Upload
trandat
View
229
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Patología Sistema Digestivo
Juliana Zapata
M.V, MsC(c)
Trastornos Congénitos Cavidad Oral
Queilosquisis
Palatosquisis
Lengua Bífida
Braquignatia
Prognatismo
Braquignatia, oveja
Agnatia, oveja.
Prognatia, prognatismo perro
Trastornos Dentales
Anomalías del Desarrollo
Anodontia
Oligodontia
Polidoncia
Hipoplasia del esmalte
Porfiria Congénita
Trastornos Dentales
Cambios de coloración o pigmentación de los dientes – Tetraciclinas, Fluor
Desgaste dental irregular
Placa - Sarro – Caries
Pulpitis
Periodontitis
Inflamación de la Cavidad Bucal
Estomatitis
Físicas
Causas
Químicas Virales Bacterianas Parasitarias Micóticas
Cpos extraños Odontofitos
Ácidos y Álcalis
RVFFiebre AftosaEstomatitis
vesicular
NecrobacilosisActinobacilosisActinomicosis
CysticercusTrichinellaSarcocystis
Candidiasis
ESTOMATITIS
Superficial Profunda
Catarral
Vesicular
PapularUlcerativa
Pústular
Neoplasias de la Cavidad Oral
PAPILOMAS
Carcinoma de células escamosas
Melanoma
EpulisAmeloblastoma Acantomatoso
Glándulas Salivales
Ptialismo – Sialorrea
Aptialismo
Sialolitos
Sialocele
Neoplasias
Esófago
Alteraciones en la Luz
Estenosis
Dilataciones – Megaesófago
Obstrucciones
Inflamaciones – Esofagitis por reflujo
Estenosis - Megaesófago
Esófago
Cuerpos Extraños y obstrucciones
Estómago
• Aspectos básicosMonogástricos - Poligástricos
Manifestacions clinicas:
Dolor abdominal. Pérdida de pesoingestiónVomito acto reflejo Enfermedad gástrica 1ria. Can- Cat - ZuiAnemiaabs Fe. Hematemesis melenas.Perdida intragástrica de sangre.
Estómago
Vólvulo
Sobrecarga e Impactación
Gastritis
Inflamación del estómago
Causas químicas e infecciosas.
Helicobacter pylori
Cursan con signos de dolor abdominal, anorexia, vómito.
Ulcera Gástrica
• Desequilibrio entre los efectos necrotizantes del ácido gástrico y la pepsina.
• en los mecanismos de protección de lamucosa
1. Daño directo a la barrera de la mucosa.
2. Incremento en la secreción de ácido gástrico.
3. Retraso en la renovación epitelial.
4. Disminución del flujo sanguíneo en la mucosa gástrica
ÚLCERA GÁSTRICA
ACCIÓN PROTECTORA DE LA MEMBRANA POR:AINES
Neoplasia, hongos.Enfermedad hepática.
Insuficiencia renal.Estrés
Reflujo entero gástrico
Canino: Asociadas a cuadros de uremia, estrés, irritación y neoplasias.Cerdo: Genética, deficiencia de vit E, A, D, Zinc y cobre.Equino: Larvas de la sp GasterophilusRumiante: Abomasitis. Dieta, perforación
CLASIFICACIÓN DE LAS ÚLCERAS
TIPO 1: No perforada.
Hay penetración incompleta de la pared
del estómago, que provoca un grado
mínimo de hemorragia intraluminal,
engrosamiento focal del estómago o
serositis local.
TIPO 2: Pérdida intensa de sangre:
Hay penetración de un vaso importante de la pared del estómago
TIPO 3: Perforada y con peritonitis local aguda:
hay penetración de todo el espesor de la pared del estómago, lo que provoca
fuga del contenido del estómago.
TIPO 4: Perforada y con peritonitis difusa.
El contenido del estómago se difunde por toda la cavidad peritoneal.
Lesiones Macro y Micro
• Varian en formadistribucion y tamaño
• Bordes con hiperemia,infiltrado inflamatorio yfibrina.
• Zona de infiltración celular conpredominio de Neutrofilos
• Capas profundas tejido degranulación con infiltración deleucocitos mononucleares
Rumen, Retículo y Omaso
Cuerpos Extraños:
Retículo y Rumen, Obj. Punzocortartes, inflamación local, peritonitis y retículo pericarditis traumática.
Fitobezoares
Timpanismo
Dilatación excesiva del rumen con acumulación de gas y espuma, ineficiencia del eructo.
Metano, CO2, CO, H2S , producto del metabolismo bacteriano.
Primario o espumosoTimpanismo AgudoIngestión de Leguminosas ricas enProteína. Alfalfa y tréboles. Materialtosco.Producción de espuma viscosa yestable.↓ Saliva y Rumia
Secundario o GaseosoTimpanismo CrónicoGas en forma libre en la parte dorsalAlteraciones anatómicas ofuncionales, estenosis esofágica,daño nervio vago.
Acidosis Ruminal
Ingestión de CHOs en exceso
↑ Bacts Gram + (Streptococcus b.)
↑ A. Láctico y AVCL↓ pH ruminal
4,0 -4,5
↑ Lactobacilos↓ Streptococus
Exceso de ácido Láctico
Diarrea osmótica
↓ Motilidad RuminalRumenitis Química
↑ Clostridios y coliformes
Acidosis Metabólica
Producción y Absorción de Histamina y endotóxinas
Choque endotóxico
DeshidrataciónHipovolemia
Presentación Aguda o CrónicaCHOs altamente fermentables– Concentrados
Muerte 3 días de persistenciadel cuadro.
Consecuencias: Laminitis,hipocalcemia,polioencefalomalacia,Abscesos Hepáticos
INTESTINO
Anomalías Congénitas:
Durante el desarrollo embrionario - isquemia
Atresia – Bovinos, Íleon
Estenosis
Atresia anal: cerdos y bovinos, anomalía en el desarrollo del ano, no hay perforación.
Obstrucciones y Cuerpos Extraños
Enterolitos: Equinos, estruvita, lisos esféricos, dietas ricas en P y Mg
Fitobezoares: Cúmulos de fibras vegetales impregnadas con sales de fosfatos. Ingesta de fibras no digeribles.
Tricobezoares: Cúmulos de pelo, felinos
ParásitosImpactaciónCompresión - Neoplasia
Alteraciones físicas del Intestino
Eventración
Hernia diafragmatica
Hernias
Desplazamiento del intestino cubierto con su serosa a través de un orificio.
Ventral
Umbilical
Escrotal
Diafragmatica
Perianal
Torsión
Rotación del intestino en su eje longitudinal
Bovinos, equinos y cerdos
Vólvulo
Rotación en su eje trasversal
Cólon, equinos por falta de fijación del mesenterio y movilidad de este segmento
Intusucepción
Introducción de un segmento intestinal en la porción inmediata posterior.
Hipermotilidad e irritabilidad intestinal
Parasitosis, enteritis ppal viral
DIARREA
Aumento en la frecuencia de la defecación y cambio en la consistencia.
Pérdida excesiva de liquidos y electrolitos
Mecanismos:
Hipermotilidad
Aumento de la permeabilidad
Hipersecreción
Malabsorción
ENTERITIS
Según el tipo de Reacción
Catarral o Mucosa
Hemorrágica Fibrinosa Ulcerosa Proliferativa
Parasitosis crónica
Colibacilosis
ViralesClostridiosSalmonella
UremiaIntox. Metales
pesados
ViralesSalmonella
CrónicaPPC y Fiebre
catarral Maligna
Mycobacteriumavium
Paratuberculosis
Enteritis Virales
Diarrea viral bovina
Erosiones y úlceras en la mucosa oral, esófago y preestómago
En intestino las partes más afectadas son el íleon, ciego, colon y GALT
Necrosis de linfonodos, bazo y timo
Rotavirus
Afecta becerros de 2 a 9 días de edad, se asocia con otros enteropatógenos como E.coli
Síndrome de la diarrea postdestete en cerdos
Atrofia de las vellosidades, reacción inflamatoria intensa.
Fiebre Porcina Clásica
Lesiones hemorrágicas e infartos
Úlceras en válvula ileocecal
Parvovirus
Gastroenteritis hemorrágica
Deshidratación y anemia
Alta morbilidad y mortalidad
Miocarditis
Replicación viral en linfonódulos, bazo, timo y GALT. Leucopenia severa
Necrosis del epitelio intestinal
Intusucepción
Coronavirus
Panleucopenia Felina
Animales menores de 6 meses
Replicación en órganos linfoides
Necrosis epitelio Intestinal
Leucopenia severa
ENTERITIS BACTERIANAS
Colibacilosis
E.coli. Gram –
LPS – Endotóxina
Becerros, lechones, potros
Presentaciones: Entérica o Enterotóxica
Enterotoxémica o Septicémica
Destete
Daño vascular generalizado
E.
Salmonelosis
Enterocolitis aguda o crónica
Septicemia
Zoonótica
Catarral, Hemorrágica, fibrininecrotico
ETIOLOGIA
• GENERO.Salmonella
• CARACTERISTICAS GENERALES
• Son bacilos cortos facultativos, generalmente móviles y Gram negativos.
• FACTORES DE VIRULENCIA: Endotoxinas
• Cápsula presente sólo en algunas cepas de S. typhosa, S. enteritidis serotipos paratyphi y dublin.
• Se considera que algunos serotipos pudieran producir una enterotoxina.
• La temperatura óptima de desarrollo es 37°C a 43°C.
• Son relativamente resistentes a la desecación.
• Puede sobrevivir por años en harinas de carne y sangre.
Serotipos
• Son la S. cholerasuis y la S. typhimurium.
• Otras Salmonellas no específicas para el cerdo como S. dublin, S. newport, S. derby, S. saintpaul, S. heidelberg y S. anatum son, cada vez, causas de enfermedad más frecuentes en estos animales.
SUSCEPTIBILIDAD Y RESISTENCIA
• Todos los cerdos son susceptibles, principalmente los animales jóvenes. Factores como:
• Pobre saneamiento del medio, sobrepoblación, condiciones climáticas adversas.
• Tensión de hospitalización o de cirugía, factores que alteran la flora normal intestinal como terapia con antibióticos, dieta y falta de agua.
• Parto, parasitismo, transporte e infecciones virales concomitantes, predisponen a los animales a la infección. Los cerdos sometidos a esfuerzos intensos como el transporte,
VIAS DE CONTAGIO.
• Vía oro – fecal:alimentos y agua contaminados.
• Los pájaros silvestres, ratas y ratones, alimento heces.
• La infección se Aloja en:
Tonsilas y placas de peyer.
Coloniza mucosa intestinal. Fagocitada X macrófagos.
• Un porcentaje variable de animales, una vez infectados, quedan como portadores, eliminando la bacteria intermitentemente.
• Las harinas de carne y de hueso, de pescados y de soya están frecuentemente contaminadas en alto grado.
PATOGENIA
Entrada via oral. infección y la colonización del intestino.
multiplicación masiva de bacterias.
Enterocolitis.
Septicemia. Diarrea amarillo marrón “semiacuosa”
FORMAS CLINICAS
Enterocolitica→ S. Typhimurium Septicemica→ S. cholerasuis.
Lesiones macroscopicas
• ENTERICA• Cerdos afectados extremadamente delgados• Fiebre intermitente • Diarrea persistente, fétida.• Mucosa del estómago aumentada de tamaño y
necrótica.• Ulceras en botón en la válvula ileócecal • Ganglios linfáticos hemorrágicos. • Se pueden observar focos necróticos en el hígado. • Los pulmones pueden observarse neumónicos y
hepatizados.
• SEPTICEMICA
• Muestran áreas púrpuro – cianóticas.
• El cadáver está en buenas condiciones y puede mostrar decoloración de la piel y de las orejas.
• Se observan múltiples hemorragias.
• Ganglios aumentados de tamaño y hemorrágicos.
• Bazo aumentado de tamaño.
LESIONES MICROSCOPICAS
• Pérdida de cilias.
• Infiltración celular granulocitica en lámina propia.
• Macrófagos acompañándose de linfocitos.
• Produce una disociación del tejido.
• Desprendimiento de la mucosa intestinal.
• Hiperplasia de las células de kupffer en la forma entérica.
FACTORES EPIDEMIOLOGICOS
• La Salmonelosis representa un serio problema de salud pública, ya sea a través del manejo de heces contaminadas o por la contaminación fecal de diversos productos de origen animal.
• Han cobrado importancia por el incremento de los casos asociados al consumo de carnes o subproductos contaminados; y por la aparición de cepas más virulentas y resistentes a los antibióticos.
Clostridiasis
Clostridium perfringens
Bacili gram +, anaerobio, habitante normal TGI
Tipo B: Enteritis en becerros
Tipo E: Enteritis necrótica en cerdos
Dietas altas [CHOs] o Cambios de dieta
Tóxinas vasculitis, hiperemia y aumento de la permeabilidad vascular
Colitis X
Equinos
Clostridium perfringens tipo A y C. difficile
Tiflitis con hemorragias y edema, CID y trombosis
Disentería Porcina
Brachyspira hyodysenteriae, Bacterias anaerobias como Fusobacterium necrophorum y Bacteroides vulgatus, Animales recién destetados
Diarrea Mucosanguinolenta
Complejo Adenomatosis intestinal Porcina
Etiología: Lawsonia intracelularis
Patogenia: Transmisión → Horizontal
Afecta ileon y parte del colon
Cambios histológicos: Proliferación exagerada
de células epiteliales, criptas hiperplásicas,
disminución de células caliciformes.
Mala absorción
ENTEROPATIA PROLIFERATIVA PORCINA
intestino delgado
normal de un cerdoIleon de cerdo – Lawsonia
intradcellularis en el ápice de
los enterocitos.
atrofia de las vellosidades
intestinales, ramificación de las
criptas
enteropatía hemorrágica
proliferativa
adenomatosis intestinal
Adenomatosis Intestinal
Enteritis necrótica
Ileitis Regional
Enteropatía proliferativa
hemorrágica
LESIONES
Ileitis regional
Ileon porcino con la pared muy
engrosada que le da el aspecto típico
del “intestino en manguera”
Ileon porcino con engrosamiento
de la mucosa formando pliegues.
Se observa adenomatosis
intestinal
Enteritis hemorrágica
Forma subclínica
Forma Crónica
Forma Hemorrágica
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
DIAGNÓSTICO
la técnica específica de inmunofluorescencia pone de manifiesto la
presencia de L. intracellularis
Toma de muestra de intestino delgado
con un hisopo estéril.
Historia clínica → Reseña, anamnesis
Recogida de heces
Paratuberculosis
ENTERITIS PARASITARIAS
Parásitos que viven libres enla luz intestinal y compitencon el huesped pornutrimentos
Parásitos hematófagos que en infecciones graves pueden
causar anemia e hipoproteinemia
Parásitos que generan daño en la mucosa al multiplicarse,
durante su migración o al encapsularse
Parásitos que pueden ocasionar daño en órganos
distantes
Parásitos que viven libres en la luz intestinal y compiten con el huesped por nutrimentos
SubclínicoPoca Ganancia de PesoRetardo CrecimientoDiarrea de tipo MucosoObstrucción Intestinal
Taenias en diferentes spsAscaris suum en cerdosParascaris equorum en equinosToxocara caninum en perros y gatos
Parásitos hematófagos que en infecciones graves pueden causar anemia e hipoproteinemia
Pérdida de gran cantidad de material proteíco
Inapetencia, anemia, diarrea y caquexia
Ancylostoma caninum en perros
Strongyloides y Trichostrongylus en rumiantes
Parásitos que generan daño en la mucosa al multiplicarse, durante su migración o al
encapsularse
Protozoarios que viven en las células epiteliales y que durante su reproducción generan necrosis de gran cantidad de células intestinales.
Eimeria – Coccidia
Isospora
Cryptosporidium
Parásitos que pueden ocasionar daño en órganos distantes
Spirocerca lupi en perros, ocasiona nódulos en esófago y espondilitis anquilosante
Strongylus vulgaris en equinos, puede migrar a vasos sanguineos, generar embolos parasitarios y vasculitis
NEOPLASIAS
Menos frecuentes
Linfomas
Adenomas
Adenocarcinomas
Pólipos
Leiomiomaas