20
LAPORAN PERINATOLOGI 17 November 2014

Laporan Perina 17 Nov

Embed Size (px)

DESCRIPTION

laporan, perina, uns, moewardi, TOTAL : 9NICU : 1 bayiHCU : Non infeksi : 3 Pemulihan : 5 4 bayi butuh perhatian

Citation preview

Slide 1

LAPORAN PERINATologi17 November 2014RESUMETOTAL : 9NICU : 1 bayiHCU : Non infeksi : 3 Pemulihan : 5 4 bayi butuh perhatian1.By Ny Vina M,BBL=1200 gr,AS= 3-3-5,DPH VAss :Sepsis early onsetGangguan nafas berat e.c dd HMD gr IV Prematuritas SepsisR. asfiksia beratR. hipotermiaR. pulmonologi haemorragia e.c dd prematuritas, tsk. PJB, trauma, gangguan koagulasiIkterus neonatorumNeo, perempuan, BBLSR, KB, SMK, lahir SC a/i PEB HELLP sindrom, re-SC

TX :O2 ventilator Modus PCFiO2 60% PEEP 6 cm H2O PC above 11 cmH2OInf. D1/4 NS 90 cc + D40% 50 cc + KCl 2,5 cc + Ca glukonas 6 cc kec. 6 cc/jam3. Inj. Ampicillin 60 mg/12 jam4. Inj gentamicin 5 mg/36 jam5. Jaga kehangatan6. Minimal handling

Kondisi pagi ini :Gerak aktif (-)Membuka mata (+)Menangis (+)2. By Ny. Sugiyanti, BBL= 1400 gr, AS=7-8-9-10, DPH IVAss :Gangguan nafas sedang e.c dd pneumonitis tsk. HMD Sepsis 2. R. gangguan nafas berat3. R. hipotermia ringan4. Sepsis early onset5. Neo, laki-laki, BBLSR, KB, SMK, spontan dengan PEB, partial HELLP sindrom, hamil imaturTX :O2 CPAP FiO2 50% PEEP 5 cmH2O flow 5 lpmDiet ASI /ASB 8 x 20-30 ccInj. Cefotaxime 80 mg/ 12 jam

4. Inf D1/4 NS 128 cc + D40% 21 cc + KCl meq = Ca glukonas 8 mg 7,3 cc/jam5. Inj. Gentamicin 6,5 mg /36 jam6. Inj. Aminofilin 3,2 mg/ 8 jam7. Inj. Aminofusin 2,3 cc/ jam8. Jaga kehangatan

Kondisi pagi ini :Gerak aktif (-)Membuka mata (+)Menangis (+)

3. By Ny Surani, BBL= 1750 gr, AS= 3-6-7, DPH IIAss :Gangguan nafas sedang e.c prematuritas DD HMDHipoalbuminemiaR. asfiksia beratR. gangguan nafas beratSepsis early onsetNeo, perempuan, BBLSR, KB, SMK, sc a/I ibu PEB, Partial HELLP sindrom, insufisiensi renalTX :O2 CPAP FiO2 80% PEEP 5 cmH2O flow 5 lpmInf. D10% 7,2 cc/jamSementara puasa, OGT dialirkanInj. Aminofilin 4 mg/ 12 jam

5. Inj. Gentamicin 9 mg/ 36 jam6. Inj. Cefotaxime 90 mg/8 jam7. Inj. Aminofusin ped 5% 2 gr/kg 68 cc/hari 2,8 cc/ jam8. Jaga kehangatan

Kondisi pagi ini :Gerak aktif (-)Membuka mata (+)Menangis (+)

4. By Ny Atik, BBL= 2200 gr, AS= 2-4-6, DPH IIAss :Gangguan nafas berat e.c tsk. Pneumonia kongenitalR. asfiksia beratR. hipotermia sedangPotensial infeksiNeo, perempuan, BBLR, IUGR simetris, SC a/i APH fetal distress PP totalisTX :O2 CPAP 40% PEEP 5 cmH2O flow 5 lpmPuasa sementara, OGT dialirkanInj. Ampicillin 110 mg/12 jamInf. D1/4 NS 70 cc + D40% 11 ml + KCl 44 meq + ca glukonas 10 mg 4 cc/jam5. Inj. Aminofusin 44 cc/hari 8 cc/jam6. Inj. Gentamicin 11 mg/36 jam7. Jaga kehangatan

Kondisi pagi ini :Gerak aktif (-)Membuka mata (+)Menangis (+)

5. By Ny Novita, BBL= 3100 gr, AS=8-9-10, DPH IIIAss :Potensial infeksiCaput succedaneumNeo, laki-laki BBLC, CB, SMK, lahir spontan, KPD 2 hariObs. vomitusTX :ASI/ASB 8 x 20-30 cc via OGTJaga kehangatan

Kondisi pagi ini :Gerak aktif (+)Membuka mata (+)Menangis (+)

6. By Ny Hety I, BBL= 2500 gr, AS= 7-8-9, DPH IIAss :Potensial infeksiR. gangguan nafas ringanR. hipotermia ringanR. Asfiksia ringanNeo, perempuan, BBLC, CB, SMK, SC a/I KPD 10 jam gemelli, demam inpartu, ibu leukositosis Tx ASI/ASB 8 x 10-20 ccInf. Ampicillin 125 mg/12 jamO2 2 lpm latih affJaga kehangatanKondisi pagi ini :Gerak aktif (+)Membuka mata (+)Menangis (+)

7. By Ny Hety II, BBL= 2700 gr, AS= 7-8-9, DPH IIAss :Hipotermia ringanR. asfiksia ringanGangguan nafas ringan (perbaikan)Potensial infeksiLeukositosisNeo, perempuan, BBLC, CB, SMK, sc a/I KPD 10 jam gemelli, demam inpartu, ibu leukositosisTX :O2 nasal 2 lpmASI/ASB 8 x 20-30 cc Inj. Ampicillin 130 mg/12 jamJaga kehangatan

Kondisi pagi ini :Gerak aktif (-)Membuka mata (+)Menangis (+)

8. By Ny Asih Siti,BBL= 3300 gr,AS= 7-8-9, DPH IAss :Potensial infeksiGangguan nafas ringanNeo, laki-laki, BBLC, CB, SMK, partus spontan TX :O2 nasal 1 lpmInj. Ampicillin 165 mg/12 jamJaga kehangatanSeptic work up

Kondisi pagi ini :Gerak aktif (+)Membuka mata (+)Menangis (+)

9. By Ny Ika S, BBL= 1800 gr, AS= 5-6-7, DPH VIAss :Potensial infeksiR. asfiksia sedangR. gangguan nafas ringanIkterik neonatorumNeo, perempuan, BBLR, KB, SMK, spontan dengan KPD 3 hari ibu anemia, leukositosisTX :ASI/ASB 8 x 30-40 cc Inj. Ampicillin 100 mg/12 jam stopJaga kehangatanCaffein sitrat 1x10 mg p.oJaga kehangatan

Kondisi pagi ini :Gerak aktif (+)Membuka mata (+)Menangis (+)