МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДОНЕЦКОЙ …gostrud-dnr.ru/documents/186.pdf · Донецкой Народной Республики для государственной

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ

П Р И К А З

QX ($е$иье<ЯЛЪ 18 Г. Донецк

Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных (при приеме на работу), периодических и внеочередных медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или)

опасными условиями труда

С целью своевременной диагностики и предупреждения развития профессиональных заболеваний, регламентации проведения обязательных профилактических медицинских осмотров работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, в соответствие с нормами части 1 статьи 5, пункта 9 части 2 статьи 22 и части 4 статьи 24 Закона Донецкой Народной Республики «Об охране труда», части 2 статьи 55 Закона «О здравоохранении», руководствуясь подпунктами 7Л2, пунктами 11, 13 Положения о Министерстве здравоохранения Донецкой Народной Республики, утвержденного Постановлением Совета Министров Донецкой Народной Республики от 10.01.2015 № 1-33,

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить Порядок проведения обязательных предварительных (при приеме на работу), периодических и внеочередных медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, прилагается.

2. Республиканской клинической больнице профзаболеваний Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики организовать

МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ

РЕСПУБЛИКИ

ЗАРЕГИСТРИЯОРегистрационный №,

от

1

обучение председателей комиссий по проведению медицинских осмотров, врачей профпатологов и врачей других специальностей, принимающих участие в проведении медицинских осмотров, по вопросам современных методов проведения медосмотров, а также по актуальным проблемам профпатологии игигиены труда.

3. Руководителям органов и учреждений здравоохранения обеспечить персональный контроль за организацией и качеством проведения обязательных медицинских осмотров населения в соответствии с требованиями настоящегоприказа.

4. Сектору правового обспечения отдела правового и кадрового обеспечения Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики обеспечить предоставление настоящего приказа в Министерство юстиции Донецкой Народной Республики для государственной регистрации.

5. Контроль за выполнением приказа оставляю за собой.

6. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

Министр А.А. Оприщенко

УТВЕРЖДЕНПриказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики

ПОРЯДОКпроведения обязательных предварительных (при приеме на работу),периодических и внеочередных медицинских осмотров работников,

занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опаснымиусловиями труда

I. Общие положения

ЕЕ Настоящий Порядок проведения обязательных предварительных (при приеме на работу), периодических и внеочередных медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (далее - Порядок) определяет процедуру и порядок проведения обязательного предварительного (при приеме на работу), периодических и внеочередных медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или таких, где есть потребность в профессиональном отборе, а также ежегодного обязательного медицинского осмотра лиц в возрасте до 21 года.

1.2. Порядок предназначен для:

1.2.1. Работников, занятых на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда или таких, где есть потребность в профессиональном отборе;

1.2.2. Лиц до 21 года;

1.2.3. Предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности, вида экономической деятельности и их филиалов, других обособленных подразделений, физических лиц - предпринимателей, которые в соответствии с действующим законодательством используют наемный труд (далее - работодатели);

1.2.4. Лиц, которые осуществляют индивидуальную трудовую деятельность;

1.3. Обязательный предварительный медицинский осмотр проводится во время приема на работу с целью:

1.3.1. Определения состояния здоровья работника и регистрации исходных

2

объективных показателей здоровья и возможности выполнения без ухудшения состояния здоровья профессиональных обязанностей в условиях воздействия вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса;

1.3.2. Выявления профессиональных заболеваний (отравлений), возникших ранее при работе на предыдущих предприятиях, и предупреждения производственно обусловленных и профессиональных заболеваний (отравлений) при выполнении профессиональных обязанностей в условиях воздействия вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса.

1.3.3. Проведения профессионального отбора для работников, занятых на работах, в условиях влияния опасных и вредных производственных факторов, характеризующихся высоким риском возникновения аварий, пожаров, угрозы жизни, здоровью, имуществу и окружающей среде на основании их психофизиологического обследования.

1.4. Периодические медицинские осмотры проводят с целью:

1.4.1. Своевременного выявления ранних признаков острых и хронических производственно обусловленных и профессиональных заболеваний (отравлений), общесоматических и профессионально обусловленных заболеваний у работников;

1.4.2. Обеспечения динамического наблюдения за состоянием здоровья работников в условиях воздействия вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса;

1.4.3. Решения вопроса о возможности работника продолжить работу в условиях воздействия конкретных вредных и опасных производственных факторов трудового процесса;

1.4.4. Разработки индивидуальных и групповых лечебнопрофилактических и реабилитационных мероприятий работникам, которые по результатам медицинских осмотров отнесены к группе риска;

1.4.5. Проведения соответствующих оздоровительных мероприятий.

II. Общие требования к проведению обязательных предварительных (при приеме на работу), периодических и внеочередных

медицинских осмотров работников

2.1. Обязательные предварительные (при приеме на работу), периодические и внеочередные медицинские осмотры работников проводятся государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, в

соответствии с лицензией на осуществление медицинской практики.2.2. Территориальные центры Республиканского центра санитарно

эпидемиологического надзора Г осударственной санитарно-эпидемиологической службы Донецкой Народной Республики ежегодно в соответствии с заявкой работодателя (его представителя), при участии представителя первичной профсоюзной организации или уполномоченного наемными работниками лица (в случае отсутствия на предприятии профсоюзной организации), определяют категории работников, подлежащих обязательным предварительным (при приеме на работу) и периодическим медицинским осмотрам и составляют Акт определения категорий работников, подлежащих обязательному предварительному (периодическому) медицинскому осмотру (приложение 1).

2.3. На основании Акта определения категорий работников, подлежащих обязательному предварительному, периодическому медицинскому осмотру (далее - Акт), работодатель за месяц до медицинского осмотра составляет и утверждает поименный Список работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (далее - Список) (приложение 2) в трех экземплярах и согласовывает их с территориальным центром Республиканского центра санитарно-эпидемиологического надзора Государственной санитарноэпидемиологической службы Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики. Один экземпляр Списка вместе с Актом остается на предприятии (у ответственного за организацию проведения медицинского осмотра лица), второй - направляется в учреждение здравоохранения, с которым работодатель заключил договор на проведение медицинского осмотра, третий - в территориальный центр Республиканского центра санитарноэпидемиологического надзора Г осударственной санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики.

2.4. Для проведения обязательных предварительных (при приеме на работу), периодических и внеочередных медицинских осмотров работников работодатель должен заключить или своевременно продлить договор с учреждением здравоохранения, а для проведения обязательных периодических медицинских осмотров работников работодатель должен представить учреждению здравоохранения список работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру.

Во время приема на работу, в случае перевода на другую тяжелую работу, работу с вредными и опасными условиями труда или направления работника по инициативе работодателя на внеочередной медицинский осмотр работодатель обязан выдать Направление на обязательный предварительный (внеочередной) медицинский осмотр работника (далее - Направление) (приложение 3). Профессия в Направлении указывается в соответствии с действующим классификатором профессий.

2.5. Работодатель за счет собственных средств обеспечивает

3

4

организацию проведения обязательных предварительных (при приеме на работу) периодических и внеочередных медицинских осмотров работников.

2.6. Периодичность проведения медицинских осмотров, перечень врачей-специалистов, которые принимают участие в их проведении, перечень необходимых лабораторных, функциональных и других исследований, медицинские противопоказания допуска к выполнению работ, связанных с влиянием производственных факторов, определены в Перечне вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса, при наличии которых проводятся обязательные предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры работников (приложение 4), и Перечне работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры работников (приложение 5).

2.7. Периодичность проведения медицинских осмотров в учреждениях здравоохранения может изменяться территориальными центрами Республиканского центра санитарно-эпидемиологического надзора Г осударственной санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемической ситуации, но не реже одного раза в два года.

Частота проведения периодических медицинских осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ.

Периодические медицинские осмотры проводятся не реже, чем в сроки, указанные в приложении 4 и приложении 5.

Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно.

2.8. Проведение обязательного предварительного (периодического, внеочередного) медицинского осмотра осуществляется комиссией по проведению медицинских осмотров учреждения здравоохранения (далее - Комиссия), с которым работодатель заключил договор на проведение медицинских осмотров работников. Комиссию возглавляет заместитель главного врача или уполномоченное главным врачом лицо, имеющее подготовку по профессиональной патологии.

Комиссия имеет право дополнять виды и объемы необходимых обследований и исследований с учетом специфики действия производственных факторов и медицинских противопоказаний.

В состав Комиссии обязательно входят врач-терапевт, врачи - специалисты, которые прошли подготовку по профессиональной патологии.

При отсутствии врачей отдельных специальностей к проведению медицинских осмотров привлекаются на договорной основе специалисты из

5

других учреждений здравоохранения. Комиссия обеспечивает проведение необходимых лабораторных, функциональных и других исследований.

При проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся:

1) клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);

2) клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);

3) электрокардиография;4) цифровая флюорография или рентгенография органов грудной клетки в

2-х проекциях (прямая и правая боковая);5) биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы,

холестерина;6) для женщин осмотр акушером-гинекологом с проведением

бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования.

2.9. На основании списка работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, учреждение здравоохранения в 10-тидневный срок с момента получения от работодателя Списка (но не позднее чем за 14 дней до согласованной с работодателем даты начала проведения периодического медицинского осмотра) составляет план-график проведения медицинского осмотра, согласовывает его с работодателем и территориальным центром Республиканского центра санитарно-эпидемиологического надзора Г осударственной санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики.

В плане-графике указываются сроки проведения медицинских осмотров, лабораторные, функциональные и другие исследования и врачи, привлеченные к их проведению. Медицинский осмотр врачами проводится только при наличии результатов предусмотренных исследований.

2.10. Для прохождения медицинского осмотра работник предъявляет Комиссии направление работодателя, паспорт или другой документ, удостоверяющий его личность, медицинские карты амбулаторного больного за весь период наблюдения (форма 025/у, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 12.03.2015 г. № 312, зарегистрированный в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики20.05.2015 под регистрационным № 141).

Женщины в возрасте старше 40 лет при прохождении медицинского осмотра представляют результаты маммографии или УЗИ молочных желез.

2.11. Работники, для которых являются обязательными предварительные и периодические наркологические обследования, должны предоставить Комиссии сертификат о прохождении профилактического наркологического обследования

6

в соответствии с действующим законодательством Донецкой Народной Ребспублики в сфере здравоохранения.

2.12. Работники, для которых являются обязательными предварительные и периодические психиатрические обследования, должны предоставить Комиссии справку о прохождении предварительного (периодического) психиатрического обследования в соответствии с действующим законодательством Донецкой Народной Ребспублики в сфере здравоохранения.

2.13. Работники, занятые на работах, требующих профессионального отбора (на работах в условиях влияния опасных и вредных производственных факторов, характеризующихся высоким риском возникновения аварий, пожаров, угрозы жизни, здоровью, имуществу и окружающей среде), должны предоставить Комиссии заключение психофизиологического обследования в порядке, предусмотренном законодательством Донецкой Народной Ребспублики в сфере здравоохранения 1.

2.14. Работники транспортных средств проходят обязательные предварительные (периодические и внеочередные) медицинские осмотры как работники, занятые на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда, с учетом специфики деятельности вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса, независимо от прохождения осмотров в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 31.07.2015 № 416/04.18.2/1 «Об утверждении Положения о медицинском осмотре кандидатов в водители и водителей транспортных средств», зарегистрированный в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 14.08.2015 под регистрационным № 371.

Работники определенных категорий железнодорожного транспорта предприятий межотраслевого промышленного железнодорожного транспорта проходят обязательные предварительные (периодические и внеочередные) медицинские осмотры как работники, занятые на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда, с учетом специфики деятельности вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса, независимо от прохождения осмотров в соответствии с приказом

1 До введения в действие программного обеспечения психофизиологического обследования Донецкой Народной Республики работники занятые на работах, требующих профессионального отбора (на работах в условиях влияния опасных и вредных производственных факторов, характеризующихся высоким риском возникновения аварий, пожаров, угрозы жизни, здоровью, имуществу и окружающей среде) только при предварительном (при приеме на работу) медицинском осмотре должны представить Комиссии действующее заключение психофизиологического обследования.

7

Министерства транспорта Донецкой Народной Республики от 14.12.2015 № 736 «Об утверждении Порядка проведения медицинских осмотров работников определенных категорий железнодорожного транспорта, метрополитена и предприятий межотраслевого промышленного железнодорожного транспорта Донецкой Народной Республики», зарегистрированный в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 12.01.2016 под регистрационным № 884.

2.15. Отдельные лабораторные, функциональные и другие исследования, которые проводились в период пребывания работника в стационаре или в период обращения работника за медицинской помощью, могут учитываться при проведении медицинского осмотра, но не более чем за три месяца до проведения медицинского осмотра.

При решении вопроса о профпригодности к работе конкретного работника при обязательном предварительном (периодическом, внеочередном) медицинском осмотре Комиссия руководствуется общими медицинскими противопоказаниями и дополнительными медицинскими противопоказаниями, определенными в Перечне вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса, при наличии которых проводятся обязательные предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры работников, в Перечне работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры работников, и в Перечне общих медицинских противопоказаний к работам с вредными и (или) опасными факторами производственной среды и трудового процесса (приложение 6).

Вопрос о пригодности к работе в каждом отдельном случае решается индивидуально с учетом особенностей функционального состояния организма (характера, степени проявления патологического процесса, наличия хронических заболеваний), условий труда и результатов дополнительных методов обследования.

Каждый врач, участвующий в обследовании пациента, делает заключение о состоянии здоровья работника, подтверждает его личной подписью и личной печатью, участвует в окончательном обсуждении профпригодности обследуемого лица к работе по избранной профессии и в случае необходимости определяет лечебно-оздоровительные мероприятия.

В сложных и спорных случаях определения профпригодности после проведения периодического (внеочередного) медицинского осмотра учреждение здравоохранения, проводившее медицинский осмотр, направляет работника с выявленным заболеванием в Республиканскую клиническую больницу профзаболеваний Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики для проведения экспертизы и окончательного решения о профпригодности.

2.16. Результаты обязательного предварительного (периодического,

внеочередного) медицинского осмотра работников и заключения Комиссии о состоянии здоровья заносятся в Карточку работника, подлежащего обязательному предварительному (периодическому, внеочередному) медицинскому осмотру (далее - Карточка работника), по форме, указанной в приложении 7 и в Медицинскую карту амбулаторного больного (форма 025/у, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 12.03.2015 г. № 312, зарегистрированный в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 20.05.2015 под регистрационным № 141) (путем вложения заверенной копии Карточки работника), а также в единую компьютерную базу данных города, района, Донецкой Народной Республики (при ее наличии).

В Карточке работника отмечаются жалобы на состояние здоровья, анамнез, результаты медицинского осмотра, лабораторных, функциональных и других исследований, диагноз, заключение о профпригодности работника к конкретной профессии.

Карточка работника содержит конфиденциальную информацию. После завершения медицинского осмотра Карточка работника остается на хранении в учреждении здравоохранения, проводившем медицинский осмотр. Учреждение здравоохранения, которое проводило медицинский осмотр, в течение 5 рабочих дней с момента проведения медицинского осмотра, передает два экземпляра заверенной копии Карточки работника, на хранение в медпункт предприятия, а в случае его отсутствия - в отдел кадров по основному месту работы. Один экземпляр копии Карточки работника хранится на предприятии 45 лет и предоставляется Комиссии во время проведения последующих медицинских осмотров.

На основании Карточки работника Комиссией выдается работнику медицинская справка о прохождении обязательного предварительного (периодического, внеочередного) медицинского осмотра работника (приложение 8).

В случае изменения места работы второй экземпляр всех копий Карточек работника вместе с трудовой книжкой выдаются работнику под подпись для предъявления на новом месте работы.

Все копии Карточек работника хранятся на предприятии (по последнему основному месту работы) в течение 45 лет после увольнения работника. Учреждение здравоохранения, проводившее медицинский осмотр, хранит оригинал Карточки работника в течение 15 лет с момента проведения медицинского осмотра.

Медицинские карты амбулаторного больного (форма 025/у, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от12.03.2015 г. № 312, зарегистрированный в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 20.05.2015 под регистрационным № 141) послезавершения медицинского осмотра возвращаются работнику для передачи на хранение в учреждение здравоохранения, под наблюдением которого находится больной.

8

9

2.17. По результатам периодических медицинских осмотров (в течение месяца после их окончания) Комиссия оформляет Заключительный акт по результатам периодического медицинского осмотра работников (далее - Заключительный акт) по форме, указанной в приложении 9, который составляется в шести экземплярах. Один экземпляр остается в учреждении здравоохранения, которое проводило медицинский осмотр, остальные предоставляются работодателю, председателю первичной профсоюзной организации или уполномоченному наемными работниками лицу (при отсутствии профсоюза), городскому профпатологу, территориальному центру Республиканского центра санитарно-эпидемиологического надзора Г осударственной санитарно-эпидемиологической службы Министерстваздравоохранения Донецкой Народной Республики, территориальному отделению Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики.

2.18. Если при проведении медицинского осмотра возникают подозрения на наличие у работника профессионального заболевания (отравления), учреждение здравоохранения, которое проводит медицинский осмотр (или по месту жительства/работы), посылает запрос на составление санитарногигиенической характеристики условий труда работника в территориальный центр Республиканского центра санитарно-эпидемиологического надзора Г осударственной санитарно-эпидемиологической службы Министерстваздравоохранения Донецкой Народной Республики, обслуживающеепредприятие, в соответствии с Порядком составления и требований к санитарногигиеническим характеристикам условий труда, а также посылает работника в установленном порядке к профпатологу города (района), который направляет больного в Республиканскую клиническую больницу профзаболеваний Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики для обследования.

2.19. Срок хранения Заключительного акта в учрежденииздравоохранения, которое проводило медицинский осмотр, у городского профпатолога, территориальном центре Республиканского центра санитарноэпидемиологического надзора Г осударственной санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики, территориальном отделении Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики 5 лет.

Срок хранения Заключительного акта у работодателя, представителя первичной профсоюзной организации или уполномоченного наемными работниками лица 45 лет.

2.20. Работодатель сохраняет за работником на период прохождения

медицинского осмотра место работы (должность) и средний заработок и по результатам медицинского осмотра информирует работника о возможности (невозможности) продолжать работу по профессии.

2.21. Контроль организации проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров возлагается на территориальные центры Республиканского центра санитарно-эпидемиологического надзораГ осударственной санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики; по качеству проведения медицинских осмотров - на учреждения здравоохранения и Республиканскую клиническую больницу профзаболеваний Министерства здравоохраненияДонецкой Народной Республики.

2.22. Оперативная информация по результатам проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда (приложение 10), предоставляется учреждениями здравоохранения ежеквартально до 05 числа месяца, следующего за отчетным кварталом и ежегодно до 05 февраля за предыдущий отчетный год в Республиканскую клиническую больницу профзаболеваний и территориальные центры Республиканского центра санитарно-эпидемиологического надзораГ осударственной санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики. Республиканскаяклиническая больница профзаболеваний Министерства здравоохраненияДонецкой Народной Республики предоставляет сводную оперативную информацию в Министерство здравоохранения Донецкой Народной Республики.

2.23. Вопросы расследования, учета профзаболеваний, возмещения вреда, причиненного здоровью или жизни работника при выполнении им трудовых обязанностей, определения степени утраты трудоспособности, инвалидности, пенсионного обеспечения в связи с профессиональными заболеваниями регламентируется законодательством Донецкой Народной Республики.

2.24. Республиканские органы исполнительной власти могут с учетом особенностей отрасли с участием Федерацией профсоюзов Донецкой Народной Республики (отраслевой профсоюзной организацией) совместно сМинистерством здравоохранения Донецкой Народной Республики разрабатывать и утверждать отраслевые нормативные акты по проведению медицинских осмотров конкретных категорий работников.

2.25. Результаты медицинского осмотра могут быть обжалованы работодателем или лицом, проходившим медицинский осмотр (его законным представителем), в Республиканской экспертной профпатологической комиссии при Министерстве здравоохранения Донецкой Народной Республики или в

10

11

судебном порядке.

III. Организация проведения медицинских осмотров работодателем

Работодатель:3.1. Представляет результаты аттестации рабочих мест по условиям

труда и (или) результаты лабораторных исследований условий труда с определением вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса на рабочих местах работников, а также эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности территориальному центру Республиканского центра санитарно-эпидемиологического надзора Государственной санитарноэпидемиологической службы Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики.

3.2. Обязан при заключении трудового договора проинформировать работника под подпись об условиях труда и наличии на его рабочем месте вредных и (или) опасных производственных факторов, которые еще не устранены, возможных последствиях их влияния на здоровье и о правах работника на льготы и компенсации за работу в таких условиях в соответствии с законодательством и коллективным договором.

Работнику не может предлагаться работа, которая, согласно медицинскому заключению, противопоказана ему по состоянию здоровья. К выполнению работ повышенной опасности и требующих профессионального отбора, допускаются лица при наличии действующего заключения психофизиологического обследования.

3.3. Согласовывает план-график проведения медицинских осмотров с учреждением здравоохранения.

3.4. Обеспечивает своевременную и организованную явку работников на медицинские осмотры и обследования.

3.5. Осуществляет контроль проведения медицинских осмотров в сроки, согласованные с учреждением здравоохранения, назначает ответственных лиц за организацию медицинских осмотров.

3.6. Имеет право в установленном законодательством порядке привлечь работника, уклоняющегося от прохождения обязательного медицинского осмотра, к дисциплинарной ответственности и отстранить его от работы без сохранения заработной платы.

Не допускает к работе работников, которым согласно медицинскому заключению такая работа противопоказана по состоянию здоровья, что подтверждается Заключительным актом по результатам периодического

12

медицинского осмотра, Заключением врачебно-консультативной комиссии, Справкой к акту освидетельствования медико-социальной экспертной комиссией.

3.7. Совместно с представителями первичной профсоюзной организации, Фондом социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики обеспечивает проведение соответствующих оздоровительных мероприятий Заключительного акта в полном объеме, устраняет причины, которые приводят к профессиональным заболеваниям (отравлениям).

3.8. Обеспечивает за счет собственных средств проведение внеочередных медицинских осмотров работников:

1) по заявлению работника, если он считает, что ухудшение состояния его здоровья связано с условиями труда, или не согласен с выводами Комиссии;

2) по инициативе работодателя, если состояние здоровья работника не дает ему возможность выполнять свои трудовые обязанности.

3.9. Принимает на работу лиц моложе восемнадцати лет, только после обязательного предварительного медицинского осмотра.

3.10. Обеспечивает за счет собственных средств проведение ежегодного медицинского осмотра лицам до 21 года.

IV. Организация и проведение медицинских осмотровучреждениями здравоохранения и территориальными центрами

Республиканского центра санитарно-эпидемиологического надзора Г осударственной санитарно-эпидемиологической службы Министерства

здравоохранения Донецкой Народной Республики

4.1. Учреждение здравоохранения:

4.1.1. Заключает договор с работодателем о проведении обязательных предварительных (при приеме на работу), периодических и внеочередных медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, или таких, где есть потребность в профессиональном отборе, и ежегодного обязательного медицинского осмотра лиц в возрасте до 21 года и согласовывает план-график его проведения.

4.1.2. Издает приказ о создании комиссии по проведению медицинских осмотров с определением времени, места их проведения, перечня врачей- специалистов, объемов лабораторных, функциональных и других исследований согласно Перечню вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса и Перечню работ, для выполнения которых обязательными

13

являются предварительные (периодические) медицинские осмотры работников.

4.1.3. Привлекает к проведению медицинских осмотров врачей, имеющих подготовку по профпатологии и ознакомленных с условиями труда работников, особенностями производства и вредными факторами производственной среды, их гигиенической оценкой и возможной профессиональной патологией на данном участке, в цехе, на производстве.

4.1.4. По итогам периодического медицинского осмотра определяет оздоровительные мероприятия (рекомендации), как относительно каждого работника, так и профессиональных групп, в которые входят: дообследование, диспансерное наблюдение за состоянием здоровья работников групп риска развития профессиональных заболеваний и лиц с их начальными проявлениями, в том числе осуществляет направление на профилактическое и восстановительное лечение в Республиканскую клиническую больницу профзаболеваний Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики или центры реабилитации, временный перевод по состоянию здоровья на другую работу, направление на медико-социальную экспертную комиссию.

4.1.5. Принимает решение о профпригодности лиц, о чем делается запись в Карточке работника. В случае непригодности работника к выполнению работы - немедленно ставит об этом в известность работодателя.

4.2. Республиканская клиническая больница профзаболеваний Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики и кафедра профпатологии и радиационной медицины ГОСУДАРСТВЕННОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ДОНЕЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. М.ГОРЬКОГО».

4.2.1. Разрабатывают:1) нормативные и методические документы по научно-организационным

принципам проведения медицинских осмотров и профотбору, экспертизы их качества и оценки результатов;

2) критерии определения категории работников, подлежащих медицинским осмотрам и профотбору;

3) медико-биологические показатели и маркеры развития профессиональных заболеваний (отравлений) и критерии отнесения заболеваний к производственно-обусловленным;

4) стандарты профилактики, ранней диагностики и лечения профзаболеваний; медицинской реабилитации работников с риском развития профессиональных заболеваний и больных профзаболеванием;

5) методы изучения отдаленных последствий действия на организм

14

вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса, экспертизы качества и оценки результатов медицинских осмотров.

4.2.2. Проводят углубленное медицинское обследование работников по направлению специалиста по профессиональной патологии города (района) для уточнения диагноза, лечения, медицинской реабилитации.

4.2.3. Проводят, на основании заключенного договора с работодателем, медицинские осмотры работников предприятий с оформлением результатов проведенных медицинских осмотров в соответствии с определенным порядком.

4.2.4. По результатам медицинских осмотров осуществляют разработку индивидуальных и групповых лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, проведение соответствующих оздоровительных мероприятий работников группы риска, а также с подозрением на профзаболевания.

4.2.5. Проводят повышение квалификации специалистов, обучение профпатологов, председателей комиссии по проведению медицинских осмотров работников, врачей-терапевтов и врачей других специальностей, которые проводят медицинские осмотры, по вопросам современных методов проведения медицинских осмотров, актуальным вопросам профпатологии и гигиены труда.

4.3. Территориальные центры Республиканского центра санитарноэпидемиологического надзора Г осударственной санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики:

4.3.1. Осуществляют контроль своевременности и полноты проведения медицинских осмотров.

4.3.2. Согласовывают списки работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, и план-график их проведения учреждениями здравоохранения.

4.3.3. Составляют Акт определения категорий работников, подлежащих обязательному предварительному (периодическому) медицинскому осмотру.

4.3.4.Участвуют:

1) в ознакомлении врачей учреждений здравоохранения с особенностями условий труда и возможного влияния вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса на работников;

2) в составлении Заключительного акта по форме установленной настоящим Порядком;

3) в разработке организационно-технических, медико-профилактических,

0

15

санитарно-противоэпидемических мероприятий;4) в экспертной оценке своевременности, полноты проведения

медицинских осмотров, выполнения оздоровительных мероприятийЗаключительного акта.

4.3.5. По результатам медицинских осмотров, на запрос учреждения здравоохранения, проводившего медицинский осмотр (или по месту жительства/работы), составляют санитарно-гигиеническую характеристику условий труда или информационную справку об условиях труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления).

4.3.6. В пределах полномочий решают вопрос о временной приостановке медицинских осмотров или привлечении к административной ответственности работодателей и руководителей учреждений здравоохранения.

4.3.7. Подают работодателю и, в случае необходимости, органам исполнительной власти и местного самоуправления, территориальному отделению Фонда социального страхования от несчастных случаев и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики предложения по профилактике профессиональных заболеваний (отравлений), по улучшению условий труда и своевременности проведения оздоровительных иреабилитационных мероприятий.

Директор Департамента организации оказания медицинской помощи Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики Н.С. Щербакова

Приложение 1к Порядку проведения обязательных предварительных (при приеме на работу), периодических и внеочередных медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (пункт 2.2)

АКТопределения категорий работников, подлежащих обязательному

предварительному (периодическому) медицинскому осмотру

(наименование предприятия, ведомственная принадлежность)

от « » 20 г.

Врачом по гигиене труда

(фамилия, имя, отчество)

(наименование территориального центра Республиканского центра санитарноэпидемиологического надзора Государственной санитарноэпидемиологической службы Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики)

с участием работодателя__________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

и представителя первичной профсоюзной организации или уполномоченного работниками лица (при отсутствии профсоюза)_____________________________

(фамилия, имя, отчество)

определены категории работников, подлежащих предварительному (периодическому) медицинскому осмотру в 20 году.

2Продолжение приложения 1

№п/п

Названиецеха

(участка)

Профессия(должность)

Количество рабочих в этой профессии (только для

периодического медицинского осмотра)

Наименование вредных и опасных факторов и № пункта и подпунктов Перечня вредных и

(или) опасных факторов производственной среды и

трудового процесса, при наличии которых проводятся обязательные предварительные (при приеме на

работу) и периодические медицинские осмотры

работников

Наименование работ и № пункта и подпунктов

Перечня работ, при выполнении которых

проводятся обязательные

предварительные (при приеме на работу) и

периодические медицинские осмотры

работников

Количество лиц, подлежащих осмотру

(только для периодического медицинского осмотра)

Всего в том числе женщин

1 2 3 4 5 6 7 8

ИТОГГО

Врач по гигиене труда

М. П.Работодатель

(подпись) (фамилия, имя, отчество)

(подпись) (фамилия, имя, отчество)М. П.Представитель профсоюзнойорганизация (уполномоченное работниками _(подпись) (фамилия, имя, отчество)лицо при отсутствии профсоюза)

Приложение 2к Порядку проведения обязательных предварительных (при

приеме на работу), периодических и внеочередных медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (пункт 2.3)

УТВЕРЖДАЮРаботодатель

(наименование предприятия)

(подпись) (фамилия, имя и отчество)М. П.

(дата) (число, месяц, год)

СПИСОК работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам

__________________________________ в 20_____ году(наименование предприятия)

Табель Цех, Фамилия, Пол Дата Профе Стаж Дата Наименование Наименование Подлежат осмотруный участ имя, (м/ж) и год ссия работы в после вредных и работ и № Врачей- Лабораторные,

№ п/п ок отчество рожд (должн этих днего опасных пункта и специал функциональные иения ость) условиях осмот факторов и № подпунктов истов другие исследования

ра пункта и Перечня работ, (указать, какие)подпунктов при выполнении

Перечня которыхвредных и проводятся


(или) опасных факторов

производствен ной среды и трудового

процесса, при наличии которых

проводятся обязательные

предварительн ые (при приеме

на работу) и периодические медицинские

осмотры работников

обязательные предварительн ые (при приеме

на работу) и периодические медицинские

осмотры работников

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 графы 11 и 12 заполняются в учреждении здравоохранения, которое проводит медицинский осмотр.

Уполномоченное работодателем лицо (подпись) (фамилия, имя, отчество)

Согласовано:

Врач по гигиене труда (подпись) (фамилия, имя, отчество)

М.П.

Дата (число, месяц, год)


НАПРАВЛЕНИЕ на обязательный предварительный (внеочередной) медицинский осмотр

работника

Фамилия____________________________________________________________________________И м я_________________________________________________________________________________Отчество ____________________________________________________________________________Год рождения________________________________________________________________________Выбранная профессия (должность) ___________________________________________________

Характеристика условий труда:

(наименование вредных и опасных факторов и № пункта и подпунктов Перечня вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса, при наличии которых проводятся

обязательные предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотрыработников)

(наименование работ и № пункта и подпунктов Перечня работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские

осмотры работников)Подпись уполномоченного работодателем ___________ _______________________лица (подпись) (фамилия и инициалы)

Д ата__________________(число, месяц, год)


(обратная сторона)УТВЕРЖДЕНО Г лавным врачом

(подпись) (фамилия и инициалы) М. П.

Ф амилия________________________________________________И м я____________________________________________________Отчество________________________________________________Год рождения___________________________________________Трудоустраивается (работает) по специальности (должности)

Заключение медицинской комиссии

Годен (не годен) для работы______________________________________(фамилия, имя, отчество)

по профессии_______________________________________________

(перечислить факторы производственной среды)

в неблагоприятных условиях.Председатель комиссии (заместитель главного врача)

(подпись) (фамилия и инициалы)

Печать учреждения здравоохраненияДата «___ » ___________ 2 0 _____г.


ПЕРЕЧЕНЬВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ФАКТОРОВ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ И ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА,

ПРИ НАЛИЧИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ (ПРИ ПРИЕМЕ НА РАБОТУ)И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ

№п/п

Наименование вредных и(или) опасных

производственных факторов

Периодич

ностьосмот

ров

Участиеврачей-

специалистов

Лабораторные и функциональные

исследования

Дополнительные медицинские противопоказания

1 2 3 4 5 61. Химические факторы1.1. Химические вещества, обладающие выраженными особенностями действия на организм

1.1.1.

Аллергены, «А» 1 раз в год

ОтоларингологДерматовенеролог*Офтальмолог*Аллерголог

Специфическая аллергодиагностика Спирометрия с бронходилятационной пробой*

Аллергические заболевания различных органов и систем.

1.1.2.

Канцерогены, «К» 1 раз в год

ДерматовенерологОтоларинголог*Онколог*Уролог

*УЗИ органов-мишеней Рентгенография грудной клетки в двух проекциях

Доброкачественные новообразования любой локализации, склонные к перерождению.


1 2 3 4 5 6

1.1.3.

Химические вещества, оказывающие вредное воздействие на Репродуктивную функцию,«Р»

1 раз в год

Хирург*Уролог*Эндокринолог*Онколог

УЗИ органов малого таза

Дисплазия и лейкоплакия шейки матки. Новообразования доброкачественные и злокачественные молочных желез, женских и мужских половых органов.

1.1.4.Аэрозоли преимущественно фиброгенногоФ и смешанного типа действия,

1.1.4.1.

Кремний диоксид кристаллический (а-кварц, а-кристобалит, а-тридимит) ФКА

1раз в 2 года

ОтоларингологДерматовенеролог*Онколог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях1раз в 2 года

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Аллергические заболевания органов дыхания.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год.

1.1.4.2.

Кремний содержащие аэрозоли:- с содержанием кристаллического диоксида кремнияК- с содержанием аморфного диоксида кремния в виде аэрозоля дезинтеграции и конденсации- нитрид, волокнистый карбид кремнияФА кремний карбид, кремнийнитрид, волокнистый карбид



Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривление носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания Бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Аллергические заболевания органов дыхания.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год.


1 2 3 4 5 6

1.1.43.Силикатсодержащие пыли, силикаты, алюмосиликаты, в том числе:

1.1.43.1.

Асбесты природные (хризотил, тремолит), смешанные асбестопородные пыли, асбестоцемент, асбестобакелит, асбесто- резинаФК



Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 годаСпецифическаяаллергодиагностика

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Гиперпластический ларингит Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год.Аллергические заболевания органов дыхания.Доброкачественные новообразования любой локализации, склонные к

1.1.43.2.

Глина, шамот, бокситы, нефелиновые сиениты, дистенсиллиманиты, оливин, апатиты, слюды, дуниты, известняки, бариты, инфузорная земля, Туфы, пемзы, перлит, форстерит; стекловолокно, стеклянная и минеральная вата, пыль стекла и стеклянных строительных материаловФА


ОтоларингологДерматовенеролог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года

пТеортеарлоьжныдеендииюст. рофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Аллергические заболевания органов дыхания.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год.


1 2 3 4 5 6

1.14.3.3.

Цемент, ферромагнезит, аэрозоли железорудных полиметаллических центратов, металлур-

ФАгических агломератов


ОтоларингологДерматовенеролог*Офтальмолог*Онколог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография Грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года

*биомикроскопия Переднего отрезка глаза

Тотальные дистрофические заболевания Верхних дыхательных путей. Искривления носовой Препятствующие носовому дыханию. Хроническиебронхолегочной системы с Обострения 2 и более раз за гол.Аллергические заболевания локализации.ХроническиеЗаболевания кожи с частотой 4 и более раз за календарный год.

1.1.4.4.

Аэрозоли металлов (железо, алюминий) и их сплавов, образовавшиеся в процессе сухой шлифовки, получения металлических порошковФА



Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*биомикроскопия переднего отрезка глаза

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Аллергические заболевания органов дыхания.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за

1.1.4.5.

Аэрозоли абразивные и абразивсодержащие (электрокорундов, карбида бора, альбора, карбидакремния), в т.ч. с примесью связующихФ



Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года.*специфическая

кТаолтеанлдьанрынеый годд. истрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.


1 2 3 4 5 6аллергодиагностика Хронические заболевания

бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более закалендарный год

1.1.4.6.Углерода пыли, в том числе:

1.1.4.6.1.

Антрацит и другие ископаемые угли и углеродные пылиФ



Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1раз в 2 годаСпецифическаяаллергодиагностика

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Аллергические заболевания органов дыхания при работе с аэрозолями, обладающими аллергенным действием. Доброкачественные новообразования любой локализации, склонные к перерождению.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год

1.1.4.6.2.

Коксы-каменноугольный, пековый, нефтяной, сланцевыйФК



Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 годаСпецифическая

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронический гиперпластический ларингит.


1 2 3 4 5 6Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.

1.1.4.63.

Сажи черные промышленныеФК



Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 годаСпецифическаяаллергодиагностика

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Аллергические заболевания органов дыхания при работе с аэрозолями, обладающими аллергенным действием. Доброкачественные новообразования любой локализации, склонные к перерождению.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год.

1.1.4.7.

Руды полиметаллические и содержащие цветные и редкие металлыА


ОтоларингологДерматовенеролог*Офтальмолог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*биомикроскопия переднего отрезка глаза пульсоксиметрия*

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Аллергические заболевания различных органов и систем при работе с аэрозолями, обладающими аллергенным действием.Хронические рецидивирующие


1 2 3 4 5 6заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за

1.1.4.8. Сварочные аэрозоли, в том числе:

1.1.4.8.1.

Содержащие марганецА (20%иболее), никельА К , хромА К , соединения фтора, бериллийРКА,свинец и прочие, в т. ч. в сочетании с газовыми компонентами (озон, оксид азота и углерода)ФКА


ОтоларингологНевропатологДерматовенеролог*Офтальмолог*Онколог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*биомикроскопия переднего отрезка глаза.При наличии свинца в аэрозоле:КП мочи, пульсоксиметрии*

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Эрозия и язва носовой перегородки. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Аллергические заболевания различных органов и систем при работе с компонентами аэрозоля, обладающими аллергенным действием.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.

1.1.4.8.2. Содержащие менее 20%РАмарганца , а так же оксиды

железа, алюминий, магний, титан, медь, цинк, молибден, ванадий, вольфрам и прочие, в т.ч. в сочетании с газовыми компонентами (озон, оксиды азота, углерода)ФКА


ОтоларингологНевропатологХирургДерматовенеролог*Офтальмолог*Онколог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*биомикроскопия переднего отрезка глаза пульсоксиметрия*

Дисплазия и лейкоплакия шейки матки. Новообразования злокачественные молочных желез, женских и мужских половых органов.Тотальные дистрофические и аллергическиеЗаболевания верхних дыхательных путей.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.


1 2 3 4 5 6Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Аллергические заболевания различных органов и систем при работе с компонентами аэрозоля, обладающими аллергенным действием.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной

1.2 Вещества и соединения, объединенные химической структурой1.2.1. Азота неорганические

соединения (аммиак, азотная кислота и прочие)


ОтоларингологДерматовенеролог

СпирометрияРетикулоцитыметгемаглобин*базофильнаязернистостьэритроцитов*билирубин, ACT, АЛТ*рентгенографиягрудной клетки в двухпроекциях (1 раз в 2года

Тотальйые дистрофические изменения верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Хронические рецидивирующие

заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Метгемоглобинемия. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию

1.2.2. Альдегиды алифатические (предельные и непредельные) и ароматические (формальдегидАКР, ацетальдегид, акролеин

1 раз в год

ОтоларингологДерматовенерологОфтальмологНевропатолог*Уролог*Онколог

СпирометрияРетикулоциты,*Базофильнаязернистостьэритроцитов*рентгенограф груднойклетки в двух

Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Тотальные дистрофические изменения

верхних дыхательных путей.


1 2 3 4 5 6бензальдегид, фталевый альдегид и прочие)

*Аллерголог проекциях 1 раз в 2 года*биомикроскопия переднего отрезка глаза

Аллергические заболевания органов дыхания, переднего отрезка глаза и кожи.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Искривления носовой перегородки,

1.2.3. Альдегиды икетоновгалогенопроизводн ые (хлорбензальдегид, фтор-ацетон, лорацетофенон и прочие)

1 раз в2 года

ДерматовенерологНевропатологОфтальмологОтоларинголог*Аллерголог

Ретикулоциты*биомикроскопияпереднего отрезка глаза*специфическаяаллергодиагностикаспирометрия

Хронические заболевания кожи. Тотальные дистрофические изменения верхних дыхательных путей. Хронические заболевания переднего отрезка глаза.Хронические гепатиты с частотой обострения 2 и более раза в год. Аллергические заболевания различных органов и систем.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыхания

1.2.4. Алюминий и его соединения, в том числе:

1.2.4.1. Алюминий, его сплавы и неорганические соединенияФ, корунд белый,


Отоларинголог*Дерматовенеролог*Невропатолог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*рентгенографиядлинных трубчатыхкостей 1раз в 4 года*ретикулоциты*базофильнаязернистостьэритроцитов

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Гиперпластический ларингит. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.


1 2 3 4 5 6аллергодиагностикапульсоксиметрия*

1.2.4.2. АлюмоплатиновыекатализаторыА

1 раз в 2 года

ОтоларингологДерматовенерологОфтальмолог*Невропатолог*Аллерголог

СпирометрияРентгенографиягрудной клетки в двухпроекциях1 раз в 2 года*ретикулоциты*базофильнаязернистостьэритроцитов*биомикроскопияпереднего отрезкаглаза*пульсоксиметрия

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Аллергические заболевания переднего отрезка глаза.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.

1.2.5. Амины, амиды Органических кислот, Анилиды и прочие производные: МЫ-диметилформамидР , NN-диметилацетамид,

АРкапролактамАГ и прочие


ОтоларингологДерматовенерологНевропатолог*Уролог*Офтальмолог*Аллерголог

Спирометрия *рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*биомикроскопия переднего отрезка глаза

Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Тотальные дистрофические и изменения верхних дыхательных путей. Аллергические заболевания верхних дыхательных путей и переднего отрезка глаза.Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.


1 2 3 4 5 6Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.

1.2.6. Бериллий и его соединенияАКР


ОтоларингологДерматовенерологХирург*Уролог*Офтальмолог*Онколог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография Грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 годаРетикулоциты*базофильнаязернистостьэритроцитов*билирубин*биомикроскопияпереднего отрезка глаза*УЗИ внутреннихорганов*пульсоксиметрия

Аллергические заболевания различных органов и систем. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Тотальные дистрофические изменения верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Дисплазия и лейкоплакия шейки матки. Новообразования доброкачественные и злокачественные молочных желез, женских и мужских половых органов.

1.2.7. Бор и его соединения, в том числе:

1.2.7.1. Тетра БоркарбидФ , БорнитридФ , тетра БортрисилицидидФ , борная кислота и прочие


Отоларинголог*Офтальмолог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*биомикроскопия переднего отрезка глаза *специфическая аллергодиагностика

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыхания.

1.2.7.2. Бороводороды 1 раз в2 года

Отоларинголог*Офтальмолог

Спирометрия Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыхания


1 2 3 4 5 61.2.8. Галогены, в том числе:1.2.8.1. хлор, бромА, йодА,

соединения с водородом, оксиды


ОтоларингологДерматовенерологОфтальмолог*Аллерголог

Спирометрия *биомикроскопия переднего отрезка глаза.

Тотальные дистрофические заболевания и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Хронические заболевания переднего отрезка глаза.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.8.2. Фтор и его соединения: аммоний фторидР, барий дифторидР, гидрофторидР, калий фторидР, литий фторидР, натрий фторидР, криолитР, олово фторидР


ОтоларингологДерматовенерологНевропатологХирургОфтальмолог*Ортопед(попоказаниям)*Стоматолог*Уролог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 годаРентгенография длинных трубчатых костей 1 раз в 2 года *билирубин,АЛТ, АСТ, ЩФ *биомикроскопия переднего отрезка глаза *определение фтора в моче

Тотальные дистрофические изменения верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит.Эрозия слизистой оболочки полости носа.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 раза и более за календарный год.Хронические заболевания опорнодвигательного аппарата с нарушением костной структуры (остеоартрозы, остеохондроз, остеопороз, остеосклероз, остеохондропатии, остемаляция и другие).Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Хронические рецидивирующие


1 2 3 4 5 6заболевания переднего отрезка глаза. Дисплазия и лейкоплакия шейки матки. Новообразования доброкачественные и злокачественные молочных желез, женских и мужских половых органов. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.9. Карбонилдихлорид(фосген)


ОтоларингологДерматовенеролог*Невропатолог*Офтальмолог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1раз в 2 года Билирубин ACT АЛТ*ретикулоциты*базофильнаязернистостьэритроцитов*биомикроскопияпереднего отрезка глаза

Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 раза и более за календарный год.Тотальные дистрофические изменения верхних дыхательных путей. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения.4 раза и более за календарный год Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.10. Гидразин и его производные: фенилгидра- зин гидрохлорид, борингидразин, диметил- гидразин (гептил)К


ДерматовенерологНевропатолог*Отоларинголог*Онколог

Спирометрия Ретикулоциты Метгемоглобин Тельца Гейнца *АЛТ, АСТ *билирубин *время кровотечения *УЗИ органов брюшной полости

Хронические заболевания гепатобилиарной системы.Снижение гемоглобина менее 130г/л у мужчин, и менее 120г/л у женщин. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Выраженные расстройства вегетативной (автономной нервной системы).


1 2 3 4 5 61.2.11. Дибензодиоксины

полихлорированные (ПХДД)К, дибензофураны полихлорированные (ДБФ), дифенилы (ДФ)К


ОтоларингологДерматовенерологНевропатолог*Уролог*Онколог

СпирометрияРетикулоциты*базофильнаязернистостьэритроцитов*билирубин*АЛТ,АСТ*УЗИ органов брюшной полости *ЭЭГ

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания гепатобилиарной системы.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.12. Кадмий и его соединенияК, кадмий, ртуть, теллур (твердый раствор)К, октадеканоат кадмияК


ОтоларингологНевропатологХирург*Стоматолог*Уролог*Онколог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*рентгенографиядлинных трубчатыхкостей послеконсультацииспециалистов*билирубин*АЛТ, АСТ*мочевина, креатинин крови*УЗИ почек имочевыделительнойсистемы*специфическаяаллергодиагностика*пульсоксиметрия

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания почек и мочевыделительной системы. Аллергические заболевания различных органов и систем.Хронические заболевания опорнодвигательного аппарата с поражением суставов, нарушением костной структуры (остеоартрозы, остеохондроз,остеопороз, остеосклероз, остеохондропатии, остеомаляции и другие).Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.


1 2 3 4 5 61.2.13. Карбонилы металлов:

железо пентакарбонил, кобальтгидотетракарбонилА и прочие


ДерматовенерологОтоларинголог*Офтальмолог*Невропатолог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*пульсоксиметрия

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путейХронические заболевания органов дыхания с частотой обострения 2 раза и более за календарный год.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Кардиомиопатия (только для кобальта). Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.14. Кетоны, в том числе:1.2.14.1. Кетоны алифатические,

Ароматические 1- Фенилэтанон (ацетофенон), пентан-2-он(метилэтилкетон) и прочие


ДерматовенерологОтоларингологНевропатолог*Аллерголог

РетикулоцитыБазофильнаязернистостьЭритроцитовСпецифическаяаллергодиагностика

Тотальные дистрофические и Аллергические заболевания верхних Дыхательных путей.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Перегородки, препятствующие носовому дыханию. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию


1 2 3 4 5 61.2.14.2. Пропан-2-онР (ацетон) 1 раз в

годДерматовенерологНевропатологХирургОтоларинголог*Уролог

Ретикулоциты Базофильная зернистость эритроцитов Время кровотечения

Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Снижение гемоглобина менее 130г/л у мужчин и менее 120 г/л у женщин. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Дисплазия и лейкоплакия шейки матки. Новообразования доброкачественные и злокачественные молочных желез, женских и мужских половых органов.

1.2.15. Кислоты органические: метановая (муравьиная), этановая (уксусная), Бутановая (масляная), пропионовая,1 -метилбутановая (изовалериановая), этадионовая кислота дигидрат (щавелевая), 4- метилпентановая (изокапроновая), проп-2-еновая (акриловая),

бензойнаяипрочие; Синтетические жирные кислоты


ОфтальмологДерматовенерологОтоларинголог*Невропатолог

Биомикроскопия переднего отрезка глаза

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей Хронические заболевания переднего отрезка глаза.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.


1 2 3 4 5 61.2.16. Бензол- 1,3-дикарбоноваяА

(изофталевая) и бензол-1,4- дикарбоноваяА (терефталевая) кислоты; кислот органических ангидриды и соли: 1,5-диметил-5-(1- циклогексен-1 -ил) барбитурат натрияР


ДерматовенерологОтоларингологНевропатолог*Офтальмолог*Аллерголог

РетикулоцитыБазофильнаязернистостьэритроцитов*биомикроскопияпереднего отрезка глаза

Аллергические заболевания различных органов и систем.Снижение гемоглобина менее 130г/л у мужчин, и менее 120 г/л у женщин. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.

1.2.17. КобальтА, ванадий, молибден, вольфрамФ, танталФ, ниобийФ, и их соединения и прочие


ДерматовенерологОтоларинголог*Офтальмолог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1раз в 2 года *пульсоксиметрия

Аллергические заболевания различных органов и систем.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Хронические заболевания органов дыхания с частотой обострения 2 раза и более за календарный год.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.18. Кремния органические соединенияА (силаны): трихлор (хлорметил) силан, фенилтрихлорсилан, трихлорсилан и прочие


ДерматовенерологОтоларинголог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*АСТ, АЛТ, билирубин

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 раза и более за календарный год.Аллергические заболевания различных органов и систем. Искривления носовой


1 2 3 4 5 6перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.19. МарганецР и его соединения: марганец карбонатгидратА Р, марганец нитрат

АРгексагидратА Р, марганец сульфат пентагидратА , марганец трикарбонил циклопентадиенР и прочие


НевропатологОтоларингологХирург*Уролог*Дерматовенеролог*Офтальмолог*Онколог*Аллерголог

СпирометрияРентгенографиягрудной клетки в двухпроекциях 1 раз в 2года*ЭЭГ

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Аллергические заболевания различных органов и систем.Дисплазия и лейкоплакия шейки матки. Новообразования доброкачественные и Злокачественные молочных желез, женских и мужских половых органов. Искривления носовой перегородки,

1.2.20. Медь, золото, серебро и их соединения, в том числе:

1.2.20.1. Медь и ее соединения, 1 раз в 2 года

Отоларинголог*Невропатолог*Аллерголог*Дерматовенеролог*Окулист

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*АЛТ, АСТ*медь в крови*специфическаяаллергодиагностика*пульсоксиметрия*Биомикроскопияпереднего отрезка глаза

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания гепатобилиарной системы.Хронические рецидивирующие аллергические заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Нарушения обмена меди (гепатолентикулярная дегенерация).

1.2.20.2. ЗолотоА и его соединения ОтоларингологДерматовенеролог*Невропатолог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*АЛТ,АСТ

Тотальные дистрофические заболевания Верхних дыхательных путей. Хронические заболевания гепатобилиарной системы.Хронические рецидивирующие аллергические заболевания кожи с


1 2 3 4 5 6частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.20.3. СереброР и его соединения 1 раз в2 года

Отоларинголог*Дерматовенеролог*Невропатолог*Уролог*Аллерголог

Спирометрия*специфическаяаллергодиагностика

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические рецидивирующие аллергические заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.21. Металлы щелочные, щелочно-земельные, редкоземельные и их соединения, в том числе:

1.2.21.1. натрий, калий, рубидий, цезий, цезиевая соль хлорированного бистикарбонил кобальта и прочие; кальций, магний, стронций, барий, магнид медиФ, магний додекаборид и прочие;лантан, иттрий, скандий, церий и их соединения:


ДерматовенерологОтоларинголог*Невропатолог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*пульсоксиметрия

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 раза и более за календарный год.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию

1.2.21.2. ванадий, европий, иттрий, оксидфосфат (люминофор Л-43)Р


ДерматовенерологОтоларинголог*Уролог*Невропатолог*Аллерголог

СпирометрияРентгенографиягрудной клетки в двухпроекциях 1раз в 2 года*специфическаяаллергодиагностика*пульсоксиметрия

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.


1 2 3 4 5 61.2.22. Литий и его соединения 1 раз в

2 годаНевропатологОфтальмолог*Отоларинголог

Офтальмоскопия глазного дна *УЗИ щитовидной железы

Заболевания зрительного нерва и сетчатки.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.

1.2.23. Мышьяк и егоКРнеорганические и

органические соединения


ДерматовенерологОтоларингологОфтальмологНевропатолог*Уролог*Онколог*Аллерголог

Метгемоглобин Тельца Гейнца Ретикулоциты Билирубин АЛТ АСТ Биомикроскопия переднего отрезка глаза *УЗИ органов брюшной полости и почекСпецифическаяаллергодиагностика

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей и переднего отрезка глаза.Хронические заболевания бронхолегочной системы.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Полинейропатии.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Новообразования злокачественные и доброкачественные любой локализации (даже в анамнезе).Снижение гемоглобина менее130г/л у мужчин, и менее 120г/л у женщин. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию

1.2.24. Никель и его соединенияАК гептаникель гексасуль- фидАК, никель тетракарбо- нилАКР, никель хромгексагидрофосфатАК, никеля соли АК


ОтоларингологДерматовенерологСтоматолог*Офтальмолог*Онколог*Уролог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*биомикроскопия переднего отрезка глаза *УЗИ внутренних органов

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Гиперпластический ларингит. Заболевания, препятствующие работе в противогазе: гипертоническая болезнь любой стадии; ишемическая болезнь, хронические болезни сердца и перикарда, даже при наличии компенсации; болезни органов дыхания


1 2 3 4 5 6любой степени выраженности; болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, анкилозы и контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит; деформация грудной клетки, вызывающая нарушение дыхания; искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания; хронический евстахиит.Аллергические заболевания различных органов и систем.Новообразования злокачественные и доброкачественные любой локализации (даже в анамнезе).Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за

1.2.25. Озон 1 раз в2 года

Отоларинголог*Невропатолог*Аллерголог

СпирометрияСпецифическаяаллергодиагностика

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 раза и более за календарный год.

1.2.26. Оксиды органические и перекиси: эпоксиэтанКР (этиленаоксид, 1,2- эпоксипропан (пропилена окись), (хлорметил) оксиранАК(эпихлоргидрин)


ДерматовенерологНевропатологОтоларинголог*Офтальмолог*Уролог*Онколог*Аллерголог

Спирометрия*билирубин*АЛТ,АСТ*биомикроскопияПереднего отрезкаглаза*УЗИ внутренних органов

Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4раза и более за календарный год.Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Заболевания гепатобилиарной системы


1 2 3 4 5 6рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.27. Олово и его соединения 1разв2года

ОтоларингологДерматовенеролог*Невропатолог

Спирометрия Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.28. Платиновые металлы и их соединения: рутений, родий, палладийА, диАммонийдихлорпалладийА, осмий, иридий, платина, диАммоний гексахлорплатинатА



Спирометрия *рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*биомикроскопия переднего отрезка глаза

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Заболевания переднего отрезка глаза дистрофического и аллергического характера.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.

1.2.29. РтутьР и ее соединения 1 раз в2 года

НевропатологОфтальмологСтоматолог*Уролог

Ртуть в моче * психофизиологическое обследование *ЭЭГ*биомикроскопия переднего отрезка и хрусталика глаза *тонометрия *периметрия

Хронические заболевания центральной и периферической нервной системы. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Болезни зубов и челюстей (хронический гингивит, стоматит, пародонтит). Катаракта.Глаукома.


1 2 3 4 5 61.2.30. Свинец, в том числе:1.2.30.1. свинец и его неорганичес

кие соединенияР1 раз в2 года

НевропатологОтоларинголог*Офтальмолог*Стоматолог*Уролог

Ретикулоциты Базофильная зернистость эритроцитов КП в моче *свинец в крови *офтальмоскопия глазного дна *ЭЭГ

Содержание гемоглобина менее130г/л у мужчин и менее 120г/л у женщин. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Полинейропатии.Хронические заболевания печени. Нейросенсорная тугоухость

1.2.30.2. СвинцаОрганические соединения: тетраэтилсвинец, 1,4-дигидрооксибензол свинец аддукт и прочие


Невропатолог*Дерматовенеролог*Офтальмолог*Стоматолог

РетикулоцитыБазофильнаязернистость эритроцитов*офтальмоскопияглазного дна*ЭЭГ

Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Полинейропатии.Содержание гемоглобина менее130г/л у мужчин и менее 120г/л у женщин. Хронические заболевания центральной и периферической нервной системы. Хронические заболевания печени.

1.2.31. Селен, теллур и их соединения


Отоларинголог*Дерматовенеролог*Невропатолог*Аллерголог


Хроническая обструктивная болезнь легких с частотой обострения 2 раза и более за календарный год.Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Искривления носовой, перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.32. Сера и ее соединения, в том числе:

1.2.32.1. Серы оксиды, кислоты; 1раз в 2 года

ОтоларингологДерматовенерологОфтальмолог*Аллерголог

Спирометрия *рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*биомикроскопия

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой Обострения 2 раза и более за


1 2 3 4 5 6Специфическаяаллергодиагностика

календарный год.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Хронические заболевания переднего отрезка глаза (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей) с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.32.2. Дигидросульфид (сероводород) дигидросульфид (сероводород) смесь с углеводородами С1-5


НевропатологОтоларингологОфтальмологДерматовенеролог

Спирометрия *биомикроскопия переднего отрезка глаза

Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 раза и более за календарный год.Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей) с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Полинейропатии.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.


1 2 3 4 5 61.2.32.3. Углерод дисульфидР

(сероуглерод)1 раз в2 года

НевропатологОфтальмологСтоматолог*Дерматовенеролог*Отоларинголог*Уролог

*психофизиологическо е обследование *ЭЭГ*биомикроскопия переднего отрезка глаза

Заболевания, препятствующие работе в противогазе: гипертоническая болезнь любой стадии и степени; ишемическая болезнь, хронические болезни сердца и перикарда, даже при наличии компенсации; болезни органов дыхания любой степени выраженности; болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, анкилозы и контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит; деформация грудной клетки, вызывающая нарушение дыхания; искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания; хронический евстахиит.Полинейропатии.Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей) с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.

1.2.32.4. тиолы (меркаптаны): Метантиол (метилмеркап- тан), этантиол (этилмеркаптан) и прочие


ОтоларингологНевропатолог*Дерматовенеролог*Офтальмолог

*биомикроскопия переднего отрезка глаз

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.


1 2 3 4 5 6Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.32.5. триметилтиопероксидикарб ондиамидА (тиурамД)


ОтоларингологДерматовенеролог*Офтальмолог*Невропатолог*Аллерголог

*билирубин, АЛТ, АСТ *биомикроскопия переднего отрезка глаза

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи. Гиперпластический ларингит. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию

1.2.33. Спирты, в том числе:1.2.33.1. Алифатические одно-и

многоатомные, ароматичес-кие и их производные: этанол, бутан-1-ол, бутан-2-ол, бутанол, пропан-1-ол, пропан-2-ол, 2- (Проп-2- енокси) этанол, 2- этоксиэтанолР, бензилкарбинолР, этан-1,2- диол (этиленгликоль), пропан-2-диол (пропиленгликоль) и прочие


НевропатологОфтальмолог*Дерматовенеролог*Отоларинголог

*офтальмоскопияглазного дна*психофизиологическоеобследование*ЭЭГ

Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Полинейропатии.Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей) с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.

1.2.33.2. метанол 1 раз в год

НевропатологОфтальмолог*Дерматовенеролог*Отоларинголог

Офтальмоскопия глазного дна Поля зрения Острота зрения*психофизиологическоеобследование*ЭЭГ

Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Полинейропатии.Заболевания зрительного нерва и сетчатки.


1 2 3 4 5 61.2.34. СурьмаРА и ее соединения 1 раз в

2 годаОтоларингологДерматовенеролог*Невропатолог*Уролог*Аллерголог

Спирометрия Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей, кожи. Гиперпластический ларингит. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.35. Таллий, индий, галлий и их соединения


НевропатологДерматовенерологОтоларинголог*Аллерголог

БазофильнаязернистостьэритроцитовРетикулоциты*рентгенографиягрудной клетки в двухпроекциях 1раз в 2 года*билирубин, ACT, АЛТ*ГГТП*ЭЭГСпецифическаяаллергодиагностика

Полинейропатии.Выраженные расстройства вегетативной(автономной) нервной системы.Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Хронические рецидивирующие заболевания кожи и ее придатков с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.2.36. Титан, цирконий, гафний, германий и их соединения


ОтоларингологОфтальмолог*Дерматовенеролог*Невропатолог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1раз в 2 года *биомикроскопия переднего отрезка глаза *специфическая аллергодиагностика

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей и переднего отрезка глаза.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 раза и более за календарный год.


1 2 3 4 5 61.2.37. УглеродоксидР 1 раз в

2 годаНевропатолог*Уролог

Карбоксигемоглобин*ретикулоциты

Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Заболевания периферической нервной системы.

1.2.38. Углеводороды ароматические: бензолКР и его производные: (толуолР, ксилолР, стирол и прочие)


НевропатологДерматовенеролог*Отоларинголог*Офтальмолог*Уролог*Онколог

Ретикулоциты Эритроциты с *базофильной зернистостью билирубин АЛТ,АСТ *ГГТП*психофизиологическоеобследование*ЭЭГ,*биомикроскопия сред глаза*УЗИ внутренних органов

На работу, связанную с производством бензола, женщины не допускаются. Содержание гемоглобина менее130 г/л у мужчин; лейкоцитов менее 4,5х 109в/л, тромбоцитов менее 180000. Полинейропатии.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Доброкачественные новообразования половой сферы, склонные к перерождению (при работе с бензолом). Нарушения менструальной функции, сопровождающиесядисфункциональными маточными кровотечениями.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).

1.2.39. Углеводородов ароматических амино-нитро соединения и их производные: аминобензол (анилин), м-, п-толуидин, N- метиламинобензол (метил-


НевропатологОфтальмологДерматовенеролог

РетикулоцитыЭритроциты сбазофильнойзернистостьюБилирубин*АЛТ, АСТ, ГГТП

Содержание гемоглобина менее130г/л у мужчин и менее 120г/л у женщин. Катаракта (при работе с нитропроизводными толуола). Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто


1 2 3 4 5 6аланин), аминонитро- бензолы; нитрохлор- бензолы, нитро- аминофенолы, 2-метил- 1,3,5 -тринитробензол(три- нитротолуол),диамино- бензолыА (фенилен- диамины), 1-амино-3- хлорбензолол, 1-амино-4- хлорбензол (хлоранилины), аминодиметилбензол (ксилидин) и прочие

*биомикроскопия сред глаза

рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Полинейропатии.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Невротические, связанные со стрессами соматоформные расстройства. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год

1.2.40. Изоцианаты: 4- метилфенилен-1,3- диизоцианатА (толуилендиизоцианат), 3-метлфенилизоцианатА и прочие)


ДерматовенерологОтоларингологОфтальмолог*Невропатолог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 годаБиомикроскопия сред глаза*эритроциты с базофильной зернистостью *пульсоксиметрия

Тотальные дистрофические и Аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 раза и более за календарный год.Аллергические заболевания переднего отрезка глаза.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы

1.2.41. 1-амино-2-метибензолК (о- толуидин), бензидинК, Р- нафтиламинК


Уролог*Дерматовенеролог*Отоларинголог*Невропатолог*Онколог

Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*УЗИ почек и мочевыводящих путей *цистоскопия

Заболевания мочевыводящих путей и почек с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Доброкачественные новообразования мочеполовой системы, склонные к перерождению.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.


1 2 3 4 5 61.2.42. Углеводородов ароматичес

ких галогенопроизводные: хлорбензол, (хлорме- тил)бензолА (хлортолуол; бензилхлорид), бромбензолА,трихлорбензол, трифтор- метилбензол, 1 -гидрокси-2- хлорбензол, 1 -гидрокси-4- хлорбензол,1 -гидрокси-2,4,6 трихлорбензол (хлорфенолы), 4- дихлорметилен-1,2,3,5,5- гексахлорциклопент-1-енА и прочие


НевропатологОтоларингологОфтальмолог*Дерматовенеролог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 годаРетикулоциты *билирубин *ACT, АЛТ, ГГТП *биомикроскопия переднего отрезка глаза

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Аллергические заболевания переднего отрезка глаза.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Содержание гемоглобин менее130г/л у мужчин и менее 120г/л у женщин. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы

1.2.43. Углеводороды ароматические полициклические и их производные (нафталин, нафтолы, бенз(а) пиренКР, дибенз (a, h) антраценК, антрацен, бензантрон, бенз (а)антраценК, фенантрен, 4- гидрокси-3 -(3оксо-1 - фенилбу-2Н-1 -бензопиранР и прочие)


ДерматовенерологОтоларингологОфтальмолог*Невропатолог*Уролог*Онколог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года Ретикулоциты *базофильная зернистость эритроцитов *билирубин, АСТ, АЛТ *УЗИ внутренних органов*специфическаяаллергодиагностика

Заболевания кожи, склонные к перерождению (гиперкератозы, дискератозы, пигментные множественные папилломы и невусы и другие).Содержание гемоглобина менее 130г/л у мужчин и менее 120г/л у женщин, лейкоцитов менее 4,5х109в/л.Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Аллергические заболевания переднего отрезка глаза.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 раза и более за календарный год.Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто


1 2 3 4 5 6рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).

1.2.44. Углеводороды гетероциклические: фуранА, фуран 2-альдегидА (фурфураль), пиридин и его соединения, пиперидины, тетрагидро- 1,4-оксазин (морфолин) и прочие


ДерматовенерологОтоларингологОфтальмолог*Аллерголог

Ретикулоциты *билирубин, ACT, АЛТ *биомикроскопия переднего отрезка глаза

Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Содержание гемоглобина менее 130г/л у мужчин и менее 120г/л у женщин. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Аллергические заболевания переднего отрезка глаза.Хронический гиперпластический ларингит.

1.2.45. Углеводороды алифатические предельные, непредельные, циклические, в том числе:

1.2.45.1. метан, этан, пропан, парафины, этилен, пропилен, ацетилен, циклогексан


Отоларинголог*Невропатолог*Дерматовенеролог*Аллерголог

*ретикулоциты *билирубин, ACT, АЛТ Специфическая аллергодиагностика

Аллергические заболевания верхних дыхательных путей.

1.2.45.2. бута-1,3-диенКР (1,3- бутадиен, дивинил)


ДерматовенерологОтоларинголог*Невропатолог*Офтальмолог*Уролог*Онколог

*билирубин, ACT, АЛТ *УЗИ внутренних органов

Заболевания верхних дыхательных путей и кожи, склонные к перерождению (гиперкератозы, дискератозы, пигментные множественные папилломы и невусы и другие).

1.2.45.3. скипидарА,1,7,7 триметилбицикло [2,2,1 ] гептан-2-он(камфара)



Спирометрия *билирубин, ACT, АЛТ *биомикроскопия переднего отрезка глаза

Аллергические заболевания органов дыхания, кожи переднего отрезка глаза.


1 2 3 4 5 61.2.46. Углеводородов алифати

Ческих галогенопроизводные, в том числе:

1.2.46.1. дихлорметанР(хлористый метилен),1,2-дихлорэтан, тетрахлорметан (четыреххлористый углерод)Р, трихлорметан (хлороформ), хлорметанР (хлористый метил), бромэтан, трихлорэтан, трихлорэтен,1 и 2 - хлорбута-1,3-диен (хлоропрен)Р, тетрафторэтен (перфторизобутилен), 2- бром-1,1,1-трифтор-2 хло рэтан (фторотан)Р, 1,1,- (2,2,2 трихлорэтилден) бис (4хлорбензол)Р (ДДТ) и пр.


ДерматовенерологОтоларингологНевропатологСтоматолог*Офтальмолог*Уролог

Спирометрия *билирубин, АЛТ, АСТ *биомикроскопия переднего отрезка глаза

Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Заболевания мочевыводящих путей и почек тяжелого течения с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Заболевания, препятствующие работе в противогазе: гипертоническая болезнь любой стадии и степени; ишемическая болезнь, хронические болезни сердца и перикарда, даже при наличии компенсации; болезни органов дыхания любой степени выраженности; болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, анкилозы и контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит; деформация грудной клетки, вызывающая нарушение дыхания; искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания; хронический евстахиит.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.


1 2 3 4 5 61.2.46.2. хлорэтенКР (винилхлорид,

хлорвинил)1 раз в2 года

ДерматовенерологНевропатологОтоларингологХирургСтоматолог*Офтальмолог*Уролог*Онколог

Рентгенография грудной клетки в двух проекциях Ретикулоциты Билирубин, АЛТ, АСТ *ГГТП,*рентгенографиякистей*РВГ*биомикроскопия сред глаза*УЗИ органов брюшной полости почек

Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Заболевания, препятствующие работе в противогазе: гипертоническая болезнь любой стадии и степени; ишемическая болезнь, хронические болезни сердца и перикарда, даже при наличии компенсации; болезни органов дыхания любой степени выраженности; болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, анкилозы и контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит; деформация грудной клетки, вызывающая нарушение дыхания; искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания; хронический евстахиит.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Заболевания периферических сосудов, периферический ангиоспазм (синдром Рейно).Системные поражения соединительной ткани.Ревматоидный артрит.


1 2 3 4 5 61.2.47. Углеводородов

алифатических амино-и нитро соединения и их производные (метиламин, этилениминА 1,6- диаминогексан (гексаметилендиамин)А, циклогексиламин и прочие



Ретикулоциты *метгемоглобин *тельца Гейнца *билирубин, ЛСТ,АЛТ *биомикроскопия переднего отрезка глаза

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи. Гиперпластический ларингит. Аллергические заболевания переднего отрезка глаза.Снижение гемоглобина менее130г/л у мужчин именее120г/л у женщин. Заболевания верхних дыхательных путей и кожи, склонные к перерождению.

1.2.48. Гидроксибензол Р(фенол) и его производные


ДерматовенерологОтоларинголог*Офтальмолог*Уролог*Аллерголог

Ретикулоциты

*билирубин, АЛТ, АСТ *биомикроскопия переднего отрезка глаза *специфическая аллергодиагностика

Аллергические заболевания верхних дыхательных путей, кожи и переднего отрезка глаза.Снижение гемоглобина менее130г/л у мужчин и менее 120г/л у женщин.

1.2.49. Фосфор и его соединения, в том числе:

1.2.49.1. Фосфор и его неорганические соединения (белый, красный фосфор, фосфен, фосфиды металлов, галогениды фосфора и прочие)


ОтоларингологСтоматолог*Офтальмолог*Дерматовенеролог*Невропатолог*Ортопед*АллергологХирург

Спирометрия *рентгенография трубчатых костей раз в 5 лет*билирубин*активностьхолинэстеразы*ACT, АЛТ*биомикроскопияпереднего отрезкаглаза*специфическаяаллергодиагностика

Болезни полости рта (множественный кариес зубов, хронический гингивит, стоматит, пародонтит).Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Хронические заболевания опорнодвигательного аппарата с поражением костной структуры.


1 2 3 4 5 61.2.49.2. Органические соединения

фосфора- трикрезилфосфатР и прочие


ДерматовенерологНевропатологОтоларингологСтоматолог*Офтальмолог*Уролог*Ортопед*Аллерголог

Спирометрия*рентгенографиятрубчатых костей 1 разв 5 лет*билирубин*активностьхолинэстеразы*ACT,АЛТ*биомикроскопияпереднего отрезка глазаСпецифическаяаллергодиагностика

Полинейропатии.Болезни полости рта (множественный кариес зубов, хронический гингивит, стоматит, пародонтит).Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Хронические заболевания опорнодвигательного аппарата с поражением костной структуры.

1.2.50. Хиноны и их производные(нафтохиноны,бензохиноны,гидрохиноныА, антрахинон и прочие)



Спирометрия *биомикроскопия переднего отрезка глаза

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи. Аллергические заболевания переднего отрезка глаза.Аллергические заболевания бронхолегочной системы.

1.2.51. Хром (VI) триоксидКР, дихромтриоксидА, хром трихлоридгексагидратА, хромовая кислотаАК и ее соли соединения хрома и сплавы


ДерматовенерологОтоларингологОфтальмолог*Уролог*Онколог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*билирубин*АЛТ,АСТ*ГГТП*биомикроскопия переднего отрезка глаза

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей.Эрозия и язва носовой перегородки. Аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Хронические заболевания переднего отрезка глаза (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Заболевания верхних дыхательных путей и кожи, склонные к перерождению.


1 2 3 4 5 6Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.

1.2.52 Цианистые соединения, в том числе:

1.2.52.2. акрилонитрилРА 1 раз в2 года

ДерматовенерологНевропатологОтоларинголог*Офтальмолог*Уролог*Аллерголог

*АЛТ, АСТ *билирубин *биомикроскопия переднего отрезка глаза спирометрия

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Аллергические заболевания переднего отрезка глаза.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 4 раза и более за календарный год и аллергодерматозы.

1.2.52.1 Цианистоводородная кислота, ее соли, галоген-и другие производные (цианистый калий, хлорциан, цианамид и прочие);Нитрилы органических кислот: ацетонитрил, бензонитрил и прочие


ДерматовенерологОтоларингологНевропатологСтоматолог*Офтальмолог*Эндокринолог

Спирометрия АЛТ, АСТ, билирубин *биомикроскопия переднего отрезка глаза Исследование уровня ТТГ, Т3, Т4

Заболевания, препятствующие работе в противогазе: гипертоническая болезнь любой стадии и степени; ишемическая болезнь, хронические болезни сердца и перикарда, даже при наличии компенсации; болезни органов дыхания любой степени выраженности; болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, анкилозы и контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит; деформация грудной клетки, вызывающая нарушение дыхания; искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания; хронический евстахиит.Хронические заболевания переднего отрезка глаз.Хронические рецидивирующие заболевания кожи частотой обострения 4 раза и более за


1 2 3 4 5 6календарный год и аллергодерматозы. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Заболевания щитовидной железы. Амблиопия. обострения 2 раза и более за календарный год.Выраженные расстройства вегетативной(автономной) нервной системы.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой Обострения 4 раза и более за календарный год и аллергодерматозы

1.2.53. Цинк и его соединенияА 1 раз в2 года


Спирометрия Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.

1.2.54. Эфиры сложные кислот органических, в том числе:

1.2.54.1. Эфиры сложные уксусной кислоты (этилацетат, бутилацетат,2-метоксиэтил ацетатР, 2-этоксиэтилацетатР и прочие)


ДерматовенерологНевропатологОтоларинголог*Уролог

*Билирубин*ACT*АЛТСпирометрия

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Полинейропатии.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.

1.2.54.2. Эфиры сложные акриловой кислоты (метилакрилат, бутилакрилат, метилметакрилат и прочие)


ДерматовенерологОтоларинголог*Невропатолог

Спирометрия*Билирубин*ACT*АЛТ

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей.Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).


1 2 3 4 5 6Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.

1.2.54.3. Эфиры сложные фталевой и терефталевой кислот: дибутилбензол-1,2- дикарбонат дибутилфталат), диметилбензол-1,2-дикарбо- нат (диметилтерефталат) и прочие


ДерматовенерологНевропатологОтоларинголог*Аллерголог

СпирометрияБазофильнаязернистость эритроцитов*билирубин*ACT*АЛТСпецифическаяаллергодиагностика

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей.

Аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за

1.3 Сложные химические смеси, композиции, химические вещества определенного назначения, включая:1.3.1. Красители и пигменты

органические (азокрасители, бензидиновыеК, фталоцианиновые, хлортиа- зиновые, антрахиноновые, триарилметановые, тиоин- дигоидные, полиэфирные и прочие)


ДерматовенерологУрологОтоларинголог*Офтальмолог*Онколог

СпирометрияРентгенографияГруднойклетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*билирубин *АЛТ, АСТ *ГГТП*биомикроскопия сред глаза*УЗИ органов брюшной полости и

Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Заболевания мочевыводящих путей и почек тяжелого течения с частотой обострения 2 раза и более за календарный год.Новообразования почек и мочевыводящих путей.

1.3.2. Пестициды, в том числе:


1 2 3 4 5 61.3.21. хлорорганическиеА

(метоксихлор, гептахлор, хлоридан, дихлор, гексахлорбензол, гексахлорциклогексан (линдан), дикофол и прочие)


ДерматовенерологНевропатологОтоларингологОфтальмолог*Аллерголог

СпирометрияРетикулоциты*билирубин*ACT*АЛТ

*ГГТП*биомикроскопия переднего отрезка глаза

Заболевания гепатобилиарной системы Тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный годСенсоневральная тугоухость. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей) Содержание гемоглобина менее120г/л у женщин и менее 130г/л у мужчин.

1.З.2.2. Фосфорорганические (метафос, метилэтил- тиофос,меркаптофос, карбофос,М-81, рогор, дифлос, хлорофос, глифосфат, гордона, валексон, диазинон, диметоат, малатион, паратионметил, хлорфенвинфос и прочие)



СпирометрияРетикулоцитыХолинэстераза*билирубин*ACT*АЛТ*ГГТП*биомикроскопия переднего отрезка глаза*специфическаяаллергодиагностика

Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год и аллергодерматозы.


1 2 3 4 5 6Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Сенсоневральная тугоухость. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.

1.3.23. Ртуть органические (этилме-ркурхлорид диметилртуть и прочие)


Невропатолог*ДерматовенерологОтоларинголог*Стоматолог попоказаниям*Офтальмолог*Аллерголог

Анализ мочи на ртуть *анализ крови на ртуть *мочевина, креатинин крови *ЭЭГ, психологическое тестирование *биомикроскопия переднего отрезка глазаСпецифическаяаллергодиагностикаспирометрия

Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год). Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей).

1.3.2.4. Производные кислот карбаминовых: (каторана- вадекс, дихлоральмочевина, метурин, фенуроп, севинА, манебА, дикрезил, ялан, эптам, карбатионА, цинебА, карбофуран, карбосульфан, пиримикарб, тирам, манкоцеб, поликарбацин, десмедифам, фенмедифам и прочие)



Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1раз в 2 года Ретикулоциты *тельца Гейнца *метгемоглобин *билирубин *ACT, АЛТ *биомикроскопия переднего отрезка глаза

Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год). Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год и аллергодерматозы.Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей).


1 2 3 4 5 6Содержаниегемоглобинаменее 120г/л у женщин и менее 130г/л у мужчин.

1.3.25. производные кислот алифатических хлорированных хлоруксусной, трихлоруксусной и прочие)


Отоларинголог*Аллерголог

Спирометрия *билирубин, ACT, АЛТ Специфическая аллергодиагностика

Тотальные дистрофические и аллергические изменения верхних дыхательных путей.

1.3.26. Производные кислоты хлорбензойной


ДерматовенерологОтоларингологНевропатологОфтальмолог*Аллерголог

Спирометрия*билирубин*ACT, АЛТ*биомикроскопияпереднего отрезка глазаСпецифическаяаллергодиагностика

Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто Рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи. Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Содержание гемоглобина менее120г/л у

1.3.27. Производные кислоты хлороксиуксусной: 2,4- дихлорфеноксиуксусная кислота(2,4Д), аминная соль 2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоты (2,4ДА), 4-хлор-2- метилфеноксиуксусная кислота (МСРА)


ДерматовенерологОтоларингологНевропатологОфтальмолог*Аллерголог

Спирометрия *билирубин, ACT, АЛТ *биомикроскопия переднего отрезка глаза Специфическая аллергодиагностика

Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи.Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей.


1 2 3 4 5 6Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Содержаниегемоглобинаменее 120г/л у женщин и менее 130г/л у мужчин.

1.З.2.8. Кислоты хлорфенокси- масляной производные




Заболевания гепатобилиарной системы Тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи.Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Содержание гемоглобина менее 120г/л у женщин и менее 130г/л у мужчин.

1.З.2.9. Кислот карбоновых анили- ды галоидозамещенные



*ACT,АЛТ*ГГТП*биомикроскопия переднего отрезка глаза Специфическая аллергодиагностикаспи рометрия

Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи.Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей.Заболевания гепатобилиарной системы


1 2 3 4 5 6тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи.Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Содержание гемоглобина менее120г/л у женщин и менее 130г/л у мужчин.

1.3.2.10. Производные мочевины и гуанедина


ДерматовенерологОтоларингологОфтальмолог*Эндокринолог*Невропатолог*Аллерголог

*биомикроскопия переднего отрезка глаза*УЗИ щитовидной железыСпецифическаяаллергодиагностика

Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи.Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы,


1 2 3 4 5 6роговицы, слезовыводящих путей). Содержание гемоглобина менее120г/л у женщин и менее 130г/л у мужчин. Заболевания щитовидной железы с нарушением функции.

1.3.2.11. Производныесиммтразинов: атразин, прометрин, тербутрин и прочие


НевропатологОтоларинголог

*ретикулоциты*ACT,*АЛТ

Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.

1.3.2.12. Гетероциклические соединения различных групп: зоокумарин, ратиндан, морестан, пирамин, тиазон



СпирометрияРетикулоциты*АЛТ, АСТ, билирубин*биомикроскопияпереднего отрезка глазаСпецифическаяаллергодиагностика

Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения4 раза и более за календарный год и аллергодерматозы.Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Выраженные расстройства

1.3.2.13. Хлорацетоанилиды (ацетохлор, алахлор, метазахлор, метолахлор)




Заболевания гепатобилиарной системытсяижстеелмоыго. течения часторецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения4 раза и более за календарный год и аллергодерматозы.Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.


1 2 3 4 5 6Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей).Содержание гемоглобина менее120г/л у женщин и менее 130г/л у мужчин.

1.3.2.14. Пиретроиды (бифентрин, перметрин, фенвалерат, лямбдацыгалотрин, цыгалотрин, дельтаметрин и прочие)


ОтоларингологОфтальмолог*Невропатолог

Спирометрия *билирубин, ACT, АЛТ *биомикроскопия переднего отрезка глаза

Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей.

1.3.2.15. Производные сульфанил- мочевины (хлорсульфурон, римсульфурон, хлорсуль- фоксим, метмульфурон- метил, трибунуронметил, тифенсульфуронметил и прочие)


ОтоларингологОфтальмолог*Невропатолог*Эндокринолог

Спирометрия *билирубин, ACT,АЛТ *ГГТП*биомикроскопия переднего отрезка глаза

Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Сенсоневральная тугоухость. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей).Содержание гемоглобина менее120 г/л у женщин и менее 130г/л у мужчин. Заболевания щитовидной железы с нарушением функции.

1.3.2.16. Азолы (бромуконазол, ципраконазол, пропи- коназол, тритиконазол, триадименол, прохлораз, имозалил и прочие)


НевропатологОтоларингологОфтальмологДерматовенеролог*Аллерголог

Спирометрия *билирубин, ACT, АЛТ *биомикроскопия переднего отрезка глазаСпецифическаяаллергодиагностика

Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год). Аллергические заболевания верхних дыхательных путей и кожи.


1 2 3 4 5 6Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и б более за календарный год.

Сенсоневральная тугоухость. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Содержание гемоглобина менее120г/л у женщин и менее 130г/л у мужчин.

1.3.3. Синтетические моющие средства (сульфанол, алкиламиды и прочие)А



Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1раз в 2 года*билирубин, ACT, АЛТ*биомикроскопия переднего отрезка глаза

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год и аллергодерматозы. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей). Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.

1.3.4. Синтетические полимерные материалы: смолы, лаки, клеи, пластмассы, пресспорошки, волокна, в том числе:


1 2 3 4 5 61.3.41. амипопластыА, мочевино-

формальдегидные (карбо- мидные) смолы, карбопласты



Спирометрия*пульсоксиметрия

Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год и аллергодерматозы. Тотальные дистрофические и заболевания верхних дыхательных путей.Аллергические заболевания органов дыхания.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.

1.3.4.2. полиакрилаты: полиметакрилаты (оргстекло, плексиглаз), полиакри- лонитрил, полиакриламид и прочие(производство)


ДерматовенерологОтоларингологНевропатолог*Аллерголог

СпирометрияРетикулоцитыСпецифическаяаллергодиагностика*пульсоксиметрия

Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год и аллергодерматозы. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Гиперпластический ларингит. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. аллергодерматозы.Аллергические заболевания переднего отрезка глаза.

1.3.4.4. поливинилхлоридАК(ПВХ, винилпласты, перхлорви- ниловая смола), в том


1 2 3 4 5 61.3.4.41. в условиях производства 1 раз в

годДерматовенерологНевропатологОтоларингологХирург*Офтальмолог*Онколог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года Рентгенография кистей 1 раз в 4 года Билирубин, АЛТ, АСТ *ГГТП*биомикроскопия переднего отрезка глаза *УЗИ органов брюшной полости*неспецифическаяаллергодиагностика*пульсоксиметрия

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год). Заболевания верхних дыхательных путей и кожи, склонные к перерождению (хронический гиперпластический ларингит, гиперкератозы, дискератозы, пигментные множественные папилломы и невусы и другие).Облитерирующие заболевания сосудов в независимости от степени компенсации. Болезнь и синдром Рейно.Диффузные заболевания соединительной ткани.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Хронические заболевания периферической Нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.

1.3.4.4.2. в условиях применения 1 раз в 2 года

1.3.4.43. Полимер (1метилэтенил) бензола с этенилбензоломР


ДерматовенерологОтоларингологОфтальмологУролог

Спирометрия Ретикулоциты Биомикроскопия сред глаза*билирубин, АЛТ,АСТ *ГГТП*пульсоксиметрия

Содержание гемоглобина менее 130г/л у мужчин и менее 120г/л у женщин; лейкоцитов менее 4,5х109в/л, тромбоцитов менее180000.Нарушения менструальной функции, сопровождающиеся дисфункциональными маточными кровотечениями. Доброкачественные новообразования мочеполовой системы и кожи, склонные к перерождению.Катаракта.


1 2 3 4 5 61.34.5. Полиолефины (полиэтиле

ны, полипропиленыА (горячая обработка)



Спирометрия *АЛТ, АСТ, билирубин *биомикроскопия переднего отрезка глаза

Хронические и аллергические заболевания органов дыхания, кожи, переднего отрезка глаза.

1.3.46. полисилоксаны(производство)



Спирометрия*специфическаяаллергодиагностика*пульсоксиметрия

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания д^1хательн^1х путей и кожи.

1.34.7. Полистиролы(производство)


ДерматовенерологОтоларинголог*Офтальмолог

Спирометрия Ретикулоциты *биомикроскопия переднего отрезка глаза*специфическаяаллергодиагностика*пульсоксиметрия

Содержание гемоглобина менее 130г/л у мужчин и менее 120г/л у женщин, лейкоцитов менее 4,5х109в/л, тромбоцитовменее 180.000.Аллергические заболевания дыхательных путей и кожи при работе с полиэфирными смолами и лаками, при горячей прессовке пластмасс.

1.34.8. полиуретаныА (пенополиуретан и прочие) (производство)

1 раз в2года


Спирометрия *биомикроскопия переднего отрезка глаза *пульсоксиметрия

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год и аллергодерматозы.

1.3.49. Полиэфиры (лавсан и прочие; производство)



Спирометрия *биомикроскопия

переднего отрезка глаза*специфическаяаллергодиагностика*пульсоксиметрия

Аллергические заболевания органов дыхания и кожи.


1 2 3 4 5 61.3.4.10. Угле- и органопластики,

углеродные волокнистые материалы


ДерматовенерологОтоларинголог*Невропатолог*Аллерголог

СпирометрияРентгенографиягрудной клетки в двухпроекциях 1 раз в 2 годаСпецифическаяаллергодиагностика*пульсоксиметрия

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Аллергические заболевания органов дыхания и кожи.

1.3.4.11. ФенопластыА (фенольная смола, бакелитовый лак и прочие; производство)


ДерматовенерологОтоларинголог*Невропатолог*Офтальмолог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*биомикроскопия переднего отрезка глаза*пульсоксиметрия

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 3 р раза и более за календарный год.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год и аллергодерматозы.

1.3.4.12. Фторопласты (политетрафторэтилен, тефлон и прочие; производство и термическая обработка)


ОтоларингологДерматовенерологНевропатолог*Аллерголог

СпирометрияСпецифическаяаллергодиагностика*пульсоксиметрия

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей Гиперпластический ларингит.Хронические заболевания бронхолегочной Системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год и аллергодерматозы. Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.

1.3.4.13. Фурановые полимерыА 1 раз в2 года


Спирометрия *биомикроскопия переднего отрезка глаза*пульсоксиметрия

Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и переднего отрезка глаза.


1 2 3 4 5 61.3.4.14. эпоксидные полимерыА

(эпоксидные смолы, компаунды, клеи и прочие) Производство и применение

1разв2года


Спирометрия *биомикроскопия Переднего Отрезка глаза *пульсоксиметрия

Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и переднего отрезка глаза.

1.3.5. Смеси углеводородов: нефти, бензиныР , керосины, уайт-спиритР, мазуты, битумы, асфальты, каменноугольные и нефтяные смолыК , пекиК , возгоны каменноугольных смол и пековК , масла минеральныеК (не полностью очищенные минеральные масла, сланцевые смолыАК и маслаАК)

1 раз в год


Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года Ретикулоциты *билирубин, АЛТ,АСТ *ГГТП*биомикроскопия переднего отрезка глаза*УЗИ органов брюшной полости

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Заболевания верхних дыхательных путей и кожи, склонные к перерождению (гиперпластический ларингит, гиперкератозы, дискератозы, пигментные множественные папилломы и невусы и другие).Хронические заболевания бронхолегочной системы.Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год). Содержание гемоглобина менее130г/л у мужчин и менее 120г/л у женщин. Хронические заболевания периферической Нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.

1.3.6. Бисхлорметиловый и хлорметиловый (технические) эфиры: хлорметоксиметанК

1 раз в год


Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 годаРетикулоциты *билирубин, АЛТ, АСТ *ГГТП*биомикроскопия переднего отрезка глаза

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Заболевания верхних дыхательных путей и кожи, склонные к перерождению (гиперкератозы, дискератозы, пигментные множественные папилломы и невусы и другие).Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).


1 2 3 4 5 6*УЗИ органов брюшной полостиСпецифическаяаллергодиагностика

Содержание гемоглобина менее130г/л у мужчин и менее 120г/л у женщин. Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

1.3.7. Газы шинного производства К,вулканизациионные К



Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года Ретикулоциты *билирубин, АЛТ, АСТ *ГГТП*биомикроскопия переднего отрезка глаза *УЗИ органов брюшной полостиСпецифическаяаллергодиагностика

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Заболевания верхних дыхательных путей и кожи, склонные к перерождению (хронический гиперпластический ларингит, гиперкератозы, дискератозы, пигментные множественные папилломы и невусы и другие).Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).Содержание гемоглобина менее130г/л у мужчин и менее 120г/л у женщин. Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.

1.3.8. Агрохимикаты, в том числе:

1.3.81. Фосфорные удобрения (аммофос, нитрофоска и прочие)



метгемоглобин *биомикроскопия переднего отрезка глаза *специфическая аллергодиагностика

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год и аллергодерматозы. Метгемоглобинемия.

1.3.82. Азотные удобрения (нитрат аммония— аммиачная селитра, нитриты натрия, калия и прочие)



метгемоглобин *биомикроскопия переднего отрезка глаза *специфическая аллергодиагностика

Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год и аллергодерматозы. Метгемоглобинемия


1 2 3 4 5 61.3.9. Вредные

производственныефакторыфармакологических

1.3.91. антибиотикиА (производство и применение)


ДерматовенерологОтоларинголог*Аллерголог*Невропатолог*Офтальмолог

Спирометрия*микологическиеисследования

Аллергические заболевания различных органов и систем.Кандидоз микозы различной локализации, включая глубокие.Дисбактериоз любой локализации. Ревматизм, системные васкулиты. Хронические заболевания мочевыводящих путей.

1.3.92. ПротивоопухолевыепрепаратыАК

1.3.9.21. производство 1 раз в год

ОтоларингологДерматовенеролог*Невропатолог*Офтальмолог*Уролог*Онколог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года Ретикулоциты *АЛТ, АСТ, билирубин *ГГТП*биомикроскопия переднего отрезка глаза *УЗИ внутренних органов

Содержание гемоглобина менее130г/л у мужчин и менее 120г/л у женщин, лейкоцитов менее 4,5х109в/л, тромбоцитов менее180.000.Аллергические заболевания различных органов и систем.Заболевания верхних дыхательных путей и кожи, склонные к перерождению (хронический гиперпластический ларингит, гиперкератозы, дискератозы, пигментные множественные папилломы и невусы и другие).Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за

1.3.9.2.2. применение 1 раз в год

ОтоларингологДерматовенеролог*Невропатолог*Офтальмолог*Уролог*Онколог*Аллерголог

Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года Ретикулоциты *АЛТ, АСТ, билирубин *ГГТП

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей.Содержание гемоглобина менее130г/л у мужчин и менее120г/л у женщин, лейкоцитов менее 4,5х109в/л, тромбоцитов менее180.000.Аллергические заболевания различных


1 2 3 4 5 6*биомикроскопия переднего отрезка глаза*УЗИ внутренних органов

Заболевания верхних дыхательных путей и кожи, склонные к перерождению (хронический гиперпластический ларингит, гиперкератозы, дискератозы, пигментные множественные папилломы и невусы и другие).Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.

1.3.93. сульфаниламидыА (производство и применение)



Спирометрия Ретикулоциты *биомикроскопия

переднего отрезка

Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и переднего отрезка глаза. Тотальные дистрофические поражения верхних дыхательных путей.

1.3.94. ГормоныК, в том числе:1.3.9.41. производство 1 раз в

годДерматовенерологОтоларингологОфтальмологНевропатолог*Эндокринолог*Онколог*Аллерголог

Спирометрия рентгенография грудной клетки в двух проекциях*билирубин, ACT, АЛТ *ГГТП*биомикроскопия переднего отрезка глаза*УЗИ внутренних органов*гормональныйпрофиль*специфическая

Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и переднего отрезка глаза. Тотальные дистрофические поражения верхних дыхательных путей.Дисбактериоз любой локализации. Заболевания эндокринной системы. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Остеопороз.

1.3.9.4.2. применение 1 раз в 2 года

ДерматовенерологОтоларингологОфтальмолог*Эндокринолог*Невропатолог*Онколог*Аллерголог

аСлплиеррогмодеитраигняостикаРентгенографиягрудной клетки в двухпроекциях*билирубин, ACT, АЛТ *ГГТП*биомикроскопия

Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и переднего отрезка глаза. Тотальные дистрофические поражения верхних дыхательных путей.Дисбактериоз любой локализации. Заболевания эндокринной системы. Выраженные расстройства вегетативной


1 2 3 4 5 6переднего отрезка глаза *УЗИ внутренних органов*гормональныйпрофиль*специфическаяаллергодиагностика

(автономной) нервной системы

1.3.95. витаминыА (производство, применение)



Спирометрия Аллергические заболевания различных органов и систем.Тотальные дистрофические поражения верхних дыхательных путей.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.

1.3.96. наркотики, психотропные препараты(производство)

1 раз в год

Невропатолог*Аллерголог

* психофизиологическое обследование *Билирубин, ACT, АЛТ *ГГТП*специфическаяаллергодиагностика

Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Аллергические заболевания различных органов и систем.Тотальные дистрофические поражения Верхних дыхательных путей.

1.3.97. Лекарственные препараты, не вошедшие в п.п.1.3.8.1 — 1.3.8.6 (производство)

1 раз в год



Аллергические заболевания различных органов и систем.Тотальные дистрофические поражения верхних дыхательных путей.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.

2.Биологические факторы2.1. Грибы продуцентыА,

белково-витаминные концентраты (БВК), кормовые дрожжиА ,комбикормаА



Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *микроскопия мокроты

Аллергические заболевания различных органов и систем.Кандидоз, микозы различной локализации, включая глубокие.Дисбактериоз любой локализации.


1 2 3 4 5 6*Стоматолог *билирубин, АСТ,АЛТ

*ГГТП*микологическиеисследования

Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 3 раза и болееза календарный год.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за

2.2. Ферментные препаратыА, биостимуляторы



Спирометрия *билирубин, АСТ,АЛТ *ГГТП

Аллергические заболевания различных органов и систем.Тотальные дистрофические поражения верхних дыхательных путей.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Заболевания гепатобилиарной системы тяжелого течения часто рецидивирующие (более 2 раз за календарный год).

2.3. Аллергены для диагностики и леченияА, компоненты и препараты крови, иммунобиологические препаратыА



Спирометрия, рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*биомикроскопия переднего отрезка глаза *HBsAg,a-HBCORIgM,A-HCV-IgGВИЧ (при согласии

Аллергические заболевания различных органов и систем.Кандидоз, микозы различной локализации, включая глубокие.Дисбактериоз.Хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний.

2.4. Инфицированный материал и материал, зараженный или подозрительный на заражение микроорганизмами 3-4 групп Патогенности (опасности) или гельминтами

1 раз в год

Дерматовенеролог*Отоларинголог*Офтальмолог*Аллерголог*Инфекционист*Фтизиатр

АЛТ и АСТАнализ кала наяйца гельминтовСпецифическиедиагностическиеисследования*осмотрпереднего отрезка

Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Аллергические заболевания органов дыхания и переднего отрезка глаза.Хронические гепатиты с лабораторными признаками выраженной активности, в том числе повышение уровня АЛТ и АСТ в 5 и


1 2 3 4 5 6Специфическая аллергодиагностика *микроскопия мокроты на БКтрехкратное исследование на гельминтозы и протозоозы

более раз относительно нормальных значений.

2.5. Материалы, зараженные или подозрительные на заражение, в том числе:

2.5.1. Микроорганизмами 1-2 групп патогенности (опасности)

1 раз в год

*ИнфекционистДерматовенерологОтоларингологОфтальмолог*Стоматолог*Аллерголог

Специфические диагностически е исследования Специфическая аллергодиагностика исследования на гельминтозы и протозоозы. АЛТиАСТ

Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Аллергические заболевания органов дыхания и переднего отрезка глаза.Хронические гепатиты с лабораторными признаками выраженной активности, в том числе повышение уровня АЛТ и АСТ в 5 и более раз относительно нормальных значений.

2.5.2. Вирусами гепатитов ВКи СК, СПИДа

1 раз в год

*ИнфекционистОтоларингологДерматовенерологОфтальмолог*Онколог*Аллерголог

HB s-Ag, анти-HB c-Ig (суммарные),анти-HCV- Ig(суммарные),ИФАHC V - A g / A t ^ ^ r y - Ag/At,ГГТП,ЩФ;ВИЧ (при наличиисогласия работника).*билирубин, ACT, АЛТСпецифическиедиагностическиеисследования*УЗИ органов брюшнойполости

Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Аллергические заболевания органов дыхания и переднего отрезка глаза. Хронические гепатиты с лабораторными признаками выраженной активности, в том числе повышение уровня АЛТ и АСТ в 5 и более раз относительно нормальных значений.


1 2 3 4 5 6*осмотр переднего отрезка глаза Специфическая аллергодиагностика

2.6. Биологические токсины (яды животных, рыб, растений)

1 раз в год

ДерматовенерологНевропатологОтоларинголог*Аллерголог

Специфическаяаллергодиагностика

Аллергические заболевания различных органов и систем.Полинейропатии.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.

2.7. Пыль животного и растительного происхожденияАФ (с примесью диоксида крем- нияАФ, зерноваяАФ, лубя-наяАФ,хлопчатобумажнаяАФ, хлопковаяАФ, льнянаяАФ, шерстянаяАФ, пуховаяАФ, натурального шелка, хлопковая мука (по белку)А, мучнаяАФ, древесная твердых пород деревьевАФК, торфа, хмеля, конопли, кенафа, джута, табакаА, и др.), в т.ч., с бактериальным загрязнением



Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *осмотр переднего отрезка глаза

Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические аллергические заболевания органов дыхания и кожи.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями (2 и более раз в год).

3. Физические факторы3.1. Ионизирующие излученияК,

радиоактивные веществаК и другие источники ионизирующих излучений

1 раз в год

ОфтальмологДерматовенерологНевропатологОтоларингологХирург*Онколог

Ретикулоциты Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекцияхБиомикроскопия сред глазаОфтальмоскопия глазного дна

Содержание гемоглобина в периферической крови менее130 г/л у мужчин и менее120г/л у женщин.Содержание лейкоцитов менее 4,0х109в/л; тромбоцитов менее180.000.Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации. Болезнь и синдром Рейно.Лучевая болезнь и ее последствия.


1 2 3 4 5 6Острота зрения с коррекцией и без неё *УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы*Маммографияили УЗИ молочных желез (женщины)

Злокачественные новообразования. Доброкачественные новообразования, препятствующие ношению спецодежды и туалету кожных покровов.Глубокие микозы.Острота зрения с коррекцией не менее 0,5 Д на одном глазу и 0,2Д— на другом. Рефракция скиаскопически: близорукость при нормальном глазном дне до10,0 Д, гиперметропия до 8,0Д, астигматизм не более 3,0Д.Катаракта радиационная.

3.2. Неионизирующие излучения, в том числе:

3.2.1. электромагнитное излучение оптического диапазона (излучение от лазеров III и IV классов опасности)

1 раз в 2 2годгоада

ОфтальмологДерматовенерологНевропатолог

Ретикулоциты

Биомикроскопия сред глазаОфтальмоскопия глазного дна

Катаракта осложненная.Хронические рецидивирующие заболевания кожи и ее придатков с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Дегенеративно-дистрофические заболевания сетчатки глаз.Хронические заболевания переднего отрезка глаз.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.

3.2.2. Электромагнитное поле, включая:

3.2.2.1 Электромагнитное поле радиочастотного диапазона (10 кГц- 300 ГГц),


НевропатологОфтальмолог*Эндокринолог*Дерматовенеролог

Ретикулоциты биомикроскопия сред глаза Офтальмоскопия глазного дна *базофильная зернистость эритроцитов *гормональный статус

Катаракта осложненная.Дегенеративно- дистрофические заболевания сетчатки глаз.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.


1 2 3 4 5 63.2.2.2. Электрическое и магнитное

поле промышленной частоты (50 Гц)


Невропатолог*Эндокринолог

Ретикулоциты,*базофильнаязернистостьэритроцитов


3.2.2.3. Электростатическое поле, постоянное магнитное поле


НевропатологОфтальмолог

Ретикулоциты биомикроскопия сред глаза*офтальмоскопия глазного дна

Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Катаракта осложненная. Дегенеративно-дистрофические заболевания сетчатки глаз.

3.2.2.4. Электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)


НевропатологОфтальмолог

Острота зрения офтальмотонометрия Скиаскопия Рефрактометрия Объем аккомодации Исследование бинокулярного зрения Цветоощущение Биомикроскопия сред глаза Офтальмоскопия глазного дна

Катаракта осложненная. Дегенеративно-дистрофические заболевания сетчатки глаз.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.

3.2.2.5. Измененное геомагнитное поле (экранированные помещения, заглубленные сооружения)


Невропатолог*Эндокринолог

Ретикулоциты*базофильнаязернистостьэритроцитов


3.3. УльтрафиолетовоеизлучениеК


ДерматовенерологОфтальмологОтоларинголог*Невропатолог*Онколог

Офтальмоскопия глазного дна Биомикроскопия сред глазаОстрота зрения

Дегенеративно-дистрофические заболевания сетчатки глаз.Хронические заболевания переднего отрезка глаз.Катаракта. Лагофтальм.Острота зрения без коррекции не ниже 0,5 на одном глазу и 0,2 на другом глазу.Миопия свыше 4,0Д и/или гиперметропия


1 2 3 4 5 6свыше 3,25 Д при предварительном медицинском осмотре. При периодическом медицинском осмотре миопия свыше 5,0Дии/или гиперметропия свыше 4,5Д. Хронические рецидивирующие заболевания кожи и ее придатков с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Заболевания верхних дыхательных путей и кожи, склонные к перерождению (хронический гиперпластический ларингит, гиперкератозы, дискератозы, пигментные множественные папилломы и невусы и другие).

3.4. Вибрация3.4.1. Локальная вибрация 1 раз

в 2 года

НевропатологОтоларингологОфтальмологХирург*Дерматовенеролог

Острота зрения *холодовая проба *РВГ (УЗИ) Периферических сосудов,*рентгенография кистей*исследованиевестибулярногоанализатора*капилляроскопия

Облитерирующие заболевания сосудов, вне зависимости от степени компенсации. Болезнь и синдром Рейно.Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 и более раза за календарный год.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Нарушение функции вестибулярного аппарата любой этиологии.Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Высокая или осложненная близорукость (выше 8,0 Д).Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год и выраженная ониходистрофия.


1 2 3 4 5 63.4.2. Общая вибрация 1 раз

в 2 года

НевропатологОтоларингологОфтальмологХирург

Острота зрения скоррекцией*холодовая проба*РВГ (УЗИ)Периферическихсосудов*исследованиевестибулярногоанализатора*аудиометрия

Облитерирующие заболевания сосудов, вне зависимости от степени компенсации. Болезнь и синдром Рейно.Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Нарушение функции вестибулярного аппарата любой этиологии.Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Высокая или осложненная близорукость (выше 8,0 Д).Стойкие (3 и более мес.) понижения слуха (менее5м) хотя бы на одно ухо, любой этиологии.

3.5. Производственный шум (при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест к вредным условиям труда)

1 раз в год

(от 8199дБА)1 раз в год(от 100 дБА и выше)

ОтоларингологНевропатологОфтальмологДерматовенерологСтоматолог

Аудиометрия.*исследованиевестибулярногоанализатора

При приеме на работу:Стойкие (3 и более мес.) понижения слуха (одно, двусторонняя сенсоневральная, смешанная, кондуктивная тугоухость) любой степени выраженности.Нарушения функции вестибулярного аппарата любой этиологии.При периодических медицинских осмотрах: в зависимости от степени снижения слуха по классификации количественных потерь слуха у работающих в условиях воздействия шума: легкая степень снижения слуха - не является противопоказанием;умеренная степень снижения слуха-является противопоказанием при наличии тяжелой


1 2 3 4 5 6болезнь 2-3 степени; ИБС; язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки в стадии обострения), в остальных случаях вопрос о допуске решается индивидуально. Значительная степень снижения слуха- является абсолютным противопоказанием.

3.6. Ультразвукконтактный, воздушный


НевропатологХирург*Отоларинголог*Офтальмолог

*РВГ (УЗИ)периферическихсосудов*исследованиевестибулярногоанализатора*офтальмоскопияглазного дна

Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год. Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации, периферический ангиоспазм.Болезнь и синдром Рейно.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.

3.7. Инфразвук 1 раз в 2 года

ОтоларингологНевропатолог*Офтальмолог

АудиометрияИсследованиевестибулярногоанализатора*офтальмоскопия глазногодна

Нарушения функции вестибулярного аппарата любой этиологии.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.При приеме на работу:Стойкие (3 и более мес.) понижения слуха (менее 5 м) любой степени, хотя бы на одно ухо, любой этиологии.Нарушения функции вестибулярного аппарата любой этиологии.При периодических медицинских осмотрах: в зависимости от степени снижения слуха по классификации количественных потерь слуха у работающих в условиях воздействия шума: легкая степень снижения слуха - не является противопоказанием;умеренная степень снижения слуха-не является противопоказанием; значительная степень снижения слуха-


1 2 3 4 5 6является абсолютным противопоказанием.

3.8. Пониженная температура воздуха в производственных помещениях и на открытой территории (при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям)


НевропатологДерматовенерологОтоларингологХирург

Термометрия *холодовая проба *РВГ (УЗИ) периферических сосудов

Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации.Болезнь и синдром Рейно.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частотой обострения 3 раза и более за календарный год. Хронические заболевания органов дыхания с частотой обострения 3 и более раза за календарный год.Хронический тонзиллит, хронические воспалительные заболевания околоносовых пазух.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Ишемическая болезнь сердца: стенокардия ФКП, риск средний.

3.9. Повышенная температура воздуха в производственных помещениях и на открытой территории (при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям)


ДерматовенерологНевропатологОфтальмолог

*РВГ (УЗИ)Периферическихсосудовбиомикроскопия сред глаза

Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степени, риск III.Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения I-II степени.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Хронические заболевания органов дыхания с частотой обострения 3 и более раза за календарный год.Хронические рецидивирующие заболевания


1 2 3 4 5 6кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Катаракта.

3.10. Тепловое излучение 1 раз в 2 года

ДерматовенерологНевропатологОфтальмолог

*РВГ (УЗИ)ПериферическихСосудовбиомикроскопия сред глаза

Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степени, риск II.Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения любой степени.Ишемическая болезнь сердца: стенокардия ФКП, риск средний.ИБС: безболевая ишемия или вариантная стенокардия.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Катаракта.Хронические заболевания органов дыхания с частотой обострения 3 и более раза за календарный год.

3.11. Повышенное и пониженное давление окружающей газовой и водной среды

1 раз в год

ОтоларингологНевропатологОфтальмологХирургДерматовенерологСтоматолог

ретикулоциты;базофильнаязернистостьэритроцитов;биомикроскопия средглаза;рентгенографическое исследование около носовых пазух; офтальмоскопия глазного дна; *офтальмотонометрия; исследование вестибулярного аппарата

Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степени, риск III.Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения любой степени.Ишемическая болезнь сердца: стенокардия ФКП, риск средний.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3


1 2 3 4 5 6раза и более за календарный год. Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации.Болезнь и синдром Рейно.Варикозная и тромбофлебитическая болезни нижних конечностей, лимфоангиит. Заболевания скелетно-мышечной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Хронические болезни почек и мочевыводящих путей любой степени выраженности.Болезни зубов, полости рта; отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника; наличие съемных протезов, анкилозы и контрактура нижней челюсти, челюстной артрит.Хронические воспалительные заболевания

3.12. Световая среда (искусственное и естественное освещение) при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям)

1 раз в год

ОфтальмологНевропатолог

Острота зренияТонометрияСкиаскопияРефрактометрияОбъем аккомодацииИсследованиебинокулярного зренияЦветоощущениеБиомикроскопия средглазаОфтальмоскопия глазного дна

Ката°акта осложненная. Дегенеративно-дистрофические заболевания сетчатки глаз.Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.


1 2 3 4 5 64. Факторы трудового процесса

4.1. Физические перегрузки (физическая динамическая нагрузка, масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную, стереотипные рабочие движения, статическая нагрузка, рабочая поза, наклоны корпуса, перемещение в пространстве) (при отнесении условий труда по данным факторам по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к подклассу вредности 3.1 и выше)

1 раз в год

НевропатологХирургОфтальмологОтоларинголог

Острота зрения динамометрия *офтальмоскопия глазного дна*УЗИ периферических сосудов*рентгенография суставов, позвоночника Исследование функции вестибулярного аппарата

Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Заболевания скелетно-мышечной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации.Болезнь и синдром Рейно.Варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит, геморрой. Выраженный энтероптоз, грыжи, выпадение прямой кишки.Опущение (выпадение) женских половых органов.Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частотой обострения 3 раза и более за календарный год. Гипертоническая болезнь III стадии, 2 степени, риск III.Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения I-II степени.Ишемическая болезнь сердца: стенокардия ФКП, риск средний.Миопия высокой степени или осложненная близорукость.Дистрофические изменения сетчатки. Нарушения функции вестибулярного аппарата любой этиологии.


1 2 3 4 5 64.2. Сенсорные нагрузки, в том

числе:4.2.1. Перенапряжение голосового

аппарата(преподавательская, дикторская, вокальная работы, разговорные виды работы на телефонной станции и др)


Отоларинголог Ларингоскопия Хронические заболевания, связанные с расстройствами функции голосового аппарата (хронический ларингит, фарингит и др)

4.2.2. Размер объекта различения (при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям)

1 раз в год

Офтальмолог*Невропатолог

Острота зренияОфтальмотонометриядля лиц старше 40летСкиаскопияРефрактометрияОбъем аккомодации длялиц моложе 40 летИсследованиебинокулярного зренияЦветоощущение

Острота зрения с коррекцией не ниже 0,5 на одном глазу и 0,2 на другом глазу.Аномалии рефракции: при предварительном осмотре— миопия выше 6,0Д, гиперметропия выше 4,0Д, астигматизм выше 2,0Д, при повторных периодических осмотрах: миопия выше 10,0Д, гиперметропия выше 6,0Д, астигматизм выше 4,0Д.Отсутствие бинокулярного зрения.Снижение аккомодации ниже возрастных норм.Лагофтальм.Хронические заболевания переднего отрезка глаза.Заболевания зрительного нерва, сетчатки

4.2.3. Работы с оптическими приборами (микроскопами, лупами и пр.) (при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям)


Офтальмолог*Невропатолог*Аллерголог

Острота зрения Офтальмотонометрия для лиц старше 40 лет Скиаскопия Рефрактометрия Объем аккомодации для лиц моложе 40 лет исследование бинокулярного зрения

Острота зрения с коррекцией не менее 0,9 на одном и 0,6 на другом глазу при предварительном медосмотре; не менее 0,7 на одном и 0,5 на другом глазу при повторном периодическом медосмотре.Аномалии и рефракции: миопия выше 5,0Д, гиперметропия выше 3,0Д, астигматизм более 1,5Д при предварительном медосмотре; миопия выше 8,0Д, гиперметропия выше 4,0Д, астигматизм выше 2,0Д при повторных периодических


1 2 3 4 5 6Цветоощущение Биомикроскопия сред глазаСпецифическаяаллергодиагностика

медосмотрах.Снижение аккомодации ниже возрастных норм.Нарушение цветоощущения, если цвет несет информационную нагрузку.Лагофтальм.Хронические воспалительные и аллергические заболевания защитного аппарата и оболочек глазного яблока. Заболевания зрительного нерва, сетчатки.

1. Вещества, отмеченные в перечне знаком «А», являются аллергенами, знаком «К» - канцерогенами, знаком «Ф» - обладают фиброгенным эффектом, знаком «Р» - опасны для репродуктивного здоровья человека. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, контактирующих с веществами, отмеченными знаками «А», «К», «Р», к обязательному объему обследования дополнительно привлекаются необходимые для проведения осмотра врачи-специалисты, осуществляются дополнительные лабораторные и функциональные исследования и учитывается дополнительные медицинские противопоказания, указанные для соответствующего класса веществ (пп. 1.1.1, 1.1.2, 1.1.3).

2. Участие в предварительных и периодических осмотрах врачей-специалистов, лабораторные и функциональные исследования, помеченные «звездочкой» (*) осуществляются по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических осмотрах.

3. Дополнительные медицинские противопоказания являются дополнением к общим медицинским противопоказаниям.

Приложение5к Порядку проведения обязательных предварительных (при приеме на работу), периодических и внеочередных медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (пункт 2.6)

Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные (при приеме на работу) и

периодические медицинские осмотры работников

Наименование работ и

профессий

Периодичностьосмотров

Участие врачей- специалистов

Лабораторные и функциональны е исследования

Дополнительные медицинские противопоказания

1 2 3 4 51.Работы на высоте, верхолазные работы3, а также работы пообслуживаниюподъемныхсооружений,включая:


НевропатологОфтальмологХирургОториноларинголог (только для верхолазных работ)

Острота зренияПоля зренияАудиометрияИсследованиевестибулярногоанализатора

1. Грыжи, препятствующие работе и имеющие наклонность к ущемлению

2. Хронические заболевания периферической нервной системы с обострениями 3 и более раза за календарный год

3. Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия)

4. Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.)

5. Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии

6. Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии одно -и двустороннее (острота слуха: шепотная речь не менее 3 м)

7. Болезни органов зрения:

2

Продолжение приложения 5

1 2 3 4 57.1. Острота зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и

ниже 0,2- на другом;7.2. Ограничение поля зрения более, чем 20°;7.3. Неподдающиеся лечению акриоциститы и

неизлечимость слезотечение;7.4. Миопия высокой степени

8. Рецидивирующий тромбофлебит геморроидальных вен и вен нижних конечностей

9. Беременность и период лактации1.1.Работы вкачествекрановщика(машинистакрана)


НевропатологОфтальмологХирургОториноларинголог (только для работ на высоте)

Острота зренияПоля зренияАудиометрияИсследованиевестибулярногоанализатора

1. Грыжи, препятствующие работе и имеющие наклонность к ущемлению

2. Хронические заболевания периферической нервной системы с обострениями 3 и более раза за календарный год

3. Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия)

4. Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь не менее 3 м)



7. Болезни органов зрения:7.1. Острота зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и

ниже 0,2 - на другом;7.2. Ограничение поля зрения более, чем 20°;7.3. Неподдающиеся лечению дакриоциститы и неизлечимое

слезотечение;7.4. Миопия высокой степени


3


1 2 3 4 59. Беременность и период лактации

1.2.Работа лифтера (к приему на работу для лифтеров обычных лифтовпротивопоказан ий нет)


НевропатологОфтальмологОториноларинголог

Острота зренияАудиометрияИсследованиевестибулярногоанализатора


2. Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии одно - и двустороннее (острота слуха: шепотная речь не менее 3 м)

3. Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2- на другом, или 0,7 при отсутствии бинокулярного зрения

4. Беременность и период лактации

2.Работы по обслуживанию и ремонту действующих электроустанов ок снапряжением 42 В и выше переменного тока, 110 В и вышепостоянного тока, а также монтажные, наладочные работы, испытания и измерения в этихэлектроустановках


ОфтальмологОториноларингологНевропатолог

Острота зренияПоля зренияИсследованиевестибулярногоанализатораАудиометрия

1. Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии, одно - и двустороннее (острота слуха: шепотная речь не менее 3 м) (кроме работ по ремонту и эксплуатации ЭВМ)

2. Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 - на другом

3. Стойкое слезотечение, неподдающееся лечению4. Ограничение поля зрения, более, чем на 20° по любому из

меридианов5. Нарушение функции вестибулярного анализатора любой

этиологии6. Беременность и период лактации

3.Работы по валке, сплаву,


НевропатологХирург

Острота зрения Исследование


4


1 2 3 4 5транспортировк е, первичной обработке, охране и восстановлени ю лесов

ОториноларингологОфтальмолог

вестибулярногоанализатораАудиометрияРеовазографиясосудовконечностей

2. Грыжи, препятствующие работе и имеющие склонность к ущемлению при выполнении работ средней тяжести

3. Хронические заболевания периферической нервной системы с обострениями 3 раза и более за календарный год при выполнении работ средней тяжести

4. Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии одно - и двустороннее (острота слуха: шепотная речь менее 3 м)



7. Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2-на другом

8. Беременность и период лактации4.Работы в особыхгеографическихрегионах созначительнымудалением местпроведенияработ отмедицинскихучреждений,оказывающихспециализированную помощьучреждений,оказывающих

1 раз в год

НевропатологОфтальмологХирургОториноларингологСтоматологДерматовенеролог

Острота зренияСпирометрияИсследованиевестибулярногоанализатораАудиометрияФГДСАЛТ, АСТБилирубин УЗИбрюшнойполости

1. Грыжи с наклонностью к ущемлению, выпадение прямой кишки

2. Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь менее 3 м)



5. Хронические заболевания периферической нервной системы с обострениями 3 и более раз за календарный год

6. Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2-на другом

5


1 2 3 4 5специализированнуюмедицинскуюпомощь.

7. Стойкое слезотечение, неподдающееся лечению8. Рецидивирующая язвенная болезнь желудка и 12-перстной

кишки с обострениями 2 раза и более за календарный год9. Хронические заболевания гепатобилиарной системы с

обострениями 2 раза и более за календарный год10. Бронхиальная астма11. Хронические воспалительные и дисгормональные

заболевания матки и придатков с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

12. Хронические болезни почек и мочевыводящих путей13. Болезни полости рта, зубов и челюстей (хронический

гингивит, стоматит, пародонтит), отсутствие зубов, множественный кариес

14. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год

15. Беременность и период лактации5.Работы,непосредственно связанные собслуживаниемсосудов,находящихсяпод давлением


ОфтальмологОториноларингологНевропатологДерматовенерологСтоматолог

СпирометрияОстрота зренияПоля зренияИсследованиевестибулярногоанализатораАудиометрия

1. Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2-на другом с коррекцией

2. Ограничение поля зрения более, чем на 20°3. Стойкое слезотечение, неподдающееся лечению4. Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой

этиологии, одно - и двустороннее (острота слуха: шепотная речь менее 3 м)




8. Заболевания, препятствующие работе в противогазе (для работников службы газнадзора)

6


1 2 3 4 59. Беременность и период лактации

б.Работы, непосредственн о связанные с применением легковоспламен яющихся и взрывчатых материалов, работы во взрыво - и пожароопасных производствах

1 раз в год

НевропатологОфтальмологОториноларингологДерматовенеролог

СпирометрияИсследованиефункциивестибулярногоаппарата

1. Хронические заболевания периферической нервной системы2. Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой

этиологии, одно- и двустороннее (острота слуха шепотная речь менее 3 м)



5. Стойкое слезотечение, неподдающееся лечению6. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой

обострения 4 раза и более за календарный год7. Беременность и период лактации

7.Работы ввоенизированной охране,службахспецсвязи,аппаратеинкассации,банковскихструктурах,другихведомствах ислужбах,которымразрешеноношениеоружия и егоприменение,кроме

1 раз в год

НевропатологОториноларингологОфтальмологДерматовенерологХирург

Острота зренияПоля зренияАудиометрияИсследованиевестибулярнойфункции

1. Отсутствие конечности, кисти или пальцев кисти с нарушением функции хвата, стопы

2. Заболевания сосудов (облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен и др.)

3. Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год


5. Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу, ниже 0,2- на другом, или 0,7 на одном глазу при отсутствии зрения на другом

6. Ограничение поля зрения более, чем на 20о по любому из меридианов



7


1 2 3 4 5сотрудников МВД, МГБ, МЧС


10. Беременность и период лактации8.Работы,выполняемыегазоспасательной службой,добровольнымигазоспасательнымидружинами,военизированными частями иотрядами попредупреждению и ликвидацииОткрытыхгазовых инефтяныхфонтанов,военизированными горными игорноспасательными службамиминистерств иведомств,пожарнойохраной

1раз в год

НевропатологОториноларингологОфтальмологХирургСтоматолог

СпирометрияОстрота зренияПоля зренияАудиометрияИсследованиевестибулярногоанализатора

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы, даже при наличии компенсации


3. Хронические заболевания органов дыхания с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

4. Болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, альвеолярная пиоррея, стоматиты, периодонтит, анкилозы и контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит

5. Общее физическое недоразвитие и недоразвитие опорнодвигательного аппарата

6. Доброкачественные новообразования, препятствующие выполнению работ в противогазах

7. Грыжи (все виды)8. Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от

степени компенсации9. Варикозная болезнь и рецидивирующий тромбофлебит

нижних конечностей и геморроидальных вен. Лимфангиит и другие нарушения лимфооттока

10. Искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания

11. Хронические заболевания верхних дыхательных путей с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

12. Хронические заболевания среднего уха13. Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой

этиологии, одно - или двустороннее (острота слуха: шепотная речь менее 3 м).

8


1 2 3 4 514. Нарушение функции вестибулярного анализатора

любой этиологии15. Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушение

функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.)

16. Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5-на другом, коррекция не допускается

17. Хронические заболевания слезовыводящих путей, век, органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока

18. Ограничение поля зрения более, чем на 20°19. Болезни эндокринной системы, требующие постоянной

лекарственной коррекции20. Беременность и период лактации

9.Работы, выполняемые аварийноспасательными службами по

предупреждени ю и ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

1 раз в год

ОториноларингологНевропатологОфтальмологХирургСтоматолог

СпирометрияИсследованиевестибулярногоанализатораОстрота зренияПоля зренияАудиометрия








степени компенсации.

9


1 2 3 4 59. Варикозная болезнь и рецидивирующий тромбофлебит



11. Хронические заболевания верхних дыхательных путей с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

12. Хронические заболевания среднего уха13. Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии

одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь не менее 3 м)



16. Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5- на другом, коррекция не допускается



лекарственной коррекции20. Беременность и период лактации

10.Работы, выполняемые непосредственн о намеханическомоборудовании,


ОфтальмологНевропатологОториноларинголог

Поля зренияОстрота зренияИсследованиевестибулярногоанализатораАудиометрия

1. Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу, ниже 0,2-на другом


3. Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты,

10


1 2 3 4 5имеющемоткрытыедвижущиеся(вращающиеся)элементыконструкции(токарные,фрезерные идругие станки,штамповочныепрессы и др.)

вестибулярные кризы любой этиологии и др.)4. Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой

этиологии, одно - или двустороннее (острота слуха: шепотная речь менее 3 м)

5. Ограничение поля зрения более, чем на 20опо любому из меридианов


11.Работы под водой,выполняемыеработниками,пребывающимив газовой средев условияхнормальногодавления

1 раз в год

НевропатологОториноларингологОфтальмологХирургСтоматолог

СпирометрияИсследованиевестибулярногоанализатораАудиометрия











11


1 2 3 4 511. Хронические заболевания верхних дыхательных путей с

частотой обострения 3 раза и более за календарный год12. Хронические заболевания среднего уха13. Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой

этиологии, одно- или двустороннее (острота слуха шепотная речь менее 3 м).






лекарственной коррекции12.Подземныеработы

1 раз в год

ОториноларингологОфтальмологХирургСтоматологДерматовенеролог

Спирометрия Исследование вестибулярного анализатора Острота зрения Поля зрения Аудиометрия *Офтальмоскоп ия глазного дна




4. Хронические болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, альвеолярная пиоррея, стоматиты, периодонтит, анкилозы и контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит


6. Доброкачественные новообразования, препятствующие

12


1 2 3 4 5выполнению работ в противогазах





11. Хронические заболевания среднего уха с частотой обострения 3 раза и более за календарный год







лекарственной коррекции13.Работы, выполняемые с применением изолирующих средств


ОториноларингологНевропатологОфтальмологХирургСтоматолог

Спирометрия Острота зрения Поля зрения


2. Заболевания органов кровообращения, даже при наличии компенсации

3. Болезни зубов, полости рта, заболевания челюстно-лицевого

13


1 2 3 4 5индивидуально й защиты и фильтрующих противогазов с полной лицевой частью

аппарата (отсутствие зубов, наличие съемных протезов, анкилозыи контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит)4. Глаукома5. Хронические заболевания верхних дыхательных путей6. Хронические заболевания бронхолегочной системы с

частотой обострения 2 раза и более за календарный год7. Искривление носовой перегородки с нарушением функции

носового дыхания8. Деформация грудной клетки, вызывающая нарушение

дыхания и затрудняющая работу в противогазах.9. Доброкачественные опухоли, препятствующие выполнению

работ в противогазах.10. Хронические заболевания среднего уха.11. Заболевания вестибулярного анализатора любой

этиологии12. Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже

0,5-на другом, коррекция не допускается13. Хронические заболевания слезовыводящих путей, век,

органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока

14. Ограничение поля зрения более, чем на 10°15. Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой

этиологии одно- и двустороннее (острота слуха шепотная речь не менее 3 м)



1. Участие в предварительных и периодических осмотрах врачей-специалистов, лабораторные и функциональные исследования, помеченные «звездочкой» (*) осуществляются по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических осмотрах.

14


2. Дополнительные медицинские противопоказания являются дополнением к общим медицинским противопоказаниям.3. Верхолазными считаются все работы, когда основным средством предохранения работников от падения с высоты во все моменты

работы и передвижения является страховочная привязь.

Приложение 6к Порядку проведения обязательных предварительных (при приеме на работу), периодических и внеочередных медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда(пункт 2.15)

ПЕРЕЧЕНЬОБЩИХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К РАБОТАМ С

ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ ФАКТОРАМИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙСРЕДЫ И ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА

1. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

1.1. профессиональное заболевание (для работы в условиях с вреднымии /или опасными факторами производственной среды и трудового процесса,влияние которого привело к его развитию);

1.2. возраст работника моложе 18 лет;1.3. врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии

со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;1.4. последствия повреждений центральной и периферической нервной

системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;

1.5. заболевания центральной нервной системы различной этиологии сдвигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени,расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико- интеллектуальными нарушениями;

1.6. нарколепсия и каталексия;1.7. заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания:

эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;

1.8. психические заболевания с тяжелыми, стойкими или частообостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним


состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах1;

1.9. алкоголизм, токсикомания, наркомания;1.10. болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с

признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции в стадии декомпенсации;

1.11. злокачественные новообразования любой локализации2;1.12. заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и

рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы и другие злокачественные заболевания системы крови);

1.13. гипертоническая болезнь III стадии; вопрос о допуске лиц с гипертонической болезнью II стадии решается индивидуально (с частыми гипертоничекими кризами - негодны;

1.14. хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения и стойкими нарушениями ритма;

1.15. ишемическая болезнь сердца со стенокардией, нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла), пароксизмальными нарушениями ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;

1.16. постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;1.17. аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;1.18. облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных

артерий и нарушением функции органов;1.19. облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит,

аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);

1.20. варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности;

1.21. лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 - 4 степени;1.22. ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и

других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью;1.23. болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной

недостаточности или легочно-сердечной недостаточности;1.24. активные формы туберкулеза любой локализации;1.25. осложненное течение язвенной болезни желудка,

двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;

1 в случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача-профпатолога.

2 после проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом.


1.26. хронические активные гепатиты, циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности и портальной гипертензии;

1.27. хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности;

1.28. неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;

1.29. диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем, системные васкулиты;

1.30. хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;

1.31. хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 - 3 степени;

1.32. хронические заболевания кожи:1.32.1. хроническая распространенная, часто рецидивирующая экзема;1.32.2. псориаз универсальный, распространенный, артропатический,

пустулезный, псориатическая эритродермия;1.32.3. вульгарная пузырчатка;1.32.4. хронический необратимый распространенный ихтиоз;1.32.5. хронический прогрессирующий атопический дерматит;1.33. хронические, рецидивирующие формы инфекционных и

паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;

1.34. беременность и период лактации3;1.35. привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин

детородного возраста;1.36. глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.2. Дополнительные медицинские противопоказания указаны в

Перечне вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса, при наличии которых проводятся обязательные предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры работников и Перечне работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры работников.

3 только для лиц, работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в Перечне вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса, при наличии которых проводятся обязательные предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры работников.

Приложение 7к Порядку проведения обязательных предварительных (при приеме на работу), периодических и внеочередных медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда(пункт 2.16)

КАРТОЧКА работника, подлежащего обязательному предварительному (периодическому, внеочередному) медицинскому осмотру

1. Фамилия, имя, отчество_____________________________________________________________2. Пол м /ж __________________________________________________________________________3. Год рождения_____________________________________________________________________4. Место жительства__________________________________________________________________5. Место работы (наименование предприятия)__________________________________________

6. Цех, участок_________7. Профессия (должность)

8. Вредные и опасные факторы производственной среды и трудового процесса*

(список всех факторов)9. Основания для предварительного (периодического, внеочередного медицинского осмотра)*____________________________________________________________________

(указать конкретные пункты и подпункты)10. Подлежит осмотру______________ р а з_____________ в _________11. Специалистами (врачами)___________________________________

12. Лабораторные, функциональные и другие исследования

В ес_________ , рост________, А Д _________

Данные осмотра специалистами Комиссии учреждения здравоохранения

Терапевт**

(подпись) (дата, имя и инициалы)


1.2. Невропатолог **

(подпись) (дата, имя и инициалы)1.3. Офтальмолог **

(подпись) (дата, имя и инициалы)1.4. ЛОР **

(подпись) (дата, имя и инициалы)1.5. Хирург **

(подпись) (дата, имя и инициалы)1.6. Гинеколог **

(подпись) (дата, имя и инициалы)1.7. Другие специалисты **

(подпись)2. Лабораторные исследования

(дата, имя и инициалы)


3. Рентгенологические исследования

4. Функциональные и другие исследования

5. Диагнозы

* В соответствии с перечнем вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса, при работе с которыми являются обязательными предварительные (периодические, внеочередные) медицинские осмотры работников и перечня работ, для выполнения которых являются обязательными предварительные (периодические, внеочередные) медицинские осмотры работников.

Пункты 1-12 заполняются в ходе подготовки к медицинским осмотрам медицинской сестрой или фельдшером учреждения здравоохранения в соответствии со списком работников, подлежащих медицинскому обзору.

** Каждый врач вносит жалобы, анамнез, объективные данные, полный диагноз, который заверяется личной печатью врача.

Работающий собственноручной подписью подтверждает наличие или отсутствие жалоб на состояние здоровья на момент обследования.

При риске развития аллергических и онкологических заболеваний является обязательным наследственный анамнез при предварительном осмотре.

Годен для работы по профессии____________________________________

(наименование профессии)


ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Годен только на период___________________________________________при условии______________________________________________________

(заполняется только при периодических медицинских осмотрах)

Не годен__________________________________________________________(наименование профессии и причины)

Рекомендации Комиссии____________________________________________________________

Подписи врачейПодпись председателя _________________________ ______________Комиссии (подпись) (Ф.И.О.)

М. П.Дата заполнения карточки

« » 20

Приложение 8к Порядку проведения обязательных

предварительных (при приеме на работу), периодических и внеочередных медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда(пункту 2.16)

Медицинская справка о прохождении обязательного предварительного (периодического, внеочередного) медицинского осмотра работника № ____________

Вы дана_________________________________________(дата, месяц, год)

действительна до_________________________________________(дата, месяц, год)

Фамилия, имя, отчество_____________________________________________________________возраст__________________________________________________

(полностью)Который трудоустраивается (работает) по профессии

(наименование предприятия)

(профессия)Прошел предварительный (при приеме на работу)/периодический/внеочередной медицинский осмотр согласно пунктам перечня вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса, при наличии которых проводятся обязательные предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры работников и перечня работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры работников

(вычеркнуть ненужное) в комиссии учреждения здравоохранения____________

(наименование учреждения здравоохранения) Заключение Комиссии о состоянии здоровья (диагноз)

Заключение Комиссии:Г оден для работы по профессии

(указать профессию)Г оден только на период_______________________ при условии________________________

(заполняется при периодических/внеочередных медицинских осмотрах) Не годен для работы в профессии___________________________________________________

(указать профессию и причину)Рекомендации Комисси

Председатель комиссии ______________________ ________(подпись) (Ф.И.О.)

М. П.

Приложение 9к Порядку проведения обязательных предварительных (при приеме на работу), периодических и внеочередных медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда(пункту 2.17)

Угловой штамп учреждения здравоохранения, проводящего медицинский осмотр

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ АКТ по результатам периодического медицинского осмотра работников

(название предприятия, цеха) от « » 20 г.

Комиссия в составе:председателя Комиссии_______________________________

(Ф.И.О.)врачей_______________________________________________

(Ф.И.О. и специальность) представителей работодателя_______________________________

(Ф.И.О., должность)представителей первичной профсоюзной организации (уполномоченного наемными работниками лица при отсутствии профсоюза)___________________________________

(Ф.И.О.)с участием врача по гигиене труда________________________

(Ф.И.О., наименование СЭС)Установила:

№п/п

Количество работников, подвергающееся

действию вредных или опасных факторов среды

и трудового процесса производства

Подосмотр

лежало у по плану (лиц)

Осмотрено(лиц)

Процентвыполнения

всего женщины всего женщины всего женщины

1 2 3 4 5 6 7 81 Всего работников, из

них:- лиц моложе 21 года- работающих лиц пенсионного возраста- лиц со стажем работы более чем 10 лет

2 Подвергаются действию вредных и опасных факторов производственной среды


1 2 3 4 5 6 7 8

2.1.2.2.

2.3.2.4.2.5.2.6.2.7.

2.8.2.9.

2.10. 2.11. 2.12.

и трудового процесса:химические вещества (указать название)пыльвредных веществ биологического происхождения (указать название) шуминфразвукультразвуквибрация (общей, локальной)неионизирующее излучение(диапазон)микроклиматосвещениеионизирующее излучение тяжесть труда напряженность труда

Количество не________ ________ _______ в том числе______ _________ _______осмотренных (всего) (%) женщин. (всего) (%)

Причины не прохождения медицинского осмотра:3. При осмотре выявлено *:3.1. количество работников с подозрением на профессиональное заболевание(отравление) всего ______________________ из них количество работников, которымподтвержден диагноз профессионального заболевания (отравления), в т.ч. профессиональный рак ________________ , из них женщин __________________3.2. количество работников, которые впервые получили инвалидность от профессионального заболевания,___________________ .

3.3 количество работников, требующих перевода на другую работу вследствие профессионального заболевания впервые__________________________________________3.4 количество работников, подлежащих дообследованию, всего _______ , из нихженщ ин______________3.5 количество работников, у которых впервые выявлены общие заболевания, всего ____________, из них женщ ин_______________3.6. количество работников, требующих временного перевода на другую работу посостоянию здоровья, всего________________ из них женщ ин______________________3.7 количество работников, требующих перевода на другую работу по состоянию здоровья, всего__________________из них женщин____________________3.8. количество работников, которые должны быть направлены на MСЭК всего________3.9. число работников, которым установлен диагноз профессионального заболевания (отравления) за последние 5 лет всего______________ из них женщ ин__________________3.10. количество работников, которые подлежат направлению:3.10.1. На амбулаторное лечение____________________________________________________3.10.2. На госпитализацию_________________________________________________________3.10.3. На санаторно-курортное лечение_____________________________________________3.10.4. В специализированные учреждения здравоохранения _________________ в томчисле в профпатологические_________________________3.11 количество работников, требующих диетического и лечебно-профилактического питания


3.12. количество работников, находящихся под диспансерным наблюдением на конецотчетного года, всего_________________ по формам патологии в соответствии с МКБ-10.4. проверены результаты выполнения мероприятий предшествующего заключительного акта от

(перечислить)Невыполненные санитарно-противоэпидемические мероприятия

(перечислить )

Причины невыполнения

(перечислить )

Специалист территориального центра Республиканского центра санитарно-эпидемиологическогонадзора Государственной ______________ ____________санитарно- эпидемиологической (подпись) (Ф.И.О.)службы Министерства здравоохранения Донецкой Народно Республики

* В пунктах 3.1-3.12 представляются списки работников с указанием: Ф.И.О., цеха, участка, профессии, вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса, стажа работы в условиях их действия, диагноза.

5. По результатам медицинского осмотра Комиссия предлагает комплекс оздоровительных мероприятий:5.1. Работодателю.5.2. Председателю первичной профсоюзной организации (уполномоченному наемными работниками лицу при отсутствии профсоюза).5.3. Главному врачу учреждения здравоохранения, осуществляющему диспансерное наблюдение за работниками предприятия.А также санитарно-противоэпидемические мероприятия______________________________

(перечислить все)Подписи

Председатель первичной

профсоюзной организации

или уполномоченное наемными

работниками лицо (при отсутствии

профсоюза)

Специалисттерриториального

центраПредседатель Республиканского РаботодательКомиссии центра санитарно

эпидемиологического надзора ГСЭС МЗ

ДНР

(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О. )


С заключительным актом ознакомлен и получил1. Работодатель.2. Председатель первичной профсоюзной организации или уполномоченное наемными работниками лицо (при отсутствии профсоюза).3. Главный врач учреждения здравоохранения.4. Профпатолог.5. Территориальный центр Республиканского центра санитарно-эпидемиологического надзора Государственной санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики.6. Территориальному отделению Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики.

Приложение 10к Порядку проведения обязательных

предварительных (при приеме на работу), периодических и внеочередных медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда(пункт 2.22)

ОПЕРАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ по результатам проведения обязательных предварительных и

периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда

(наименование учреждения здравоохранения)

№п/п Наименование показателя

Подлежалопериодическо

мумедицинскому

осмотру лиц

Осмотренолиц

%выполнения

1. Количество осмотренных работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру

1. Всего работниковв т.ч. лиц со стажем работы свыше 10 летв т.ч. лиц до 21 годав т.ч. женщинв т.ч. лиц пенсионного возраста

2. В т.ч. подлежат воздействию вредных факторов

2.1. Химические вещества (в случае необходимости расшифровать) - всегоиз них женщин

2.1.2. Пыль - всегоиз них женщин

2.1.3. Вредные вещества биологического происхождения (в случае необходимости расшифровать) - всегоиз них женщин

2.1.4. Шум-всегоиз них женщин

2.1.5. Вибрация -всегоиз них женщин

2.1.6. неионизирующее излучение - всегоиз них женщин


1 2 3 4 52.1.7. Ионизирующее излучение - всего

из них женщин2.1.8. Микроклимат - всего

из них женщин2.1.9. Тяжесть труда - всего

из них женщин2.1.10. Атмосферное давление - всего2.1.11. Напряженность труда -всего

из них женщин

Результаты периодических медицинских осмотров Количестволиц

3.Выявлено лиц с подозрением на профессиональное заболевание всегов т.ч. профессиональный рак

3.1. В т.ч. женщин

3.2.

Количество лиц, которым впервые установлен диагноз профзаболеванияв т.ч. профессиональный рак

4. Количество лиц, у которых выявлены общие заболевания всего4.1. В т.ч. женщин5. Количество лиц, переведенных на другую работу5.1. Подлежало5.2. Переведено5.3. Количество лиц, которым определена группа инвалидности в

связи с профессиональным заболеванием6. Количество работников, которые прошли обследование и лечение

в Республиканской клинической больнице профзаболеваний7. Взято на диспансерный учет за отчетный период8. Находится на диспансерном учете на конец отчетного периода9. Количество лиц, подлежащих лечению:9.1. Стационарному9.2. Амбулаторному10. Количество лиц, подлежащих оздоровлению;10.1. В санаториях10.2. Домах отдыха10.3. Санаториях-профилакториях10.4. Нуждаются в диетическом питании11. Количество оздоровленных лиц:11.1. В стационарах11.2. В санаториях11.3. В домах отдыха11.4. В профилакториях11.5. Получили диетическое питание

Главный врач учреждения здравоохранения

Главный врач территориального центра Республиканского центра санитарно-эпидемиологического надзора ГСЭС МЗ ДНР

Documents

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДОНЕЦКОЙ …gostrud-dnr.ru/documents/186.pdf · Донецкой Народной Республики для государственной