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confidentiel Négociation NRS harmonisation des régimes de prévoyance -13 Avril 2010 4 ème réunion

Négociation NRS harmonisation des régimes de prévoyance -13 Avril 2010 4 ème réunion

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Négociation NRS harmonisation des régimes de prévoyance -13 Avril 2010 4 ème réunion. Taux de couverture par principaux postes de dépenses. 13/04/2010 – Négociation NRS harmonisation Prévoyance. Taux de couverture 2009 base du régime groupe FT. - PowerPoint PPT Presentation

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  • Taux de couverture par principaux postes de dpenses 13/04/2010 Ngociation NRS harmonisation Prvoyance

  • Taux de couverture 2009 base du rgime groupe FT 13/04/2010 Ngociation NRS harmonisation Prvoyance

  • Garanties frais de sant du groupe NRS au 01/01/201011/02/*

    Groupe (ex Setib, ex Expertel)SilicompEx CVFEx NewpointHospita-lisationconventionn 400% MR100% frais rels100% frais rels100% frais relsnon conventionn 400% MR90% frais rels90% frais rels90% frais relschambre particulire2,5% PMSS3% PMSS3,5% PMSS3% PMSSlit accompagnant 2% PMSS3%PMSS3,5% PMSS27,37/ jour et max 30 jours/antransport100%300% BR-300% BRFrais mdicauxgnraliste300% MR150% BR100% frais rels (90% FR NC)300% BR spcialistes400% MR200% BR100% frais rels (90% FR NC)300% BR analyses400% MR150% BR100% frais rels (90% FR NC)300% BR radiologie400% MR100% frais rels (90% FR non conventionn)100% frais rels (90% FR NC)300% BR pharmacie100% MR100% TM100% TM100% frais relsDentairesoins300% MR375% BR500% BR300% BRprothse 400%/250% MR375% BR500% BR400% BRorthodontie350% MR375% BR500% BR300% BRimplants28% PMSS (807,8/an)-400/par implants (3/an)-Optique montures 90% FR limit 6,5 PMSS5% PMSS8% PMSS15% PMSSverres 20%/15%/12%15% PMSS12% PMSS+80% Frais rels au-del15% PMSSlentilles 15% PMSS15% PMSS12% PMSS+80% Frais rels au-del8% PMSSlentilles refuses 10% PMSS/an/personne15% PMSS/an/personne8% PMSS/an/personne8% PMSS/an/personnechirurgie myopie24% PMSS/oeil (692,4)607/an/bnficiaire--maternit40% PMSS20% PMSS450% BR20% PMSSsevrage tabagique-50/an--ostopathie-200:an--osteodensi-tomtrie31/an75/an--

  • (1): frais rels / (2): base de remboursement / (3): remboursement Scurit sociale - RAC: reste chargeFrais de sant et remboursement maximal possiblecomparatif prestations soins courants / hospitalisation*

    Nature des fraisFR(1)BR(2)SS(3)RAC Groupe FRAN-CE TELE-COMRAC Groupe FRAN-CE TELECOM (renfort den-taire)RAC SILI-COMPRAC CVFRAC NEW-POINTRemboursement maxi SS + Compl-mentaire Groupe FRANCE TELECOMRembour-sement maxi SS + Compl-mentaire Groupe FRANCE TELECOM (renfort dentaire)Rembour-sement maxi SS + Compl-mentaire SILICOMRembour-sement maxi SS + Compl-mentaire CVFRembour-sement maxi SS + Compl-mentaire NEWPOINTSOINS COURANTS CONVENTIONNESConsultations, Visites gnralistes en parcours mdical respect30,00 22,00 14,40 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 60,60 60,60 47,40 FR80,40 Consultations, Visites spcialistes en parcours mdical respect70,00 23,00 15,10 1,00 1,00 9,90 1,00 1,00 79,50 79,50 61,10 FR84,10 Consultations, Visites neuropsychiatres en parcours mdical respect75,00 34,30 23,01 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 119,05 119,05 91,61 FR125,91 Consultations, Visites cardiologues en parcours mdical respect50,00 45,73 31,01 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 159,06 159,06 122,47 FR168,20 Consultations, Visites pdiatres38,00 28,00 18,60 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 97,00 97,00 74,60 FR102,60 Echographie/ Radiologie88,12 37,80 25,46 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 131,30 131,30 FRFR138,86 Pharmacie10,24 10,24 6,16 0,50 0,50 0,50 0,50 0,50 HOSPITALISATIONForfait hospitalier (1 jour)18,00 NantNant0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 18,00 18,00 18,00 18,00 18,00 Hospitalisation + Chirurgie + anesthsie et dpassements d'honoraires1 441,62 466,62 448,62 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2 243,10 2 243,10 FRFRFRChambre particulire (1 jour)60,00 NantNant0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 72,13 72,13 86,55 100,98 86,55

  • (1): frais rels / (2): base de remboursement / (3): remboursement Scurit sociale - RAC: reste chargeFrais de sant et remboursement maximal possiblecomparatif prestations dentaire / optique / maternit*

    Nature des fraisFR(1)BR(2)SS(3)RAC Groupe FRANCE TELE-COMRAC Groupe FRANCE TELECOM (renfort dentaire)RAC SILI-COMPRAC CVFRAC NEW-POINTRembour-sement maxi SS + Compl-mentaire Groupe FRANCE TELECOMRembour-sement maxi SS + Compl-mentaire Groupe FRANCE TELECOM (renfort dentaire)Rembour-sement maxi SS + Compl-mentaire SILICOMRembour-sement maxi SS + Compl-mentaire CVFRembour-sement maxi SS + Compl-mentaire NEWPOINTDENTAIREOrthodontie (enfant de moins de 16 ans) accepte par la Scurit sociale650,00 193,50 193,50 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 870,75 870,75 919,13 1161,00 774,00 Prothses dentaires rembourses par la Scurit sociale IB (intermdiaire bridge)- Dents de devant550,00 107,50 75,25 173,75 0,00 71,63 0,00 44,75 376,25 591,25 478,38 612,75 505,25 - Dents du fond400,00 107,50 75,25 136,63 0,00 0,00 0,00 0,00 263,38 478,38 478,38 612,75 505,25 Prothses dentaires non rembourses par la Scurit sociale IB- Dents de devant550,00 NantNant234,00 105,00 308,13 227,50 292 316,00 445,00 241,88 322,50 258,00 - Dents du fond400,00 NantNant203,00 74,00 158,13 77,50 142 197,00 326,00 241,88 322,50 258,00 Implant dentaire1 300,00 NantNant492,20 492,00 1 300,00 900,00 Nant807,80 /an807,80 /anNant400NantOPTIQUEMonture adulte140,00 2,84 1,85 12,15 12,15 0,00 0,00 0,00 189 189 146 233 435 Verres adultes simples - n21 (la paire)200,00 3,66 2,38 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 349 349 435 349 + 80% FR au-del435 Verres adultes moyens - n31(la paire)400,00 7,32 4,76 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 438 438 438 351 + 80% FR au-del438 Verres adultes complexes - n41 (la paire)500,00 10,37 6,74 0,00 0,00 60,51 0,00 60,51 584 584 439 353 + 80% FR au-del439 Monture enfant100,00 30,49 19,82 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 207 207 164 251 453 Verres enfants simples - n21 (la paire)180,00 14,94 9,71 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 356 356 442 356 + 80% FR au-del442 Verres enfants moyens - n31 (la paire)280,00 39,18 25,47 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 458 458 458 372 + 80% FR au-del461 Verres enfants complexes - n41 (la paire)380,00 43,60 28,34 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 605 605 461 375 + 80% FR au-del256 Lentilles acceptes (la paire)210,00 39,48 25,66 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 458 458 458 372 + 80% FR au-del231 Lentilles non rembourses y compris jetables (la paire)210,00 NantNant0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 289 289 433 231 231 Chirurgie rfractive (2 yeux)1 500,00 NantNant115,20 115,20 893,00 1500 1500 1 385 1 385 607 NantNantMATERNITEFrais de maternit (y compris l'hospitalisation)NantNantNantNantNantNantNantNant1 154 1 154 577 Nant577

  • Merci 13/04/2010 Ngociation NRS harmonisation Prvoyance

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