Upload
aldry-buvi-yvc-vzerofortysix
View
434
Download
16
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 Preplanning Ny. a Gastritis
1/14
PRE PLANNING KUNJUNGAN PERTAMA
TAHAP PENGKAJIAN PADA NY. A
A. LATAR BELAKANG
Pengkajian adalah sekumpulan tindakan yang digunakan oleh perawat untuk
mengukur keadaan klien keluarga dengan memakai norma-norma kesehatan
keluarga maupun sosial, yang merupakan sistem yang terintegrasi dan kesanggupan
keluarga untuk mengatasinya. Dasar pemikirandari pengkajian adalah suatu
perbandingan, suatu ukuran atau suatu penilaian mengenai keadaan keluarga
dengan menggunakan norma-norma yang diambil dari kepercayaan, nilai-nilai,prinsip-prinsip, aturan-aturan dan harapan-harapan, teori, konsep yang berkaitan
dengan permasalahan yang dihadapi oleh keluarga.
Pengkajian merupakan tahap pertama dari proses keperawatan yang
merupakan langkah awal untuk mengetahui masalah keperawatan apa saja yang
ditemukan pada keluarga. Dalam pengumpulan data dapat dilakukan melalui
wawancara, pengamatan, studi dokumentasi dan pemeriksaan fisik. Pengkajian ini
meliputi beberapa aspek yang harus dikaji meliputi identitas klien, status kesehatan
saat ini, riwayat kesehatan dahulu, riwayat kesehatan keluarga, pengkajian
fungsional, pengkajian keseimbangan, pengkajian psikologis, pengkajian status
mental, pengkajian fungsi mental, pengkajian kondisi depresi, pengkajian sosial dan
pengkajian spiritual.
Untuk mengetahui masalah keperawatan yang ada pada keluarga Ny. A
maka perlu pengkajian yang lengkap sebagai langkah awal dari proses keperawatan.
erdasarkan hasil obser!asi dari angket, Ny. A mempunyai riwayat gastritis. Untuk
mendapatkan data yang lengkap maka perlu melakukan kunjungan rumah pada Ny.
A.
7/23/2019 Preplanning Ny. a Gastritis
2/14
B. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Untuk mendapatkan data pada Ny.A sehingga dirumuskan masalah
keperawatan keluarga pada Ny. A
b. Tujuan Khusus
1. "engetahui riwayat keluarga Ny. A
2. "engetahui kemandirian keluarga Ny. A
3. "engetahui #eseimbangan keluarga Ny. A
4. "engetahui psikologis keluarga Ny. A
. mengetahui fungsi sosial keluarga Ny. A!. "engetahui spiritual keluarga Ny. A
". MET#DE PELAK$ANAAN
$awancara, obser!asi dan pemeriksaan fisik
D. $A$ARAN DAN TARGET
%asaran & Ny. A
'arget & Ny. A
E. $TRATEGI PELAK$ANAAN
(ari & selasa )* juni +*)
$aktu & *&**
N 'A(AP #/01A'AN
) P2A 1N'/2A#%1
3 4 "enit5
"enyampaikan salam
"emperkenalkan diri kembali
"engulangi kontrak untuk mengumpulkan data
+ 1N'/2A#%1
36* "enit5
$awancara dengan keluarga tentang data yang
diperlukan
"elakukan pemeriksaan fisik pada seluruh
7/23/2019 Preplanning Ny. a Gastritis
3/14
anggota keluarga
"elakukan obser!asi lingkungan
6 '/2"1NA%1
34 "enit5
"emberikan pujian
#ontrak waktu kembali untuk memberikan
pendidikan kesehatan
%alam penutup
%. MEDIA DAN ALAT
Alat tulis, instrument pengkajian dan alat pemeriksaan fisik
G. $ETTING TEMPAT
#eterangan&
A & Ny. A
& Perawat
H. KRITERIA E&ALUA$I
1. /!aluasi struktur
a. "enyiapkan pre planning
b. #ontrak waktu dengan Ny. A
c. "enyiapkan instrument pengkajian, alat tulis dan alat pemeriksaan fisik
2. /!aluasi proses
a.#eluarga menerima kedatangan perawat dengan ramah
b. #eluarga dapat menjelaskan data yang ditanyakan
c. #eluarga kooperatif terhadap pertanyaan perawat
d. #eluarga kooperatif saat dilakukan pemeriksaan fisik
e. #eluarga mengijinkan ketika lingkungan rumahnya diobser!asi.
A
7/23/2019 Preplanning Ny. a Gastritis
4/14
f. $awancara berjalan lancar
3. /!aluasi hasil
Didapatkan data tentang identitas klien, status kesehatan saat ini, riwayat
kesehatan dahulu, riwayat kesehatan keluarga, pengkajian fungsional, pengkajian
keseimbangan, pengkajian psikologis, pengkajian status mental, pengkajian fungsi
mental, pengkajian kondisi depresi, pengkajian sosial dan pengkajian spiritual.
DA%TAR PU$TAKA
7/23/2019 Preplanning Ny. a Gastritis
5/14
Nasrul effendi. )7. Dasa'(Dasa' K)*)'a+a,an K)s)ha,an Mas-a'aa,. /08.
9akarta
PRE PLANNING
7/23/2019 Preplanning Ny. a Gastritis
6/14
IMPLEMENTA$I PADA KELUARGA N-. A
A. LATAR BELAKANG1mplementasi merupakan langkah kedua dari proses keperawatan.
1mplementasi inilah yang menentukan apakah masalah dalam keluarga akan
terselesaikan atau tidak. Dalam menentukan implementasi disesuaikan dengan
keperawatan yang muncul dan inter!ensi yang telah ditentukan.
B. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Untuk memberikan pengetahuan pada keluarga Ny. A tentang cara
pembuatan obat tradisional gastritis.
b. Tujuan Khusus
). #eluarga mampu memodifikasi lingkungan yang tepat untuk penderita
0astritis.
". MET#DE PELAK$ANAAN
Praktek dan tanya jawab
D. $A$ARAN DAN TARGET
%asaran & #eluarga Ny. A
'arget & Ny.A
E. $TRATEGI PELAK$ANAAN
(ari & senin, ): juni +*)
$aktu & ).** $ib
7/23/2019 Preplanning Ny. a Gastritis
7/14
N# TAHAP KEGIATAN
) P2A 1N'/2A#%1
3 + "enit5
"enyampaikan salam
"engulangi kontrak yang telah disepakati
"enjelaskan maksud dan tujuan+ 1N'/2A#%1
3)* "enit5
"enjelaskan cara pembuatan obat tradisonal
dan mempraktekan
"emberikan kesempatan pada keluarga untuk
bertanya
"emberikan reinforcement positif atas
jawaban keluarga yang benar
6 '/2"1NA%1
36 "enit5
"emberikan pujian
#ontrak waktu kembali untuk memberikan
informasi tentang implementasi selanjutnya
%alam penutup
%. MEDIA DAN ALAT
ahan-bahan&
) buah jeruk nipis
+ sendok madu 0elas
Air panas ) gelas
Pisau
'elenan
G. $ETTING TEMPAT
A
8
7/23/2019 Preplanning Ny. a Gastritis
8/14
#eterangan&
A & Ny. A
& #eluarga Ny. A
8 & Perawat
DA%TAR PU$TAKA
7/23/2019 Preplanning Ny. a Gastritis
9/14
Nasrul effendi. )7. Dasa'(Dasa' K)*)'a+a,an K)s)ha,an Mas-a'aa,. /08.
9akarta
PRE PLANNING
7/23/2019 Preplanning Ny. a Gastritis
10/14
E&ALUA$I PADA KELUARGA NY. A
A. LATAR BELAKANG/!aluasi merupakan tahap akhir dari proses keperawatan dan merupakan
bagian dari setiap tahap proses keperawatan. /!aluasi atau penilaian merupakan tahap
yang menentukan apakah tujuan tercapai. (asil asuhan keperawatan atau e!aluasi ini
dapat diukur dari 6 dimensi yaitu keadaan fisik, psikologis dan sikap, pengetahuan dan
perubahan perilaku. Untuk melihat kemampuan klien dalam mencapai tujuan, bisa
dilaksanakan dengan mengadakan hubungan dengan klien berdasarkan respon yang
disesuaikan dengan kriteria hasil dan standar e!aluasi.
Dari hasil pengkajian pada keluarga Ny. A pada tanggal )* juni +** ,
didapatkan masalah keperawatan 2esiko tinggi gangguan perfusi jaringan pada Ny.A
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan
masalah gastritis Dan pada tanggal )6 juni +** akan dilakukan pendidikan kesehatan
tentang gastritis. Untuk mengetahui keberhasilan dari implementasi yang telah
diberikan pada keluarga Ny. A khususnya peningkatan pengetahuan ttg gastritis, maka
diperlukan e!aluasi atau penilaian untuk mengetahui keberhasilan dari tujuan.
B. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Untuk mengetahui peningkatan pengetahuan pada keluarga Ny. A tentang
gastritis.
b. Tujuan Khusus
). #eluarga mampu menjelaskan pengertian gastritis
+. #eluarga mampu menyebutkan penyebab gastritis
6. #eluarga mampu menyebutkan gejala gastritis
. #eluarga mampu menyebutkan cara perawatan dirumah.
4. #eluarga mampu mempraktekkan cara pembuatan obat tradisional
7/23/2019 Preplanning Ny. a Gastritis
11/14
:. #eluarga Ny. A menyatakan setuju untuk melakukan tindakan pencegahan
gastritis
". MET#DE PELAK$ANAAN
$awancara
D. $A$ARAN DAN TARGET
%asaran & #eluarga Ny. A
'arget & #eluarga Ny. A
E. $TRATEGI PELAK$ANAAN
(ari & +* juni +*)$aktu &*&**
N 'A(AP #/01A'AN
) P2A 1N'/2A#%1
3 4 "enit5
"enjelaskan maksud dan tujuan
"emberikan reinforcement positif
+ 1N'/2A#%1
36* "enit5
"enanyakan kembali materi yang telah
disampaikan sebelumnya
"emberikan kesempatan pada keluarga untuk
bertanya
"enjelaskan kembali hal yang belum
dimengerti
"emberikan reinforcement positif atas jawaban
keluarga yang benar
"emberi kesempatan keluarga untuk berpikir
dalam mengambil keputusan untuk melakukan
upaya pencegahan gastritis
"emberikan reinforcement positif atas
keputusan keluarga
6 '/2"1NA%1
34 "enit5
"emberikan pujian
#ontrak waktu kembali untuk memberikan
7/23/2019 Preplanning Ny. a Gastritis
12/14
informasi tentang cara pembuatan obat
tradisional.
"enanyakan kebutuhan keluarga kembali
terhadap kedatangan kita
%alam penutup
%. MEDIA DAN ALAT
ahan-bahan& - 'imun + buah
- elimbing ) buah
- 0elas
- Parutan
- Penyaring
G. $ETTING TEMPAT
#eterangan&
A & Ny. A
& Perawat
H. KRITERIA E&ALUA$I
). /!aluasi struktur
a. "enyiapkan pre planning
A
7/23/2019 Preplanning Ny. a Gastritis
13/14
b. #ontrak waktu dengan #eluarga
c. "enyiapkan lembar pertanyaan
+. /!aluasi proses
a.#eluarga menyambut kedatangan sesuai kontrak yang disepakati
b. #eluarga kooperatif terhadap pertanyaan yang diberikan
c. #eluarga aktif bertanya terhadap hal yang masih lupa dan belum diketahui
d. 'anya jawab berlangsung secara lancar
6 /!aluasi hasil
a.#eluarga Ny. A dapat menjelaskan pengertian gastritis, penyebab gastritis'anda gejala, pencegahan, dan perawatan untuk gastritis.
b. #eluarga mengungkapkan setuju untuk melakukan upaya pencegahan
gastritis.
DA%TAR PU$TAKA
7/23/2019 Preplanning Ny. a Gastritis
14/14
Nasrul effendi. )7. Dasa'(Dasa' K)*)'a+a,an K)s)ha,an Mas-a'aa,. /08.
9akarta