Upload
rp
View
319
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
1/28
PEMASANGAN IMPLAN
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
2/28
Peralatan dan Instrumen untuk Insersi
Meja periksa
Batang implan
Kain penutup steril
Sarung tangan
Sabun
Larutan antiseptik
Zat anestesi lokal
Semprit
Trokar
Skalpel
Kasa pembalut
Kasa steril
Epinefrim
Klem penjepit
Bak instrumen
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
3/28
Peralatan untuk pemasangan
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
4/28
KUNCI KEBERHASILAN PEMASANGAN
Pilih lengan yang jarang digunakan
Pencegahan infeksi
Tempatkan kapsul 8 cm diatas lipas siku, daerah
media lengan
Insisi kecil dengan skalpel/trokar
Masukan trokar melalui insisi, superfisial dibawah
kulitjangan dipaksa Pastikan 1 kapsul keluar dari trokar sebelum
kapsul berikutnya dipasang
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
5/28
PERSIAPAN PEMASANGAN
Cuci lengan
Tutup tempat tidur dengan kain bersih
Baringkan klien, lengan disanggah dan dapat
digerakkan
Tentukan tempat pemasangan 8 cm diatas lipat
siku
Siapkan alat-alat Buka kemasan dan jatuhkan seluruh kapsul dalam
mangkok steril
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
6/28
TINDAKAN SEBELUM
PEMASANGAN
Cuci tangan
Pakai sarung tangan steril
Pastikan jumlah kapsul
Persiapkan tempat insisi dengan larutan antiseptik
Gunakan doek steril yang berlubang
Suntik 3 ml anestesi (1% tanpa epinefrin)
Masukan jarum dibawah kulit pada tempat insisi,suntikan anestesi kemudian tarik jarum pelan-pelan membentuk jalur
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
7/28
PEMASANGAN TROKAR
Langkah 1
Skalpel posisi 45, incisi dangkal dan kecil
Langkah 2Tanda 1 pd trokar batas trokar masuk kulit
Tanda 2 pd trokar batas trokar yg harus tetap
dalam kulit
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
8/28
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
9/28
Langkah 3
Ujung tajam trokar menghadap ke atas trokar
dimasukkan. JANGAN DIPAKSA !!
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
10/28
Langkah 4
Angkat trokar ke atas hingga kulit terangkat, dan
tepat di bawah kulit
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
11/28
Langkah 5
Saat trokar sampai tanda 1, cabut pendorong dari
trokar Langkah 6
Masukkan kapsul dalam trokar
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
12/28
Langkah 7
Masukkan pendorong, dorong kapsul ke arah
ujung trokar. JANGAN DIPAKSA !!
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
13/28
Langkah 8
Tahan pendorong, tarik trokar keluar sampai
tanda 2 terlihat
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
14/28
Langkah 9
Pastikan kapsul sudah keluar dari trokar
seluruhnya dengan meraba ujung kapsul
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
15/28
Langkah 10
Putar ujung trokar ke arah lateral kanan &
kembali ke posisi semula utk memastikankapsul sudah lepas seluruhnya
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
16/28
Geser trokar 12-25 masukkan kembali trokar
Masukkan kembali trokar masukkan kapsul
berikut
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
17/28
Untuk mencegah ekspulsi ujung kapsul
terdekat kira-kira 5 mm dari tepi incisi
Pastikan semua kapsul telah terpasang
cabut trokar
Bila ada kapsul yang keluar cabut
pasang lagi di tempat yang benar
Tekan tempat incisi dg jari kassa
antiseptik
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
18/28
TINDAKAN SETELAH
PEMASANGAN KAPSUL
Menutup luka insisi
Perawatan klien Bila terjadi infeksi diobati
Absescabut semua kapsul
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
19/28
PEMASANGAN IMPLAN
IMPLANON
Siapkan tempat pemasangan
Tentukan tempat pemasangan 8 cm diatas lipatsiku
Bila tidak alergi, suntik 2 mm anestesi (1% tanpaepinefrin)
Regangkan kulit, masukkan inserter
Lepaskan segel inserter
Putar pendorong inserter 900atau 1800
Perlahan tarik jarum keluar dari lengan
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
20/28
PEMASANGAN IMPLAN
IMPLANON
Kemasan Implanon
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
21/28
Langkah 1
Pemberian larutan antisepsis
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
22/28
Langkah 2
Tentukan tempat pemasangan
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
23/28
Langkah 3
Lakukan anestesi
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
24/28
Langkah 4
Regangkan kulit, masukkan jarum inserter,
angkat jarum inserter
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
25/28
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
26/28
Langkah 6
Putar pendorong inserter 90 / 180 dg
mempertahankan pendorong inserter tetapdiatas lengan
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
27/28
Langkah 7
Pertahankan penopang inserter, tarik jarum
keluar (berlawanan dengan cara menyuntik )
8/11/2019 PEMASANGAN IMPLAN
28/28