Upload
internet
View
109
Download
2
Embed Size (px)
Citation preview
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
Atenção ao Câncer Atenção ao Câncer
do do
Colo do ÚteroColo do Útero
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
Histórico
• 1984 – O controle do câncer do colo do
útero como uma das prioridades do
Programa da Mulher
• 1996 - Projeto Piloto
• 1998 - Primeira Campanha
• 2000 - Programa implantado no país
• 2002 – Segunda Campanha
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
Principais conquistas
• Padronização de procedimentos e condutas
• Ampliação do acesso à citologia e ao
tratamento
• Introdução da CAF (método ver e tratar)
• Implantação do SISCOLO
• Introdução do conceito de seguimento na rede
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
Taxas de mortalidade por câncer em mulheres, padronizadas por idade pela população mundial - Brasil,
1979 a 2002
Fonte: Divisão de Informação/INCA/MS
0,00
2,00
4,00
6,00
8,00
10,00
12,00
14,00
Taxa
s po
r 100
.000
mul
here
s
Estômago Pulmão Mama Feminina Colo do Útero Colon e Reto
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
0,00
1,00
2,00
3,00
4,00
5,00
6,00
Estômago Mama Pulmão Leucemia Colo de Útero
Taxas de mortalidade por câncer em mulheres, por localização primária das cinco principais neoplasias,
padronizadas por idade pela população mundial - Paraíba, 1979 a 2002
(1) População Padrão Mundial, modificada por Doll et al.(1966)
Fontes: Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM/DATASUS/MS
Divisão de Epidemiologia e Vigilância - CONPREV/INCA/MS
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
Taxa de Mortalidade por câncer do colo do útero, padronizada por idade pela população mundial - Brasil e estados da
federação, 2002
0,00
2,00
4,00
6,00
8,00
10,00
12,00
Taxa Padronizada_Colo do Útero Taxa Brasil
Fonte: Divisão de Informação/INCA/MS
por
100.
000
mul
here
s
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
0,00
1,00
2,00
3,00
4,00
5,00
6,001
97
9
19
80
19
81
19
82
19
83
19
84
19
85
19
86
19
87
19
88
19
89
19
90
19
91
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
po
r 100.0
00 m
ulh
ere
s
Taxa Bruta Taxa Padronizada(1) População Mundial
Taxas de mortalidade por câncer do colo do útero, bruta e padronizada por idade pela população mundial - Brasil, 1979 a
2002.
Fonte: Divisão de Informação/INCA/MS
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
Prevenção e Controle Prevenção e Controle
do Câncer do Colo do do Câncer do Colo do
Útero na ParaíbaÚtero na Paraíba
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
Localizações tumorais mais freqüentes Localizações tumorais mais freqüentes no Brasil, região Nordeste e Paraíba - no Brasil, região Nordeste e Paraíba -
Casos novos estimados / Sexo feminino Casos novos estimados / Sexo feminino - 2003- 2003
Brasil Região Nordeste
Paraíba
1º
MamaFeminina
Mama feminina
2º
Pele Não
Melanoma
Colo uterino
3º Colo do útero Pele não melanoma
4º Cólon e reto Cólon e Reto
Estômago5º Estômago Pulmão
Pulmão
Mama feminina
Pele não melanoma
Colo uterino
INCA/MS, 2003INCA/MS, 2003
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
• RASTREAMENTO RASTREAMENTO
• Índice de Captação:Índice de Captação: Indica a capacidade do Indica a capacidade do programa de mobilizar a população alvo para o programa de mobilizar a população alvo para o rastreamento. É uma medida de aproximação rastreamento. É uma medida de aproximação para determinação da cobertura.para determinação da cobertura.
• Índice de Cobertura:Índice de Cobertura: Indica o alcance do programa Indica o alcance do programa de mobilizar a população alvo para rastreamento de mobilizar a população alvo para rastreamento
num determinado período de tempo.num determinado período de tempo.
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
Índice de captação média de mulheres para exames citopatológicos Brasil e unidades da federação, 2000 –
2003
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
PI CE ES RN MA PB AL SE TO SC MS AP SP AC GO MG PE PR RO RS AM BA RJ MT PA rr df
Captação média BrasilFonte: DATASUS/MS Dados preliminaresNotas: Goiás – 2001 a 2003; RR: dados insuficientes
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
Índice de cobertura estimada dos exames citopatológicos Brasil e unidades da federação, 2000 a
2003
DADOS DO DATASUS, 15/06/2004 - ESTIMADA E COM PROJEÇÃO 12 MESESCOBERTURA 2000-2003dados corrigidos pelo SIA/
DADOS DO DATASUS, 15/06/2004 - ESTIMADA E COM PROJEÇÃO 12 MESESCOBERTURA 2000-2003dados corrigidos pelo SIA/
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
PI CE ES RN MA PB AL SE TO SC MS AP SP AC GO MG PE PR RS RO AM BA RJ PA MT rr df*
Cobertura Brasil
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
80%
27,2%33,9%
11,0%
10,0% 6,8% 8,5% 2,8%0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
Esperado Brasil PB Estimado PB Real
Captação
Cobertura
RastreamentoRastreamentoÍndice de captação e Cobertura estimada, Índice de captação e Cobertura estimada,
2000 - 20032000 - 2003
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
2000 2001 2002 2003
BrasilParaíba
Razão NIC III /Carcinoma Brasil e Paraíba, 2000 - 2002Razão NIC III /Carcinoma Brasil e Paraíba, 2000 - 2002
Fonte: SISCOLO/MSDados preliminares
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
• QUALIDADEQUALIDADE
• Índice de Adequabilidade da Amostra:Índice de Adequabilidade da Amostra: Proporções elevadas estão associados à Proporções elevadas estão associados à problemas nas etapas de coleta e problemas nas etapas de coleta e processamento dos examesprocessamento dos exames Percentual de amostras insatisfatóriasPercentual de amostras insatisfatórias
Esperado – 5%Esperado – 5%
Percentual de amostras satisfatórias mas Percentual de amostras satisfatórias mas limitadaslimitadas
Esperado – < 20% com tendência de reduçãoEsperado – < 20% com tendência de redução
Percentual de diagnóstico de ASCUSPercentual de diagnóstico de ASCUSEsperado – até 5%Esperado – até 5%
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
Índice de adequabilidade dos exames citopatológicos Amostra insatisfatória, Brasil e unidades da federação,
2002
Nota: RR - dados insuficientes
Fonte: SISCOLO/MSDados preliminares
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
Insatisfatória Brasil
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
Índice de adequabilidade dos exames citopatológicos Amostra satisfatória mas limitada, Brasil e unidades da federação,
2002
Fonte: SISCOLO/MSDados preliminares
Nota: RR - dados insuficientes
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
Satisfatória mas limitada Brasil
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
75 20 5
64,3 34,5 1,2
44,4 54,6 1
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Esperado
Brasil
Paraíba
Adequabilidade da Amostra
Satisf.
Satisf. Mas
Insatisf.
Fonte: SISCOLO/MSDados preliminares
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
Índice de ASCUS 2000 - 2003Índice de ASCUS 2000 - 2003
42,2
48,8
43,139,7
37,841,3 40,4 40
05
1015
2025
303540
4550
2000 2001 2002 2003
BrasilParaíba
Fonte: SISCOLO/MSDados preliminares
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
TRATAMENTOTRATAMENTO
Índice de TratamentoÍndice de Tratamento: Indica a proporção de mulheres com : Indica a proporção de mulheres com
lesão de alto grau e carcinoma que receberam algum tipo lesão de alto grau e carcinoma que receberam algum tipo
de tratamento. Proporções baixas podem refletir de tratamento. Proporções baixas podem refletir
problemas no fluxo de informação e/ou um seguimento problemas no fluxo de informação e/ou um seguimento
insuficiente das mulheres.insuficiente das mulheres.
Brasil – 16,5%Brasil – 16,5%
Paraíba – 52,3% Paraíba – 52,3%
Esperado – 100% de informaçãoEsperado – 100% de informação
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
Índice de tratamento de mulheres com lesões de alto grau e carcinoma
Brasil e unidades da federação, 2000 a 2003
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
AC PB SE BAAM M
G TO RN CEM
S AP PA RJ ES SC DFRS
MT PE SP G
O ALM
A PIPR RO RR
Tratamento Brasil
Fonte: SISCOLO/MSDados preliminares
Nota: RR - dados insuficientes
Ministério da SaúdeInstituto Nacional de Câncer
Consistência entre o número de exames citopatológicos apresentados no
SIA/SUS e o número de exames citopatológicos registrados no SISCOLO-
DATASUS, por UF, em 2002.
Fontes: SIA/SUS e DATASUS/SISCAM
(www.datasus.gov.br).
UF SIA/SUS (A)SISCOLO-
DATASUS (B)Variação % (A/B)
RR 18.191 4.894 271,7GO 446.032 217.579 105,0MT 145.061 92.000 57,7PA 247.256 161.766 52,8BA 724.530 535.937 35,2PR 760.254 570.096 33,4RO 110.197 83.014 32,7SP 2.651.340 2.078.077 27,6PE 609.536 491.354 24,1RS 699.802 582.519 20,1PB 277.725 233.638 18,9AL 238.695 203.593 17,2SE 160.263 136.877 17,1RJ 687.731 592.333 16,1MA 370.726 320.297 15,7SC 465.162 404.045 15,1AP 23.809 20.715 14,9DF 86.926 76.199 14,1AM 153.224 135.355 13,2MS 202.523 187.209 8,2AC 33.455 30.967 8,0PI 373.164 352.456 5,9CE 586.301 593.269 -1,2MG 1.245.761 1.275.052 -2,3TO 89.127 91.671 -2,8ES 235.033 247.469 -5,0RN 239.691 254.636 -5,9
Brasil 11.881.515 9.973.017 19,1