Upload
karotis
View
244
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
1/32
LAPORAN JAGA OK IGD30 Desember 2015
Diva yurian dwika
!"i#a syari
N$reba
%ania yu&a 'u#ri
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
2/32
Pasien (i#$
Pasien 130 Desember 2015) 1*+00 ,I-
Pasien 230 Desember 2015) 20+15 ,I-
Pasien 330 Desember 2015) 20+55 ,I-
Pasien .30 Desember 2015) 22+20 ,I-
Pasien 530 Desember 2015) 00+15 ,I-
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
3/32
Pasien 1
Nama / An+ adiun Na&mi
mur / * #aun
Jenis Ke!amin / Laki4!aki
N$+ R / *0..*5
A!ama# / Pekanbaru
%an66a! R / 30 Desember 2015
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
4/32
Ke!uan #ama/
Pasien in6in men66an#i verban se7ak 1 min66u '$s# debridemen#
RP / 4 e7ak 1 min66u '$s# debridemen#) 'asien be!um ada
men66an#i verban+
4 2 min66u R 'asien men6a!ami !uka bakar karena
#erkena a'i dari #em'urun6 yan6 dibakar $!e #e#an66anya+
Luka bakar #erda'a# 'ada se!uru #ubu 'asien dan
menimbu!kan nyeri eba#+ Kemudan 'asien se6era dibawakeruma saki# umum ari"in a8mad dan di debridemen#+
Demam 94:) mua! mun#a 94:) na"su makan menurun) -A- dan
-AK #idak ada ke!uan+
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
5/32
A / a!er6i makanan dan $ba#4$ba#an 94:
/ Pasien sedan6 men6k$nsumsi $ba#4$ba#an) riwaya# $'erasi 9;:
P / Riwaya# asma) 'enyaki# 7an#un6 disan6ka!
L / Pasien #idak 'er!u di'uasakan
/ 'asien '$s# debridemen# dan in6in men66an#i verban
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
6/32
O
Pasien #am'ak saki# sedan6) k$m'$smen#is
?I) RR = 20>?I) % = 3@)
%erda'a# !uka bakar am'ir di se!uru #ubu+ Luka bakar
6rade 243
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
7/32
A
AA 2
($mbu#i$ 6rade 243
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
8/32
P
%a#a!aksana 6an#i verban
%indakan Anes#esiGA4LA
Induksi /
ida&$!am 2 m6
en#any! 25 m6
Pr$'$"$! 0 m6
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
9/32
Pasien 2
Nama / -$6ini -in isni
mur / 35 #aun
Jenis Ke!amin / Laki4!aki
A!ama# / JL+ Pa!awan 4 -en6ka!is
%an66a! R / 30 Desember 2015
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
10/32
Ke!uan #ama/
Kaki kiri #erasa 'anas dan nyeri se7ak 2 ari R
RP / e7ak 2 ari R) 'asien men6e!ukan kaki kiri #erasa
'anas dan berdenyu#+ Kaki 7u6a #erasa nyeri+ Dua ari yan6 !a!u
kaki kiri 'asien masuk ke da!am mesin 'en66erus ba#u ba#a+
Kaki kiri an8ur dan 'u#us+ Pasien se6era dibawa ke d$k#er) disana kaki 'asien anya dibersikan kemudian 'asien di ru7uk ke
RD AA+ ua! dan mun#a #idak ada+ Pusin6 #idak ada+
Penurunan kesadaran #idak ada+ -A- dan -AK !an8ar+
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
11/32
A / a!er6i makanan dan $ba#4$ba#an 94:
/ Pasien #idak sedan6 men6k$nsumsi $ba#4$ba#an) riwaya# $'erasi 94:
P / #idak ada Riwaya#
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
12/32
O
Pasien #am'ak saki# sedan6) k$m'$smen#is
%D 110?@0mm?I) % 3B)*
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
13/32
A
AA I
%rauma#i8 am'u#a#i$n $s #ibia "ibu!a sinis#ra
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
14/32
P
%a#a!aksana Debridemen#
%indakan Anes#esi'ina! Anes#esi
Induksi /
en#any! 25 m6
-u'iva8aine 15 m6
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
15/32
Pasien .
Nama / %n+ ,ayu Ri$
mur / 1 #aun
Jenis Ke!amin / Laki4!aki
N$+ R / *11..0
A!ama# / (eren#i) Kuan#an sin6in6i
%an66a! R / 30 Desember 2015
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
16/32
Ke!uan #ama/
Nyeri 'eru# se7ak 1 ari R
RP /
4 1 ari R) 'asien men6e!ukan 'eru# #erasa nyeri) nyeri
dirasakan #erus menerus dan men66an66u ak#i"i#as 'asien) nyeri
dirasakan 'ada se!uru !a'an6an 'eru#+ Pasien 7u6a merasakan
'eru# #erasa #e6an6) demam 9;:) mua! 9;:) mun#a 9;: berisi
makanan dan 8airan) 2 ka!i da!am seari dan seka!i mun#a
sebanyak se#en6a 6e!as be!imbin6) na"su makan menurun) -A-
dan -AK #idak ada ke!uan+
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
17/32
APL/
A / #idak ada a!er6i makanan dan $ba#4$ba#an
/ #idak sedan6 men6k$nsumsi $ba#4$ba#an
P / asma dan 'enyaki# 7an#un6 disan6ka!
L / #erakir makan @ 7am sebe!um $'erasi
/ nyeri 'ada se!uru !a'an6an 'eru#
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
18/32
O
%D 150?*0mm?meni#
K$n7un6#iva anemis) akra! din6in 'u8a# basa
Abd$men / Dis#ensi 9;:) - 9;:) nyeri #ekan 9;:) nyeri !e'a
9;:
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
19/32
A
AA I
D / Peri#$ni#is di"us ; anemia 6ravis
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
20/32
P %a#a!aksana La'ar$#$mi eks'!$rasi
%indakan Anes#esiN%
Induksi/
en#any! 100m86;50m86
A#ra8urium 30m6
Pr$'$"$! 0m6
Ke#$r$!a8 30m6?m!
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
21/32
Pasien 5
Nama /%n+ A"ri&a! Ram!is
mur / 3@ #aun
Jenis Ke!amin / Laki4!aki
N$+ R / *11..3
A!ama# / J!+s$ekarn$4a##a)'ekanbaru
%an66a! R / 30 Desember 2015
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
22/32
Ke!uan #ama/
Nyeri 'ada !en6an kanan dan #an6an kiri
RP / 5 7am R 'asien men6a!ami ke8e!akaan !a!u !in#as) 'asien
men6endarai m$#$r dan menabrak m$bi! ke#ika endak menye!i'
menyebabkan #an6an 'asien men6enai s'i$n m$bi! dan
menyebabkan 'asien #er7a#u) e#e!a ke7adian 'asien masi #e#a'
sadar 'asien merasa #an6an nya kirinya nyeri dan susa di6erakanser#a #an6an kanan nyeri dan 7ari #en6a nya #idak bisa di6erakan
!a6i+
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
23/32
A /%idak ada a!er6i makanan dan $ba#4 $ba#an+
/%idak sedan6 men6k$nsumsi $ba#4$ba#an
P / Riwaya# asma) 'enyaki# 7an#un6 disan6ka!
L / %erakir makan @ 7am sebe!um $'erasi
/ nyeri 'ada !en6an kiri dan #an6an kanan+
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
24/32
O
Pasien #am'ak saki# sedan6) k$m'$smen#is
?I) RR = 1>?I) % = 3@)5
ks#remi#as/ de"$rmi#as !en6an kiri dan "rak#ur di6i#i III
De>#ra
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
25/32
A
AA 2
rak#ur di6i#i III
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
26/32
P
%a#a!aksanaAm'u#asi di6i#i III ; Debridemen#
%indakan Anes#esi%
Induksi/
en#any! 100 m86
Pr$'$"$! 100 m6N$#ri>um 30m6
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
27/32
Pasien @
Nama /Ny+ N
mur / 35 #aun
Jenis Ke!amin / Perem'uan
N$+ R / 03 B. *.
A!ama# / J!+s$ekarn$4a##a)'ekanbaru
%an66a! R / 30 Desember 2015
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
28/32
Ke!uan #ama/
Nyeri ke'a!a eba# se7ak 1 ari R)
RP / Pasien da#an6 den6an ke!uan nyeri ke'a!a eba# yan6
dirasakan se7ak 1 ari R+ Nyeri dirasakan ama# eba
men66an66u aki#vi#as dan i!an6 #imbu!+ Pasien didia6n$sis (A
ammae s#d II 'ada #aun 2013+ Kemudian 'asien di!akukan
'emeriksaan (% 8an ke'a!a dan dida'a#kan !esi is$dens ba#as #idak#e6as #e'i irre6u!er di daera 8erebe!!um bi!a#era! #eru#ama kanan
den6an edema 'eri"$ka! su6es#i" me#as#asis in#ra8erebri+ ua
mun#a 94: -AK F -A- #idak ada ke!uan+
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
29/32
A / a!er6i makanan dan $ba#4$ba#an 94:
/ Pasien #idak sedan6 men6k$nsumsi $ba#4$ba#an)
riwaya# mas#ek#$mi kiri 9;:) sa#u #aun #erakir men6k$nsumsi7amu un#uk men6e8i!kan ben6kak 'ada 'ayudara kiri+
P / #idak Riwaya#
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
30/32
O
Pasien #am'ak saki# sedan6) k$m'$smen#is
%D 100?B0mm?I) % 3@)5
Abd$men/ 'eru# da#ar) #idak ada s8ar) - 9;: n$rma!) su'e!)
nyeri #ekan e'i6as#rik94:
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
31/32
A
AA 2
7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix
32/32
P
%a#a!aksanaP un#
%indakan Anes#esiN%
Induksi /
en#any! 25 m6
Pr$'$"$! 100 m6
n$#ri>um 30 m6