Petra Hopf-Seidel, Ansbach, N þky Dr. med. Borreliose- vom ... · PDF fileRavensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel Borreliose- vom Zeckenstich bis zur chronischen Borreliose Vortrag für

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  • Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Borreliose- vom Zeckenstich bis zur chronischen Borreliose

    Vortrag

    fr die

    Borreliose-SHG in

    Ravensburg

    am 23.5.2014

    Pednka pro Borreliose-SHG(Selbsthilfegruppe) ze dne 23.5.2014,

    Ravensburg

    Zdroj: Webov strnky lkask praxe neuroloky a psychiatriky Dr. med. Petra Hopf-Seidel, Ansbach, Nmecko

    Web: http://www.dr-hopf-seidel.de/

    Dokument: "Borreliose- vom Zeckenstich bis zur chronischen Borreliose "

    Odkaz: http://www.dr-hopf-seidel.de/ mediapool/87/874128/data Vortrag_SHG_Ravensburg_5- 14_Automatisch_gespeichert_.pdf

    Pipravil: SportwayKorekce: Radka

    Pro: Borelioza CZ o. s., http://sdruzeni.borelioza.cz

    Poznmka: V ppad nepesnost je platn znn v originle.

    Borelioza - od pist klttea k chronick borelioze

    Peloeno se svolenm Dr. Petra Hopf-Seidelbersetzt mit Erlaubnis von Dr. Petra Hopf-Seidel

  • Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Entwicklungsstadien von Ixodes ricinus, dem Gemeinen Holzbock

    2

    Larven

    Nymphe

    adulte Zecke

    Larve: 0,6-1mm 6 Beine

    Nymphe:1,2-2mm 8 Beine

    adulte weibliche Zecke 1,5-4,8mm

    8 Beine

    Larva: 0,6-1mm6 noh

    Nymfa:1,2-2mm8 noh

    Dospl samice kltte:1,5-4,8mm8 noh

    Vvojov stdia Ixodesricinus, bnho kltte

  • Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Das ist die ganze Zeckenfamilie (Ixodes ricinus) Borrelien werden am hufigsten bertragen von der

    jugendlichen geschlechtslosen Nymphe

    Foto: Frau Polack

    Cel kltc rodina(Ixodes ricinus):

    Borelie jsou nejastjipeneny vvojov nejmladmibezpohlavnmi nymfami

  • Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Die kleine Zeckennymphe bertrgt die Borrelien am hufigsten

    Foto: Frau Heidi Polack

    Nejastji penborelie mal kltc

    nymfa

  • Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel 5

    75%

    25%

    von Nymphen

    von adulten Weibchen

    bertragungshufigkeit der Borrelien-Infektion auf Menschen

    75% - z kltcch nymf

    etnost penosuboreliov infekce na

    lovka

    25% - od dosplchsamic

  • Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Wissenswertes ber Zecken und Borrelien

    6

    Eine Infektion mit Borrelien erfolgt nach einer mehrstndigen Saugzeit (laut Studien mindestens > 8 Stunden, aber Kasuistiken belegen auch Infektionen nach nur 3 Stunden Saugzeit). Je lnger die Saugzeit, desto grer die Infektionswahrscheinlichkeit! Von einer bertragung durch andere Insekten wie z.B. auch durch Pferdebremsen wird berichtet Die Zecken-Mnnchen sind ganz schwarz und bertragen keine Borrelien. Sie sterben nach der Begattung

    Zajmav fakta okltatech a borelich

    Infekce boreliemi nsledujepo vcehodinovm asu sn(dle studi alespo 8 hodin, alekazuistiky ukazuj tak penosinfekce i jenom po 3 hodinchasu pist kltte). m deldoba pist kltte, tm vt jepravdpodobnost infekce!

    Je tak hlen penos zhmyzu, nap. takovdi

    Kltc sameci jsou celern a nepenborelie. Hynou po pen.

  • Zeckenmnnchen auf Brautschau

    Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Foto: Frau Polack

    Sameek kltte hledsamiku.

  • Borreliose-Seroprvalenzen

    Im Jahr 2008 hatten von den Erwachsenen 5,8 % der Frauen und 13 % der Mnner Antikrper gegen Borrelien.

    Alterskorrigiert waren es bei den > 70-jhrigen Deutschen 13 % der Frauen und 22 % der Mnner

    Quelle: ww.rki.de

    Prvalenz der Volkskrankheit Diabetes: Im Jahr 2007 wurden 8,9 % der Deutschen wegen Diabetes mellitus behandelt (90 % davon waren DM Typ 2). Bei den > 60-Jhrigen waren es 18 % -28 %.

    Quelle: www.wikipedia.de

    Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    V roce 2008 mlo z dosplchosob 5,8 % en a 13 % muprotiltky proti borelim.

    Pi vkov korekci byly uNmc starch 70 let u 13 %en a 22 % mu

    Prevalence "lidov nemoci"cukrovky: V roce 2007 bylo 8,9% Nmc leno na diabetesmellitus (90 % z toho bylo DMtyp 2). U Nmc starch 60 letto bylo 18 % - 28 %.

    Promoenost boreliozou

  • Volkskrankheit Borreliose

    Borrelioseinfektionen sind inzwischen prozentual

    so hufig wie die Volkskrankheit behandlungsbe-

    drftiger Diabetes mellitus (d.h. im Laufe ihres

    Lebens haben sich 15 % - 22 % der Deutschen mit

    den Borreliose-Erregern auseinandergesetzt und

    Antikrper dagegen entwickelt , aber nur ca. 10 %

    davon sind auch chronisch Borreliose-krank)

    Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Boreliov infekce jsou vsouasnosti procentulntak ast jako jin endemicknemoc vyadujc lbu - dia-betes mellitus tzn. bhemsvho ivota se 15 - 22 %Nmc setkalo s patogenyboreliozy a vytvoiloproti n protiltky, ale jen cca 10% z nich jsou tak boreliozouchronicky nemocn pacienti.

    Civilizan nemocborelioza

  • Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    BORRELIOPA

  • Informationen zum EM und Beispiele fr verschiedene Erythemataformen

    Ein Erythema migrans (EM oder Wanderrte) ist das einzige sichere klinische Zeichen fr eine erfolgte Borrelieninfektion.

    Es tritt in variabler Zeit nach dem Zeckenstich auf, aber nur bei ca. 50 % der tatschlich Infizierten.

    Tritt kein EM auf, mssen die anderen klinischen Zeichen einer mglichen Infektion wie die Borreliose-grippe oder das Lymphocytom beachet werden.

    Antikrper gegen Borrelien werden frhestens nach 3-6 Wochen gebildet und sind frher nicht zu erwarten.

    Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Informace k EM(erythema migrans) a

    pklady rznch foremEM

    Erythema migrans (EM nebosthovav erven flek) jejedin spolehliv klinickpznak nsledujc boreliovinfekce.

    Nastv v rzn dob popist kltte, ale asi jenom u50% skuten nakaench

    Pokud se neobjev EM, musse sledovat jin klinickpznaky mon infekce jako je"boreliov chipka" nebolymfocytom.

    Protiltky proti borelim jsoutvoeny nejdve po 3-6 tdnecha dve se nedaj oekvat

  • Klassisches Erythema migrans (Bull`s eye rash) 10 Tage nach Zeckenstich

    Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Foto: privat

    Klasick erythemamigrans 10 dn po pist

    kltte

  • Kaum bersehbares Erythema migrans

    Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Foto: privat

    Sotva pehldnutelnerythema migrans

  • Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Nur 3 Tage spter: wo ist das jetzt das Erythema migrans?

    Foto privat

    Jen 3 dny pozdji:kde je nyn erythema

    migrans?

  • Frisches, unscharf begrenztes EM am 3. Tag nach Zeckenstich

    Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Foto privat

    erstv, nejasnohranien EM tet den

    po pist kltte

  • Kaum sichtbares EM am Ges

    Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Sotva viditeln EM nahdi

  • Unscharf begrenztes Erythema migrans von der rechten Achselhhle ausgehend

    Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Nejasn ohranienerythema migrans

    vychzejc z pravhopodpa

  • EM am 4. Tag nach Zeckenstich, das wie eine frische Grtelrose aussieht

    Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Foto privat

    Erythema migrans 4. denpo pist kltte, kter

    vypad jako erstvpsov opar

  • Erythema chronicum migrans (ECM) nach 7 Jahren lokaler Cortisontherapie

    Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Foto privat

    Erythema chronicummigrans (ECM) po 7let

    lokln terapiiCortisonem

  • Dasselbe ECM, 6 Wochen nach Minocyclintherapie ohne jede Lokaltherapie

    Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Foto privat

    Tot ECM, 6 tdn polb Minocyklinem bezjakkoliv lokln lby.

  • Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Es tritt auf in gut durchblutetem

    Gewebe wie z.B. am

    Ohrlppchen (v. a. bei Kindern),

    an der Wange,

    am Brustwarzenhof oder

    am Hodensack

    Verwechslungen mit Allergien

    oder Entzndungen sind hufig

    Auch ein Lymphocytom ist ein sicheres Infektionszeichen

    Vyskytuje se v dobeprokrvench tknch, jako jsouun lalek (pedevm u dt),na tvi, prsnm dvorci nebo naourku.

    etn jsou zmny s alergieminebo znty.

    Tak lymfocytom jezaruen znmka

    infekce

  • Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Zecken kontakt

    grippehnliche Symptome

    mit oder ohne Fieber

    mit oder ohne Gliederschmerzen

    mit groer Erschpfung

    d.h. nderung des Allgemeinbefindens oder auch keinerlei klinische Symptome

    (sog. stummes Stadium)

    Symptome in der Frhphase einer Borrelieninfektion

    mit oder ohne Erythema migrans Kontakt s klttem, po 1-2

    tdnech pznaky podobnchipce: s nebo bez erythema migrans s nebo bez horeky s nebo bez bolest konetin s velkm vyerpnm

    tzn. zmna celkovho stavu,nebo tak dn klinickpznaky (tzv. "tich stadium").

    Pznaky v asn fziboreliov infekce

  • Ravensburg 23.5.2014 Dr. Hopf-Seidel

    Was passiert nach einer Infektion mit Borrelien

    Als teilungsfhige Spirochte

    Die Spirochte teilt sich quer

    unmittelbar nach der

    Infektion ihres Wirtes alle

    12 24 Stunden und baut

    dann wieder eine neue

    Zellwand auf. Die Lipopoly-

    saccharide der Zellwand

    wirken antigen (Antikrper-

    Bildung !)

    Die Bor