TITULO :MEDIDAS PREVENTIVAS DE BIOSEGURIDAD POR EL PERSONAL DE ENFERMERÍA EN EL AREA DE LAVADOS DE MANOS ANTE RIESGOS

BIOLOGICOS EN LA POLICLINICA ORURO

ORURO - BOLIVIA

1

ÍNDICE

CAPÍTULO I 1. INTRODUCCION 2. FORMULACION DEL PROBLEMA3. OBJETIVOS

A) OBJETIVO GENERAL B) OBJETIVOS ESPECIFICOS

4. JUSTIFICACION

CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO5. MARCO TEÓRICO CONCEPTUAL (DEFINICIÓN).5.1. ANTECEDENTES

5.2. BIOSEGURIDAD

5.3. PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD

5.4.NORMAS UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD

5.5. PRECAUCIONES QUE DEBE ADOPTAR EL PERSONAL DE SALUD

5.5.1. DERRAMES Y ACCIDENTES

5.5.2. MANIPULACION ELIMINACION DE MATERIAL Y DESECHOS

CONTAMINADOS

5.5.3. VIGILANCIA MEDICO SANITARIA DE LOS EMPLEADOS

5.6.MEDIDAS PREVENTIVAS

5.7. LAVADO DE MANOS

5.8. TECNICA DE LAVADO DE MANOS

CAPITULO III DISEÑO METODOLÓGICO

6.Hipotesis y Variables 7. Diseño Metodológico8. Universo y muestra 9.Recolecion de datos

CAPÍTULO IV PRESENTACIÓN DE DATOS Y CONCLUSIONES10. Análisis y presentación de resultados 11. Conclusiones y Discusión 12.Recomendación13 . Bibliografía14 Anexos

2

1. INTRODUCCION

Por su magnitud y trascendencia, se consideran una prioridad a las normas de bioseguridad

dentro el proceso de solución a los problemas de salud pública, el personal de salud debe

seguir como doctrina la prevención, con el fin de evitar el riesgo de sufrir o padecer un

daño en el proceso de atención, tanto para los operadores como para los pacientes,

controlando los factores de riesgo que se presentan en la práctica profesional.

En nuestro medio se tiene conocimiento de investigaciones o estudios en relación a riesgos

biológicos. Cabe indicar que en la Policlinica “Oruro” .

Lo importante de este trabajo de investigación es determinar que medidas de

bioseguridad aplica el personal de enfermería, frente a los riesgos biológicos el área del

Hospital sobre el tema de lavado de manos . Asi mismo se pretende con los resultados

obtenidos orientar, modificar conductas en el personal de enfermería y aportar con nuevas

ideas y conocimientos que estén acordes con el avance tecnológico que exige actualmente

este problema delicado e importante de salud.

El trabajo de investigación comprende en el primer capitulo, Introducción, Justificación y

objetivos . El segundo capitulo el Marco Teórico, explica en relación a la aplicación de

medidas de bioseguridad frente a riesgos biológicos, las medidas de bioseguridad en el

área de lavado de manos y las normas de bioseguridad .En el tercer capitulo el Diseño

Metodológico, donde se justifica la metodología utilizada, tomando en cuenta el tipo de

estudio, el universo la muestra, y el método de recolección de datos. El cuarto capitulo la

presentación de datos, conclusiones, recomendaciones y bibliografía utilizada.

2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿CUÁLES SON LAS MEDIDAS PREVENTIVAS DE BIOSEGURIDAD APLICADAS POR EL PERSONAL DE ENFERMERÍA EN EL AREA DE

LAVADOS DE MANOS ANTE LOS RIESGOS BIOLOGICOS EN LA POLICLINICA ORURO ?

3

3 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION

OBJETIVO GENERAL

Conocer las medidas preventivas de bioseguridad aplicadas al personal de enfermería

frente a riesgos biológicos en lavado de manos en la Policlinica Oruro.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Identificar las medidas de bioseguridad que aplica el personal de enfermería en

la Policlinica Oruro

Identificar los riesgos biológicos más relevantes a que esta sometido el personal de

enfermería en la Policlinica Oruro

Conocer el grado de conocimiento y conductas en el personal de enfermería con

respecto a bioseguridad.

4. JUSTIFICACIÓN

La protección de los trabajadores contra los riesgos biológicos durante el trabajo y cuyo

ámbito de aplicación comprende actividades en las que los trabajadores en salud están o

pueden estar expuestos debido a la naturaleza de la actividad, toda profesión llevan implica

un riesgo inherente a la naturaleza misma de la especialidad, al ambiente donde se

desenvuelve y específicamente el personal de enfermería que trabaja en las áreas

quirúrgicas no escapan a esta a situación de riesgo y están expuestos a diario a objetos

punzo cortantes, materiales con sangre u otras excreciones corporales, desechos de tejidos

y órganos, químicos y de hecho forman parte de su rutina diaria. Estos provocan

numerosos accidentes especialmente pinchaduras-, así como la transmisión de

enfermedades graves.

No obstante, en Bolivia el Ministerio de Salud y Deportes como ente rector elaboro

Normas de Bioseguridad para el Personal de Salud y deben tenerlas presentes en cada

momento de su labor cotidiana. Pero no contamos con una información adecuada que

permita conocer en su verdadera magnitud los riesgos a lo que esta sometido el personal de

salud.

4

CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

2.1. ANTECEDENTES.

RESEÑA HISTORICA

Hipócrates 460-370 A.C. dio importancia a la limpieza de manos y uñas en la curación de

heridas y recomendaba para su limpieza el uso de agua o vino. Por el año 325 D.C., cuando

se abrieron los primeros hospitales como instituciones de caridad se pudo advertir la

diseminación de las enfermedades en estos recintos faltos de bioseguridad.( (J.M. Juran,

1994).1

Fue Semmelweis en 1818-1865 cirujano, quien en su servicio instruye el lavado

escrupuloso de manos y la desinfección de las superficies con agua clorada, disminuyendo

notablemente la mortalidad por infecciones post quirúrgicas. A partir de 1895 se utilizan

los primeros métodos de esterilización por calor seco y vapor bajo presión2

Orellano Mark (2002) realizaron un estudio que tuvo como propósito determinar los

factores de riesgo biológico a los que está expuesto el personal de enfermería del área

quirúrgica, estudio realizado en el hospital universitario “Dr. Luis Razzetti de Barcelona

Anzoátegui obteniendo como resultado de la investigación que el personal de enfermería

del área quirúrgica tiene un porcentaje bajo de conocimiento referente a riesgos biológicos,

las barreras físicas, químicas y biológicas. 3

Castillo E y Villán (2003). En un estudio que tuvo por objeto determinar las medidas de

bioseguridad que aplica el personal de enfermería frente a un riesgo de contraer Hepatitis B

en el área de emergencia pediátrica de la ciudad hospitalaria “DR. Enrique Tejere” de

1 MINISTERIO DE SALUD Y PREVISION SOCIAL,”Normas de Bioseguridad para el Personal de Salud” 2002(Pag. 13)

2 FERNANDEZ FO, Bautista SJ Venegas CC.(1998) “Evaluación del Conocimiento y Cumplimiento de las Normas de Bioseguridad” en la atención odontológica. Región Metropolitana (2001).Revisión Chile Salud Publica. (Pag. 74).

3 FERNANDEZ FO, Bautista SJ Venegas CC.(1998) “Evaluación del Conocimiento y Cumplimiento de las Normas de Bioseguridad” en la atención odontológica. Región Metropolitana (2001).Revisión Chile Salud Publica. (Pag. 80).

5

Valencia los resultados permitieron concluir que una alta proporción del personal de

enfermería sometido a observación directa no utiliza una adecuada técnica de lavado de

mano, existe un alto nivel de desinformación relacionado a la aplicación a las medidas de

barrera, como guantes, bata o delantal mascarillas, lentes y el manejo de objetos corto

punzantes.

Auccasi M (2003) realizo una potencia en el hospital local de Vitarte en Lima Perú, sobre

seguridad de salas de operación del hospital Nal. Hipolito Unanue, donde hace énfasis en

las medidas de bioseguridad como un procedimiento destinado a controlar y minimizar los

riesgos biológicos, utilizando las técnicas de barreras, estar informado y actualizando.

En Bolivia, IBNORCA ( Instituto Boliviano de Normalización y Calidad), realizaron

normas de salud, cuyo objetivo fue, establecer los requisitos de Bioseguridad en los

establecimientos de Salud. Establecer requisitos que logren reducir el riesgo de

exposiciones a agentes físicos, Químicos y biológicos.4

En Oruro, el Hospital Barrios Mineros dio la importancia debida a bioseguridad del

personal de salud, llegando a elaborar Normas de bioseguridad del Hospital, donde toma

en cuenta aspectos generales como, principios de bioseguridad, las normas universales,

precauciones generales y las medidas preventivas.5

2.2. BIOSEGURIDAD

CONCEPTO

Doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductos que disminuye el

riesgo del trabajador de la salud de adquirir infecciones en el medio laboral. 6

Bioseguridad compromete también a todas aquellas otras personas que se encuentran en el

ambiente asistencial que debe estar diseñado en el marco de una estrategia de disminución

4 http://www.ibnorca.org/05_prodserv/02_catalogo.html

5 HOSPITAL BARRIOS MINEROS, “Programa Institucional de Gestión de Recursos Sólidos y Bioseguridad, Oruro- Bolivia.(Pag. 43)

6 HOSPITAL BARRIOS MINEROS, “Programa Institucional de Gestión de Recursos Sólidos y Bioseguridad, Oruro- Bolivia.Pag. 43)

6

de riesgos de contaminación biológica, química y o radiológica, por manipulación de

agentes patógenos, tóxicos, o radiactivos y aquellos derivados de agentes físicos.

2.3. PRINCIPIO DE BIOSEGURIDAD

Universalidad

Todo el personal debe seguir las precauciones estándares rutinariamente para prevenir la

exposición de la piel y de la membranas mucosas en todas las situaciones que puedan dar

origen a accidente, estando o no previsto en contacto con sangre o cualquier otro fluido

corporal del paciente. Estas precauciones deben ser aplicadas para todas las personas,

independientemente de presentar o no patologías.

Uso de barrera

Comprende el concepto de evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos,

mediante la utilización de materiales adecuadas que se interpongan al contacto de los

mismos. La utilización de barreras (ej. Guantes) no evitan los accidentes de exposición a

estos fluidos, pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente.

Medios de eliminación de material contaminado

Conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a través de los cuales los materiales

utilizados en la atención de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.

Riesgo ocupacional

Riesgo al que esta expuesto el personal dentro del establecimiento de salud y durante el

desarrollo de su trabajo. El manejo inadecuado de residuos hospitalarios puede causar

diversos tipos de daños: Heridas, pinchazos, Infecciones, Alergias, Intoxicaciones y

Cáncer transmisión de enfermedades como: hepatitis B, tétanos y síndrome de

inmunodeficiencia adquirida (VIH/ SIDA).

Las infecciones por vías: inhalatoria, dérmica, digestiva, piel, fluidos corporales con sangre

visible, líquido cefalorraquídeo, líquido pleural, pericardio y sinovial.

7

Es importante la actitud y la participación de todo el personal, al cumplir las normas de

bioseguridad y control de infecciones nosocomiales, para reducir el riesgo de adquirirlas.7

2.4. NORMAS UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD

La posible contaminación en el personal de salud se produce como consecuencia de cortes

y pinchazos provocados por objetos afilados, así como por el derrame y salpicadura de

material con muestra. La utilización de barreras protectoras es de tres tipos:

Barreras físicas

Uso de guantes, mascarillas, gafas, batas y cualquier equipo de protección individual que

aísla al trabajador del contacto directo con secreciones y fluidos del paciente.

Barrera química

Uso de desinfectantes como el hipoclorito de sodio, glutaraldehido, formol , etc., que

liberan a la piel o instrumentos de los contaminantes.

Barreras biológicas

La aplicación de vacunas, inmunoglobulinas, quimioprofilaxis. Protegen al personal

generando defensas y evitando el contagio.

Protocolo de inmunización

Algunas de las patologías transmisibles que pudieran tener origen ocupacional pueden ser

prevenibles por medio de vacunación. El objetivo general es proteger a los trabajadores de

salud de riesgo biológico, de adquirir infecciones por microorganismos susceptibles de ser

controlados mediante la aplicación de vacunas8.

7 HOSPITAL BARRIOS MINEROS, “Programa Institucional de Gestión de Recursos Sólidos y Bioseguridad, Oruro- Bolivia.(Pag.44)

8 HOSPITAL UNIVERSITARIO MUNICIPAL San Juan de Dios Programa institucional de gestión de manejo de residuos sólidos y bioseguridad (2005) Santa Cruz Bolivia P 28-30.

8

2.5. PRECAUCIONES GENERALES QUE DEBE ADOPTAR EL PERSONAL DE

SALUD

Todo el personal debe ser vacunado obligatoriamente contra la hepatitis B y tétanos

El personal debe someterse a revisión médica una vez por año.

El personal debe utilizar guantes en los procedimientos, después ser desechados y

proceder al lavado de manos para luego utilizar guantes nuevos.

El personal no debe tocarse con las manos enguantadas, los ojos la nariz, otras mucosas

expuestas ni la piel descubierta.

El personal cuando tenga los guantes puestos no debe abrir el grifo del agua, la puerta, no

utilizar el teléfono, no fumar, ni manipular otro material limpio o estéril.

No abandonar el lugar de trabajo, no circular por el establecimiento con cualquier barrera

física de protección puesta.

El personal que manipule material infeccioso, exposición a sangre u otros fluidos

corporales, deberá utilizar las barreras físicas necesarias

Use barreras físicas como ser mandiles, gafas de protección, mascarillas, barbijos,

delantales impermeables, para prevenir las salpicaduras.

Deje la ropa de protección antes de salir del área de trabajo

En lugar de trabajo donde exista material infeccioso, no coma, ni lleve ningún objeto a su

boca, fumar, beber y guardar alimentos, ni aplicarse cosméticos en área de trabajo.

Desinfecte las superficies de trabajo una vez terminada cada tarea y al final de la jornada,

use una solución de hipoclorito de sodio a una concentración de 0.65 gramos.

No deje las bolsas con contenido de residuo hospitalarios en lugares que no sea el

contenedor inicial o el intermedio.( no dejar en pasillo) 9

2.5.1. DERRAMES Y ACCIDENTES

1. Si se derrama material infectado, cubrirlo en primer lugar con papel u otro material

absorbente. Verter un desinfectante alrededor de la zona afectada y sobre el material

9 VERDE J,Costabel M. (1994) “Bioseguridad en enfermería”, Montevideo :Editorial San Martin (Pag.30-31).

9

absorbente y dejar 20 minutos. Para laboratorios que trabajan con cultivos de VIH y

preparaciones de virus, se recomienda una concentración elevada de cloro libre (1.0%).

2. En caso de pinchazos por agujas u otros objetos, cortes y contaminación de la piel

con material derramado o salpicado, debe lavar la zona con agua y jabón. Si se produce

una herida sangrante debe favorecerse la hemorragia.

3. Todo derrame, accidente y exposición de material infeccioso se comunicara de

inmediato al director del establecimiento de salud. Debe llevarse un registro por escrito

de todo incidente de este tipo. 10

2.5.2. MANIPULACIÓN Y ELIMINACIÓN DE MATERIAL Y DESECHOS

CONTAMINADOS

1. El material utilizable como pipetas, pinzas y tubos para muestras, recipiente de

productos químicos usados, debe colocarse en un recipiente metálico o de plástico

imperforable en el puesto de trabajo. Después es preciso desinfectarlo por métodos

químicos antes de limpiarlo e introducirlo en autoclave o hervirlo.

2. Las batas y otras prendas protectoras contaminadas se depositaran en un recipiente

distinto .Antes de volver a usarlas esterilizarlas en autoclave o desinfectarlas y lavarlas.

3. El material contaminado desechable, como jeringas, agujas y otros objetos

afilados, colocarlos en un recipiente de metal o plástico imperforable en el puesto de

trabajo. Este material contaminado se esterilizará en autoclave, o se desinfectara con

métodos químicos en la zona de trabajo, o se incinerara.

4. La incineración es el método para eliminar el material y los desechos

contaminados, puede incinerarse en el mismo centro de salud, si es preciso sacar el

material del local, hay que esterilizarlo en autoclave o desinfectarlo por otro método.

Deben usarse incineradores de tipo industrial (no menos de 1300 ªC). Las cenizas y los

residuos deben enterrarse en un vertedero de basura.

10 HOSPITAL UNIVERSITARIO MUNICIPAL San Juan de Dios Programa institucional de gestión de manejo de residuos sólidos y bioseguridad (2005) Santa Cruz Bolivia (Pag 31-32).

10

5. El entierro de material y desechos contaminados en un vertedero de basura

supervisado, cuando la incineración es imposible. Hay que cerciorarse siempre que el

material o los desechos eliminados se hayan esterilizado o desinfectado previamente11.

Eliminación de objetos afilados

Para hacerlo adecuadamente, tomar en cuenta los siguientes pasos:

PASO 1: Usar guantes gruesos o por lo menos guantes de látex

PASO 2: Colocar con pinza todos los artículos afilados en un recipiente resistente a

pinchazos o cortaduras y roturarlo indicando lo que contienen.

PASO 3: Cuando las tres cuartas partes del recipiente para articulo afilados estén

ocupados, cerrar herméticamente con la tapa y cinta adhesiva y enterrarlo, si no es posible

su incineración adecuada.

Eliminación de desechos líquidos contaminados (Sangre, y otros fluidos corporales)

Usar guantes gruesos para la manipulación y transporte de material biológico

- Tratarlos con solución de hipoclorito de sodio al 1 % por 20 a 30 minutos.

- Verterlos con cuidado por el drenaje de un fregadero de servicio o en un inodoro,

también puede ser vaciado en una letrina, evitando las salpicaduras.12

2.5.3. VIGILANCIA MEDICO SANITARIA DE LOS EMPLEADOS

1. El personal de salud debe someterse a un examen clínico de ingreso en el que se

extraerá una muestra de sangre, cuyo suero se mantendrá congelado por si se necesita en

el futuro. Los resultados del examen tendrá carácter confidencial.

2. Si un miembro del personal tuvo contacto directo con sangre o material de cultivo

vírico, ya sea por vía parental o por las mucosas el material en cuestión debe someterse a

11 MINISTERIO DE SALUD Y PREVISION SOCIAL,”Normas de Bioseguridad para el Personal de Salud” 2002(Pag.15)

12 HOSPITAL “SAN JUAN DE DIOS”,Programa institucional de bioseguridad y manejo de residuos solidos (2008) (Pag. 24-26)

11

pruebas de detección. Si revela infección el trabajador se someterá a pruebas serológicas

y tendrá que ir al medico para control de 12 semanas. Si existiera infección por VIH se

presentara altos grados de fiebre. Durante el seguimiento se instruirá tomar precauciones

en la transmisión de ITS. Si el individuo resulta ser negativo repetir la prueba a las 6

semanas y luego periódicamente cada 3 y 6 meses.

3. Mantener un registro de todas las enfermedades del personal de salud.

4. Todo personal al ingresar a trabajar a un establecimiento de salud deberá ser

vacunado contra la hepatitis B.13

2.6. MEDIDAS PREVENTIVAS

Durante el trabajo, es necesario asumir que toda persona esta infectada y que sus fluidos y

todos los objetos que se utilizaron son potencialmente infectantes, por lo tanto para evitar

disminuir el riesgo de contacto con fluidos o materiales potencialmente infectantes es

tomar en cuenta las siguientes medidas protectoras:

Lavado de manos

Uso de guantes

Uso de soluciones antisépticas

Aseo y desinfección adecuada de ambientes del establecimiento

Manejo y eliminación de desechos y de sus recipientes

Descontaminación, limpieza , desinfección y esterilización

Uso de uniforme y equipos de protección adecuados.14

LAVADO DE MANOS

Es la medida más importante y debe ser ejecutada de inmediato, antes y después del

contacto:

13 ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS/OPS) Manejo de desechos médicos en países en desarrollo. Informe de consultoría Ginebra:OMS;1992 (Pag. 20-21)

14 HOSPITAL BARRIOS MINEROS, “Programa Institucional de Gestión de Recursos Sólidos y Bioseguridad, Oruro- Bolivia.2002 (Pag. 47)

12

entre pacientes

entre diferentes procedimientos efectuados en el mismo paciente.

luego de manipulaciones de instrumentales o equipos usados que hayan tenido

contacto con superficies del ambiente y/o pacientes.

luego de retirarse los guantes

desde el trabajador al paciente

Deben ser realizados:

Luego de manipular sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones, materiales

e instrumentos contaminados, tanto se hayan usado o no guantes.

Inmediatamente después de retirar los guantes del contacto con pacientes.

Entre diferentes tareas y procedimientos.

Se debe usar:

Jabón común neutro para el lavado de manos de preferencia líquido.

Jabón con detergente antimicrobiano o con agentes antisépticos en situaciones

específicas (brotes epidémicos, previo a procedimientos invasivos, unidades de alto

riesgo).

TECNICA DEL LAVADO DE MANOS

La técnica de lavarse las manos tiene la siguiente secuencia:

1. subirse las mangas hasta el codo

2. retirar alhajas y reloj

3. mojarse las manos con agua corriente

4. aplicar 3 a 5 mi de jabón líquido

5. friccionar las superficies de la palma de la manos y puño durante 10 o 15 segundos

6. enjuagar en agua corriente de arrastre

7. secar con toalla de papel

8. cerrar la canilla con la toalla.

13

ARTICULOS Y EQUIPAMIENTOS PARA El CUIDADO DE LOS PACIENTES 

USO DE LOS GUANTES

Usar guantes limpios, no necesariamente estériles, previo al contacto con: sangre, fluidos

corporales, secreciones, excreciones, mucosas y materiales contaminados.

Para procedimientos invasivos se deben usar guantes de látex, estériles y luego descartarlos.

Cambiar los guantes entre diferentes procedimientos en el mismo paciente luego del

contacto con materiales que puedan contener alta concentración de microorganismos.

En caso de que el trabajador de la Salud tenga lesiones o heridas en la piel la utilización de

los guantes debe ser especialmente jerarquizada.

Retirar los guantes:

Luego del uso.

Antes de tocar áreas no contaminadas o superficies ambientales.

Antes de atender a otro paciente.

·Las manos deben ser lavadas inmediatamente después de retirados los guantes para

eliminar la contaminación de las mismas que sucede aún con el uso de guantes.

14

CAPÍTULO III

6. DISEÑO METODOLÓGICO

6.1. ASPECTOS METODOLÓGICOS DE LA INVESTIGACIÓN

En el presente capítulo se desarrollarán los métodos de investigación que serán aplicados

durante el proceso del estudio, incluyendo las técnicas e instrumentos que se emplearon

para la recolección de datos y toda la información teórica, durante el análisis y la

interpretación de resultados, orientados hacia el logro de los objetivos propuestos. De

igual forma también describirá, los aspectos metodológicos, la unidad de estudio y la

determinación de la muestra correspondiente, con el cual se trabaja como base real del

trabajo.

6.1.1. TIPO DE INVESTIGACIÓN

Para el estudio se utiliza el método descriptivo de corte transversal ya que busca

Identificar, comprender y valorar las medidas de bioseguridad que aplica el personal de

enfermería , haciendo frente al riesgo biológico.

6.1.2. ÁREA DE INVESTIGACIÓN

Por su contenido tanto teórico como práctico la investigación se encuentra en el área de

salud, porque se trata de las medidas de bioseguridad, que hacen frente al riesgo

biológicos en la personal enfermería de la Policlinica de Oruro .

6.1.3. UNIDAD DE ESTUDIO Y DECISIÓN MUESTRAL

1) UNIDAD DE ESTUDIO

En el presente trabajo de investigación monográfico se tiene como unidad de estudio: Las

normas de bioseguridad que utiliza el personal .

2) POBLACIÓN

Se tomo en cuenta a todo el personal de enfermería del área de la Policlinica Oruro.

6.2. SELECCIÓN DE TECNICAS PARA LA RECOGIDA DE INFORMACION

En la recolección de datos se utiliza como instrumento el cuestionario y como técnica la

encuesta

CAPÍTULO IV

15

PRESENTACIÓN DE DATOS Y CONCLUSIONES

CUADRO N º 1

NIVEL DE FORMACIÓN PROFESIONAL

VARIABLE NºPORCENTAJ

ELic. En

enfermería 6 55 %Aux. en

enfermería 5 45%

TOTAL 11 100

En salas de la Policlina Oruro el 55 % son Licenciadas en Enfermería y el 45% auxiliares

de enfermeria.

16

CUADRO N º 2

LIMPIEZA Y ASEO GENERAL

VARIABLE Nº PORCENTAJE

Cada día 2 18 %

Cada semana 6 55%

Cada mes 2 18%Cada dos meses 1 9%

TOTAL 11 100

17

El 55 % de los encuestados(as) contesto que la limpieza general de la clinica se la realiza

cada semana, y un 18% dijeron cada mes y cada día, el 9% contesto cada dos meses.

CUADRO N º 3

CONOCIMIENTO SOBRE BIOSEGURIDAD

VARIABLE Nº PORCENTAJE

Define concepto 1 9 %

No define bien 10 91%

No define 0 0%

TOTAL 11 100

18

El 91 % de los encuestados no tiene un concepto básico y elemental de lo que es bioseguridad, solo el 9 % tiene un concepto completo de bioseguridad.

CUADRO N º 4

ESQUEMA COMPLETO DE VACUNACIÓN CONTRA EL TÉTANOS Y LA

HEPATITIS B

VARIABLE NºPORCENTAJ

E

Si 4 36 %

No 7 64 %

TOTAL 11 100

19

El 64% no tiene el esquema completo contra la hepatitis y tétanos solo un 36 % tiene el

esquema completo de vacunación.

CUADRO N º 5

VACUNA DE PROTECCIÓN PARA EL PERSONAL DE ENFERMERÍA EN SU

SERVICIOS

VARIABLE Nº PORCENTAJE

Si 5 45 %

No 6 55 %

TOTAL 11 100

20

El 55 % indica que no, y solo el 45 % si recibió alguna vacuna en su servicio.

CUADRO N º 6

EXISTENCIA DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE BIOSEGURIDAD

VARIABLE Nª PORCENTAJE

No 3 27 %

Si 8 73 %

TOTAL 11 100

El 73 % contesto que el area de lavado de manos procede con normas, procedimientos de

bioseguridad para prevenir accidentes laborales, frente a riesgos biológicos y un 27%

contesto si.

21

CUADRO N º 7

UTILIZACIÓN DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN LA POLICLINICA

ORURO

RESPUESTA PORCENTAJE

Si 100 %

No 0 %

TOTAL 100

GRAFICO N º 7

El 100 % del personal indica que es importante utilizar las normas de bioseguridad.

22

Es necesario cumplir con estas normas ya que de esta manera se previene riesgos,

accidentes ocupacionales, infecciones intrahospitalarias en el personal de enfermería de

este servicio.

CONCLUSIONES

De acuerdo a los resultados obtenidos y en relación a los objetivos del trabajo

monográfico, se llegaron a las siguientes conclusiones:

1. En cuanto a las medidas de bioseguridad que aplica el personal de enfermería

los resultados indican que las mismas no son observadas por un porcentaje

importante de la población estudiada, quienes no están inmunizadas, no

practican las medidas preventivas de bioseguridad en general ni hay norma

específica en esa área. Se evidencia que el personal de enfermería de la

Policlinica Oruro utiliza algunas medidas preventivas de bioseguridad en

forma regular

2. Otro riesgo biológico a que esta sometido el personal de enfermería son

algunos compuestos que se utilizan en la esterilización, que actualmente ya no

deberían usarse por ser muy dañinos para la salud.

3. El personal de enfermería trabaja en una infraestructura adecuada que

favorece al servicio para el desempeño de sus funciones, el aseo y limpieza

general no se cumplen, además los insumos son insuficientes en este servicio

constituyéndose en riesgos laboral que pueden atentar contra la seguridad del

personal de enfermería.

4. También se verifico que cuentan con Normas, Procedimientos en Bioseguridad

y protocolos propios del área, pero lo aplican en un porcentaje limitado .Es

23

importante que el área deba tener una norma y protocolo de bioseguridad

propio o crear según necesidades del área.

5. En relación al conocimiento y conductas en el personal de enfermería respecto

a bioseguridad se pudo constatar que las medidas de precaución ante accidentes

laborales que adopta el personal, es que solo acuden al medico y no cumplen los

protocolos existentes. También, el personal de enfermería no tiene un

conocimiento claro de bioseguridad, pero reconocen la importancia de la

utilización de las normas de bioseguridad para su propia protección.

RECOMENDACIONES O DISCUSION

1. El personal de enfermería debe cumplir estrictamente las normas de

bioseguridad para prevención de riesgos biológicos como la utilización de las

barreras de protección en forma adecuada. Por tanto es recomendable realizar

cursos continuos de actualización en bioseguridad.

2. Dotar de insumos suficientes de limpieza, una infraestructura adecuada;,

eliminando así los microorganismos y endoparásitos humanos, evitando de esta

manera infecciones en el personal.

3. Se recomienda también utilizar compuestos de esterilización que no sean

dañinos para la salud

4. La infraestructura tiene que ser acorde a las necesidades, donde el personal

pueda desempeñar sus funciones adecuadamente, además que la limpieza y el

aseo general se debe realizar cada 7 días.

5. Organizar cursos de educación continua que permitan actualizar y capacitar al

personal de enfermería en aspectos básicos de bioseguridad.

24

6. Dar a conocer a las autoridades las condiciones en que trabaja el personal, las

necesidades identificadas y sugerencias que hacen a fin de solucionarlas y

establecer acciones educativas de orden administrativo, a fin de que la

población estudiada cumpla con rigurosidad las medidas de bioseguridad,

además de sensibilizarlo sobre el cuidado de su propia salud.

BIBLIOGRAFÍA

1. FERNANDEZ FO, Bautista SJ Venegas CC “Evaluación del Conocimiento y

Cumplimiento de las Normas de Bioseguridad” en la atención odontológica. Región

Metropolitana (2001).Revisión Chile Salud Publica.

2. HOSPITAL BARRIOS MINEROS, “Programa Institucional de Gestión de

Recursos Sólidos y Bioseguridad, Oruro- Bolivia.

3. HOSPITAL “SAN JUAN DE DIOS”, Programa Institucional de y manejo de

residuos sólidos (2008)

4. HOSPITAL UNIVERSITARIO MUNICIPAL San Juan de Dios Programa

institucional de gestión de manejo de residuos sólidos y bioseguridad (2005) Santa Cruz

Bolivia P 28-30.

5. MIN. DE SALUD Y DEPORTES Guía para organizar el subsistema de vigilancia

epidemiológica en los hospitales Bolivia (2005) P 14- 19

6. MINISTERIO DE SALUD Y PREVISION SOCIAL,”Normas de Bioseguridad

para el Personal de Salud” 2002

7. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS/OPS) Manejo de

desechos médicos en países en desarrollo. Informe de consultoría Ginebra:OMS;2001

25

8. VERDE J,Costabel M. (2002) “Bioseguridad en enfermería”,

Montevideo :Editorial San Martin.

http://www.hospitaleltunal.gov.co/educacion/lavado_de_manos.htm#Lavado de manos

http://html.rincondelvago.com/bioseguridad.html

ANEXO

AMBIENTE DONDE SE LAVA EL INSTRUMENTAL CONTAMINADO

26

SITIO DONDE SE DESECHA LIQUIDO CONTAMINANTE

LUGAR DE DESECHOS CLASIFICADOS

27

28