PRIMERAS JORNADAS ODONTOESTOMATOLOGICAS ODONTOESTOMATOLOGICAS DE COLCHAGUA 2011Hotel Santa Cruz Plaza, Colchagua, 24, 25 y 26 de Noviembre 2011

LIBRO DE RESUMENES PRIMERAS JORNADAS ODONTOODONTO-ESTOMATOLGICAS DE COLCHAGUA 2011

1. LESIONES ORALES PRESENTES EN PACIENTES PEDITRICOS CON VIH /SIDA AUTORES: AUTORES Gonzlez Daniela, Monroy Jos, Burgos Hctor, Inostroza Mnica. PROCEDENCIA: Universidad de Concepcin Introduccin: La mayora de los nios infectados por el VIH manifiestan los primeros sntomas del SIDA antes de cumplir su primer ao por va oral. Las Lesiones de la mucosa oral son los primeros indicadores clnicos de la infeccin por VIH y su progresin en nios est asociada con depresin del sistema inmunitario. Objetivo: Determinar cules son las lesiones orales predominantes en nios, segn diferentes investigaciones, y su concordancia con el estado de inmunidad del paciente. Adems lo relacionaremos con la realidad actual de Chile. Material y Mtodo: Se realiz una revisin bibliogrfica por meta buscador UdeC ms las bases de Mtodo datos SpringerLink y SciELO, encontrando 36 artculos, de los cuales 26 estn dentro del criterio de inclusin. Adems se realizo una bsqueda en sitios internet Minsal Chile. Discusin: La prevalencia de la candidiasis oral y linfoadenopatas cervicales est dentro de la mayora de las lesiones. Adems se evidencia la presencia de gingivitis, herpes simple, crecimiento parotideo, imptigo, ulceraciones, queilitis angular, y aftas que estn de acuerdo con lo encontrado en el mbito cientfico de la literatura. Conclusiones: Conclusiones El reconocimiento precoz de los signos orales asociados con el SIDA puede facilitar las intervenciones teraputicas destinadas a reducir el impacto clnico de la enfermedad. Las intervenciones dirigidas a la prevencin y el tratamiento del VIH asociado a las lesiones orales constituyen un componente integral de la calidad de vida de las personas afectadas. El diagnstico precoz de las lesiones, as como sus complicaciones, deben ser vistos como componentes importantes en la gestin y tratamiento de los nios afectados.

ODONTOLGICA 2. ATENCIN ODONTOLGICA DE PACIENTES POSTRADOS DEL CESFAM VALENTN LETELIER, LINARES. AUTORES: AUTORES Henrquez Roco, Mndez Fabin, Duffau Natalie, Videla Macarena. PROCEDENCIA: Universidad de Talca Introduccin: En Chile existe tendencia al envejecimiento poblacional, por lo tanto mayor prevalencia de enfermedades crnicas, que pueden desencadenar postracin. Los pacientes postrados estn impedidos de acudir a Centros de Salud Familiar, por lo que equipos de salud deben realizar visitas domiciliarias peridicas, generalmente sin inclusin del odontlogo. Los beneficiarios de este proyecto fueron pacientes postrados con dependencia moderada.

Objetivos: Otorgar atencin odontolgica preventiva al paciente postrado. Conocer el estado de salud general y oral de los pacientes postrados. Educar al paciente postrado y/o cuidador(a) en salud oral. Metodologa: Etapa diagnstica, se constat estado de salud general y oral del paciente. Etapa Preventiva, promocin de salud al paciente y cuidador, terapia periodontal simple, rebasado y reparacin de prtesis desajustadas. Etapa de Evaluacin de tcnica de higiene, entrega de trpticos informativos, kit de higiene oral y encuesta de satisfaccin usuaria. Resultados: 9 pacientes postrados fueron atendidos. Se conoci estado de salud del 90% de pacientes postrados. Se otorg un 66% de altas preventivas. Se educ en salud oral al 100% de cuidadores. 100% de satisfaccin usuaria de cuidadores. Discusin: Este proyecto requiere fuertes redes de apoyo multidisciplinarias, un compromiso de gestin y constancia. Conclusiones: El cuidador es el que vela por la salud del paciente, es por esto que es fundamental educarlo y comprometerlo tanto con la salud general y oral del postrado. Estas instancias demuestran la importancia de la inclusin del odontlogo en las visitas domiciliarias integrales.

3. COMUNICACIONES ORONASALES: PRESENTACIN DE UN CASO CLNICO. AUTORES: AUTORES Carolina Collao Gonzlez, Luis Patricio Quiones Vergara PROCEDENCIA: Universidad de Chile, Hospital San Borja Arriarn. Las comunicaciones oro-antrales y oro-nasales se producen ocasionalmente como consecuencia de procedimientos rutinarios de ciruga bucal y con frecuencia son inevitables. La mayora de las comunicaciones corresponden a comunicaciones oro-antrales en relacin a la exodoncia de los primeros y segundos molares maxilares, sin embargo, las comunicaciones oro-nasales ocurren con cierta frecuencia y son una complicacin que debe ser considerada. A continuacin presentamos en caso de un paciente de sexo masculino, de 54 aos de edad, quien es derivado desde la atencin primaria al servicio de Ciruga Maxilofacial del Hospital San Borja-Arriarn tras una exodoncia complicada. El paciente fue diagnosticado con un quiste odontognico en relacin a la pieza 9 el ao 2010, producto de lo cual se decide realizar el tratamiento quirrgico de la pieza afectada y la enucleacin de la lesin qustica. Como consecuencia del procedimiento se produjo un defecto seo de consideracin en la zona intervenida, desarrollndose

posteriormente una fstula oro-nasal en la zona anterior del maxilar superior. Tras ser evaluado clnica e imagenolgicamente, se procede a realizar, bajo anestesia general, un cierre en dos planos, el cual resulta exitoso. A la fecha se observa una evolucin favorable, con ausencia de comunicacin. El paciente fue re-intervenido posteriormente para realizar una plastia de tejido gingival en la zona afectada. En conclusin, la comunicacin oronasal es una posible complicacin de la ciruga bucal, por lo cual es necesaria una adecuada planificacin previa a fin de evitar en lo posible estas complicaciones. El cierre en dos planos es una alternativa adecuada para el tratamiento de estos defectos.

4. HERIDAS FACIALES POR MORDEDURAS EN PACIENTES PEDITRICOS AUTORES: Carolina Collao Gonzlez, Alonso Carrasco-Labra, Hsiao Hsin Sung, Juan Corts Araya. AUTORES PROCEDENCIA: PROCEDENCIA Facultad de Odontologa, Universidad de Chile Introduccin: Las mordeduras animales son lesiones relativamente comunes: slo en Santiago se registraron 6926 consultas por este motivo el primer semestre del 2005, correspondiendo en gran mayora a mordeduras por perros. Hasta un 75% de los casos se presentan en nios, concentrndose en la edad preescolar. Los perros se caracterizan por atacar las reas de cabeza y cuello en nios, lo que puede resultar en desfiguracin facial, con consecuencias fsicas y psicolgicas. Metodologa: Se realiz un estudio descriptivo, retrospectivo, de series de casos. Se revisaron los datos de atencin de urgencias de todos los pacientes menores de 15 aos atendidos en la Unidad de Emergencia del Hospital de Nios Exequiel Gonzlez Corts, entre los aos 2006 y 2009. Todos los registros de pacientes con lesiones faciales por mordeduras fueron seleccionados y evaluados acorde a edad, sexo, fecha de consulta y lugar del suceso. Resultados: De un total de 293.090 registros de pacientes atendidos, 482 casos correspondieron a lesiones faciales por mordeduras, representando 6.3% del total. Los nios de sexo masculino fueron mayormente afectados, con una relacin nio/nia de 1.6:1. El 72% de los afectados era menor de 5 aos de edad al momento de la agresin. El lugar de suceso ms comn fue el hogar (39%). Conclusiones: Los nios de edad preescolar son particularmente vulnerables a sufrir mordeduras animales en el territorio facial dentro de su propio hogar. Es necesario realizar mayores estudios en el tema a fin de aportar informacin til para el desarrollo de estrategias preventivas.

5. COMPOSITE PARA IMITAR ENCA: UNA ALTERNATIVA A LA CIRUGIA PERIODONTAL AUTORES: Burgos Hctor, Fuentes Pablo, Inostroza Mnica, Mermoud Hugo. PROCEDENCIA: Universidad de Concepcin Introduccin: Las recesiones gingivales representan un problema esttico para muchos pacientes, y la reposicin de enca por medio de composites que sean capaces de imitar su color, proponen una alternativa a las cirugas periodontales mucogingivales. El objetivo de esta revisin es describir las distintas caractersticas, indicaciones, ventajas y desventajas del uso de composites que imiten enca. Material y Mtodo: La revisin bibliogrfica se realiz utilizando Pubmed y Scielo con criterios de seleccin entre los aos 2005 y 2011. Se eligieron 6 artculos. A travs del proxy de la Universidad de Concepcin, se pudo obtener el texto completo de los trabajos seleccionados. Conclusiones: La manera ms apropiada para resolver la ausencia de encia es mediante ciruga periodontal mucogingival, solucin muchas veces no aplicable, ya que al paciente puede acobardarle el hecho quirrgico, falta de dinero o difcil acceso a periodoncistas, entre tantas razones probables. Es por esto que se propone esta tcnica como una posibilidad de tratamiento a las recesiones que causen problemas estticos en los pacientes, siempre y cuando estos tengan una excelente higiene y vayan a los distintos controles.

6. DETECCIN DE ENTEROCOCCUS FAECALIS EN MUESTRAS DE PACIENTES CON PAA. AUTORES: Armijo Jacqueline, Silva Nora, Maggiolo Silvana. Introduccin: Introduccin: E. faecalis es un microorganismo anaerobio facultativo, Gram positivo, que forma parte de la microbiota normal en la cavidad oral y del tracto gastrointestinal, forma biofilm, presenta resistencia a factores del sistema inmune y antimicrobianos. Se asla con mayor frecuencia en fracasos endodnticos y ocasionalmente en infecciones endodnticas primarias. Su caracterstica principal es la sobrevivencia en ecosistemas empobrecidos. Objetivo: El objetivo de este estudio fue determinar la presencia de E.faecalis en dientes con diagnostico de Periodontitis Apical Asintomtica (PAA). Material y Mtodo: La muestra en estudio se conform por 30 pacientes con un diente unirradicular con diagnostico de Periodontitis Apical Asintomtica (PAA). De cada uno de ellos se obtuvo una muestra microbiolgica con el mtodo de Schimauchi H en condiciones de aislamiento absoluto. La muestra fue depositada en un vial con 1ml de RTF a 4C y fue llevado al laboratorio para su procesamiento antes de dos horas. La identificacin de E. faecalis se realiz mediante cultivo microbiolgico clsico en una atmsfera con CO2 al 5% durante 48 horas. La

identificacin fenotpica se realiz mediante pruebas bioqumicas y la identificacin molecular mediante la Reaccin en Cadena de la Polimerarasa. Resultados: E.faecalis se identific en un 63,33% (n=30) de las muestras microbiolgicas obtenidas de dientes diagnosticados con PAA. Conclusin: El alto porcentaje de aislamiento de E. faecalis en este tipo de lesiones en la poblacin estudiada, determina que el xito de la terapia endodntica tambin debe basarse en el desarrollo de estrategias antimicrobianas.

7. ESTEREOLITOGRAFA Y SU APLICACIN EN LA CIRUGIA MAXILOFACIAL AUTORES: Rodrigo Carmona San Martn, Agustn Carreo Urza, Pamela Caldern Lpez PROCEDENCIA: Universidad de Talca PROCEDENCIA Introduccin: Introduccin: El objetivo de la estereolitografa es la solucin de problemas con mayor eficacia y rapidez, para realizar un buen diagnstico, pronstico y plan de tratamiento ms preciso (Jimnez, 2005). Desarrollo del tema: La estereolitografa (STL) es una tcnica que emplea los datos obtenidos de la tomografa axial computarizada (TAC) helicoidal, estos datos se recogen y pasan a un sistema informtico para crear una nube de puntos en tres dimensiones (3D), y como ltimo paso la conversin de la imagen a un formato STL el que es compatible con las maquinas para la creacin de un prototipo slido 3D de tamao real, alta precisin y exactitud (lvarez, 2006). En su proceso, un monmero liquido fotosensible del cual se forma un polmero que solidifica cuando es expuesta a luz ultravioleta, mediante la sumacin de capas, para la obtencin del modelo final. Finalizando con la sumersin en resina y postcurado final en un horno especial de rayos ultravioleta (Melchels, Vinicius, 2010). Aplicaciones en la ciruga maxilofacial (Isaza, 2008): Evaluacin de asimtricas Gravedad de fracturas y tumores Modelado de seleccin de placas, tornillos de fijacin y distractores osteognicos. Clculo y adaptacin de injertos seos Fabricacin de guas quirrgicas Conclusin y discusin: La estereolitografa se muestra como una alternativa eficaz comparada con otros medios de visualizacin utilizados, como las radiografas, TAC, entre otras, siendo de gran importancia y relevancia para el diagnostico, pronostico y planificacin del tratamiento, como tambin para la educacin del paciente sobre su tratamiento.

8. EVALUACIN DE SELLANTES EN ESCOLARES DE LA PENNSULA DE HUEQUI, COMUNA DE CHAITN, DOS DESPUS DE DOS AOS. AUTORES AUTORES: Mermoud Hugo, Frst Renato, Burgos Hctor. ES PROCEDENCIA: PROCEDENCIA Facultad de Odontologa, Universidad de Concepcin, Concepcin Introduccin: La morfologa dental constituye una de las causas para el desarrollo de caries, en virtud a su capacidad de retener placa y dificultar su remocin. Como enfoque preventivo, los sellantes han demostrado ser eficaces por lo que su empleo dentro de los programas de salud bucal es masivo. Metodologa: Se realiz un estudio epidemiolgico descriptivo longitudinal en escolares de 3, 5 y 7 bsico 2011 atendidos en el mdulo JUNAEB pertenecientes a las escuelas de la pennsula. Se evalu el estado de los sellantes actual luego de dos aos desde su ejecucin. Resultados: Se valoraron 241 sellantes. El xito de durabilidad en los 3, 5 y 7 basicos fue un 55%, 88% y 85% respectivamente. Dentro de los fracasos se observa que la reposicin del sellante est por sobre la restauracin por recidiva de caries en los cursos mayores. Discusin: La alta tasa de xito que obtuvieron los sellantes realizados en alumnos de 5 y 7 bsico fueron muy similares a otros estudios internacionales bordeando el 90%, lo que no se observ en 3 bsico. Esta variacin podra deberse a un incorrecto uso de la tcnica, no logrando un aislamiento efectivo, dada la dificultad para manipular a estos nios fundamentalmente porque son ms inquietos, sumado a que su cavidad oral es mucho ms pequea y presenta una lengua de mayores proporciones que entorpece el aislamiento.

EVOLUCIN 9. EVOLUCIN DE LA PREVALENCIA DE CARIES Y GINGIVITIS EN NIOS DE 6 Y 12 AOS, PERALILLO, VI REGIN, ENTRE EL AO 2000 Y EL 2010 AUTORES AUTORES: Crdenas Cristian, Giacaman. Rodrigo, Romero Marcelo. ES PROCEDENCIA: PROCEDENCIA Unidad dental, CESFAM Peralillo, VI regin. Unidad de Cariologa, Departamento de Rehabilitacin Buco-mxilofacial. Universidad de Talca, Talca, Chile Objetivo: Dada la limitada informacin epidemiolgica en Chile sobre las patologas orales ms prevalentes y el efecto de los programas de salud instaurados, el objetivo de este estudio fue evaluar los cambios en la prevalencia de caries y gingivitis en una poblacin de 6 y 12 aos de la VI Regin, entre los aos 2000 y 2010.

Sujetos y Mtodos: 143 sujetos de 6 y 12 aos atendidos en el CESFAM de Peralillo fueron examinados clnicamente para detectar caries y diagnosticar gingivitis. Las fichas clnicas de 134 nios de las mismas edades y procedencia atendidos el ao 2000 fueron analizadas para comparar los indicadores. Se obtuvo el ndice de caries mediante el COPD y el ceod, adems del diagnstico gingival mediante parmetros clnicos. Los resultados de ambos aos fueron comparados estadsticamente y las diferencias consideradas significativas si p