Upload
yohanes-bong
View
244
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Perdarahan n Syok
1/22
YohanesI11111024
Perdarahan
dan Syok
ALLPPT.com _ Free PowerPoint Templates, Diagrams and Charts
8/18/2019 Perdarahan n Syok
2/22
Perdarahan
Perdarahan : Kehilangan volume darah sirkulasi secara akut
8/18/2019 Perdarahan n Syok
3/22
8/18/2019 Perdarahan n Syok
4/22
8/18/2019 Perdarahan n Syok
5/22
Syok Hipovolemik
8/18/2019 Perdarahan n Syok
6/22
Syok hipovolemik
• Kehilangan akut volume peredaran darah
• Kondisi dimana perfusi jaringan menurun
• Inadekuat hantaran oksigen dan nutrisi yang diperlukan sel
8/18/2019 Perdarahan n Syok
7/22
8/18/2019 Perdarahan n Syok
8/22
Manifestasi Klinis
•Agitasi•Akral dingin
•Penurunan konsentrasi•Penurunan kesadaran•Penurunan atau tidak
ada keluaran urine
•lemah
8/18/2019 Perdarahan n Syok
9/22
Klasifikasi Syok Hipovolemik
8/18/2019 Perdarahan n Syok
10/22
Kelas I Kelas II Kelas III Kelas IV
Kehilangan darah (ml) Sampai
750
750 -
500
500 -
!000
"!000
Kehilangan darah (# volume
darah)
Sampai
5#
5# - $0# $0# -
%0#
"%0#
&en'ut nadi 00 "00 "!0 "%0
ekanan darah *ormal *ormal +enurun +enurunekanan nadi *ormal ,
. . .
/rekuensi pernapasan %-!0 !0 -$0 $0-%0 "$5
Produksi urin (ml,am) "$0 !0-$0 5-5 5
1*S,Status mental Sedikit
1emas
2gak
1emas
1emas3
4ingung
4ingung3
esu
Penggantian cairan Kristaloid Kristaloid Kristaloid
dan
darah
Kristaloid
dan
darah
Klasifikasi syok hipovolemik Perkiraan Kehilangan !airan dan "arah
8/18/2019 Perdarahan n Syok
11/22
Penatalaksanaan
Ventilasi adekuat,peningkatan sarurasi3memper6aiki aliran
darah
+engontrolkehilangan darah
le6ih lanutesusitasi cairan
8/18/2019 Perdarahan n Syok
12/22
#entilasi $dek%at
• Airway bersih
• Stabilisasi
• Keadaan patologi (pneumothoraks, hematothoraks
8/18/2019 Perdarahan n Syok
13/22
&erapi Syok Hipovolemik
• Memperbaiki cardiac output (restorasi volume
• Menjamin ketersediaan oksigen ke miokard!
8/18/2019 Perdarahan n Syok
14/22
&atalaksana 'estorasi #ol%me
"enderita Syok #ipovolemik
"asang jarum infus besar
$atat perfusi, nadi, tekanan darah % produksi urineAmbil contoh darah
Infus &' atau a$l ),*+ )))-.))) cc secepat mungkin, maksimal /)-0) menit
1osis dapat diulangi sampai .-23 lost volume (4ika perfusi, nadi, 51 masih buruk 8 infus . jalur
$ek #emodinamik
8/18/2019 Perdarahan n Syok
15/22
8/18/2019 Perdarahan n Syok
16/22
Syok
• 1efinisi 7 Suatu sindrom klinik dengan tanda berupa hipotensi, takikardi, kulit dingin, sianosis perifer, hiperventilasi perub
ahan status mental, dan;atau penurunan produksi urin!
8/18/2019 Perdarahan n Syok
17/22
'es%sitasi !airan pada Syok Hipovolemik
• Kehilangan
8/18/2019 Perdarahan n Syok
18/22
8/18/2019 Perdarahan n Syok
19/22
8/18/2019 Perdarahan n Syok
20/22
Klasifikasi Syok
• Syok hipovolemik 7 penurunan volume sirkulasi darah, karakter7 penurunan tekanan isian diastol!
• Syok Kardiogenik 7 akibat kegagalan pompa jantungterkait gangguan struktur atau mekanisme jantung!Karakteristik 7 peningkatan tekanan dan volume isian diastolik!
• Syok >bstruktif ?kstra-Kardia 7 akibat obstruksi aliran sirkuit $@! Karakteristik 7 kelemahan (impairmentdlm pengisian diastol atau afterload yang berlebihan!
• Syok
8/18/2019 Perdarahan n Syok
21/22
8/18/2019 Perdarahan n Syok
22/22