Upload
others
View
1
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
KLIEŠTE
Čo sú kliešte?
• ektoparazity stavovcov, ţivia sa ich krvou
• človek je náhodným hostiteľom
• patria medzi roztoče, sú príbuzné pavúkom
• majú štyri vývojové štádiá: vajíčko, larva, nymfa, imágo
• sú prenášačmi (vektormi) pôvodcov ochorení zvierat aj ľudí
Kde kliešte ţijú?
• listnaté a zmiešané lesy (lesný bylinný a krovinový podrast)
• neupravované mestské parky
• uprednostňujú vlhké prostredie
Na akých ţivočíchoch kliešte najčastejšie cicajú krv?
• cicavce: malé (hlodavce), stredne veľké (zajace, jeţkovia, veveričky a i.),
veľké (srnčia a jelenia zver)
• vtáky (najmä tie, ktoré zbierajú potravu na zemi – drozdy a i.)
• plazy (jašterice)
Čo kliešte (najčastejšie) prenášajú?
• vírusy (kliešťová encefalitída)
• baktérie (borélia, anaplazma, rickettsia, neoehrlichia, francisella)
• prvoky (babézia)
KLIEŠTE
Aké druhy kliešťov môţu byť nebezpečné pre človeka a zvieratá?
• kliešť obyčajný (Ixodes ricinus)
- najbeţnejší druh kliešťa na Slovensku
• pijak luţný (Dermacentor reticulatus)
• pijak stepný (Dermacentor marginatus)
Zľava: larva, nymfa, samček, samička
Ixodes ricinus
Dermacentor reticulatus
Zľava: samček, samička
Pijak stepný (Dermacentor marginatus)
Kliešť obyčajný (Ixodes ricinus) – na celom území SR
Pijak lužný (Dermacentor reticulatus)
Druhy kliešťov spôsobujúce ochorenia ľudí a ich
výskyt na Slovensku
Listnaté lesy
sú hlavným
pásmom
rozšírenia
kliešťa
obyčajného
Postupne preniká
do vyšších
nadmorských
výšok (nad 1000 m
n.m.) do pásma
zmiešaných lesov
Rozšírenie Ixodes ricinus na Slovensku
NAJVÝZNAMNEJŠIE KLIEŠŤAMI PRENÁŠANÉ PATOGÉNY SPÔSOBUJÚCE
OCHORENIA U ĽUDÍ NA SLOVENSKU
VÍRUSY:
• Vírus kliešťovej encefalitídy => kliešťová encefalitída
BAKTÉRIE:
• Borrelia burgdorferi sensu lato (s.l.) => lymská borelióza
• Rickettsia helvetica, R. monacensis, R. slovaca, R. raoultii => rickettsiózy
• Anaplasma phagocytophilum => anaplazmóza
• Candidatus Neoehrlichia mikurensis => neoehrlichóza
• Coxiella burnetii => Q horúčka
• Francisella tularensis => tularémia
Vírus kliešťovej encefalitídy
- 0-10% kliešťov je infikovaných
- je rozšírená ohniskovo
- na prenos vírusu z kliešťa do hostiteľa stačí niekoľko sekúnd, keďţe vírus je
lokalizovaný v slinných ţľazách kliešťa
- vírus sa prenáša prostredníctvom infikovaného kliešťa (kliešť obyčajný), ale aj
konzumáciou infikovaného mlieka, príp. mliečnych výrobkov pochádzajúcich zo
zvieraťa, ktoré bolo infikované kliešťom
- Symptómy: podobné viróze, bolesti hlavy, zvýšená teplota, sťaţené dýchanie,
nechutenstvo, vracanie, svetloplachosť, stuhnutie šije a i.
- proti kliešťovej encefalitíde existuje účinná očkovacia látka
- špecifická liečba na kliešťovú encefalitídu neexistuje, uţívajú sa len lieky na
zmiernenie príznakov
Borrelia burgdorferi sensu lato/lymská borelióza
- je komplex 19 druhov borélií, z ktorých ochorenie spôsobujú len niektoré druhy
- najfrekventovanejšie kliešťami prenášané ochorenie v Európe
- vyskytuje sa takmer všade, kde sa vyskytuje kliešť obyčajný (7-80% infikovaných
kliešťov)
- infekcia je prenosná len kliešťami (Ixodes ricinus, kliešť obyčajný)
- na prenos borélie z kliešťa do hostiteľa je potrebných 12-48 hodín, pretoţe baktérie
sa nachádzajú v čreve kliešťa a pre ich presun do slinných ţliaz kliešťa je potrebná
určitá doba
- proti borelióze neexistuje očkovanie pre ľudí, účinnou ochranou je prevencia
(repelenty, dôkladné prekontrolovanie tela po vychádzke v lese)
- po nakazení boreliózou je potrebné uţívať antibiotiká, ktoré pri včasnej diagnostike
ochorenie vyliečia
Pricicanie kliešťa I. štádium - lokálna infekcia kože, červená vyrážka (po
2-30 dňoch)
Prít
omno
sť
bor
élií v
krv
i
II. štádium – postihnutie orgánov – včasná diseminovaná infekcia, postihnutie centrálneho
nervového systému, kože, zápal srdca a kĺbov (dni až týždne od infekcie)
III. štádium – chronické postihnutie orgánov, perzistentná infekcia, zápal mozgových blán, zápal kĺbov, postihnutie kože
Patogenéza lymskej boreliózy
Rickettsia spp./rickettsiózy
- Infikovaných je 5-10% kliešťov Ixodes ricinus a 0–36% kliešťov rodu Dermacentor
- vyskytujú sa všade, kde sa vyskytujú kliešte
- cca 20 druhov rickettsií je schopných spôsobiť ochorenia ľudí a zvierat
- baktérie sú prenášané výlučkami slinných ţliaz kliešťov. V kliešťoch sa rickettsie
vyskytujú v hemolymfe, čreve, Malphigiho trubiciach, nervových gangliách, spojivových
tkanivách, slinných ţľazách a v pohlavných orgánoch
- proti rickettsiózam taktieţ neexistuje očkovanie, účinnou ochranou je prevencia
(repelenty, dôkladné prekontrolovanie tela po vychádzke v lese), účinná je liečba
antibiotikami
- Symptómy rickettsióz sú: horúčka, vyráţky, postihnutie vnútorných orgánov, nevoľnosť,
zvracanie, bolesti brucha, zápal mozgu, zníţenie krvného tlaku, akútne zlyhanie
obličiek, dýchacie ťaţkosti
Mapka ukazuje lokality, kde bol sledovaný výskyt rickettsí a aké druhy sa tam vyskytujú, to však
neznamená, ţe na ostatnom území sa rickettsie nevyskytujú. Rozšírenie rickettsií je zhodné s
rozšírením kliešťov.
Anaplasma phagocytophilum/anaplazmóza
• infikovaných je 0-10% kliešťov Ixodes ricinus
• vyskytujú sa v celej Európe
• baktérie sú prenášané výlučkami slinných ţliaz kliešťov
• proti anaplazmóze neexistuje očkovanie, účinnou ochranou je prevencia, účinná je
liečba antibiotikami
• Symptómy: horúčka, anorexia, letargia, strata váhy, zápal kĺbov
Interakcie medzi vektorom (kliešťom), patogénom a
hostiteľom
patogén
rezervoárový hostiteľ vektor
Najčastejší prirodzení hostitelia kliešťov
jašterice
Zdroj: V. Tarageľová
vtáky
Zdroj: V. Tarageľová
Zdroj: V. Tarageľová Zdroj: M. Stanko
hlodavce
jelenia a srnčia zver
Zdroj: V. Tarageľová
*upravené podľa Manneli et al. 2012
Ţivotný cyklus kliešťa obyčajného
Ako správne vybrať pricicaného kliešťa
• Samička kliešťa má dlhý chobôtik -
hypostóm, ktorý zaborí pomerne
hlboko do koţe
• Nymfa má krátky chobôtik - hypostóm,
ktorý je v koţi upevnený plytko
• Samičku uchopíme pinzetou
(špeciálnou alebo obyčajnou) čo
najbliţšie pri koţi
• Otočíme 1-2krát
• Pomaly ťaháme kolmo proti koţi
• Ranu vydezinfikujeme
• Samičku nevyberáme z koţe
pomocou tampónu, mohli by sme
zlomiť hypostóm
• Nymfu vyberieme pinzetou podobne
ako samičku
• Alebo pouţijeme navlhčený vatový
tampón, ktorý priloţíme na kliešťa a
jemne krúţime – kliešť sa uvoľní z koţe
• Ranu vydezinfikujeme
SAMIČKA NYMFA
Kliešť sa upevní v koţi látkou označovanou ako „cement“.
1.dôkladná prehliadka celého tela po návrate z prírody
2.rýchle a bezpečné odstránenie kliešťa
3.dezinfekcia miesta pricicania kliešťa
4.pouţívanie účinných repelentných prípravkov (drogéria, lekáreň)
5.vakcinácia proti vírusu kliešťovej encefalitídy
Ochrana prostredia:
• parková úprava
• odstraňovanie krovia a burinového zárastu
• kosenie trávy a jej odvoz
Ako sa chrániť pred kliešťami a patogénmi, ktoré kliešte
prenášajú
Výskyt kliešťov v Bratislavskom kraji - početný výskyt kliešťov
- ojedinelý výskyt kliešťov
* údaje získané v rokoch 2011 a 2012
- početný výskyt kliešťov
- ojedinelý výskyt kliešťov
Výskyt kliešťov v Bratislavskom kraji
* údaje získané v rokoch 2011 a 2012
0
20
40
60
80
100
120
IV V VI VIII IX III IV V VI VII VIII IX X
2011 2012
34
40
27 34
1
73
109
115
89
43
29
15
3
19
0
22
13
3
37
113
88
34
13 19
3 5
Železná Studienka Horský park
Počet zozbieraných kliešťov I. ricinus v jednotlivých mesiacoch a rokoch*
Sezónny výskyt kliešťa obyčajného v lesoparkoch Bratislavy
*počet kliešťov zozbieraných za hodinu
0
20
40
60
80
100
120ap
ríl
máj
jún
augu
st
sep
t.
mar
ec
aprí
l
máj
jún júl
augu
st
sep
t.
okt
ób
er
2011 2012
26 35
20 11
1
69 87 94
83
39 25
13 3
2 3
2 8
0
3
18 18
6
4
2
2 0
Po
čet
klie
šťo
v
negatívne pozitívne
0
20
40
60
80
100
120
aprí
l
jún
augu
st
sep
t.
mar
ec
aprí
l
máj
jún júl
augu
st
sep
t.
okt
ób
er
2011 2012
11 14 9 3
36
97
70
30 12 14
3 5
8 7 2 0
1
15
14
4
1 3 0 0
Po
čet
klie
šťo
v
negatívne pozitívne
Borrelia
pomer infikovaných a
neinfikovaných
kliešťov v lesoparkoch
Bratislavy
Ţelezná studienka
Horský park
0
20
40
60
80
100
120ap
ríl
máj
jún
augu
st
sep
t.
mar
ec
aprí
l
máj
jún júl
augu
st
sep
t.
okt
ób
er
2011 2012
25 35
22 19 1
69
103 106
83
42 26
15 3
3 3
0 0
0
3
2 6
6
1
1 0
0 Po
čet
klie
šťo
v sp
olu
negatívne pozitívne
0
20
40
60
80
100
120
aprí
l
jún
augu
st
sep
t.
mar
ec
aprí
l
máj
jún júl
augu
st
sep
t.
okt
ób
er
2011 2012
19 18 11 3
34
99 82
32 11 14
3 5
0 3 0
0
3
12
2
2
2 3 0 0 P
oče
t kl
iešť
ov
spo
lu
negatívne pozitívne
Ţelezná studienka
Horský park
Anaplasma
pomer infikovaných a
neinfikovaných kliešťov
v lesoparkoch Bratislavy
Kliešťami prenášané patogény v kliešťoch Ixodes ricinus v Bratislavskom
kraji
Prevalencia* kliešťami prenášaných patogénov v rokoch 2008-2012
*percento pozitívnych kliešťov
lokalita
prevalencia (%)*
B. burgdorferi s.l. Anaplasma phagocytophilum Rickettsia spp.
Ţelezná studnička 11,9 4,4 8,1
Horský park 15,3 7,5 9,0
areál SAV 6,8 5,8 5,9
Malacky 36,6 4,0 10,8
Vojka nad Dunajom - - 11,7
Ďakujeme za podporu v rámci operačného programu Výskum a vývoj pre projekt: Vývoj diagnostických
postupov pre detekciu patogénov prenášaných kliešťami a postupov na prípravu vakcín proti kliešťom,
(kod ITMS: 26240220044), spolufinancovaný zo zdrojov Európskeho fondu regionálneho rozvoja
Autori webovej stránky:
Mgr. Veronika Rusňáková Tarageľová, PhD., Mgr. Eva Špitalská, PhD.,
Mgr. Diana Selyemová, PhD., MVDr. Markéta Derdáková, PhD.
Na získaní výsledkov sa podieľali:
Mgr. Elena Ondrisková, Mgr. Tatiana Vaculová, Mgr. Michal Chvostáč,
Mgr. Andrea Švehlová, Bc. Katarína Cabadajová