Upload
john-groban
View
221
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/26/2019 Penanganan Pasien Thalassaemia Secara Baik
1/4
Penanganan Pasien Thalassaemia SecaraBaik6 Maret 2012 pukul 13:11
Penanganan Pasien Thalassaemia Secara Baik [Oleh : Dr.dr. Pustika Amalia, Sp.
A (K, sum!er: http:""###.thalassaemia$%ti.&et"pe&a&'a&a&$pasie&$thalassaemia$
seara$!aik)
1. Kadar Hb sebelum transfusi idealnya 9-10 g/dL. *al i&i !ertu+ua& tum!uh
kem!a&' sera&' a&ak tetap &rmal (dalam artia& me&e'ah a&ak me&+adi le!ih
hitam, pe&dek, perut mem!u&it. -etapi hal i&i tidak memu&'ki&ka& u&tuk
dilaksa&aka& di &e'ara kita kare&a persediaa& darah %a&' tidak me&ukup da&
aktr lai&&%a. /&tuk itu di &d&esia kadar *! se!elum tra&susi mi&imal '"d.
Pada kadar *! '"d tu!uh !elum !a&%ak melakuka& kmpe&sasi terhadap keadaa&
a&emia (kura&' darah sehi&''a diharapka& tum!uh kem!a&' sera&' a&ak
thalassemia masih sama seperti a&ak &rmal lai&&%a.
2. Pada pri&sip&%a dengan memberikan transfusi darah, kita me&am!ah lume
aira& ke dalam tu!uh.Jika terlalu banyak dan terlalu cepat maka akan menjadi
beban berat bagi jantung. *al %a&' perlu diperhatika& adalah: 4ika kadar *! se!elum
tra&susi 5 '"d, dapat di!erika& 10$1 m"k' 77"hari dalam sehari, tetapi +ika *!
a#al 8 '"d maka tra&susi pertama ha&%a !leh di!erika& se!a&%ak 9 77
https://www.facebook.com/notes/thalasemia-artikel/penanganan-pasien-thalassaemia-secara-baik/355713557807018https://www.facebook.com/notes/thalasemia-artikel/penanganan-pasien-thalassaemia-secara-baik/355713557807018http://www.thalassaemia-yti.net/penanganan-pasien-thalassaemia-secara-baikhttp://www.thalassaemia-yti.net/penanganan-pasien-thalassaemia-secara-baikhttp://www.thalassaemia-yti.net/penanganan-pasien-thalassaemia-secara-baikhttp://www.thalassaemia-yti.net/penanganan-pasien-thalassaemia-secara-baikhttps://www.facebook.com/notes/thalasemia-artikel/penanganan-pasien-thalassaemia-secara-baik/3557135578070187/26/2019 Penanganan Pasien Thalassaemia Secara Baik
2/4
pasie& saat itu (misal 77 20 k', maka +umlah darah %a&' di!erika& ha&%a se!a&%ak
9 20 100 m sa+a.
4arak a&tara tra&susi pertama ke tra&susi !erikut&%a minimal !am. &'at !ah#a
maki& re&dah kadar *! a#al, maki& lam!at tetesa& darah %a&' masuk kare&a +ika
terlalu epat aka& mem!e!a&i +a&tu&'.
3. Pemberian "bat kelasi besi#Pada pri&sip&%a:a. Kelasi !esi di!erika& saat kadar
eriti& serum ; 1.000 &'"m, atau sudah me&dapat tra&susi darah 10$1 kali, atau
sudah me&erima darah se!a&%ak 3 liter.!. Setiap pasie& dapat memilih kelasi !esi
%a&' ama& da& k u&tuk diri&%a se&diri.. O!at %a&' pali&' lama diketahui ama&
adalah deeriksami&"deseral.
$ Saat pasie& seda&' me&'alami i&eksi se!aik&%a !at kelasi !esi dihe&tika&.
$ 4ika !at %a&' di!erika& tidak ukup"sesuai de&'a& dsis %a&' ideal, maka %a&'
dikura&'i adalah dsis setiap kali pem!eria&, 7/KAC rekue&si pem!eria&. Arti&%a
+ika ke!utuha&&%a adalah 0 ial"!ula& (= ial " hari, seme&tara !at ha&%a
didapatka& =0 ial"!ula& da& ha&%a ukup u&tuk 10 hari. Oleh kare&a&%a disiasati
memakai 2 ial"hari, a'ar tetap dapat memakai !at 20 hari"!ula&.
3.2 $eferi&r"n/'erri&r"(%
7/26/2019 Penanganan Pasien Thalassaemia Secara Baik
3/4
Dsis: ?$100 m'"k' 77"hari. 7e&tuk kaplet 00 m'.>ara pem!eria&: di!a'i 3
dsis, dimi&um setiap 6 +am sekali, da& se!aik&%a di!erika& !ersamaa& saat maka&,
atau sesudah maka& u&tuk me&'ura&'i eek sampi&', seperti mual. O!at i&i dapat
di!uat pu%er, ha&%a sa+a rasa&%a a'ak pahit, tetapi dapat diampur madu atau
pema&is.
Efek samping:
$ Mual da& mu&tah: Diatasi de&'a& pem!eria& !at !ersamaa& atau sesudah maka&
(+a&'a& perut ks&', atau di!erika& !at ra&itidi& se!elum&%a.
$ C%eri se&di: Sa&'at +ara&', tetapi +ika mu&ul dsis !at dapat dikura&'i, mulai 0
m'"k'77"hari da& di&aikka& perlaha& ke dsis semula.
$ Kadar leuksit se'me&"sel darah putih (tipe se'me&ter re&dah: /&tuk 3 !ula&
pertama se!aik&%a melakuka& pemeriksaa& darah tepi setiap 10$1= hari sekali. 4ika
didapatka& kadar leuksit tipe se'me&ter E 1.00, maka !at harus dihe&tilka&
dulu, sampai &ilai&%a kem!ali &rmal, !aru dimulai kem!ali.
$ Me&i&'kat&%a kadar SFP-.
Anjuran dan yang perlu diperhatikan:
$ 4ika saat mi&um !at a&ak me&'alami i&eksi"sakit seperti demam, !atuk, pilek,
diare da& se!a'ai&%a, se!aik&%a !at dihe&tika& seme&tara sampai i&eksi teratasi.
$ 4ika eek sampi&' tetap mu&ul, !at dapat dimulai de&'a& dsis re&dah, %aitu 0
m'"k'77"hari, atau di!erika& !ersamaa& de&'a& Deseral
7/26/2019 Penanganan Pasien Thalassaemia Secara Baik
4/4
KELASI BESI SECARA TERATUR DAN MONITORING EFEK SAMPING DARI OBAT
YANG DIGUNAKAN KARENA REAKSI OBAT BERGANTUNG DARI MASING-
MASING PASIEN.