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46 FMC. 2014;21(1):46
Presentamos el caso clínico de un paciente de 52 años que viene a la consulta de atención primaria por omalgia de-
recha de 2 meses de evolución, sin traumatismo previo. En la exploración, presenta tumoración sólida no movilizable en el tercio distal de la clavícula derecha. El balance articular era completo y no doloroso. Como antecedentes patológicos no presenta alergias medicamentosas, diagnóstico de epilep-sia desde los 12 años en tratamiento con lamotrigina, y mie-loma múltiple inmunoglobulina G Kappa Bence Jones+ que recibió tratamiento con autotrasplante de médula ósea en 2007; desde entonces está libre de enfermedad y siguiendo controles en hematología. Al realizar una radiografía simple de hombro se evidenció lesión lítica, con hiperinsuflación de cortical en clavícula derecha (fig. 1). Con la sospecha de re-cidiva de mieloma múltiple, el paciente fue remitido de for-ma preferente a consultas externas de hematología1, donde fue diagnosticado de plasmocitoma clavicular en contexto de recidiva de la enfermedad, y se inició nuevo tratamiento2.
Bibliografía1. Chak L, Cox R, Bostwick G, David Y, Hoppe R. Plasmocitoma solitario
óseo: tratamiento, progresión y sobrevida. Journal of Clinical Oncology. 1987;5:1811-5.
2. Soutar R, Lucraft H, Jackson G, Reece A, Bird J, Low E, et al. Guideli-nes on the diagnosis and management of solitary plasmacytoma of bone and solitary extramedullary plasmacytoma. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2004;16:405-13.
Plasmocitoma clavicular en recidiva de mieloma múltipleBernat de Pablo Márquez*, Antonio Arévalo Genicio y Marta Serra GallegoMédico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. CAP Valldoreix. Sant Cugat del Vallés. Barcelona. España.*Correo electrónico: [email protected]
Figura 1. Hiperinsuflación cortical en tercio externo de clavícula derecha.
