ppt blok 16 ida

5/21/2018 ppt blok 16 ida

1/22

Dispepsia fungsional

Alfrida Ade B 102011137Sylvia 102012007

Henok N 102012068

Edwin 102012096

Teriany Widjaya 102012099Rahel Tjandrawan 102012286

Priscilla Nathalie 102012356

Ahmad Marzuqi 102102475

Siti Nur Afiqah 102012486


2/22

Scenario Nn. T 25 thn datang ke poli klinik dengan keluhan

nyeri uluh hati sejak 3 hari smrs. Sebelumnyakeluhan itu sudah sering menganggu dan hilang

timbul sejak 1thn yang lalu, biasanya pasien minumpromag dan keluhan berkurang. Pencetus yangsering adalah terlambat makan dan makan makananpedas. Penurunan berat badan dan BAB hitamdisangkal. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukankelainan kecuali nyeri tekan ringan di epigastrium.Pemeriksaan lab belum ada.


3/22

Identifikasi Istilah Tidak ada


4/22

Rumusan masalah Perempuan 25thn dengan keluhan

nyeri uluh hati yang hilang timbul

sejak 1 thn yang lalu


5/22

Mid map

Perempuan 25thndengan keluhan

nyeri ulu hati yanghilang timbul sejak

1thn yang lalu

Pemeriksaanfisik

Pemeriksaan

penunjang

Anamnesis

Faktorrisiko

Etiologi

Workingdiagnosis

Patofisiologi

Epidemiologi

Kompli

kasi

Gejalaklinik


6/22

anamnesis Identitas pasien Keluhan utama

Riwayat penyakit sekarang Riwayat peyakit dahulu

Riwayat penyakit keluarga

Riwayat pengobatan Riwayat sosial


7/22

Pemeriksaan fisik Keadaan umum Tanda vital

Pemeriksaan abdomen Daerah yang terasa nyeri : titik paling nyeri

inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi

Cari peritonisme : nyeri tekan dan nyeri

lepas


8/22

Pemeriksaan penunjang Hitung darah lengkap (complete bood count) Endoskopi

Radiologi

Urea breath test Serologi

Elisa, western blot, fiksasi komplemen danimunofluoresen

Pemeriksaan tinja


9/22

Apa itu dispepsia Dispepsia merupakan kumulan gejala Nyeri/rasa tdk nyaman di epigastrium

Mual

Muntah Kembung

Cepat kenyang

Rasa penuh

Sendawa

Regurgritasi

Rasa panas yang menjalar di dada


10/22

Lanjutan..Dispepsia: fungsional & Organik Usia > 45 tahun

Hematemesis melena

Berat badan turun > 10 kg

Anoreksia

Riwayat ulkus peptik

Muntah presisten Anemia


11/22

Dispepsia Fungsional ulkus: yg lebih dominan adalah nyeri

epigastrik

Dismotilitas: keluhan kembung,mual,muntah, rasa penuh , cepatkenyang

Non-spesifik: tidak ada keluhan yangdominan.


12/22

Dispepsia Organik Gastritis: Gastritis dapat disebabkan

oleh infeksi Helicobacter pyloridan

penggunaan OAINS. Helicobacter pylori menyebabkan

inflamasi di mukosa gaster, dan

berisiko terkena ulkusduodenumkanker gaster


13/22

Lanjutan..

Tukak peptik: Keluhan yang paling

menonjol adalah nyeri ulu hati danmuntah.

Ulkus gaster : nyeri sebelah kiri, nyerisetelah makan.

Ulkus duodenum : hunger pain, food relief

nyeri sebelah kanan, hilang setelahmakan atau selepas minum antasida


14/22

Lanjutan

Ca Lambung

H. pylori penyebab utama

Makanan yg diawetkan Diet tinggi garam


15/22

Patofisiologi Sekresi asam lambung Helicobacter pylori

Dismotilitas gastrointestinal

Ambang rangsang persepsi Disfungsi autonom

Aktivitas mioelektrik lambung

Hormonal Psikologis


16/22

Epidemiologi Prevalensi dispepsia adalah dari populasi dewasadan merupakan penyebab tersering untukkonsultasi perobatan.

Setiap tahun, hampir 25% dewasa mengalamidispepsia yang berlangsung selama beberapa hari.

Kebanykan pasien mengalami gejala yangberulang-ulang dan intermiten.

Ini memberikan impak yang besar terhadapkualitas hidup pasien


17/22

Faktor risiko Penelitian wallander dkk:

Rokok

Penyakit rematologi dan obat anti nyeri Faktor diet


18/22

Terapi Non medikamentosa:

Pendekatan umum

Dietik : menghindari makan pencetus


19/22

Lanjutan

Medika mentosa: Antasida 3x30 mg

Reseotor H2: renitidine 2x150 mg dan simetidin 2x400mg

Ppi : omeprazol 1x20 mg, lanzoprazol 1x 30mg danpantoprazol 1x40 mg

Sitoprotectoe: sukralfat 2x2 g, rebamidapin 3x100mg,teprenone 3x50 mg

Prokinetin Antidepresan

psikoterapi


20/22

Prognosis Dengan pemeriksaan klinis dan

penunjang yang akurat, dispepsia

fungsional mempunyai prognosis yangbaik.


21/22

Kesimpulan Implementasi data dengan skenarioyang ada dapat disimpulkan bahwa Nn.

T. 25thn terkena dispepsia fungsionaltipe ulkus.


22/22

Documents

ppt blok 16 ida