Upload
kaktushijau
View
10
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
sfsgbfzbgbcbh
Citation preview
Pengkajian SosialFAMILY APGARITEMHampir tidak pernah (0)Kadang-kadang (1)Hampirselalu(2)
ASaya puas dengan keluarga saya bersedia memberikan bantuan saat saya ditimpa masalah/kesulitan
PSaya puas dengan bagaimana keluarga saya membicarakan sesuatu dan berbagi masalah dengan saya
GSaya puas dengan kebebasan yang diberikan keluarga saya untuk mengambil keputusan dan mengembangkan kemampuan yang saya miliki
ASaya puas dengan kehangatan/kasih sayang yang diberikan keluarga saya dan respon terhadap perasaan saya (misal emosi, marah, sedih, atau cinta)
RSaya puas dengan waktu yang disediakan keluarga untuk menjalin kebersamaan
Pengkajian AfektifYesavage Geriatric Depression Scale (Geriatric Depression Scale)NoItemYaTidak
1Apakah anda merasa nyaman dalam kehidupan ini
2Apakah anda mengalami perubahan dalam melakukan aktivitas dan hobi
3Apakah anda merasa hidup ini hampa
4Apakah anda sering merasa bosan
5Apakah anda optimis terhadap masa depan
6Apakah anda takut sesuatu yang buruk akan tejadi
7Apakah anda merasa bahagia sepanjang waktu
8Apakah anda sering merasa kesepian
9Apakah anda lebih senang berada di rumah dari pada keluar rumah dan mengerjakan sesuatu yang baru
10Apakah anda mempunyai masalah dengan daya ingat
11Apakah anda merasa senang dengan kehidupan saat ini
12Apakah anda merasa tidak berharga
13Apakah anda saat ini bersemangat
14Apakah anda merasa situasi anda tidak ada diharapkan
15Apakah anda merasa orang lain lebih baik dari anda
Pengkajian KognitifMini Mental Status Examination (MMSE)Skor MaksSkor PasienPertanyaanKeterangan
4Tahun berapa sekarang...(1)Klien:lupa
Bulan apa sekarang...(1)Klien:lupa
Hari apa sekarang...(1)Klien:Senin
Tanggal berapa sekarang...(1)Klien: Tidak tahuOrientasi waktu
5Dimana kita sekarang, negara apa...(1)R:Indonesia
Kota apa...(1)Klien:Jakarta
Kabupaten/kecamatan mana...(1)Klien:Ga tau
Di ruangan mana...(1)Klien:mawar
Dilantai berapa...(1)Klien:1Orientasi tempat
3Pemeriksa menyebutkan tiga benda, lalu meminta klien untuk mengulangi nama masing-masing benda...misalnya: bangku, meja,almari...satu detik untuk tiap benda (nilai 1 untuk tiap jawaban benar)...(1)...(1)...(1)
Pemeriksa: meja, kursi, lemariKlien: meja, kursi, lemariRegistrasi
5Hitung mundur dari 100 ke bawah dengan pengurangan 5 berhenti setelah 75 (nilai 1 untuk jawaban benar)...(1)...(1)...(1)...(1)...(1)
Klien: 100, 95, 75, 90, 85, 80, 75Atensi dan kalkulasi
3Tanyakan kembali 3 nama benda yang tadi telah disebutkan di atas (nilai 1 untuk tiap jawaban benar)...(1)...(1)...(1) Klien: meja, kursi, lemariMengingat
2Apakah nama benda ini (lihat pasien menunjuk dan menyebut nama benda, misal menunjuk pensil dan menyebut pensil) (tunjukkan 2 macam benda))...(1)...(1)
Pemerika: menunjuk bantal dan selimutKlien: menjawab bantal dan selimutMenamai
1Katakan ke pasien:Sekarang saya akan meminta anda mengulang apa yang saya katakan, siapTIDAK, DAN, JIKA, ATAU...(1)
Klien: tidak, jika, atauPengulangan
3Minta klien untuk mengikuti perintah berikut yang terdiri dari 3 langkah: ambil kertas di tangan anda, lipat dua, dan taruh di lantai...(1) Ambil kertas di tangan anda...(1) Lipat dua...(1) Taruh di lantai
Klien: mampu mengikuti instruksi pemeriksa dengan baikPemahaman
1Katakan:Silakan baca tulisan ini dan lakukan apa yang anda katakanTUTUP MATA ANDA
Klien: hanya membaca tulisannya saja namun tidak menutup mataMembaca
1Perintahkan pada klien untuk menulis satu kalimat
Klien: klien mampu menulis kegiatannya setelah bangun tidur setelah bangun tidur saya mainMenulis
1Perintahkan klien untuk menggambar di bawah ini
Klien: mampu menggambar seperti contohMenggambar
Kart IndexNoAktivitasMandiri (1)Tergantung (0)
1Mandi di kamar mandi (menggosok, membersihkan, dan mengeringkan badan)
2Menyiapkan pakaian, membuka, dan mengeringkannya
3Memakan makanan yang telah disiapkan
4Memelihara kebersihan diri untuk penampilan diri (menyisir rambut, mencuci rambut, menggosok gigi, mencukur kumis)
5Buang air besar di WC (membersihkan dan mengeringkan daerah bokong)
6Dapat mengontrol pengeluaran feses (tinja)
7Buang air kecil di kamar mandi (membersihkan dan mengeringkan daerah kemaluan)
8Dapat mengontrol pengeluaran air kemih
9Berjalan dilingkungan tempat tinggal atau keluar ruangan tanpa alat bantu, seperti tongkat
10Menjalankan ibadah sesuai agama dan kepercayaan yang dianut
11Melakukan pekerjaan rumah, seperti merapikan tempat tidur, mencuci pakaian, memasak, dan membersihkan ruangan
12Berbelanja untuk kebutuhan sendiri atau kebutuhan keluarga
13Mengelola keuangan (menyimpan dan menggunakan uang sendiri)
14Menggunakan sarana transportasi umum dalam berpergian
15Menyiapkan obat dan meminum obat sesuai dengan aturan (takaran obat dan waktu minum obat tepat)
16Merencanakan dan mengambil keputusan untuk kepentingan keluarga dalam hal penggunaan uang, aktivitas sosial yang dilakukan dan kebutuhan akan pelayanan kesehatan
17Melakukan aktivitas diwaktu luang (kegiatan keagamaan, sosial, rekreasi, olah raga, dan menyalurkan hobi)
Short Portable Mental Status Questionnarrie (SPMSQ)+-PertanyaanJawaban
+Tanggal berapa hari ini? (Hari, tanggal, tahun)
+Hari apa sekarang?
+Apa nama tempat ini?
+Berapa nomor telepon anda?
+Dimana alamat anda?
+Berapa umur anda?
+Kapan anda lahir?
+Siapa presiden anda sekarang?
-Siapa presiden sebelumnya?
+Siapa nama kecil ibu anda?