BAB II
PEMBAHASAN
2.1 Tinjauan Umum Penyakit Ebola
Ebola adalah sejenis virus dari genus Ebolavirus, familia
Filoviridae, dan juga nama dari penyakit yang disebabkan oleh virus
tersebut. Penyakit Ebola sangat mematikan. Gejala-gejalanya antara
lain muntah, diare, sakit badan, pendarahan dalam dan luar, dan
demam. Tingkat kematian berkisar antara 50% sampai 90%. Asal
katanya adalah dari sungai Ebola di Kongo. Penyakit Ebola dapat
ditularkan lewat kontak langsung dengan cairan tubuh atau kulit.
Masa inkubasinya dari 2 sampai 21 hari, umumnya antara 5 sampai 10
hari. Saat ini telah dikembangkan vaksin untuk Ebola yang 100%
efektif dalam monyet, namun vaksin untuk manusia belum
ditemukan.
Gejala-gejalanya antara lain muntah, diare, sakit badan,
pendarahan dalam dan luar Anus, dan demam. Tingkat kematian sampai
90%. Asal katanya adalah dari sungai Ebola di Kongo. Penyakit Ebola
dapat ditularkan lewat kontak langsung dengan cairan tubuh atau
kulit.Virus Ini mulai menular dari salah satu spesies kera di kongo
kemudian mulai menyebar ke manusia, jangka waktu manusia mulai
terjangkit virus ini sampai menemui ajalnya sekitar 1 minggu karena
saking ganasnya virus ini.
Virus ini masih berada di dataran Afrika dan kabarnya juga telah
sampai ke Filipina. Suatu ketika Negeri Eropa melakukan pengimporan
kera dari kongo, ketika mengetahui virus ini akhirnya seluruh kera
ini dimusnahkan agar tidak menyebar kemana-mana, dan sampai saat
ini belum ditemukan Vaksin yang dapat menyembuhkan penyakit ini.
Transmisi antar manusia terjadi akibat kontak langsung dengan
cairan tubuh yang berasal dari diare, muntah dan pendarahan, kulit
atau membran mukosa. Periode inkubasi virus berlangsung selama 2
sampai 21 hari. Kejadian epidemik Ebola banyak terjadi pada rumah
sakit yang tidak menerapkan higiene yang ketat.infektivitas virus
Ebola cukup stabil pada suhu kamar (20 C) tetapi hancur dalam 30
menit pada 60 C.Infektivitas juga dihancurkan oleh dan iradiasi
ultraviolet, pelarut lemak, b-propiolactone, and commercial
hypochlorite and phenolic disinfectants. b-propiolactone, dan
hipoklorit komersial dan desinfektan fenolik.
Virus Ebola memiliki struktur dari suatu Filovirus. Virionnya
berbentuk tabung danbervariasi bentuknya. Biasanya selalu tampak
seperti U, 6, gulungan atau bercabang. Virionvirus ini berukuran
diameter 80 nm. Panjangnya juga bervariasi, bahkan ada yang lebih
dari 1400 nm, namun biasanya hanya mendekati 1000 nm. Di tengah
virion terdapat nukleokapsid yang dibentuk oleh kompleks genom RNA
dengan protein NP, VP35, VP30 dan L. Nukleokapsid berdiameter 40-50
nm dan berisi suatu chanel pusat berdiameter 20-30 nm. Suatu
glikoprotein sepanjang 10 nm yang sebagian berada di luar sarung
viral dari virion berfungsi membuka jalan masuk ke dalam sel inang.
Diantara sarung viral dan nukleokapsid terdapat matriks yang berisi
protein VP40 dan VP24.
2.2 Epidemiologi penyakit Ebola
Asal-usul di alam dan sejarah alami dari virus Ebola tetap
menjadi misteri.Secara umum, virus ini ada yang menyerang manusia
(Ebola-Zaire, Ebola-Ivory Coast dan Ebola-Sudan) dan ada yang hanya
menyerang hewan primata (Ebola-Reston). Tidak ada carrier state
karena tidak ditemukan lingkungan alami dari virus. Namun dari
beberapa hipotesis mengatakan bahwa terjadi penularan dari hewan
terinfeksi ke manusia. Kemudian dari manusia yang terinfeksi ini,
virus bisa ditularkan dalam berbagai cara. Orang bisa terinfeksi
karena berkontak dengan darah dan atau hasil sekresi dari orang
yang terinfeksi. Orang juga bisa terinfeksi karena berkontak dengan
benda seperti jarum suntik yang terkontaminasi dengan orang yang
terinfeksi. Penularan secara nosokomial (penularan yang terjadi di
klinik atau rumah sakit) juga dapat terjadi bila pasien dan tenaga
medis tidak memakai masker ataupun sarung tangan. Pada primata,
Ebola-Reston, menyerang fasilitas penelitian hewan primata di
Virginia, AS. Ebola-Reston menyebar melalui partikel udara.
Ebola merupakan salah satu kasus emerging zoonosis yang paling
menyita perhatian publik karena kemunculannya yang sering dan
memiliki angka mortalitas yang tinggi pada manusia. Virus Ebola
pertama kali diidentifikasi di provinsi Sudan dan di wilayah yang
berdekatan dengan Zaire (saat ini dikenal sebagai Republik Congo)
pada tahun 1976, setelah terjadinya suatu epidemi di Yambuku,
daerah Utara Republik Congo dan Nzara, daerah Selatan Sudan. Sejak
ditemukannya virus Ebola, telah dilaporkan sebanyak 1850 kasus
dengan kematian lebih dari 1200 kasus diantaranya (Anonimous 2004).
Penyakit ini disebabkan oleh virus dari genus Ebolavirus yang
tergolong famili Filoviridae. Inang atau reservoir dari Ebola belum
dapat dipastikan, namun telah diketahui bahwa kelelawar buah adalah
salah satu hewan yang bertindak sebagai inang alami dari Ebola.
Virus Ebola juga telah dideteksi pada daging simpanse, gorila,
Macaca fascicularis dan kijang liar.
Penyebaran virus Ebola dalam skala global masih terbatas. Hal
ini berkaitan dengan transmisinya yang tidak melalui udara dan juga
jarak waktu yang diperlukan virus Ebola untuk menginfeksi satu
individu ke individu lainnya. Selain itu, onset virus yang relatif
cepat dapat mempercepat diagnosa terhadap penderita sehingga dapat
mengurangi penyebaran penyakit melalui penderita yang bepergian
dari satu wilayah ke wilayah lainnya.Penyakit ini dapat dikaitkan
dengan kebiasaan manusia, terutama di daerah Afrika, untuk
mengkonsumsi daging hewan liar. Daging hewan liar yang
terkontaminasi akan menjadi media yang efektif dari penularan Ebola
pada manusia.Gejala klinis dari penyakit ini adalah demam secara
tiba-tiba, kelemahan, nyeri otot, sakit kepala dan tenggorokan
kering. Kemudian diikuti dengan muntah, diare, ruam pada kulit,
gangguan fungsi ginjal dan hati serta pada beberapa kasus terjadi
pendarahan internal dan eksternal. Hasil temuan laboratoris
menunjukkan penurunan jumlah butir darah putih dan platelet serta
peningkatan kadar enzim hati.
Virus Ebola mudah menyebar dengan cepat. Pertama kali infeksi
dimulai dari penularan dari hewan yang terinfeksi ke manusia. Nah,
dari situ nantinya manusia meneruskan rantai penyakit ini ke
manusia yang lain. Penyebaran virus Ebola antar manusia bisa
melalui makanan atau berpegangan. Kontak langsung dengan darah atau
cairan yang terkontaminasi juga bisa menginfeksi manusia. Tidak
hanya itu, manusia juga bisa terinfeksi hanya dengan menyentuh
objek (misalnya jarum) yang sudah terkontaminasi. Serangan sakit
virus Ebola sangat tiba-tiba. Gejala yang ditimbulkan adalah demam,
sakit kepala, sakit sekitar persendian dan otot, sakit tenggorokan
dan tubuh lemah. Gejala ini diikuti juga oleh diare, sakit perut
dan muntah-muntah. Ruam-ruam, mata memerah, tersedak, serta adanya
pendarahan luar dan dalam ditemukan pada beberapa pasien.
