Upload
friska-juliarty-koedoeboen
View
223
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 Makalah Abortus Ilegal
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-abortus-ilegal 1/11
Makalah Aborsi Ilegal
Disusun oleh:
Friska Juliarty Koedeboen
Billy Gerson
Desak Putu tiara
Devi Karlina
Asher Januar
Julianty
Jorgie
Meldina
7/23/2019 Makalah Abortus Ilegal
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-abortus-ilegal 2/11
BAB I
ILUS!ASI KASUS
Anda kebutlan sedang berdinas "aga di laboratoriu# di sebuah ru#ah sakit ti$e B%
sorang anggota $olisi #e#ba&a sebuah botol ukuran ' liter yang disebutnya sebagai
botol dari sebuah alat (su)tion )urret* #ilik seorang dokter d iota anda% Masalahnya
adalah bah&a dokter tersebut disangka telah #elkaukan $engguran kandungan yang
illegal dan di dala# botol tersebut terda$at )a#$uran darah dan "aringan hasil su)tion%
Polisi yang saat ini sedang di$eriksakan ke Bagian ebidanan di ru#ah sakit anda%
Penyidik #e#buthkan $e#eriksaan laboratoriu# yang da$at #en"elaskan a$akah
benar telah ter"adi $engguran kandungan dan a$akah benar bah&a ketiga $ere#$uan
yang sedang di$eriksa di kebidanan adalah $ere#$uan yang kandungannya digugurkan
oleh dokter tersebut% +asil $e#eriksaan tersebut $enting agar da$at dilan"utkan ke
$roses huku# terhada$ dokter tersebut%
Anda tahu bah&a harus ada ko#unikasi antara anda dengan dokter kebidanan yang
#e#eriksa $ere#$uan,$ere#$uan di atas- agar $e#eriksaan #edis da$at #e#ber
#an.aat yang sebesar,besarnya bagi $enyidikan dan $enegakkan huku#%
7/23/2019 Makalah Abortus Ilegal
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-abortus-ilegal 3/11
BAB II
P/MBA+ASA0
As$ek Medikolegal
Salah satu peran ilmu kedokteran forensik adalah dalam bentuk pembuatan visum et repertum
atas permintaan pihak penyidik, yaitu polisi, yang berguna dalam membantu penegakkan
hukum dalam suatu tindak pidana yang menyangkut nyawa manusia. Visum et repertum dibuat
berdasarkan pemeriksaan medis yang dilakukan terhadap korban hidup, korban mati maupun
bahan yang diduga berasal dari tubuh manusia.
embuatan visum et repertum pada manusia sebagai korban atau diduga korban tindak
pidana didasarkan atas pasal !"" #$%A. Sesuai dengan pasal !"" ayat &!' #$%A,”Dalam
hal penyidik untuk kepentingan peradilan menangani seorang korban baik luka, keracunan
ataupun mati yang diduga karena peristiwa yang merupakan tindak pidana, ia berwenang
mengajukan permintaan keterangan ahli kepada ahli kedokteran kehakiman atau dokter dan
atau ahli lainnya.”
ada kasus ini, permintaan pembuatan visum et repertum disampaikan se(ara tertulis
dalam surat permintaan visum &SV' dari olsek )akung dengan surat nomor
!*+V-I/011* pada tanggal " September 011*. enyidik dapat meminta keterangan ahli,
dalam hal ini dalam bentuk visum et repertum karena korban yang tidak dikenal, dan (ara
kematian yang dinilai tidak wa2ar, termasuk tempat penemuan mayat korban. %al ini
mendukung perlunya pemeriksaan medis yang dapat memberi petun2uk apakah ada tindak
pidana yang terkait dengan kematian korban.
ermintaan dilakukan se(ara tertulis dan disebutkan untuk pemeriksaan luar dan
dalam &sesuai dengan pasal !"" #$%A ayat 0 ,3 Permintaan keterangan ahli sebagaimana
dimaksud dalam ayat (1) dilakukan secara tertulis, yang dalam surat itu disebutkan dengan
tegas untuk pemeriksaan luka atau pemeriksaan mayat dan atau pemeriksaan bedah mayat”'.
Mayat dikirim beserta dengan label yang tidak terikat dan tanpa materai, hal ini kurang sesuai
dengan pasal !"" #$%A ayat " yang mengatakan ,3 Mayat yang dikirim kepada ahli
kedokteran kehakiman atau dokter pada rumah sakit harus diperlakukan secara baik dengan
penuh penghormatan terhadap mayat tersebut dan diberi label yang memuat identitas mayat,
7/23/2019 Makalah Abortus Ilegal
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-abortus-ilegal 4/11
dilak dengan diberi cap jabatan yang dilekatkan pada ibu jari kaki atau bagian lain badan
mayat.”). enyidik harus memberi label mayat pada korban karena korban merupakan barang
bukti yang merupakan milik negara. emberian label dan segel dapat menghindarkan
manipulasi yang mungkin ter2adi pada mayat. Selain itu label 2uga merupakan identitas mayat
yang dapat membantu dokter pemeriksa sehingga tertukarnya mayat dapat dihindari.
Dengan adanya SV tersebut berarti dokter wa2ib untuk memberikan bantuan sesuai
dengan kemampuannya, dan dapat dian(am pidana pen2ara atau denda 2ika ter2adi pelanggaran
peraturan tersebut. %al ini diterangkan dalam pasal 0!4 ayat ! #$% yang berbunyi :
3 arang siapa dengan sengaja tidak menuruti perintah atau permintaan yang dilakukan
menurut undang!undang oleh pejabat yang tugasnya mengawasi sesuatu, atau oleh pejabat
berdasarkan tugasnya, demikian pula barang siapa dengan sengaja mencegah, menghalanh!
halangi atau menggagalkan tindakan guna menjalankan ketentuan, diancam dengan pidana
penjara paling lama empat bulan dua minggu atau denda paling banyak sembilan ribu
rupiah.3
Dari surat permintaan visum tidak digambarkan dengan 2elas keadaan tempat ke2adian
perkara. Selain itu 2uga tidak tertulis saksi5saksi atau pihak penyidik yang dapat dimintai
keterangan. 6ambaran ke2adian perkara sangat membantu dalam pembuatan visum. Dari surat
permintaan visum diketahui korban ditemukan pada 7embatan 8inggi 8 191* #elurahan
)akung tanggal " September 011* 2am !4.11 I;. #eterangan mengenai kematian dituliskan
bayi baru dilahirkan oleh ibunya dan ari!arinya. 8idak dituliskan perkiraan kematian dan
keterangan tambahan lain.
Aspek medikolegal yang penting untuk diperhatikan pada kasus ini adalah 2awaban
dari pertanyaan5pertanyaan berikut :
!. Apakah bayi tersebut lahir dalam keadaan hidup atau mati<
0. 7ika bayi lahir hidup, berapa lama bayi tersebut bertahan<
". Apakah bayi tersebut sudah dirawat<=. Apa penyebab kematian bayi<
ertanyaan5pertanyaan diatas penting untuk ditelusuri untuk menghubungkan pasal5
pasal yang berkaitan dengan kasus ini.
enemuan 2ena>ah bayi perlu diperhatikan lagi kira5kira kemungkinan apa kriminalitas
yang ter2adi dibalik ke2adian kematian.
7/23/2019 Makalah Abortus Ilegal
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-abortus-ilegal 5/11
engertian pengguguran kandungan menurut hukum ialah tindakan menghentikan
kehamilan atau mematikan 2anin sebelum waktu kelahiran, tanpa melihat usia kandungannya.
?ang dianggap penting adalah bahwa sewaktu pengguguran kehamilan dilakukan, kandungan
tersebut masih hidup.
embunuhan anak sendiri menurut undang5undang di Indonesia adalah pembunuhan
yang dilakukan oleh seorang ibu atas anaknya pada ketika dilahirkan atau tidak berapa lama
setelah dilahirkan karena takut ketahuan bahwa ia melahirkan anak.
Dari definisi5definisi diatas yang penting untuk diketahui adalah bukti bahwa bayi lahir
hidup atau lahir mati. Apabila bayi lahir hidup dan tidak berapa lama setelahnya dilakukan
usaha pembunuhan, akan ter2erat hukum dengan pasal5pasal berikut :
!. asal "=! : seorang ibu yang karena takut akan ketahuan melahirkan anak pada
saat anak dilahirkan atau tidak lama kemudian, dengan senga2a merampas
nyawa anaknya, dian(am karena membunuh anak sendiri, dengan pidana pen2ara
paling lama @ tahun.
0. asal "=0 : seorang ibu yang untuk melaksanakan niat yang ditentukan karena
takut akan ketahuan bahwa ia akan melahirkan anak, pada saat anak dilahirkan
atau tidak lama kemudian merampas nyawa anaknya, dian(am karena
melakukan pembunuhan anak sendiri dengan ren(ana, dengan pidana pen2ara
paling lama * tahun.
asal5pasal diatas berlaku 2ika dan hanya 2ika pembunuh adalah ibu kandung sendiri.
Apabila pembunuh bukan ibu kandung, berarti orang tersebut dihukum karena pembunuhan
tanpa ren(ana &pasal ""+ an(aman pidana !9 tahun' atau pembunuhan beren(ana &pasal ""*
dan "=1 an(aman pidana 01 tahun, seumur hidup, atau hukuman mati'
Apabila pada 2ena>ah bayi tidak ditemukan tanda5tanda kekerasan, namun dari
pemeriksaan dapat dibuktikan bayi lahir hidup, berarti terdapat kemungkinan kasus tersebut
adalah bayi yang ditelantarkan. asal yang berhubungan dengan kasus ini adalah :
!. asal "1+ : 2ika seorang ibu karena takut akan diketahui orang tentang kelahiran
anaknya, tidak lama sesudah melahirkan, menempatkan anaknya untuk
ditemukan atau meninggalkannya dengan maksud untuk melepaskan diri dari
padanya, maka maksimum pidana tersbut dalam pasal "19 dan "14 dikurangi
separuh.
7/23/2019 Makalah Abortus Ilegal
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-abortus-ilegal 6/11
0. asal "19 : barang siapa menempatkan anak yang umurnya belum @ tahun untuk
ditemukan atau meninggalkan anak itu dengan maksud untuk melepaskan diri
daripadanya, dian(am dengan pidana pen2ara paling lama 9 tahun 4 bulan
". asal "14 : &!' 2ika melibatkan luka berat, an(aman pidana pen2ara paling lama @
tahun 4 bulan &0' 2ika mengakibatkan kematian pidana pen2ara paling lama *
tahun'
Apabila 2ena>ah bayi yang ditemukan telah dibuktikan lahir mati, kemudian ibu senga2a
membuang atau menyembunyikan, berarti pasal yang berlaku adalah :
asal !+! : barang siapa mengubur, menyembunyikan, membawa lari atau
menghilangkan mayat dengan maksud menyembunyikan kematian atau kelahirannya, dian(am
dengan pidana pen2ara selama * bulan atau pidana denda paling banyak empat ribu lima ratus
rupiah.
Apabila bayi yang lahir mati itu sebelumnya masih dapat hidup di dalam kandungan
ibunya, namun karena usaha5usaha tertentu mengakibatkan pengeluaran 2anin tersebut
sebelum waktunya, terkena pasal :
!. asal "=4 : Seorang wanita yang senga2a menggugurkan atau mematikan
kandungannya atau menyuruh orang lain untuk itu, dian(am dengan pidana
paling lama empat tahun
0. asal "=@ : &!' ;arangsiapa dengan senga2a menggugurkan atau mematikan
kandungan seorang wanita tanpa persetu2uannya, dian(am dengan pidana
pen2ara paling lama dua belas tahun
&0' 7ika perbuatan itu mengakibatkan matinya wanita tersebut, dikenakan
pidana pen2ara paling lama lima belas tahun
". asal "=+ : &!' ;arang siapa dengan senga2a menggugurkan atau mematikan
kandungan seorang wanita dengan persetu2uannya, dian(am dengan pidana
pen2ara paling lama lima tahun enam bulan.
&0' 7ika perbuatan itu mengakibatkan matinya wanita tersebut, dikenakan pidana
pen2ara paling lama tu2uh tahun.
=. asal "=* : 7ika seorang dokter, bidan, atau 2uru obat membantu melakukan
ke2ahatan yang tersebut pasal "=4, ataupun melakukan atau membantu
melakukan salah satu ke2ahatan yang diterangkan dalam pasal "=@ dan "=+,
7/23/2019 Makalah Abortus Ilegal
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-abortus-ilegal 7/11
maka pidana yang ditentukan dalam pasal itu dapat ditambah sepertiga dan
dapat di(abut hak untuk men2alankan pen(aharian dalam mana ke2ahatan
dilakukan.
Pe#eriksaan Jena1ah
8erdapat beberapa hal yang perlu ditentukan pada autopsi mayat bayi yang baru lahir seperti:
!. Apakah bayi baru dilahirkan sudah dirawat atau belum dirawat<
0. Apakah bayi sudah mampu hidup terus di luar kandungan ibu &viable' atau belum
&non5viable'<
". $mur bayi dalam kandungan, premature, matur, atau postmatur<
=. Sudah bernapas &lahir hidup' atau belum &lahir mati'<
9. ;ila terbukti lahir hidup dan telah dirawat, berapa 2amhari umur bayi tersebut
&umur setelah dilahirkan'<
4. Adakah tanda5tanda kekerasan<
@. ;ila terbukti lahir hidup, apakah sebab matinya<
7ena>ah bayi ditemukan didalam kardus aBua botol dengan penutup (elana hitam
pendek, berbahan katun, dan tanpa pakaian ataupun perhiasan. Selain itu 2ena>ah masih
lengkap dengan tali pusat yang belum terpotong, dengan pan2ang tali pusat "1 (m. Ari5ari
lengkap dan berukuran + (m C = (m C !.9 (m. emak bayi pada tubuh sudah menghilang,
namun masih terdapat pada daerah5daerah lipatan seperti ketiak, lipat paha, lipat leher, dll.
"al ini membuktikan bahwa bayi belum mengalami perawatan.
Saat dilakukan pemeriksaan luar 2ena>ah korban, ditemukan lebam mayat di bagian
belakang tubuh yaitu pada daerah punggungg berwarna merah keunguan dan tidak hilang pada
penekanan. ebam mayat biasanya mulai tampak 015"1 menit pas(a mati, makin lama
intensitasnya bertambah dan men2adi lengkap dan menetap setelah +5!0 2am. Menetapnya
lebam mayat disebabkan tertimbunnya sel5sel darah dalam 2umlah (ukup banyak sehingga
sulit berpindah lagi, di samping kekakuan otot5otot dinding pembuluh darah yang mempersulit
perpindahan tersebut. Menetapnya lebam mayat menunjukkan bahwa kematian korban terjadi
7/23/2019 Makalah Abortus Ilegal
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-abortus-ilegal 8/11
lebih dari 1# jam sebelum dilakukan pemeriksaan luar . emeriksaan luar dilakukan pada
tanggal " September 011* pukul 0".!9 I;.
#aku mayat tidak ditemukan. #elenturan otot setelah kematian masih dipertahankan
karena metabolisme tingkat seluler masih ber2alan berupa peme(ahan (adangan glikogen otot
yang menghasilkan energi. -nergi ini digunakan untuk mengubah AD men2adi A8. Selama
masih terdapat A8 maka serabut aktin dan miosin tetap lentur. ;ila (adangan glikogen dalam
otot habis, maka energi tidak terbentuk lagi, aktin dan miosin menggumpal dan otot men2adi
kaku. #aku mayat pada dewasa mulai tampak kira5kira 0 2am pas(a mati klinis, dimulai dari
bagian luar tubuh ke dalam. Setelah mati klinis !0 2am, kaku mayat men2adi lengkap,
dipertahankan selama !0 2am dan kemudian menghilang dalam urutan yang sama. ada bayi,
(adangan glikogen sangat sedikit, 2ika tidak dapat dikatakan sama sekali tidak ada. Eleh
karena itu onset dan durasi rigor mortis berlangsung lebih singkat sehingga seringkali tidak
teramati.
ada hasil pengukuran antropometrik pada 2ena>ah bayi didapatkan berat tubuh +11
gram, pan2ang badan 09 (m, lingkar kepala !+ (m, lingkar dada !+ (m, lingkar perut !@ (m,
pan2ang kepala bokong !@ (m, pan2ang tulang paha "9.9 (m.
Anak baru mungkin hidup di luar kandungan kalau beratnya telah men(apai !111 gram
atau umur kehamilan 0+ minggu. $ntuk menentukan umur 2anin dapat digunakan beberapa
(ara. Salah satunya yaitu penggunaan pan2ang badan dengan $umus De "asse, yaitu 9 bulan
pertama pan2ang kepala5tumit adalah kuadrat umur gestasi dan selan2utnya umur gestasi C 9.
;erdasarkan rumus diatas untuk pan2ang badan 09 (m diperkirakan usia 2anin kurang lebih 9
bulan dalam kandungan. )ara lain yaitu dengan pengukuran pan2ang tulang paha dan
memasukannya kedalam rumus "ead %ock , pada kasus ini dengan pan2ang tulang paha "9.9
(m diperkirakan usia janin #1 minggu. engukuran dengan (ara ini lebih akurat dibanding
pengukuran pan2ang badan.
Viable adalah keadaan 2anin dapat hidup di luar kandungan lepas dari ibunya. #riteria
untuk itu adalah umur kehamilan lebih dari 0+ minggu, dengan pan2ang badan lebih dari "9
(m, pan2ang kepala bokong lebih dari 0" (m, berat badan lebih dari !111 gram, lingkar kepala
lebih dari "0 (m, dan tidak ada (a(at bawaan yang fatal. ada kasus diatas dari perhitungan
antropometrik dapat disimpulkan bahwa janin lahir belum cukup umur untuk hidup di luar
kandungan.
7/23/2019 Makalah Abortus Ilegal
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-abortus-ilegal 9/11
&iri!ciri eksternal bayi imatur juga didapatkan pada jena'ah korban , dimana tulang
rawan daun telinga belum terbentuk sempurna dan terlihat masih menempel lengket dengan
kulit kepala, tidak ditemukan ton2olan putting susu, kuku 2ari tidak melebihi u2ung 2ari, tidak
tampak garis5garis pada telapak kaki, dan labia minora belum tertutup dengan baik oleh labia
mayora.
ada tubuh bayi tidak ditemukan luka5luka ataupun patah tulang, sehingga dari
pemeriksaan luar tanda!tanda kekerasan dapat disingkirkan.
ada pemeriksaan organ dalam terlihat rongga dada yang belum mengembang, sela5
sela iga yang masih menyempit, serta sekat rongga dada kanan dan kiri setinggi iga ke ".
enemuan ini memberikan gambaran bahwa paru5paru belum beker2a. Selain itu penemuan
gambaran permukaan dan penampang paru dengan warna (oklat homogen 2uga memperkuat
dugaan bahwa belum ada usaha bernafas yang dilakukan oleh 2anin. ada pemi2atan paru tidak
keluar busa maupun (airan, dan hasil tes apung paru negatif 2uga mendukung dugaan 2anin
lahir mati. $ntuk kepastian lebih lan2ut memang hasil pemeriksaan histopatologis tetap
diperlukan. Famun pada kasus ini belum didapatkan hasil u2i. emeriksaan otak didapatkan
seluruh bagian otak melunak, dengan gambaran sulkus dan girus yang belum 2elas. %al ini
2uga membuktikan usia 2anin yang masih muda dan imatur. ada pemeriksaan organ5organ lain
seperti organ leher, 2antung, limpa, hati dan kandung empedu, pankreas, lambung, usus halus
usus besar, gin2al, kelen2ar anak gin2al, dan kandung ken(ing tidak didapat kelainan.
Kesi#$ulan
;erdasarkan data5data yang dideskripsikankan di atas, maka dapat disimpulkan pemeriksaan
terhadap 2anin mati didapatkan perkiraan usia 2anin dalam kandungan adalah 0! minggu. Dari
pemeriksaan luar dan dalam 2uga didapatkan bukti5bukti bahwa bayi masih imatur. 8idak ada
tanda perawatan maupun kekerasan pada bayi, sehingga penyebab kematian pada bayi ini
diperkirakan semata5mata karena usianya yang terlalu muda dan belum mampu untuk hidup di
luar kandungan ibunya &non viable'. enyebab pasti kematian tetap membutuhkan hasil
pemeriksaan penun2ang histopatologis.
7/23/2019 Makalah Abortus Ilegal
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-abortus-ilegal 10/11
Dokter berhasil menemukan bukti bahwa bayi lahir mati. enemuan ini dapat
membantu penyidik untuk melakukan penyelidikan dan pen(arian bukti5bukti lain demi
ter(iptanya peradilan.
Gakta bahwa bayi lahir dalam keadaan mati melepas kemungkinan adanya
pembunuhan pada 2anin ini. Famun masih tersisa dua kemungkinan dibalik kasus ini, yaitu
apakah bayi memang mati dalam kandungan tanpa ada usaha tertentu dari orang lain, atau bayi
sebelumnya hidup namun senga2a dilakukan usaha tertentu yang menyebabkan ter2adinya
pengguguran kandungan.
Apabila bayi lahir mati tanpa kesenga2aan dilakukan pengguguran kandungan, maka
ibu akan ter2erat pasal !+! mengenai penyembunyian kematian atau kelahiran bayinya. Famun
apabila telah ter2adi usaha5usaha pengguguran kandungan maka ibu dan orang5orang lain yang
membantunya akan ter2erat pasal "=4 sampai "=*.
embuktian mengenai hal diatas adalah tugas penyidik. Dokter hanya membantu
menggunakan ilmunya untuk memeriksa barang bukti, yaitu manusia ataupun bagian dari
manusia, demi ter(iptanya peradilan.
7/23/2019 Makalah Abortus Ilegal
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-abortus-ilegal 11/11
DAFA! PUSAKA
!. 8eknik Autopsi Gorensik. )etakan ke =. ;agian kedokteran Gorensik Gakultas
#edokteran $niversitas Indonesia, 0111.
0. ;udiyanto A, idiatmaka , Sudiono S, et al. Ilmu #edokteran Gorensik. -disi
pertama, (etakan kedua. ;agian #edokteran Gorensik Gakultas #edokteran
$niversitas Indonesia. 7akarta,!**@.
". eraturan erundang5$ndangan ;idang #edokteran. -disi pertama, (etakan kedua.
;agian #edokteran Gorensik Gakultas #edokteran $niversitas Indonesia. 7akarta,
!**=.