Lima Hal Untuk Mengetahui Tentang

Embed Size (px)

DESCRIPTION

penting

Citation preview

Lima hal untuk mengetahui tentang ... manajemen pneumonia komunitas yang didapat di departemen darurat.

#Pneumonia komunitas yang didapat adalahmengancam jiwa dan administrasi yang tepat waktution antibiotik adalah tujuan terapiMortalitas di rumah sakit yang terkait dengankomunitas-pneumonia adalahsebanding dengan dengan miokard akutpanggil infark.1Pasien yang didugakomunitas-pneumonia memerlukan penilaian mendesak dan terapi;Namun, penekanan yang berlebihan pada waktu untuk pertamadosis antibiotik dapat menyebabkan administrasi yang tidak perlu antibiotik untukpenyakit tidak menular.2Karenakurangnya bukti yang meyakinkan, panduan-garis tidak lagi menentukan empat jamjendela untuk memulai antibiotik untukpasien yang membutuhkan masuk ke sakit sepertipital melainkan merekomendasikan bahwadosis pertama diberikan dalam keadaan daruratdepartemen#Tes diagnostik pretreatment harus diminta pada kasus-per kasus

Kultur rutin darah dan dahak yang kontroversial karena yield yang rendahdan berdampak pada keputusan pengobatan. Tes ini adalah opsional untuk pasien rawat jalan; bagaimana-pernah, mereka harus dipesan untuk pasien yang membutuhkan masuk ke rumah sakit, bahkan ditidak adanya demam, jika ada peningkatan risiko patogen yang tidak biasa atau tahanyang akan memerlukan perubahan terapi empirik atau durasi. Ini termasuk pasiendengan pneumonia komunitas yang didapat parah, dalam keadaan immunocompromised, alco-penyalahgunaan hol, penyakit paru-paru struktural, kehadiran efusi pleura dan mereka yangbaru-baru ini bepergian, serta mereka yang terapi rawat jalan telah gagal#Penyakit yang berat membutuhkan awalpengakuan dan cepat rujukan keperawatan intensif

Pedoman saat ini menyarankan awalrujukan ke perawatan intensif untuk pasiendengan hipotensi meskipun agresifresusitasi cairan, hipotermia, laju pernapasan meningkat (> 30napas / menit), PaO2 / FiO2rasio