METANALISIS 3

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  • 5/20/2018 METANALISIS 3

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    METAANLISIS

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    El Metaanlisis (MA) es la sntesis formal,

    cualitativa y cuantitativa de diferentesinvestigaciones clnicas controladas aleatorizadas

    (ICCA) que poseen en comn una misma

    intervencin y un mismo punto final de resultado

    y que se agrupan con la intencin de sintetizar la

    evidencia cientfica con respecto a la direccin

    del efecto producido por la intervencin en

    anlisis.

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    El trmino Metaanlisis (MA) fue utilizado

    por primera vez en 1976 para referirse al

    anlisis estadstico de una serie de

    resultados obtenidos en ensayos clnicos

    individuales con la finalidad de integrarlos.

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    CULES SON SUS OBJETIVOS?

    Objetivos generales:

    Comprobar la hiptesis relacionada con el

    efecto (en particular, su direccin) de la

    intervencin bajo anlisis.

    Aumentar la precisin de los estimadores delefecto de intervencin bajo anlisis, en

    particular su magnitud.

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    Los objetivos especficos:

    Evaluar la consistencia entre las ICCA de

    similares intervenciones inherentes al tema.

    Identificar con mayor precisin subgrupos de

    pacientes que tendran mayor probabilidad deverse afectados por la intervencin, ya sea en

    sentido favorable o desfavorable.

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    IMPORTANCIA

    Su efecto tiende, por azar, a mostrar similar

    direccin que el obtenido en otra, aunque resulteimprobable que sean de similar magnitud.

    Para la constitucin del conocimiento mdico

    resulta beneficiosa la posibilidad de resumir enun anlisis conjunto las evidencias presentadas

    por estudios independientes.

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    ETAPAS DE LA CONSTRUCCIN DELMETAANLISIS

    Establecer la hiptesis

    Establecer los datos por considerar Establecer la metodologa de bsqueda

    Establecer los criterios de elegibilidad

    Confeccionar la sntesis cualitativa

    Confeccionar la sntesis cuantitativa

    Elaborar las conclusiones y recomendaciones para el

    futuro de la investigacin sobre el tema

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    El MA resulta un procedimiento de investigacin que

    incrementa la calidad de las revisiones bibliogrficas,dado que provee los elementos para realizarlas

    metdicamente y arrojar resultados claramente

    interpretables. Los resultados del MA son tiles a la

    hora de planificar futuras ICCA sobre temas similares,

    ya que proveen la evidencia de los efectos que es

    probable esperar, permitiendo por ello mejores clculos

    del tamao muestral.

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    REVISION SISTEMATICA

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    QUE ES?

    Una revisin sistemtica es una revisin

    estructurada de la literatura que aborda unacuestin especfica de investigacin con el

    fin de responderla, mediante un anlisis de

    la evidencia.

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    Existen 2 tipos de revisiones sistemticas:

    A. RS Cualitativas: Cuando se presenta la

    evidencia en forma descriptiva, sin anlisisestadstico.

    B. RS Cuantitativas o Metaanlisis: Cuando

    mediante el uso de tcnicas estadsticas,se combinan cuantitativamente los

    resultados en un slo estimador puntual.

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    Utiliza mtodos explcitos, sistemticos y

    reproducibles para minimizar los sesgos, requieremedios objetivos de bsqueda de la evidencia,

    aplicar criterios de inclusin y exclusin de los

    estudios predeterminados, evaluar crticamente los

    resultados obtenidos, presentar y sintetizar los datos

    extrados de forma que se puedan proporcionar

    resultados fiables que permitan sacar conclusiones y

    ayudar en la toma de decisiones.

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    Su principal ventaja es la sntesis de

    informacin respecto de una pregunta

    clnica especfica que le permitir al

    clnico resolver sus dudas en forma

    eficiente.