7/23/2019 Ppd Pajarxxx

1/20

BAGIAN PERTAMA - HASIL PEMBINAAN KELUARGA

BAB I

LATAR BELAKANG KELUARGA BINAAN

1.1. Data Demografi

Keluarga binaan bertempat tinggal di Desa Bayung Gede, Kecamatan

Kintamani, Kabupaten Bangli. Desa Bayung Gede masuk dalam wilayah

kerja Puskesmas Kintamani VI. Desa Bayung Gede terdiri dari 2 dusun

yaitu Bayung Gede dan Peludu. ata pencaharian penduduk desa sebagian

besar adalah sebagai petani di perkebunan.

1. Keluarga Baa! "a#a$ Su!araKeluarga Bapak !ayan "ukara terdiri dari #yah, Ibu, dan satu $rang

anak yang tinggal serumah. Keluarga ini merupakan nuclear family.

Keluarga ini beragama %indu. Dalam kehidupan sehari&hari, pengambilan

keputusan berada di tangan KK. #nak laki&laki satu&satunya dari pasangan

ini pendidikannya masih duduk di bangku "D. KK bekerja sebagai buruh

dimana dirinya memetik jeruk atau membawa sapi ke Pasar Bringkit.

"edangkan istrinya merupakan se$rang buruh yang bekerja sebagai

pemetik jeruk.

'abel 2. "usunan Keluarga !ayan "ukara

($ (ama )K *mur Pendidikan%ubungan

dgn KKPekerjaan

+. !ayan "ukara -2 th 'amat "D KK Buruh

2. (y$man "ukasih P / th 'amat "D Istri KK Buruh

.Kembar

"ukadana ++ th "D #nak KK Pelajar

Gambar 2. "istem Kekerabatan I !ayan "ukara

Keterangan 0

aki&laki

Perempuan

a

b

c

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

2/20

!ayan "ukara 1 KKa (y$man "ukasih 1 Istri KK

b Kembar "ukadana 1 #nak KK

1.%. Statu& So&ial E!o$omi+. Keluarga Baa! I "a#a$ Su!ara

Penghasilan keluarga berasal dari kepala keluarga dan istrinya, dimana Bapak

!ayan "ukara dan istrinya bekerja sebagai buruh yang bekerja memetik jeruk

di ladang $rang lain atau mencari bambu untuk digunakan sebagai bahan

bangunan. "etiap hari Bapak I !ayan "ukara bekerja dari pukul / pagi

hingga pukul - s$re, sedangkan istrinya bekerja apabila mendapat panggilan

untuk bekerja. "etiap kali bekerja masing masing KK dan istrinya

mendapatkan 3p 45.555,& . Dalam sebulan penghasilan rata rata keluarga iniadalah 3p +.655.555,& sampai 3p +./55.555,& Keluarga ini memiliki sebuah

tele7isi berwarna dan sebuah sepeda m$t$r.

'abel Data Pengeluaran KK Dampingan

#. Kebutuhan "ehari&%ari

Kebutuhan sehari & hari keluarga Bapak !ayan "ukara biasanya meliputi

kebutuhan akan sembak$, seperti 0 bumbu & bumbu dapur, beras, lauk & pauk,

dan kebutuhan untuk mandi dan mencuci. "ehingga untuk kebutuhan

sembak$ sehari & hari pengeluaran keluarga Bapak !ayan "ukara kurang

lebih sebesar 3p 5.555,&. Keluarga Bapak !ayan "ukara dalam

kesehariannya makan tidak tentu karena tergantung kesibukan sehari hari,

akan tetapi dikatakan rata rata makan 2 kali sehari dengan nasi, sayur, dan

lauk seperti daging ayam, daging babi, tahu, tempe, atau perkedel jagung.

Keluarga Bapak !ayan "ukara biasanya membeli pakaian baru setiap 6

bulan sekali yaitu pada saat Galungan.

B. Kebutuhan Pendidikan

2

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

3/20

Keterangan 0

Pengeluaran buku, alat tulis dan bekel meliputi pengeluaran tiap bulannya

untuk membiayai satu $rang anaknya.

8. "$sial

($ Kebutuhan s$cial Biaya kebutuhan

+ Iuran banjar 3p. 4.5559bulan

2 *pacara9karya 3p. 45.555,&9+: yadnya

D. Kebutuhan ain&ain

($ Kebutuhan lain&lain Biaya kebutuhan

+ istrik 3p 24.555&

2 #ir 3p +.555,&

1.'. Rumu&a$ Ma&ala( Ma&i$g ) Ma&i$g Keluarga Bi$aa$

%. Keluarga I "a#a$ Su!ara

Dari hasil kunjungan yang dilakukan didapatkan Bapak !ayan "ukara dan

istrinya sering mengalami gastritis yang sudah terjadi sejak lama, yaitu bapak

!ayan "ukara dari 4 tahun yang lalu, dan Istri KK dari ; tahun yang lalu. "aat

terkena gastritis, dikatakan gejala yang dimiliki keduanya sama yaitu diawali

dengan mual yang diikuti dengan nyeri pada daerah epigastrium dan biasanya

diakhiri dengan muntah. "aat terkena gastritis, keluarga Bapak !ayan "ukara

akan mencari peng$batan ke d$kter yang dipercayai keluarganya yang bertempat

praktek di desa Katung. "etiap melakukan peng$batan, keluarga ini mendapatkan

$bat berupa antasid dan suntikan yang dikatakan sebagai 7itamin. Begitu "ukara

($ Kebutuhan Pendidikan Biaya9bulan

+ Iuran spp Dana B$s

2 Buku, alat tulis dan bekel 3p 255.555

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

4/20

saat terkena penyakit

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

5/20

Partisipasi keluarga Bapak I !ayan "ukara saat dilakukan pr$m$si kesehatan

sangat antusias sekali. %al tersebut dapat terlihat pada saat dilakukan pr$m$si

kesehatan mengenai Gastritis mengingat KK dan istri KK sering mengalami

gastritis sejak dulu.

BAB III

HASIL KEGIATAN DAN PEMBAHASAN

'.% Keluarga I "a#a$ Su!ara

Dari hasil berbagai pr$m$si kesehatan yang dilakukan selama kegiatan PPD ini,dimana selama kegiatan keluarga Bapak I !ayan "ukara cukup antusias

menerima edukasi dari mahasiswa PPD. Didapatkan hasil telah terjadi

peningkatan pengetahuan dari keluarga binaan ini. KK dan Istri KK dari keluarga

ini sering menderita gastritis, sehingga dilakukan pr$m$si kesehatan mengenai

gastritis. Keluarga ini mengatakan memang sering mengk$nsumsi makanan pedas

karena menurutnya bisa membuat tubuh lebih hangat di cuaca yang dingin. "elain

itu keluarga ini tidak memiliki jadwal makan yang tetap karena sibuk dengan

pekerjaan masing masing. "etelah dilakukan penyulukan, keluarga ini berniat

untuk mengurangi makan makanan pedas dan lebih baik dalam mengatur jadwal

makan mereka. Pr$m$si Kesehatan P%B" dilakukan pada semua keluarga dan

cukup merubah p$la hidup bersih dan sehat dari keluarga ini. "etelah diberikan

edukasi pada keluarga binaan Bapak I !ayan "ukara kegiatan mandi yang

sebelumnya hanya dilakukan sebanyak + kali sehari saat ini dilakukan +&2 kali

sehari. "ikat gigi yang biasanya dilakukan saat setelah mandi, saat ini menjadi

kali sehari pada pagi, s$re dan sebelum tidur. Pakaian selalu diganti setiap hari

sebanyak +&2 :. *ntuk memasak, bahan makanan dicuci menggunakan air

sebelum dimasak. #ir minum dimasak terlebih dahulu sebelum diminum. *ntuk

keperluan makanan sehari&hari biasanya berupa nasi dan sayur sayuran. Kadang&

kadang disertai daging atau tempe yang cukup untuk menunjang status gi>i dari

4

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

6/20

keluarga ini. *ntuk kesehatan lingkungan disarankan pada keluarga untuk lebih

menjaga kebersihan, membuat 7entilasi setiap kamar dalam rumahnya, dan

mengel$la sampah dengan baik untuk mengurangi p$ "ukarasi lalat.

BAB I+

KESIM SUKARAN DAN SARAN

,.1 Ke&im Su!ara$

+. "ecara umum, keluarga binaan saya memiliki lingkungan

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

7/20

BAGIAN KEDUA ) KASUS DKTER KELUARGA

BAB I

PENDAHULUAN

Gastritis atau yang biasa dikenal sebagai maag di masyarakat adalah pr$ses

in

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

8/20

Keluhan gastritis merupakan suatu keadaan yang sering dan banyak ndijumpai

dalam kehidupan sehari&hari. 'idak jarang kita jumpai penderita gastritis kr$nis

selama bertahun&tahun pindah dari satu d$kter ke d$kter yang lain untuk

meng$bati keluhan gastritis tersebut. Berbagai $bat&$batan penekan asam lambung

sudah pernah diminum seperti antasid, namun keluhan selalu datang silih berganti.

Keluhan yang berkepanjangan dalam menyembuhkan gastritis ini, dapat

menimbulkan stress. "ekitar +5? penderita gastritis mengalami stress dan

peng$batannya mengeluarkan biaya yang tidak sedikit. Bagi penderita gastritis,

stress ini bukan tidak mungkin justru menambah berat gastritis penderita yang

sudah ada.

Gastritis adalah penyakit yang dapat kambuh sewaktu&waktu, dan biasanya

gastritis kambuh karena beberapa

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

9/20

"tatus perkawinan 0 "udah menikah

Data Keluarga0

($ (ama )K *mur'ahun Pendidikan %ubungan dgnKK Pekerjaan

+ I !ayan "ukara -- 'amat "P "uami C KK Petani

2 (i ade "riasih P -2 'amat "D Istri Petani

Gede Krisna

PratamaP +6 "# #nak Pelajar

-Kadek #yu

ilawatiP +5 "D #nak Pelajar

1.% RI"AAT PENAKIT

Berdasarkan wawancara yang dilakukan dengan Bapak !ayan

"ukara, didapatkan bahwa penderita sudah menderita aag atau Gastritis

sejak tahun yang lalu. Dikatakan saat terjadi serangan gejala yang terjadi

adalah adanya nyeri pada perut bagian atas yang diikuti dengan mual dan

bisa sampai muntah. Gastritis yang mengenai bapak !ayan "ukara

biasanya terjadi saat setelah memakan makanan pedas atau terlambat

makan. Keluarga dari bapak !ayan "ukara memang memiliki kebiasaan

makan makanan pedas karena menurut mereka dapat menghangatkan tubuh

dari udara dingin yang ada di desa Bayung Gede. Keluarga dari bapak

!ayan "ukara memiliki kebiasaan tidak makan teratur dikarenakan $leh

kesibukan dari bapak !ayan "ukara dan istrinya dimana setiap hari mereka

bekerja dari jam / pagi dan baru sampai rumah pada jam +;.55. Bapak

!ayan "ukara biasanya hanya makan saat pagi yaitu sebelum bekerja dan

setelah bekerja. Dalam sebulan dikatakan paling tidak bapak !ayan "ukara

=

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

10/20

terkena minimal sekali serangan gastritis. "erangan yang dialami bapak

!ayan "ukara dikatakan akan hilang dengan cara makan.

Bapak !ayan "ukara mengatakan saat terjadi serangan yang tidak

dapat di$bati dengan makan, beliau akan pergi ke Puskesmas yangkebetulan ada didesa Bayung Gede. Di puskesmas bapak !ayan "ukara

mendapatkan $bat berupa #ntasida yang menurut bapak !ayan "ukara

hanya dik$nsumsi $lehnya setelah gejala timbul, meskipun saran dari d$kter

adalah meminum $bat satu jam sebelum makan atau dua jam setelah makan.

Bapak !ayan "ukara mengatakan tidak mau menghabiskan $bat terlalu

banyak sehingga hanya meminum $bat saat terjadi serangan saja."elain Bapak !ayan "ukara, istrinya juga sering terkena serangan

maag. %al ini juga disebabkan $leh hal yang sama yaitu kebiasaan makan

makanan pedas dan telat makan. Istri bapak !ayan "ukara memiliki

pekerjaan yang sama dengan suaminya. Kebiasaan makan pun sama yaitu

hanya makan pagi sebelum bekerja dan setelah bekerja. Istri dari bapak

!ayan "ukara pertama kali terkena serangan Gastritis kurang lebih 2 tahun

yang lalu. Peng$batan yang dilakukan juga sama yaitu dengan ber$bat

kepuskesma.

Bapak !ayan "ukara mengatakan dirinya mer$k$k hampir setiap

hari. *ntuk minum minuman beralk$h$l dikatakan tidak pernah. Bapak

!ayan "ukara juga memiliki kebiasaan meminum k$pi yang rutin setiap

harinya yaitu sebanyak cangkir per harinya yaitu saat pagi hari, saat

bekerja diladang siang hari dan saat malam hari. Bapak !ayan "ukara

mengatakan tidak pernah terkena Gastritis saat sedang stres.Bapak I !ayan "ukara merupakan se$rang petani jeruk yang cukup

sibuk. Kesibukan ini membuat bapak !ayan "ukara kesulitan untuk

mengatur jadwal makannya yang berimplikasi pada seringnya bapak !ayan

"ukara menderita gastritis. 'ingkat pendidikan yang kurang mengenai

masalah kesehatan sehingga pengetahuan penderita dan keluarganya masih

kurang mengenai

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

11/20

BAB II

ANALISIS SITUASI KELUARGA KASUS

%.1 A&e! Li$g!u$ga$ /i&i! Keluarga Bi$aa$

Bapak I !ayan "ukara tinggal di sebuah rumah sederhana di Desa Bayung

Gede Kecamatan Kintamani Kabupaten Bangli. Di rumah tersebut dihuni $leh -$rang yaitu Bapak I !ayan "ukara, istri dan dua $rang anaknya. Bapak !ayan

"ukara tinggal di rumah yang terletak cukup jauh dari ladang tempatnya bekerja

sehingga bapak !ayan "ukara memiliki bangunan yang dkenal dengan istilah

mem$nd$k diladangnya. $kasi dari p$nd$k bapak !ayan "ukara cukup jauh

dari desa dan akses jalan yang ada hanyalah jalan tanah. *ntuk pergi kep$nd$k

beliau menggunakan sepeda m$t$r setiap harinya.

Bangunan rumah yang dimiliki bapak !ayan "ukara terdiri dari bangunan,

yaitu satu bangunan sebagai ruang keluarga dan tempat tidur angg$ta keluarga,

satu bangunan sebagai bale yang diperuntukkan serba guna sebagai tempat

menyimpan alat untuk bekerja atau sebagai tempat istri bapak "ukara untuk

menjahit atau tempat makan. "atu bangunan lagi di

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

12/20

milik desa atau yang dikenal dengan istilah tanah wakap. "etiap hari Bapak I

!ayan "ukara dan istrinya bekerja dari pukul / pagi hingga pukul 4 s$re.

Keluarga Bapak I ade 3antia merupakan keluarga yang terg$l$ng

berperek$n$mian rendah, karena hasil pendapatan yang di dapat tidak menentu.

Pada dasarnya pendapatan Pak 3antia berasal dari hasil kerja yang tidak tetap.

%al ini dikarenakan karena beliau hanya memiliki penghasilan dari berkebun.

Penghasilan I ade 3antia beserta istri selama + tahun rata 1 rata 3p

+6.555.555. Penghasilan ini dikatakan hanya cukup untuk memenuhi kebutuhan

sehari 1 hari keluarga tersebut. Keluarga Bapak !ayan "ukara dalam

kesehariannya makan tidak tentu karena tergantung kesibukan sehari hari, akan

tetapi dikatakan rata rata makan 2 kali sehari dengan nasi, sayur, dan laukseperti daging ayam, ikan, telur, tahu, tempe, atau perkedel jagung. Pengeluaran

dari keluarga bapak !ayan "ukara tidak menentu setiap bulannya karena

tergantung dari adanya $dalan di pura atau tidak.

%.' A&e! So&ial Bu*a#a Keluarga Bi$aa$

#spek s$sial budaya pada keluarga ini sangat baik. #pabila terdapat

masalah dalam keluarga, Bapak !ayan "ukara mengatakan biasanya masalah

tersebut dibicarakan bersama dengan mengambil asas musyawarah mu

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

13/20

hampir setiap waktu saya berkunjung kerumah ada tetangga yang sedang mampir

dirumah beliau atau terkadang beliau sedang berada dirumah tetangganya hanya

untuk ng$br$l 1 ng$br$l santai saja.

BAB III

RUMUSAN MASALAH DAN SLUSI

'.1 Statu& Ke&e(ata$ A$ggota Keluarga

a. "tatus Gi>i

"tatus gi>i Bapak I !ayan "ukara memiliki gi>i yang cukup yaitu dengan

tinggi badan +; cm dan berat badan 6+ Kg, didapatkan BI sebesar 25,-.

"edangkan angg$ta keluarga yang lain status gi>inya masih dalam batas yang

n$rmal.b. Kelahiran

+

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

14/20

Bapak I !ayan "ukara dikatakan lahir dengan n$rmal, tetapi beliau lupa lahir

di mana. Dikatakan saat kecil beliau tidak pernah mengalami masalah

kesehatan yang serius.

c. KematianDi keluarga Bapak I ade 3antia, $rang tuanya sudah meninggal kurang

lebih - tahun yang lalu, tetapi beliau mengaku tidak mengetahui secara pasti

penyebab kematian $rang tuanya.

c. Kesakitan

Bapak !ayan "ukara mengaku hanya memiliki penyakita gastritis saja yang

diketahuinya baru tiga tahun yang lalu meskipun sbelumnya sudah sering

mngalami gejalanya. eskipun telah dikatakan menderita gastritis, bapak

!ayan "ukara tetap kurang bisa mengatur jadwal dan p$la makannyadikarenakan $leh kesibukan yang membuat bapak "ukara sering telat makan.

"edangkan riwayat penyakit lain yang sampai membutuhkan perawatan yang

serius seperti rawat inap dikatakan tidak ada.

d. atar Belakang Penyakit

Bapak !ayan "ukara sudah menderita aag atau Gastritis sejak tahun yang

lalu. Dikatakan saat terjadi serangan gejala yang terjadi adalah adanya nyeri

pada perut bagian atas yang diikuti dengan mual dan bisa sampai muntah.

Gastritis yang mengenai bapak !ayan "ukara biasanya terjadi saat setelah

memakan makanan pedas atau terlambat makan. Keluarga dari bapak !ayan

"ukara memang memiliki kebiasaan makan makanan pedas karena menurut

mereka dapat menghangatkan tubuh dari udara dingin. Keluarga dari bapak

!ayan "ukara memiliki kebiasaan tidak makan teratur dikarenakan $leh

kesibukan dari bapak !ayan "ukara dan istrinya dimana setiap hari mereka

bekerja dari jam / pagi dan baru sampai rumah pada jam +;.55. Bapak !ayan

"ukara biasanya hanya makan saat pagi yaitu sebelum bekerja dan setelah

bekerja. Dalam sebulan dikatakan paling tidak bapak !ayan "ukara terkena

minimal sekali serangan gastritis. "erangan yang dialami bapak !ayan

"ukara dikatakan akan hilang dengan cara makan.

+-

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

15/20

Bapak !ayan "ukara mengatakan saat terjadi serangan yang tidak dapat

di$bati dengan makan, beliau akan pergi ke puskesmas kintamani VI yang

ada di desa. Di Puskesma, bapak !ayan "ukara mendapatkan $bat berupa

#ntasida yang menurut bapak !ayan "ukara hanya dik$nsumsi $lehnya

setelah gejala timbul, meskipun saran dari d$kter adalah meminum $bat satu

jam sebelum makan atau dua jam setelah makan. Bapak !ayan "ukara

mengatakan tidak mau menghabiskan $bat terlalu banyak sehingga hanya

meminum $bat saat terjadi serangan.

'.% Per&e&i Keluarga Te$ta$g Ko$&e Se(at-Sa!it

Di keluarga !ayan "ukara persepsi keluarga tentang k$nsep sehat&sakit masih

kurang. Ini terlihat dari kesadaran seluruh angg$ta keluarga mengenai penyakit

yang dialami $leh penderita masih kurang. Bapak !ayan "ukara tetap tidak dapat

meng$ntr$l waktu makan dan kebiasaan makan pedasnya yang berdampak pada

seringnya bapak !ayan "ukara menderita penyakit ini, selain itu bapak !ayan

"ukara juga tidak minum $bat sesuai saran yang diberikan $leh dkter yang

meresepkan $bantnya tetapi hanya minum $bat saat terjadi serangan saja Istri

dari Bapak !ayan "ukara juga jarang mengingatkan suaminya karena kesibukan

yang sama sehingga istrinya juga sering mengalami masalah kesehatan yang samajuga.

'.' Solu&i Ma&ala( Ke&e(ata$

Bert$lak pada tujuan dari PPD ini "ebagai d$kter keluarga, langkah&langkah

yang dapat kami ambil untuk mengatasi masalah kesehatan ini adalah sesuai

dengan prinsip&prinsip ked$kteran keluarga sebagai berikut, yaitu0 pers$nal,

k$mprehensi

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

16/20

1. Pe$2ega(a$ rimer 3

enjelaskan kepada keluarga penderita mengenai gejala&gejala Gastritis.

emberikan penjelasan mengenai

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

17/20

5. Koor*i$atif *a$ !ola4oratif

"$lusi yang diberikan juga harus bersi

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

18/20

eng$bati penderita dengan memberikan perlakuan sebagai manusia yang

utuh bukan sekadar meng$bati penyakitnya saja. Dalam artian penderita

ditangani secara h$listik dari semua aspek kehidupannya, baik secara

bi$l$gis, psik$l$gis, s$sial ek$n$mi, budaya, serta agamanya.

- "ecara bi$l$gis, penderita dan keluarga diberikan penyuluhan mengenai

penyakit gastritis dan k$mplikasinya, penerapan p$la hidup sehat, dan

penjelasan tentang $bat yang diminum.

- "ecara psik$l$gis, dengan memberi dukungan kepada penderita, yaitu

dengan cara meningkatkan kasih sayang, keharm$nisan dalam keluarga

dijaga dengan baik dan perhatian kepada penderita, membantu menjaga

penderita dari risik$ risik$ yang memicu terjadinya serangan

penyakitnya, serta selalu mengawasi minum $bat.

- "ecara s$sial ek$n$mi, sebaiknya peng$batan yang diberikan disesuaikan

dengan kemampuan ek$n$mi yang dimiliki $leh keluarga penderita.

untuk biaya peng$batannya penderita bisa mengurus asuransi seperti

)KB ataupun )K( sehingga dapat meringankan beban perek$n$mian

penderita.

- "ecara budaya dan agama, peng$batan yang diberikan disesuaikan

dengan kemampuan ek$n$mi dan budaya setempat serta selama

peng$batan disarankan agar keluarga tetap menjalankan ibadah

sebagaimana mestinya.

+/

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

19/20

BAB I+

KESIMPULAN DAN SARAN

,.1 Ke&imula$

+. Keluarga binaan memiliki lingkungan

7/23/2019 Ppd Pajarxxx

20/20

. Persepsi tentang sehat&sakit yang masih keliru di keluarga binaan hendaknya

diubah secara perlahan dengan melibatkan dukungan kader&kader kasehatan

dan peran serta pihak puskesmas yang lebih intensi< misalnya dengan

memberikan penyuluhan&penyuluhan dan pelatihan bagaimana hidup sehat

yang baik.

25