INTRODUCCINLos eritrocitos poseen en su membrana diversas
estructuras con carcter antignico que son determinadas
genticamente. Muchas de ellas se han podido identificar
serolgicamente mediante anticuerpos especficos. El primer grupo de
estas sustancias fue identificado por Landsteiner en 1901; a este
grupo se le llam sistema ABO, en el cual un individuo puede
expresar en la membrana de sus glbulos rojos uno, dos, o ninguno de
los antgenos A y B. Esto da por resultado que si un sujeto expresa
la sustancia A, posee el tipo sanguneo A, si expresa la sustancia
B, ser de tipo sanguneo B; en cambio, si no expresa ninguna de
estas sustancias, ser de tipo sanguneo O. Como estas sustancias se
expresan por un patrn mendeliano codominante (A y B son
dominantes), hay posibilidad de que se expresen ambas sustancias:
tipo sanguneo AB. En lo que toca al tipo O (ausencia de A y B), su
patrn hereditario se comporta como recesivo. Los individuos con
tipo sanguneo O tendrn anticuerpos anti-A y anti-B; los de tipo A
tendrn anticuerpos anti-B; en tanto que los de tipo B tendrn
anti-cuerpos anti-A; y los de tipo AB no tendrn anticuerpos anti-A
y anti-B (son antgenos propios)
MEMBRANAS BIOLGICAS: GRUPOS SANGUNEOSMEMBRANAS BIOLGICASLas
membranas biolgicas estn compuestas de lpidos, protenas y
carbohidratos que existen en un estado lquido. Las membranas
biolgicas son las estructuras que definen y controlar la composicin
del espacio que delimitan. Todas las membranas de existir como
estructuras dinmicas cuya composicin cambia a lo largo de la vida
de una clula. en Adems de la membrana externa que se traduce en la
formacin de una clula tpica (esta membrana se refiere a menudo como
la membrana plasmtica), las clulas contienen las membranas
intracelulares que cumplen funciones distintas en la formacin de la
diversos organelos intracelulares, por ejemplo, el ncleo y las
mitocondrias.GRUPO SANGUINEOEl grupo sanguneo es una forma de
clasificar la sangre de los humanos en funcin de la presencia o no
de determinados glucolpidos de la membrana de los glbulos rojos y
de glucoprotenas presentes en el plasma sanguneo y a veces en otras
secreciones.Concretamente, la porcin de estas molculas responsable
del grupo sanguneo son los glcidos que se encuentran unidos a
ellas.Se conocen muchos tipos de antgenos que determinan el grupo
sanguneo y se agrupan en los llamados sistemas de grupos sanguneos.
En la actualidad se agrupan en 26 sistemas diferentes. El
conocimiento del grupo sanguneo es muy importante para comprobar la
compatibilidad de las transfusiones sanguneas, y en los casos de
incompatibilidad entre la madre y el feto. Tambin se utiliza como
prueba de apoyo en los casos de comprobacin de paternidad o
maternidad. En algunos de ellos se obtienen conclusiones
inequvocas. SISTEMA ABOEl sistema ABO fue el primero que se
descubri. En el ao 1901, Karl Landsteiner y sus colaboradores
publicaron un trabajo con los resultados obtenidos al estudiar la
sangre de sus cinco ayudantes y la suya. Separ el suero (plasma sin
fibringeno, la protena que interviene en la coagulacin sangunea) de
los eritrocitos y mezcl cada uno de los sueros con cada una de las
muestras de eritrocitos. Observ que en algunas de estas mezclas se
produca una reaccin llamada de aglutinacin (aparecan una especie de
grumos en las muestras mezcladas) y en otras no. Segn Landsteiner,
las reacciones de aglutinacin se producan entre antgenos presentes
en los eritrocitos y anticuerpos presentes en el suero. Determin
que existan dos tipos de antgenos diferentes que denomin A y B. Con
este pequeo grupo de estudio, defini tres tipos diferentes de
grupos sanguneos, el A, el B y el O; el O procede del alemn ohne,
que significa sin o ausente de. Cuando se ampliaron los estudios a
poblaciones de mayor tamao, en 1902, se agreg tambin el grupo AB.
Una persona del grupo A tiene en sus glbulos rojos al antgeno A y
en su suero, los anticuerpos contra el antgeno B. La persona que
tenga el grupo B tendr en sus eritrocitos el antgeno B y en su
suero anticuerpos contra el antgeno A. Si la persona es del grupo
O, no tendr ninguno de los antgenos en los eritrocitos, pero tendr
anticuerpos contra el antgeno A y contra el B. Si una persona es
del grupo AB, tiene ambos tipos de antgenos en sus eritrocitos y no
tiene anticuerpos contra ninguno de ellos en el suero.BIOQUMICA DEL
SISTEMA ABOComo hemos mencionado anteriormente, el grupo sanguneo
ABO se debe a la presencia de glcidos unidos a lpidos de la
membrana de los eritrocitos y tambin de otras clulas del cuerpo
humano; por ejemplo, las clulas endoteliales y a los mismos glcidos
unidos a protenas del suero sanguneo y de otros lquidos biolgicos
como saliva, mucus y semen. El grupo sanguneo en los glucolpidos de
los glbulos rojos. La especificidad del grupo sanguneo se debe a
los glcidos unidos a estos lpidos. Casi todos los individuos poseen
la llamada sustancia H unida a los lpidos de la membrana. Esta
sustancia procede de un precursor formado por Galactosa y
N-acetilglucosamina. Cuando a este precursor se le aade por accin
de una enzima cuyo gen llamado FUT1 se encuentra en el cromosoma 9;
la fucosa, entonces se obtiene la sustancia H. Cuando por accin de
otro alelo, el IA tambin situado en el cromosoma 9, se aade a esta
sustancia H el monosacrido N-acetilgalactosamina, la membrana de
los glbulos rojos tendr el antgeno A, y el fenotipo de esta persona
ser A. Si en el cromosoma 9 se encuentra el alelo IB, entonces se
aadir a la sustancia H el monosacrido galactosa, y el fenotipo de
esta persona ser B. Si en el cromosoma 9 se encuentra el alelo i,
entonces no actuar ninguna enzima aadiendo monosacridos a la
sustancia H y el fenotipo ser O.Cuando una persona posee los dos
alelos IA y el IB, entonces su fenotipo ser AB.
HERENCIA DEL GRUPO SANGUNEO Como hemos visto, los genes que
determinan el grupo sanguneo de una persona se encuentran en el
cromosoma 9. Existen tres alelos posibles, el IA, el IB y el i.
Aunque son tres los alelos posibles, una persona solo tendr dos,
uno en cada cromosoma homlogo. La herencia del grupo sanguneo es un
caso claro de herencia codominante o codominancia. Esto significa
que cuando en una persona estn presentes los alelos IA e IB,
ninguno de ellos domina sobre el otro y los dos se expresan, en
este caso, produciendo la enzima que posibilita la unin de los
monosacridos correspondientes a la sustancia H. A su vez, los dos
alelos IA e IB dominan sobre el alelo i. En la siguiente tabla
puedes observar todos los genotipos, antgenos y fenotipos posibles
en los seres humanos as como los anticuerpos presentes en el suero
sanguneo.
FENOTIPO BOMBAYEste fenotipo fue descubierto en el ao 1952 tras
estudiar la genealoga de una mujer de Bombay. Ella fue clasificada
dentro del grupo O. Sin embargo, su padre era del grupo AB y la
madre del A. La mujer tena descendencia con un hombre del grupo A y
sus hijos eran AB, A y B. Este rbol genealgico era imposible. Ella
era genticamente B, es decir, tena el antgeno B, pero su sangre
reaccionaba como si fuera del grupo cero y por tanto no aglutinaba
con los sueros anti-A ni anti-B. Se demostr que esta mujer era
portadora de una mutacin recesiva del gen FUT1, lo que impeda que
se formase la enzima que une la fucosa al precursor de la sustancia
H. Esta mujer no posee sustancia H completa y por tanto no pueden
unirse el resto de monosacridos que determinan el grupo sanguneo B,
en este caso. La frecuencia del fenotipo Bombay es muy baja, en
Tailandia es de 1 por cada 5000 donantes normales. Las personas con
este fenotipo tienen anticuerpos anti-A, anti-B y anti-H y solo
pueden transfundirse con sangre del fenotipo Bombay. Existen
pruebas clnicas para detectar la presencia de la sustancia
H.SISTEMA RHESUSSe describi por primera vez por Landsteiner y
Wiener en experimentos con el macaco Rhesus y por Levine en
pacientes entre 1939 y 1940. Es el sistema de mayor importancia
clnica y transfusional tras el ABO. El sistema Rh est determinado
por 6 antgenos diferentes (protenas de la membrana de los glbulos
rojos). Estos antgenos se han denominado C, D, E, c, d, e. De
ellos, el ms importante es el antgeno D y es el que se tiene en
cuenta para la determinacin del Rh. Si una persona tiene el antgeno
D en la membrana de sus eritrocitos, ser Rh + y si no lo tiene, ser
Rh-. A diferencia del grupo ABO, las personas Rh-, no tienen
anticuerpos contra el antgeno D de manera natural, es decir, que
solo los sintetizarn cuando sean expuestos al antgeno D. Si a una
persona Rh- se le transfunde sangre Rh +, entonces crear los
anticuerpos contra el antgeno D, alcanzndose la mxima concentracin
de estos unos meses ms tarde, por lo que puede que no aparezca la
reaccin hasta entonces, aunque esta reaccin suele ser leve. Sin
embargo, si a esta persona se le vuelve a transfundir con sangre
Rh+, la reaccin ser mucho ms grave.
Eritroblastosis fetal o enfermedad hemoltica del recin nacido Es
una enfermedad del feto y del recin nacido debida a la aglutinacin
de los eritrocitos del beb. Se produce cuando la madre es Rh- y el
hijo es Rh+. La aglutinacin se produce porque los anticuerpos de la
madre difunden a travs de la placenta y se unen a los glbulos rojos
del beb provocando su aglutinacin. Si una mujer Rh- tiene un primer
beb Rh+, no suele tener anticuerpos suficientes como para causarle
dao.
GRUPOS SANGUNEOS DE ANIMALESEn los glbulos rojos de los animales
tambin existen tambin glucolpidos y glucoprotenas que determinan el
grupo sanguneo. Estos son diferentes a los grupos sanguneos
humanos. En el perro se han diferenciado varios grupos sanguneos
cuyos antgenos responsables, su incidencia en la poblacin y los
anticuerpos presentes en el suero sanguneo, se muestra en la
siguiente tabla.
De todos ellos solo los dos primeros tienen relevancia a la hora
de realizar las transfusiones. En el gato existen tres grupos
sanguneos: A, B y AB. El alelo que determina el tipo A domina sobre
el B. Curiosamente, los gatos con grupo A apenas presentas
anticuerpos contra B mientras que los gatos con el grupo B
presentan una elevada cantidad de anticuerpos contra A. Los gatos
AB no tienen anticuerpos anti-A ni anti-B. El tipo A es el ms
frecuente en los gatos.
ESTRUCTURA DE LOS ANTIGENOS DEL SISTEMA ABOLos antgenos del
sistema ABO estn compuestos por azucares que protuyen de la
membrana de la superficie de los eritrocitos unidos a un componente
denominado ceramida, el cual se encuentra en la membrana de los
eritrocitos. Una serie de cuatro azucares se une a la ceramida. A
esta estructura de cuatro azucares o sustancia precursora, se le
unen otros azucares que le dan la especificidad a cada antgeno ABO,
como se observa en la figura 2. Por ejemplo, fucosa y D galactosa
unidas al azcar terminal de la sustancia precursora, da la
especificidad del grupo sanguneo B. En la tabla 1 se nombran los
azucares especficos de cada antgeno.BIOSNTESISEl primer paso en la
biosntesis de los ABO es al adicin de una L fucosa a la galactosa
terminal (Gal) de un precursor comn (sustancia precursora) unido a
los lpidos o protenas de membrana, por la enzima 1, 2
fucosiltransferasa (transferasa H), dando origen al antgeno H.
posteriormente, se forman os determinantes para los grupos
sanguneos A o B por la accin de las enzimas transferasas, que
catalizan la adicin de azucares especficos: la transferasa A para
los que tendrn grupo A y la transferasa B para los que tendrn grupo
B, formando as los antgenos A y B, respectivamente. En el caso de
las personas con grupo O, se produce una transferasa O que es
inactiva, quedando el antgeno H sin modificarse. Las personas que
sintetizan el antgeno A exclusivamente, tendrn grupo sanguneo A,
las que sintetizan el antgeno B exclusivamente, tendrn el grupo
sanguneo B; y las que producen ambos antgenos (A y B), tendrn grupo
AB. (Ver figura 1).PROTENAS TRANSPORTADORAS DE ANTGENOSLos antgenos
que conforman los grupos sanguneos hacen parte integral de la
membrana del eritrocito y pueden atravesar completamente la
membrana una sola vez, dejando su extremo N-terminal en la parte
externa de la clula y su extremo C-terminal en el interior (estas
antgenos son llamados Tipo 1); tambin hay de Tipo 2, los cuales
dejan su extremo N-terminal en la parte interna de la clula y su
extremo C-terminal en la externa; de Tipo 3, que atraviesan la
membrana varias veces y pueden tener ambos extremos, N y
C-terminal, en el interior, o tener el C-terminal en interior y el
N-terminal en el exterior de la clula (como sucede con la
glicoprotena Duffy); y finalmente, pueden no atravesar la membrana,
sino estar anclados a ella mediante una estructura lipdica
(glicosilfosfatidilinositol o GPI), que seran los Tipo 5, como se
observa en la figura 3. No existen glicoprotenas tipo 4 en la
membrana de eritrocitos. En el caso del sistema sanguneo ABO, muy
poco se conoce acerca de las funciones de estos azcares en los
eritrocitos, excepto que ellos hacen parte del glucoclix, una
matriz de azcar que rodea la clula y la protege de daos qumicos e
invasin de patgenos.
ANEXOSFiguras:Figura 01:
Figura 02:
Figura 03:
Tablas:Tabla 01:
CONCLUSINLa variedad de grupos sanguneos, dificulta muchas veces
la donacin de rganos, pues puede producir aglutinacin o hemolisis
inmediata o tarda de los hemates con las tpicas reacciones
transfusionales que con frecuencia causan la muerte. Pero se
descubri que la sangre
depersonasdiferentessueletenerpropiedadesantignicase inmunitarias
distintas, de forma que los anticuerpos del plasma de
unasangrereaccionanconlosantgenosdelasuperficiedelos hemates de
otra sangre.
REFERENCIA BIBLIOGRFICA
http://themedicalbiochemistrypage.org/es/membranes-sp.php
http://www.facmed.unam.mx/fm/pa/2010/practicas/practicas_inmuno.pdf
http://conecta2conlaciencia.wikispaces.com/file/view/Determinaci%C3%B3n+del+Grupo+Sangu%C3%ADneo.pdf
http://www.medigraphic.com/pdfs/medlab/myl-2009/myl097-8c.pdf
Bioqumica | Membranas biolgicas: Grupos sanguneos1
