7/29/2019 Pencegahan Penyakit Periodontal

1/2

1. Pencegahan Penyakit PeriodontalPencegahan penyakit periodontal diutamakan pada pengontrolan plak. Hal yang termasuk

kedalam pencegahan penyakit periodontal antara lain adalah cara mendidik pasien agar pasien

mengetahui cara-cara menjaga kebersihan mulutnya, serta upaya memotivasi pasien agar

pasien menerapkan nasihat dan petunjuk yang sudah diberikan oleh dokter gigi.

Dalam hal mendidik pasien, dokter gigi harus memberitahu tentang cara pengontrolan plak

secara mekanis, yaitu yang dilakukan dengan sikat gigi atau dental floss. Sebelum mengetahui

cara menyikat gigi yang baik, dokter gigi haru memberitahu terlebih dahulu bagaimana sikat

gigi yang ideal, yaitu :

Kepala sikat gigi harus cukup kecil untuk dapat dimanipulasi dengan efektif di daerahmanapun di dalam rongga mulut. Panjang kepala sikat untuk orang dewasa adalah 2,5

cm, dan untuk anak-anak adalah 1,5 cm.

Bulu-bulu sikat harus mempunyai panjang yang sama sehingga dapat berfungsibergantian.

Tekstur harus memungkinkan sikat digunakan dengan efektif tanpa merusak jaringanlunak maupun jaringan keras.

Sikat harus mudah dibersihkan. Pegangan sikat gigi harus enak dipegang dan stabil.Setelah memberitahukan bagaimana sikat gigi yang ideal, maka dokter gigi kemudian akan

menjelaskan bagaimana cara menyikat gigi yang ideal, yaitu :

Teknik penyikatan harus dapat membersihkan semua permukaan gigi, khususnya daerahleher gingival dan region interdental.

Gerakan sikat gigi tidak boleh melukai jaringan lunak maupun jaringan keras. Metodepenyikatan vertikal dan horizontal dapat menimbulkan resesi gingiva dan abrasi gigi.

Teknik penyikatan harus sederhana dan mudah dipelajari oleh pasien. Metode harus tersusun dengan baik sehingga setiap bagian gigi-geligi dapat disikat

bergantian dan tidak ada daerah yang terlewatkan.

Kemudian, dokter gigi juga harus memberitahukan kepada pasien frekuensi penyikatan

gigi. Secara teoritis, gigi-geligi cukup dibersihkan sehari sekali untuk mencegah agar plak

tidak menempel pada daerah yang dapat merangsang timbulnya inflamasi gingiva. Meskipun

demikian, hanya beberapa individu yang dapat membersihkan gigi-geliginya dengan sangat

baik sehingga seluruh plak dapat dihilangkan dalam sekali penyikatan. Oleh sebab itu,

frekuensi menyikat gigi adalah minimal dua kali sehari, yaitu pagi saat setelah sarapan, dan

malam sebelum tidur.Untuk lebih membersihkan gigi, terutama di bagian interdental yang agak sulit dijangkau

oleh sikat gigi, maka pasien dapat diajari cara pemakaian dental floss. Awalnya, dokter gigi

lah yang mempraktekkan cara pemakaian dental floss di gigi-geligi pasien, kemudian ketika

pasien telah mengerti cara menggunakannya, maka pasien dapat mencoba menggunakan

dental floss dengan diawasi oleh dokter gigi, sehingga jika pemakaiannya sudah benar, maka

pasien tersebut dapat menggunakan dental floss di rumah.1,2

7/29/2019 Pencegahan Penyakit Periodontal

2/2

2. Proses Pembentukan KalkulusKalkulus adalah plak dental yang telah mengalami mineralisasi. Plak yang lunak menjadi

keras karena pengendapan garam-garam mineral, yang biasanya dimulai antara hari pertama

sampai hari keempat belas dari pembentukan plak.

Proses kalsifikasi mencakup pengikatan ion-ion kalsium ke senyawa karbohidrat-protein

dari matriks organik, dan pengendapan kristal-kristal garam kalsium fosfat. Kristal terbentuk

pertama sekali pada matriks interseluler dan pada permukaan bakteri, dan akhirnya diantara

bakteri.

Saliva merupakan sumber mineralisasi untuk kalkulus supragingival, dimana serum

transudat yang disebut cairan gingival crevicular menyediakan kalsium untuk kalkulus

subgingiva. Plak memiliki kemampuan untuk mengkonsentrasikan kalsium 2-20 kali level

yang ada pada saliva.

Kalsifikasi kalkulus dimulai sepanjang permukaan plak supragingival (dan pada komponen

melekat dari plak supragingival) yang berbatasan dengan gigi membentuk fokus-fokus yang

terpisah. Fokus-fokus tersebut kemudian membesar dan menyatu membentuk massa kalkulusyang padat. Kalkulus dibentuk lapis demi lapis, dimana setiap lapis sering dipisahkan oleh

kutikula yang tipis yang kemudian tertanam dalam kalkulus dengan berlangsungnya

kalsifikasi.1,3

Sumber :

1. Michael G. Newman, dkk. Caranzas Clinical Periodontology. 10th Ed. Missouri :Saunders Elsevier. 2006. P.371-2

2. J.D Manson. Buku Ajar Periodonti. Edisi 2. Jakarta : Hipokrates. 1993. P.105-1223. Saidina Hamzah Dalimunthe. Periodonsia. Edisi Revisi. Medan : Departemen FKG USU.

2008. P.121-2