Memòria d'emergències mèdiques 2014

Memòriad’emergènciesmèdiques2014

1. Carta de presentaCió del president del seM 05

2. introduCCió i objeCtius del seM 07

3. inforMaCió Corporativa 08

3.1. seM: empresa pública i corporativa 09 3.2. Missió i valors 10 3.3. estructura organitzativa 11 3.4. línies estratègiques de la organització 12

3.4.1. Resum executiu 13

3.5. accions i projectes del 2013 14

3.5.1. App CatSalut Respon. Nou Projecte 14 3.5.2. Identificació de pacients PCC/MACA 15 3.5.3. CODIS d’activació 16 3.5.4. Full Assistencial 18 3.5.5. Passarel·la GUB/SPEIS 19 3.5.6. Passarel·la 112 19 3.5.7. Quadre de Comandament. Nou Projecte 20 3.5.8. Integració al CMBD 21 3.5.9. Integració a l’HC3 22 3.5.10. Identificació de pacients per CIP 23 3.5.11. Junta Clínica 24 3.5.12. Gestor documental 25 3.5.13. Recerca 26 3.5.14. Estratègia de Seguretat del Pacient. Nou Projecte 27 3.5.15. Referents de Qualitat 28 3.5.16. Sistema de Gestió de la Qualitat ISO 9001:2008 28 3.5.17. Codi Ètic i de Bones Pràctiques 28

3.6. Ciutadania i societat 29

3.6.1. Unitat d’Atenció al Ciutadà (UAC) 29 3.6.2. Comunicació, imatge i protocol 32 3.6.3. Premsa 35 3.6.4. Fires, Jornades i Col·laboracions 37 3.6.5. Actes i visites institucionals al SEM i a altres escenaris 40 3.6.6. Celebracions i guardons 41 3.6.7. Visites al SEM 41 3.6.8. El SEM, socialment responsable 43

Sumari

Generalitat de Catalunya, Departament de Salut, memòria 2014

3.7. els professionals del seM 47

3.7.1. Les persones 47 3.7.2. Prevenció de riscos laborals 48

3.8. la formació i el coneixement del seM 55

3.9. els sistemes d’informació i tiC al seM 59

3.9.1. Indicadors de Sistemes de la Informació 59 3.9.2. Projectes Core 62 3.9.3. Projectes Suport 63 3.9.4. Tecnologia 64 3.9.5. Business Intelligence 67

3.10. informe econòmic 68

4. servei 061 Catsalut respon. el telèfon de salut de Catalunya. 70

4.1. la Central de Coordinació sanitària (CeCos) 71

5. dades d’aCtivitat 76

6. seM i el territori 80

6.1. lleida 81

6.2. alt pirineu i aran 85

6.3. Camp de tarragona i terres de l’ebre 88

6.4. Girona 90

6.5. Catalunya Central 92

6.6. barcelona Ciutat 96

6.7. barcelona sud 100

6.8. barcelona nord 104

7. serveis espeCials 107

8. Carta del direCtor General del seM 117

Sumari

Generalitat de Catalunya, Departament de Salut, memòria 2014

Carta de presentació del President del SEM

1

Sumari

Carta de presentació del President del SEMCom a president del Sistema d’Emergències mèdiques, em complau lliurar–vos la memòria que dóna a conèixer la nostra organització i l’activitat que els seus professionals han desenvolupat al llarg del 2014.

L’atenció directa que donem als ciutadans és part de la gran tasca que té en-comanada aquesta empresa, dedicada a les emergències i a les urgències mè-diques del nostre país, i cada vegada més integrada i coordinada amb la xarxa sanitària i amb tots els sectors de l’emergència, i amb més capacitat assistencial proactiva i reactiva.

Durant l’any 2014, el telèfon 061 CatSalut Respon ha esdevingut el telèfon de referència, per tal de millorar la relació entre ciutadans i professionals de l’àmbit sanitari i el desenvolupament de les línies d’atenció no presencial.

En aquest sentit, el SEm ha participat activament en l’elaboració del document del departament de Salut Model d’atenció no presencial en el sistema sanitari de Ca-talunya 2013–2016, que emmarca la definició del model dins el marc sanitari ca-talà i recull les característiques que hauria de disposar una atenció no presencial.

aquest any, el SEm ha posat en marxa l’estratègia de seguretat del pacient se-guint les línies d’actuació marcades pel Pla de Salut i el mateix departament de Salut. aquesta estratègia s’ha basat en la implantació d’un nucli de seguretat, en un sistema de notificació per a la detecció i prevenció de problemes de seguretat assistencial i en accions de formació i difusió de la cultura de seguretat a l’empre-sa amb l’objectiu de promoure i millorar la seguretat del pacients atesos.

Per últim, cal destacar l’esforç del SEm en l’abordatge i la resolució de la crisi de l’Ebola en què, en coordinació amb l’agència de Salut Pública de Catalunya i l’Hospital Clínic, es va dur a terme un procediment conjunt d’actuació per a la detecció i el trasllat de pacients amb sospita d’Ebola. El SEm va posar a disposició del sistema tot el material d’equips d’autoprotecció i càpsules d’aï-llament per al trasllat de pacients, i al mateix temps, el SEm va dotar d’equips d’autoprotecció i va formar més de 1.200 professionals, bases col·laboradores i empreses adjudicatàries.

La memòria que ara presento és un resum dels fets més rellevants de l’activitat del SEm al llarg del 2014, en tots els seus vessants.

Salutacions, Josep Maria PadrosaPresident del SEm

1

5Generalitat de Catalunya, Departament de Salut, memòria 2014

SEm 2014Carta de presentació del President del SEM

Introducció i objectius del SEM

2

Introducció i objectius del SEMEl SEm és l’empresa pública encarregada de gestionar i donar resposta a les demandes d’assistència d’urgència i emergència sanitària extrahospitalària a Catalunya.

Les alertes mèdiques es reben a través del telèfon d’emergències únic 112, i la resta de consultes sobre temes sanitaris es gestionen mitjançant el telèfon 061 CatSalut respon, operatiu les 24 hores del dia i els 365 dies de l’any.

El SEm és una organització que aposta pel treball en xarxa amb la resta d’organismes del sistema de salut de Catalunya. amb l’objectiu de garantir la imparcialitat, cal integrar en la gestió aquelles diferències que permetin una major eficiència i la prestació d’un servei de millor qualitat.

amb aquest document, volem donar a conèixer a la població, als professionals de la salut i a totes aquelles persones interessades, l’esforç dels professionals del SEm que diàriament realitzen una tasca exemplar dins d’aquesta empresa.

2SEm 2014Introducció i objectius del SEM

Sumari7Generalitat de Catalunya, Departament de Salut, memòria 2014

Informació corporativa3.1 SEM empresa pública i corporativa

3.2 Missions i valors

3.3 Estructura organitzativa

3.4 Línies estratègiques de l’organització

3.5 Accions i projectes del 2014

3.6 Ciutadania i societat

3.7 Els professionals del SEM

3.8 La formació i el coneixement del SEM

3.9 Els sistemes d’informació i TIC al SEM

3.10 Informe econòmic

3


InforMaCIó CorPoratIva

3.1 seM: empresa pública i corporativa

24 hores al dia, 365 dies a l’any al vostre servei

El SEm és una entitat pública depenent del departament de Salut, adscrita al Servei Català de la Salut de Catalunya, que gestiona i dóna resposta a les urgèn-cies i emergències sanitàries de tot el territori català.

3.13.1 SEm: Empresa pública i corporativaInformació corporativa


3.2 Missió i valors

La missió del SEm és la prestació de serveis sanitaris per tal de donar resposta a les situacions d’urgència i emergència prehospitalària, així com donar informació i consell sanitari, tant en situacions ordinàries com extraordinàries.

Els nostres valors són l’honestedat, el respecte, la professionalitat, l’accessibili-tat, la transparència, l’eficàcia, la qualitat i el compromís, garantint un nivell d’ac-cés públic universal i eficient als serveis qualificats de salut.

La nostra aspiració és, en el marc del departament de Salut, prestar un servei d’informació, orientació i atenció sanitària, pròxim, proactiu, excel·lent i eficient, que obtingui la satisfacció de les persones que viuen i visiten Catalunya.

3.23.2 missió i valorsInformació corporativa

3.3 estructura organitzativa

Durant l’any 2014 s’ha realitzat un procés organitzatiu, reflectit en un nou organigrama que distingeix les àrees assistencials de les de suport, amb la incorporació de la figura de la Direcció d’Organització.

al llarg d’aquest any, la Direcció General, amb el suport de la Direcció d’Organització, ha liderat aquest procés amb el disseny de l’organització interna de cada àrea i definició de les seves competències.

a més, la reorganització de l’organigrama ha comportat canvis en els òrgans de govern (Comitè de Direcció, Comitè assistencial, Junta Clínica, Comitè de Qualitat, Comitè de Seguretat de la informació, Comitè de Crisi, Comitè de Continuïtat i Comitè d’autoprotecció), creant–los de nou o redefinint les seves funcions i/o components. així s’ha definit la cartera de projectes globals del SEm, identificant per cada projecte el responsable, les fites, els riscos, el cronograma, la situació, etc.

Sr. Pere Sust

RECURSOS HUMANS

Sr. Roger Abad Sra. Siurana Llop Sr. Pere Sust

ÀREES OPERATIVES

ÀREES DE SUPORT

DIRECTOR GENERAL

Dr. Francesc Bonet

AREA D’ORGANITZACIÓ I SISTEMES

Sr. Raimon Dalmau

DESENVOLUPAMENT CORPORATIU

Dra. Anna Puig

CECOS

Dra. Concha Valdés

OPERACIONS

Dr. Fernando Garcia

SERVEIS ESPECIALS

Sr. Jaime Gil

ECOFIN i INFRASTRUCTURES

COMUNICACIÓ, IMATGE i PROTOCOL

SERVEIS JURÍDICS

3.33.3 Estructura organitzativaInformació corporativa


3.4 línies estratègiques de l’organització

1. ampliar i desenvolupar l’actual cartera de serveis

2. optimitzar l’estructura territorial de coordinació

3. Millorar l’eficiència dels recursos assistencials dins la cadena assistencial

4. Integració amb altres serveis d’emergències

5. Participar en el sistema d’informació compartida del departament de Salut

6. Liderar l’àmbit científic i docent de les emergències extra–hospitalàries

7. Consolidar un sistema de gestió de la qualitat

8. Impulsar polítiques de sostenibilitat de l’organització

Participar en el sistema

d’informació compartida del Departament de

Salut

Integració amb altres serveis d’emergències

Impulsar polítiques

de sostenibilitat de l’organització

Optimitzar l’estructura territorial de coordinació

Millorar

l’eficiència dels recursos assistencials

Ampliar i desenvolupar

l’actual cartera de serveis

Liderar l’àmbit científic i docent de

les emergències extrahospitalàries

Consolidar un sistema de gestió

de la qualitat

Estratègia

2014

3.43.4 Línies estratègiques de l’organitzacióInformació corporativa


3.4.1. Resum executiu

al llarg de l’any 2014, el SEm ha avançat en la consolidació de les línies estratègi-ques, d’acord amb el Pla de Salut, i ha assolit alguns aspectes clau com:

• L’app 061 CatSalut respon, una eina orientada al ciutadà que permet ac-cedir al servei 061 CatSalut respon amb una trucada i que permet a l’usuari incorporar la seva geolocalització, així com dades personals que permetran l’accés a l’HC3 per millorar i personalitzar l’atenció que es dispensa al ciutadà.

• El 061 CatSalut respon, que durant l’any 2014, s’ha posicionat com el telèfon de Salut de Catalunya gràcies a la incorporació de la cartera de serveis d’atenció al ciutadà del CatSalut i pel desenvolupament de les línies d’atenció no presencial.

• En aquest sentit, el SEm ha participat activament en l’elaboració del document del departament de Salut “Model d’atenció no Presencial en el sistema sanitari de Catalunya 2013–2016”, que emmarca la definició del model dins del marc sanitari català i recull les característiques de què hauria de disposar una atenció no presencial.

• aquest any, el SEm ha posat en marxa l’estratègia de Seguretat del Pacient, seguint les línies d’actuació marcades pel Pla de Salut i el departament de Salut. aquesta estratègia s’ha basat en la implantació d’un nucli de seguretat, en la implantació d’un sistema de notificació per la detecció i prevenció de problemes de seguretat assistencial i en la realització d’accions de formació i difusió de la cultura de seguretat a l’empresa amb l’objectiu de promoure i millorar la seguretat del pacients atesos.

• En la línia de la transparència i les bones pràctiques, un equip multidisciplinar ha elaborat el Codi Ètic i de Bones Pràctiques del SEM, que aborda el Codi de bon govern del comitè de direcció i els compromisos del SEm i dels pro-fessionals en relació als ciutadans, als pacients atesos i als proveïdors.

• Pel que fa a la implantació de nous Codis, el SEm ha contribuït a la posada en funcionament del Codi risc Suïcidi, on el 061 CatSalut respon juga un pa-per rellevant en la detecció del risc, des del moment de l’alerta fins al posterior seguiment telefònic transcorregut un mes des de la temptativa.

• El Codi Ictus s’ha consolidat amb la posada en marxa de l’escala de va-loració raCE a nivell prehospitalari que permet la detecció precoç de la gravetat de l’iCTuS.

• a principi d’any, s’ha renovat part de la flota d’unitats de transport sanitàri urgent a Barcelona ciutat amb unitats que incorporen nou equipament d’electromedicina i compten també amb nova retolació.

• Per últim, cal destacar l’esforç del SEm en l’abordatge i resolució de la crisi de l’ebola. En coordinació amb l’agència de Salut Pública de Catalunya i l’Hospi-tal Clínic, s’ha dut a terme un procediment conjunt d’actuació per la detecció i trasllat de pacients amb sospita de tenir la malaltia, posant a disposició tot el material i càpsules d’aïllament pel trasllat de pacients. al mateix temps, el SEm a aportat equips d’autoprotecció i ha format a més de 1.200 professionals propis, de bases col·laboradores i d’empreses adjudicatàries.

3.43.4 Línies estratègiques de l’organitzacióInformació corporativa


InforMaCIó CorPoratIva

3.5 accions i projectes del 2014

3.5.1 App CatSalut Respon. Nou Projecte

Amplia i desenvolupa l’actual cartera de serveis:

Millora l’accessibilitat utilitzant noves tecnologies de la informació i comunicació.

L’app del 061 CatSalut respon és una nova eina per donar a conèixer el serveis que ofereix el 061 CatSalut respon i a la vegada facilita l’accés del ciutadà en cas de necessitat mèdica. aquesta aplicació és una solució mòbil pública i gratuïta que geoposiciona, identifica i envia les dades sanitàries de l’afectat en el mateix moment de la trucada, fet que millora i personalitza l’assistència sanitària.

El geoposicionament immediat permet veure en temps real on és l’usuari amb les coordenades concretes de la seva localització. a més, també immediata-ment i en la mateixa trucada, el 061 rep les dades que l’usuari ha enregistrat prèviament al terminal. aquestes dades enregistrades són de dos tipus: personals (nom, telèfon, adreça, DNi, etc) i d’altra banda, mèdiques, a les quals el servei 061 CatSalut respon hi accedeix a través del Codi d’identificació Personal (CiP) im-près a la targeta sanitària, realitzant així la consulta a la Història Clínica Compar-tida de Catalunya, on l’usuari té la seva informació personal de salut actualitzada.

a més, a l’app del 061 CatSalut respon, l’usuari pot localitzar els centres i equipaments de salut en temps real. En aquesta primera versió són CaPs, Cu-aPs i Hospitals.

a través de l’aplicació, l’usuari pot rebre alertes i notificacions “push” que l’avisaran d’una onada de calor o de la posada en marxa d’una nova normativa de salut, per exemple.

Des del menú, s’accedeix a consells, avisos i vídeos de salut, on s’hi troba diversitat d’informació rellevant relacionada amb els medicaments, la Targeta Sanitària individual (TSi), els consells als viatgers o d’altres en format notícia o alerta estacional.

iPhone: 061CatSalutrespon a aPP Store Tunes android: 061CatSalutrespon a Play Store

Durant aquest any 2014, més de 26.000 ciutadans s’han descarregat l’app 061 CatSalut respon i els indicadors més rellevants en són:

▲ indicadors més rellevants. Visió general dels usuaris.

3.53.5 accions i projectes del 2014Informació Corporativa


3.5.2 Identificació de pacients PCC/MACA

Amplia i desenvolupa l’actual cartera de serveis

Millora la coordinació i assistència a la urgència i emergència prehospitalària

L’objectiu del programa d’atenció al Pacient Crònic Complex (PCC) i amb malaltia avançada Crònica (maCa) del departament de Salut és la millora de l’atenció d’aquests pacients i la disminució d’hospitalitzacions potencialment evitables relacionades amb l’ingrés urgent per malalties cròniques.

mitjançant la obtenció del CiP, a finals de 2013, es va introduir una nova eina que consulta automàticament la Història Clínica Compartida de Catalunya (HC3) i permet saber, en el moment de l’alerta, si un pacient està identificat com a PCC/maCa.

aquesta informació es descarrega a l’aplicació de la Central de Coordinació Sanitària (CECOS) i permet modificar la resposta del protocol de classificació de la demanda que utilitzen els operadors que reben la trucada i transferir–la a un consultor.

En aquests casos, els metges i infermers consulten la informació del pacient al Pla d’intervenció individual i Consensuat (PiiC) de l’HC3 i assignen la resposta més adequada a les necessitats del pacient.

D’altra banda, els professionals del SEm han participat en l’actualització del disseny de PiiC estructurat que s’incorporarà durant l’any 2015. a més a més, s’han incorpo-rat en els equips dels territoris que treballen les rutes d’atenció a la cronicitat.

Percentatge d’atencions a pacients identificats com PCC/MaCa:

pCC (pacient Crònic Complex) – MaCa (Malaltia Crònica avançada)

• Consulta automàtica a l’HC3 per CiP per saber si un pacient està qualificat com a PCC o maCa.

• modificació automàtica del protocol.

• al llarg de l’any 2014 s’han atès 14.549 trucades d’afectats pel PCC i 64.894 trucades d’afectats per maCa.

0,0% 1,0% 2,0% 3,0% 4,0% 5,0% 6,0% 7,0% 8,0%

2013

2014



3.5.3 CODIS d’activació

Amplia i desenvolupa l’actual cartera de serveis


El SEm aposta, des de fa molts anys, per la millora en el tractament de les pa-tologies temps dependents a través de la seva implicació en l’estratègia d’im-plantació dels Codis d’activació. això representa la participació en el continu-um assistencial d’aquestes patologies amb un paper fonamental en l’atenció inicial i l’activació dels centres hospitalaris receptors, mitjançant un codi espe-cífic. aquesta pre–activació permet que l’hospital s’organitzi internament per tal d’aconseguir una reducció significativa en els temps d’atenció, diagnòstic i tractament dels pacients.

un dels avantatges dels Codis d’activació és la possibilitat de registrar l’activitat assistencial que realitzen tots els nivells assistencials en una única base de dades, fet que permet disposar d’una informació valuosa per l’anàlisi de les accions que es duen a terme sobre tot el procés assistencial. Des del SEm s’ha treballat per poder enviar les dades relacionades amb els Codis de forma automàtica des de l’aplicatiu informàtic del SEm a la base de dades del departament de Salut. Tot i que des del SEm estem preparats per transmetre tota la informació de tots els Codis, en l’actualitat es realitza de forma regular amb el Codi iam i el Codi PPT.

Els Codis d’activació vigents actualment són:

• A la totalitat del territori català:

- Codi iCtus, des de l’any 2006.

- Codi iaM, des del mes de juny de l’any 2009.

- Codi ppt, des del mes d’abril de l’any 2011.

• A Barcelona ciutat estan implantats els anteriors i també:

- Codi aGitaCió, per la identificació de pacients amb agitació psicomotriu.

- CoditoX, per la identificació dels pacients víctimes d’intoxicacions greus.

• A Barcelona ciutat i la zona metropolitana sud, també:

- Codi 3.03 (donant a cor aturat), pacients amb aturada cardíaca que no poden recuperar el ritme cardíac normal i que són traslladats a l’Hospital Clínic com a potencials donats d’òrgans i teixits.



Les dades comparatives d’activació de Codis els darrers anys mostren que el nombre d’activacions van en augment, i demostra que cal seguir treballant per tal d’identificar el major nombre possible de malalts que es poden beneficiar d’una estratègia integral d’atenció a les patologies temps dependent.

Codis d’activació a Catalunya:

Codis IaM, ICtUS i PPt per territori:

IAM PPT ICTUS ACR Coditox Agitació EMSE Suïcidi

2011 2.085 1.102 2.657 137 27 23 76 0

2012 2.333 5.742 3.458 157 65 16 62 0

2013 2.224 5.883 3.740 158 58 28 55 0

2014 2.431 7.771 4.431 151 81 40 95 542

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000

9.000

METRO-NORD BARCELONA METRO-SUD GIRONACAT.CENTRALI ALT PIRINEU

CAT.OCCIDENTAL

FORA DECATALUNYA

NODISPONIBLE

IAM 678 387 381 348 248 363 1 25

ICTUS 1.428 1.717 1.092 736 923 1.844 0 31

PPT 923 1.034 840 520 339 714 16 45

0

200

400

600

800

1.000

1.200

1.400

1.600

1.800

2.000



3.5.4 Full Assistencial

Millora l’eficiència dels recursos dins de la cadena assistencial

Durant l’any 2014 s’ha treballat en el disseny i construcció d’una aplicació que permet l’elaboració de fulls assistencials des del lloc de l’assistència, en format digital i sobre dispositius mòbils i tauletes, amb capacitat per enviar la informació a l’hospital de destí i a la Història Clínica compartida de Catalunya (HC3).

Està previst que durant l’any 2015 s’iniciïn les proves pilot prèvies a la implantació Els objectius d’aquest projecte són:

• Disposar d’una eina de fàcil gestió d’informació clínica tractable en el sí de l’organització.

• Posar més informació clínica a disposició del professional i del sistema (hospitals de destí i a l’HC3).

• adaptar–nos a les necessitats dels ciutadans en relació a les noves tecnologies i a la gestió de la informació.



3.5.5 Passarel·la GUB/SPEIS



Durant el mes de novembre de 2014 s’ha engegat la integració del SEm amb els cossos de l’ajuntament de Barcelona (Guàrdia urbana/SPEiS -Bombers) per faci-litar l’intercanvi automàtic de les dades d’incidents on cal la intervenció d’aquests cossos, millorant l’atenció que es dóna al ciutadà en matèria de seguretat i de sanitat.

En aquests dos mesos de funcionament amb els cossos de GuB i SPEiS s’han enviat o rebut, mitjançant la integració esmentada, el següent número d’incidents:

2014 núMero d’inCidents

Novembre 753

Desembre 1064

3.5.6 Passarel·la 112



Durant l’any 2014, el telèfon d’emergències 112 ha passat 406.478 incidents al 061 CatSalut respon, obrint automàticament carta de trucada amb les dades ja recollides quan el protocol 112 indica que es tracta d’un tema de salut.

GENER

0

10.000

20.000

30.000

40.000

FEBRER

MARÇ

ABRILM

AIGJUNY

JULIOL

AGOST

SETEMBRE

OCTUBRE

NOVEMBRE

DESEMBRE

INCIDENTS DEL 112



3.5.7 Quadre de Comandament. Nou Projecte.

Participar dins el sistema d’informació compartida del departament de Salut

Genera un sistema d’indicadors per avaluar l’integració del SEM dins el sistema de Salut

un dels objectius de millora de la qualitat al SEm és potenciar la cultura de l’avaluació i millora continua, establint i consolidant un sistema d’informació.

En aquest sentit, durant l’any 2014, el SEm ha iniciat el projecte de disseny i implantació d’un Quadre de Comandament (QC) com a instrument del procés de gestió de l’empresa.

aquest projecte s’enfoca al conjunt de processos de recollida i d’utilització d’informació amb l’objectiu de seguir i dirigir l’evolució de l’organització a tots els nivells. Per aquest motiu, s’ha d’entendre com una eina de suport als directius, de pilotatge i aprenentatge continuu i un fonament del sistema d’informació per a la presa de decisions de la direcció.

Per a l’establiment del QC s’ha seguit un procés per etapes amb la finalitat de garantir la coherència amb les línies estratègiques, identificar els processos, i identificar la informació per dissenyar els indicadors i el QC.

▲ pantalla d’inici del Quadre de Comandament de la Central de coordinació

El projecte s’ha iniciat amb el disseny i la implementació dels indicadors de la Central de Coordinació Sanitària i continuarà al llarg de l’any 2015 amb les direccions de l’Àrea assistencial.



Per a la implementació del Quadre de Comandament s’ha utilitzat l’eina Qlikview. aquesta eina es basa en un document que permet visualitzar els indicadors clau prèviament dissenyats, agrupats per àmbits, i que d’una manera molt visual -mitjançant diferents colors- mostren el grau d’assoliment de l’objectiu.

El programa permet la possibilitat de visualitzar la informació d’un indicador aplicant filtres a les diverses dimensions, fer comparatives temporals del mateix indicador, una visualització territorial i, a més, permet accés detallat a un registre d’activitat concret en cas de ser necessari. Per últim, com a part del procés d’implementació, està previst realitzar accions de formació i comunicació.

3.5.8 Integració al CMBD


Integració mes efectiva amb les estructures de Salut per facilitar la gestió transversal de les urgències i la continuïtat assistencial

L’any 2013, el CatSalut va posar en marxa un projecte estratègic consistent en la creació d’un registre que recull tota l’activitat generada pels serveis d’ur-gències de Catalunya, conegut com el registre del Conjunt Mínim Bàsic de Dades d’Urgències (CmBD–ur).

L’objectiu principal d’aquest projecte és millorar l’adequació entre l’oferta i la demanda, i per assolir–lo, és imprescindible disposar d’informació sobre els perfils dels pacients, on són atesos, quins són els fluxos entre els diferents recursos i quin és el consum d’aquests.

aquesta informació, basada en criteris homogenis, permet la seva integració i comparació, a més de la millora dels processos de planificació, gestió i avaluació, i per tant, de millora de la qualitat dels diferents dispositius d’urgències de Catalunya.

Des de la seva creació, el SEm participa en el projecte del CmBD–ur amb la incorporació de la tecnologia per la connexió del SEm amb el registre del CmBD–ur i actualment es publica en línia al registre del CmBD d’urgències del CatSalut,

▲ Comparativa temporal.

▲ Diferents dimensions d’un mateix indicador.



Durant l’any 2014 s’ha desenvolupat una tasca de millora qualitativa dels registres enviats i s’han realitzat 1.210.798 enviaments al CmBD –ur.

Enviaments diaris CMBD 2014:

3.5.9 Integració a la Història Clínica compartida de Catalunya (HC3)


Integració mes efectiva amb les estructures de Salut per facilitar la gestió transversal de les urgències i la continuïtat assistencial

Des de l’any 2013, els professionals (de la Central de Coordinació Sanitària (CECOS)) poden consultar la Història Clínica Compartida de Catalunya (HC3) en el moment de prendre una decisió sobre una demanda de salut. Durant aquest any 2014, s’ha consolidat l’ús de l’HC3 per part dels professionals de salut.

El SEm publica a l’HC3 un informe de l’activitat per pacient en el moment de tancar l’incident. L’any 2014, des de la CECOS s’han publicat un total de 400.584 informes en el moment de tancar l’incident.

SEM – accessos HC3:

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

AFECTATS

40.686

117,705ANY 2014

ANY 2013

Lectures



accessos vs. Diari:

Diari vs. Publicacions:

3.5.10 Identificació de pacients per CIP


Integració més efectiva amb les estructures de Salut per facilitar la gestió transversal de les urgències i la continuïtat assistencial

a finals de l’any 2013, es van implantar a la Central Coordinadora Sanitària del SEm les eines i els mecanismes necessaris per obtenir el CiP d’un pacient en el moment de la recepció d’una alerta, amb l’objectiu d’identificar-lo amb rapidesa i d’accedir a la informació disponible a la Historia Clínica Compartida de Catalunya (HC3).

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

14.000

16.000

GENER 2014

FEBRER 2014

MARÇ 2

014

ABRIL 2

014

MAIG

2014

JUNY 2014

JULIOL 2

014

AGOST 2014

SETEMBRE 2

014

OCTUBRE 2014

NOVEMBRE 2

014

DESEMBRE 2

014

DIARIACCESSOS

0

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

GENER 2014

FEBRER 2014

MARÇ 2

014

ABRIL 2

014

MAIG

2014

JUNY 2014

JULIOL 2

014

AGOST 2014

SETEMBRE 2

014

OCTUBRE 2014

NOVEMBRE 2

014

DESEMBRE 2

014

DIARIPUBLICACIONS

CIP



Durant l’any 2014, s’ha consolidat la utilització d’aquesta eina. L’objectiu d’aquesta acció és anar incrementant progressivament la identificació del CiP de les persones que requereixen assistència en aquelles situacions en què l’estat clínic del pacient ho permeti.

recollida de CIP. Comparativa 2013–2014. Percentatge d’afectats amb CIP sobre el total d’afectats:

3.5.11 Junta Clínica

Liderar l’àmbit científic i docent de les emergències extrahospitalàries

La Junta Clínica del SEM, que es va posar en marxa el 2012, ha consolidat la seva tasca com a òrgan col·legiat d’assessorament. a la Junta Clínica es troben representats els professionals de tots els estaments amb implicació en l’assis-tència al malalt, des de l’alerta fins a la finalització, amb l’objectiu de potenciar la transmissió bidireccional de la comunicació clínica entre professionals i gestors i a més a més, centralitzar tots els projectes de caire clínic del SEm.

Durant l’any 2014 s’han realitzat 6 sessions de la Junta Clínica on s’han aprovat entre altres mesures:

• Guia CECOS Febre.

• revisió de les Guies assistencials d’infermeria.

• Procediment d’Hipotèrmia per a Barcelona ciutat.

• Contingut clínic del pla de formació.

• Procediment de retorns del Codi iam.

• Procediment de lesió medul·lar i corticoides (pendent publicació).

• actualització dels membres de la comissió de material.

• Protocol en incidents de múltiples Víctimes (imV).

• Tríptic del CODi iCTuS, iam, PPT, risc Suïcidi.

• Posada en funcionament de l’escala raCE.

0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0%

2013

2014



3.5.12 Gestor documental Àgora


Procedimentar l’activitat clínica i millorar–ne l’accés

L’Àgora és un gestor documental creat per gestionar i donar accés a documen-tació corporativa d’interès general, com poden ser protocols clínics i procedi-ments operatius de treball. a més, l’Àgora ofereix eines de missatgeria instan-tània entre usuaris connectats a la plataforma i un espai per a grups de treball que dóna la possibilitat d’iniciar debats en format microblog.

La plataforma ha estat construïda sobre tecnologia Microsoft Share Point Server i disposa de versions per PC i mòbil. Cada usuari té accés a la documentació genèrica i a documentació especifica (segons l’àmbit professional). Per permetre l’accés a l’Àgora, el portal demana un usuari i una clau, a més d’estar oberta a tots els professionals d’empreses prestadores de serveis al SEm.

Les principals funcionalitats de la plataforma són les següents:

• Publicació senzilla de la documentació generada pels usuaris autoritzats.

• Possibilitat d’introduir metadades per millorar els resultats de les cerques.

• Descentralització de la publicació per grup o departament.

• Potent cercador de documents.

• Publicació/despublicació automàtica.

• Possibilitat de subscripció a biblioteques per rebre alarmes o avisos Outlook o rSS de canvis.

• Possibilitat d’integració amb Outlook per llistes de contactes, tasques, etc.

• accés des d’un dispositiu mòbil al gestor.

actualment tots els procediments clínics i operatius del SEm estan disponibles en aquesta eina que es pot consultar des de qualsevol dispositiu mòbil.



3.5.13 Recerca


Definició de línies de recerca i participació en fòrums científics nacionals i internacionals

una de les inquietuds dels professionals del SEm és el desenvolupament de projectes de recerca vinculats a l’activitat assistencial diària. La posada en marxa de la Junta Clínica ha permès disposar d’una eina per donar suport institucional a les iniciatives de recerca plantejades, tant des del propi SEm, com des d’organitzacions externes.

L’objectiu és potenciar la carrera professional dels treballadors del SEm, així com tenir presència als principals fòrums científics nacionals i internacio-nals. En aquest sentit, durant l’any 2014 es va participar en el congrés de la Societat Catalana de medicina d’urgències i Emergències, en el congrés de la Sociedad Española de medicina de urgencias y Emergencias, el congrés internacional de la European resuscitation Council i el congrés mediterrani d’Emergències.

Durant l’any 2014 s’han dut a terme dos assajos clínics i una sèrie de projectes de recerca propis:

• assaig clínic “atlàntic”. Consistent en la valoració dels possibles beneficis de l’administració precoç de Ticagrelor, com antiagregant, als malalts amb criteris d’activació del Codi iam (iam amb elevació de l’ST).

• ampliació de l’assaig clínic “Efectivitat de l’elevació de cames a l’aturada cardio respiratòria”, al territori de Lleida. Projecte que pretén valorar els beneficis d’aplicar canvis posturals als malalts durant la realització de maniobres de reanimació cardiopulmonar.

• Diagnòstics infermers en la patologia del codi iam.

• Projecte en curs per analitzar la utilització i utilitat dels diagnòstics infermers a l’atenció de les emergències per part d’unitats d’infermeria.

• Projecte oSHCar.

• registre espanyol de dades relacionades amb l’aturada cardiorespiratòria.

• Projecte fatE: iniciat l’any 2012, finançat per la unió Europea i coordinat per la universitat Politècnica de Catalunya (uPF), en què participen organitzacions de diferents països (itàlia, irlanda, Hongria i Catalunya).

El Projecte FaTE consta d’un dispositiu que detecta que l’usuari pateix una caiguda i emet automàticament un avís a la Central Coordinadora del 061 CatSalut respon. Des d’aquest servei, es localitza l’afectat o familiars i es realitza una trucada per confirmar l’accident. L’equip de metges i infermers del 061 CatSalut respon fan una valoració i envien una ambulància del SEm, en cas que sigui necessari.



Durant l’any 2014 s’ha desenvolupat el treball de camp, amb el seguiment dels usuaris inclosos a l’estudi i registre de dades. El projecte finalitzarà al mes de maig del 2015.

tesis doctorals en curs. tutorització de les següents tesis doctorals:

• utilització dels diagnòstics d’infermeria a l’atenció de les emergències prehospitalàries.

• anàlisi de l’evolució de l’atenció a l’iam a Catalunya en funció del territori i l’aplicació de mesures de tractament específiques.

• registre i anàlisi de les dades relacionades amb l’atenció prehospitalària.

3.5.14 Estratègia de Seguretat del Pacient. Nou Projecte

Consolida un sistema de gestió de la Qualitat

Instaura una cultura de Seguretat del Pacient a tota l’organització.

La necessitat d’avaluar la qualitat assistencial de la principal tasca que de-senvolupa el SEm, l’atenció a les demandes urgents i emergents del ciutadà, ha fet que durant l’any 2014 s’hagi posat en marxa el projecte de Seguretat del Pacient al SEm.

El fet d’incorporar el SEm en una línia de treball tutoritzada pel propi departament de Salut ha fet que, en primera instància, puguem disposar d’una eina de registre i gestió homogènia dels esdeveniments adversos identificats i notificats a l’atenció prehospitalària de les emergències.

Les principals accions han estat:

• La creació del nucli de referents de seguretat, format per professionals amb funcions de gestió dels esdeveniments adversos, docència i activitats d’informació.

• La posada en funcionament de l’eina de notificació d’esdeveniments adversos. aquesta eina inclou la notificació d’incidents, el seu anàlisi i gestió; la definició, planificació i seguiment d’accions de millora; i un gestor documental que facilita la creació, gestió i actualització de la documentació associada a l’assistència.

• accions de formació i difusió per a la implementació de l’eina de notificació així com de la cultura de seguretat de pacient.

• inici de la gestió dels esdeveniments adversos (Ea) notificats, que en total han estat 5 .

L’objectiu pels propers anys és consolidar el projecte amb la disposició de nous recursos i la incorporació de la gestió dels Ea a l’horari laboral dels gestors. notificació ea



3.5.15 Referents de Qualitat

Consolidar un sistema de gestió de la Qualitat

Seguiment puntual de les accions correctores i de millora

amb l’objectiu d’impulsar la millora en el sistema de gestió de la qualitat, s’ha posat en marxa la figura dels referents de qualitat dins l’organització. En aquest projecte, cada direcció ha proposat professionals de la seva àrea que tenen coneixement dels seus processos interns, formació en qualitat, o que hagin participat com a auditors de qualitat.

aquesta figura és la responsable de la implementació, el seguiment i l’avaluació dels indicadors i les accions de millora de la qualitat que cada direcció hagi identificat i estiguin aprovades pel Comitè de Qualitat.

3.5.16 Sistema de Gestió de la Qualitat. ISO 9001:2008


El SEm disposa de la certificació de Qualitat en conformitat amb l’estàndard ISo 9001:2008. Pel manteniment de la mateixa, durant l’any 2014, s’ha realitzat una auditoria que ha permès la renovació anual de la certificació.

3.5.17 Codi ètic i de bones pràctiques


El SEm, seguint les directrius de la presidència de les EPICS (Empreses Públiques i Consorcis), ha elaborat un codi ètic i de bones pràctiques comú per a tots els seus professionals. aquest codi té com a objectiu con-cretar el conjunt de valors i compromisos del SEm amb pacients, usuaris i proveïdors, en relació a la transpa-rència i el bon govern, establint les bases i pautes de conducta essencials que sustenten de forma eficaç la presa de decisions en el si de la institució i alhora, fixar els criteris de bones pràctiques dels seus membres de govern i dels seus professionals.



3.6 Ciutadania i societat

3.6.1. Unitat d’Atenció al Ciutadà (UAC)

integrada a l’àrea de desenvolupament corporatiu, la Unitat d’atenció al Ciu-tadà (UaC) viu un procés de transformació conceptual i metodològic emmar-cat dins la política de qualitat de l’empresa.

La uaC és una unitat funcional que manté diferents vies de comunicació entre el ciutadà, l’empresa i altres institucions. Tot i que majoritàriament la proce-dència de les sol·licituds és del ciutadà, també provenen d’altres empreses o institucions com el departament de Salut, el Síndic de Greuges, CatSalut, els ajuntaments o altres proveïdors.

La gestió de les diferents sol·licituds registrades en el programa d’activitat de la uaC, queden classificades de la següent manera:

tipoloGia total

agraïment 106

Objecte Perdut 458

reclamació 394

Sol·licitud de còpia d’informe d’assistència 1008

Sol·licitud d’informació confidencial 193

Suggeriment / Opinió 49

totaL 2208

majoritàriament, cadascuna de les sol·licituds va precedida per una consulta telefònica sol·licitant i de com procedir per tramitar la seva sol·licitud.

respecte a l’activitat de l’any anterior, els 2208 expedients gestionats el 2014 representen un increment d’un 15,12%. Per tant, s’observa una tendència a l’alça de sol·licituds de la còpia d’informe assistencial i un augment significatiu de reclamacions, un fet que havia patit una davallada durant els últims dos anys.

Des de la posada en marxa de l’APP 061 CatSalut Respon, s’han incrementat els suggeriments o comentaris relacionats amb l’aplicació, fet que fa augmen-tar aquesta activitat de la uaC que registra l’entrada i dóna resposta a les diferents consultes o suggeriments.

La distribució es detalla en la següent taula i es mostra en el gràfic.

3.63.6 Ciutadania i societatInformació Corporativa


Evolució anual:

La còpia d’informe assistencial és la sol·licitud més freqüent de la unitat. El mo-tiu d’aquesta sol·licitud sol ser per manca de la mateixa, ja que sovint l’hospital on el SEm trasllada al pacient, no en facilita la còpia.

La sol·licitud d’informació confidencial és la sol·licitud formal amb l’acredita-ció corresponent sobre dades específiques d’un servei, o la seva constatació. La seva gestió equival a la d’una reclamació, ja que representa l’elaboració d’una informació detallada després d’haver fet una recerca sobre un incident.

La sol·licitud d’objectes personals ocupa el segon lloc de l’activitat de la uaC. És un servei àgil, ja que necessita una resposta immediata per l’angoixa que repre-senta no disposar d’alguns objectes personals (claus, documentació, mòbil, joies, roba, etc.). Es tracta d’oferir la possibilitat de lliurar les pertinences que s’hagin pogut perdre, tenint en compte que durant un trasllat o l’atenció de persones en situació d’emergència, sovint es produeixen pèrdues d’objectes personals.

Les reclamacions ocupen el tercer lloc d’activitat registrada a la uaC i segueixen un augment significatiu, després d’una tendència a la baixa d’anys anteriors.

Les reclamacions registrades a la uaC han estat incloses al procés de millora de l’organització, contemplades des de la política de qualitat, acordant un nou regis-tre dins el programa de seguretat del pacient que contempla l’activitat de la uaC i permet compartir la gestió de les reclamacions amb els responsables del procés (caps, sotscaps territorials i responsables de la Central Coordinació Sanitària).

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

AGRAÏMENTS RECLAMACIONS PETICIONS D’INFORMACIÓ

SUGGERIMENTS OBJECTES PERDUTS



D’acord amb la instrucció 03/2004 del CatSalut, la reclamació és l’expressió de l’opinió del ciutadà en relació amb un acte o procés assistencial, amb les relaci-ons interpersonals, la comunicació, l’organització, les condicions d’habitabilitat i confort o altres aspectes, com a conseqüència de l’atenció rebuda que no l’ha satisfet, i de la qual el reclamant n’espera una actuació. aquesta instrucció de-termina sis grans blocs de motius de reclamació (assistencial, tracte, informació, organització, documentació i confort), que s’adapten als motius del SEm i també queden registrades al programa GrE del CatSalut.

Els motius més expressats de reclamacions registrats durant el 2014, han estat:

Central territori

Negativa d’assistència Tracte inadequat

Tracte inadequat insatisfacció d’assistència

Desacord amb l’assistència retard del recurs

Desacord amb el contingut de la informació

Confusió o error en l’orientació diagnòstica

Confusió o error en l’orientació diagnòstica Contaminació acústica

respecte l’any 2013, hi ha un increment de motius expressats per tracte inade-quat (52%); de negativa d’assistència (124,32%) i de retard del recurs (59,09%) que s’analitza en la valoració qualitativa del resultat de l’activitat de la uaC.

Els agraïments es fan arribar als professionals que han participat en un servei referenciat a l’escrit d’agraïment, ja sigui al personal de la Central de Coordinació Sanitària del territori o el proveïdor. aquest escrit s’adjunta amb una carta d’acom-panyament signada pel director general del SEm.

Entenem per agraïment l’opinió per part del ciutadà, on es manifesta una valoració positiva relacionada amb un servei dut a terme pels professionals d’Emergències mèdiques o d’empreses adjudicatàries.



3.6.2. Memòria Comunicació, Imatge i Protocol

La unitat de Comunicació, imatge i Protocol (CiP) vetlla per gestionar de manera coordinada aquestes tres vessants.

Des d’aquesta unitat es garanteix la correcta transmissió de la comunicació externa i interna, així com el manteniment i foment de les relacions amb diferents institucions gràcies a l’organització d’actes i visites, la participació en fires, la relació amb els mitjans de comunicació i la correcta difusió de la imatge de l’empresa i els valors que l’identifiquen.

3.6.2.1 Comunicació interna

Són diverses les accions que es duen a terme en el desenvolupament de la comunicació interna del SEm. És bàsic l’enviament de comunicacions informatives sobre varietat de temes que afecten als professionals del SEm, bé siguin de caire informatiu com preceptiu, de totes les àrees que conformen l’organització.

una acció destacada de la comunicació interna és l’elaboració mensual del butlletí SEM al MES. La revista recull tota l’activitat duta a terme pels professionals del SEm als diferents territoris i compta amb seccions fixes, com “Junta Clínica” o “061 CatSalut respon”, on es donen a conèixer les últimes actualitzacions en temes de caire assistencial. El SEM al MES es troba penjat a la intranet en pdf i en format digital al web www.issu.com.



La intranet i el gestor documental Àgora son dues eines corporatives més que s’utilitzen a fi d’assegurar la comunicació interna de la institució.

aquest any, i com a novetat, s’ha dut a terme l’enquesta anònima “Estem ben informats?” (1/10/2014)

El SEm ha volgut conèixer l’opinió dels seus set–cents professionals sobre un dels aspectes clau d’estratègia de tota empresa: la comunicació interna.

a través d’una enquesta anònima, -que s’ha pogut realitzar Online mitjançant un enllaç o dipositant–la en una urna a la recepció dels serveis centrals del SEm durant quinze dies-, s’ha volgut recollir suggeriments, aportacions i comentaris per millorar aquesta via de comunicació cabdal.

L’anàlisi posterior dels resultats ha servit per elaborar mesures correctives que han contribuït a una millora de la quantitat i qualitat de la comunicació interna. Els resultats de l’estudi han estat implementats amb accions de millora immediata.



I Jornada Corporativa de comunicació: “Model Millorat de transport Sanitari” (15/10/2014)

El SEm ha celebrat a finals de 2014 la i Jornada Corporativa: Transport Sanitari integrat (TSi), a càrrec del director general del SEm. L’objectiu ha estat donar a conèixer a tots els professionals del SEm els canvis que comportarà el model millorat de Transport Sanitari integrat (TSi) amb l’explicació de les línies estratègiques assolides durant l’últim any.

3.6.2.2 Comunicació externa

Pel que fa a la comunicació externa, el SEm compta amb un web on es troba, la informació relativa a la institució, l’actualització de l’activitat que desenvolupa, els serveis que ofereix i les notícies i actes més rellevants.

La nova eina creada enguany per donar a conèixer el serveis que ofereix el 061 CatSalut Respon i a la vegada facilitar l’accés del ciutadà en cas de necessitat és l’app del 061 CatSalut respon, la solució mòbil pública i gratuïta que geoposiciona, identifica i envia les dades de salut de l’afectat en el mateix moment de la trucada, fet que permet una millora i personalització de l’assistència sanitària.



3.6.3. Premsa

Pel que fa a la relació amb els mitjans de comunicació, el SEm té en funcionament un telèfon de guàrdia 24h per tal d’informar als periodistes de qualsevol incident rellevant que es produeix arreu de Catalunya.

així, durant l’any 2014 s’han atès més de 2.000 peticions de premsa, ja sigui directament com a través d’altres institucions amb les quals el SEm realitza comunicats conjunts, com són els Bombers de la Generalitat de Catalunya, els mossos d’Esquadra, el Servei Català de Trànsit, Protecció Civil o l’ajuntament de Barcelona, entre d’altres.

Per altra banda, aquest és el recull dels reportatges més destacats que ha dut a terme el SEm amb la premsa:

El SEm mostra la gran utilitat de l’ús del Vir. 23/12/14. Vídeo:http://bcove.me/mcs7ahv9

El SEm col·labora amb la marató de TV3, mostrant l’activació d’un codi iam 14/12/14. Vídeo (00:49 min):http://goo.gl/37ClaJ

Entrevista al Dr. Jose manuel Giraldo, metge assistencial del SEm, sobre la “mort sobtada”. 28/10/14. Vídeo:http://goo.gl/x0VwNm

retrobament de l’equip assistencial SEm de la base de Calella que va salvar la vida a un jove que va patir una “mort sobtada”. 16/10/14. Vídeo:http://goo.gl/SBXK7w

Entrevistes amb els participants de la iii Jornada d’Emergències dels Pirineus. 10/10/14. Vídeo:http://goo.gl/37DB5Ta

Entrevista al Dr. Francesc Bonet, Director General del SEm, sobre l’augment d’accidents de moto al 2014. 30/09/14. Vídeo:http://goo.gl/X4TOkP



Catalunya crea un dispositiu que detecta les caigudes de pacients d’edat avançada i activa directament el 061. 29/07/14. Vídeo (min 36:40):http://goo.gl/P1Yc9j

Presentació de l’Escala raCE. Declaracions Dr. Xavier Escalada. 10/07/14. Vídeo (min 18:05):http://goo.gl/loNWuG

“24 horas en la calle”. assistència per accident per atropellament vianant/ciclista. 29/01/14. Vídeo (min):http://goo.gl/oFsauv

Declaracions del Dr. F. Xavier Jiménez en la Jornada d’unificació de l’atenció dels pacients crítics a Catalunya, celebrada a l’Hospital de mataró. 15/05/14. radio mataró. Àudio (min: 06:00):http://goo.gl/zNFijs

altres reportatges destacats que ha dut a terme el SEm amb la premsa:

• Declaracions del Dr. Francesc Bonet, Director General del SEm per a la presentació de l’app mòbil 061 CatSalut respon. a Connexió Barcelona. 16/6/14.

• Entrada en funcionament de les noves unitats del SEm. a Connexió Barcelona. 3/2/14.



3.6.4. Fires, Jornades i Col·laboracions

Els professionals del SEm, personal assistencial, personal tècnic i càrrecs de co-ordinació i direcció, han participat activament tant en les sessions d’emergències organitzades pel propi SEm com també en jornades externes i congressos en les que el paper de les emergències ha estat el principal tema a tractar. L’aportació de l’experiència d’aquests professionals en emergències mèdiques ha permès que aquestes jornades lluïssin pels continguts exposats i els tallers organitzats.

El SEm també aporta el seu coneixement en esdeveniments de diferents formats a tot el territori català, com ara festivals infantils, mostres d’exhibicions de vehicles d’emergències, fires de salut, etc.

aquestes són les principals fires i jornades en les quals el SEm ha col·laborat, sempre en coordinació amb altres institucions com el departament de Salut i el CatSalut.

• first Lego League (FLL) (12/1/2014) La First Lego League, celebrada a la ciutat de Girona, és una jornada que té com a finalitat la promoció de la innovació, la creativitat, i l’emprenedoria, així com despertar la passió i l’interès per la ciència i la tecnologia als estudiants d’entre 10 a 16 anys. La temàtica d’enguany ha estat les catàstrofes naturals NaTurE’S FurY, i és per això que l’organització ha demanat la col·laboració al SEm per tal que hi participés com a jurat.

• 12ª Exhibició Cossos d’emergències a L’Estartit (12/1/2014) El SEm ha participat en aquesta nova edició d’exhibicions de diferents cossos d’emergència aportant unitats de Suport Vital Bàsic i Suport Vital avançat i professionals voluntaris que han mostrat els vehicles i han fet participar als més petits en activitats didàctiques. La jornada ha finalitzat amb un exercici que ha simulat un accident de trànsit on hi ha intervingut el SEm, Bombers de la Generalitat i mossos d’Esquadra.

• Sessions d’emergència. “Projecte niems: un any aplicant ventilació no invasiva” L’Hospitalet de Llobregat, Girona, Barcelona Sud, (inici 17/1/2014)

• Congrés Societat Catalana de medicina intensiva i crítica (SOCmiC) amb la “vIII Jornada per a la Seguretat dels Pacients a Catalunya”, Barcelona (29/1/2014)

• Congrés Societat Catalana de medicina d’urgència i d’Emergència amb “Com prevenir l’emergència” (SoCMUE) (30/1/2014)

• Exposició de vehicles: 125 anys Policia Local de St. Feliu de Guíxols (3/3/2014)

• Sessions d’emergència: “Codi IaM Barcelona Ciutat. tractament antiagregant en el codi IaM” (6/3/2014)

• flashmob a Tarragona (9/3/2014)

• Jornada d’actualització SEm “Pacient complex i crònic”, manresa (7/3/2014)

• 5a Edició d’experts en psicologia al SEM (7/3/2014)

▲ First Lego League (FLL).



• 1a Jornada d’actuació i coordinació en emergències: incendis forestals (8/3/2014) El SEm ha participat en aquesta jornada en motiu del XXè aniversari dels incendis forestals a Breda l’agost del 1994, on s’ha explicat quina operativa va seguir el SEm en aquelles dates, així com també s’ha situat una unitat de Suport Vital Bàsic i un Punt mèdic avançat en una exposició de vehicles de diferents cossos d’emergència.

• Jornada d’actualització SEm “Pacient traumàtic greu”, Lloret de mar (13/3/2014)

• III Jornada de reanimació Cardiopulmonar Universitat Internacional de Catalunya (UIC), Bellaterra (5/4/2014) El Campus Sant Cugat de la uiC ha acollit, durant tot un matí, una jornada ludicocientífica en què s’han explicat les conseqüències del consum de substàncies com l’alcohol i les drogues i on el SEm ha ensenyat a més de 400 joves a realitzar primers auxilis i els ha conscienciat de la importància de tenir cura de la seva salut.

• El SEM i la colla castellera d’Els Saballuts realitzen una simulació d’accident traumàtic amb la quitxalla, Sabadell (5/4/2014) En el marc de la 19a reunió anual de la Sociedad Española de urgencias de Pediatría, el SEm ha realitzat un exercici pràctic de simulació amb afectats politraumàtics pediàtrics, mentre la colla d’Els Saballuts, els castellers de Sabadell, estava en plena diada castellera. Es tracta d’un exercici pràctic que simula un accident en la construcció d’un castell on s’ha explicat, pas a pas, l’assistència mèdica i sanitària, així com la coordinació dels professionals del SEm per atendre a les víctimes infantils amb afectacions traumàtiques de diversa consideració.

• Dia mundial de l’activitat física, Tortosa (6/4/2014)

• Projecte “Participa”, manresa (11/4/2014) aquest projecte està liderat per l’associació internacional de Policies iPa Bages. aquest organisme va aglutinar a tots els serveis i cossos d’emergències representats a la comarca, mmEE, Policia Local, agents rurals, Policia Nacional, Guàrdia Civil, Creu roja, Protecció Civil, Bombers de la Generalitat i SEm, entre altres, a l’escola amPaNS, un centre especialitzat en disminuïts psíquics amb 50 anys d’experiència de treball en aquest camp.

• Sessió d’emergències “Suport vital” a L’Hospitalet de Llobregat (24/4/2014)

• I Jornada d’emergències en el medi forestal, Olesa de montserrat (18/5/14)

• fira de la Salut de Sant adrià del Besòs (31/5/2014)

• II trobada d’exhibicions dels cossos d’emergència, St. Joan de les abadesses (1/6/2014)

▲ i Jornada d’actuació i coordinació en emergències: incendis forestals.

▲ El Campus Sant Cugat de la uiC.

▲ Exercici pràctic de simulació amb afectats politraumàtics pediàtrics a Sabadell.

▲ Dia mundial de l’activitat física a Tortosa.

▲ Projecte “Participa”, a manresa.



• Jornada d’actualització SEM: “Pràctica de codis d’activació”, ametlla de mar (6/6/2014)

• Jornada “El pacient agitat: estratègies d’abordatge i coordinació entre cossos d’emergències”, Vic (11/6/2014)

• Jornada d’actualització SEm: “actuacions conjuntes en les emergències”, Castelldefels (13/6/2014)

• Jornada d’actualització SEm “Inquietuds de debat actual. aspectes sociològics al voltant de l’emergència”, Girona (26/6/14)

• Congrés Europeu de Cardiologia, Barcelona. Tallers rCP del SEm a diferents escenaris de la ciutat. (28/8/14)

• flashmob de la cançó dels Bee Gees, “Stayin’ alive” a la Plaça de la Catedral de Barcelona amb prop de 100 participants. Professionals del SEm, voluntariament i ajudats per un grup de ballarins, han utilitzat la famosa tornada de la cançó per ensenyar les compressions cardíaques als assistents.

• flashmob “Stayin’ alive” a la rambla Nova de Tarragona.

• Jornada d’actualització SEm BCN Nord “El Montseny, un repte per l’emergència”, Sant Celoni (22/9/2014)

• III Jornades d’Emergències del Pirineu: “Més enllà de l’hora d’or”, La Seu d’urgell (9/10/2014) En aquesta trobada organitzada pel SEm, de tres dies de durada, hi han assistit més de 400 professionals del món de les emergències i urgències com bombers, cossos de seguretat, urgències i emergències sanitàries de les zones del Pirineu, Languedoc–roussillon, midi–Pyrénées, Catalunya, andorra, aragó i Euskadi. L’objectiu de la jornada ha estat posar en valor la bona gestió dels equips d’emergència en els incidents de muntanya, analitzant grans casos d’èxit en els que la bona coordinació de tots els professionals ha estat la clau, més enllà de l’hora d’or. S’han tractat també les novetats que hi ha respecte el repte que representa l’atenció a les emergències en zones aïllades.

• Jornades de vehicles d’Emergència i Cossos de Seguretat, Vilanova del Vallès (18/10/2014)

• Exhibició cossos d’emergència a Sarrià de Ter (19/10/2014)

• Congrés Sociedad Española de medicina de urgencias y Emergencias (SEMES), Palma de mallorca (12/12/2014)

▲ Jornada d’actualització SEm: “Pràctica de codis d’activació”, ametlla de mar.

▲ Congrés Europeu de Cardiologia, Barcelona.

▲ Flashmob “Stayin’ alive”.

▲ iii Jornades d’Emergències del Pirineu, la Seu d’urgell.

▲ Jornades de Vehicles d’Emergència i Cossos de Seguretat, Vilanova del Vallès.



3.6.5. Actes i visites institucionals al SEM i a altres escenaris

• visita de la Direcció General Zona Levante Dnv GL – Business assurance a la seu corporativa del SEm (16/1/2014)

• Presentació nova flota del SEM a Barcelona, a la Plaça Sant Jaume de Barcelona (3/2/2014). L’alcalde de Barcelona, Xavier Trias, el conseller de Salut, Boi ruiz, el president del SEm i director del CatSalut, Josep maria Padrosa, el director general del SEm, Francesc Bonet, i la delegada de Salut de l’ajuntament de Barcelona, Cristina iniesta, van assistir a l’acte de presentació de la nova flota de vehicles d’Emergències mèdiques a la ciutat de Barcelona. aquesta flota va ser renovada en un total de 35 unitats d’Emergències mèdiques que presten servei principalment a la ciutat de Barcelona. Corresponen a unitats que estan operatives diàriament, les seves corresponents de back up, i altres vehicles necessaris per la prestació del servei.

• acte d’aniversari de la Jornada de portes obertes Cat112, a reus (9/2/2014)

• trobada del delegat del Govern a Girona amb la direcció territorial del SEm (12/2/2014)

• El Conseller de Salut visita la seu del SEM a Sort (21/2/2014) L’Honorable Sr. Boi ruiz, conseller de Salut, va visitar la nova ubicació de la base del SEm de Sort amb l’objectiu de conèixer les instal·lacions i constatar la qualitat de la nova ubicació.

• visita del Conseller de Salut al SEM (22/2/2014)

• visita del 061 Galícia al SEM (14/3/2014)

• acte d’entrega d’una ambulància a Mali (11/4/2014)

• acte d’entrega d’una ambulància a Gàmbia (4/7/2014)

• acte d’entrega d’una ambulància a Guinea Conakry (21/11/2014)

• visita de la delegació de la Universitat de Skopje de Macedònia al SEM (25/4/2014)

• visita de la federació argentina de Clíniques al SEM (13/5/2014)

• visita de la delegació de Protecció Civil de Berlín al SEM (14/5/2014)

• visita dels delegats territorials del Govern de Catalunya al SEM (14/5/2014)

• visita de la delegació de la federació russa al SEM (29/5/2014) i (13/11/2014)

▲ Presentació nova flota del SEm, a Barcelona.

▲ Visita del Conseller de Salut a Sort.

▲ Entrega d’una ambulància a Guinea Conakry.

▲ Visita de la Federació argentina de Clíniques.



• visita del Síndic de Greuges al SEM (15/7/2014)

• visita del Cos Consular al SEM (20/11/2014)

3.6.6. Celebracions i guardons

un any més, els diferents cossos d’emergència de Catalunya han guardonat el SEm i els seus professionals per les actuacions conjuntes i les tasques d’assis-tència realitzades dia a dia a tot el Territori.

• Lliurament de distincions dels Bombers de la Generalitat al SEM, Vilafranca del Penedès (7/3/2014)

• Lliurament de distincions en el Dia de les Esquadres, regió Policial metropolitana Nord (2/4/2014)

• acte celebració del Dia del Patró de la Policia Municipal a Gavà (29/9/2014)

3.6.7. Visites al SEM

3.6.7.1 visites de centres educatius al seM

un any més, el SEm ha rebut un gran nombre d’alumnes de centres educatius que, pel seu perfil professional estaran relacionats amb el món sanitari.

aquest any ens han visitat diferents grups dels següents centres:

• Centre d’Estudis Sant Francesc, Barcelona

• iES Castellarnau, Sabadell

• Escola Tècnica Professional del Clot, Barcelona

• iES roger de Llúria, Barcelona

• iES Salvador Seguí, Barcelona

• iES Guineueta 2, Barcelona

• iES Les Vinyes, Santa Coloma de Gramenet

• Escola Pia de Balmes, Barcelona

• iES Solc Nou, Barcelona

• institut de Vic

• màster en assistència integral en urgències i Emergències (iEm), Barcelona

• Fundació Barberà Promoció, Barberà del Vallès

• Fundació Pere Tarrés, Barcelona

• màster en direcció d’institucions Sanitàries (uaB), Bellaterra

• Col·legi Sant Gabriel, Viladecans

• iES Ferrer i Guàrdia, Sant Joan Despí

• màster en Emergències, departament d’infermeria (uaB), Bellaterra

• unitat de formació de TmB, Barcelona

▲ Visita del Síndic de Greuges.

▲ Visita del Cos Consular.

▲ iES roger de Llúria.

▲ iES Les Vinyes.

▲ Fundació Pere Tarrés.



• institut Danton de Brive la Gaillarde (França)

• Curs d’experts en psicologia d’emergències i catàstrofes (COPC), Barcelona

• unió de Consorci de Formació (uCF), Tècnics en prevenció de riscos Laborals, Barcelona

• ajuntament de L’Hospitalet de Llobregat. Formació ocupacional Teleassistència (18/6/2014), L’Hospitalet de Llobregat

3.6.7.2 visites del seM als centres educatius

El SEm, gràcies al seus professionals voluntaris, s’ha apropat als següents cen-tres educatius per ensenyar les ambulàncies a la població més jove.

Els centres visitats han estat:

• Escola La Noguera, Balaguer

• Les avellanes, Lleida

• Centre ilerna, Lleida

• CEiP Elisa Badia, Barbera del Vallès

• Escola Bressol El russinyol, Barcelona

• Escola de Guillem de montrodom, Barcelona

• Escola Bressol municipal Ballmanetes, L’Escala

• Escola Sant Gregori, Barcelona

• Escola El Patinet, Llançà

• Escola Bressol ribagorça, El Pont de Suert

• Escola Bressol Jovellanos, Barcelona

• Escola Ponent, Tarragona

• Escola El Carrilet, Bescanó

• CEiP Ernest Lluch, abrera

• Escola Bressol dones d’aigua, Sant iscle de Vallalta

• Escola Sant Salvador, albatàrrec

• iES Francesc macià, Vilassar

• Centre Docent de Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat

• Col·legi Episcopal, Lleida

• Col·legi de La Canonja, Lleida

• Centre Cívic Centre Obert, La Seu d’urgell

• Escola Joc de la Bola, Lleida

• Escola Les Falgueres, Fogars de La Selva

• institut moisès Broggi, Barcelona

• Escola Bressol Pedra Estela de reus

▲ Les avellanes, Lleida.

▲ CEiP Ernest Lluch, abrera.

▲ Escola Bressol Pedra Estela de reus.



3.6.8. El SEM socialment responsable

3.6.8.1 Campanyes i col·laboracions solidàries

Campanya de donació de sang al SEM (11/2/2014)

El SEm ha obert les portes a la campanya anual de donació de sang que el Banc de Sang i Teixits organitza a diferents espais i entitats de tot Catalunya. aquest acte solidari s’ha dut a terme a les instal·lacions del SEm gràcies als professionals que s’han implicat en aquest acte tan necessari.

“Bombers per Colòmbia” (4/3/2014)

El SEm ha col·laborat en el projecte solidari “Bombers per Colòmbia” on ha par-ticipat en un acte d’entrega de material i equipació promogut pels Bombers de Gelida, amb l’objectiu de fer arribar equipació a les zones més desafavorides de Colòmbia.

“Dia mundial de la Higiene de mans” (5/5/2014)

El SEm ha col·laborat en el Dia mundial de la Higiene de mans amb professionals voluntaris, una jornada impulsada per l’OmS des de l’any 2009, on la seva finalitat és conscienciar i implicar els professionals sanitaris en la prevenció de les infeccions relacionades amb l’assistència sanitària mitjançant aquesta mesura senzilla i eficaç. Enguany, el lema ha estat “Només es necessiten 5 moments per canviar el món”, “Neteja les teves mans, atura la propagació de gèrmens multiresistents”.

Caravana Solidària i l’IPa Bages amb el SEM, Sant Joan de Vilatorrada (28/6/2014)

L’organització policial iPa Bages ha organitzat una Caravana Solidària de Vehicles d’Emergències des de Sant Joan de Vilatorrada, passant pel monestir de montserrat i arribant fins a Castellbell i el Vilar, s’hi ha celebrat una arrossada popular. La finalitat d’aquesta trobada ha estat la de recollir fons per la l’ONG Pallassos Sense Fronteres pel projecte que tenen a Bòsnia. El SEm hi ha col·laborat amb dues unitats d’emergències, una de Suport Vital Bàsic i un vehicle de comandament.

Gimcana Solidària al Parc taulí, Sabadell (11/10/2014)

El SEm ha participat en aquesta Gimcana relacionada amb el món de la pediatria organitzada pel rotary Club Sabadell i l’àmbit de pediatria de l’Hospital de Saba-dell. Gràcies, voluntàriament, als professionals del SEm s’han realitzat tallers i s’ha mostrat mostrar com funciona una ambulància a tots els assistents.

▲ Projecte solidari “Bombers per Colòmbia”, Departament d’interior de la Generalitat de Catalunya.



Campi qui jugui, manresa (29/11/2014)

aquest esdeveniment dirigit al públic infantil que se celebra a manresa, fa anys que compta amb la col·laboració del SEm, gràcies als seus organitzadors: iPa Bages. més de 1.200 nens i nenes han assistit als tallers d’rCP i de Puja a l’am-bulància! per saber com actuar davant d’una situació d’emergència.

Jornada “ocup@cció Meeting Point” (7/10/2014)

El Col·legi Oficial d’infermeres i infermers de Barcelona (COiB) ha organitzat la pri-mera fira d’ocupació entre infermeres i infermers, gestors d’empreses de l’àmbit de la salut i especialistes en la recerca de feina.

El SEm hi ha participat per donar a conèixer la tasca dels seus professionals a l’hora de donar resposta a les demandes d’assistència d’urgències i emergència extrahospitalària a Catalunya. a més, s’hi ha explicat el perfil que han de tenir els infermers i infermeres que es vulguin dedicar a l’àmbit extrahospitalari.

El SEM participa en el dia Europeu de l’rCP (16/10/2014)

El SEm ha col·laborat en el Dia Europeu de la rCP a varies ciutats, mostrant a la ciutadania les maniobres bàsiques de rCP.

a Sant Vicenç de Castellet, (Bages) el seu ajuntament i l’equip del CaP de la ma-teixa població van organitzar aquests tallers sobre maniobres de ressuscitació, a més d’una exposició amb material específic sobre el tema. a Tremp, més de 300 persones van practicar la rCP amb l’ajuda dels professionals del SEm, i a la ciutat de Lleida també s’hi van fer tallers amb la participació de voluntaris del SEm, sota el lema “Les teves mans poden salvar una vida”. Els professionals explicaven que sobretot s’ha d’alertar al 112 i a la vegada iniciar les maniobres de compressió.

Campanya de donació d’aliments al Banc d’aliments

El Banc d’aliments ha agraït els professionals del SEm la seva col·laboració en el “Gran Recapte d’Aliments”. aquest any al SEm hem recollit un total de 119 kg d’aliments.

Campanya solidaria del SEM per la neurofibromatosis

El SEm col·labora amb l’aCNFi (associació catalana per la Neurofibromatosis) amb una aportació econòmica a través de la recollida de taps.

Durant l’any 2014 s’ha recollit 6.000 € que l’associació destina a la investigació d’aquesta malaltia minoritària.

▲ Jornada “Ocup@ció meeting Point” al COiB, Barcelona.

▲ Equip del CaP del Bages.



3.6.8.2 Canvi de Marxa

Dins les col·laboracions que el SEm desenvolupa en diferents activitats, aquest any s’han combinat dos formats, els road Shows i els Canvi de Marxa. Tots dos formats tenen com a objectiu educar i conscienciar als joves entre 14 i 18 anys de quins son els efectes de l’alcohol i les drogues quan s’està conduint.

Els alumnes dels instituts i centres educatius de tot Catalunya, que fan de pú-blic actiu, reben els consells dels professionals del SEm i també de mossos d’Esquadra, Guàrdia urbana, Bombers i víctimes reals d’accidents de trànsit, entre d’altres. Gràcies al Servei Català de Trànsit i a la Fundació mutual de Conductors, el SEm i els seus professionals voluntaris es desplacen per tot el territori i expliquen les seves experiències en primera persona.

S’han realitzat “road Shows” a Calella, Vic i Calafell.

i “Canvi de Marxa” a Sant Cugat del Vallès, El Prat de Llobregat, Terrassa, L’arboç, Badalona, Girona, Gavà, Vilanova i la Geltrú, mollet, La Garriga, Giro-na, La Seu d’urgell, ripoll, Lloret de mar, Esparraguera, Figueres, Pineda de mar, Lleida, rubí i a Barcelona amb la Guàrdia urbana i el Centre Penitenciari de Can Brians.

3.6.8.3 espai artiseM

arTiSEm és un espai on els professionals del SEm i altres artistes convidats poden exposar les seves creacions artístiques per tal de compartir–les i fer–les visibles.

Les exposicions es mostren durant dos mesos i, durant aquest any, se n’han celebrat tres:

• “Mondo SEM”. Caricatures. Joan Carles roca (del 27 de gener al 20 de març)

• “Soledades”. montserrat Ganduxé. acrílics i aquarel·les (del 21 de maig al 16 de juliol)

• “así somos y así nos mostramos”. Fotografia i prosa poètica. uiS (OrCaS) i marina alcolado (del 6 d’octubre al 5 de desembre de 2014)

• Concurs i Exposició de nadales dels nens i nenes (desembre 2014)

▲ Canvi de marxa, a Barcelona.

▲ Canvi de marxa, a Calella.

▲ Expo OrCaS, Seu central del SEm a l’Hospitalet.

▲ Expo mondo SEm, Joan Carles roca.

▲ Exposició de Nadales dels nens i nenes.



3.6.8.4 Club esportiu seM

EL Club Esportiu SEm ha participat en diferents esdeveniments esportius, sobretot els vinculats amb la secció d’atletisme, ja sigui tant amb objectius solidaris com purament esportius.

• Cursa nocturna Sport Ciutat de L’Hospitalet (26/4/2014)

• Caravana i Caminada solidària IPa Bages (17/6/14) i (28/6/2014)

• oncotrail, Palafrugell (4 i 5/10/2014)

• Caminada solidària CME, manresa–montserrat (16/5/2014)

• XXI Cursa atlètica de la Salut Catalana, Hospital Germans Trias

i Pujol, Badalona (23/5/2014)

• Mitja Marató de Terrassa (30/11/2014)

▲ Cursa Nocturna Sport Ciutat de L’Hospitalet.

▲ XXi Cursa atlètica de la Salut Catalana, Badalona.




3.7 els professionals del seM

3.7.1. Les persones

La plantilla del SEm està formada per 706 professionals. El personal sanitari, és a dir, metges i metgesses, infermers i infermeres, i tècnics i tècniques de transport sanitari, representa el 83% de la plantilla total. El vessant assistencial es divideix entre els professionals que treballen a les centrals de coordinació sanitària (26%) i el personal assistencial i de serveis especials, que representa el 74% del total dels efectius. Pel que fa a l’administració, direcció i comanda-ments, aquests treballadors representen el 17% de la plantilla total.

En quant a la distribució de la plantilla per sexes, el 52% dels professionals són homes i el 48% són dones.

% Per tipus plantilla:

29%

7%

22%

10%

11%

6%

4%

11%

3.73.7 Els professionals del SEm3.7.1. Les persones


3.7.2. Prevenció de riscos laborals

3.7.2.1 accidents de treball

Durant l’any 2014, s’han produït 97 accidents (∆ d’un 16.86% respecte l’any anterior). Del total d’aquests, 52 han estat amb baixa laboral (∆ d’un 13.04% respecte l’any anterior) i 33 no han generat baixa laboral. D’aquests accidents amb baixa, 10 accidents han estat soferts “in itinere” (cosa que confirma la ten-dència a l’alça que ve presentant aquesta dada des de 2008) i 8 accidents han estat aliens al SEm, en situació de treballadors amb pluriocupació.

La totalitat d’accidents ha determinat 2506 dies d’incapacitat temporal (una re-ducció del 28% respecte l’any 2013 -3490 dies-). Els indicadors d’aquest apar-tat han estat l’Índex d’incidència1 amb un valor de 8,5, l’índex d’absència2 amb un valor de 3,41 i un índex de durada3 de 75,86 (un increment del 49% respecte del 2012).

1. Índex d’Incidència: nº accidents / nº treballadors * 1.000

2. Índex d’absència: nº jornades perdudes / nº treballadors

3. Índex de durada: nº jornades perdudes / nº accidents

4. Índex de gravetat: nº jornades perdudes 10*6/ nº hores treballades

S’han estudiat el 100% dels accidents laborals, amb aquests resultats.

Evolució at amb baixa 2008–2014

Estudiant els accidents de l’any 2014, els resultats mostren que 29 dels mateixos

han estat patits per homes i 31 per dones. al ser la proporció de gènere al SEm d’un 52% d’homes i un 48% en dones, aquestes dades no proporcionen cap in-formació de valor al fet que s’accidentiïn més els homes. La franja d’edat d’entre 43–54 anys és la més accidentada (50%), fet que reflecteix bastant bé la piràmide d’edat dels treballadors del SEm, on més de la meitat dels treballadors pertanyen a aquesta franja d’edat. L’antiguitat de les persones accidentades és superior als 60 mesos (84,5%) i això representa una dada destacable entre l’accidentalitat per antiguitat i grups d’edat, un valor que cal tenir en compte.

0

10

20

30

40

50

60

70

37

42 42

27

46 46

60

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014



ConCLUSIó

L’accidentalitat amb baixa i sense baixa presenta una tendència creixent. Enguany la totalitat d’accidents amb baixa han estat de 60 (fent el sumatori dels accidents amb baixa i els accidents de treballadors del SEm amb plu-riocupació en un altre centre de treball).

Evolució accidents laborals amb baixa 2008-2014

S’han registrat 3 incidents, que resulten ser successos inesperats i/o no desit-jats. Tot i no donar lloc a lesions o pèrdua de la salut, provoquen altres danys quantificables. Els incidents són indicadors d’advertència de la probable imme-diatesa de l’accident. Cal tenir–los en compte ja que son importants per la seva freqüència i no es notifiquen suficientment.

accidentabilitat al llarg de 2014 segons els dies de la setmana

El dia de la setmana que presenta més accidentabilitat és el dimecres, seguit de dilluns i divendres, element que guarda relació directa amb l’activitat as-sistencial.

un detall a valorar, i que segueix la tendència de l’any anterior, és que un 40% dels accidents s’han produït entre la 1a i 4a hora de feina, fet que fa descartar la fatiga com a principal motiu, en cas de produir-se l’accident a partir de les 8 hores de fei-na. És important destacar que hi ha hagut 10 accidents in itinere, la gran majoria en el desplaçament cap a la feina (5 en cotxe i 5 en moto). aquesta tendència a l’alça segueix des de 2008, i estem treballant per incorporar, dins l’oferta formati-va, novetats per una conducció més segura i eficient.

0

10

20

30

40

50

60

Amb baixa Sense baixa Pluri Incidents

52

34

83

0

5

10

15

20

25

1513

21

1315

10 10

Dilluns Dimarts Dimecres Dijous Divendres Dissabte Diumenge



Evolució d’accidents in itinere 2008-2014

Es pot observar, com cada any, que el mecanisme d’acció més notori que provoca un accident és el sobreesforç.

Mecanisme d’acció que provoca una lesió (2014)

Les estadístiques demostren que la feina assistencial té un component físic important que repercuteix en la salut dels treballadors. En números absoluts, els sobreesforços provoquen una important quantitat d’accidents.

Si analitzem aquests 27 accidents, la informació que obtenim és que 11 dels mateixos es van produir durant la transferència del malalt de llit a cadira, de cadira a llitera o de terra a llitera. altres accidents es van produir durant la mobilització de la llitera amb terreny irregular i excés de pes, entre altres; i els de menor proporció, però no menys importants, es donen per una incorrecta col·locació o subjecció de la motxilla assistencial.

0

2

4

6

8

10

12

32

6

4

78

10

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

0

5

10

15

20

25

30

11

2008

27

2008

11

2008

23

2008

3

2008

5

2008

10

2008

1

2008



També cal destacar els accidents per contacte amb agents biològics que han estat notificats; enguany hi ha hagut 5 punxades accidentals amb abbocath, 3 esquitxades amb sang de pacient PT i 10 contactes amb pacients que presenta-ven patologia infecciosa per via respiratòria. Cal recordar que dins els vehicles es disposa dels EPis i d’ulleres antiesquitx i mascareta FFP3, per prevenir la majoria d’aquests contactes.

Com a reflexió final, cal exposar que en quant a número absolut d’accidentats es troba personal assistencial d’entre 43 i 54 anys, amb més de 5 d’experièn-cia laboral al SEm, amb contracte indefinit, majoritàriament amb la categoria de tècnic d’emergències sanitàries. un gran número d’accidents es produ-eixen els dilluns, dimecres i divendres, entre les 08.00 a i les 16.00h, entre la 1a i la 4a hora de feina, a la via pública i degut a sobreesforços que provoquen esquinços a la zona dorsolumbar i seguit de l’avantbraç.

3.7.2.2 avaluacions de riscos

Des del punt de vista d’activitat avaluadora, s’ha complert el calendari de plani-ficació d’activitats. S’han efectuat visites a les noves instal·lacions de la base de Sort, durant el mes de gener de 2014, i a la base de la Guineueta a Barcelona el passat mes de juliol de 2014, a més del seguiment d’implantació de mesures a bases prèviament avaluades.

3.7.2.3 Comitè de seguretat i salut

L’article 38 de la Llei 31/95, de prevenció de riscos laborals defineix el Comitè de Seguretat i Salut com a “òrgan paritari i col·legiat de participació destinat a la consulta regular i periòdica de les actuacions de l’empresa en matèria de prevenció de riscos”.

El Comitè està format pels delegats de prevenció, d’una banda, i per l’empresari i/o els seus representants en nombre igual al dels delegats de prevenció, de l’altra.

Conforme a la normativa vigent en matèria de PrL, s’ha efectuat una reunió trimestral del comitè, i un parell de reunions més extraordinàries, ja que s’ha treballat durant l’any 2014 el document “mesures preventives davant de casos sospitosos de febre hemorràgica per virus Ebola (FHVE)”.

ZONa DOrSOLumBar

ZONa DE L’aVaNBraÇ



3.7.2.4 pla de prevenció

S’ha actualitzat el Pla de Prevenció i difós a nivell intern mitjançant la intranet.

El Pla de Prevenció de riscos Laborals és una eina de gestió per integrar la prevenció de riscos laborals en el sistema general de gestió de l’empresa, tant en el conjunt de les seves activitats com en tots els nivells jeràrquics d’aquesta, conforme a l’article 16 de la Llei de Prevenció de riscos Laborals i l’article 2 del reglament dels Serveis de Prevenció.

aquest Pla de Prevenció de riscos laborals inclou l’estructura organitzativa, les responsabilitats, les funcions, les pràctiques, els procediments, els processos i els recursos necessaris per realitzar l’acció de prevenció de riscos laborals al Sis-tema d’Emergències mèdiques (SEm).

El Pla de Prevenció s’ha d’entendre com el primer document a elaborar per l’em-presa sobre la base del com s’articularà tota l’acció preventiva. El pla de prevenció no assegura per sí mateix la integració de la prevenció en l’empresa: el realment eficaç és la seva gestió i aplicació efectiva.

3.7.2.5 formació en prevenció

Continuant l’activitat formativa en matèria de prevenció de riscos, durant l’any 2014 s’han efectuat les següents sessions formatives:

1. Cursos d’acollida de nous integrants a l’entitat

2. Pantalles de visualització de dades

3. Manipulació Manual de Càrregues

4. riscos biològics

5. Conducció segura (incorporació de nous vehicles)



Derivat de l’accidentalitat per sobreesforços en el personal assistencial, durant l’any 2014 s’ha portat a terme una formació pilot sobre manipulació manual de malalts, a través del Mètode Dotte. aquesta formació ha tingut molt èxit entre els participants i enguany s’ha incorporat a la formació obligatòria ampliant les hores, ja que incorpora metodologia de mobilització de malalts en situacions pràctiques del dia a dia dels treballadors.

3.7.2.6 vigilància de la salut

Els exàmens de salut laboral formen part de la Vigilància de la Salut, com està previst a la Llei 31/1995, de 8 de novembre, de prevenció de riscos laborals, i estan dirigits a avaluar els efectes de les condicions de treball sobre la salut dels treballadors i verificar si aquest estat de salut pot constituir un perill per al tre-ballador mateix o per a altres persones relacionades amb el seu entorn laboral.

així doncs, els exàmens de salut són una bona estratègia per a la prevenció pre-coç de possibles danys a la salut relacionats amb el treball. En aquest sentit, cal recordar la voluntarietat dels reconeixements mèdics i que aquests són un ele-ment més en la gestió de la vigilància de la salut.

L’examen de salut laboral consisteix en una exploració física sobre l’estat de salut del treballador, una exploració física específica i unes proves complementàries que poden variar en funció dels riscos als que s’estigui exposat. Tot això es duu a terme respectant sempre el dret a la intimitat i la dignitat del treballador/a i la confidencialitat de tota la informació relacionada amb el seu estat de salut.

Els exàmens de salut laboral s’han realitzat en funció del territori on s’ubica el domicili del treballador/a.

• al centre corporatiu del SEM a Pablo Iglesias, ubicat a l’Hospitalet de Llobregat.

• al centre Policlínic tarradellas, centre mèdic homologat i acreditat amb ICESE com a servei de prevenció aliè per a la realització de les revisions mèdiques.

• Per motius de dispersió geogràfica, s’han realitzat revisions mèdiques mitjançant ICESE, a centres mèdics concertats per tot el territori català.



D’altra banda, s’ha efectuat, com cada any, la campanya de la grip 2014, amb un total de 39 persones vacunades a la seu corporativa del SEm de Pablo iglesias. La resta de bases s’han derivat directament al centre sanitari on està ubicada cada base, per tal de facilitar l’accés dels treballadors del SEm a les vacunes.

3.7.2.7 Coordinació d’activitats

Quan el SEm contracta els serveis d’alguna empresa que desenvolupa les seves tasques a les nostres instal·lacions, entre els serveis de prevenció s’efectua un intercanvi d’informació i d’instruccions adequades als riscos existents, a més de les mesures de prevenció corresponents a cadascuna de les activitats, d’acord amb l’art. 24 de la Llei de Prevenció de riscos laborals i el posterior rD que la desenvolupa.

aquesta informació fa referència als riscos existents al centre de treball que pu-guin afectar el proveïdor, les mesures de protecció i prevenció corresponents i les mesures d’emergència a aplicar.


3.8 la formació i el coneixement del seM

La formació és un pilar bàsic per aconseguir que els professionals del SEm man-tinguin i millorin les seves capacitats a través d’un programa de formació continu-ada que es composa, fonamentalment, de diferents accions recollides en el Pla de Formació i que inclou la realització de cursos monogràfics, sessions clíniques i estades pràctiques.

En els aspectes relacionats amb la docència, el SEm és un referent per la for-mació pràctica, i ocupacionalment es duen a terme accions formatives externes, dels estudiants de postgrau i els residents, tant de medicina com d’infermeria, els Tècnics d’Emergències Sanitàries.

3.8.1 Formació interna

La detecció de necessitats formatives es fa des de diferents vessants: l’estudi de les avaluacions dels continguts i capacitat docent d’edicions anteriors, entrevistes amb els directors d’àrees o caps de departament i les aportacions dels treballa-dors, de forma individual o a través dels representants sindicals, mitjançant la comissió paritària en temes de formació.

un cop elaborada la proposta del Pla de Formació, els continguts clínics són aprovats per la Junta Clínica del SEm.

PLa DE forMaCIó ContÍnUa

Les principals dades d’activitat es recullen a la següent taula, on destaquen les 106 accions formatives programades inicialment en el Pla de Formació,adreçades als diferents perfils professionals, que finalment van derivar en 172, degut a l’aug-ment de les sessions clíniques realitzades i la formació extraordinària relacionada amb la prevenció del contagi del virus de l’Ebola.

3.83.8 La formació i el coneixement del SEmInformació corporativa


forMaCIópublicat 10.02.14

Cursos realitzats

Hores ofertades

Hores realitzades

places ofertades

assistents

transversal 6 7 2.120 1.261 118 72

obliGatÒria 8 7 430 261 191 124

assistenCial 57 115 44.076 36.765 6.459 4.451

· nivell 1 25 25 10.542 8.882 906 722

· nivell 2 8 8 2.608 2.358 127 115

· específica 4 30 9.878 8.696 1.691 1.276

· eines treball 13 18 1.953 1.413 727 345

· estades 0 1 12 12 1 1

· updates/jornades 7 33 19.083 15.404 3.007 1.992

serveis Centrals 32 40 2.800 2.613 191 135

CoMandaMents 3 3 2.270 1.640 53 40

106 172 51.696 42.540 7.012 4.822

S’ha detectat un absentisme del 18% del total d’accions formatives realitzades, fet que ha generat preocupació i la posada en marxa d’accions de millora per reduir–lo durant l’any 2015.

Els motius de l’absentisme han estat recollits a través d’un seguiment telefònic, durant 6 mesos, als alumnes que no han finalitzat o no han iniciat l’acció formativa a la que havien estat assignats.

El nivell qualitatiu de les accions formatives es veu reflectit en la puntuació realitzada pels alumnes, sempre per sobre de 4 sobre 5, o el que és el mateix, de 9 sobre 10.

85%

6%

4%4% 1%

F.ASSISTENCIAL

F. SERVEIS CENTRALS

F. COMANDAMENTS

F. TRANSVERSAL

F. OBLIGATÒRIA

0,00

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50

3,00

3,50

4,00

4,50

5,00

4,503,57

SEM (Sobre 5) FORCEM (Sobre 4)



PLataforMa vIrtUaL form@sem

Durant l’any 2014, la plataforma virtual de formació del SEm form@sem, ha continuat el seu procés de consolidació, incorporant accions formatives en format on–line com el curs d’ictus i el d’Escala raCE, realitzat a 2.824 treballadors tant del SEm, com de les empreses adjudicatàries i bases col·laboradores. També s’han incorporat els cursos de Ventilació mecànica, Transport Secundari urgent i Tractament avançat de la via aèria amb la possibilitat de trobar tant les presenta-cions utilitzades a la part presencial, com aquell material de consulta seleccionat i facilitat pels propis docents.

L’objectiu és anar incorporant més cursos en format Online al Pla de Formació, així com utilitzar la plataforma com una eina que afavoreixi la comunicació i difusió de coneixement tant a les sessions clíniques com a les jornades i als grups de treball.

DoCÈnCIa EXtErna

Pràctiques

El SEm, com a referent en urgències i emergències extrahospitalàries a Ca-talunya, gestiona i facilita als alumnes de les diferents institucions formatives públiques o privades (postgraus o màsters universitaris, residents de medici-na o infermeria i estudiants del grau mitjà en Tècnic d’Emergències Sanitàries) la possibilitat de realitzar pràctiques tant a les seves unitats assistencials com a la Central de Coordinació Sanitària.

Durant el curs acadèmic 2013–2014 es van tutoritzar un total de 37.006 hores.

Hores tutoritzades segons categoria professional

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

14.000

16.000

18.000

20.000

Metges DUI TTS

16.78017.678

2.548



InICIatIvES I novEtatS

Iniciatives

al llarg de l’any 2014 s’han mantingut les accions orientades a la millora del registre i de l’activitat realitzada.

· implantació del procediment d’avaluació de proveïdors interns i externs.

· anàlisi de les causes d’absentisme, per millorar l’ocupació dels cursos i detectar–ne les causes principals.

· millora del registre de l’activitat de la unitat a través dels programes informàtics (Denario®) que enllacen l’activitat de formació amb l’Àrea de recursos Humans.

· Potenciació de les accions formatives a través de la plataforma de formació “Online”.

noves accions formatives

• Escala raCE (2.800 alumnes), curs Online adreçat a tècnics d’emergències. Formació de personal propi i d’empreses col·laboradores.

• Fundamental Critical Care Support (FCCS), curs de referència de la societat americana d’intensius, sobre l’atenció inicial al malalt crític per no intensivistes.

• HEmS, curs per disposar de l’acreditació com a tripulació sanitària en helicòpters.

• Seguretat del pacient.

• Qualitat aplicada, realitzat per docents interns.

• Curs de contractació, realitzat per docents interns.

• aspectes legals a les emergències, realitzat pels responsables de l’assessoria jurídica del departament de Salut.

• Tallers Ebola (1.200 alumnes), formació de personal propi i d’empreses col·laboradores.

• Sessions de Codis: Sessió de formació Codi risc Suïcidi, Codi iCTuS, Codi iam.

• Curs Moodle.

• Curs metodologia d’investigació SPSS.

• Formació TES (mòdul anatomia 2014).



3.9 els sistemes d’informació i tiC al seM

3.9.1. Indicadors de Sistemes de la Informació

3.9.1.1 plataforma d’impressió comparativa 2013–2014

S’ha consolidat el descens de despesa en impressió respecte l’any anterior a la implantació de la nova plataforma d’impressió, moment en què s’imprimien més d’1,2 milions de fulls/any.

L’any 2014 s’han imprès aproximadament uns 0,9 milions de fulls i, novament gràcies a la col·laboració de tots, s’assoleix l’objectiu de disminuir la impressió a color respecte la de B/N, molt més econòmica.

impressions b/n impressions Color

2013 686.913 197.777

2014 720.048 172.781

variació 33.135 –24.996

% 4,82% –12,64%

3.9.1.2 despesa en telefonia mòbil comparativa 2013–2014

Tal com es pot veure en la següent gràfica, continuem amb la línia de contenció de despesa de telefonia mòbil gràcies a les millors condicions tarifàries de l’actual contracte de telefonia amb el CTTi i l’esforç realitzat pels usuaris.

Comparativa de l’evolució del cost 2013–2014

MES: Gen feb Mar abr Mai jun jul aGo set oCt nov des

varIaCIó 2014/2013 –29,63% –40,20% –32,06% –29,38% –30,48% –28,33% –5,97% –2,96% –17,57% –10,71% –1,31% –26,16%

GEN

ER

FEBR

ER

MA

RÇ

ABR

IL

MA

IG

JUN

Y

JULI

OL

AGO

ST

SETE

MBR

E

OC

TUBR

E

NO

VEM

BRE

DES

EMBR

E

2013 2014

€ 0,00

€ 2.000,00

€ 4.000,00

€ 6.000,00

€ 8.000,00

€ 10.000,00

3.93.9 Els sistemes d’informació i TiC al SEmInformació corporativa


3.9.1.3 HelpDesk

InDICaDorS DE SErvEI

tiquets registrats

aquest any s’han registrat un total de

10.200 tiquetsdels quals

6.237 són incidències < ! >3.963 són sol·licituds < ? >

Canals de contacte

El temps mig de resposta per atendre demandes dels usuaris ha estat de 4’ 7’’ en demandes per correu electrònic o de 9’’ per trucades telefòniques. Tanma-teix, el servei de HelpDesk ha resolt un 37,5% dels tiquets directament (sense escalar a altres equips), fet que representa una important millora respecte l’any anterior.

El tècnic, per la seva banda, ha resolt un 87,4% de les 1.259 incidències que li han estat assignades.

Dins de la seva política de millora contínua de la qualitat del servei, el HelpDesk ha auditat un total de 1.402 tiquets, detectant–se 303 errors, com mala categorit-zació del tiquet, mala execució del procediment o altres, la qual cosa ha permès engegar accions de millora per atendre millor els usuaris.

66%

17%

13%

3% 1% 0,34%

6691 han estat informats mitjançant correu electrònic

1785 han estat alarmes

1295 s’han noti�cat mitjançant telèfon

330 han estat informats per altres canals diferents als habituals

64 han estat noti�cats en persona als tècnics

35 eren tasques programades



CÀLCUL aUtoMÀtIC D’InDICaDorS ISo

El servei de HelpDesk de Tecnologia, incorpora des de fa un any el càlcul automà-tic d’indicadors iSO (KPi) en funció de la resolució de tiquets al Centre d’atenció a l’usuari del SEm (Cau). Tanmateix, seguim millorant considerablement els temps de resposta davant les incidències i peticions, tant per les rebudes via telefònica com les rebudes per correu electrònic.



3.9.2. Projectes Core

3.9.2.1 sitreM

L’1 d’abril de 2014 s’ha posat a la CECOS la versió 28 de Sitrem, la qual incorpo-rava una sèrie de correccions que afecten al funcionament, a més d’incorporar els següents evolutius:

• Nou informe pediàtric pels transports sanitaris. Des d’aleshores, s’han informat durant el 2014 uns 800 informes d’aquesta mena pels trasllats interhospitalaris pediàtrics.

• adaptació de Sitrem per rebre i recuperar dades des de l’App Mòbil 061 CatSalut Respon.

• millores en la introducció de dades per part dels operadors de la CECOS en els formularis d’intervenció i manteniment de recursos.

• Nou avisador per rebre les alarmes del botó de pànic emeses pel personal assistencial des de les unitats.

• Enviament al CmBD de les dades de codis especials.

El 7 d’octubre de 2014 ha entrat en funcionament la versió 29 de Sitrem homo-logada per treballar en el sistema operatiu microsoft Windows 7. aquesta ho-mologació s’ha hagut de realitzar per l’obsolescència manifesta dels ordinadors personals de la CECOS, els quals treballaven en un sistema operatiu discontinuat pel fabricant.

L’App 061 CatSalut Respon ha rebut diversos premis al llarg del 2014, essent el darrer l’atorgat per la Fundació SOCiNFO.

3.9.2.2 Càrrega del nou carrerer a sitreM

El 8 de juliol de 2014 s’ha procedit a realitzar una càrrega d’un nou model de la xarxa viària de carreteres de Catalunya. L’anterior model de carreteres datava de l’any 2007.



3.9.3. Projectes Suport

3.9.3.1 nous portals rrHH

al llarg del 2014 s’ha estat treballant amb l’àrea de rrHH per implantar els nous portals de Formació i recursos humans del SEm, construint una plataforma de proves dels dos entorns i analitzant les necessitats específiques dels empleats del SEm.

aquests portals contemplen una millor gestió de la formació i una millora de la interacció entre els empleats i rrHH; permetrà gestionar el pla de carrera, les sol·licituds de formació, la gestió del pla de treball, el còmput d’hores teòriques, el compliment de l’horari en tots els centres de treball, les sol·licituds de permisos, les justificacions d’absències, així com la gestió de la borsa de treball i altres fun-cionalitats que s’aniran incorporant progressivament. Està previst desplegar–los el primer semestre del 2015.



3.9.3.2 projecte pM – logística

implantació del mòdul Pm (Plant Maintenance) d’ErP–SaP amb l’objectiu de millorar els següents processos de negoci que afecten, principalment, a l’àrea de Logística:

• Gestió de flota SEm de la ciutat de Barcelona (programa principal).

• Gestió d’objectes tècnics (ubicacions, equips individuals i equips inclosos en vehicles).

• Gestió del manteniment preventiu dels vehicles.

• Gestió del manteniment preventiu dels equips.

• Gestió del manteniment correctiu de qualsevol equip (vehicle, electro), etc.

• Gestió de rols i usuaris de manteniment.

• reporting.

3.9.3.3 projecte recepció de factura electrònica

implantació del servei de facturació electrònica (e.FACT) de l’aOC, on es posen a disposició d’administracions i d’empreses públiques catalanes com, el SEm, sistemes de recepció de facturació electrònica per part dels seus proveïdors.

3.9.4. Tecnologia

3.9.4.1 Millores al Centre de procés de dades (Cpd)

nou entorn backup

L’any 2014 s’ha substituït l’entorn de còpies de seguretat per una plataforma d’úl-tima generació amb molta més capacitat de còpia i facilitats de recuperació de dades en cas necessari. La instal·lació, distribuïda en diferents seus, evita riscos i la necessitat de traslladar suports físics a centres especialitzats.

L’abast de les actuacions realitzades es concreten en:

• Subministrament, configuració, instal·lació i posada en marxa del servei del nou entorn de còpies de seguretat del SEm, principal i de replicació.

• Creació de totes les tasques de còpia de seguretat necessàries a imatge del que tenim configurat actualment. Per donar un ordre de magnitud, tenim aproximadament 80 servidors dels quals cal realitzar còpia de seguretat.

• manteniment correctiu Online i/o in situ segons aNS, de tota la plataforma de còpies de seguretat, inclosos tots els elements de maquinari, programari i configuració.



nous servidors tSnU

a partir de l’adjudicació del nou concurs de Transport Sanitari integrat (TSi), el SEm es farà càrrec de la gestió del TSNu per tal d’assolir aquest objectiu. Per aconseguir-ho, el SEm es dotarà d’una plataforma de programari específica. El maquinari necessari pel funcionament d’aquesta nova plataforma ha estat adquirit i instal·lat “en les nostres instal·lacions en el nostre centre de procés de dades (CPD)” al 2014.

nous balancejadors

La plataforma de balancejadors contempla una solució de balanceig d’alta dispo-nibilitat. Està composta de 2 servidors físics i incorpora tecnologia F5.

aquesta plataforma està ubicada a la seu principal del SEm i és l’encarregada de distribuir les peticions dels diferents serveis segons les regles que el SEm estableix. aquesta capa de balancejadors és l’encarregada del repartiment de càrrega de les diferents peticions cursades i de què hi hagi un repartiment correcte a les diferents capes webs i aplicacions.

3.9.4.2 lloc de treball

Bluecoat

aquest any també s’ha implantat un gestor de continguts pel control d’accés als serveis d’internet. Els gestors de continguts filtren el tràfic sortint, permetent o denegant la navegació a les diferents categories definides (jocs, contingut per adults, streaming....). aquest programari permet filtrar per rols, proporcionant una gestió ajustada a les necessitats dels diferents perfils d’usuaris del SEm, d’acord al codi de bones pràctiques del SEm i d’acord amb la instrucció 1/2012, de 15 de juny, sobre l’ús de les tecnologies de la informació i la comunicació a l’administra-ció de la Generalitat de Catalunya:

http://issuu.com/sistemademergenciesmediquessem/docs/codi_etic_bones_practiques_sem

nous PC’s Central de Coordiació Sanitària (CECoS)

El SEm disposa, aproximadament, d’un parc informàtic actiu de 500 PC’s comp-tant les seus del carrer Lleida, reus, la central corporativa de L’Hospitalet de Llo-bregat i les bases pròpies. Gran part d’aquests equips disposen de doble monitor.

Durant el 2014, es van substituir aproximadament uns 150 ordinadors a la CECOS de la seu corporativa de L’Hospitalet de Llobregat, i la resta es van distribuir entre les seus del Cr. Lleida i reus, i administració.

El material que s’ha renovat durant el 2014 correspon a màquines amortitzades de la CECOS; totes tenien més de 7 anys i els plans d’amortització de tots els equips eren inferiors. a més, gran part d’aquest equipament donava problemes de hardware a causa de l’ús continuat que s’estava fent d’aquest equipament,



http://issuu.com/sistemademergenciesmediquessem/docs/codi_etic_bones_practiques_sem

com per exemple els equips de la CECOS que treballen en horari 24x7.

Comunicacions

noves ràdios BCn

• Substitució dels terminals portàtils de les unitats SVa de Barcelona, comandaments i Serveis Especials. El nou portàtil és més robust i disposa de més potència de transmissió. Les fundes inclouen un clip de fixació en el cinturó (subjecció més robusta).

• Substitució de les emissores mòbils de tots els vehicles del renting per un model de darrera generació que incorpora el mòdul GPS integrat.

• Nova funcionalitat DMO–Repeater disponible.

• Nova funcionalitat consola virtual disponible, que permet manipular la consola de la ràdio TETra des de la pantalla de l’ordinador embarcat.

Plataforma GPS I ordinador embarcatinfraestructura que permet intercanviar dades entre el Sitrem i l’ambulància. Tanmateix, permet a la CECOS enviar dades d’un incident que són rebudes a l’ambulància en format text i permet a l’ambulància enviar status i missatgeria a la Central, així com facilitar la navegació tant a l’hospital de destí com al lloc de l’incident, al conductor de l’ambulància. Ben aviat, s’incorporaran noves funcionalitats com la localització d’ambulàncies properes, alertes, etc.

L’any 2014 s’ha realitzat un prototipus amb 2 vehicles que ha superat amb èxit el test de compatibilitat electromagnètica i les proves d’interacció amb Sitrem.

Tots els ordinadors embarcats aL20 són controlats remotament amb una infraes-tructura mDm.

ampliacions de cobertura tEtra interiorS’han executat els següents projectes d’ampliació de cobertura TETra interior:

• CECOS de la seu corporativa de L’Hospitalet de Llobregat

• Hospital de manresa

• Hospital de martorell

Millora de la connexió a les bases pròpiesDurant el 2014 s’ha desplegat una connexió aDSL en substitució a l’anterior connexió 3G inalàmbrica, amb la qual cosa s’ha millorat en la qualitat de la connexió amb la CECOS.

Migració a Xarxa oberta de Catalunya (XoC)arran de la migració de la infraestructura d’accés a l’exterior, de la seu corporativa de L’Hospitalet de Llobregat disposa d’una connexió redundada amb dos proveïdors: Xarxa Oberta de Catalunya i Telefònica. El SEm s’acull així a la modalitat de servei anomenada “Seu Singular” que contempla el màxim nivell de disponibilitat en l’àmbit de la Generalitat.



3.9.5. Business Intelligence

3.9.5.1 implantació esri – arcGis

aquest any 2014 també s’ha avançat en la integració d’eines GiS en l’anàlisi de dades i en la presentació de dades georeferenciades.

La utilització de l’extensió Network analyst del arcGis Desktop i d’arcGis Online ens ha permès donar resposta a requeriments d’informació de temps de despla-çament, localització òptima de recursos o àrees de servei per temps de despla-çament (isòcrones). La visualització d’aquesta, s’ha integrat tant en document en local com en mapes Online, tal i com es pot veure a la figura següent.

Mapa en PDf de comparació d’àrees de servei

a banda des de Bi s’han aprofitat diverses plataformes de visualització de mapes Online per començar a compartir la informació que es genera des d’aquesta unitat.

Diversos document de QlikView, com el mateix Quadre de Comandament (QC), permeten visualitzar part de les dades en un mapa. i més concretament, el docu-ment d’activitat SEm permet visualitzar la ubicació dels recursos en el format de Google maps. Per altres informacions rellevants per al territori, s’han fet mapes amb arcGis Online i el mateix InstaMaps del iCGC, facilitant la realització de pre-sentacions amb mapes interactius disponibles a la web.

Mapa d’ubicació de recursos al document activitat SEM de Qv



3.10 Informe econòmic

Durant l’any 2014, s’han mantingut les mesures de contenció de la despesa fi-xades al 2011. Els ingressos facturats als tercers obligats al pagament s’han in-crementat en 545.000 €, que representa un increment respecte a l’any 2013 del 4,7%. L’increment global d’ingressos es de l’1 % (quasi 2 milions d’euros) respecte l’any anterior. El resultat financer del SEm, després d’impostos, ha estat positiu de 256.689,85 €, així com també el resultat calculat en termes SEC2010.

Pressupost de despeses

El pressupost definitiu de despeses per l’any 2014 ha estat de 216.850.154,06 €, fet que suposa un increment respecte al pressupost de gestió de l’any 2013 de 460.163,38 €.

Sobre aquest pressupost, es van liquidar despeses per import de 211.585.611,57 €.

Les despeses liquidades, tot i ser inferiors a les previstes, han estat superiors a les de l’exercici anterior per import de 2.262.388,84 €. això és degut a noves accions relacionades amb l’assumpció de la gestió del TSNu per part de l’entitat, i altres despeses.

De les despeses liquidades, 209.827.864,87 € es corresponen a despeses cor-rents i 1.757.746,70 € a despeses de capital.

El grau d’execució del pressupost de despeses, doncs, ha estat d’un 97,57 %.

InGrESSoS

ContraCte proGraMa Catsalut 200.339.721,41 €

inGressos a terCers 12.103.670,31 €

altres inGressos 175.736,95 €

total 212.619.128,67 €

DESPESES

despeses personal 39.404.762,39 €

despeses per prestaCions de serveis 157.895.000,58 €

· TRANSPORT SANITARI TERRESTRE I AERI 128.414.684,46 €

· BASES COL·LABORADORES 16.005.485,98 €

· EMPRESES TELEOPERACIÓ 10.683.955,08 €

· ALTRES 2.790.875,06 €

altres despeses (inclou amortitzacions, impostos i extraordinaris) 15.062.675,85 €

total 212.362.438,82 €



Pressupost d’ingressos

L’import màxim a facturar, segons l’establert en la clàusula signada amb el CatSalut, era de 206.350.154,06 € dels quals s’han facturat finalment 200.339.721,41 €. La diferència ve motivada, principalment, per una menor activitat de coordinacions i derivacions respecte les pressupostades al contracte programa; l’increment dels ingressos de tercers i unes despeses reals inferiors a les previstes.

En volum global, els ingressos totals han estat 1.959.359,55 € superiors als de l’exercici 2013. D’aquest increment, 555.697,57 € es corresponen a ingressos de tercers.

El grau d’execució del pressupost d’ingressos, doncs, ha estat d’un 98,00%.

resultat pressupostari

El resultat pressupostari per l’exercici 2014, calculat com a diferència entre els ingressos i les despeses totals liquidades, ha estat positiu en 931.008,75 €.



061 CatSalut Respon. El telèfon de Salut de Catalunya

4

Servei 061 CatSalut respon. El telèfon de salut de Catalunya.

4.1 la Central de Coordinació sanitària (CeCos).

La CECOS 061 CatSalut respon és la Central de Coordinació Sanitària del Sistema d’Emergències mèdiques (SEm) on s’atenen les trucades que entren directament al 061 CatSalut respon, el telèfon de salut de Catalunya, i també les alertes que arriben des del 112, el telèfon d’emergències de Catalunya.

a la CECOS 061 CatSalut respon hi treballen més de 200 professionals de la salut, entre metges, infermers i tècnics, amb els que es pot contactar les 24 hores del dia, els 365 dies de l’any, utilitzant el telèfon, el correu, el web, el xat o des d’aquest any 2014, l’aPP del 061 CatSalut respon, consolidant la multicanalitat d’accés.

La seva funció és donar resposta a les consultes i les situacions d’emergènci-es i urgències activant, si cal, els recursos assistencials més adequats a cada situació (SVa terrestre, SVa aeri, SVB, metge a domicili), resoldre les consul-tes de salut amb el consell sanitari adient, donar informació de temes, serveis i recursos de salut, i realitzar tràmits i gestions administratives.

La CECOS 061 CatSalut respon utilitza tots els canals d’interacció disponi-bles entre el ciutadà, els professionals i el sistema sanitari, per tal de facilitar els processos assistencials, dotant–los de major agilitat i capacitat resolutiva, posant a disposició dels ciutadans un servei que els permet estar informats i ser proactius pel que fa a la cura i la corresponsabilitat de la seva pròpia salut, dotant de contingut el que anomenem model d’atenció no presencial.

L’objectiu és apropar la salut al ciutadà, modulant l’entrada al sistema de Salut, resolent els seus problemes i dubtes sanitaris, acompanyant–lo durant el seu procés assistencial i contribuint al continuum del mateix. Per assolir aquest objectiu, l’eina que ho fa possible és la Historia Clínica Compartida de Catalunya (HC3), que permet la comunicació entre tots els agents de salut del sistema, inclòs el 061 CatSalut respon.

44.1 La Central de Coordinació Sanitària (CECOS).Servei 061 CatSalut respon. El telèfon de salut de Catalunya.


ProJECtES, SErvEIS I fItES DEStaCaBLES InICIatS o ConSoLIDatS DUrant 2014

• Consolidació del servei 061 CatSalut respon desprès de la unificació dels telèfons de contacte 061 i 902 111 444, antic telèfon de Sanitat respon, que va produir–se el mes de desembre de 2013. aquest fet va condicionar una nova organització de la Central de Coordinació Sanitària al qual s’accedeix per un únic telèfon, el 061, que dóna resposta a les antigues carteres de servei del 061 i de Sanitat respon, ara unificades.

• Implantació i entrada en funcionament de la plataforma amb la Guàrdia Urbana de Barcelona (GUB) i el Servei de Prevenció, Extinció d’Incendis i Salvament (SPEIS).

Durant l’any 2014 s’han perfilat les últimes necessitats tecnològiques i s’han dissenyat els procediments operatius per implementar en producció la passarel·la abans de final d’any.

S’han desenvolupat les següents accions:

• Elaboració d’un document on es detalla la distribució definitiva dels incidents de titularitat compartida entre la GuB i el cos de mossos d’Esquadra, i aquells que són de titularitat exclusiva d’un dels dos cossos. aquest treball permet definir, en funció del tipus de demanda, quina de les dues organitzacions ha de ser alertada des del SEm.

• Elaboració d’un document on s’estableixen les diferents equivalències entre els tipus de demanda de cadascuna de les tres institucions, i les respostes a definir en cada incident.

• Elaboració d’un Pla de Proves per verificar el correcte funcionament de la passarel·la. Es fa una descripció dels casos de prova, per comprovar els se-güents aspectes:

- Model funcional. Verificar el correcte funcionament del model funcional d’interoperabilitat.

- Validació de la nova interfície amb el SEM.

- Validació de la sincronització despatxos veu i dades.

• Disseny d’un pla de formació destinat als diferents usuaris de la passarel·la, tant professionals propis del SEm, com d’empreses proveïdores.

a mitjans del mes de novembre, s’ha implementat en producció la passarel·la.

• Implantació del Codi risc Suïcidi en totes les sales per a la identificació de pacients amb risc en els territoris de la prova pilot (Camp de Tarragona, Lleida, Barcelona Ciutat i Vallès Oriental) que el Pla Director de Salut mental va posar en marxa el mes de juliol de 2014.

• Definició d’un procediment específic d’activació de la CECOS per donar resposta a aquest nou Codi. En el mateix context, el mes d’agost s’ha iniciat, amb el seu procediment específic, el programa de seguiment dels pacients amb codi risc suïcidi al mes de l’alta hospitalària, dels territoris de Lleida i Vallés Oriental, (la resta, el seguiment l’assumeix Emse Tarragona i Emse Barcelona) realitzat per les infermeres del 061 CatSalut respon. Des de l’inici del Codi i fins a final d’any, el 061 CatSalut respon ha realitzat prop de 200 seguiments.

44.1 La Central de Coordinació Sanitària (CECOS).Servei 061 CatSalut respon.El telèfon de salut de Catalunya.


• En relació als Codis ja existents, aquest any 2014 la CECOS ha implementat diferents eines i millores en la gestió dels mateixos:

- CoDI ICtUS: implementació de l’escala raCE dins el registre del codi.

- CoDI IaM: millora en els temps intermitjos que són responsabilitat de la gestió de la CECOS.

- CoDI PPt: millora en el registre del codi.

• ampliació dels territoris en els que el 061 CatSalut respon gestiona l’atenció domiciliària continuada aCD. aquest any, s’ha incorporat la gestió de:

- Maresme central. Gestió directa dels equips per ràdio i activació de recursos des de la taula de recursos de l’Àrea metropolitana Nord de Barcelona-maresme.

- Cerdanya. Gestió directa dels equips per ràdio i activació de recursos pels gestors que activen les unitats de Lleida i alt Pirineu.

La gestió directa dels equips per ràdio estalvia problemes de comunicació entre professionals i garanteix el suport tècnic i sanitari en temps real. així mateix, la gestió des de la taula de recursos del territori afavoreix el coneixement dels dis-positius i la gestió dinàmica de recursos.

• ampliació de la xarxa d’hospitals amb teleictus seguint les indicacions del Pla Director de la malaltia Vascular Cerebral, fet que ha condicionat un canvi operatiu en la sectorització quant als hospitals de destí en tot el territori.

• Millora dels continguts de la Guia de Centres Sanitaris (GCS), que es va inte-grar a l’aplicació informàtica amb la que treballa la CECOS, amb la incorpora-ció d’altres recursos sanitaris com són els centres sociosanitaris, els centres aSSir (atenció Salut Sexual i reproductiva), els centres d’atenció a les dro-goaddiccions, xarxa de salut mental d’adults i infanto–juvenil, programa de cribatge del càncer colo–rectal, sectorització de la patologia vascular d’alta especialització i cirurgia cardíaca, sectorització de l’HSa i altres.

• adaptació de l’operativa de la gestió de demanda a la posada en funciona-ment de la nova aPP del 061 CatSalut respon.

• Seguiment a petició de diferents Equips d’atenció Primària de pacients fràgils durant els mesos d’estiu dins del POCS.

• adaptació dels protocols de demanda de la CECOS per identificar possibles casos sospitosos d’Ebola, en el marc del procediment general posat en mar-xa, d’acord a les directrius donades per vigilància epidemiològica de l’agència de Salut Pública. En el mateix context, implicació activa de les infermeres con-sultores (són les professionals que donen resposta a les consultes que entren pel telèfon del SuVEC) en la resposta que aquest donava a les alertes per possibles casos sospitosos.

• Participació activa, com a referent en la resolució d’incidències i en la infor-mació general a donar al ciutadà, en el pla pilot d’accés a LaMeva@salut, amb usuari i contrasenya, que CatSalut i el departament de Salut han posat en marxa durant l’últim trimestre de 2014.

• activa participació de 061 CatSalut respon, en la correcció i actualització de les dades dels ciutadans que consten en el rCa (registre central d’assegurats



del CatSalut) contribuint a un correcte registre d’assegurats.

• Implicació de 061 CatSalut respon, en un procediment consensuat entre la Subdirecció General d’Ordenació i Qualitat Sanitàries i Farmacèutiques del departament de Salut, i la Gerència del medicament del CatSalut, per donar resposta als ciutadans que tenen problemes per trobar un/uns determinat/s medicament/s a les farmàcies.

a més a més, durant aquest any 2014, la CECOS – 061 CatSalut respon ha seguit treballant, en col·laboració amb l’atenció primària, en les rutes assistencials d’aten-ció del PCC i del maCa; ha participat en diferents simulacres en col·laboració amb les unitats assistencials del territori i els altres cossos d’emergències; ha participat en diverses jornades i sessions clíniques, i ha continuat treballant, de forma coordinada i col·laborativa, amb Salut Pública i la Gerència d’atenció al Ciutadà del CatSalut.

CartEra DE SErvEIS DE La CECoS – 061 CatSaLUt rESPon

La cartera de serveis del 061 CatSalut respon incorpora les següents prestacions relacionades esquemàticament:

Serveis assistencials no presencials

- atenció a la urgència i a l’emergència sanitària.

- atenció continuada domiciliària.

- Seguiment del pacient crònic.

- Seguiment d’altres col·lectius de pacients (iam, Suïcidi).

- Consell de salut.

- Consell al viatger.

- Consell al medicament.

atenció de consultes relacionades amb Salut Pública

- Quit Line tabac.

- SuVEC – Vigilància epidemiològica.

- Campanyes de salut.

- ViH.

- Drogues.

- altres.



SErvEIS no PrESEnCIaLS rELaCIó CIUtaDÀ – aSSEGUraDora PúBLICa: InforMaCIó I GEStIó trÀMItS, PrEStaCIonS I SErvEIS DEL CatSaLUt

assegurament i acreditació

• TSi (Targeta Sanitària individual).

• Nivells de cobertura assistencial.

• Normativa.

• TSE (Targeta Sanitària Europea).

Informació i gestió de prestacions

• Segona opinió.

• PaOS (prestacions ortopèdiques).

• rescabalament de despeses.

• Oxigenoteràpia domiciliària.

• altres.

accessibilitat

• Centres sanitaris.

• Lliure elecció de metge.

• Llistes d’espera (tramitació dels certificats i les reclamacions de les patologies quirúrgiques amb garantia)

Qualitat i opinió del ciutadà

• Enquestes Plaensa.

• recollida i derivació de reclamacions.

Serveis als professionals

• Servei de traducció telefònica a tots els professionals sanitaris (més de 70 idiomes o dialectes).

• Suport informatiu als professionals en programes i campanyes especials del departament de Salut.



Dades d’activitat

5

Dades d’activitat

activitat del sistema d’emergències Mèdiques 2014

Durant l’any 2014, el 061 Catsalut respon ha rebut un total de 1.791.160 alertes sanitàries corresponents a 1.316.062 incidents.

D’aquestes, 550.651 (el 42%) s’han resolt telefònicament sense suposar la mobi-lització de recursos. Els podem classificar de la següent manera:

• Derivació 13.154

• Consulta sanitària 303.182

• informatives 234.315

La resta d’incidents, 765.411 (el 58 %), han requerit la mobilització de 898.667 recursos, classificats de la següent manera:

• Suport Vital avançat aeri 2.462

• Suport Vital avançat Terrestre 136.594

• Suport Vital Bàsic 661.551

• atenció Domiciliària urgent 94.730

• atenció Primària 3

a continuació, es detalla en dues taules l’activitat per regió Sanitària

5activitat del Sistema d’Emergències mèdiques 2014Dades d’activitat


regió Sanitària tipus demanda alertes incidents incidents amb mob. de recurs afectats

alt pirineu i aran

malaltia en domicili 2.366 2.051 1.201 2.062

malaltia en lloc públic 915 718 611 725

accident/traumatisme 2.419 1.666 1.375 1.876

Transport sanitari 2.795 2.423 2.336 2.429

informació 1.096 1.073 4 782

altres 38 7 4 7

barCelona


malaltia en lloc públic 85.431 69.795 61.971 70.740



informació 189.767 187.788 766 135.690

altres 8.090 758 133 759

CaMp de tarraGona





informació 13.584 13.302 19 9.047

altres 321 28 22 31

Catalunya Central





informació 13.199 12.985 121 9.306

altres 443 20 9 20

fora de Catalunya

malaltia en domicili 11 10 6 10


accident/traumatisme 33 20 20 40

Transport sanitari 866 379 313 380

informació 85 83 0 30

altres 11 1 0 1

Girona





informació 20.634 20.266 74 14.095

altres 834 186 45 189

lleida





informació 6.170 6.054 12 4.813

altres 173 9 6 9

no disponible

malaltia en domicili 35 34 0 34


accident/traumatisme 4 4 3 4

Transport sanitari 38 15 12 15

informació 7.978 7.962 0 1.286

altres 199.564 13 1 14

terres de l’ebre





informació 2.591 2.533 8 2.042

altres 70 3 3 3

total 1.791.160 1.316.062 765.411 1.260.190

activitat per regió Sanitària



regió Sanitària tipus demandaintervencions

(Mobilitzacions sanitàries)

MobilitZaCions inCidents

sva a sva t svb adu ap sense mob. de recurs

sMr-derivació

sMr-Consulta sanitària

sMr-informatives

alt pirineu i aran

malaltia en domicili 1.579 13 428 978 105 55 850 75 704 71

malaltia en lloc públic 834 32 244 527 6 25 107 0 58 49

accident/traumatisme 1.980 74 551 1.326 13 16 291 0 52 239

Transport sanitari 2.681 110 637 1.934 0 0 87 0 0 87

informació 4 1 0 3 0 0 1.069 0 253 816

altres 5 1 2 2 0 0 3 0 1 2

barCelona

malaltia en domicili 288.013 153 41.484 169.170 76.699 507 202.775 8.701 190.124 3.950

malaltia en lloc públic 72.912 95 13.807 58.759 214 37 7.824 0 2.892 4.932

accident/traumatisme 132.056 337 22.183 108.939 556 41 16.277 0 1.942 14.335

Transport sanitari 122.739 64 14.983 107.600 58 34 2.303 0 219 2.084

informació 846 0 41 307 498 0 187.022 0 38.545 148.477

altres 158 1 52 95 10 0 625 0 150 475

CaMp de tarraGona

malaltia en domicili 27.071 31 4.049 20.123 2.292 576 12.175 1.007 10.780 388

malaltia en lloc públic 9.404 17 1.746 7.485 27 129 728 0 300 428

accident/traumatisme 16.540 89 2.796 13.478 62 115 1.432 0 218 1.214

Transport sanitari 17.383 66 2.464 14.835 5 13 250 0 7 243

informació 20 0 1 13 6 0 13.283 0 2.353 10.930

altres 26 0 5 19 2 0 6 0 3 3

Catalunya Central

malaltia en domicili 26.122 45 2.926 14.658 8.322 171 15.870 599 14.972 299

malaltia en lloc públic 4.738 37 767 3.852 59 23 338 0 145 193

accident/traumatisme 12.089 158 1.653 10.116 122 40 867 0 130 737


informació 137 0 6 32 99 0 12.864 0 2.939 9.925

altres 9 0 0 9 0 0 11 0 2 9

fora de Catalunya

malaltia en domicili 9 1 4 4 0 0 4 0 4 0


accident/traumatisme 53 7 22 24 0 0 0 0 0 0

Transport sanitari 333 17 157 159 0 0 66 0 1 65

informació 0 0 0 0 0 0 83 0 10 73

altres 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1

Girona

malaltia en domicili 32.901 108 5.033 22.643 4.852 265 19.968 743 18.700 525

malaltia en lloc públic 12.849 112 2.210 10.391 55 81 876 0 295 581

accident/traumatisme 24.263 265 3.264 20.610 63 61 1.993 0 180 1.813


informació 81 0 7 45 29 0 20.192 0 4.685 15.507

altres 54 0 9 44 1 0 141 0 13 128

lleida

malaltia en domicili 10.252 10 2.225 7.059 534 424 8.125 1.695 6.268 162

malaltia en lloc públic 3.679 13 927 2.636 6 97 1.323 81 1.052 190

accident/traumatisme 7.634 67 1.820 5.600 14 133 1.140 78 535 527


informació 12 0 0 9 3 0 6.042 0 1.542 4.500

altres 10 0 4 6 0 0 3 0 1 2

no disponible

malaltia en domicili 0 0 0 0 0 0 34 1 32 1


accident/traumatisme 4 0 1 3 0 0 1 0 1 0

Transport sanitari 13 0 6 7 0 0 3 0 0 3

informació 0 0 0 0 0 0 7.962 0 770 7.192

altres 2 0 1 1 0 0 12 0 11 1

terres de l’ebre

malaltia en domicili 5.625 18 1.035 4.281 0 291 1.905 174 1.657 74

malaltia en lloc públic 1.855 23 407 1.361 0 64 104 0 32 72

accident/traumatisme 4.019 74 790 3.071 0 84 281 0 27 254


informació 9 0 1 8 0 0 2.525 0 537 1.988

altres 5 0 2 3 0 0 0 0 0 0

total 898.667 2.462 136.594 661.551 94.730 3.330 550.651 13.154 303.182 234.315



SEM i el territori

6.1 Lleida, alt Pirineu i aran

6.2 Camp de tarragona i terres de L’Ebre

6.3 Girona

6.4 Catalunya Central

6.5 Barcelona Ciutat

6.6 Barcelona Sud

6.7 Barcelona nord

6

SEM i el territori

6.1 lleida

Extensió i població del territori:

• Població: 366.469 habitants

• Extensió: 5.447 km²

Professionals del SEM i col·laboradors:

• Metges: 28 (18 treballadors propis del SEm i 11 de base col·laboradora).

• Infermers/es: 28 (18 treballadors propis del SEm i 11 de base col·laboradora).

• ttS: 87 (tots d’empreses col·laboradores).

Codis d’activació:

• IaM: 85

• ICtUS: 216

• PPt: 398

regió sanitària de les terres de lleida

SVa 5

Vir 0

SVB 20

rE 0

PiuC 0

SVa–Ped 0

HEmS 0

Vehicles Comandament 1

totaL 26

NOGUERA

GARRIGUES

SEGRIÀ

SEGARRA

URGELL

PLA D’URGELL

6.16.1 LleidaSEM i el territori


noves infraestructures i tIC:

• Instal·lació d’ADSL a la base pròpia de les Borges Blanques.

• Inici de la gestió del SEM BASES a la base de Borges Blanques.

Plans emergència i Simulacres:

• Simulacre ADIF a Lleida. Febrer i juny.

• Simulacre empresa CLH a Lleida al gener.

Col·laboració grups de treball multidisciplinars:

• Control de qualitat ACD de Lleida zona rural.

• Ruta de la complexitat.

• Ruta de la demència.

• Reordenació urgències psiquiàtriques.

• Abordatge multidisciplinar en la violència de gènere.

Col·laboració amb l’Institut Català de les Dones.

• GdT del Pla Director en el Codi Sèpsis de Catalunya.

• GdT prova pilot Codi Risc Suïcidi RS.

• GdT revisió de les Guies infermeres del SEM.

• GdT seguretat clínica del SEM.

• GdT Codi Ictus del SEM.

• Junta Clínica del SEM.

• Elevació de les extremitats en RCP.

Sessions formatives SEM al territori:

• Actualitzacions Codi Ictus. Juny/desembre.

• Actualitzacions Codi IAM. Juny/desembre.

Col·laboració en jornades formatives:

• Jornada de portes obertes – Salle Mollerussa.

• Juny - Atenció a les víctimes de la violència domèstica a Guissona.

• Juny/juliol - Atenció al malalt traumàtic. INS Torreviçens de Lleida.

• Juliol - Atenció a les patologies temps depenent. INS Torreviçens de Lleida.

• Setembre - Jornades Emergències UdLleida.

• Novembre - Campanya seguretat a la Llar.

• Octubre - III Jornades d’emergències al Pirineu.



Col·laboració amb diferents ajuntaments:

• Febrer- Final Copa del Rei d’Hoquei a Lleida.

• Març - “XV Marxa dels Castells de la Segarra”.

• Maig - Fira del Cavall de Lleida.

• Maig - Fira del Cargol de Lleida.

• Maig - Festa Major de Lleida.

• Maig - Fira Sant Isidre de Cervera.

• Juny - Ciutat Gegantera de Cervera.

• Juliol - Mercat Romà de Guissona.

• Juliol - Mercat Romà de Guissona.

• Agost - Fira de l’Aquelarre de Cervera.

• Setembre - Festa Major de Guissona.

• Setembre - Fira del Teatre de Tàrrega.

• Octubre - Col·laboració dia europeu RCP.

• Desembre - Col·laboració amb la Marató de TV3

• Desembre - Fira de Nadal Cucalòcum Lleida

Projecte road Show:

• Mollerussa, Tàrrega i Lleida.

visites escoles i associacions:

• Febrer - Escola la Noguera de Balaguer.

• Febrer - Escola de les Avellanes – Zer Montsec a les Avellanes.

• Febrer - Escola Bressol de la Bordeta.

• Març - Guarderia Linyola.

• Març - Escola Jacint Verdaguer de Tàrrega.

• Abril- Escola Bressol Lo Caragolet de Fondarella.

• Maig - Col·legi Lestonnac de Lleida.

• Maig - Escola Bressol Parc de Gardeny de Lleida.

• Juliol - Casal d’Estiu d’Albatàrrec.

• Juliol - Projecte “Hospital Amic”. Escoles – Hospital Santa Maria de Lleida.

• Octubre - Escola Alba de Lleida.

• Novembre - Col·legi Santa Maria de Gardeny de Lleida.

• Novembre - Col·legi Episcopal de Lleida.

• Novembre - Col·legi Joc de la Bola de Lleida.



Col·laboració amb altres entitats:

mmEE, Bombers de la Generalitat, Protecció Civil de la Generalitat, Protecció Civil de l’ajuntament de Lleida, Creu roja i Guàrdia Civil:

• Abril - Invitació Dia de les Esquadres a Lleida.

• Octubre - Invitació a la celebració del dia de la Guàrdia Civil a Lleida.



6.2 alt pirineu i aran



• Extensió: 5.775,6 km²


• Metges: 28 (12 treballadors propis del SEm i 16 de base col·laboradora).

• Infermers/es: 29 (12 treballadors propis del SEm i 17 de base col·laboradora).

• ttS: 46 (tots d’empreses col·laboradores).

Codis D’activació:

• IaM: 22

• ICtUS: 52

• PPt: 308

regió sanitària de l’alt pirineu

SVa 5

Vir 0

SVB 11

rE 0

PiuC 0

SVa–Ped 0

HEmS 1


totaL 18

VALL D’ARAN

ALTA RIBARGORÇA

PALLARS SOBIRÀ

ALT URGELL

PALLARS JUSSÀ

CERDANYA

6.26.2 alt Pirineu i aranSEM i el territori



• Instal·lació d’ADSL a les 2 Bases Pròpies: Pont de Suert, Sort.

• Moviment base USVA de Sort al CAP.

• Col·laboració en el trasllat de l’Hospital de Puigcerdà a l’Hospital de Cerdanya.


• Novembre - Simulacre Aeroport de la Seu d’Urgell.

Col·laboració grups de treball multidisciplinars:

• GdT PIIAIS – sessió de treball tècnic per elaborar el pla funcional per a l’atenció

integrada a la comarca de Cerdanya.

• GdT PIIAIS – sessió de treball tècnic per elaborar el pla funcional per a l’atenció

integrada a la comarca de l’Alta Ribagorça.

• Reordenament de la gestió de la demanda de ACD a través del 061 Cat Salut

Respon a Cerdanya.

• Abordatge multidisciplinar en la violència de gènere. Col·laboració amb l’Institut

Català de les Dones.

• GdT revisió de les Guies infermeres del SEM.

• GdT seguretat clínica del SEM.

• GdT Codi Ictus del SEM.

• Junta Clínica del SEM.

• Treball d’investigació elevació de les extremitats en RCP.

Sessions formatives SEM al territori:

• Sessions formatives del treball d’investigació d’elevació de les extremitats

en RCP.

• Actualitzacions Codi Ictus. Juny/desembre.

• Actualitzacions Codi IAM. Juny/desembre.

• Setembre - Jornades Emergències UD Lleida.

• Octubre - III Jornades d’emergències al Pirineu.

Col·laboració amb diferents ajuntaments/entitats:

• Març - Col·laboració en la Volta Ciclista a Catalunya.

• Maig - IV Torneig de Futbol Rialp – Pallars Sobirà.

• Maig - Trobada de Futbol Escolar Valls d’Àneu.

• Juny - Milla vertical d’Àreu.



• Juny - Festival de Musica Antiga dels Pirineus a Pobla de Segur.

• Juliol - Festa de l’escuma a Oliana.

• Juliol - Festa Major de la Pobla de Segur.

• Juliol - Cursa de cotxes Alp – la Masella.

• Juliol - Campionat del món Freestyle a Sort.

• Agost - Concurs Gossos d’Atura.

• Agost - Festa Major de la Seu d’Urgell.

• Setembre - Cursa alta muntanya “Ultra Pirineus”.

• Octubre - Col·laboració dia europeu RCP.

• Novembre - Cursa Rialp Matxixics a Llavorsí.

• Desembre - Cursa dels Nassos Oliana.

Projecte road Show:

• La Seu d’Urgell

Col·laboració amb altres entitats:

mmEE, Bombers de la Generalitat, Protecció Civil de la Generalitat, Creu roja Exercit de terra, i Guàrdia Civil:

• Abril - Dia de les Esquadres Dia de Regió Policial Pirineu Occidental.

• Maig - “Ejercicio Minerva 2014”. Talarn.

• Juny - Presentació campanya seguretat bany aigües interiors.

• Octubre - Dia de la festivitat de la Guàrdia Civil.



6.3 Camp de tarragona i terres de l’ebre





tarraGona • Metges: 23 treballadors propis SEm

• Infermers/es: 23 treballadors propis SEm

• ttS: 143 (tots empreses col·laboradores)

terres de l’ebre

• Metges: 17 (12 treballadors propis SEm i 5 treballadors de base col·laboradora)

• Infermers/es: 18 (12 treballadors propis SEm i 6 treballadors de base col·laboradora)


regió sanitària de tarragona

SVa 7

Vir 0

SVB 56

rE 7

PiuC 0

SVa–Ped 0

HEmS 1


totaL 66

CONCA DE BARBERÀ

BAIX CAMP

PRIORAT

RIBERA D’EBRE

TERRA ALTA

BAIX EBRE

MONTSIÀ

ALT CAMP

TARRAGONÈS

BAIX PENEDÈS

6.36.3 Camp de Tarragona i Terres de l’EbreSEM i el territori



tarraGona

• IaM: 212 activacions

• ICtUS: 338 activacions

• PPt: 974 activacions

terres de l’ebre





• Instal·lació d’ADSL a les 6 Bases Pròpies.

• Moviment base USVB de Valls. (Hospital Pius de Valls)


• Abril – Simulacre Terquimsa – Pla Seqta.

• Abril – Simulacre Port de l’Ametlla de Mar.

• Maig – Simulacre Vandellós II.

• Juny – Simulacre ADIF.

• Novembre – Simulacre Aeroport de Reus – Aerocat.

• Novembre – Simulacre Ercros Tortosa – Pla Seqta.

• Novembre – Simulacre Port de Tarragona.

accions noves 2014:

• Juny – Exposició de Vehicles de Emergència, ‘Un nen un Somriure’. Calafell

• Novembre – Trobada Vehicles Emergència a Valls.

6.36.3 Camp de Tarragona i Terres de l’EbreSEM i el territori


6.4 Girona












regió sanitària de Girona

SVa 9

Vir 0

SVB 40

rE 10

PiuC 0

SVa–Ped 0

HEmS 1


totaL 62

RIPOLLÈS

ALT EMPORDÀ

PLA DE L’ESTANY

GARROTXA

SELVA

GIRONÈS

BAIX EMPORDÀ

6.46.4 GironaSEM i el territori



• 26 de Març - Simulacre Port de la Selva.

• 4 de Juny - Simulacre Port de Roses

• 24 de Novembre - Simulacre Hospital de Campdevànol.

• 3 de Novembre - Simulacre Port Esportiu Palamós.

• 7 de Novembre - Simulacre Parc Hospitalari Martí Julià Salt.

• 13 de Novembre - Simulacre CLH SA Girona.

• 13 de Novembre - Simulacre Hospital Palamós

• 23 de Novembre - Simulacre Aeroport.

• 2 de Desembre - Simulacre Port l’Estartit

• 5 de Desembre - Simulacre Edifici Generalitat

• Simulacre Port del Port de la Selva.

altres:

• 12 de Gener - Exhibició Cossos Emergències Sant Joan de les Abadesses.

• 12 de Gener - Exhibició Cossos Emergències l’Estartit.

• 19 de Juliol - Exhibició Cossos Emergència Santa Cristina d’Aro.

• Exhibició Cossos Emergències Sarrià de Ter.

formació i docència:

Canvis de marxa:

• 7 de Febrer - Calella

• 18 de Febrer - Olot

• 6 de Març - Palafrugell

• 7 de Març - Jornada Formativa Comandaments a Lloret de Mar.

• 8 de Març - Jornada Protecció Civil a Breda.

• 20 de Maig - Girona

• 23 de Setembre - Girona

• 25 de Setembre - Ripoll

• 3 de Octubre - Lloret de Mar

• 14 de Novembre - Pineda de Mar

• 4 de Novembre - Figueres

• 10 de Desembre - Jornada 2014 Parc de Bombers de la Pera.

6.46.4 GironaSEM i el territori


6.5 Catalunya Central









• IaM: 221

• ICtUS: 282

• PPt: 608

BERGUEDÀ

OSONA

BAGES

SOLSONÈS

ANOIA

regió sanitària de la Catalunya Central

SVa 5

Vir 0

SVB 28

rE 0

PiuC 0

SVa–Ped 0

HEmS 0


totaL 35

6.56.5 Catalunya CentralSEM i el territori


noves infraestructures, material i tIC:

• Inici gestió directe ACD Berguedà, amb dos equips amb emissora xarxa

RESCAT.

plans d’eMerGènCia, siMulaCres, aCtes CoMMeMoratius i altres (*)

Simulacres:

• Simulacre llar Infants petit Príncep, Manresa.

• Simulacre Màster IEM, Can Padró, Sant Vicenç de Castellet.

• Simulacre Màster emergències de la FUB, Manresa.

• Simulacre incendi en un correfoc, dins el marc de festa de Creu Roja Manresa.

• Simulacre/ cas clínic a 4DHealth, Igualada.

• Simulacre escola pare Algué, Manresa.

• Simulacre Hospital Sant Andreu, Manresa.

• Simulacre escola Sèquia, Manresa.

• Simulacre escola Cardona.

• Simulacre Residència Nadal, Vic.

• Simulacre Residència avis, Sant Vicenç Castellet.

• Simulacre atropellament, dins dels actes de ‘Conductàlia Manresa’.

Conductàlia:

• 30 Octubre - Participació en campanyes sensibilització dels adolescents davant els

accidents de trànsit. Organitzades per SCT i Montepio de Conductors. Manresa.

actes:

• Gener - Actes ajuntament de Santa Margarida de Montbui, dia de la Policia Local.

• Gener - Roda de premsa amb BB i diputació de Barcelona, seu territorial

d’interior a Manresa, campanya ‘Efectes del fum en la salut’.

• Març - Ajuntament de Cardona, revisió ACD, amb Plataforma per la salut,

Alcalde de Cardona, ICS i CatSalut.

• Març - Visita a base de SVA Vic de l’escola Montrodon.

• Abril - Dia de les Esquadres regió centre, Berga.

• Abril - Programa ParticIPA de IPA Bages, a Manresa nens disminuïts psíquics

van acompanyar al SEM al llarg d’una jornada de feina, i filmació per part de TV3

del mateix.

• Sessió informativa del SEM/061 CatSalut Respon a sectorial CiU del Bages.

• Maig - Presentació de la funció del SEM en incendis forestals, a Infocat Vic.

• Maig - Caminada Solidària de MMEE, Manresa – Montserrat, participació a nivell

de pròpia caminada i de servei preventiu.



• Maig - Reunió amb alcaldia de Solsona, explicació del SEM/061 CatSalut Respon.

• Maig - Reunió a consell comarcal del Bages, Infocat.

• Juny - Acte clausura de ADF Osona, sala plens, Vic, per part de Cap territorial.

• Juny - Presentació Triatló Sailfisch Berguedà, a càrrec del director general

d’esports, Barcelona.

• Juny - Reunió de coordinació en cas d’incendis forestals, alcaldes del Bages,

Consell Comarcal.

• Juny - Participació IV caravana IPA Bages, Sant Joan de Vilatorrada a Montserrat.

• Octubre - Roda de Premsa, presentació Conductàlia Manresa.

• Novembre - IPA Bages, participació del SEM en el dia internacional dels

drets de la infància.


• Alumnes pràctiques a unitats del territori; MIR, Màsters, post graus, TES,

durant tot l’any.

• Febrer - Formació RCPB a personal de la regió sanitària Catalunya Central.

• Març - Up Date Catalunya Central, Actualització en el tractament del pacient

complex i crònic.

• Març- Sessió Nivems a Vic.

• Visita de la SVA del SEM Vic, a IES Vic, per sessió de material d’una SVA del SEM.

• Curs de actualització del maneig del pacient traumàtic, fet per personal del

SEM del territori a personal de AP del Bages – Berguedà, 3 sessions al llarg

de maig, juny i juliol.

• Maig - Sessió de primers auxilis al personal ADF de Anoia, fet per personal de

SVB i direcció territorial del SEM a CC.

• Maig - Sessió formativa Nivems a Solsona.

• Formació maneig pacient agitat, entre cossos d’emergència, fet a Vic en 3

sessions al llarg de juny de 2014.

• Octubre - Formació ús emissores al personal de ACD del Berguedà.

• Octubre - Ponència a càrrec de la cap territorial del SEM a CC en II Col·loqui

Internacional: Integració atenció somàtica i psiquiàtrica – Fondation de Nant de

Suïssa, CHV i Parc Sanitari Sant Joan de Déu.

• Octubre - Formació rebuda al personal de Sem, de part de Endesa,

d’actuacions en emergències davant d’una font elèctrica, fet a Bages, osona,

Anoia i Solsonès.

• Formació maneig pacient agitat, entre cossos d’emergència, fet a Solsona en 2

sessions al llarg de desembre.



objectius assolits:

• Consolidació codis IAM, ICTUS i PPT en el territori.

• Inici Nivems fase I i II al territori.

• Participació activa en tots els sectors sanitaris de la regió vers l’implantació del

PCC i MACA, i difusió entre els equips.

• Projecte de Salut mental a la regió, on inclou una fase I de protocol·lització de cada

institució interna, i vers al SEM, una fase II de formació entre cossos d’emergència,

Xarxa de Salut Mental, AP i SEM (Tècnics, metges i Dui’s) per a cada comarca,

amb el títol ‘El pacient agitat: estratègies d’abordatge i coordinació entre

cossos d’emergència’. Al llarg de 2014 es consolida a Osona i Solsonès, i finalitza

al 2015 amb Bages, Anoia i Berguedà. Amb un total de 1300 persones formades.

• Al 2014 inici fase III de revisió de casos a Osona i Solsonès.

• Difusió del servei 061 CatSalut respon a les residències d’avis de la regió, per tal

de facilitar l’optimització de recurs sanitari en cada cas.

• Establiment de reunions trimestrals amb: caps de base SVA, base pròpia del SEM

i adjudicatari del territori.

• Consolidació de la gestió directe de ACD al Solsonès i Berguedà.

• Procediment de circuit de notificació i gestió de incidències del personal de SVB

de la regió Catalunya Central.

• Consolidació de la notificació a la direcció territorial del SEM per part d’empreses

prestadores de serveis preventius sanitaris a la regió.



6.6 barcelona Ciutat


• Població: 1.602.386 habitants

• Extensió: 101 km²


• Metges: 33

• Infermers/es: 51

• ttS–tES: 60 treballadors propis del SEm i 135 d’empreses col·laboradores


• IaM: 406

• PPt: 1.727

• ICtUS: 1.072

VALLÈS ORIENTAL

MARESME

BARCELONÈSBAIX

LLOBREGAT

GARRAF

ALT PENEDÈS

VALLÈS OCCIDENTAL regió sanitària de barcelona Ciutat

SVa 14

Vir 3

SVB 38

rE 0

PiuC 4

SVa–Ped 2

HEmS 0


totaL 67

6.66.6 Barcelona CiutatSEM i el territori



• Febrer - Presentació de la nova flota d’unitats assistencials. Ajuntament de

Barcelona.

• Dotació de routers i ADSL a les bases de Barcelona Ciutat .

• Agost - Inauguració nova base assistencial de Guineueta.


Simulacres:

• Març- Simulacre empresa “Cromogènia”.

• Maig - Simulacre Port de Barcelona. ‘Incendi d’un vaixell’.

• Juny- Simulacre Torre Collserola.

• Octubre - Simulacre FGC.

• Octubre - Simulacre estació Renfe Passeig de Gràcia. ADIF.

• Octubre - Simulacre Port de Barcelona. Maritime Mass Rescue Planning Forum

and Table Top Exercis.

• Novembre - Simulacre incendi creuer Costa Serena. Port de Barcelona.

(*)amb personal assistencial del territori voluntari

actes:

• Inauguració del Centre Isabel Roig de Guineueta.

altres:

• Inici de elaboració projecte VIR.

• Març - Assistència a la Diada de bombers de BCN.

• Abril - Assistència al dia de les Esquadres.

• Maig - Assistència a inauguració de CUESB carrer Llacuna.

• Juny - Incorporació de personal assistencial. 5 tècnics i 5 infermeres/es.

• Agost - Inauguració nova base assistencial de Guineueta.

• Setembre - Servei Preventiu la diada del 11 de setembre amb la ‘V catalana’.

• Octubre - Servei preventiu del dia de la Mare de Déu del Pilar.

• Desembre - Participació a la Marató de TV3 amb la temàtica de “Malalties del Cor”.

• Participació en la Jornada de captació de donació de sang del Banc de Sang i teixits.

• Reunions periòdiques sobre el Codi agitació amb CSB, Mossos Esquadra,

Guàrdia Urbana, Societat Catalana de Medicina d’Urgències i Emergències

(SOCMUE), Servei Psiquiatria.



• Reunions periòdiques cada tres mesos Bases Pediàtriques.

• Reunions AIS (dreta,esquerra, nord i litoral) setmanalment durant el període

PIUC. I una mensual amb cada AIS.

• Reunions mensuals amb empresa adjudicatària de TSU.

• Participació projecte pilot de la tablet per incorporar informe digitalitzat.

• Participació projecte pilot del PC embarcat AL20.

• Reunions amb empresa adjudicatària d’Atenció Continuada Domiciliària Urgent

“Sardomus”

• Reorganització del servei EMSE – SEM (diferents reunions).

• Novembre - Preventiu de la celebració dels Súpers del Club Super 3.

• Inici de reunions periòdiques amb Mossos d’Esquadra de la Regió Policial

Barcelona Ciutat.

• Inici reunions periòdiques amb Bombers de Barcelona.

• Participació en l’estudi “Atlatis” sobre fibrinòlisi.

• Estudi d’ergonomia i càrregues amb llitera. Salut Laboral SEM.

• Inspecció de la Direcció General d’Ordenació i Regulació Sanitàries de la

Generalitat a partir de les directrius en compliment del punt 2 de la resolució

SLT2317/2014 de 15 d’octubre, per la quals s’estableixen les actuacions i

requeriments en relació amb el brot de febre hemorràgica pel virus de l’Ebola.

Superada al mes de desembre.

• Participació en servei preventiu de la “World health organitzation family of

international classifications network”

• Estudi i canvi d’horari de la YM02 vs. YM04.

• Visites periòdiques al CUAP Cotxeres, Casernes, Dos de Maig, Sant Martí,

Manso, Esperança i Pera Camps, Plató i Sagrat Cor.

• Visites periòdiques a servei urgències: Vall d’Hebron, Sant Joan de Déu,

Sant Pau, Mar, Clínic...


• Assessorament al Departament de Formació continuada de Guardia Urbana de

Barcelona en matèria de SVB i DEA i intervenció en accidents de trànsit com a

primers actuants.

• Col·laboració Màster Urgències i malalt crític. Facultat Medicina.

• Juny - Participació en el Curs internacional de “donant en asistòlia”.

• Juliol - Participació en el congrés Europeu de Cardiologia. Tallers SVA.

• Novembre - Sessió clínica i operativa 21 de novembre. Temàtica: “mort sobtada”.

• Desembre - Sessió clínica i operativa 5 de desembre. Temàtica. “mort sobtada”.



anual:

• Unitats de referència en pràctiques TES, postgrau, Màsters i residents i personal

en formació a totes les USVA del territori.

• Consell Assessor malalt traumàtic. Departament de Salut.

objectius assolits:

• Consolidació codis IAM, ICTUS i PPT en el territori.

• Renovació de flota i material de Suport Vital Avançat (SVA).

• Desenvolupament i coordinació EMSE.

• Participació en els fòrums referents a AIS – UCIES – Emergències (lideratge) i

PCC – MACA conjuntament amb CSB.

• Consolidació relació diferents intervinents d’emergències del territori (Bombers,

Mossos d’Esquadra, CR, Guàrdia Urbana, CUESB).



6.7 barcelona sud









• IaM: 375

• PPt: 1.081

• ICtUS: 835

BARCELONÈSBAIX

LLOBREGAT

GARRAF

ALT PENEDÈS

VALLÈS OCCIDENTAL

regió sanitària de barcelona sud

SVa 7

Vir 0

SVB 49

rE 2

PiuC 4

SVa–Ped 0

HEmS 0


totaL 64

6.76.7 Barcelona SudSEM i el territori



• LUCAS unitat de SVA BM00 Viladecans


Simulacres:

• Març - Empresa Cromogènia PLASEQAT

• Abril - Centre Penitenciari Brians 1.

• Abril - Empresa Desigual a Gavà.

• Maig - Empresa Akzonobel PLASEQUAT – Seveso a Vilafranca del Penedès.

• Novembre - Port Ginesta – Aiguablava. Sitges.

• Novembre - Hotel Hesperia L’Hospitalet. Participació en categoria

d’observadors.

• Novembre - Port de Vilanova. Participació en categoria d’observadors.

• Desembre - Centre Penitenciari Brians 2.

(*)amb personal assistencial del territori voluntari

altres:

• Organització amb altres cossos i participació del dispositiu especial Revetlla

de Sant Joan a Castelldefels amb presència física la nit de la revetlla de la

DIRECCIÓ Territorial.


• Gener - Sessió actualització NIVEMS Hospitalet.

• Gener - Sessió Acadèmia Ciències Mèdiques. Actualització en la Monitorització

del malalt crític.

• Gener - Participació Màster Urgències Infermeria.

Atenció Inicial Malalt traumàtic.

• Febrer - Sessió adreçada a Mossos d’esquadra. ABP Martorell. Presentació

territori, revisió atenció inicial.

• Febrer - Participació en el Màster SEMI presencial d’urgències en infermeria. UB.

Taller Valoració Inicial Malalt Traumàtic.

• Febrer - Xerrada IES Sant Sadurní. Presentació territori, revisió atenció inicial.

Adreçat als alumnes del Cicle Formatiu de Grau Mig d’Atenció a Persones amb

dependència.

• Febrer - Sessió adreçada al personal sanitari dels centres penitenciaris Brians 1

i 2 de Sant Esteve de Sesrovires. Presentació territori, funcionament del SEM i

patologies temps dependents (Codis d’activació).



• Març - Participació Curs Atenció Integral al Trauma Pediàtric. Grup de trauma,

Vall d’Hebron.

• Març - Sessió adreçada a Mossos d’Esquadra. ABP Hospitalet. Presentació

territori, revisió atenció inicial malalt.

• Abril - Ponència congrés SEUP (Societat Espanyola Urgències Pediatria): “Mes

enllà de l’evidència. La cinemàtica en el malalt traumàtic pediàtric”.

• Abril - Organització i participació en el simulacre del Congrés SEUP. Accions

formatives als Castellers.

• Abril - Xerrada IES Guinovarda. Piera. Presentació territori, revisió atenció

inicial. Adreçada als alumnes de Grau Mitjà d’Atenció a Persones amb

dependència.

• Maig - Sessió actualització NIVEMS. Vilanova i la Geltrú.

• Maig - Sessió general Codi PPT adreçat al personal d’urgències i especialistes

de l’Hospital de Martorell.

• Maig - Sessió actualització cardiopatia isquèmica – Codi IAM. Primària Vilafranca

del Penedès.

• Maig - Participació en el curs actualització PCC – MACA. Baix Llobregat Nord.

• Juny - Sessions adreçades a Mossos d’Esquadra. ABP Cornellà. Presentació

territori, revisió atenció inicial.

• Juny - Jornada d’Actualització en actuacions conjuntes en les emergències.

Castelldefels. Amb la participació de la Base SEM SVA de Viladecans,

Policia Local Castelldefels, Mossos d’Esquadra Castelldefels i Bombers de la

Generalitat de Gavà.

• Juny - Jornada de coordinació ‘Campanya forestal 2014 ‘

(BB – MMEE – PL – PC – ADFSEM).

• Juny - Sessió actualització cardiopatia isquèmica – Codi IAM CUAP el Prat de

Llobregat.

• Setembre - Participació en el curs actualització PCC – MACA.

Baix Llobregat Nord.

• Setembre - Sessió actualització cardiopatia isquèmica – Codi IAM i Codi ICTUS

CUAP Cobalt. L’Hospitalet del Llobregat

• Setembre - Col·laboració Màster Urgències i malalt crític. Facultat Medicina.

• Setembre - Col·laboració Màster en Urgències i Emergències Prehospitalàries

IL3 – UAB.

• Octubre - Curs d’actualització de 20 hores sobre Codis IAM, Ictus, PPT i

Suport Vital per a personal del ICS de la SAP del Garraf (Base PM01 Vilanova

i Direcció Territorial).



• Octubre - Tallers conjunts teòrico–pràctics d’atenció inicial impartits pels

assistencials de la Base SVA de Viladecans i la Direcció Territorial, adreçats

a Bombers, Policia Local, Mossos d’Esquadra i TTS de USVB. Es realitzen 3

tallers de 3 hores cadascun al Parc de Bombers de Gavà.

• Novembre - Tallers Conjunts teòrico-pràctics d’atenció inicial impartits pels

assistencials de la Base SVA de Viladecans i la Direcció Territorial, adreçats

a Bombers, Policia Local, Mossos d’Esquadra i TTS de USVB. Es realitzen 2

tallers de 3 hores cadascun al Parc de Bombers de Gavà.

• Novembre - Participació Curs Atenció Integral al Trauma Pediàtric. Grup de

trauma, Vall d’Hebron.

• Desembre - Preparació inici Estudi RCP amb elevació d’Extremitats. Es realitzen

3 sessions clíniques de dos hores de duració cada una a Sant Joan Despí,

Martorell i Vilanova.

• Desembre - Participació Màster Urgències Infermeria. Atenció Inicial Malalt

traumàtic.

anual

• Unitats de referència en pràctiques TES, postgrau, Màsters i residents (MF,EIR,

Anestesiologia) totes les USVA del territori: ZM00, ZM01, ZM02, JM00, PI00,

BM00, PM01.

• Consell Assessor malalt traumàtic. Departament de Salut.

objectius assolits

• Consolidació codis IAM, ICTUS i PPT al territori.

• Renovació flota lots 12 i 14 tant USVB com USVA.

• Desenvolupament i coordinació amb el desplegament de les EAR (equips

atenció residències) de Mutuam.

• Protocol d’hipotèrmia post ACR en totes les unitats de SVA del territori.

• Participació en els fòrums referents a PIUC – UCIES – Emergències (lideratge) i

PCC – MACA conjuntament amb la Regió Sanitària i els diferents proveïdors del

territori.

• Consolidació relació diferents intervinents d’emergències del territori

(BB – MMEE – PL – PC – ADF).

• Procediment consolidats:

- Unitat Backup SVA.

- Seguiment instauració procediment neteja dels vehicles.



6.7 barcelona nord









• IaM: 666

• PPt: 916

• ICtUS: 1.423

MARESME

VALLÈS ORIENTAL

regió sanitària de barcelona nord

SVa 14

Vir 0

SVB 63

rE 0

PiuC 4

SVa–Ped 0

HEmS 1


totaL 84

6.86.7 Barcelona NordSEM i el territori



• Nova Base de SVB al CAP de Llinars del Vallès.

• Nova Base de SVB del CAP Turó de Can Mates.

plans d’eMerGènCia i siMulaCres

No hi ha cap que no tingui CiP.

Simulacres:

• Simulacre SEUP – SEM al Congrés Nacional de la Sociedad Española de

Pediatría de Urgencias. IMV durant un exercici dels Castellers de Sabadell.

• Simulacre de l’IES Les Vinyes. Avaluadors dels alumnes del TES.

• Simulacre Aeroport de Sabadell (AENA). Accident aeronau d’utilització privada.


• Formació als metges d’ACDU del CAP de Premià de Mar. Utilització de les eines

de radiocomunicacions.

• Formació als TES de l’IES Les Vinyes. Coneixement del Sistema d’Emergències

Mèdiques.

• Formació als Tutors del TES en Emergències Mèdiques Prehospitalàries.

• Unitats de referència en pràctiques TES, postgrau, Màsters i Metges Interns

Residents (MFiC, EIR, Anestesiologia i reanimació, Medicina Intensiva i Crítica)

totes les USVA del territori (VM01, VM02, VI03, VI04, KM01, KI02, OM01, OM02,

OI03, NM00, NI01, QM00) i totes les unitats de SVB del territori, en quant a la

formació del TES.

• Col·laboració Màster Urgències i malalt crític. Facultat Medicina.

• Col·laboració Màster en Urgències i Emergències Prehospitalàries IL3 - UAB.

• Organització i participació en el simulacre del Congrés SEUP del qual es van

derivar Accions formatives en SVB + DEA als Castellers de Sabadell.

• Jornada del SEM a Sant Celoni. Emergències a l’àmbit de la muntanya.

• Diverses Sessions Clíniques al territori en referència al coneixement dels Hospitals

dels diferents Codis d’Activació i als procediments conjunts SEM – Hospital.

• Jornades Codi Sèpsia Greu, dues al Vallès Occidental (Sabadell i Terrassa) i una

al Maresme. Es tractà de jornades preparatòries per l’inici de les proves pilot als

territoris dels Vallessos i Maresme.



objectius assolits

• Consolidació codis IAM, ICTUS, PPT i Codi Risc Suicidi en el territori.

• Desenvolupament i coordinació amb el desplegament de les EAR (equips

atenció residències) de Mutuam.

• Participació en els fòrums referents a PIUC - UCIES - Emergències

(lideratge) i PCC - MACA conjuntament amb la Regió Sanitària i els diferents

proveïdors del territori.

• Establiment de línies de treball conjunt SUH – CUAP – SEM. Com hem de

fer eficient el sistema territorial?.

• Consolidació relació diferents intervinents d’emergències del territori

(Bombers de la Generalitat-Cos de Mossos d’Esquadra-Policies Locals-

Protecció Civil de diferents Ajuntaments).

• Procediment consolidats:

- Procediment per l’alliberament de recursos assistencials als diferents centres

receptors (Pla de lliteres).

- Unitat backup SVA.

- Seguiment instauració procediment neteges vehicles.



Serveis especials

7

Serveis Especials

L’Àrea de Serveis Especials del SEm està formada per dos unitats:

La Unitat de Intervenció i Suport (UIS) i la Unitat de Mitjans Aeris (UMA)

La unitat de intervenció i Suport, amb àmbit d’actuació en tota Catalunya, és l’encarregada de planificar i executar tots els procediments operatius vinculats a l’aplicació dels plans d’emergència en l’àmbit local, autonòmic i estatal, mantenint un vincle amb la Direcció General de Protecció Civil de la Generalitat de Catalunya i, de manera transversal, amb les estructures territorials.

realitza serveis protocol·litzats amb les unitats especials del Cos de mossos d’Esquadra (Brigada mòbil, GEi i TEDaX), col·laborant també amb altres unitats de la policia local.

En les situacions d’emergència, els equips de Serveis Especials donen suport com segona resposta als equips territorials que intervenen en la primera fase, amb l’objectiu de mantenir durant el temps necessari la cobertura sanitària en el lloc de l’incident. Com a unitat operativa, és autònoma i disposa de l’equipament i material adient per afrontar diferents situacions d’emergència en condicions ad-verses i de manera perllongada.

La formació del personal està orientada a l’especialització d’acord amb la tipolo-gia dels serveis que realitzen. El maneig i coneixement dels sistemes de transmis-sions, material de catàstrofes, medicina tàctica i adaptació al medi són la base per al desenvolupament de l’activitat. a més, personal de la unitat ha participat també en missions d’ajut humanitari.

7SEm 2014Serveis Especials


En l’àmbit de les emergències extraordinàries, s’encarrega de la utilització dels mitjans per fer front al risc nrBQ, disposant d’una estació de descontaminació massiva dissenyada per proporcionar una descontaminació primària efectiva i rà-pida en una situació d’emergència a un gran nombre de víctimes que han estat exposades a agents contaminants perillosos (150 víctimes ambulatòries i 20 as-sistides per hora) amb una descontaminació estàndard de ¾ minuts por persona.

L’estació atén els principis indispensables de ràpida instal·lació, manipulació i connexió de tots els seus elements i el personal especialitzat en el seu funcio-nament disposa dels equips de protecció individual homologats (EPi nivell i, ii, iii i Era), així com de l’entrenament i pràctica per garantir la seguretat i eficàcia en qualsevol intervenció.

La unitat de mitjans aeris està constituïda pels quatre helicòpters amb les seves tripulacions aèries i sanitàries que donen servei a tot el territori de Catalunya.

amb bases ubicades a Sant Cugat del Vallès, Girona, móra d’Ebre i Tremp, es realitzen serveis primaris donant resposta a les emergències en les que, per isòcrona o per la dificultat d’accessibilitat, fan de l’helicòpter el mitjà més adient. L’objectiu principal es apropar un equip mèdic al pacient en el temps menor possible, així com la realització de trasllats secundaris i interhospitalaris.

un total de 18 pilots i 54 professionals sanitaris (metges i diplomats en infermeria), configuren les tripulacions que donen servei entre l’orto i l’ocàs els 365 dies l’any. La gestió d’aquests mitjans durant el servei es realitza des de la taula de coordinació de vol ubicada a la Central de Coordinació Sanitària del SEm.

2 professionals per torn realitzen les tasques de coordinador de vol, facilitant l’operativa dels helicòpters, des de l’enlairament a l’aterratge, gestionant tota l’operativa del servei i dels diferents plans de vol de cada aeronau.

Els 10 professionals de l’equip de coordinació de vol han rebut formació específi-ca sobre gestió de mitjans aeris i aspectes i legislació aeronàutica.



resum d’activitat 2014

Unitat de Mitjans aeris (UMa)

UMa total operacions de vol - hores

UMa tipologia de serveis

0

300

600

900

1200

1500

1800

2100

2400

2700

1966

587

1947

2148

1767

540

373

1772

2157

ANY 2012

Intervencions Nuls Hores Vol

ANY 2013 ANY 2014

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

1100

1200

978926

67

373

186

Medicina Trauma IH Pediàtrics IH Adults Nuls

▲ Helicòpter medicalitzat del SEm realitzant una assistència.

▲ assistència al litoral amb mitjans aeris del SEm.



UMa operacions per bases

UMa Hores de vol i inoperativitat per bases

UMa Comparatiu activacions primàries 2013 - 2014

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

567

50

102

821

172

8263

221

6436

57

295

Girona

Primaris Secundaris Nuls

Sant Cugat Móra d’Ebre Tremp

0 100 200 300 400 500 600 700

639

433

354

346

67

171

17

37SANT CUGAT

GIRONA

TREMP

MÓRA D’EBRE

Demanda primària 2013 Demanda primària 2014Total 2.439 Total 2.280

Gen Febrer Març Abril Maig Juny Juliol Agost Set Oct Nov Dec0

30

60

90

120

150

180

210

240

270

300

181

151132

158

171

231 240

260 280

220 230

171 195

179

205

170

206 204

229249

191

127 129

216

▲ actuació dels helicòpters del SEm durant un incendi forestal.



UMa Comparatiu activacions interhospitàlaries 2013 - 2014

UMa Comparatiu hores de vol 2013 - 2014


5

10

15

20

25

30

35

40

45

Interhospitalàries 2013 Interhospitalàries 2014Total 249 Total 253

5

17

19

13

20

22

28

21

21 26

1524

2927

19

26

22 22

22

21 18

2324

18


20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

220

240

Hores 2013 Hores 2014

133,11

133,48

168,24179,06

153

174,23159,1

151,36

101,51 103,51

146,10

120,25

170,17158,59

204,14

183178,59

167,37

116,55

124,01

106,2089,34

135,41

▲ actuació de l’helicòpter del SEm durant un accident de trànsit.

▲ Els helicòpters del SEm actuant conjuntament.



Serveis Especials

Unitat d’Intervenció i Suport (UIS)

UIS Dispositius realitzats

UIS assistències realitzades en dispositius especials

0

100

200

300

400

500

16

D. Govern Altres Org. Oficials Activitats de risc Total

22 118

306

462

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

1100

1200

1300

114

Activitats de risc Altres Org. Oficials Total

236

921

1271

▲ aterratge de l’helicòpter del SEm i el seu equip.



UIS Unitats i jornades de professionals

UIS Jornades i assistències en servei ordinari

Professionals

605%

682%

117% 87%

Tipus d’Unitat

432%

84%

7%

SVA

SVI

SVB

COMANDAMENTS

METGES

DUI

TTS

0 100 200 300 400 500 600

494

106

21

Jornades S.ordinari

Asistències

JornadesFormació Ebola



Serveis Especials

UIS resum comparatiu any 2013 - 2014

2013 2014

dispositius realitzats 443 462

Metges 67 87

dui 643 605

tts 777 682

Comandaments 130 117

assistències 924 1.271

agraïments o felicitacions 15 10

reclamacions 0 0

UIS activitat ciutat de Barcelona

entitat sol·liCitant 2013 2014

CMe / G. urbana 137 141

entitats oficials 65 99

del. Govern 7 14

altres sol·licitants 50 00

total 259 254



Carta del Director General del SEM

8

8. Carta del director general del SEMCom a director general del SEm, em plau anunciar que aquest 2014 s’ha consolidat amb èxit l’app 061 CatSalut respon, una eina orientada al ciutadà que permet accedir al servei 061 CatSalut respon amb una trucada i que li permet a l’usuari incorporar la seva geolocalització, així com dades perso-nals que permetran l’accés a l’HC3 i millorar i personalitzar l’atenció que es dispensa al ciutadà.

En la línia de la transparència i les bones pràctiques, un equip multidisciplinar ha elaborat el codi ètic i de bones pràctiques del SEm que aborda el Codi de bon govern del Comitè de direcció i els compromisos del SEm i els professionals en relació als ciutadans, als pacients atesos i als proveïdors.

Pel que fa a la implantació de nous codis d’activació, el SEm ha contribuït a la posada en funcionament del Codi risc Suïcidi, on la Central de Coordinació Sanitària té un paper rellevant en la detecció del risc des del moment de l’alerta i el posterior seguiment telefònic als 30 dies.

El Codi ictus s’ha consolidat amb la posada en marxa de l’escala de valora-ció raCE a nivell prehospitalari, que permet la detecció precoç de la gravetat de l’iCTuS.

aquest 2014 s’ha renovat part de la flota de Barcelona, i després de 7 anys usant els mateixos materials, Emergències mèdiques ha refermat la seva aposta per millorar el servei sense cost addicional, dotant–lo d’unitats més àgils, equipades amb l’última tecnologia en electromedicina, per tal de donar un millor servei, més eficient i de més qualitat.

amb aquesta renovació parcial de la flota, Emergències mèdiques ha posat en servei 20 noves ambulàncies de les 404 que té operatives diàriament a tot Catalunya, a banda dels vehicles de suport necessaris per la prestació del servei.

aquestes són, a grans trets, algunes de les accions més rellevants que s’han realitzat al llarg d’aquest any i que han permès, un cop més, la millora de la nostra tasca diària.

ara, el gran valor afegit i la immillorable professionalitat, és la que dia a dia aporten els treballadors del SEm.

Salutacions, Dr. francesc Bonet i PedrolDirector General del SEm

8SEm 20148. Carta del director general del SEM


Documents

Memòria d'emergències mèdiques 2014