MES DEL REPORTE MES: PROCESOS

MES DEL REPORTE

M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N

Diligenciamiento inadecuado de

historia clínica (No justificación de

solicitud de paraclínicos, No

pertinencia de laboratorios,

medicamentos, imágenes y/o

remisiones, No registro de reportes

o exámenes complementarios,

diagnósticos no correspondientes,

diligenciamiento incompleto de

examen físico, análisis no

pertinente)

Congestión de pacientes en el

servicio de urgencias.Congestión de pacientes en el

servicio de observacion.

Identificación inadecuada del

paciente

Caida de Pacientes

IAAS

Administración inadecuada de

medicamentos

Reingresos antes de 72 horas (la

misma causa)

Oportunidad consulta especializada

Oportunidad consulta de urgencias

triage II

Medicon de cobertura y pertinencia

de plan de egreso

Insatisfaccion del usuario en

urgencias

RESPONSABLE DEL

DILIGENCIAMIENTO DE LA

INFORMACIÓN:

12 13 14 1511

RIESGO1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

CONSOLIDADO SEGUIMIENTO AL RIESGO

MES: PROCESOS URGENCIAS-OBSERVACION

MES DEL REPORTE

M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N

Diligenciamiento inadecuado de

historia clínica (No justificación de

solicitud de paraclínicos, No



remisiones, No registro de reportes



diligenciamiento incompleto de

examen físico, análisis no

pertinente)

Congestión de pacientes en el

servicio de urgencias.Congestión de pacientes en el

servicio de observacion.


paciente

Caida de Pacientes

IAAS

Administración inadecuada de

medicamentos

Reingresos antes de 72 horas (la

misma causa)

Oportunidad consulta especializada

Oportunidad consulta de urgencias

triage II

Medicon de cobertura y pertinencia

de plan de egreso

Insatisfaccion del usuario en

urgencias

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:

28 29 30 3122 23 24 25 26 2721RIESGO 16 17 18 19 20


MES:

PROCESOS URGENCIAS-OBSERVACION

MES DEL REPORTE


Defunciones durante el traslado

Coliciones ocurridas en el trayecto

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:

12 13 14 156 7 8 9 10 11RIESGO

1 2 3 4 5


PROCESOSTRANSPORTE ASISTENCIAL

BÁSICO Y MEDICALIZADO

MES DEL

REPORTE


Defunciones durante el

traslado

Coliciones ocurridas en

el trayecto

RESPONSABLE DEL

DILIGENCIAMIENTO DE

LA INFORMACIÓN:

29 30 3123 24 25 26 27 2817 18 19 20 21 22RIESGO 16


PROCESOSTRANSPORTE ASISTENCIAL BÁSICO

Y MEDICALIZADO

MES DEL REPORTE

M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T

Citas inasistidas

Demanda insatisfecha por especialidad

Caida de Pacientes

Error en la asignacion de citas

No diligenciamiento oportuno de anexo 10

RESPONSABLE DEL DILIGENCIAMIENTO DE

LA INFORMACIÓN:


MES PROCESOS CONSULTA EXTERNA11

RIESGO1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16

MES DEL REPORTE


Citas inasistidas

Demanda insatisfecha por especialidad

Caida de Pacientes

Error en la asignacion de citas

No diligenciamiento oportuno de anexo 10


LA INFORMACIÓN:


MES PROCESOS CONSULTA EXTERNA

21RIESGO

16 17 18 19 20 28 29 30 3122 23 24 25 26 27

MES DEL REPORTE

RIESGO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

CAÍDA DE PACIENTES

REACCION ADVERSA A

MEDICAMENTOS AMBULANTORIOS

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:


PROCESOS CENTRAL DE TERAPIAS

MES DEL REPORTE


DISPENSACIÓN

INADECUADA DE

MEDICAMENTOS

RESPONSABLE DEL

DILIGENCIAMIENTO DE

LA INFORMACIÓN:

12 13 14 156 7 8 9 10 11RIESGO

1 2 3 4 5


MES PROCESOS SERVICIO FARMACEUTICO

MES DEL REPORTE


DISPENSACIÓN INADECUADA

DE MEDICAMENTOS

RESPONSABLE DEL

DILIGENCIAMIENTO DE

LA INFORMACIÓN:

29 30 3123 24 25 26 27 2817 18 19 20 21 22RIESGO 16


MES PROCESOS SERVICIO FARMACEUTICO

MES DEL REPORTE


REPORTE DE RESULTADOS CRITICOS

PREPARACION INCORRECTA

FALLA EN TOMA DE IMÁGENES

LECTURAS DE IMÁGENES INOPORTUNAS


LA INFORMACIÓN:


MES PROCESOS IMÁGENES DIAGNOSTICAS

11RIESGO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16

MES DEL REPORTE

M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T

REPORTE DE RESULTADOS CRITICOS

PREPARACION INCORRECTA

FALLA EN TOMA DE IMÁGENES

LECTURAS DE IMÁGENES INOPORTUNAS

RESPONSABLE DEL DILIGENCIAMIENTO DE LA

INFORMACIÓN:


MES PROCESOS IMÁGENES DIAGNOSTICAS

22RIESGO 17 18 19 20 21 29 30 3123 24 25 26 27 28

MES DEL REPORTE


INTOXICACION ALIMENTARIA

ERROR DE DIETAS A

SUMINISTRAR A LOS

PACIENTES.

DEMORAS EN EL SUMINISTRO

DE NUTRICIONES ENTERALES

EN UCI ADULTOS

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:

9 10 11 12RIESGO

6 871 2 3 4 5


MES: PROCESOS NUTRICION-LACTARIO 13 14 15

MES DEL REPORTE

M T M T M T M T M T M T M T M T M T N T M T M T M T M T M T M T M T N T M T M T M T M T M T M T

INTOXICACION ALIMENTARIA

ERROR DE DIETAS A

SUMINISTRAR A LOS

PACIENTES.

DEMORAS EN EL SUMINISTRO

DE NUTRICIONES ENTERALES

EN UCI ADULTOS

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:


NUTRICION-LACTARIO MES: PROCESOS30 31RIESGO 2316 17 18 19 20 21 22 2624 25 27 28 28

MES DEL REPORTE


Asignación inoportuna de camas

hospitalarias


paciente

Caida de Pacientes

IAAS

Mortalidad

Reingresos antes de 15 dias a

servicio de internación.

Lesiones en piel (Ulceras por

presión)

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:

15


MES PROCESOS INTERNACION

RIESGO1 2 3 4 10 11 12 13 145 6 7 8 9 16

MES DEL REPORTE


Asignación inoportuna de

camas hospitalarias


paciente

Caida de Pacientes

IAAS

Mortalidad

Reingresos antes de 15 dias a

servicio de internación.

Lesiones en piel (Ulceras por

presión)

RESPONSABLE DEL

DILIGENCIAMIENTO DE

LA INFORMACIÓN:

RIESGO 17 18 19

MES PROCESOS INTERNACION3121 22 23 24 25 26 27 28 29 30

MES DEL REPORTE


ASIGNACIÓN INOPORTUNA DE

CAMAS SERVICIO DE INTERNACIÓN

IAAS

INFECCION DEL SITIO OPERATORIO

COMPLICACIONES QUIRURGICAS

REINTERVENCIONES

QUIRURGICAS (NO PROGRAMADAS)

INOPORTUNIDAD EN LA

PROGRAMACION QUIRURGICA

CANCELACIÓN DE CIRUGÍA

ATRIBUIDAS A LA INSTITUCION

ENTREGA OPORTUNA DE

PATOLOGIA AL RESPONSABLE DE

ENVIO A LABORATORIO

DILIGENCIAMIENTO INOPORTUNO

Y/O INADECUADO DE LISTA DE

CHEQUEO DE PROCEDIMIENTOS

QUIRURGICOS

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:


MES PROCESOS CIRUGÍA

RIESGO1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

MES DEL REPORTE



CAMAS SERVICIO DE

INTERNACIÓN

IAAS

INFECCION DEL SITIO

OPERATORIO

COMPLICACIONES

QUIRURGICAS

REINTERVENCIONES

QUIRURGICAS (NO

PROGRAMADAS)

INOPORTUNIDAD EN LA

PROGRAMACION QUIRURGICA

CANCELACIÓN DE CIRUGÍA

ATRIBUIDAS A LA INSTITUCION

ENTREGA OPORTUNA DE

PATOLOGIA AL RESPONSABLE

DE ENVIO A LABORATORIO

DILIGENCIAMIENTO

INOPORTUNO Y/O INADECUADO

DE LISTA DE CHEQUEO DE

PROCEDIMIENTOS

QUIRURGICOS

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:

MES PROCESOS


CIRUGÍA2419 20 21 22 2318RIESGO 17 3129 3025 26 27 28

MES DEL REPORTE

M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N N

FALLAS EN FUNCIONAMIENTO DE

EQUIPOS DE ESTERILIZACIÓN

INDICADORES BIOLOGICOS POSITIVOS

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:

12 13 14 1511


MES PROCESOS CENTRAL ESTERILIZACION

RIESGO1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

MES DEL REPORTE


FALLAS EN FUNCIONAMIENTO DE

EQUIPOS DE ESTERILIZACIÓN

INDICADORES BIOLOGICOS

POSITIVOS

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:

28 29 30 3122 23 24 25 26 2721RIESGO 16 17 18 19 20


MES PROCESOS CENTRAL ESTERILIZACION

MES DEL REPORTE


IAAS

REINGRESOS DE PACIENTES

EN MENOS DE 15 DIAS (Por la

misma causa)

LESIONES EN PIEL (ULCERAS

POR PRESIÓN)

NEUMONÍA ASOCIADA A

VENTILADOR MECÁNICO

INFECCIÓN DEL TORRENTE

SANGUÍNEO ASOCIADA A

CATÉTER

HIPOTERMIA

RESPONSABLE DEL DILIGENCIAMIENTO

DE LA INFORMACIÓN:

12 13 14 15 166 7 8 9 10 11RIESGO

1 2 3 4 5


MES PROCESOS UCI NEONATAL

MES DEL REPORTE


IAAS


EN MENOS DE 15 DIAS (Por la

misma causa)


POR PRESIÓN)





CATÉTER

HIPOTERMIA


DE LA INFORMACIÓN:

29 30 3123 24 25 26 27 2817 18 19 20 21 22RIESGO


MES PROCESOS UCI NEONATAL

MES DEL REPORTE



CAMAS SERVICIO DE

INTERNACIÓN

CAÍDA DE PACIENTES

IAAS


DESDE SERVICIO DE

INTERNACIÓN.


POR PRESIÓN)

INFECCIÓN DEL TRACTO

URINARIO ASOCIADA A

CATÉTER





CATÉTER

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:

12 13 14 15 1611RIESGO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10


PROCESOS UCI ADULTOS

MES DEL REPORTE

M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N MT N M T N


CAMAS SERVICIO DE INTERNACIÓN

CAÍDA DE PACIENTES

IAAS

REINGRESOS DE PACIENTES DESDE

SERVICIO DE INTERNACIÓN.

LESIONES EN PIEL (ULCERAS POR

PRESIÓN)

INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO

ASOCIADA A CATÉTER




SANGUÍNEO ASOCIADA A CATÉTER


DE LA INFORMACIÓN:

29 30 3123 24 25 26 27 2822RIESGO 17 18 19 20 21


PROCESOS UCI ADULTOS

MES DEL REPORTE


DILIGENCIAMIENTO INADECUADO

DE HISTORIA CLINCIA (No justificación

de solicitud de paraclínicos, No



remisiones, No registro de reportes o

exámenes complementarios,


diligenciamiento incompleto de examen

físico, análisis no pertinente)

COMPLICACIONES FETALES O DEL

RECIEN NACIDO

ENDOMETRITIS POS PARTO

VAGINAL

ENDOMETRITIS POS CESAREA

DESGARROS GRADO III

DESGARROS GRADO IV

HEMORRAGIA POSTPARTO

ECLAMPSIA INTRAHOSPITALARIA EN

PACIENTES CON TRASTORNO

HIPERTENSIVO (THE) DEL

EMBARAZO POSTERIOR A 1 HORA

DESPUÉS DEL INGRESO

AUMENTO DE PARTOS POR

CESAREA

MORTALIDAD PERINATAL

MORTALIDAD MATERNA

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:


MES PROCESOS SALA DE PARTOS

RIESGO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

MES DEL REPORTE


DILIGENCIAMIENTO INADECUADO

DE HISTORIA CLINCIA (No

justificación de solicitud de

paraclínicos, No pertinencia de

laboratorios, medicamentos, imágenes

y/o remisiones, No registro de reportes



diligenciamiento incompleto de examen

físico, análisis no pertinente)

COMPLICACIONES FETALES O DEL

RECIEN NACIDO

ENDOMETRITIS POS PARTO

VAGINAL

ENDOMETRITIS POS CESAREA

DESGARROS GRADO III

DESGARROS GRADO IV

HEMORRAGIA POSTPARTO

ECLAMPSIA INTRAHOSPITALARIA

EN PACIENTES CON TRASTORNO

HIPERTENSIVO (THE) DEL

EMBARAZO POSTERIOR A 1 HORA

DESPUÉS DEL INGRESO

AUMENTO DE PARTOS POR

CESAREA

MORTALIDAD PERINATAL

MORTALIDAD MATERNA

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:


MES PROCESOS SALA DE PARTOS2419 20 21 22 2318RIESGO 17 29 3125 26 27 28 30

MES DEL REPORTE


Toma u obtención de muestras

inadecuada

Inoportunidad en la entrega de

resultados basicos


resultados especiales

Generar resultados equivocados

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:

RIESGO1 2 3 4


MES PROCESOS LABORATORIO 165 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

MES DEL REPORTE


Toma u obtención de muestras

inadecuada


resultados basicos


resultados especiales

Generar resultados equivocados

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:

26


MES PROCESOS LABORATORIO

RIESGO17 18 19 20 21 22 23 24 25 27 28 29 30 31

MES DEL REPORTE


Bajo peso al nacer

No identificacion en el reporte de

Alteraciones Colposcopias y biopsias.


Alteraciones de mamografias


Alteraciones de Citologias

No cobertura de vacunacion a Recien

Nacidos


Nacidos


LA INFORMACIÓN:

12 13 14 15 166 7 8 9 10 11RIESGO

1 2 3 4 5


MES PROCESOS IAMI

MES DEL REPORTE

M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T M T

Bajo peso al nacer


Alteraciones Colposcopias y biopsias.


Alteraciones de mamografias


Alteraciones de Citologias


Nacidos


Nacidos


LA INFORMACIÓN:

29 30 3123 24 25 26 27 2817 18 19 20 21 22RIESGO


MES PROCESOS IAMI

MES DEL REPORTE


Inoportunidad de respuesta a

PQRS

Insatisfaccion del usuario

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:

RIESGO1 2 3 4


MES PROCESOS SIAU165 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

MES DEL REPORTE


Inoportunidad de respuesta a

PQRS

Insatisfaccion del usuario

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:

26


MES PROCESOS SIAU

RIESGO17 18 19 20 21 22 23 24 25 27 28 29 30 31

MES DEL REPORTERIESGO

INFECCIONES ASOCIADAS A LA

ATENCION EN SALUD

MORTALIDAD MAYOR A 48 HORAS

NO ADHERENCIA AL LAVADO DE

MANOS

NO ADHERENCIA A ISLAMIENTO

HOSPITALARIO

NO ADHERENCIA A PROTOCOLO DE

LIMPIEZA Y DESINFECCION

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:

13 14 15 167 8 9 10 11 121 2 3 4 5 6


MES PROCESOS EPIDEMIOLOGIA

MES DEL REPORTE

RIESGO 31

INFECCIONES ASOCIADAS A LA

ATENCION EN SALUD

MORTALIDAD MAYOR A 48 HORAS

NO ADHERENCIA AL LAVADO DE

MANOS

NO ADHERENCIA A ISLAMIENTO

HOSPITALARIO

NO ADHERENCIA A PROTOCOLO DE

LIMPIEZA Y DESINFECCION

RESPONSABLE DEL


INFORMACIÓN:

25 26 27 28 29 3019 20 21 22 23 2417 18


MES PROCESOS EPIDEMIOLOGIA

Documents

MES DEL REPORTE MES: PROCESOS