Upload
ririn-wahyuni
View
285
Download
10
Embed Size (px)
Citation preview
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
1/17
Ririn Wahyuni (070100154)
Pembimbing: dr. Julia Maria Sari
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
2/17
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
3/17
Angina Ludwig:
selulitis yang menyebar dengan cepat,
potensial menyebabkan kematian, yang
mengenai ruang sublingual dan
submandibular
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
4/17
Kebanyakan kasus Individu yang sehat
Usia: 20-60 tahun
Laki-laki: perempuan=
3:1/4:1
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
5/17
Angina
Ludwigalkoholik
glomerulonef
ritis
Diabetes
Mellitus
LES
miotitis
dermatitisAnemia
aplastik
Neutropenia
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
6/17
Angina Ludwig
Biasanya disebabkan oleh infeksi
odontogenik
50% kasus polimikroba
Penyebab lain:
Sialadenitis
abses peritonsilfraktur mandibula terbuka
kista duktus tiroglossal yang terinfeksi
Epiglotitis
injeksi intravena obat ke leher
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
7/17
pembengkakan yang
nyeri pada dasar mulut
demam
takipnea
takikardia
disfagia
odinofagia
fetid breath
stridor
distress pernafasan
sianosis
kecemasan
posisi duduk
Gejala Klinis
Tanda
Obstruksi jalan
nafas
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
8/17
Pembengkakan
pada area
submandibular
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
9/17
4 tanda kardinal:
bilateral atau lebih ruang
jaringan dalam
gangrene dengan pus
serosanguinous
keterlibatan jaringan ikat,
fasia, dan otot tetapi tidak
mengenai struktur kelenjar
penyebaran melalui ruang
fasial lebih jarang daripada
melalui sistem limfatik
Pembengkakan pada dasar
mulut atau bagian anterior leher
AnamnesisPemeriksaan
Fisik
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
10/17
Foto polos leher dan dada
menunjukkan pembengkakan soft-tissue,
adanya udara, dan adanya penyempitan
saluran nafas
Sonografi
mengidentifikasi penumpukan cairan di dalam
soft-tissue
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
11/17
CT scan
mengidentifikasi adanya pembengkakan
soft-tissue, penumpukan cairan, dan
gangguan jalan nafas
MRI
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
12/17
Foto Polosmenunjukkan adanya
pembengkakan
supraglotik (tanda
panah)
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
13/17
CT scan menunjukkan
adanya pembengkakan
supraglotik dan adanya
udara dalamsoft-tissue
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
14/17
Algoritma
diagnosis dan
manajemen
Angina Ludwig
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
15/17
asfiksia
thrombosis sinus kavernosus
abses serebri
infeksi dinding karotis dan rupture arteri
tromboflebitis supuratif dari vena jugularis
mediastinitis
empiema
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
16/17
sangat tergantung kepada proteksi segera
jalan nafas dan pada pemberian antibiotik
untuk mengatasi infeksi
Tingkat kematian pada era sebelum adanya
antibiotik sebesar 50%, tetapi dengan
adanya antibiotik tingkat mortalitas
berkurang menjadi 5%
8/2/2019 Ppt Ludwig Angina
17/17