Mandiri PBL Skenario 1

8/15/2019 Mandiri PBL Skenario 1

http://slidepdf.com/reader/full/mandiri-pbl-skenario-1 1/9

Nama : Muhammad Rafid Murfi

NPM : 1102012179

LI 1. Memahami dan Menjelaskan Respirasi Sel

LO 1.1 Peranan O2 erhadap Sel

Proses pertukaran O2 dan CO2 dalam pernapasan

!alam keadaan "iasa# manusia mem"u$uhkan seki$ar %00 && 'ksi(en sehari )2* jam+

a$au seki$ar 0#, && $iap meni$. -e"u$uhan $erse"u$ "er"andin( lurus den(an 'lume udara

inspirasi dan ekspirasi "iasa ke&uali dalam keadaan $er$en$u saa$ k'nsen$rasi 'ksi(en udara

inspirasi "erkuran( a$au karena se"a" lain# misaln/a k'nsen$rasi hem'(l'"in darah

"erkuran(.

Oksi(en /an( di"u$uhkan "erdifusi masuk ke darah dalam kapiler darah /an(

men/elu"un(i ale'lus. Selanju$n/a# se"a(ian "esar 'ksi(en diika$ 'leh a$ arna darah a$au

pi(men darah )hem'(l'"in+ un$uk dian(ku$ ke selsel jarin(an $u"uh.

hem'(l'"in /an( $erdapa$ dalam "u$ir darah

merah a$au eri$r'si$ ini $ersusun 'leh sen/aa

hemin a$au hematin /an( men(andun( unsur

"esi dan globin /an( "erupa pr'$ein.

Gbr. .Pertukaran O2 dan CO2 antara alveolus

dan

Pembuluh darah yang menyelubungi

Se&ara sederhana# pen(ika$an 'ksi(en 'leh hem'(l'"in dapa$ diperliha$kan menuru$

persamaan reaksi "'lak"alik "eriku$ ini :

3")a4+ 5 O2)a4+ 6 3"O2)a4+

Reaksi di a$as dipen(aruhi 'leh kadar O2# kadar O2# $ekanan O2 )P O2+# per"edaan

kadar O2 dalam jarin(an# dan kadar O2 di udara. Pr'ses difusi 'ksi(en ke dalam ar$eri

demikian ju(a difusi O2 dari ar$eri dipen(aruhi 'leh $ekanan O2 dalam udara inspirasi.

ekanan seluruh udara lin(kun(an seki$ar 1 a$m'sfir a$au 780 mm 3(# sedan(kan$ekanan O2 di lin(kun(an seki$ar 180 mm 3(. ekanan 'ksi(en di lin(kun(an le"ih $in((i



dari pada $ekanan 'ksi(en dalam ale'lus paruparu dan ar$eri /an( han/a 10* mm 3(. Oleh

karena i$u 'ksi(en dapa$ masuk ke paruparu se&ara difusi.

!ari paruparu# O2 akan men(alir lea$ ena pulm'nalis /an( $ekanan O2 n/a 10*

mm menuju ke jan$un(. !ari jan$un( O2 men(alir lea$ ar$eri sis$emik /an( $ekanan O2 n/a

10* mm h( menuju ke jarin(an $u"uh /an( $ekanan O2 n/a 0 *0 mm h(. !i jarin(an# O2 iniakan diper(unakan. !ari jarin(an O2 akan men(alir lea$ ena sis$emik ke jan$un(.

ekanan O2 di jarin(an di a$as *, mm h(# le"ih $in((i di"andin(kan ena sis$emik /an(

han/a *, mm 3(. !ari jan$un(# O2 men(alir lea$ ar$eri pulm'nalis /an( $ekanan O2 n/a

sama /ai$u *, mm h(. !ari ar$eri pulm'nalis O2 masuk ke paruparu lalu dilepaskan ke

udara "e"as.

Peranan oksigen dalam kehidupan

Sel $u"uh manusia mem"u$uhkan 'ksi(en un$uk memper$ahankan kelan(sun(an

me$a"'lisme sel dan men/elama$kan n/aa. Oksi(en merupakan sua$u k'mp'nen /an(

san(a$ pen$in( di dalam mempr'duksi m'lekul den'sin rif'sfa$ )P+ se&ara n'rmal. Padalah sum"er "ahan "akar un$uk sel a(ar dapa$ "erfun(si se&ara 'p$imal. P mem"&rikan

ener(i /an( diperlukan 'leh sel un$uk melakukan keperluan "er"a(ai ak$ii$as un$uk

memelihara efek$ii$as se(ala fun(si $u"uh.

-e"u$uhan $u"uh $erhadap 'ksi(en merupakan ke"u$uhan /an( san(a$ mendasar

dan mendesak. anpa 'ksi(en dalam ak$u $er$en$u# sel $u"uh akan men(alami kerusakan

/an( mene$ap dan menim"ulkan kema$ian. O$ak merupakan 'r(an /an( san(a$ sensi$if

$erhadap kekuran(an 'ksi(en. O$ak masih mampu men'leransi kekuran(an 'ksi(en an$ara

$i(a sampai lima meni$. pa"ila kekuran(an 'ksi(en "erlan(sun( le"ih dari lima meni$# dapa$

$erjadi kerusakan sel '$ak se&ara permanen )-'ier dan ;r" 199<+.

Sel $u"uh manusia mem"u$uhkan 'ksi(en un$uk memper$ahankan kelan(sun(an

me$a"'lisme sel dan men/elama$kan n/aa. Oksi(en merupakan sua$u k'mp'nen /an(

san(a$ pen$in( di dalam mempr'duksi m'lekul den'sin rif'sfa$ )P+ se&ara n'rmal. P

adalah sum"er "ahan "akar un$uk sel a(ar dapa$ "erfun(si se&ara 'p$imal. P mem"&rikan

ener(i /an( diperlukan 'leh sel un$uk melakukan keperluan "er"a(ai ak$ii$as un$uk

memelihara efek$ii$as se(ala fun(si $u"uh.

=ila 'ksi(en $ersedia di dalam $u"uh se&ara adekua$# maka mi$'k'ndria akan

mempr'duksi P. anpa 'ksi(en# mi$'k'ndria $idak dapa$ mem"ua$ P. >alaupun dalamk'ndisi kekuran(an 'ksi(en akan dipr'duksi P melalui pr'ses (lik'lisis di dalam si$'s'l#

akan $e$api P /an( dihasilkan $idak se"an/ak di dalam mi$'k'ndria. Oleh karena $idak

adekua$n/a 'ksi(en# sel akan kehilan(an fun(sin/a dan selanju$n/a akan men(aki"a$kan

jarin(an dan 'r(an $u"uh ju(a kehilan(an fun(sin/a. 3al $erse"u$ men/e"a"kan kehidupan

sese'ran( "erada dalam "aha/a.

Oksi(en dipas'k ke dalam $u"uh melalui pr'ses pernapasan?respirasi /an(

meli"a$kan sis$em pernapasan. Sis$em pernapasan $erdiri a$as seran(kaian 'r(an /an(

"erfun(si melakukan per$ukaran (as an$ara a$m'sfer den(an plasma melalui pr'ses en$ilasi paruparu# difusi# $ransp'r$asi 'ksi(en# dan perfusi ke jarin(an. @un(si ini "erlan(sun( selama



kehidupan un$uk memper$ahankan h'me's$asis den(an men(a$ur pen/ediaan 'ksi(en#

men(a$ur pen((unaan nu$risi# melakukan eliminasi sisa me$a"'lisme )kar"'ndi'ksida+# dan

men(a$ur keseim"an(an asam "asa.

) h$$p:??makalahpendidikan.&'m?2011?'ksi(en?+

LO 1.2 er'"

Pernapasan /an( memasukkan 'ksi(en dan men(eluarkan kar"'ndi'ksida /an( $erjadi di

dalam mi$'k'ndria ) sel eukari'$ +. Respirasi aer'" melipu$i : 'ksidasi asampirua$# siklus

kre" dan $ransp'r$ elek$r'n.

LO 1.% naer'"

Respirasi naer'"Pernapasan $anpa 'ksi(en# elek$r'ne(a$if un$uk menarik elek$r'n pada

ran$ai $ransp'r$elek$r'n# f'sf'rlisasi 'ksida$if akan $erhen$i. kan $e$api# fermen$asi

mem"erikansua$u mekanisme sehin((a se"a(ian sel dapa$ men('ksidasi makanan

danmen(hasilkan P $anpa "an$uan 'ksi(en. Se&ara pr'sedur# fermen$asi adalah

sua$uperluasan (lik'lisis /an( dapa$ men(hasilkan P han/a den(an f'sf'rilasasi

$in(ka$su"s$ra$ sepanjan( $erdapa$ pas'kan N!5

/an( &ukup un$uk menerima elek$r'nselama lan(kah 'ksidasi dalam (lik'lisis. @ermen$asi

$idak dapa$ mendaur ulan(N!5

dari N!3 karena $idak mempun/ai pen('ksidasi. Aan( $erjadi adalah N!3melakukan

$ransfer elek$r'n ke pirua$ a$au $urunan pirua$. Pada respirasi anaer'"han/a dihasilkan 2 P

http://makalah-pendidikan.com/2011/oksigen/

http://makalah-pendidikan.com/2011/oksigen/



LI 2. Memahami dan Menjelaskan S$ruk$ur dan @un(si 3em'(l'"in

) =i'kimia -ed'k$eran !asarMarks#!an = et al ;B2000Cakar$a +

S$ruk$ur 3em'(l'"in

Mi'('"in dan hem'(l'"in#pr'$ein u$ama pen(ika$ 'ksi(en dalam $u"uh#adalah

pr'$ein per$ama /an( s$ruk$urn/a dipas$ikan se&ara rin&i.-ris$al'(rafi sinarD

memperliha$kan "aha masin(masin( dari keempa$ su"uni$ hem'(l'"in memiliki s$urk$ur

/an( mirip den(an ran$ai p'lipep$ida $un((al dari mi'(l'"in.

Mi'(l'"in men/impan 'ksi(en di dalam sel '$'$ sehin((a 'ksi(en $ersedia un$uk

'ksidasi "ahan "akar /an( men(hasilkan ener(i "a(i k'n$raksi '$'$.Sedan(kan 3em'(l'"in/an( men(anku$ 'ksi(en dari paru ke jarin(an sehin((a 'ksi(en $ersedia un$uk 'ksidasi

"ahan "akar#men(andun( empa$ su"uni$ : dua ran$aiE dan dua ran$aiF /an( mempun/ai

s$uk$ur /an( serupa den(an ran$ai p'lipep$ida $un((al dari mi'(l'"in.Peneli$ian men(a$akan

"aha $elah di$emukan le"ih dari %00 keadaan hem'(l'"in dimana sa$u asam amin'

di(an$ikan den(an asam amin' lain.Se"a(ian "esar su"$i$usi ini "ersifa$ k'nsera$if#/ai$u

menim"ulkan efek /an( ke&il pada keseluruhan "en$uk dan fun(si m'lekul.Namun se"a(ian

su"$i$usi menim"ulkan aki"a$ serius#misaln/a su"$i$usi residu alin den(an (lu$ama$ /an(

men/e"a"kan anemia sel sa"i$.



-uraini memperliha$kan "aha "ila $ekanan parsial 'ksi(en ) p'2 + $in((i#mi'(l'"in

dan hem'(l'"in akan jenuh 'leh 'ksi(en.Namun#apa"ila p'2 rendah#mi'(l'"in men(andun(

le"ih "an/a 'ksi(en di"andin( hem'(l'"in.Oleh karena i$u#hem'(l'"in "erfun(si se"a(ai

pen(anku$ 'ksi(en /an( efek$if.3em'(l'"in akan men(ika$ 'ksi(en di paru $empa$ p'2

$in((i dan melepaskan 'ksi(en di jarin(an $empa$ p'2 rendah.!i pihak lain#mi'(l'"in $e$ap

jenuh 'leh 'ksi(en pada p'2 jarin(an.!en(an demikian#pada sel '$' /an(

"eris$iraha$#mi'(l'"in men(ika$ 'ksi(en /an( ke'as dalam darah 'leh hem'(l'"in.Seak$u

'$' "erak$ii$as dan $ekanan 'ksi(en menurun#mi'(l'"in melepaskan 'ksi(en.

M'lekul 'ksi(en dapa$ "erika$an "e"as den(an ran$ai p'lipep$ida $un((al dari

mi'(l'"in.Sedankan hem'(l'"in dapa$ "erada dalam keadaan kua$?$e(an( ) + /an( inak$if

a$au rileks ) R + a$au ak$if.Pada keadaan #hem'(l'"in men'lak pen(ika$an 'ksi(en.!alam

keadaan R#'ksi(en mudah "erika$an den(an hem'(l'"in.

LI %. Memahami dan Menjelaskan 3ip'ksia

LO %.1 !efinisis

) -amus -ed'k$eran !'rland;Bed %1Cakar$a +

Penurunan suplai 'ksi(en ke jarin(an samapi di"aah $in(ka$ fisi'l'(is meskipun perfusi

'leh darah memadai.

LO %.2 Cenis

) -amus -ed'k$eran !'rland;Bed %1Cakar$a +

3ip'ksia nemik : 3ip'ksia /an( dise"a"kan 'leh penurunan kapasi$as mem"aa

'ksi(en dalam darah se"a(ai aki"a$ penurunan hem'(l'"in $'$al a$au

peru"ahan ada k'ns$i$uen hem'(l'"in

3ip'ksia ffini$/ : 3ip'ksia /an( diaki"a$kan ke(a(alan hem'(l'"in melepas 'ksi(en

ke jarin(an#seper$a /an( $erjadi pada kura dis'siasi 'ksihem'(l'"in

/an( "er(eser ke kiri.

3ip'ksia @e$al : 3ip'ksia di dalam u$erus#/an( dise"a"kan 'leh keadaan seper$i

fun(si plasen$a /an( $idak adekua$#kera&unan preeklampsia#

pr'lapsus $ali pusa$ a$au k'mplikasi pem"erian anes$esi.



3ip'ksia 3is$'$'ksik : 3ip'ksia /an( dise"a"kan 'leh (an((uan 'en((unaan 'ksi(en 'leh

jarin(an#seper$i pada kera&unan sianida.

3ip'ksia 3ip'ksis : 3ip'ksia /an( dise"a"kan 'leh $idak &ukupn/a 'ksi(en /an(

mne&apai darah#seper$i pada penurunan $ekanan "ar'me$rik di $empa$

/an( $in((i.

3ip'ksia S$a(nan : 3ip'ksia /an( dise"a"kan 'leh ke(a(alan $ransp'r 'ksi(en /an(

&ukup karena aliran darah $idak adekua$#seper$a pada (a(al jan$un(.

LO %.% Bejala

) =uku saku Pa$'fisi'l'(i'rin ;lisa"e$h C;Bed %2009Cakar$a +

Penurunan fun(si sel.

Penin(ka$an ke&epa$an den/u$ jan$un(

Penin(ka$an frekuensi pernafasan -elemahan '$'

Penurunan $in(ka$ kesadaran

-era&unan sianida : perasaan $ersedak diser$ai per&epa$an pernafasan#kemudian $er

en(ah en(ah

-era&unan kar"'n m'n'ksida : per&epa$an pernafasan diiku$i 'leh rasa "erden(in( di

$elin(a#men(an$uk#dan k'nfusi.Pernafasan den(an &epa$ "erhen$i dan $im"ul keadaan

$idak sadar.

-era&unan $imah : kram peru$#hiperak$if#an'reksia#adan/a (aris $imah di (usi dan

kram '$'.

LO %.* Pen/e"a"


Pen/e"a" hip'ksia an$ara lain adalah pen/aki$ pernafasan dan semua pen/aki$ /an(

mempen(aruhi aliran darah#seper$i infark mi'kardium#s/'k hem'ra(ik#"ekuan

darah#"er"a(ai ra&un# dan se"a(ian $'ksin /an( dikeluarkan 'leh mikr''r(anisme.

-era&unan sianida#/an( $erjadi aki"a$ reaksi kimia an$ara sianida den(an su"s$ra$

akhir /a( $erdapa$ pada ran$ai $ransp'r elek$r'n#sehin((a pem"en$ukan P $idak $erjadi di

mi$'k'ndria.

-era&unan -ar"'n m'n'ksida#/an( $erjadi ke$ika kar"'n m'n'ksida $erhirup dan

"erika$an den(an 'ksi(en di m'lekul hem'(l'"in.fini$as hem'(l'"in un$uk kar"'n

m'n'ksida adalah %00D le"ih kua$ di"andin( afini$asn/a un$uk 'ksi(en.!en(an demikian

kar"'nm'n'ksida akan "erika$an den(an hem'(l'"in#dan menurunkan pen(ika$an dan

$ransp'r$asi 'ksi(en di dalam darah.-ar"'n m'n'ksida didapa$ dari hasil asap r'k'k#se"a(ian

sis$em pemanas dan asap kendaraan "erm'$'r.

-era&unan $imah#dapa$ $erjadi aki"a$ $er$elann/a &a$ /an( men(andun( $imah.imah

/an( $er$elan dapa$ men(ham"a$ sin$esisi hem'(l'"in /an( men/e"a"kan hip'ksia.!alam

d'sisi "esar $imah men/e"a"kan lisis sel darah merah



LO %., ki"a$

) Prinsipprinsip ilmu pen/aki$ dalamIssel"a&her et al;ed 13 vol 1;;B1999 +

3ip'ksia aku$ akan men/e"a"kan (an((uan judgment #ink''rdinasi m'$'rik dan (am"aran

klinis /an( men/erupai (am"aran pada alk'h'lisme aku$.-alau keadaan hip'ksia "erlan(sun( lama#(ejala kele$ihan#pusin(#apa$is#(an((uan da/a k'nsen$rasi#kelam"a$an

ak$u reaksi dan penurunan kapasi$as kerja akan $erjadi.pa"ila hip'ksia "er$am"ah

parah#pusa$ "a$an( '$ak $erkana akan men/e"a"kan kema$ian /an( dise"a"kan 'leh (a(al

pernafasan.

LO %.8 Penan(anan


in(ka$kan kadar 'ksi(en /an( dihirup melalui masker a$au en$ilasi mekanis

Gn$uk kera&unan sianida#di(unakan $erapi ni$ra$ dan na$rium $i'sulfa$

Gn$uk kera&unan kar"'n m'n'ksida#di(unakan $erapi 'ksi(en hiper"arik ) $ekanan

$in((i +

Gn$uk kera&unan kr'nis#di(unakan &heal$in( a(en$s ) un$uk men/in(kirkan $imah dari

sirkulasi +

LO %.7 in(ka$an

(http://www.ibdaweb.com/surgeon_pages/hypoxia.htm )

Stages of Hypoxia:

1. IndifferentH.$ $he "e(innin(# $he pers'n ma/ n'$ kn' $here is a pr'"lem. he firs$

effe&$ is $he depressi'n 'f $he fun&$i'n 'f $he e/e $' adap$ $' dark and &'l'r. his &an happen

a$ an al$i$ude as l' as ,#000 fee$.

2. CompensatoryHH!enial is &'mm'n )ha$ is h/ GS@ &remem"ers (' $' $he al$i$ude

&ham"er# re&'(nie effe&$s# and $ake a&$i'n.+. he respira$i'n ra$e# hear$ ra$e# "l''d pressure#

and &ardia& 'u$pu$ &an rise.

%. DisturbanceH..O"i'us s/mp$'ms "e(in. hese are differen$ f'r ea&h pers'n )i.e.#

num"ness# $in(lin(# e$&.+.

*. Critical HH..L'ss 'f &'ns&i'usness

LO %.< @ak$'r resik' 3ip'ksia

http://www.ibdaweb.com/surgeon_pages/hypoxia.htm

http://www.ibdaweb.com/surgeon_pages/hypoxia.htm



LI *. Memahami dan Menjelaskan -ema$ian Sel

erdapa$ 2 jenis kema$ian sel /ai$u ap'$'sis dan nekr'sis.

Apoptosis: kema$ian sel peri'dik /an( $elah dipersiapkan pen((an$in/a# a$au $erpr'(ram.

p'p$'sis di$andai 'leh pemada$an kr'ma$in dan fra(men$asi# $erjadi sendiri a$au dalam

kel'mp'k ke&il sel# dan "eraki"a$ dihilan(kan sel /an( $idak di hendaki selama

em"ri'(enesis dan dala "er"(ai keadaan fi'l'(ik dan pa$'l'(ik

ekrosis : merupakan kema$ian sel jarin(an aki"a$ jejas saa$ indiidu masih hidup# ju(a

merupakan kema$ian sel se"a(ai aki"a$ dari adan/a kerusakan sel aku$ a$au $rauma ! ekrosis

merupakan jejas sel irreersi"le aki"a$ pr'ses enima$ik dari kema$ian elemenelemen sel#

dena$urasi pr'$ein# dan au$'lisis.

nekr'sis $er"a(i menjadi 2 :

ekrosis koagulatif : $erjadi k'a(ulasi )pen((umpalan+ unsur pr'$ein in$rasel /an(

umumn/a $erjadi pada daerah infark den(an diser$ai eks$raasi eri$r'si$.

ekrosis li"uefacti#e : $erjadi pada '$ak /an( dise"a"kan enim pr'$e'li$ik sel lek'si$

sehin((a nekr'sis neur'n /an( ka/a li$ik ini mudah men&airkan su"s$ansi seki$arn/a.

Contoh nekrosis koagulativa dan nekrosis liquefacti e :

ekrosis koagulati#a $erjadi pada 'r(an jan$un( $e$api "en$uk dan arnan/a "eru"ahsedan(kan nekrosis li"uefacti#e men(aki"a$kan sel pada 'r(an jan$un( menjadi meimilki

&airan# sel ('s'n( dan kemudian men(hilan(.




Documents

Mandiri PBL Skenario 1