MDConsult

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Drugs 提供藥物商品的圖片 藥物資訊包含： 藥物分類、別名、學名 副作用 交互作用 藥物動力學、機轉 分子結構…等相關藥物資訊

Guidelines ( 臨床指引 ) 超過 1,000 份同儕評鑑臨床診療指南

(Peer-Review Articles)

按照作者、機構、專科及主題方式分類 每篇全文文章均包括書目資料及目錄

MD Consult 操作

何謂實證醫學 ?

以流行病學和統計學的方法，從龐大的醫學資料中嚴格評讀、綜合分析並找出值得信賴的部分，並將所能獲得的最佳文獻證據，應用於臨床工作中，使病人獲得最佳的照顧。

實證醫學五大步驟1. 提出問題 (Question Formulation)

• 將資訊需求轉變成可以回答的臨床問題2. 搜尋證據 (Evidence Search)

• 實證醫學資料庫3. 嚴格評讀 (Critical Appraisal)

• 以批判的方法檢驗證據的可信度4. 恰當運用 (Evidence Application)

• 結論是否能應用於我的病人 ?5. 衡量結果 (Outcome Evaluation)

• 評估執行實證醫學的效用和效率

問題的結構 (PICO 或 PICOT)

Patient character or Problem

Intervention

Comparison intervention

Clinical Outcome

Time

背景問題 vs 前景問題Background question ( 背景問題 )

有關某種疾病的基本知識A question root (who, when, what, where, why, how...)

Foreground question ( 前景問題 )有關病人處置的特殊問題（ PICO 格式）

問題與臨床經驗

Case

PICO

對於 慢性蕁麻疹 (chronic urticaria)，Xyzal 與 Allegra的那一種治療效果比較好呢？

P Urticaria

I Xyzal (Cetirizine, 驅異樂膜衣錠 )

C Allegra (Fexofenadine, 艾來錠 )

O Which one is better?

Thank You!