OBAT NEFROTOKSIK

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    1/20

    DITA PERMATASARI

    0811012050

    Fakultas FarmasiUniversitas Andalas

    OBAT NEFROTOKSIK

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    2/20

    Pendahuluan

    Obat nefrotoksik merupakan obat-obatyang dapat menyebabkan kerusakan

    pada ginjal.

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    3/20

    ASETOSAL

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    4/20

    Asam asetil salisilat yang lebih dikenalsebagai asetosal atau aspirin adalah

    analgesik antipiretik dan anti-inflamasi

    yang sangat luas digunakan dandigolongkan dalam obat bebas. Selain

    sebagai prototip, obat ini merupakan

    standar dalam menilai efek obat sejenis.

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    5/20

    FARMAKODINAMIK. Salisilat,khususnya asetosal merupakan obat

    yang paling banyak digunakan sebagai

    analgesik, antipiretik dan anti-inflamasi.Aspirin dosis terapi bekerja cepat dan

    efektif sebagai antipiretik. Dosis toksik

    obat ini justru memperlihatkan efekpiretik sehingga pada keracunan berat

    terjadi demam dan hiperhidrosis.

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    6/20

    Untuk memperoleh efek anti-inflamasiyang baik kadar plasma perlu

    dipertahankan antara 250-300 g/mL.

    Kadar ini tercapai dengan dosis aspirinoral 4 gram per hari untuk orang

    dewasa.

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    7/20

    TETRASIKLIN

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    8/20

    TETRASIKLIN

    PENGGUNAAN KLINIS :

    Riketsiosis

    Terapi pilihan utama untuk ifeksi klamidia,

    Limfogranuloma venereum Psitakosis

    Konjungtivitis inklusi

    Trakoma Uretritis non spesifik yang disebabkan oleh

    Ureaplasma urealyticum atau Chlamidya

    trachomatis

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    9/20

    PENGGUNAAN KLINIS TETRASIKLIN (Cont):

    Infeksi Mycoplasma pneumonia

    Bruselosis

    Terapi alternatif untuk tularemia Terapi altrnatif untuk sampar

    Terapi pilihan kedua untuk mengobati sifilis

    Terapi pilihan untuk AktinomikosisAkne vulgaris

    Adjuvan untuk amubiasis intestinal akut

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    10/20

    MEKANISME KERJA

    Menghambat sintesis protein bakteridengan berikatan pada subunit 30 S dan

    mungkin juga 50 S ribosom subunit

    pada bakteri yang sensitive;kemungkinan juga menghasilkan

    perubahan pada membrane sitoplasma

    bakteri.

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    11/20

    KONTRAINDIKASI

    Hipersensitif terhadap tetrasiklin atau,wanita hamil, anak-anak < 8 tahun.

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    12/20

    EFEK SAMPING TETRASIKLIN

    Renal : ARF; azotemia; gagal ginjal.

    Pelunturan warna gigi dan email (anak-

    anak)

    Gastrointestinal : mual,diare,muntah,esophagitis, anorexia, cram lambung,

    pseudo-membranous collitis, staphylococcal

    enterocolitis, pancreatitis. Haematologi : Tromboflebitis

    Hepatic : Hepatotoksis (dosis > 2g sehari)

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    13/20

    INDOMETHASIN

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    14/20

    Merupakan derivat indol-asam asetat.Obat ini sudah dikenal sejak 1963 untuk

    pengobatan artritis reumatoid dan

    sejenisnya. Walaupun obat ini efektiftetapi karena toksik maka penggunaan

    obat ini dibatasi.

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    15/20

    Efek samping indometasin tergantungdosis dan insidensnya cukup tinggi.

    Pada dosis terapi, sepertiga pasien

    menghentikan pengobatan karena efeksamping. Efek samping saluran cerna

    berupa nyeri abdomen, diare,

    perdarahan lambung dan pankreatitis.Sakit kepala hebat dialami oleh kira-kira

    20-25% pasien dan sering disertai

    pusing, depresi dan rasa bingung.

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    16/20

    IBUPROFEN

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    17/20

    Ibuprofen merupakan derivat asampropionat yang diperkenalkan pertama

    kali di banyak negara. Efek

    analgesiknya sama seperti aspirin. Efekanti-inflamasinya terlihat dengan dosis

    1200-2400 mg sehari. Absorpsi

    ibuprofen cepat melalui lambung dankadar maksimum dalam plasma dicapai

    setelah 1-2 jam. Waktu paruh dalam

    plasma sekitar 2 jam.

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    18/20

    Efek samping terhadap saluran cernalebih ringan dibandingkan dengan

    aspirin, indometasin atau naproksen.

    Efek samping lainnya yang jarang ialaheritema kulit, sakit kepala

    trombosipenia, ambliopia toksik yang

    reversibel. Dosis sebagai analgesik 4kali 400 mg sehari tetapi sebaiknya

    dosis optimal pada tiap orang ditentukan

    secara individual.

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    19/20

    Ibuprofen tidak dianjurkan diminum olehwanita hamil dan menyusui. Dengan

    alasan bahwa ibuprofen relatif lebih

    lama dikenal dan tidak menimbulkanefek samping serius pada dosis

    analgesik, maka ibuprofen dijual

    sebagai obat generik bebas dibeberapanegara antara lain Amerika Serikat dan

    Inggris

  • 8/11/2019 OBAT NEFROTOKSIK

    20/20

    THANK YOU