22
Preventivní opatření k zlepšení saturace jódem v ČR L. Ryšavá Státní zdravotní ústav Praha Brno. MU, 29.11.2011 JÓD a ZDRAVÍ

Preventivní opatření k zlepšení saturace jódem v ČR

  • Upload
    latham

  • View
    55

  • Download
    1

Embed Size (px)

DESCRIPTION

JÓD a ZDRAVÍ. Preventivní opatření k zlepšení saturace jódem v ČR. L. Ryšavá Státní zdravotní ústav Praha. Brno. MU, 29.11.2011. Rizika nedostatku jódu. Ženy: poruchy menstruačního cyklu, oplodnění Během těhotenství : zvýšené riziko potratů a narození mrtvého plodu - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

  • Preventivn opatenkzlepen saturace jdem v R

    L. RyavSttn zdravotn stav PrahaBrno. MU, 29.11.2011 JD a ZDRAV

  • Rizika nedostatku jdu

    eny:poruchy menstruanho cyklu, oplodnn

    Bhem thotenstv: zven riziko potrat a narozen mrtvho ploduvrozench vad

    Novorozenci, kojenci, dt:porodn komplikacesy nedostatenho zsoben kyslkemnovorozeneck strumaporuchy vvoje CNS (sy hyalinnch membrn, sluchu), duevnho vvojezpodn vvoj skeletu

    Dospvajc:pubertln strumaporuchy uen, chpn, soustedn, ni IQzven riziko arteriosklerzy

    Dospl:endemick strumafunkn poruchy ttn lzy snen produkce tyroxinu, trijodtyroninu

  • Pemna jdu - schma

  • Hodnocen zsoben jdem podle jodurie

    List1

    Tab. 1Hodnocen zsoben jdem podle jodurie

    JodurieKlinick zvanostJodurieStupe deficitu

    (g/l)(ICCIDD)g/g kreatininu(SZO)

    150 - 299optimlndostatenzsoben> 150dn nedostatek

    100 a vceuspokojiv100 - 1500

    50 - 99hraninsnenlehkjodopenie50 - 100I

    20 - 49zcelariziko klinickyzvanch poruch25 - 50II

    do 19nedostatenriziko kretenismu< 25III

    List2

    List3

  • Zajitn dostaten saturaceICCIDD WHO vyeit jd. deficit do r. 2000

    celospoleensk kol R ratifikace vzvy prezidentem R

    1995 Meziresortn komise pro een jd. deficitu rozhodujc vznam OOVZ (org. ochrany veejnho zdrav)Metoda: Obohacen kuchysk soli jdem a preference pouit v domcnostech a potrav.prmyslu solit co nejmn, ale vdy sol s jdem - zven a uzkonn obsah jdu v soli (20-34 mg/kg) - jodid nahrazen stabilnjm jodinanem, vrstven obalov materil - kontrola koncentrace jdu v soli u vrobc a v distribun sti (vetn dovozu)Intervence a zvyovn % vrobc potravin pouvajcch sl s jdem na bzi dobrovolnEdukace odborn i laick veejnostiVznam spolenho stravovn (koln, zvodn)Vrobky obohacen jdem clen pro dti, thotn a kojc (logo SZ)Plon, individuln suplementace thotnch a kojcch -KJ hrazen zdrav. pojiovnamiSjednocen laboratornch a epid. metodSpotebn koMonitorovn efektu jodurie, TSH novorozenc (screening v R), volum t. lzy

  • Intervenn preventivn program

    Clov skupiny: dti a dospvajc mlde, thotn a kojc eny spoluprce sgynekology, pediatry, endokrinology, odborn veejnost s vrobci potravin a pokrm ve veejnm stravovn sdlovacmi prostedkyVytvoeny a distribuovny tiskov informan materilyOsvdila se tradice Dne jdu - kvten- Celosvtov den ttn lzy) konference, sdl. prostedky

    Vlastn epidemiologick metody:

    Dotaznk - zen interview - informovan souhlas stravovac zvyklosti, tkajcch se psunu jdu, pouvn soli s jdem pi vrob potravin - o elu, zpsobu vyeten a vsledcch vichni respondenti psemn informovni.

    Monitorovn pjmu jdu na zklad urinrn exkrece jdu (ICP-MS - hmotnostn spektrometri sinduktivn vzanou plasmou)

    Vyetovn obsahu jdu v soli a potravinch

    Sledovn pouvn soli s jdem - v prmyslu, v domcnostech

    Publikace ve sdlovacch prostedcch, Dny zdrav, poradny v odbornm tisku a v rmci resortu, mezinrodn - SVS,SZPI, HS, MZ R, MZe R Metodika

  • 1995 - Meziresortn komise pro een jdovho deficitu SZ Praha Grant IGA (1997-99) Intervenn program komunitn Monitoring - obsah soli jdu v potravinch (sl, pekask, masn vrobky)

    PPZ (1999-2000)Intervenn program Pouvn soli s jdem pi vrob potravin v R spoluprce se SZPI a SVSJodurie 147 thotnch v regionu Frdek-Mstek a Olomouc

    Projekt Danone ( 2001)Jodurie 578 dt ve vku 10-12 let v 11 regionech R

    PPZ (2002 2004) Plon realizace preventivnho programu Pouvn soli s jdem pi vrob potravin v R se SZPI a SVS srovnvac etenobsah jdu v soli a v mlce v distribun stiJodurie 416 thotnch v 8 regionech R Sjednocovn kvality laboratornch stanovenSoubor 400 rodiek z 8 porodnic 7 region RSpoubor 100 senior Ostravsko jen-prosinec 2007

    Spec. monitoring zdrav. stavu obyv. vostravsko-karvinsk oblasti ve vztahu kivot. prosted (2002)Jodurie 207 osob ve vku 18let v Ostrav a Karvin

    Monitorovn efektu - jodurie, znalosti o problematice, stravovac zvyklosti ovlivujc zsoben jdem

  • Saturace jdem souboru 10-12 letch dt vR r. 2001Jodurie 329 g/lMedin 306 g/l

    Obsah jdu v g/l moe - saturace v %pohlavndo 1920 - 4950 - 99100 - 149 150 - 299 > 299Souborhoi27500,43,35,833,157,4dvky303004,36,941,946,9celkem 57800,23,86,437,751,9klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimlnDostaten 96 %

    Graf3

    09.09090909099.090909090931.818181818250

    006.779661016940.677966101752.5423728814

    03.50877192983.508771929835.087719298257.8947368421

    07.692307692321.153846153838.461538461532.6923076923

    0223858

    01.75438596493.508771929829.824561403564.9122807018

    1.78571428577.14285714295.35714285715035.7142857143

    01.78571428575.357142857130.357142857162.5

    03.44827586211.72413793132.758620689762.0689655172

    07.547169811311.32075471743.396226415137.7358490566

    01.7241379313.448275862141.379310344853.4482758621

    0.17301038063.80622837376.40138408337.716262975851.9031141869

    %

    Dle klasifikace ICCIDD podle lokalit

    20 - 49 g/l

    50 - 99 g/l

    100 - 149 g/l

    150 - 299 g/l

    > 299 g/l

    List1

    Jodurie (g/l moe)

    pohlavnxSDmedin

    Souborhoi275353173331

    dvky303308140290

    celkem578329158306

    Obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    pohlavndo 1920 - 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    Souborhoi27500.43.35.833.157.5

    dvky303004.36.941.946.9

    celkem57800.23.86.437.751.9

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    List1

    09.09090909099.090909090931.818181818250

    006.779661016940.677966101752.5423728814

    03.50877192983.508771929835.087719298257.8947368421

    07.692307692321.153846153838.461538461532.6923076923

    0223858

    01.75438596493.508771929829.824561403564.9122807018

    1.78571428577.14285714295.35714285715035.7142857143

    01.78571428575.357142857130.357142857162.5

    03.44827586211.72413793132.758620689762.0689655172

    07.547169811311.32075471743.396226415137.7358490566

    01.7241379313.448275862141.379310344853.4482758621

    0.17301038063.80622837376.40138408337.716262975851.9031141869

    %

    20 - 49 g/l

    50 - 99 g/l

    100 - 149 g/l

    150 - 299 g/l

    > 299 g/l

    Saturace dle klasifikace ICCIDD podle lokalit r. 2001

    List2

    09.09090909099.090909090931.818181818250

    006.779661016940.677966101752.5423728814

    03.50877192983.508771929835.087719298257.8947368421

    07.692307692321.153846153838.461538461532.6923076923

    0223858

    01.75438596493.508771929829.824561403564.9122807018

    1.78571428577.14285714295.35714285715035.7142857143

    01.78571428575.357142857130.357142857162.5

    03.44827586211.72413793132.758620689762.0689655172

    07.547169811311.32075471743.396226415137.7358490566

    01.7241379313.448275862141.379310344853.4482758621

    0.17301038063.80622837376.40138408337.716262975851.9031141869

    %

    Dle klasifikace ICCIDD podle lokalit

    20 - 49 g/l

    50 - 99 g/l

    100 - 149 g/l

    150 - 299 g/l

    > 299 g/l

    List3

  • Saturace jdem (v %) dle ICCIDD 18ti letch z OV a KAr. 2002Jodurie 342 g/lMedin 323 g/l

    tabulky

    KarvinOstrava

    hoi331416

    dvky240358

    celkem289389

    50 - 991.9%

    100 - 1494.8%

    150 - 29938.2%

    > 299 g/l55.1%

    celkem souborn

    dvky29997

    hoi374110

    celkem342207

    jodurie

    jodurie (g/l moe)

    pohlavnxSDmedin

    souborKarvinhoi52331160315

    dvky45240108221

    celkem97289145251

    Ostravahoi58416140397

    dvky52358158341

    celkem110389151379

    celkem207342156323

    jodurie

    299374342

    (g/l moe)

    dvky

    hoi

    celkem

    List1

    List1

    289331240

    389416358

    (g/l moe)

    celkem

    hoi

    dvky

    saturace

    299374342

    dvky

    hoi

    celkem

    jodurie (g/l moe)

    saturace+n

    ndo 49 g/l moe50 - 99100 - 149150 - 299> 299

    Karvinhoi520.03.85.838.551.9

    dvky450.04.48.966.720.0

    celkem970.04.17.251.637.1

    Ostravahoi580.00.00.022.477.6

    dvky520.00.05.830.763.5

    celkem1100.00.02.726.470.9

    celkem2070.01.94.838.255.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten 98,1 %

    saturace+n

    0.019

    0.048

    0.382

    0.551

    ul

    karvin

    obsah jodu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    n%n%n%n%n%

    Karvinhoi5200.023.835.82038.52751.9

    dvky4500.024.448.93066.7920.0

    celkem9700.044.177.25051.63637.1

    Ostravahoi5800.000.000.01322.44577.6

    dvky5200.000.035.81630.73363.5

    celkem11000.000.032.72926.47870.9

    celkem20700.041.9104.87938.211455.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    ostrava

    KARVIN

    obsah jodu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    n%n%n%n%n%

    hoi5200.023.835.82038.52751.9

    dvky4500.024.448.93066.7920.0

    celkem9700.044.177.25051.63637.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    OSTRAVA

    obsah jodu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    n%n%n%n%n%

    hoi5800.000.000.01322.44577.6

    dvky5200.000.035.81630.73363.5

    celkem11000.000.032.72926.47870.9

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    Graf5

    0.019

    0.048

    0.382

    0.551

    tabulky

    KarvinOstrava

    hoi331416

    dvky240358

    celkem289389

    50 - 991.9%

    100 - 1494.8%

    150 - 29938.2%

    > 299 g/l55.1%

    celkem souborn

    dvky29997

    hoi374110

    celkem342207

    jodurie

    jodurie (g/l moe)

    pohlavnxSDmedin

    souborKarvinhoi52331160315

    dvky45240108221

    celkem97289145251

    Ostravahoi58416140397

    dvky52358158341

    celkem110389151379

    celkem207342156323

    jodurie

    299374342

    (g/l moe)

    dvky

    hoi

    celkem

    List1

    List1

    289331240

    389416358

    (g/l moe)

    celkem

    hoi

    dvky

    saturace

    299374342

    dvky

    hoi

    celkem

    jodurie (g/l moe)

    saturace+n

    ndo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    Karvinhoi520.03.85.838.551.9

    dvky450.04.48.966.720.0

    celkem970.04.17.251.637.1

    Ostravahoi580.00.00.022.477.6

    dvky520.00.05.830.763.5

    celkem1100.00.02.726.470.9

    celkem2070.01.94.838.255.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace+n

    0.019

    0.048

    0.382

    0.551

    ul

    karvin

    obsah jodu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    n%n%n%n%n%

    Karvinhoi5200.023.835.82038.52751.9

    dvky4500.024.448.93066.7920.0

    celkem9700.044.177.25051.63637.1

    Ostravahoi5800.000.000.01322.44577.6

    dvky5200.000.035.81630.73363.5

    celkem11000.000.032.72926.47870.9

    celkem20700.041.9104.87938.211455.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    ostrava

    KARVIN

    obsah jodu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    n%n%n%n%n%

    hoi5200.023.835.82038.52751.9

    dvky4500.024.448.93066.7920.0

    celkem9700.044.177.25051.63637.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    OSTRAVA

    obsah jodu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    n%n%n%n%n%

    hoi5800.000.000.01322.44577.6

    dvky5200.000.035.81630.73363.5

    celkem11000.000.032.72926.47870.9

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

  • Obsah jdu v solch s jdem r.2002 25 mg/kgr. 1995 - 15 mg/kg

    VrobceDruh, balen (mg/kg)Lagris, a.s. ,Doln LhotaPolsko 1kg25Soln mlny, a.s. Olomouc

    Rjemn mlet kamenn 1kg24,5mosk 0,5 kg24vakuovan s fluorem 1kg23,6EQUUS spol. s.r.o. . TnPolskovakuovan 1 kg28,5Kali + Salz spol. s.r.o. Praha 4Nmeckovakuovan 50 kg25,5Delvita a.s.Nmeckoalpsk 0,5 kg26,5Solsan, a.s. Praha 8

    Nmeckoalpsk 0,5 kg22,5vakuovan 0,5 kg24SEL mosk 0,5 kg22,5solivarsk 50 kg27CELKEM24,9

  • Obsah jdu v mlce v distribun sti r.2002Metoda: ICP MS 305 g/l

    r.1997 140 g/l

    mlko

    OBSAH JDU V MLCE (g/l)

    prosinec 2002

    pasterovanMlko erstv Krkonosk mlkrny205

    Mlko polotun mlkrna Cejetisk294

    mlkarna Cejetisk

    Mlko polotun Eligo mlkarna Olma408

    mlko polotun Eligo

    erstv mlko mlkrna Kunn283

    UHTMlko polot. Krajanka mlkrna Lounsk330

    Trvanliv mlko mlkrna Madeta323

    Mlko Tatra Jemn mlkrna Hlinsko319

    Mlko Tatra Jemn mlkrna Hlinsko291

    Mlko odstedn 0,5% mlkrna Kunn290

    Prmr305

    Metoda:ICP MS

    List2

    List3

  • Pouit soli s jdem pi vrob pekaskch vrobk

    r. 2002 - 81 % vrobc (n = 277)

    r. 1999 - 55 % (n= 461) Obsah jdu ve 100 g pekaskch vrobk: 30 ug 20 % DDD

    Graf1

    0.809

    1

    1

    1

    0.966

    0.889

    0.84

    0.833

    0.81

    0.774

    0.75

    0.727

    0.7

    0.667

    0.5

    List1

    StadtnxSDmedian

    Freudenthal51175100153

    Ostrau76236103225

    Hodonin4819394192

    Zwittau47221125207

    Kniggrtz50219100199

    Gablonz48228139189

    Teplitz45208112184

    Karlsbad5119289169

    alle416210109193

    List2

    Standn20 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    Freudenthal515.917.625.543.17.8

    Ostrau760.02.615.859.222.4

    Hodonin482.18.329.252.18.3

    Zwittau472.110.623.444.719.1

    Kniggrtz500.08.024.042.026.0

    Gablonz480.08.327.143.820.8

    Teplitz452.26.722.253.315.6

    Karlsbad510.011.819.658.89.8

    alle4161.48.922.850.316.6

    Beurteilung nach ICCIDDDeficiter mit Risiko der HypothyreoseGrenzwertausreichendoptimal

    List5

    List5

    1

    1

    1

    0.966

    0.889

    0.84

    0.81

    0.81

    0.774

    0.75

    0.727

    0.7

    0.667

    0.5

    List6

    List6

    0.809

    1

    1

    1

    0.966

    0.889

    0.84

    0.833

    0.81

    0.774

    0.75

    0.727

    0.7

    0.667

    0.5

    List4

    vechny kraje80.9%277

    Vysoina100%8

    Jihlavsk100%8Zlnsk100%9

    Zlnsk100%9Libereck100%10

    Libereck100%10Moravskoslezsk96.6%29

    Ostravsk96.6%29Olomouck88.9%9

    Olomouck88.9%9Stedoesk84.0%50

    Stedoesk84.0%50Jihomoravsk83.3%12

    Hr. Krlov81%21Karlovarsk81%21

    Karlovarsk81%21Plzesk77.4%31

    Plzesk77.4%31Praha75%40

    Praha75%40Pardubick72.7%11

    Pardubick72.7%11Jihoesk70%10

    Budjovick70%10steck66.7%27

    steck66.7%27Krlovehradeck50%10

    Krlovehradeck50%10

    n =10

    n =27

    n =10

    n =11

    n =40

    n =31

    n =21

    n =12

    n =50

    n =9

    n =29

    n =10

    n =9

    n =8

    n =277

    List4

    N = 50

    N = 9

    N = 10

    N =11

    N = 31

    N = 50

    N = 27

    N =29

    N = 21

    N = 9

    N = 10

    N = 40

    N = 12

    N = 8

    List7

    List3

    ndo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    Karwinknaben520.03.85.838.551.9

    mdchen450.04.48.966.720.0

    celkem970.04.17.251.637.1

    Ostrauknaben580.00.00.022.477.6

    mdchen520.00.05.830.763.5

    alle1100.00.02.726.470.9

    alle2070.01.94.838.255.1

    Beurteilung nach ICCIDDGrenzwertausreichendoptimal

    List3

    0.5

    0.727

    0.833

    1

    0.774

    0.81

    1

    0.667

    0.75

    0.84

    0.889

    0.966

    0.7

    1

    MBD0004C51C.xls

    tabulky pro grafy

    prmr jodri

    xx

    Bruntl175Bruntl175

    Ostrava236Karlovy Vary192

    Hodonn193Hodonn193

    Svitavy221Teplice208

    Hradec Krlov219Hradec Krlov219

    Jablonec n. N.228Svitavy221

    Teplice208Jablonec n. N.228

    Karlovy Vary192Ostrava236

    saturace celkam

    19 - 491.4%

    50 - 998.9%

    100 - 14922.8%

    150 - 29950.2%

    >29916.6%

    jodurie

    Jodurie bei 416 Schwangeren in 8 Regionen in Tschechien

    StadtnxSDMedian

    Freudenthal51175100153

    Ostrau76236103225

    Hodonin4819394192

    Zwittau47221125207

    Kniggrtz50219100199

    Gablonz48228139189

    Teplitz45208112184

    Karlsbad5119289169

    alle416210109193

    jodurie

    175

    192

    193

    208

    219

    221

    228

    236

    x

    saturace celkem

    Stadtn20 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    Bruntl515.917.625.543.27.8

    Ostrava760.02.615.859.222.4

    Hodonn482.18.329.252.18.3

    Svitavy472.110.623.444.819.1

    Hradec Krlov500.08.024.042.026.0

    Jablonec n. N.480.08.327.143.820.8

    Teplice452.26.722.253.315.6

    Karlovy Vary510.011.819.658.89.8

    alle4161.48.922.850.316.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace celkem

    0.014

    0.089

    0.228

    0.502

    0.166

    saturace celkem+n

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    mston celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    souborBruntl5100.035.9917.61325.52243.147.8

    Ostrava7600.000.022.61215.84559.21722.4

    Hodonn4800.012.148.31429.22552.148.3

    Svitavy4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    H. Krlov5000.000.048.01224.02142.01326.0

    Jablonec n. N.4800.000.048.31327.12143.81020.8

    Teplice4500.012.236.71022.22453.3715.6

    Karlovy Vary5100.000.0611.81019.63058.859.8

    celkem41600.061.4378.99522.820950.26916.6

    saturace bruntl

    BRUNTL

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.035.9917.61325.52243.147.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace ostrava

    OSTRAVA

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    7600.000.022.61215.84559.21722.4

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hodonn

    HODONN

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.012.148.31429.22552.148.3

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace svitavy

    SVITAVY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hradec

    HRADEC KRLOV

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5000.000.048.01224.02142.01326.0

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace jablonec

    JABLONEC n. N.

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.000.048.31327.12143.81020.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace teplice

    TEPLICE

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4500.012.236.71022.22453.3715.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace vary

    KARLOVY VARY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.000.0611.81019.63058.859.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    ,

    MBD0017E369.xls

    Graf5

    1

    1

    1

    0.966

    0.889

    0.84

    0.833

    0.81

    0.774

    0.75

    0.727

    0.7

    0.667

    0.5

    n = 10

    n = 10

    n = 27

    n =11

    n = 40

    n = 31

    n = 21

    n =12

    n = 50

    n = 9

    n= 29

    n = 9

    n = 8

    n = 10

    List1

    StadtnxSDmedian

    Freudenthal51175100153

    Ostrau76236103225

    Hodonin4819394192

    Zwittau47221125207

    Kniggrtz50219100199

    Gablonz48228139189

    Teplitz45208112184

    Karlsbad5119289169

    alle416210109193

    List2

    Standn20 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    Freudenthal515.917.625.543.17.8

    Ostrau760.02.615.859.222.4

    Hodonin482.18.329.252.18.3

    Zwittau472.110.623.444.719.1

    Kniggrtz500.08.024.042.026.0

    Gablonz480.08.327.143.820.8

    Teplitz452.26.722.253.315.6

    Karlsbad510.011.819.658.89.8

    alle4161.48.922.850.316.6

    Beurteilung nach ICCIDDDeficiter mit Risiko der HypothyreoseGrenzwertausreichendoptimal

    List4

    Iglau100%8

    Zlin100%9

    Reichenberg100%10

    Ostrau96.6%29

    Olmtz88.9%9

    Mittelbhmen84%50

    Brnn83.3%12

    Karlsbad81%21

    Pilsen77.4%31

    Prag75%40

    Pardubitz72.7%11

    Budweis70%10

    Aussig66.7%27

    Kniggrtz50%10

    List4

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    N = 50

    N = 9

    N = 10

    N =11

    N = 31

    N = 50

    N = 27

    N =29

    N = 21

    N = 9

    N = 10

    N = 40

    N = 12

    N = 8

    List5

    List5

    1

    1

    1

    0.966

    0.889

    0.84

    0.833

    0.81

    0.774

    0.75

    0.727

    0.7

    0.667

    0.5

    List3

    ndo 4950 - 99100 - 149150 - 299> 299

    Karwinknaben520.03.85.838.551.9

    mdchen450.04.48.966.720.0

    celkem970.04.17.251.637.1

    Ostrauknaben580.00.00.022.477.6

    mdchen520.00.05.830.763.5

    alle1100.00.02.726.470.9

    alle2070.01.94.838.255.1

    Beurteilung nach ICCIDDDeficiter mit Risiko der HypothyreoseGrenzwertausreichendoptimal

    List3

    0.5

    0.727

    0.833

    1

    0.774

    0.81

    1

    0.667

    0.75

    0.84

    0.889

    0.966

    0.7

    1

    MBD0004C51C.xls

    tabulky pro grafy

    prmr jodri

    xx

    Bruntl175Bruntl175

    Ostrava236Karlovy Vary192

    Hodonn193Hodonn193

    Svitavy221Teplice208

    Hradec Krlov219Hradec Krlov219

    Jablonec n. N.228Svitavy221

    Teplice208Jablonec n. N.228

    Karlovy Vary192Ostrava236

    saturace celkam

    19 - 491.4%

    50 - 998.9%

    100 - 14922.8%

    150 - 29950.2%

    >29916.6%

    jodurie

    Jodurie bei 416 Schwangeren in 8 Regionen in Tschechien

    StadtnxSDMedian

    Freudenthal51175100153

    Ostrau76236103225

    Hodonin4819394192

    Zwittau47221125207

    Kniggrtz50219100199

    Gablonz48228139189

    Teplitz45208112184

    Karlsbad5119289169

    alle416210109193

    jodurie

    175

    192

    193

    208

    219

    221

    228

    236

    x

    saturace celkem

    Stadtn20 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    Bruntl515.917.625.543.27.8

    Ostrava760.02.615.859.222.4

    Hodonn482.18.329.252.18.3

    Svitavy472.110.623.444.819.1

    Hradec Krlov500.08.024.042.026.0

    Jablonec n. N.480.08.327.143.820.8

    Teplice452.26.722.253.315.6

    Karlovy Vary510.011.819.658.89.8

    alle4161.48.922.850.316.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace celkem

    0.014

    0.089

    0.228

    0.502

    0.166

    saturace celkem+n

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    mston celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    souborBruntl5100.035.9917.61325.52243.147.8

    Ostrava7600.000.022.61215.84559.21722.4

    Hodonn4800.012.148.31429.22552.148.3

    Svitavy4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    H. Krlov5000.000.048.01224.02142.01326.0

    Jablonec n. N.4800.000.048.31327.12143.81020.8

    Teplice4500.012.236.71022.22453.3715.6

    Karlovy Vary5100.000.0611.81019.63058.859.8

    celkem41600.061.4378.99522.820950.26916.6

    saturace bruntl

    BRUNTL

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.035.9917.61325.52243.147.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace ostrava

    OSTRAVA

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    7600.000.022.61215.84559.21722.4

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hodonn

    HODONN

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.012.148.31429.22552.148.3

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace svitavy

    SVITAVY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hradec

    HRADEC KRLOV

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5000.000.048.01224.02142.01326.0

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace jablonec

    JABLONEC n. N.

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.000.048.31327.12143.81020.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace teplice

    TEPLICE

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4500.012.236.71022.22453.3715.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace vary

    KARLOVY VARY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.000.0611.81019.63058.859.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    ,

    MBD0011824C.xls

    List1

    List2

    List3

    KrajPoet vyplnnch dotaznk% kladnch odpovd zcelkovho potu dotzanch

    Krlovehradeck1050

    Pardubick1172.7

    Jihomoravsk1283.3

    Zlnsk9100

    Plzesk3177.4

    Karlovarsk2181

    Libereck10100

    steck2766.7

    Hlavn msto Praha4075

    Stedoesk5084

    Olomouck988.9

    Moravskoslezsk2996.6

    Jihoesk1070

    Vysoina8100

    vechny kraje27780.9

    MBD00033727.xls

    tabulky pro grafy

    prmr jodri

    xx

    Bruntl175Bruntl175

    Ostrava236Karlovy Vary192

    Hodonn193Hodonn193

    Svitavy221Teplice208

    Hradec Krlov219Hradec Krlov219

    Jablonec n. N.228Svitavy221

    Teplice208Jablonec n. N.228

    Karlovy Vary192Ostrava236

    saturace celkam

    19 - 491.4%

    50 - 998.9%

    100 - 14922.8%

    150 - 29950.2%

    >29916.6%

    jodurie

    Jodurie bei 416 Schwangeren in 8 Regionen in Tschechien

    StadtnxSDMedian

    Freudenthal51175100153

    Ostrau76236103225

    Hodonin4819394192

    Zwittau47221125207

    Kniggrtz50219100199

    Gablonz48228139189

    Teplitz45208112184

    Karlsbad5119289169

    alle416210109193

    jodurie

    175

    192

    193

    208

    219

    221

    228

    236

    x

    JODURIE bei 416 Schwangeren in 8 Regionen (in g/l)

    saturace celkem

    mstondo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    souborBruntl510.05.917.625.543.17.8

    Ostrava760.00.02.615.859.222.4

    Hodonn480.02.18.329.252.18.3

    Svitavy470.02.110.623.444.719.1

    Hradec Krlov500.00.08.024.042.026.0

    Jablonec n. N.480.00.08.327.143.820.8

    Teplice450.02.26.722.253.315.6

    Karlovy Vary510.00.011.819.658.89.8

    celkem4160.01.48.922.850.216.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace celkem

    0.014

    0.089

    0.228

    0.502

    0.166

    Beurteilung der Jodausscheidung bei 416 Schwangeren in 8 Regionen

    saturace celkem+n

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    mston celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    souborBruntl5100.035.9917.61325.52243.147.8

    Ostrava7600.000.022.61215.84559.21722.4

    Hodonn4800.012.148.31429.22552.148.3

    Svitavy4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    H. Krlov5000.000.048.01224.02142.01326.0

    Jablonec n. N.4800.000.048.31327.12143.81020.8

    Teplice4500.012.236.71022.22453.3715.6

    Karlovy Vary5100.000.0611.81019.63058.859.8

    celkem41600.061.4378.99522.820950.26916.6

    saturace bruntl

    BRUNTL

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.035.9917.61325.52243.147.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace ostrava

    OSTRAVA

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    7600.000.022.61215.84559.21722.4

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hodonn

    HODONN

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.012.148.31429.22552.148.3

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace svitavy

    SVITAVY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hradec

    HRADEC KRLOV

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5000.000.048.01224.02142.01326.0

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace jablonec

    JABLONEC n. N.

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.000.048.31327.12143.81020.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace teplice

    TEPLICE

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4500.012.236.71022.22453.3715.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace vary

    KARLOVY VARY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.000.0611.81019.63058.859.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    ,

    MBD0011824C.xls

    List1

    List2

    List3

    KrajPoet vyplnnch dotaznk% kladnch odpovd zcelkovho potu dotzanch

    Krlovehradeck1050

    Pardubick1172.7

    Jihomoravsk1283.3

    Zlnsk9100

    Plzesk3177.4

    Karlovarsk2181

    Libereck10100

    steck2766.7

    Hlavn msto Praha4075

    Stedoesk5084

    Olomouck988.9

    Moravskoslezsk2996.6

    Jihoesk1070

    Vysoina8100

    vechny kraje27780.9

    MBD00033727.xls

    tabulky pro grafy

    prmr jodri

    xx

    Bruntl175Bruntl175

    Ostrava236Karlovy Vary192

    Hodonn193Hodonn193

    Svitavy221Teplice208

    Hradec Krlov219Hradec Krlov219

    Jablonec n. N.228Svitavy221

    Teplice208Jablonec n. N.228

    Karlovy Vary192Ostrava236

    saturace celkam

    19 - 491.4%

    50 - 998.9%

    100 - 14922.8%

    150 - 29950.2%

    >29916.6%

    jodurie

    Jodurie bei 416 Schwangeren in 8 Regionen in Tschechien

    StadtnxSDMedian

    Freudenthal51175100153

    Ostrau76236103225

    Hodonin4819394192

    Zwittau47221125207

    Kniggrtz50219100199

    Gablonz48228139189

    Teplitz45208112184

    Karlsbad5119289169

    alle416210109193

    jodurie

    175

    192

    193

    208

    219

    221

    228

    236

    x

    JODURIE bei 416 Schwangeren in 8 Regionen (in g/l)

    saturace celkem

    mstondo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    souborBruntl510.05.917.625.543.17.8

    Ostrava760.00.02.615.859.222.4

    Hodonn480.02.18.329.252.18.3

    Svitavy470.02.110.623.444.719.1

    Hradec Krlov500.00.08.024.042.026.0

    Jablonec n. N.480.00.08.327.143.820.8

    Teplice450.02.26.722.253.315.6

    Karlovy Vary510.00.011.819.658.89.8

    celkem4160.01.48.922.850.216.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace celkem

    0.014

    0.089

    0.228

    0.502

    0.166

    Beurteilung der Jodausscheidung bei 416 Schwangeren in 8 Regionen

    saturace celkem+n

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    mston celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    souborBruntl5100.035.9917.61325.52243.147.8

    Ostrava7600.000.022.61215.84559.21722.4

    Hodonn4800.012.148.31429.22552.148.3

    Svitavy4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    H. Krlov5000.000.048.01224.02142.01326.0

    Jablonec n. N.4800.000.048.31327.12143.81020.8

    Teplice4500.012.236.71022.22453.3715.6

    Karlovy Vary5100.000.0611.81019.63058.859.8

    celkem41600.061.4378.99522.820950.26916.6

    saturace bruntl

    BRUNTL

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.035.9917.61325.52243.147.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace ostrava

    OSTRAVA

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    7600.000.022.61215.84559.21722.4

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hodonn

    HODONN

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.012.148.31429.22552.148.3

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace svitavy

    SVITAVY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4700.012.1510.61123.42144.7919.1

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace hradec

    HRADEC KRLOV

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5000.000.048.01224.02142.01326.0

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace jablonec

    JABLONEC n. N.

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4800.000.048.31327.12143.81020.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace teplice

    TEPLICE

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    4500.012.236.71022.22453.3715.6

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    saturace vary

    KARLOVY VARY

    obsah jdu v g/l moe - saturace v %

    n celkemdo 1919 - 4950 - 99100 - 149150 - 299>299

    n%n%n%n%n%n%

    5100.000.0611.81019.63058.859.8

    klasifikace ICCIDDnedostaten s rizikem zvanch poruchlehce snenuspokojivoptimln

    dostaten

    ,

  • n = 781 sl s J n = 645 dusit.sms s JPouit soli a dusitanov smsi s jdem v masnch vrobcch r. 2002 - 84 % vrobcr. 1999 - 75 % (n=682) Obsah jdu ve 100 g masnch vrobk: 42 ug 29 % DDD

    Graf2

    0.5

    0.71

    0.76

    0.77

    0.78

    0.79

    0.82

    0.85

    0.86

    0.89

    0.91

    0.93

    0.95

    0.96

    masn - kraj

    Pouivn soli s jdem ve vrobnch masnch vrobk v R v r. 2002

    Krajpoet vrobensl s jdempoet vrobendusitanov smsideklarace

    pouv%pouv %ano %

    Karlovarsk262596.2222195.568

    Zlnsk686494.1605591.717

    Libereck474391.5393897.454

    Pardubick413790.2353291.427

    Plzesk605286.6615590.265

    Stedoesk14312083.912310887.742

    Krlovehradeck544583.3503774.022

    steck1048581.7776787.054

    Moravskoslezsk776280.5584882.856

    Olomouck685276.5493877.612

    Vysoina171376.5161275.027

    Jihoesk141071.411981.830

    Hlavn msto Praha493571.4312271.049

    Jihomoravsk13861.513538.563

    CELKEM78165183.464554784.842

    graf

    graf

    0.5

    0.71

    0.76

    0.77

    0.78

    0.79

    0.82

    0.85

    0.86

    0.89

    0.91

    0.93

    0.95

    0.96

    Pouit soli a dusitanov smsi s jdem v masnch vrobcch v R v r. 2002

    podklady

    Pouvn soli a dusitanov smsi s jdem v R v r. 2002

    Krajsl s jdemdusit. sms s jdemsl a dusit.sms celkem

    %%%

    Jihomoravsk623850%

    Hlavn msto Praha717171%

    Vysoina777576%

    Jihoesk718277%

    Olomouck777878%

    Krlovehradeck837479%

    Moravskoslezsk818382%

    steck828785%

    Stedoesk848886%

    Plzesk879089%

    Pardubick909191%

    Zlnsk949293%

    Libereck929795%

    Karlovarsk969696%

    Ryav 2002

    tabulky 2

    Pouvn soli a dusitanov smsi s jdem v R v r. 2002

    Krajsl s jdemdusit. sms s jdemsl a dusit.sms celkem

    %%%

    Karlovarsk969696

    Zlnsk949293

    Libereck929795

    Pardubick909191

    Plzesk879089

    Stedoesk848886

    Krlovehradeck837479

    steck828785

    Moravskoslezsk818382

    Olomouck777878

    Vysoina777576

    Jihoesk718277

    Hlavn msto Praha717171

    Jihomoravsk623850

    Ryav 2002

    dusit. smsi

    dusit. smsi

    0.38

    0.71

    0.74

    0.75

    0.78

    0.82

    0.83

    0.87

    0.88

    0.9

    0.91

    0.92

    0.96

    0.97

    Pouit dusit. smsi s Jdem v masnch vrobcch v R v r. 2002

    sl s jdem

    sl s jdem

    0.62

    0.71

    0.71

    0.77

    0.77

    0.81

    0.82

    0.83

    0.84

    0.87

    0.9

    0.92

    0.94

    0.96

    Pouit soli s jdem v masnch vrobcch v R v r. 2002

    souvislost soli, jodurie, satur

    6228792.5

    7137898.2

    71Hlavn msto PrahaHlavn msto Praha

    7734290.9

    7738296.6

    8132796.5

    82stecksteck

    83326100

    8432998

    8732492.9

    90PardubickPardubick

    9227192.3

    94ZlnskZlnsk

    9635298.2

    sl s jdem (%)

    jodurie g/l moe)

    saturace (%)

    Souvislost pouit soli s jdem v masnch vrobcch, jodurie a saturace

    souvislost soli a jodurie

    62287

    71378

    71Hlavn msto Praha

    77342

    77382

    81327

    82steck

    83326

    84329

    87324

    90Pardubick

    92271

    94Zlnsk

    96352

    sl s jdem (%)

    jodurie g/l moe)

    Souvislost pouvn soli s jdem v masnch vrobcch a jodurii

    podklady pro zhotoven grafu

    masn prumysl

    sl s jdemdusitanov sms

    Jihomoravsk62%Jihomoravsk38%

    Jihoesk71%Hlavn msto Praha71%

    Hlavn msto Praha71%Krlovehradeck74%

    Olomouck77%Vysoina75%

    Vysoina77%Olomouck78%

    Moravskoslezsk81%Jihoesk82%

    steck82%Moravskoslezsk83%

    Krlovehradeck83%steck87%

    Stedoesk84%Stedoesk88%

    Plzesk87%Plzesk90%

    Pardubick90%Pardubick91%

    Libereck92%Zlnsk92%

    Zlnsk94%Karlovarsk96%

    Karlovarsk96%Libereck97%

    sovislost soli a jodurie

    sl s jdem (%)jodurie g/l moe)saturace (%)

    Jihomoravsk6228792.5

    Jihoesk7137898.2

    Hlavn msto Praha71

    Olomouck7734290.9

    Vysoina7738296.6

    Moravskoslezsk8132796.5

    steck82

    Krlovehradeck83326100

    Stedoesk8432998

    Plzesk8732492.9

    Pardubick90

    Libereck9227192.3

    Zlnsk94

    Karlovarsk9635298.2

  • Srovnn innosti intervence -R, SRN, vcarsko

    List1

    Tab. 6Srovnn innosti intervence - Severn Morava, SRN, vcarsko

    UkazatelRSRNvcarsko

    rybykg/os/rok5118

    slspotebamg/os/den10-8

    jodovan slmg J/kg20 -342020 - 30

    domcnosti %7994

    stravovnotev.807094

    uzav.959394

    pekrny, masn v.848096

    ostatn prmysl-5096

    jddenn pjemSZO 150 g165 (110 %)119290

    jodurieSZO 150-299gJ/lgJ/g kreatininu

    11-13 let306-117

    thotn194-193

    dospl-65.5101

    deficit jdudn1 stupnnedostaten zsobendn

    Ryav, 1999

    List2

    List3

  • Zvr Jdov deficit je v R vyeen - potvrzeno ICCIDD WHO Dal postup: UDRET DOSAEN STAV

    Reprezentativn monitorovn saturace obyvatelstva een rozdl v populanch skupinch a jednotlivch oblastech (sentinelov studie) Upozorovat a zamezit rizikm nadbytenho pjmu jdu Kvalita laboratornho stanoven jodurie a jdu v potravinch Korekce metod a aktivit podle vsledk Informovat laickou i odbornou veejnost o aktulnch vsledcch Aplikovat Zsady trvale udritelnho stavu dle ICCIDD WHO, 2001

  • jen-prosinecICP- MS (hmotnostn spektrometrie sinduktivn vzanou plasmou)Akreditovan laborato

  • Souasn stav

    bn potravn zdroje pokrvaj na potebu jdu dostaten od pvodn mrnho a stednho jodovho deficitu lze od r. 2006 vykzat dostatenou jodovou dodvku i u novorozenczvilo procento vyetench, kte maj zejm vy ne optimln psun jdu nebo maj zven a vysok obsah jdu vmoi (nad 300, nad 500 mikrogram vlitru)zvil se obsahu jdu vkravskm mlceje vy konzum prmyslov vyrobench potravin, kjejich pprav se pouv sl obohacen jodem a obsah soli nen zanedbatelnvzrostlo uvn multivitaminovch a minerlnch ppravk, kter jd obsahuj, vpopulaci dosplch i dt.

    dostaten pjem jdu na horn hranici doporuen dvky by si mly hldat thotn a kojc eny - omezit solen, ale zvit pjem mlka a mlnch vrobk, optimln i ryb, tak pro dostaten zajitn vpnku a rybho tuku. - jinak - potravn doplnk uren thotnm a kojcm enm - KJ v tabletch je hrazen, na pedpis ada studi v rznch zemch - i pi dostatenm zsoben jodem v cel populaci asto existuje jeho nedostatek u thotnch a kojcch en.

    Nedostatek: lid, kte znejrznjch pin nekonzumuj vobvyklm, respektive doporuovanm mnostv mlko nebo mln vrobky, vyhbajc se pouit jdovan soli, vyluujc zjdelnku mosk ryby.

  • eho je moc, toho je pli

    zdrav ttn lza se se zvenm pvodem jodu bez problm vyrovnvexistuje vak nejmn 5 % osob v populaci, kte ttnou lzu v podku nemaj (hyperimunn) - nadbyten pvod jodu mohl nepzniv ovlivnit funkci ttn lzy, psobit problmy, zejmna vkombinaci sonemocnnm srdce

    velk zven pvodu jdu vede nakonec tak krstu ttn lzy a vznik strumy

    Tolerovateln horn limit pvodu (UL, tolerable upper intake level)je maximln hladina celkovho chronickho pvodu nutrietu za den ze vech zdroj, o kter se soud, e je nepravdpodobn, aby pedstavovala riziko kodlivho zdravotnho efektu pro lovka (EFSA, 2006). UL me bt stanoven pro rzn skupiny populace.UL doporuen vUSA a Kanad pro dospl osoby in 1100 ug J/denWHO navrhla hodnotu 1 mg/den

    Tolerovateln pvodje vdecky posouzen, fyziologicky tolerovateln pvod, stanoven vprocesu hodnocen zdravotnch rizik, kter zahrnuje nap. pravdpodobnost vzniku kodlivho efektu pi uritch hladinch expozice (EFSA, 2006).

  • Co dl

    Program prevence nedostatku jdu - dynamick procespotravinov zdroje, mnostv jejich konzumu a obsah jdu vnich se mohou mnitu ns velmi dobe zaveden systm - monitorovn saturace vech skupin obyvatel vetn novorozencMeziresortn komise pro prevenci jodovho deficitu Sttnho zdravotnho stavu vPraze koordinovat a usmrovat vrobce potravin k optimalizaci tedy snen obsahu jodu vmlce a soli vpotravinchspotebitele ke kvantitativn i kvalitativn sprvnmu vbru potravnch zdroj jdu.

    usmrnit dvkovn jdu vkrmivech a tm obsah jdu vmlcesnit spotebu soli v domcnostechobsah soli vpotravinch (hypertenze, kvalita a prchodnost cv smnostvm konzumovanho sodku, tedy kuchysk soli souvis)

    konzumace multivitaminovch a minerlnch potravnch doplk obsahujcch jd konzultovat se svm oetujcm lkaem - zbyten, nadbyten, ne-li nedouc

  • Dkuji

    Vm za pozornost.

    ****