Upload
triya
View
237
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015
1/15
LAPORAN JAGA DOKTER
MUDA
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTERFAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS PALANGKA RAYA
RSUD dr. DORIS SYLVANUS PALANGKA RAYA
2015
8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015
2/15
8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015
3/15
8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015
4/15
Hari, Tana! " S#!a$a, 1% &'!i
2015
P'('! " 1%.00 ) 0*.00 +I
P#-'a$ &aa " TRIA IGD/
ELFRIDA &ESIAVK/
+IDIYA ANGSAL/
8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015
5/15
I. Jumlah Pasien/Resume Pasien
N. Da-a &'!a3
1 ar' Ma$'(
2 a/ Par-'$ Nra!4/ Par-'$ Pa-!i$/ Tinda(an"
•) S•) K'r#-•) Man'a! P!a$#n-a
6
66
7Pa$i#n di an$a!• P#ra8a-an Kn$#r9a-i:
% Pa$i#n di IU 6
5 Pa$i#n di 4an$a! !ain 6
; R#nana O
8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015
6/15
PASIEN BARU (1
1. N=.M , 2> -a3'n a$'( ?a 17.10 +I
ANAMNESIS"
KU! Os in"in melahi#$an ana$ $e %
RPS!
Os &a'an" #uu$an &a#i Sam)i'. Os men"a$ui hamil *+ulan G%P1A,. Mules -mules ( $elua# len&i# &a#ah (ai#ai# ( "e#a$ anin (0 +a'u$ 2 ha#i
Ri3a4a' AN5 (0 USG (0 'an""al ,* 1%%,16 hasil +ai$. TP %6 1%%,16. A&a 'es +ulan &esem+e# hasil 7I8
(ne"a'i9 . 7P7T !
8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015
7/15
PEMERIKSAAN :ISIK (1
PEMERIKSAAN HASILKU TSS
Kesa&a#an 5M
8i'al Si"n TD! 1;,/
8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015
8/15
7ASIL LABORATORIUM (1
PEMERIKSAAN HASIL
Da#ah Len"$a) 7em>"l>+in ! 1%6 "/&L
Kimia Klini$ 7em>'>$#i' ! ;=* Glu$>sa se3a$'u! 1%1m"/&l
P#>'ein ! ( ne"a'i97+SAG! ne"a'i9 (
8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015
9/15
DIAGNOSA (1
• G2P1A0, 3ai! a-#r @ ri8. S'ai HIV
@/
8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015
10/15
TERAPI IGD (1
• 5e$ #a)i& 'es' 7I8 &an 5D2
8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015
11/15
PASIEN BARU (%
2. N=. M, 2% -a3'n a$'( ?a 15.75 +I
ANAMNESIS"
KU! OS in"in melahi#$an ana$ )e#'ama
RPS!
Os #uu$an POSKESDES Pulan" Pisau &en"an 'ensi 'in""i&an in)a#'u. Os G1P1A,. Mules -mules (0 len&i# &a#ah(0 sea$ '"l 1=1%%,16. Kelua# ai#ai# '"l 1?1%%,16 .Pusin" (0 mual (mun'ah (. Os men"a$u 'ensi 'in""imulai UK 6 +ulan.
Ri3a4a' AN5 (
8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015
12/15
PEMERIKSAAN :ISIK (%
PEMERIKSAAN HASILKU TSS
Kesa&a#an 5M
8i'al Si"n TD! 1=,/1,, mm7" T! ;=1>5N! *%@/mRR! %%@/m
S'a'. Gene#alis Ma'a! anemis (5>#! S1 S% #e" mu# ( "al(Pulm>! esi$ule# 0/0 #>n ( 3he (
S'a'. >+s'e'#i L1 ! T:U ! ; a#i )@ (mC& ! ;%
L%! Pu$IL; ! )#es$e)L2 ! Die#"enDJJ ! 1;= @/meni'7IS (08T! .1=.,, )em+u$aan %Cm )>#'i>luna$$e'u+an (0 )#es$e) h" I. ST ai#
8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015
13/15
7ASIL LABORATORIUM (%
PEMERIKSAAN HASIL
Da#ah Len"$a) Leu$>si'! 1;.%*,7em>"l>+in! 116 T#>m+>si'! %%1.,,,7+SA"! ne"a'i9 (
Kimia Klini$ Glu$>sa se3a$'u! 'ein ! ne"a'i9 (
8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015
14/15
DIAGNOSA (%
• G1P0A0 ,in
8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015
15/15
TERAPI IGD (%
• Ni9e&i)in
• RL %, ')m