perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

Embed Size (px)

DESCRIPTION

perbedaan morfologi kepala anak normal dangan penderita retardasi mental

Citation preview

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    1/62

    PERBEDAAN MORFOLOGI KEPALA ANTARA ANAK

    NORMAL DENGAN PENDERITA RETARDASIMENTAL PADA TINGKAT SEKOLAH DASAR

    DI KOTA BANJARMASIN

    Karya Tulis Ilmiah

    Diajukan guna memenuhi sebagian syarat

    untuk memperoleh derajat Sarjana Kedokteran

    Fakultas Kedokteran Universitas Lambung Mangkurat

    Oleh

    nnisa Setyanti

    I!""#"!!

    UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    BANJARBARU

    Desember, 2011

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    2/62

    PERNYATAAN

    Dengan ini saya menyatakan bah$a dalam karya tulis ilmiah ini tidak terdapat

    karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu

    perguruan tinggi% dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau

    pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain% ke&uali yang se&ara

    tertulis dia&u dalam naskah ini dan disebutkan dalam da'tar pustaka(

    )anjarbaru% *+ Desember *"!!

    nnisa Setyanti

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    3/62

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    4/62

    ABSTRAK

    PERBEDAAN MORFOLOGI KEPALA ANTARA ANAK

    NORMAL DENGAN PENDERITA RETARDASI MENTAL

    PADA TINGKAT SEKOLAH DASAR

    DI KOTA BANJARMASIN

    A!s" Se#$"#!

    ,etardasi mental -,M. merupakan kelainan yang &ukup sering ditemukan

    pada masyarakat dengan prevalensi "%/012(Mor'ologi kepala pada anak ,M

    dapat ditemukan berbeda dengan anak normal% mor'ologi kepala yang perlu

    diperhatikan adalah ukuran lingkar kepala dan bentuk kepala( 3enelitian ini

    ditujukan untuk mengetahui perbedaan mor'ologi kepala antara anak normal

    dengan penderita retardasi mental pada tingkat sekolah dasar di kota )anjarmasin(

    3enelitian ini merupakan penelitian deskripti' analitik dengan pendekatan cross

    sectional( Sampel yang diambil adalah murid SD4 Teluk Dalam 1 )anjarmasin%

    dan murid SL)05 Dharma 6anita% SL)05 3aramita 7raha% dan SDL) 4

    3elambuan + )anjarmasin( 8umlah seluruh sampel adalah !*" orang. 9asil

    penelitian untuk anak normal didapatkan lingkar kepala normal /: anak -;"2.%microcephaly : anak -+%+

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    5/62

    ABSTRA*T

    THE DIFFEREN*ES BET+EEN MORPHOLOGY

    OF THE HEAD IN NORMAL *HILDREN +ITH MENTAL

    RETARDATION *HILDREN AT LEVEL OF ELEMENTARY

    S*HOOLS IN BANJARMASIN

    A!s" Se#$"#!

    Mental retardation -,M. is a disorder that is =uite o'ten 'ound in

    &ommunities $ith a prevalen&e o' "(/ to 12( It $as 'ounded that morphology o'

    the head in &hildren $ith ,M is di''erent $ith normal &hildren% the morphology o'

    the head that needs to be &onsidered is the si?e o' the head &ir&um'eren&e and

    head shape( This resear&h aimed to determine di''eren&es bet$een morphology o'

    the head in patients $ith normal &hildren and mental retardation at the level o'

    elementary s&hools in )anjarmasin( This resear&h is &ondu&ted through analyti&al

    des&riptive study $ith &ross0se&tional approa&hed( Samples taken $ould be the

    students o' SD4 1 )anjarmasin% students o' SL)05 Dharma 6anita% student o'

    SL)053aramita 7raha% and students o' SDL) 4 3elambuan + )anjarmasin( Thus%

    the total number o' samples is !*" people( This resear&h 'ound that normal&hildren has /: &hildren $ith normal perimeter head -;"2.% : &hildren $ith

    mi&ro&ephaly -+(+ "("" and 'or test the di''eren&es o' head shape indi&ates p> "(/1( in

    &onlusion% there are signi'i&ant di''eren&es on the perimeter head o' normal

    &hildren and mental retardation -,M. &hildren and no signi'i&ant di''eren&es 'or

    head shape bet$een normal &hildren and mental retardation -,M. &hildren(

    Ke$-r.s) morphology o' the head% normal &hildren% mental retardation

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    6/62

    KATA PENGANTAR

    3uji dan syukur peneliti panjatkan ke hadirat llah S6T karena atas nikmat

    dan ridho04ya( Tak lupa peneliti hanturkan shala$at dan salam kepada junjungan

    kita 4abi Muhammad S6 beserta para kerabat dan sahabat( lhamdulillah

    karya tulis ilmiah yang berjudul @Perbe."" M-r/--! Ke"" A#"r" A"&

    N-rm" De" Pe.er!#" Re#"r."s! Me#" "." T!&"# Se&-"3 D"s"r D!

    K-#" B"4"rm"s!5% tepat pada $aktunya(

    Karya tulis ilmiah ini disusun untuk memenuhi sebagian syarat untuk

    memperoleh derajat Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas

    Lambung Mangkurat )anjarbaru( 3ada kesempatan ini dengan segala hormat%

    penulis mengu&apkan terima kasih yang sebesar0besarnya kepadaA

    Dekan Fakultas Kedokteran% dr( 9( 9asyim Fa&hir% Sp(S yang telah memberi

    kesempatan dan 'asilitas dalam pelaksanaan penelitian(

    Kedua pembimbing% dr(9(Syamsul ri'in%M(3d dan dr(Siti 6asilah%

    M(Si(Med% yang berkenan memberikan bimbingan dan saran sehingga karya tulis

    ilmiah ini menjadi semakin baik(

    Kedua dosen penguji% dr(li Faisal%M(Kes%Sp(M dan dr( Oski Illiandri% M(S&

    yang telah memberi kritik serta saran dalam penyempurnaan penyusunan karya

    tulis ilmiah ini(

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    7/62

    Keluargaku% 9(Djumadi S9(M9 -ayah.% 9j(,ini Setyasih S9(M9 -ibu.%

    Taharudin% Buanita Setyastuti -kakak.% ,atna Setyaningrum -kakak.% Denina

    Setyaningtyas -kakak.% ndi kmal ,akhasatya atas segala doa% dukungan dan

    kasih sayang(

    ,ekan penelitian% serta semua pihak atas sumbangan pikiran dan bantuan

    yang telah diberikan(

    3enulis menyadari bah$a Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari

    kesempurnaan% akan tetapi penulis berharap penelitian ini berman'aat bagi dunia

    ilmu pengetahuan(

    )anjarbaru% *+ Desember *"!!

    3enulis

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    8/62

    DAFTAR ISI

    H""m"

    9LM4 8UDUL (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

    9LM4 3C,4BT4(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ii

    9LM4 3C47CS94((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( iii

    )ST,K ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((iv

    ABSTRACT (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

    KT 3C474T, (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( vi

    DFT, ISI (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

    DFT, T)CL(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

    DFT, 7M), (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( i

    DFT, LM3I,4((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ii

    )) I 3C4D9ULU4

    ( Latar )elakang Masalah((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( !

    )( ,umusan Masalah(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( :

    5( Tujuan 3enelitian ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( :

    D( Man'aat 3enelitian ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( /

    )) II TI48U4 3USTK

    ( natomi dan Fisiologi Kepala(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( +

    )( Lingkar KepalaEEEEE(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ;

    5( )entuk dan Ukuran Kepala pada nak ,etardasi Mental(( !*

    D( Teknik 3emeriksaan((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( **

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    9/62

    )) III L4DS4 TCO,I D4 9I3OTCSIS

    ( Landasan Teori ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( */

    )( 9ipotesis(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( * Bang tidak diteliti

    > Bang diteliti

    7ambar 1(! Skema Kerangka Konsep 3enelitian 3erbedaan Mor'ologi Kepala

    antara nak ,etardasi Mental dengan nak 4ormal pada Tingkat

    Sekolah Dasar di Kota )anjarmasin

    3rakonsepsiA abnormalitassingle gene% kelainankromosom-'ragile .

    3ranatalA kelainan kromosom%in'eksi intrauterin% ?atteratogen% dis'ungsi plasenta%idiopatik% toksemiagravidarum% ibu malnutrisi

    3erinatalA sangat prematur%asi'iksia neonatorum% traumalahir% meningitis% kel metabolik

    3ost natalA trauma berat padakepala% neurotoksin% 5%anoksia% metabolik% in'eksi

    Re#"r."s!

    Me#"

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    40/62

    BAB V

    HASIL DAN PEMBAHASAN

    3enelitian tentang perbedaan mor'ologi kepala antara anak normal dan

    penderita retardasi mental pada satu SD4 dan tiga SL)05 di )anjarmasin telah

    dilakukan pada bulan 8uli *"!!( 8umlah sampel yang memenuhi kriteria inklusi

    baik untuk anak normal maupun penderita retardasi mental adalah !*" anak% yang

    terdiri dari +" anak normal dan +" anak retardasi mental( Karakteristik sample

    berdasarkan usia pada laki0laki dan perempuan adalah #0!* tahun(

    3enelitian mor'ologi kepala yang dilakukan meliputi pengukuran lingkar

    kepala dan pengamatan bentuk kepala anak% yang dibagi berdasarkan kelompok

    anak normal dan anak ,M(

    A6 M-r/--! Ke"" A"& N-rm" .! K-#" B"4"rm"s!

    16 U&'r" L!&"r Ke"" "." A"& N-rm" .! K-#" B"4"rm"s!

    Ukuran lingkar kepala pada anak normal berdasarkan kurva menurut usia

    dan jenis kelamin untuk mengetahui kategori lingkar kepala meliputi

    normocephaly, microcephaly, macrocephaly( Untuk kategori lingkar kepala pada

    anak normal didapatkan hasil seperti pada gambar di ba$ah ini(

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    41/62

    7ambar /(! 9asil 3engukuran Lingkar Kepala Sesuai Kurva

    Standar Lingkar Kepala pada nak 4ormal

    )erdasarkan gambar /(!% hasil pengukuran lingkar kepala pada anak

    normal yang dimasukkan ke dalam kurva standar lingkar kepala % didapatkan hasil

    dari +" anak sebanyak /: anak -;"2. memiliki lingkar kepala normal% : anak

    -+(+

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    42/62

    7ambar /(* )entuk Kepala pada nak 4ormal

    )erdasarkan gambar /(*% hasil pengamatan bentuk kepala pada anak

    normal dibagi menjadi bentuk kepala normal% trigonocephaly, brachiocephaly,

    frontal bossing, occipital bossing,yaitu dari +" anak didapatkan /+ anak -;1(12.

    memiliki bentuk kepala normal% 1 anak -/2. memiliki bentuk kepala

    trigonocephaly% ! anak -!%+

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    43/62

    7ambar /(1 9asil 3engukuran Lingkar Kepala Sesuai Kurva Standar

    Lingkar Kepala pada nak ,etardasi Mental

    )erdasarkan gambar /(1% yaitu hasil pengukuran lingkar kepala pada anak

    ,M yang dimasukan ke dalam kurva standar lingkar kepala anak sesuai umur dan

    jenis kelamin% didapatkan hasil dari +" anak sebanyak *: anak -:"2. memiliki

    lingkar kepala normal seperti pada anak umumnya% 1+ anak -+"2. memiliki

    ukuran lingkar kepala * SD atau yang di sebut dengan microcephalysedangkan

    yang memilviki ukuran lingkar kepala P * SD atau yang disebut dengan

    macrocephalytidak ditemukan pada anak penderita retardasi mental(

    26 Be#'& Ke"" "." A"& Re#"r."s! Me#"

    )entuk kepala pada anak ,M dapat dilihat pada gambar diba$ah ini(

    7ambar /(: )entuk Kepala pada nak ,etardasi Mental

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    44/62

    )erdasarkan gambar /(:% hasil pengamatan bentuk kepala pada anak ,M

    dibagi menjadi bentuk kepala normal% trigonocephaly, brachiocephaly, frontal

    bossing, occipital bossing, yaitu dari +" anak didapatkan :; anak -#!(+< 2.

    memiliki bentuk kepala normal% ! anak -!(+

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    45/62

    p > "(""% yang berarti terdapat perbedaan bermakna antara ukuran lingkar kepala

    anak normal dengan anak ,M(

    9asil pengukuran lingkar kepala dalam hasil penelitian ini se&ara umum

    tampak perbedaan% pada anak normal diperoleh kategori lingkar kepala terbanyak

    adalah normal% sedangkan pada anak ,M kategori lingkar kepala yang terbanyak

    adalah microcephaly( 9al ini sesuai dengan kondisi pertumbuhan anak normal

    yang se&ara umum terjadi pertambahan ukuran bagian0bagian tubuh seiring

    dengan bertambahnya usia( 3engukuran lingkar kepala anak adalah &ara yang

    biasa dipakai untuk mengetahui pertumbuhan dan perkembangan otak anak(

    )iasanya ukuran pertumbuhan tengkorak mengikuti perkembangan otak( Ukuran

    lingkar kepala dapat dihubungkan dengan volume otak dan tulang tengkorak(

    Lingkar kepala dipakai untuk mengetahui volume intrakranial dan dipakai untuk

    menaksir pertumbuhan otak( pabila kepala tumbuh tidak normal maka kepala

    dapat menge&il -microcephaly. -#%;.(

    7angguan perkembangan otak biasanya terjadi karena gangguan

    kromosom atau gangguan saat hamil( Semua gangguan otak pada saat hamil dan

    a$al pertumbuhan dapat men&etuskan terjadinya microcephaly( 4ormalnya% otak

    manusia akan selalu tumbuh sampai umur sekitar !# tahun( Tulang kepala kita

    akan mengikuti pertumbuhan otak dengan terus bertambah besar bila otak masih

    tumbuh( 3un&ak pertumbuhan otak di 1 tahun pertama kehidupan% bila ada

    gangguan pertumbuhan otak% tulang tengkorak tidak akan tumbuh sehingga kepala

    orang itu tampak ke&il -1*.(

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    46/62

    Seorang anak dengan microcephalymungkin memiliki kemampuan yang

    normal untuk berpikir dan memahami( Setiap anak berbeda dan adanya gangguan

    dapat mempengaruhi anak0anak dengan &ara yang berbeda pula( da dua jenis

    microcephalyQ primer dan sekunder( Kedua jenis microcephalymemiliki kepala

    ke&il% namun gejala lain yang tidak sama -1*%11.(

    Microcephalyprimer adalah microcephaly yang diturunkan se&ara genetik(

    Microcephalysekunder -berkembang kemudian. dapat memiliki berbagai gejala

    tergantung pada kondisi yang menyebabkan gangguan tersebut( Microcephaly

    sekunder hadir ketika terdapat kondisi lain yang mengarah keukuran lingkar

    kepala yang ke&il( )eberapa kondisi ini seperti% sindrom Do$n% meningitis

    bakteri% kekurangan oksigen setelah paparan kelahiran dan kehamilan dengan

    narkoba dan al&ohol -11.(

    Selain itu% kepala yang menge&il -microcephaly. dapat disebabkan oleh

    gangguan kromosom% gangguan genetik gen tunggal% beberapa in'eksi prenatal

    yang mempengaruhi saat janin% ke&elakaan serebrovaskular pada janin -stroke.%

    as'iksia% penyakit atau in'eksi seperti meningitis atau ense'alitis pada masa bayi

    -1:.(

    Macrocephalydapat disebabkan oleh tengkorak tebal atau kulit kepala

    yang tebal% anemia% rakhitis% hyperphosphatasemia% osteogenesis imper'e&t%

    pembesaran jinak ruang subara&hnoid -1/.(

    Macrocephaly dapat dibagi menjadiA sindromik% nonsyndromik dan

    nongenetik varietas( Sinromic macrocephaly ialah suatu keadaan dimana

    terdapat kelainan lain baik itu kelainan 'isik maupun perilaku yang berhubungan

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    47/62

    dengan otak yang membesar% kelainan ini men&iptakan pola yang dikenali dengan

    mal'ormasi atau sindrom -1/.

    )onsynromic macrocephalyadalah kondisi otak yang membesar dimana

    merupakan kelainan dominan yang tidak berhubungan dengan si'at 'isik lainnya

    atau mal'ormasi( C'ek sekunder berupa perubahan kranio'asial ke&il dapat hadir%

    perubahan ini mungkin termasuk dahi yang menonjol atau tinggi dan bentuk

    kepala yang panjang( )ongeneti* macrocephaly disebabkan oleh e'ek sekunder

    dari peristi$a lingkungan yang berkaitan dengan neonatal intraventrikular seperti

    perdarahan atau in'eksi -1/.

    Kelainan lingkar kepala pada anak ,M yang banyak ditemukan adalah

    microcephaly. 3ada anak retardasi mental% hal ini dapat dihubungkan dengan

    penyebab timbulnya retardasi mental yang diklasi'ikasikan menjadi kelainan pada

    masa prenatal% perinatal dan postnatal( Kelainan retardasi mental yang

    ditimbulkan pada masa kehamilan atau yang disebut prenatal dapat dibagi

    menjadi dua yaitu kelainan genetik dan kelainan karena 'aktor eksternal( Kelainan

    genetik dapat meliputi kelainan kromosom% mal'ormasi karena mikrodelesi%

    subtelomerik delesi% mutasi monogenik% kelainan autosomal dominan% kelainan

    autosomal re&essive% retardasi mental multi'aktorial% gangguan mitokondria% dan

    2 lin*e mental retaration( Kelainan karena 'aktor eksternal dapat disebabkan

    karena in'eksi maternal% toksin% toksemia dan insu'iensi plasenta% dan dapat pula

    disebabkan hal yang lainnya seperti radiasi dan trauma -1+.(

    Kelainan retardasi mental yang disebabkan pada masa perinatal dapat

    disebabkan karena adanya in'eksi seperti meningitis dan herpes dan gangguan

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    48/62

    kelahiran seperti as'iksia( Kelainan pada saatpostnataldapat disebabkan karena

    in'eksi% toksin% gangguan susunan sara' pusat lainnya% dan gangguan psikososial

    -1+.(

    Sebagian tampilan mor'ologi kepala pada penelitian ini memiliki sejumlah

    persamaan dengan temuan0temuan klinis pada sejumlah sindrom( Sindrom0

    sindrom yang disertai dengan retardasi mental adalah sinrom Fragile 2%sinrom

    3o4n% sinrom Coc*ayne% sinrom cri " chat% sinrom Angelman% sinrom

    #illiams% dansinrom -5p -1

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    49/62

    Tabel( /(* )entuk Kepala pada nak 4ormal dan nak ,etardasi Mental

    Anak Normal Brachiocepha

    lyTrigonocepha

    ly

    Occipital

    Bossing

    FrontalBossin

    g

    Total

    Normal 56 0 3 0 1 60

    RM 4 1 3 3 4 60

    Setelah dilakukan uji normalitas% hasil pada tabel di atas selanjutnya

    dikelompokan menjadi normal dan abnormal -brachiocephaly, trigonocephaly,

    occipital bossing, dan frontal bossing. untuk selanjutnya diuji dengan uji 5hi0

    S=uare( 9asil uji 5hi0s=uare menunjukan nilai p > "(/1% yang berarti tidak

    terdapat perbedaan bermakna antara bentuk kepala anak normal dengan anak ,M(

    Se&ara deskripti'% hasil penelitian menunjukan bentuk kepala anak ,M

    bervariasi antara bentuk normal dan abnormal -dismor'ologi.( Dismor'ologi atau

    kelainan bentuk kepala yang biasa di temukan pada anak retardasi mental adalah

    brachiocephaly, trigonocephaly, frontal bossing, danoccipital bossing( Kelainan

    bentuk kepala se&ara embriogenesis berbeda0beda tergantung dari jenis0jenis

    kelainannya( Frontal bossing dan parietal bossing disebabkan karena

    penumpukan simetris yang membentuk tulang rendah pada bagian lengkung

    kepala depan dan bagian samping kepala( Kasus parietal bossing disebabkan

    karena tulang parietal men&embung tinggi dan sering disebut dengan kelainan

    kepala trigonocephaly% sedangkan pada kasus frontal bossing% bagian tulang

    tengkorak yang terlihat tinggi yaitu di atas dahi dan kedua sisi dari garis tengah%

    hampir vertikal di atas orbit(Frontal bossing harus dibedakan dari &iri khas

    sederhana dahi% yaitu seluruh tonjolan alis maju tetapi tidak berbeda jauh dengan

    tonjolan tulang 'rontalnya -1

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    50/62

    Kelainan bentuk kepala tersebut di atas dapat ditemui pada berbagai

    sindrom% seperti sinrom 3o4n, sinrom Angelman dan sinrom T"rner(

    Kelainan kepala pada sinrom 3o4n dan sinrom Angelman dapat berupa

    brachiocephaly% dan padasinrom T"rnerdapat berupa kelainan kepala berupa

    trigonocephaly-1

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    51/62

    BAB VI

    PENUTUP

    A6 S!m'"

    )erdasarkan hasil penelitian ini dapat disimpulkanA

    !( 9asil pengukuran lingkar kepala pada anak normal didapatkan hasil dari +"

    anak sebanyak /: anak -;"2. normocephaly % microcephaly : anak -+%+ "(/1%

    yang berarti tidak terdapat perbedaan bermakna antara bentuk kepala anak

    normal dengan anak ,M(

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    52/62

    B. Saran

    3erlu penelitian lebih lanjut tentang penyebab retardasi mental sehingga

    dapat dilihat kesesuaian mor'ologi yang ditemukan dengan kemungkinan

    penyebabnya( pabila penelitian sema&am ini dikumpulkan% diharapkan dapat

    menjadi &ikal bakal database dismor'ologi Indonesia untuk lebih mempermudah

    diagnosis dini pada anak ,M(

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    53/62

    DAFTAR PUSTAKA

    !( meri&an SSO5ITIO4 on Mental ,etardation( Mental retardationA

    de'inition% &lassi'i&ation% and systems o' supports( !"th ed( 6ashington% D5A

    meri&an sso&iation on Mental ,etardation% *""*(

    *( Islam S% Durkin M% aman SS( So&ioe&onomi& status and the prevalen&e o'

    mental retardation in )angladesh( Ment ,etard *""1Q1!A:!*R!

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    54/62

    !1( ase 8M( Diagnosti& dysmorphology( 4e$ BorkA 3lenum% !;;"(

    !:( Durkin M( S% Khan 4( % Davidson L( L( 3renatal and postnatal risk 'a&tors

    'or mental retardation among &hildren in )angladesh( m 8 Cpidemiol *"""Q

    !/*A!!(

    !/( Soetjiningsih%ed(,anuh I7(4(7( Tumbuh kembang anak( 8akartaA C75% !;;/(

    !+( 9all% 8uditgh 7( 9ead &ir&um'eren&e -o&&ipito'rontal &ir&um'eren&e% OF5.

    Dalam handbook o' normal physi&al measurement( 4e$ BorkA 3lenum% !;;"(

    !

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    55/62

    *

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    56/62

    LAMPIRAN

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    57/62

    L"m!r" 16Formulir 3emeriksaan Mor'ologi Kepala SD4 Teluk Dalam 1

    )anjarmasin

    F-rm'!r Pemer!&s"" M-r/--! Ke""S!s" SDN Te'& D""m < B"4"rm"s!

    Kode Subjek A

    8enis Kelamin A

    Umur A tahun

    Ukuran Lingkar Kepala A &m

    )entuk Kepala A a.( 4ormal

    b.( Trigonocephaly

    &.. Brachiocephaly

    d.. Frontal Bossing

    e.. Occipital Bossing

    Mulai Terjadinya Kelainan )entuk Kepala A Sejak LahirGSesudah Lahir

    Kurva Lingkar Kepala 3erempuan A

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    58/62

    Kurva Lingkar Kepala Laki0laki A

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    59/62

    L"m!r" 2( Lembaran&nforme ConsentSubjek 3enelitian

    SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN

    (INFORMED CONSENT)

    Saya yang bertanda tangan diba$ah ini A

    4ama A

    lamat A

    Dengan ini bersedia untuk menjadi subjek dalam penelitian yang berjudul

    =G"mb"r" M-r/--! Ke"" A"& Y" Berse&-"3 D! SLB%*

    B"4"rm"s!5( Saya telah mendapatkan penerangan se&ara seksama tentang

    prosedur pelaksana penelitian dan man'aat dari penelitian tersebut% dan saya tidak

    menuntut ganti rugi atas apapun yang terjadi selama penelitian berjalan dengan

    prosedural yang ada karena saya menyadari sepenuhnya man'aat penelitian ini

    terhadap ilmu pengetahuan(

    Demikian pernyataan ini saya buat dalam keadaan yang sesadar0sadarnya

    tanpa ada paksaan dari pihak manapun(

    )anjarmasin% *"!"

    Saksi% Subjek 3enelitian%

    - . - .

    3eneliti

    - .

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    60/62

    L"m!r"

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    61/62

    L"m!" >6Uji 5hi0S=uare )entuk Kepala

    Case Processing Summary

    120 98.4% 2 1.6% 122 100.0%anak * K

    N Percent N Percent N Percent

    Valid Missing Ttal

    !ases

    anak * BK Crosstabulation

    "6 4 60

    "2." $." 60.0

    46.$% #.#% "0.0%

    49 11 60

    "2." $." 60.0

    40.8% 9.2% "0.0%

    10" 1" 120

    10".0 1".0 120.0

    8$."% 12."% 100.0%

    !nt

    &'(ected !nt

    % ) Ttal

    !nt

    &'(ected !nt

    % ) Ttal

    !nt

    &'(ected !nt

    % ) Ttal

    nral

    +M

    anak

    Ttal

    Nral ,-nral

    K

    Ttal

    Chi-Square Tests

    #.$##- 1 .0"#

    2.$4# 1 .098

    #.864 1 .049

    .09" .048

    #.$02 1 .0"4

    120

    Pearsn !i/are

    !ntinit !rrectina

    Likelid +ati

    3isers &'act Test

    Linear/-/Linear

    ,ssciatin

    N ) Valid !ases

    Vale d)

    ,s(. ig.

    52/sided

    &'act ig.

    52/sided

    &'act ig.

    51/sided

    !(ted nl )r a 2'2 ta-lea.

    0 cells 5.0% a7e e'(ected cnt less tan ". Te ini e'(ected cnt is $.

    "0.

    -.

  • 5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental

    62/62

    L"m!r" 9( Dokumentasi