FRAKTUR TULANG PANJANG

Dr.Wahyu Eko Widiharso, Sp.OTRS.BINA HUSADA23 Agustus 2011

DEFINISI FRAKTURadalah putusnya kontinuitas tulang, tulang rawan epifisis dan tulang rawan sendi.

PENYEBAB ADALAH : TRAUMA

Complete/uncompleteBENTUK GARIS PATAH JUMLAH GARIS PATAHDISPLACED UNDISPLACEDTERBUKA/TERTUTUP

ANAMNESA

PEMERIKSAAN FISIKA.PEMERIKSAAN UMUM.B.STATUS LOKALIS.

PEMERIKSAAN RADIOLOGIS

TRAUMA KLL/NON KLLMEKANISME TRAUMAANAMNESA HARUS MENDUGA

ADANYA POLYTRAUMA, FRAKTUR MULTIPLE,FRAKTUR TEMPAT TERTENTU

NYERIGANGGUAN FUNGSI.

ATLS ABCD C-SPINE PERIKSA KEPALA,THORAK,ABDOMENPERIKSA KEMUNGKINAN MULTIPLE

TRAUMASHOCK

LOOKFEELMOVE

DEFORMITASPenonjolan abnormal, angulasi, rotasi dan diskrepensi.

FUNGSIOLAESAHilangnya Fungsi.

Terdapat nyeri tekan dan nyeri sumbu.

KrepitasiNyeri gerakROM dan kekuatanAbnormal movement.

Fraktur dengan tanda klasik diagnosis klinik bisa ditegakkan.

Fraktur dengan tanda non klasik, perlu pemeriksaan radiologis.

Minimal 2 proyeksi AP/LateralAxial, alar dan

obturator.Anak2 perlu sisi lain.Meliputi 2 sendi.

KONSERVATIVE

OPERATIVE ( DIBAHAS LAIN WAKTU)

MENGEMBALIKAN FUNGSI TULANG YANG PATAH DALAM JANGKA WAKTU SESINGKAT MUNGKIN.

1.PROTEKSI SAJAMITELAARM SLING

MIS: FR.KOLUM CHIRURGIKUM HUMERI

2.IMOBILISASI TANPA REPOSISI.PEMASANGAN GIBSBIDAI.MIS : FR. INKOMPLIT/ UNDISPL.

3.REPOSISI TERTUTUP DAN FIKSASI DENGAN GIBS.

FR.SUPRACONDYLERFR.COLLESFR.SMITH.DENGAN ANESTESI UMUM/LOKAL.

TRAKSI

TRAKSI UNTUK REPOSISI PERLAHAN HINGGA SEMBUH/ DIPSNG GIBS LAGI.TRAKSI KULITTRAKSI SKELETAL.

EKSTREMITAS ATASEKSTREMITAS BAWAH

COLLES FRAKTURSMITH FRAKTURGALEZI FRAKTURRADIUS ULNA FRAKTURMONTEGIA FRAKTUROLECRANON FRAKTURFRAKTUR SUPRACONDYLER HUMERI

FRAKTUR BATANG HUMERUSFRAKTUR NECK HUMERUSTUBEROSITAS HUMERUSFRAKTUR CLAVIKULAFRAKTUR SKAPULA.

FRAKTUR COLLUM FEMURTROCHANTER FEMURFRAKTUR BATANG FEMURFRAKTUR PATELLAFRAKTUR PROKSIMAL TIBIAFRAKTUR TIBIAFRAKTUR ANKLE UNDISPLACED

FRAKTUR CALCANEUSFRAKTUR METATARSALFRAKTUR PHALANK JARI KAKI.

KOMPLIKASI DINI1.LOKAL

VASKULAR : COMPARTMENT SYND TRAUMA VARKULAR

NEUROLOGIS: LESI MED.SPINAL

2.SISTEMIK : EMBOLI LEMAK,SHOCKPERDARAHAN, KEMATIAN.

KOMPLIKASI LANJUTKEKAKUAN SENDI/KONTRAKTURDISUSE ATROFIMALUNIONNONUNIONGANGGUAN PERTUMBUHANOSTEOMIELITIS.

DIAGNOSA FRAKTUR :ANAMNESA

PEMERIKSAAN FISIK RADIOLOGI PENANGANAN FRAKTUR : MENGEMBALIKAN

FUNGSI TULANG SESEGERA MUNGKIN. MASING2 JENIS FRAKTUR MEMPUNYAI

CARA SENDIRI. Hati2 dengan komplikasi fraktur.