Upload
kayo
View
35
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Langsiktig organisering av IKT-området. Møte i Samarbeidsrådet Oslo, onsdag 14.05.2008. Status for Nasjonal IKT. Nasjonal IKT ble etablert i 2003 og er organisert som følger: Programkontoret er bemannet med to eksterne konsulenter på fulltid - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Langsiktig organisering av IKT-området
Møte i SamarbeidsrådetOslo, onsdag 14.05.2008
© 2007 Capgemini – All rights reserved
Langsiktig organisering av IKT-området
Status for Nasjonal IKT
Nasjonal IKT ble etablert i 2003 og er organisert som følger:
Programkontoret er bemannet med to eksterne konsulenter på fulltid Prosjekteierforum fungerer som et ”arbeidsutvalg” for koordinering mellom programkontoret og
RHF-ene EPJ fagforum og Arkitekturfagforum er nasjonal fagforum for utvikling av EPJ og for arbeidet
med applikasjonsarkitektur Nasjonal IKTs strategiplan omfattet i 2007: 6 satsingsområder, ~30 tiltak/prosjekter og et
budsjett på 23 mill. kr. for eksterne kostnader
StyringsgruppenNasjonal IKT
ProgramkontoretNasjonal IKT
Prosjekt-eierforum
EPJ FagforumArkitektur Fagforum
Nasjonal IKT’s overordnede målsetning er å understøtte nasjonale strategier og tiltak, slik dette nå er nedfelt i ”Si @!”, og slik dette er nedfelt i nasjonal myndighetsstrategi for perioden 2004 - 2007 (”S@mspill 2007”). Dette innebærer også å finne supplerende strategier og tiltak som gjennomføres i regi av de regionale helseforetak. Nasjonal IKT har ansvaret for eget område (de ansvarsområdene som er lagt inn under de 5 RHF). I tillegg tar Nasjonal IKT ansvaret for grenseflatene til de øvrige områdene innenfor helse- og sosialsektorene, ved primærhelsetjenesten (fastleger, private spesialister og kommunale lege/legevakter) og den kommunale helse- og sosialtjenesten. (Bestillerdokumentet 2005)
© 2007 Capgemini – All rights reserved
Langsiktig organisering av IKT-området
Nasjonal IKT sine satsingsområde 2008 og 2009
© 2007 Capgemini – All rights reserved
Langsiktig organisering av IKT-området
Det er identifisert seks overordnede IKT-målsetninger som støtter opp om helsevesenets lovpålagte oppgaver og overordnede målsetninger
Det er fokus på regional samordning av IKT-funksjonen for RHF-ene, og nå er fokuset utvidet til nasjonal samordning innenfor spesialisthelsetjenesten• Gjennomføringen av regional samordning har vært til dels ulik i helseregionene og applikasjonsmangfoldet er fremdeles stort
Helse- og Omsorgsdepartementet krever flere nasjonale løsninger av helseregionene • Nasjonal IKT har nådd en grense for hva som kan håndteres med dagens organisering, det er nødvendig å gjøre grep
Utfordringene i helsesektoren krever økt nasjonal1) samordning innen IKT
Utnytte potensielle IKT-synergier
Skape robusthet overfor framtidige endringer
Støtte helhetlige og standardiserte pasientforløp
Levere informasjon for å støtte ledelsesmessig ansvar
Støtte prosesser for leveranse av god kvalitet
Støtte effektivitetsforbedringer i kjerneprosessene
1) Med begrepet ”nasjonal” menes nasjonal samhandling i hele spesialisthelsetjenesten
© 2007 Capgemini – All rights reserved
Langsiktig organisering av IKT-området
RHF-ene har arbeidet med å styrke nasjonal samordning siden 2005
McKinsey gjennomførte et forprosjekt i 2005/2006 som konkluderte med at det vil være formålstjenlig å utvikle en sterkere grad av nasjonal samordning innen IKT-området
Forprosjektet anbefalte å gjennomføre en grundigere analyse av tre scenarier:• Felles infrastruktur
• Felles administrative applikasjoner
• Felles utvalgte kliniske applikasjoner
Videre ble det anbefalt at scenario ”Felles nye applikasjoner” skulle iverksettes umiddelbart
Capgemini ble engasjert medio 2007 for å bidra til en grundigere analyse av de tre scenariene og implementering av det fjerde
Capgemini ble bedt om å gi en anbefaling på hvilket ambisjonsnivå det er realistisk å starte samarbeidet på og hvordan styringsmodellen bør være for en sterkere nasjonal samordning
Prosessen har tydeliggjort behovet for å styrke det strategiske nivået, før videre analyse og vurderinger av anbefalingene fra McKinsey gjennomføres
Innhold
1. Bakgrunn
2. Vurderinger og funn
3. Anbefalt forslag til løsning
4. Plan for videre arbeid
© 2007 Capgemini – All rights reserved
Langsiktig organisering av IKT-området
Scenariene er vurdert i arbeidssamlinger, fokusintervju og gevinstanalyser
Felles infrastruktur Felles administrative applikasjoner Felles utvalgte kliniske applikasjoner
Innhold: Infrastruktur vendt mot brukerne
Helpdesk PC
Bakenforliggende infrastruktur Server/lagring LAN WAN
Innhold: Personalforvaltning
Personaladministrasjon Lønnsadministrasjon Arbeidstidsplanlegging Kompetanseforvaltning
Logistikk Lageradministrasjon Innkjøp
Ledelse og økonomistyring Økonomistyring Administrativ datavarehus
Intern og ekst. kommunikasjon Administrativ/Teknisk forvaltning
Opprinnelig innhold: Pasientstyring
Timebestilling Rekvisisjon og svar håndtering Pasientjournalføring (EPJ) Pasientadministrasjon (PAS)
Operasjonsstøtte Operasjonsplanlegging Preoperativ dokumentasjon Postoperativ dokumentasjon
Prehospital styring Syketransport Akutt medisinsk kommunikasjon
Vurderinger: Regionene fortsetter sine interne
samordningsprosesser Ingen felles nasjonale tekniske
infrastrukturprosjekter foreslås nå Det utarbeides føringer for felles
nasjonale prinsipper og tekniske standarder prioriteres
Vurderinger: Høy grad av regional standardisering,
mye ulikt nasjonalt Målsetningen er å standardisere
nasjonalt Stab/støtteprosjektet vil styre
framdriften på dette arbeidet
Vurderinger: Ikke fokus på samordning av
eksisterende applikasjoner alene Fokus på nye prosjekter (Se neste
side) Det anbefales å lage en helhetlig plan
for nye kliniske prosjekter, slik at riktig fokus og framdrift sikres
© 2007 Capgemini – All rights reserved
Langsiktig organisering av IKT-området
Det er definert fire hovedområder for utvikling og videreutvikling av systemer for det kliniske området
Elektronisk samhandling
Bedre kommunikasjon mellom støttetjenester/MTU og journal
Forlø
ps- o
g pr
oses
støt
tend
e EP
J-sy
stem
er
Kjernejournal Helsefaglig
meldingsutveksling Timebestilling Pasientmed-
virkning/-opplæring
Kjernejournal Helsefaglig
meldingsutveksling Timebestilling Pasientmed-
virkning/-opplæring
Rekv. og svar Kodeverk,
terminologier Kataloger, registre Protokoller Integrasjon MTU
og EPJ
Rekv. og svar Kodeverk,
terminologier Kataloger, registre Protokoller Integrasjon MTU
og EPJ
Beslutningsstøtte Behandlingslinjer Rolle og kontekst tilpasning Mobile enheter, kurve Informasjonssikkerhet
Beslutningsstøtte Behandlingslinjer Rolle og kontekst tilpasning Mobile enheter, kurve Informasjonssikkerhet
Virksomhets-statistikk
Kvalitetsregistre Utdanning, e-læring Klinisk forskning
Virksomhets-statistikk
Kvalitetsregistre Utdanning, e-læring Klinisk forskning
Planlegging og kvalitetsutvikling
Innhold
1. Bakgrunn
2. Vurderinger og funn
3. Anbefalt forslag til løsning
4. Plan for videre arbeid
© 2007 Capgemini – All rights reserved
Langsiktig organisering av IKT-området
Det anbefales at en felles IKT-enhet har styringsmessige oppgaver (premissgiver)
IKT-strategi• Utvikling og oppfølging av felles overordnet IKT-strategi • Utvikling av en leverandørstrategi, herunder strategi for interne/eksterne leveranser
Porteføljestyring for IKT-prosjekter• Prioritering av nye prosjekter• Helhetlig porteføljestyring• Organisering og oppfølging av felles utviklingsprosjekter
IKT-arkitektur• Felles IKT-arkitektur for henholdsvis infrastruktur, applikasjoner og informasjonsstruktur, inkludert et
repositrum for terminologier, kodeverk, klassifikasjoner, kataloger og registre• Felles krav til standardisering og samordning
Nasjonale systemeierforum• Organisering og oppfølging nasjonale systemeierforum
© 2007 Capgemini – All rights reserved
Langsiktig organisering av IKT-området
Gev
inst
erEtablering av en felles IKT-enhet vil gi gevinster
Økt samordning og klarere ansvar
Økonomisk gevinst
Klarere styringslinjer og bedre kontroll Sikre gjennomføringskraft i prosjekter med høy kompleksitet Sikre kraft til å gjennomføre felles overordnet IKT-strategi
Kvalitetsheving Akkumulere erfaring og kunnskap for bestilling og gjennomføring av prosjekter Sikre at egenarten som fins i helsesektoren blir ivaretatt i hele prosessen Sikre klinisk involvering i alle faser av IKT-prosjektene
Sikre at det jobbes mot felles standarder slik at implementeringskostnadene går ned Sikre bedre koordinering av nye initiativ Legge grunnlaget for å kunne benytte felles løsninger Utnytte fleksibiliteten som koordinering av ressurser på ulike geografiske lokasjoner gir
© 2007 Capgemini – All rights reserved
Langsiktig organisering av IKT-området
Organisering av ”Felles IKT”
Generalforsamlingen
Styret i Felles IKT (I størrelse mellom et minimumsstyre og dagens styringsgruppe for Nasjonal IKT)• Sørge for å få forankret og besluttet den nasjonale IKT-strategi og IKT-
styringsmodell hos de regionale styrene• Beslutter, prioriterer og overvåker den nasjonale prosjektporteføljen• Beslutte IKT-arkitekturprinsipper
Felles IKTStrategiutvikling og programkontor• Utarbeide forslag til strategi og styrende prinsipper for IKT• Forvalte den nasjonale prosjektporteføljen Gjennomføre nasjonale utviklingsprosjekter innenfor angitt ansvarsområdeNasjonal arkitekturfunksjon • Utvikle og forvalte en Nasjonal IKT-arkitektur på både overordnet (logisk) og detaljert
(fysisk) nivåStyrer nasjonale systemeierfora • Systemeierfora: Fremskaffer reelle behov og kravspesifikasjon for nye og forbedrede
applikasjoner. Bidrar med kompetente fagressurser til nasjonale utviklingsprosjekt. LeverandørstrategiStrategi for kompetanseutvikling
Generalforsamling(RHF-AD-ene)
Styret for Felles IKT(Representanter fra RHF-ene)
Felles IKT (Bemannes med
nødvendig kompetanse)
© 2007 Capgemini – All rights reserved
Langsiktig organisering av IKT-området 13
RHF-enes rolle i IKT-styringsmodellen er også viktig
Roller og ansvar i regionene
1. Regionalt systemeierforum
Fremskaffe reelle behov, kravspesifikasjon for nye og forbedrede applikasjoner. Bidra med kompetente fagressurser til regionale utviklingsprosjekt
Regionene oppfordres til å opprette systemeierfora også for de fagområder det eksisterer nasjonale systemeierfora
2. Regionalt porteføljestyre
Beslutte, prioritere og overvåke den regionale prosjektporteføljen
3. Øvrig
Utvikle seg til å bli en virkelig ”partner” for brukerne, spesielt innen de kliniske kjerneområdene. Være en pådriver for prosessutvikling og innovativ bruk av IKT
Påse at nasjonale IKT-standarder, -føringer og -retningslinjer følges Håndtere relasjonen til HF-ene
Det vil være ulikt hvordan regionene løser disse rollene.Det vil være ulikt hvordan regionene løser disse rollene.
© 2007 Capgemini – All rights reserved
Langsiktig organisering av IKT-området 14
”Felles IKT” etableres som et felles aksjeselskap
Forutsetninger og anbefaling
Det er eiers intensjoner med organisasjonen som er avgjørende, ikke selskapsformen. Det er eiers intensjoner med organisasjonen som er avgjørende, ikke selskapsformen.
1. Alternativene for etablering av Felles IKT er en avdeling i ett av RHFene eller et felles eid aksjeselskap.
2. RHFene har gode erfaringer med bruk av aksjeselskap, jfr. Norsk Helsenett AS, HINAS AS, Helse Vest IKT AS, etc.
3. I evalueringen av Helse Vest IKT AS er det fremholdt; ”Selskapsformen som er valgt medfører imidlertid en del klare fordeler ved at Helse Vest
IKT blir ”tvunget” til å profesjonalisere sin styring, ledelse og rapportering.”
4. Det vil bli anbefalt at Felles IKT etableres som et felles aksjeselskap eid av de 4 RHFene.
5. Det er viktig å understreke at selskapsformen ikke bør tillegges særskilt vekt, det er eiers intensjoner med organisasjonen som er avgjørende.
Innhold
1. Bakgrunn
2. Vurderinger og funn
3. Anbefalt forslag til løsning
4. Plan for videre arbeid
© 2007 Capgemini – All rights reserved
Langsiktig organisering av IKT-området
Følgende forhold må defineres og arbeides videre med
Forhold som må avklares i forbindelse med opprettelse av ny nasjonal enhet
1. Grensesnittet mellom den nye nasjonale enheten og Norsk Helsenett2. Grensesnittet mellom den nye nasjonale IKT-enheten og kommunal sektor
Flere av disse oppgavene ligger utenfor prosjektets mandat, og må avklares i samarbeid med de rette instanser.Flere av disse oppgavene ligger utenfor prosjektets mandat, og må avklares i samarbeid med de rette instanser.
Forhold som må avklares når den nye nasjonale enheten er etablert
1. Grensesnittene mellom den nye enheten og de eksisterende fagmiljøene (KITH, NSEP, NST, Kokom, etc.)
2. Avklaring av rolle og ansvar for kompetanseutvikling3. Eventuelt videre arbeid med scenariene ”Felles infrastruktur”, ”Felles administrative
applikasjoner” og ”Felles utvalgte kliniske applikasjoner”4. Eventuell felles drift av felles applikasjoner (nye, resultat av samordning, etc.)
© 2007 Capgemini – All rights reserved
Langsiktig organisering av IKT-området
Det vil gjennomføres en formell behandling før foreslått løsning iverksettes
Målsetningen er å få utforme et samlet forslag til etablering av den nye enheten til behandling i styringsgruppen 28. mai 2008.
Denne forelegges RHF AD-møtet 20.06.2008. Endelig beslutning rundt opprettelse av denne enheten skal tas i RHF-styrene i august /
september 2008. Forslaget skal drøftes med fagforeningene før endelig beslutning tas, men de oppfordres til å
gi innspill til prosessen også før den formelle behandlingen. Etablering av selskapet i oktober 2008.
Utforming av endelig forslag i styringsgruppen
Forslaget behandles av
Styringsgruppen for Nasjonal IKT
Forslaget behandles i AD-møtet for
RHF-ene
Forslaget går til drøfting med
fagforeningene
Endeligbeslutning tas i RHF-styrene