SISTEMA CEPS-10

MANUALDE USO PARA EL CODIFICADOR

INTRODUCCION

La informática, como disciplina de las Ciencias de la Comunicación, va introduciéndose poco a poco dentro de una gran variedad de actividades desarrolladas por el hombre, obteniéndose información en forma más rápida y segura.

Dentro de la medicina, esta disciplina fue incorporándose a través de equipos muy sofisticados destinados al diagnóstico y tratamiento de distintas patologías, como también para la obtención de mejores rendimientos en las prácticas y actividades de orden administrativo generadas por actos médicos.

Es en los niveles Centrales y/o Institucionales del sistema de salud donde, con el tratamiento de grandes volúmenes de información, permitió obtener beneficios tales como ahorro de tiempo y reducción de costos, logrando de ese modo agilidad y sencillez en la optimización de los recursos y, en definitiva, mejoras en la calidad de los servicios brindados.

Hasta el momento, la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud – Décima Revisión – fue editada por la Organización Mundial de la Salud en tres volúmenes1, lo que permite la búsqueda de un código de una enfermedad o problema relacionado con la Salud, primero a través del Indice alfabético – Volumen 3 – y luego se amplia el concepto a través de la Lista Tabular - Volumen 1 –.

El Sistema CEPS-10 es un programa que tiene como objeto facilitar la codificación de los diagnósticos. Esta herramienta constituye un método de consulta informática de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE-10), para la búsqueda del código de una patología o problema relacionado con la salud, destinada particularmente a los establecimientos de salud.

Cuenta con la posibilidad de crear una Tabla de Causas Frecuentes en base a la selección del usuario, que permite agilizar la búsqueda de códigos e incorporar sinonimias o abreviaturas usuales en el lugar donde se ha instalado el programa.

Este programa ha sido diseñado para ser empleado por codificadores capacitados en el uso de la Clasificación.

1 Los volúmenes 1 y 3 de la CIE-10, en WordPerfect 5.1 y ASCII, también están disponibles en disquetes, que además contiene una lista de cuatro caracteres que no se incluye en la versión impresa.

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COMO SE INSTALA EL PROGRAMA CEPS-10 EN SU PC

El Sistema CEPS-10 que contiene la Clasificación Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud para su uso en PC es distribuído en un Disco Compacto (CD) desde el cual puede instalarse, o bien generar nueve (9) diskettes de 3½ para instalarlo en equipos que no cuenten con lectoras de CD. También este disco contiene este manual en el archivo MANUAL.DOCComúnmente la manera de instalar un programa es usando el botón Inicio de la barra de tareas de Windows 95, 98 u otra versión más actualizada.

Instalación desde Disco Compacto (CD):Coloque el CD y haga clic en el botón Inicio. Se desplegará un menú, del cual deberá seleccionar aquel apartado llamado Ejecutar. Aparece una ventana. En el item “Abrir” deberá tipear SETUP, precedido de la letra que identifique a la lectora de CD y dos puntos. Por ejemplo si la letra es E, debe tipear E:SETUP. Luego debe hacer click en Aceptar. A continuación comenzará la instalación del sistema. El programa lo irá guiando hasta que termine la instalación del mismo. Una vez finalizado dejará un mensaje en pantalla diciendo que se ha completado la carga de la CEPS-10 en forma satisfactoria.

Instalación desde Diskette:Los diskettes para instalar el sistema se generan a partir del CD, copiando a cada diskette el contenido de cada una de las 9 carpetas que se encuentran en el CD con los nombres DISK1 a DISK9.Coloque el disquete N° 1 en la disquetera. Haga clic en el botón Inicio. Se desplegará un menú, del cual deberá seleccionar aquel apartado llamado Ejecutar. Aparece una ventana. En el item “Abrir” deberá tipear A:SETUP. Luego debe hacer click en Aceptar. A continuación comenzará la instalación del sistema. El programa lo irá guiando hasta que termine la instalación del mismo, solicitándole que coloque los siguientes diskettes hasta llegar al 9. Una vez finalizado dejará un mensaje en pantalla diciendo que se ha completado la carga de la CEPS-10 en forma satisfactoria.

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COMO SE INICIA Y ACTIVA EL PROGRAMA CEPS-10

Habitualmente la manera más común de abrir un programa es usando el botón Inicio de la barra de tareas de Windows 95, 98 u otra versión más actualizada.Si Ud. cree que va a utilizar este programa en forma muy frecuente conviene crear un acceso directo y situarlo en el escritorio de Windows.Para crear un icono de acceso directo pulse el botón derecho del mouse y haga un clic sobre el botón Inicio, al desplegarse el menú elija el apartado Explorar y haga un clic, esto le permitirá entrar al programa Explorador del Windows. Allí deberá buscar la carpeta donde se instaló el software (programa) por el nombre CEPS-10, aquel archivo para el cual se creará el icono; una vez encontrado el mismo, marcarlo con el botón derecho del mouse.Al desplegarse el menú seleccione Crear Acceso Directo y haga un clic. Automáticamente en la pantalla derecha aparecerá al final una carpeta o ficha que dice Acceso Directo a .... Pulsando el mouse sobre dicha figura y arrastrando la misma, llevar la carpeta hacia la pantalla izquierda, al principio, al lugar donde dice Escritorio y posicionarlo sobre éste. Automáticamente se creará el acceso directo en la pantalla de entrada (escritorio) y a la que si Ud. lo prefiere podrá cambiarle el nombre que figura.

LA PANTALLA DE INGRESO AL PROGRAMA CEPS-10

Para activar la CEPS-10 haga clic en el botón Inicio y se desplegará un menú, del cual deberá seleccionar aquel apartado llamado Programas.

Nuevamente observará que se despliegan una serie de opciones, y de estas elija aquella llamada CEPS-10, quien automáticamente abrirá una nueva con el mismo nombre, CEPS-10.

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Haga clic sobre la misma y al instante se abrirá el programa buscado enseñando una pantalla con tres logos, de las Instituciones patrocinantes y el título del mismo. Dado que esta pantalla demora, Ud. puede continuar, saliendo con la tecla Escape (Esc). Una vez ingresado al programa CEPS-10 aparece en el borde superior de la pantalla: el nombre del programa que está abierto, que se encuentra en la barra de título (generalmente de color azul) y que en su parte derecha tiene tres botones que permiten:el primero () Minimizar (Achicar) la pantalla, el segundo () Maximizar (Ampliar) la misma y el tercero, ()Cerrar el programa. A continuación se encuentra una ventana blanca o iluminada. A la derecha, un botón que dice Nueva búsqueda Alfabética y a continuación el dibujo de un libro (). Haciendo un clic sobre dicho dibujo Ud. puede acceder directamente al Manual del Usuario en Línea.Debajo de esta barra combinada, mencionada más arriba, se encuentra una grilla o lista donde se visualiza un detalle de las enfermedades o problemas relacionados con la salud, ordenado en forma alfabética, con el Código y la Descripción del Volumen 3 de la CIE-10.Para poder acceder a aquellas enfermedades o problemas que no están visibles en la pantalla o área de trabajo, ya que no cabe en la misma, se debe usar la barra de desplazamiento situada en el margen derecho de la pantalla. Mediante un clic en las flechas es posible ir hacia arriba o hacia abajo o desplazando el botón cuadrado situado en la barra y arrastrando el mismo hacia el lugar buscado.A continuación se presenta un modelo de pantalla, en donde se hallan señaladas cada una de las distintas características de la misma.

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(Solapa de Diagnósticos)

En la parte central de esta pantalla se encuentran cinco “solapas”, (1) Diagnósticos, (2) Causas Externas, (3) Tumores, (4) Medicamentos, (5) Búsqueda Ampliada. Cada una de estas solapas se activa mediante un clic del mouse. El programa siempre se inicia en la solapa Diagnósticos.Debajo de las solapas se encuentran: una ventana y dos botones permanentes y tres botones de aparición temporaria.Permanentes: (1) Grupos, (2) Codificación Doble.Temporarios: (3) Nota Capítulo que aparece en color, siempre que tenga asignado un código, (4) Nota Indice y (5) Nota Acc.Transp que aparece en color solamente cuando esta habilitada la solapa de causas externas y para lo códigos correspondientes. En la parte inferior de la pantalla se pueden observar cuatro botones permanentes, (1) Tabla Causas Frecuentes, (2) Enviar a Causas Frecuentes, (3) Tomar Causa:, (4) Menú de Opciones, y uno temporario que aparece en color, (5) Ver....

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ventana

botones

grilla olista

solapas

barra des-plazamiento

DESCRIPCION DE FUNCIONES PARA LAS PRIMERAS CUATRO SOLAPAS (Diagnósticos, Causas Externas, Tumores y Medicamentos).

De acuerdo con la característica de la enfermedad o problema relacionado con la salud que se quiera codificar, se seleccionará la solapa correspondiente.Diagnósticos (morbilidad y/o mortalidad), Causas Externas (causas externas de traumatismos y envenenamientos), Tumores (malignos, benignos, de comportamiento incierto) y Medicamentos (envenenamientos y/o efectos adversos).La solapa elegida se activa mediante un clic del mouse y automáticamente despliega en una grilla (lista de la misma), el texto que figura en el Volumen I de la CIE-10, correspondiente al grupo al que pertenece la enfermedad o problema que fue seleccionada (iluminada) en la parte superior, Indice alfabético.En la ventana que se encuentra debajo de la solapa de Diagnósticos se visualiza solamente el grupo al que pertenece la enfermedad o problema seleccionado en el Indice Alfabético.Debajo de la ventana, mencionada arriba, se encuentra una grilla o lista donde se visualiza la nota correspondiente al grupo y las enfermedades o problemas relacionados con la salud, con el Código con cuarto dígito de la Lista Tabular del Volumen 1 de la CIE-10.Para poder acceder a aquellas enfermedades o problemas que no están visibles en la pantalla o área de trabajo, ya que no cabe en la misma, se debe usar la barra de desplazamiento situada en el margen derecho de la pantalla. Mediante un clic en las flechas es posible ir hacia arriba o hacia abajo o desplazando el botón cuadrado situado en la barra y arrastrando el mismo hacia el lugar buscado.

DESPLAZAMIENTO DE BUSQUEDA EN EL INDICE ALFABETICO

– OPCIONES DE BUSQUEDA.

Si bien existen varias opciones de búsqueda en el índice alfabético, la idea del sistema CEPS-10, es el uso de la opción Búsqueda rápida, que como su nombre lo indica permite ubicar lo buscado con mayor rapidez.

a) Búsqueda rápida: arriba, en la esquina izquierda se encuentra una ventana blanca o recuadro iluminado. En ella se puede anotar alguna o todas las letras de una enfermedad o problema. Al escribir las letras, el índice que se encuentra debajo, va ubicando automáticamente la primera palabra del listado que coincide con las letras tipeadas.Ejemplo: en este caso se ha escrito “absi”, por lo tanto, la primera enfermedad que encontró el programa en el índice, con ese comienzo es: “absintemia, absintismo”,y su correspondiente Código F19.-. Otro ejemplo: en la ventana se escribe “infar”, el programa busca en el índice alfabético y la primera palabra que encuentra con las letras anotadas es: “infarto adrenal (cápsula) (glándula) – Código E27.4Si con la tecla de flecha de retroceso se va borrando de a una letra lo que se ha tipeado, el programa va buscando la primera palabra que encuentra con las letras escritas.

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A la derecha de la ventana o recuadro se encuentra un botón con la leyenda Nueva Búsqueda Alfabética. Haciendo un clic sobre el mencionado botón, se borra todo lo escrito y automáticamente vuelve al primer registro del índice. b) la búsqueda de la enfermedad o problema puede realizarse por medio del mouse utilizando la barra de desplazamiento ubicada a la derecha de la pantalla (flecha que indica arriba o abajo o botón cuadrado) y haciendo un clic sobre causa la elegida.c) es posible recorrer el índice con las teclas de movimiento del cursor del teclado (flechas que miran hacia arriba y hacia abajo) o bien con las teclas de avance o retroceso de páginas (identificadas como RePág o AvPág). Las primeras avanzan de a un renglón y las segundas lo hacen por páginas.

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LOS BOTONES UBICADOS DEBAJO DE LAS SOLAPAS

Solapas Diagnósticos y Causas Externas

Debajo de las solapas de Diagnóstico y Causas Externas, que se ven en la segunda mitad de la pantalla, se encuentran una ventana y dos botones permanentes, (1) Grupos, (2) Codificación Doble y tres de aparición temporaria (3) Nota Capítulo que aparece en color, siempre que tenga asignado un código;, (4) Nota Indice y (5) Nota Acc.Transp..

(Solapa de Causas Externas)

1. Grupos. Cuando se determina una enfermedad o problema en el Indice Alfabético, automáticamente aparece en la ventana que esta previa al botón Grupos, el grupo al que pertenece dicha patología.Ejemplo: si se busca en el Indice, Glomerulonefritis aparece como código N05.-, si se observa la ventana se obtiene automáticamente que se encuentra en el grupo N00-N08, mostrando debajo de la misma la nota que corresponde a ese grupo.

2. Nota Indice. Este botón no siempre aparece en pantalla, solo lo hace, en color verde, cuando en el Indice Alfabético - volumen 3 - existe una nota en la patología indicada, y que se refleja en la pantalla cuando se hace un clic en el botón Nota Indice. Si se quiere volver a visualizar la nota del Grupo al que corresponde dicha patología, se presiona nuevamente el botón Grupos.

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solapa

botones

grilla

3. Codificación Doble. La CIE-9 introdujo un sistema, que continuó con la CIE-10 en el cual hay dos códigos para aquellos diagnósticos que contiene información sobre una enfermedad básica y está señalado por un código primario de “daga o cruz” y uno adicional para la manifestación o localización y se marca con un “asterisco”. Si la enfermedad o problema relacionado con la salud tiene código doble, la de cruz se ve reflejada en pantalla en el Indice Alfabético desplegado arriba, la de código con asterisco, en el botón que está a la derecha del texto Codificación Doble. Haciendo un clic en este botón se actualizan el botón de Enviar Causas Frecuentes y Tomar Causa (ver desarrollo en página 23 ).

4. Nota Capítulo. (solo para las solapas Diagnósticos y Causas Externas) Algunas enfermedades y problemas relacionados con la salud presentan, además de la nota correspondiente al Grupo de Causas, otra nota referida al Capítulo, y que figura en el inicio del mismo, en el volumen 1 de la CIE-10. Para visualizarlo en pantalla es necesario hacer un clic en el botón Nota Capítulo, si se quiere volver a ver el texto de la nota referida al Grupo, debe hacer un clic en el botón Grupos.

5. Nota Acc. Transp. (solo para la solapa Causas Externas y para los Accidentes de transporte)Dentro de las Causas Externas de Morbilidad y de Mortalidad existe la Sección de Accidentes de Transporte que está estructurada en 12 grupos. Ésta parte (V01-V99) tiene una extensa Nota al iniciar Sección y que está reflejada en la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud – CIE-10 – Volumen 1.Cuando se busca un accidente de transporte como causa externa aparece este botón coloreado en tono rosado, y para tener acceso al texto de la Nota de Acc. Transp. se debe hacer un clic sobre el mismo. Si se quiere volver a ver el texto de la nota referida al Grupo, debe hacer un clic en el botón Grupos.Si aparece el botón Nota Capítulo coloreado y se quiere volver a ver el texto de la misma se deberá hacer clic sobre el mismo.

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SOLAPA DE TUMORES

– OPCIONES DE BUSQUEDA.

De la misma manera que se presenta en la solapa de diagnósticos, la sugerencia para las opciones de búsqueda es la del uso de Búsqueda rápida a fin de acelerar el proceso.

a) Búsqueda rápida: arriba, en la esquina izquierda se encuentra una ventana blanca o recuadro iluminado. En ella se puede anotar alguna o todas las letras del sitio anatómico del tumor o neoplasia buscado. Al escribir las letras, el índice que se encuentra debajo, va ubicando automáticamente la primera palabra del listado que coincide con las letras tipeadas. Ejemplo: en este caso se ha escrito “end” (buscando endometrio), por lo tanto, el primer sitio anatómico que encontró el programa en el índice, con ese comienzo es: “endocardio”. Otro ejemplo: en este ejemplo de anota “pul” (buscando pulmón), el programa busca en índice y la primera palabra que aparece con las letras anotadas es: “pulgar NCOP #”Con la tecla de flecha de retroceso (Back Space) se va borrando de a una letra lo que se ha tipeado. A la derecha de la ventana o recuadro se encuentra un botón con la leyenda Nueva Búsqueda Alfabética. Haciendo un clic sobre el mencionado botón, se borra todo lo escrito y automáticamente vuelve al primer registro del índice. b) la búsqueda de los tumores o neoplasias por sitio anatómico puede realizarse por medio del mouse utilizando la barra de desplazamiento ubicada a la derecha de la pantalla (flecha que indica arriba o abajo o botón cuadrado) y haciendo un clic sobre el tumor por sitio anatómico buscado.c) es posible recorrer el índice con las teclas de movimiento del cursor del teclado (flechas que miran hacia arriba y hacia abajo) o bien con las teclas de avance o retroceso de páginas (identificadas como RePág o AvPág). Las primeras avanzan de a un renglón y las segundas lo hacen por páginas.

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(Solapa de Tumores)

LOS BOTONES UBICADOS DEBAJO DE LA SOLAPA

Debajo de la solapa de Tumores, que se verifican en la segunda mitad de la pantalla, se encuentran cinco botones, separados por tipo de tumor, (A) Tumores Malignos, con tres botones, (1) Primario, (2) Secundario, (3) In Situ, (B) Tumor Benigno con un botón, y(C) De comportamiento Incierto o Desconocido, con un botón. Cada uno de estos botones indica el código posible, según si el tumor es maligno (primario); maligno secundario; in situ; benigno o de comportamiento incierto o desconocido. Cuando no es posible ubicar el tumor por sitio anatómico o bien no se puede determinar el código de la variedad morfológica (histológica) del tumor o neoplasia, es conveniente buscar el mismo en la solapa de Diagnósticos. Ejemplo: Enfermedad de Bowen – Ver Tumor, piel, in situ; luego para determinar el código de tumor de piel in situ, buscar en la solapa de tumores. Una vez determinada la variedad morfológica indicada al tumor buscado y haciendo un clic sobre el botón correspondiente, se desplegará debajo de los mismos una grilla o ventana en donde se encuentra el grupo de tumores correspondiente al buscado y el detalle de cada código del grupo. Por lo tanto se podrá verificar a través de las notas, inclusiones y exclusiones que figuran en la Lista Tabular – Volumen 1 - si el código que figura en el botón en donde se realiza el clic, corresponde con la con la causa o problema de salud buscado. Esta descripción enunciada precedentemente se obtendrá haciendo un clic sobre cualesquiera de los cinco botones mencionados. Vale decir que al hacer un clic en los botones se cambia el texto del grupo. Además se actualiza la del botón de Enviar a Causas Frecuentes y Tomar Causa (ver desarrollo en página 23).

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solapa

botones

listado porsitio

anatómico

detalle del código de

cada grupo

SOLAPA DE MEDICAMENTOS

– OPCIONES DE BUSQUEDA.

En este caso como en los anteriores se sugiere el uso de la opción Búsqueda rápida a fin de acelerar los procesos.

a) Búsqueda rápida: arriba, en la esquina izquierda se encuentra una ventana blanca o recuadro iluminado.En ella se puede anotar alguna o todas las letras del medicamento y/o producto químico. Al escribir las letras, el índice que se encuentra debajo, va ubicando automáticamente la primera palabra del listado que coincide con las letras tipeadas. Ejemplo: en este caso se ha escrito “para” (buscando paracetamol), por lo tanto, el primer medicamento o producto químico que encontró el programa en el índice, con ese comienzo es: “paraacetamidofenol. Otro ejemplo: si se anota “asp” (seleccionando aspirina) la primera palabra que encuentra con las letras anotadas es: “asparaginasa”; si se agrega a lo ya anotado una “i” (aspi), la primera que encuentra el programa es “aspirina (soluble)”.Con la tecla de flecha de retroceso se va borrando de a una letra lo que se ha tipeado. A la derecha de la ventana o recuadro se encuentra un botón con la leyenda Nueva Búsqueda Alfabética. Haciendo un clic sobre el mencionado botón, se borra todo lo escrito y automáticamente vuelve al primer registro del índice.b) la búsqueda de medicamentos y productos químicos puede realizarse por medio del mouse utilizando la barra de desplazamiento ubicada a la derecha de la pantalla (flecha que indica arriba o abajo o botón cuadrado) y haciendo un clic sobre el medicamentos o productos químicos buscado.c) es posible recorrer el índice con las teclas de movimiento del cursor del teclado (flechas que miran hacia arriba y hacia abajo) o bien con las teclas de avance o retroceso de páginas (identificadas como RePág o AvPág). Las primeras avanzan de a un renglón y las segundas lo hacen por páginas.

LOS BOTONES UBICADOS DEBAJO DE LA SOLAPA

Debajo de la solapa de Medicamentos, que se verifican en la segunda mitad de la pantalla, se encuentran cinco botones permanentes, (A) Envenenamiento, con cuatro botones, (1) Capítulo XIX, (2) Accidental, (3) Suicidio (intento), (4) No Determinado y (B) Efecto terapéutico adverso, con un botón . Cada uno de estos botones indica el código posible, según si el envenenamiento se encuentra dentro de aquellos especificados en el Capítulo XIX; Accidental; Suicidio (intento); No determinado o bien de efecto terapéutico adverso. Una vez determinado el medicamento o producto químico buscado y haciendo un clic sobre el botón correspondiente, se desplegará debajo de los mismos una grilla o ventana en donde se encuentra el grupo de causas y/o formas de intoxicación y/o tipos de envenenamiento, el detalle de cada uno de los que conforman el grupo y los códigos respectivos.

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Por lo tanto se podrá verificar a través de las notas, inclusiones y exclusiones que figuran en la Lista Tabular – Volumen 1 - si el código que figura en el botón en donde se realiza el clic corresponde con la con la causa o problema de salud buscado. Esta descripción enunciada precedentemente se obtendrá haciendo un clic sobre cualesquiera de los cinco botones mencionados. Vale decir que al hacer un clic en los botones se actualiza el texto del grupo y además la del botón de Enviar a Causas Frecuentes y Tomar Causa, que se explica más adelante en la página 23.

(Solapa de Medicamentos)

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listado alfabético

de medicamentos

solapa

detalle del código de

cada grupo

botones

SOLAPA BUSQUEDA AMPLIADA

La solapa de Búsqueda Ampliada permite hacer una selección de enfermedades o problemas relacionados con la salud de cualesquiera de las cuatro listas cuya descripción coincida con el Criterio de Búsqueda asignado.En el cuadro Buscar En, se debe marcar con un clic la lista por la cual se va a seleccionar la búsqueda.En el cuadro siguiente, Criterio de Búsqueda, hay dos ventanas y en el medio de ambas, dos letras (“Y”) y (“O”) que se pueden activar, y debajo de la segunda ventana se visualiza un botón que dice Buscar por Descripción.

(Solapa de Búsqueda Ampliada)

– OPCIONES DE BUSQUEDA.

a) La selección puede realizarse a través de la primera ventana donde deberá anotarse la patología, causa, enfermedad o problema que se quiera seleccionar. A continuación realice un clic sobre el botón Buscar por Descripción. Luego de unos instantes, selecciona del Índice Alfabético - Volumen 3 – y se desplegará en la grilla o lista de arriba, todas aquellas entradas que tengan como texto aquel que se anotó en la ventana. Ejemplo: si en la ventana se anota el término Glomerulonefritis, y se busca a través del botón de búsqueda, seleccionará del índice todas aquellas entradas que tengan como texto Glomerulonefritis, sin tener en cuenta el lugar donde ésta se encuentre, y se desplegarán en la grilla de arriba. Por ejemplo, se podrá leer “enfermedad glomerular (ver también Glomerulonefritis)”, más adelante se leerá: “enfermedad renal con lesión glomerular – Ver Glomerulonefritis”, luego se ve,“glomerulonefritis aguda”.

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ventanas

cuadro

botón

grilla

solapa

opción debúsqueda

‘Y’ ‘O’

Para deshacer la selección a la que se llegó y activar nuevamente todas las solapas, se debe hacer un clic el botón superior derecho de la pantalla “Quitar Filtro (Diagnóstico) Glomerulonefritis, en este caso.b) La selección buscada puede realizarse con mayor precisión si se activa la letra “Y” y se agrega un segundo término en la segunda ventana, que mejore la descripción realizada en la primera. A continuación realice un clic sobre el botón Buscar por Descripción. Luego de unos instantes, selecciona del Indice Alfabético - Volumen 3 – y se desplegará en la grilla o lista de arriba, todas aquellas entradas que tengan como texto aquel que se anotó en ambas ventanas, sin tener en cuenta el lugar donde se encuentren las mismas.Ejemplo: si en la primera ventana se anota el término Glomerulonefritis, y en la segunda se agrega el término Aguda, y se busca a través del botón de búsqueda, el programa seleccionará del índice todas aquellas entradas que tengan como texto Glomerulonefritis “Y” Aguda, sin tener en cuenta el lugar donde se encuentren, y se desplegarán en la grilla de arriba. Por ejemplo: se puede leer: “Glomerulonefritis aguda” y a continuación, “Glomerulonefritis postestreptocócica aguda” . Para deshacer la selección a la que se llegó y activar nuevamente todas las solapas, se debe hacer un clic el botón superior derecho de la pantalla “Quitar Filtro (Diagnóstico) = Glomerulonefritis ‘Y’ Aguda, en este caso.c) Otra forma de selección puede realizarse si se activa la letra “O” y se anota otro término en la segunda ventana, que agregue otra línea de búsqueda a la descripción realizada en la primera. A continuación realice un clic sobre el botón Buscar por Descripción. Luego de unos instantes, selecciona del Indice Alfabético - Volumen 3 – y se desplegará en la grilla o lista de arriba, en forma alfabética, todas aquellas entradas que tengan como texto al anotado en la primera y/o segunda ventana, independientemente del lugar donde se encuentren. Ejemplo: si en la primera ventana se anota el término Diarrea, y en la segunda se agrega el término Desnutrición, y se hace un clic a través del botón de búsqueda, el programa seleccionará del índice, todas aquellas entradas que tengan como texto Diarrea y/o todas aquellas entradas que tengan como texto Desnutrición, en forma alfabética sin importar el lugar donde se encuentren ubicadas las palabras anotadas en ambas ventanas.Por ejemplo: la primera entrada que el programa encontró y desplegó en pantalla es “Aclorhidria, diarrea”, luego se verá,“Afección de desnutrición”, más adelante,“Anemia desnutrición (Ver también Anemia, deficiencia, nutricional), más adelante se puede ver:“Anemia irritable, con diarrea”, luego aparece,“Deficiencia edema – ver también Desnutrición grave”, más adelante y siempre por orden alfabético, se pueden ver los siguientes: “Desnutrición severa”, “Diarrea, alérgica”, “Espasmo, colon con diarrea”, “Flexner, de (bacilo) (diarrea) (disentería)”, “Lienteria – ver Diarrea”, “Nutrición deficiente o insuficiente (Ver también Desnutrición)”, “Toxicosis cuando diarrea (infantil) – ver Diarrea”, “Tuberculosis, diarrea”.

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Para deshacer la selección a la que se llegó y activar nuevamente todas las solapas, se debe hacer un clic en el botón superior derecho de la pantalla “Quitar Filtro (Diagnóstico) = Diarrea ‘O’ Desnutrición, en este caso.

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botónquitar filtrogrilla

término seleccionado

detalle delcódigo de

cada grupo

BOTÓN MENÚ DE OPCIONES

MENÚ DE OPCIONES

Haciendo un clic en el botón Menú de Opciones se despliega un menú con las siguientes opciones:

- Capítulos:

- Tabla de Accidentes de Transporte:

- Tumores Clasificación Morfológica por Capítulos:

- Tumores Clasificación Morfológica General:

- Notas:

- Causas Frecuentes:

- Ver última Causa Seleccionada:

- Salir del Sistema

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botón

CAPITULOS:

Desplegado el menú de opciones y haciendo un clic sobre el botón Capítulos: este permite ver por medio de una estructura en forma de árbol desplegable, cada uno de los capítulos, grupos, categorías y subcategorías de la Lista Tabular - Volumen 1 - de la Clasificación Internacional de Enfermedades y Problemas relacionados con la Salud. Décima Revisión – CIE-10. Vale decir, que si se marca un capítulo, se hace doble clic sobre el mismo, se abren los grupos correspondientes a ese capitulo; luego, si se marca un grupo, se hace doble clic sobre el mismo, se abren todas las categorías correspondientes a ese grupo, y así sucesivamente. Pulsando el botón Volver a Pantalla Anterior, se regresa a la Pantalla que se ingresó antes de acceder al Menú de Opciones.

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Tabla de Accidentes de Transporte:

Seleccionando y haciendo un clic en Tabla de Accidentes de Transporte se despliega la “Tabla de accidentes de transporte terrestre en colisión con o involucrado con” y sus respectivos códigos por tipo de víctima y modo de transporte. Haciendo clic en un código determinado, permite ver en la segunda mitad de la pantalla, el grupo al cual pertenece el código seleccionado y de ser necesario poder enviarla a causas frecuentes (botón Enviar a Causas Frecuentes) que se explica mas adelante en página 23. Pulsando el botón Volver a Pantalla Anterior, se regresa a la Pantalla que se ingresó antes de acceder al Menú de Opciones.

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Tumores Clasificación Morfológica por Capítulos:

Seleccionando y haciendo un clic en la opción Tumores Clasificación Morfológica por Capítulos, en la parte superior de la pantalla despliega los grupos de la Clasificación Morfológica de Tumores, y en la lista de la parte inferior de la pantalla, la descripción de cada uno de los tumores que integran ese grupo y los códigos correspondientes.Pulsando el botón Volver a Pantalla Anterior, se regresa a la Pantalla que se ingresó antes de acceder al Menú de Opciones.

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Tumores Clasificación Morfológica General:

Una vez seleccionada la opción Tumores Clasificación Morfológica General del Menú de Opciones, y haciendo un clic en el botón correspondiente, se despliega y muestra en la parte superior de la pantalla, todos los tumores de la clasificación morfológica ordenada alfabéticamente, y en la solapa Grupo de la parte inferior de la pantalla, el grupo al que pertenece el tumor seleccionado. También se pueden realizar selecciones por medio de la solapa Búsqueda Ampliada, tal cual se explica su uso en la página 14.Pulsando el botón Volver a Pantalla Anterior, se regresa a la Pantalla que se ingresó antes de acceder al Menú de Opciones.

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Notas:

Pulsando el botón Notas del Menú de Opciones, se despliega un submenú con diferentes notas aclaratorias. Haciendo clic en alguna de estas subopciones, se despliega una ventana que muestra el texto de la nota. Se sale haciendo clic en el botón Salir.

a) Nota Tumores Clasificación Topográfica.Esta Nota se encuentra previa a la lista alfabética de tumores por sitio anatómico y sus correspondientes códigos, y se encuentra en el Indice Alfabético - Volumen 3 – de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud. – Décima Revisión

b) Nota Tumores Clasificación Morfológica.Esta Nota se encuentra previamente a la Nomenclatura codificada para la morfología de los tumores [neoplasias], que se encuentra en la Lista Tabular - Volumen 1- de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud. – Décima Revisión.

c) Nota Codificación Doble.Esta Nota corresponde al item “3.1.3. Dos códigos para algunas afecciones” El sistema de “daga y asterisco” (o “cruz y asterisco”) del Volumen 2 - de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud. – Décima Revisión.

d) Nota Causas Externas.Es aquella que se encuentra al inicio del Capítulo XX y corresponde a las Causas Externas de Morbilidad y de Mortalidad que se encuentra en la Lista Tabular - Volumen 1 - de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud. – Décima Revisión

e) Nota Agrupamiento Argentina IV.Esta Nota presenta la Lista para Tabulación de Mortalidad – Argentina IV – (Códigos CIE-10 – 1998).Esta lista fue confeccionada por la Comisión Nacional de Clasificación de Enfermedades y se recomienda como agrupamiento para la tabulación de las causas de muerte en la Argentina.

Causas Frecuentes:

Exportar/Importar la Tabla de Causas FrecuentesEstas opciones tienen como objetivo prever la posibilidad que se tenga que instalar de nuevo el sistema CEPS-10 (por ejemplo en otra máquina), y se quiera incluir en la tabla de causas frecuentes ya creada. Para lograr esto se exporta (copia) la tabla a un disquete, se instala el sistema CEPS-10 en la nueva máquina, y luego se importa la tabla.

Exportar: permite enviar a un disquete la Tabla de Causas Frecuentes.

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Importar: permite importar la Tabla de Causas Frecuentes que fue exportada a un disquete.

Salir del Sistema:

Mediante la aplicación esta opción se sale del sistema CEPS-10.

BOTONES “TABLA CAUSAS FRECUENTES” Y “ENVIAR A CAUSAS FRECUENTES”

Como se dijo anteriormente, en la parte inferior de la pantalla de ingreso al programa se encuentran cuatro botones permanentes. Los dos primeros son Tabla Causas Frecuentes y Enviar a Causas Frecuentes.El objetivo de contar con la Tabla de Causas Frecuentes es el de poder agilizar la selección de la causa buscada e incorporar sinonimias o abreviaturas usadas, en el lugar donde se ha instalado el software, o sea que si se detecta que una enfermedad o problema se repite con cierta frecuencia, se la puede ingresar en esta tabla por medio del botón Enviar a Causas Frecuentes que aparece en distintas pantallas.

PARA QUE SE UTILIZA “ENVIAR A CAUSAS FRECUENTES”

Al codificar, nos encontramos con causas, enfermedades o problemas que se repiten con cierta frecuencia por lo que debemos consultar asiduamente la clasificación. A fin de evitar las demoras en la búsqueda, se puede cargar los diagnósticos, problemas relacionados con la salud y causas externas, en Enviar a Causas Frecuentes con dos alternativas diferentes:

a) tal como figura en el Indice Alfabético

b) mediante una Expresión Alternativa

COMO SE USA “ENVIAR A CAUSAS FRECUENTES”

Una vez determinada la enfermedad o problema que se desea Enviar a Causas Frecuentes, hacer un clic en ese botón. Automáticamente muestra una ventana donde permite ingresar una Expresión Alternativa. Vale decir que en ese espacio se permite ingresar un nombre diferente a la descripción del Indice y que sería aquel con el que se conoce habitualmente esa causa. Si no se encuentra Expresión Alternativa se deja en blanco y se hace un clic sobre el botón Aceptar, guardándose entonces, con el nombre de entrada del índice. Se pueden enviar una causa tantas veces como se desee, con la posibilidad de darle cada vez una Expresión Alternativa diferente.

TABLA CAUSAS FRECUENTES

Haciendo un clic sobre el botón Tabla Causas Frecuentes se ingresa a esa tabla, y en ella se va a encontrar todas aquellas enfermedades, causas o problemas que se mandaron a través de Enviar a Causas Frecuentes.

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En la mencionada tabla aparecerán con el código y la descripción que figura en el Indice Alfabético, siempre y cuando no se haya ingresado una Expresión Alternativa. Si esto hubiera ocurrido aparecerá, el código correspondiente, segundo la Expresión Alternativa que se ingresó, luego un signo de mayor (“ >”) y por último la descripción que figura en el Indice Alfabético.

En el ejemplo que se ilustra, en la primera enfermedad que se ingresó no figura expresión alternativa por lo tanto se presenta en la misma forma que en el listado original. En el ejemplo que sigue a continuación se ingresó expresión alternativa “Choque”, por lo tanto aparecerá primero, el código correspondiente, en la descripción se verificará primero la expresión alternativa y a continuación luego del símbolo mayor (>) la descripción de la lista original.Esta pantalla de Causas Frecuentes Seleccionadas tal cual lo indica, al comienzo, la barra de título (generalmente de color azul) y que en su parte derecha tiene tres botones que permiten:el primero () Minimizar (Achicar) la pantalla, el segundo () Maximizar (Ampliar) la misma y el tercero (), Cerrar el programa. A continuación se encuentra una ventana blanca o iluminada y seguidamente un botón que dice Nueva Búsqueda Alfabética. Debajo de esta barra combinada mencionada, se encuentra el listado de Causas Frecuentes Seleccionadas, que Ud. a enviado a dicha tabla, ordenado en forma alfabética.

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Para buscar una enfermedad o problema relacionado que figura en la tabla, se utiliza la misma metodología indicada en Desplazamiento de Búsqueda en el Indice Alfabético – Opciones de Búsqueda. ELIMINAR UNA CAUSA DE LA TABLA CAUSAS FRECUENTES

Cuando se quiere borrar una causa de la tabla de causas frecuentes seleccionadas se la debe individualizar y luego hacer un clic en el botón Borrar y automáticamente la eliminará de la mencionada tabla.

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Notas técnicas (para programación)

Ver última Causa seleccionada: - Tomar Causa...

Tomar Causa ....Haciendo un clic sobre este botón permite grabar en un archivo de texto “Diag.txt”, el código y la descripción de la causa o problema seleccionado. Tiene como fin, permitir que un programador integre los resultados de software con otras aplicaciones.Cuarto Dígito: se dan dos situaciones:

a) Si el código es de la forma CCC (ejemplo: F99, el sistema CEPS-10 le asignará automáticamente una “X” (ejemplo: F99.X)b) Si el código es de la forma CCC.- (ejemplo F19.-) se abre una ventana donde se solicita que ingrese el número correspondiente al cuarto dígito (ejemplo: si introduce un 4, se graba F19.4). Para seleccionar el cuarto dígito se recomienda leer la pantalla donde aparece la descripción de los grupos.

Ver última Causa seleccionada:Esta opción permite ver el código y la descripción de la última causa seleccionada mediante el botón Tomar Causa, y que se grabó en el archivo “Diag.txt” .

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