12
Nama : M. Mufti Muttaqin NIM : G1A213056 14 September 2015 Identitas pasien Nama : Tn. A Umur: 31 tahun Pekerjaan : swasta (buruh) Alamat : RT 17 talang banjar jambi timur 14 September 2015 Subjektif (S) Objektif (O) Assesment (A) Planning (P) Keterangan Pasien mengeluh terdapat benjolan di daerah lipat paha, di daerah kemaluan sejak 2 minggu yang lalu. Gatal(-). Nyeri(-) R/alergi(-) R/ pengobatan(+ ) puskesmas Lokasi: regio skrotum Tampak tummor, ukuran sebesar kelereng, imobile, permukaan rata, nyeri(-), konsistensi padat, menyatu dengan testis Epididim itis Vit B12 2x1 Vit B6 2x1 Vit Bcomp 2x1 Vit C 2x1

Laporan kulit

Embed Size (px)

DESCRIPTION

as

Citation preview

Page 1: Laporan kulit

Nama : M. Mufti Muttaqin

NIM : G1A213056 14 September 2015

Identitas pasien Nama : Tn. AUmur: 31 tahunPekerjaan : swasta (buruh)

Alamat : RT 17 talang banjar jambi timur14 September 2015

Subjektif (S) Objektif (O) Assesment (A) Planning (P) Keterangan

Pasien mengeluh terdapat benjolan di daerah lipat paha, di daerah kemaluan sejak 2 minggu yang lalu.Gatal(-). Nyeri(-) R/alergi(-)R/pengobatan(+) puskesmas

Lokasi: regio skrotumTampak tummor, ukuran sebesar kelereng, imobile, permukaan rata, nyeri(-), konsistensi padat, menyatu dengan testis

Epididimitis Vit B12 2x1Vit B6 2x1Vit Bcomp 2x1 Vit C 2x1

Page 2: Laporan kulit

Identitas pasien Nama : Tn. KUmur: tahunPekerjaan :

Alamat : RT5 Kumpeh10 September 2015

Subjektif (S) Objektif (O) Assesment (A) Planning (P) Keterangan

Pasien datang dengan keluhan muncul bintik bintik merah, di sekujur tubuh, gatal sejak 1 bulan.Gatal dirasakan sering muncul di malam hari.R/Alergi (-) R/

Lokasi : regio dorsum pedis

Efloresensi: tampak patch hiperpigmentasi, multipel, diskret, ukuran numular-plakat, sirkumskrip, tepi ireguler, permukaan rata

Ketokonazol cream SUEBetamethasone Cream SUECetirizin 2 x 10mg tab

Page 3: Laporan kulit

Identitas pasien Nama : YuliscaUmur: 31 tahunPekerjaan : swasta

Alamat : RT 10 kota baru10 September 2015

Subjektif (S) Objektif (O) Assesment (A) Planning (P) Keterangan

Pasien mengeluh gatal pada seluruh wajah sejak 4 hari yang lalu.Pasien memiliki riwayat penggunaan kosmetik 4 haari yang lalu.R/alergi(-)R/pengobatan (-)

Lokasi : regio fascialisEfloresensi : tampak papul multipel, eritema, batas tegas, diskret, warna kemerahan, tepi reguler, permukaan lebih menonjol dari kulit sekitar

Dermatitis kontak Alergi

Hidrokortison cream SUE,Cetirizin 2 x 10mg tab

Page 4: Laporan kulit

Identitas pasien Nama : Ny ZainabUmur: 43 tahunPekerjaan :

Alamat : kenali bawah10 September 2015

Subjektif (S) Objektif (O) Assesment (A) Planning (P) Keterangan

Pasien mengeluh muncul tahi lalat di daerah perut bawah yang terasa gatal sejak 1 bulan.Selain itu pasien juga mengeluh nyeri pada daerah tersebutR/alergi (-)

Lokasi : regio abdomen

Efloresensi : tampak nodul hiperpigmentasi, batas tegas, ukuran diameter 1 cm, tepi reguler, permukaan menonjol, warna kehitaman, konsistensi pada, ditutupi skuama putih halus.

Nevus hipopigmentosus Rencana

Pro eksisi

Page 5: Laporan kulit

Identitas pasien Nama : Ny. Neng ayuUmur: 60 tahunPekerjaan :

Alamat : RT 21 tehok10 September 2015

Subjektif (S) Objektif (O) Assesment (A) Planning (P) Keterangan

Datang dengan keluhan muncul bintik-bintik di wajah, dada, sejak 3 bulanRiwayat minum obat ramuanR/ alergi (+) udang

Lokasi : regio fascialis dan regio thorakalis

Efloresensi :Regio fascialis tampak patch eritema dengan skuama halus, putih bersisik, tepi tidak rata, batas tidak tegasRegio thorakalis tampak papul eritema, lentikular, multipel diskret, kulit sekitar lesi tampak eritema, batas tegas

Dermatitis eksfoliativa

Cetirizin 2 x 1 tabHidrokortison cream SUE

Page 6: Laporan kulit

Identitas pasien Nama : Nn. MUmur: 15 tahunPekerjaan :

Alamat : RT 06 jambi luar kota10 September 2015

Subjektif (S) Objektif (O) Assesment (A) Planning (P) Keterangan

Kontrol ulang Keloid, rencana suntik.Gatal pada keloid sudah berkurang

Lokasi : regio thorakalis

Efloresensi: tampak nodul, soliter, ukuran 3x2 cm, warna kecoklatan, batas tegas, tepi reguler, permukaan menonjol dari kulit sekitar, konsistensi kenyal

Keloid Injeksi triamcinolone asetonid 4 cc

Page 7: Laporan kulit

Identitas pasien Nama : Umur: Pekerjaan :

Alamat : 10 September 2015

Subjektif (S) Objektif (O) Assesment (A) Planning (P) Keterangan

Page 8: Laporan kulit
Page 9: Laporan kulit