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Vinícius Demanboro Gonçalves

Legislação: CNEN / RDC / NR32 / COREN

Vinicius Demanboro GonçalvesFísico

Vinícius Demanboro GonçalvesLegislação: CNEN/RDC/NR32/COREN

Legislação

• Órgãos reguladores

• Radioterapia– Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN)

– Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA)

– Secretaria Estadual/Municipal de Saúde


Legislação

• ANVISA

• RDC 20 (2006)– Primeira legislação sanitária de âmbito nacional– Garantir o controle de serviços e qualidade do atendimento

– Determina equipe mínima de trabalho, segundo o número de pacientes.

– Determina os equipamentos mínimos para o funcionamento dos serviços de Rradioterapia


Legislação• CNEN

• Normas

– CNEN NN 3.01 – Diretrizes Básicas de Proteção Radiológica

– CNEN NE 3.02 – Serviços de radioproteção– CNEN NN 3.06 – Requisitos de Radioproteção e Segurança para Serviços de Radioterapia

– CNEN NE 5.01 – Transporte Material Radioativo

– CNEN NE 6.02 – Licenciamento de Instalações Radiativas


Legislação• CNEN NN 3.01 – Diretrizes Básicas de Proteção Radiológica

– Estabelece os requisitos básicos de proteção radiológica

– Especifica requisitos• Exposição Ocupacional• Exposição Médica• Exposição do Público


Princípios Básicos da Radioproteção

• Justificação

• Otimização

• Limitação de doses individuais


Justificação

• Qualquer atividade envolvendo radiação ou exposição deve ser justificada em relação a outras alternativas

• Produzir beneficio líquido positivo para a sociedade. Compensando o detrimento que possa ser causado.


Otimização• Estabelece que as instalações e as práticas devem ser – Planejadas– Implantadas– Executadas

• Mantendo tão baixas quanto razoavelmente exeqüíveis– A magnitude das doses individuais– Número de pessoas expostas– Probabilidade de exposições acidentais


Otimização

• Exposições Médicas devem ser otimizadas no valor mínimo necessário para obtenção do objetivo

– Radiológico

– Diagnóstico

– Terapêutico


Limitação de doses individuais

• São valores de dose efetiva ou de dose equivalente cujas magnitudes não devem ser excedidasExposição ocupacional Exposição do Publico


Limitação de doses individuais

Grandeza ÓrgãoIndividuo ocupacionalmenteexposto

Individuo do público

Dose EfetivaCorpo

Inteiro201 mSv 1 mSv

Dose Equivalente

Cristalino 201 mSv 15 mSv

Pele 500 mSv 50 mSv

Mãos é pés 500 mSv -

1- Média aritmética em 5 anos consecutivos, desde que não exceda 50 mSv em qualquer ano.

Uso dos dosimetros• Trabalhadores ocupacionalmenteexpostos deverão usar sempre dosímetrosindividuais de leitura indireta, trocados mensalmente.

• O dosímetro padrão e os dosímetros individuais, durante a ausência do usuário, deverão ser mantidos fora do ambiente de trabalho com radiação

CANETA

TLD-CORPOTLD

EXTREMIDADE

Disposições complementares

• Menores de 18 anos não devem ser trabalhadores

• Dose acumulada no feto < 1mSv a partir da notificação da gravidez

• Existir um registro médico atualizado

– Exames pré-admissional e periódicos (hemograma e plaquetas)

– Conservado por toda a sua vida

– Até 30 anos após o término de sua ocupação (mesmo falecido)

– Resultados entregue ao trabalhador na demissão


PREVENIR EFEITOS DETERMINÍSTICOS

LIMITAR O RISCO DOS EFEITOS ESTOCÁSTICOS

Objetivos da Radioproteção


EFEITO DETERMINÍSTICO

A SEVERIDADE DO DANO PRODUZIDO AUMENTE COM A DOSE A PARTIR DE UM LIMIAR

TECIDO VITAL + GRANDE DANO = MORTE



EFEITO ESTOCÁSTICO

A PROBABILIDADE DO CÂNCER INDUZIDO PELA RADIAÇÃO AUMENTA COM A DOSE SEM PROVAVELMENTE

NENHUM LIMIAR

PODE OCORRER A PARTIR DO DANO PRODUZIDO EM UMA ÚNICA CÉLULA



Segurança do Trabalho em Radioterapia

PLANO DE RADIOPROTEÇÃO

•Instrumentação para Medição da Radiação

•Plano para situação de emergência

•Levar ao conhecimento de todos, as possíveis condições de acidentes e prováveis conseqüências e os procedimentos que serão adotados

•Monitorações radiológicas




•Dosimetria inicial completa das fontes de radiação, freqüência de realização ( das dosimetrias e controles periódicos)

•Normas e procedimentos divulgados para todos os funcionários

•Manutenção Preventiva – periodicidade




•Reciclagem anual

•Verificação dos equipamentos de medição de dose se estão calibrados corretamente

•Monitoração das exposições




• Deve conter os responsáveis

•Administrativo•Técnico•Supervisor de Proteção Radiológica

Proteção – Radiação

TEMPO

tD ≅


Distância

2

1

dI =


BARREIRA


BARREIRA


Políticas de Segurança

• Documento elaborado pela

– Sociedade Brasileira de Radioterapia

– Associação Brasileira de Física Médica

http://www.sbradioterapia.com.br/pdfs/Politica-de-seguranca-em-radioterapia.pdf

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