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LARINGE

Laringe

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Page 1: Laringe

LARINGE

Page 2: Laringe

Constitución anatómica

Esqueleto

cartilaginoso

Articulaciones

Ligamentos

Músculos

Mucosa

Page 3: Laringe

Cartílagos

Principales 5

Cartílago tiroides

Cartílago cricoides

Epiglotis

Cartílagos

aritenoideos

Secundarios 6 u 8

Cartílagos

corniculados

Cartílagos

cuneiformes

Cartílagos

Page 4: Laringe

PRINCIPALES

Page 5: Laringe

Cartílago tiroides

Principal

2 láminas cuadrilateras unidas borde anterior

Tiene una cara anterolateral, una posterolateral y 4 bordes.

Asta sup – L. tirohioideo

Asta inf – C. Cricoides

Page 6: Laringe

CP Ángulo entrante de C. tiroides

BI Incisura

Page 7: Laringe

BA Prominencia laríngea

BS Incisura

Page 8: Laringe

Cartílago cricoides

Debajo de C. Tiroides

Anular Arco Lámina posterior

SAT A + L BI Tuberculo Pico cricoides

Page 9: Laringe

BS Superficie articular C. aritenoides

Cresta mediana depresiones M. cricoaritenoideos

post

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Epiglotis

Impar mediano forma

oval

CP Depresiones

BI Fija C. Tiroides

BD y BI Pliegues

faringoepiglótico y

Aritenoepiglótico

Page 11: Laringe

BS lengua

Mucosa lingual 3 pliegues glosoepiglóticos V. epiglotica

Page 12: Laringe

Cartílagos aritenoideos

Dos derecho e izquierdo LM

CP Lisa y concava M. aritenoideos oblicuo y transverso

CM Lig. Ariepiglótico

CART Cricoides

AV Lig. vocal

M. tiroaritenoideo

AM M.

cricoaritenoideo

post y lat

Page 13: Laringe

Cartílagos aritenoideos

Cresta arcuata colículo Base de C.

Fosa oblonga M. vocal

Page 14: Laringe

Fosa triangular

Vertice C. coniculado

Page 15: Laringe

ACCESORIOS

Page 16: Laringe

Cartílagos corniculados

De Santorini

2 pequeños encima de vertice de C. aritenoides

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Cartílagos cuneiformes

De Morgagni o de Wrisberg

Inconstantes Post del lig.

Aritenoepiglótico

Page 18: Laringe

Cartílagos sesamoideos

Inconstantes

Anteriores ángulo entrante de C. Tiroides

Posteriores más voluminosos arriba y lat de C.

Corniculados

Page 19: Laringe

Cartílago interaritenoideo

De Lushka, inconstante

Entre C. aritenoideos V bif de lig. Cricofaríngeo (yugal)

Page 20: Laringe

¿Cuáles son los cartílagos

principales?

¿Cuál es el cartílago más

voluminoso?

¿Cuáles son los cartílago

secundarios?

¿Qué elementos forman a la

laringe?

Preguntas

Page 21: Laringe

ARTICULACIONES

Page 22: Laringe

INTRÍNSECAS

Uniones cricotiroidea

Uniones cricoaritenoidea

Uniones tiroaritenoepiglóticas

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Unión cricotiroidea

Sinoviales planas (artrodias)

Astas inf de C. Tiroides +

Carilla articular de C. Cricoides

Reforzada por 3 lig

Ant vertice asta inf a CL Arco

Sup CM asta inf a CP de lám

Inf CM asta inf a CP de lam

Membrana cricotiroidea

Lig. Cricotiroideo medio o

conoide

Page 24: Laringe

Unión cricoaritenoidea

Articulación y lig.

Sinoviales contacto sup CyA

CArt Lig. Post cricoaritenoideo

LV L.Cricofaríngeo BS

Y sup post de C. cricoides

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Page 26: Laringe

Unión tiroaritenoepiglótica

Conjunto de ligamentos

Membrana

cuadrangular

Esqueleto fibroelástico de

VL

BL epiglotis –

B de aritenoides

Page 27: Laringe

Lig. Vocales V tiroides -

AV

Esqueleto fibroso de PVo

/mucosa y M. vocal

Limite de cono elástico

Lig. vestibulares

V tiroides – fosa de art

Armazón de PVe

Lig. Tiroepiglótico lamina fibrosa impar V tiroides a

epiglotis

Page 28: Laringe

EXTRÍNSECOS

Membrana tirohioidea

Ligamentos accesorios

Membrana cricotraqueal

Page 29: Laringe

Membrana tirohioidea

BS de cartílago tiroides y astas sup CP de hioides, BL y

asta +

Reforzado Lig. Tirohioideo medio

Lateral Lit tirohioideo lat

BP C. tritíceo

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Page 31: Laringe

Ligamentos accesorios

Lig hioepiglótico Base lengua CA epiglótico Limite sup

de EH

Lig glosoepiglótico encima de LH tractos fibroelásticos

PG. MyL

Lig faringoepiglóticos transversal BL epiglotis PL faringe

Esqueleto submucosa de los pliegues faringoepiglóticos

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Page 33: Laringe

Membrana cricotraqueal

BI de C. cricoides 1er C. tráquea

Espesamiento tubérculo cricoides

Lig. Cricotraqueal pared membranosa

traqueal

Page 34: Laringe

¿Cuáles son las articulaciones

intrínsecas?

¿Cuáles son las extrínsecas?

¿Cuáles son los ligamentos de

refuerzo de la unión cricotiroidea?

¿Cuáles son los ligamentos

accesorios?

¿Qué ligamentos de refuerzo tiene la

Preguntas

Page 35: Laringe

MÚSCULOS DE LA

LARINGE

Page 36: Laringe

Músculos intrínsecos

Músculos

intrínsecos

Superficiales

Profundos

Músculo cricotiroideo

M. Cricoaritenoideo

posteriorM. Aritenoideo oblicuo

M. Aritenoideo transverso

M. Cricotiroideo lateral

M. tiroaritenoideo

M. Vocal

Posteriore

s

Laterales

Page 37: Laringe

Músculo superficiales

Tubérculo cricoideo CAL y BI de C.

tiroides

Base C. tiroides

2 fascículos R y O

V laríngea

Inervado

N. laríngeo superior

Músculo cricotiroideo

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Page 39: Laringe

Músculos posteriores

M. cricoaritenoideo posterior, CP lam cricoides a CP de Apo

musc ari

M. aritenoideo oblicuo, impar, mediano, apófisis muscular arit al

V otro

M. aritenoideo transverso, impar, mediano, BL y CP de

aritenoidesInervado:

Nervio laríngeo recurrente

Page 40: Laringe

Músculos laterales

M. cricoaritenoideo lateral

BS cricoideo – C. Arit

M. tiroaritenoideo

HG

PV línea media

V C. tiroides, 3 fasciculos C. Arit

M. vocal

Forma y relieve a PV

PM de V de C. tiroides

A apófisis vocal de aritenoides

Forman los limites lat de HG

Inervado:

Nervio laríngeo recurrente

Page 41: Laringe

¿Cuáles son los músculos profundos

laterales?

¿Dónde se inserta el músculo cricotiroideo y

cuales son sus fascículos?

¿Quién inerva a los músculos profundos

posteriores?

¿Qué músculo forma los bordes laterales de

la hendidura glótica?

¿Dónde se inserta el músculo aritenoideo

Preguntas

Page 42: Laringe

Mucosa de la laringe

Interior del órgano

Cartílago Vertiente AS y CP de epiglotis, CM de aritenoides

y cricoides. NO C. tiroides

Ligamentos Membrana cuadrangular, Lig. Vestibular, Lig.

Vocal y Cono elástico

Page 43: Laringe

CONFIGURACIÓN

INTERNA

Page 44: Laringe

Vestíbulo laríngeo

Supraglotis

Debajo de EL

Embudo BL con PVe

PA CP epiglotis

PP limita espacio

separa vertice de C.

Aritenoides del BS de

M. aritenoides oblicuo y

transverso

PL mucosa

Page 45: Laringe

Ventrículo laríngeo y glotis

Pve (cuerdas vocales superiores

o falsas)

PV (cuerdas vocales inferiores o

verdaderas)

VL (de Morgagni)

Glotis

Page 46: Laringe

Cavidad infraglótica

Hendidura glótica

Ensancha anillo cricoideo

Limita

Cono elástico

Glotis

Page 47: Laringe

Relaciones

Page 48: Laringe

Relaciones

Page 49: Laringe

¿Cuáles son los 3 niveles de la laringe

(interno)?

¿En qué nivel se encuentran las cuerdas

vocales?

¿Quién forma los pliegues vocales (CVV)?

¿Quién se encarga de producir la voz?

¿Cuáles son los limites de la cavidad

infraglótica?

Preguntas

Page 50: Laringe

VASCULARIZACIÓN

Page 51: Laringe

Arterias

A. laringe superior

Ramas ascendentes RE

Descendentes PV

Rama cricotiroidea (A.laríngea

ext)

Rama de tiroidea sup

Irriga parte infraglótica de laringe PV

A. laringea inferior

De tiroidea inferior

Ramas para M. centrados en C. arit

Page 52: Laringe

Venas

Corriente venosa sup

V. Laringea sup Yugular interna

Corriente venosa inf

V. Laríngea inf (satelite)

Drenada por V. tiroideas inf a

braquiocefálica

Page 53: Laringe

Linfáticos

Parte supraglótica Pvestibular

Comunica Red lingual y red

faringea

Parte glótica

PV pobres en linfáticos

Parte infraglótica

Colectores oblicuos colectores

traqueales subyacentes

Linfáticos sup triangulo

carotideo

Ganglios latprof y yugulodigástricos

Linfáticos inf

Atraviesan membrana cricotiroidea 2

Ant ganglios prelaringeos

Late GYIL, N. laríngeo recurrente

Page 54: Laringe

Inervación

Vago:

N. laringeo superior

N. laríngeo recurrente

Page 55: Laringe
Page 56: Laringe

Movimientos extrínsecos

Faringe, hioides y BL

pasivo, arrastra tráquea y GT

2 a 3 cm, hioides y M.

suprahioideos, estilofaríngeos y

vientre post de digástrico

Page 57: Laringe

Movimientos intrínsecos

C / si

Epiglotis AP ES del C. Pasivo por BL

BLa

Fibras aritenoepiglóticas de M. tiroaritenoideo

Mov de tirocricoaritenoideo juego de los PV

Mov de C. cricoides M. cricotiroideo

tensan PV

Rotacion de aritenoideos M. cricoaritenoideo

post

Masa de aritenoideos aducción y abducción

PV cierre y abertura de hendidura glótica

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Respiración

Aire inspirado y espirado intercartilaginosa de la hendidura

glótica

La glotis estrecha la VR

Page 59: Laringe

Fonación

Instrumento emisor de sonido

Conos elasticos,

Lig. Vocales, separados por

hendidura glótica lengüeta

Vibración tensión y posición

PV

Más agudos más tensión de

PV

M. esfinter glótico emisión

sonido

CN y CB modulan

Deterioro por edad

Page 60: Laringe

¿Qué arteria irriga la región epiglótica?

¿Qué irriga la arteria laríngea inferior?

¿Dónde termina la vena laríngea superior?

¿A qué vena drenan las tiroideas anteriores?

¿Dónde terminan los linfáticos superiores?

¿Dónde terminan los linfáticos inferiores?

¿Cuál es la acción de los ligamentos vocales?

¿Por qué se puede llegar a deteriorar el sonido

laríngeo?

Preguntas