Procedimientos de Laboratorio Para Protesis Dental

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PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO PARA PROTESIS DENTAL

MODELOS DE TRABAJO Y MUONES

Obtencin de Modelos Luego de tener buenas impresiones de los dientes preparados en boca, es importante manejarlas correctamente para lograr obtener modelos precisos y detallados. Los buenos modelos deben cumplir tres requisitos:

No presentar burbujas.Ninguna de sus partes debe estar distorsionada.

Deben ser recortados.

MUON DESMONTABLE (TROQUEL)Es un modelo Individual del diente preparado sobre el que se acaban los mrgenes del patrn de cera. Existen dos sistemas bsicos de modelos de trabajo y de muones desmontables:

Troquel IndependienteTroquel Sustraible.

TROQUEL INDEPENDIENTEEs el medio mas simple para fabricar un modelo de trabajo . No precisa de otros modelos para fabricar un mun desmontable a parte de la realizacin de un modelo seccional y otro de toda la arcada.Importancia

Mantiene la relacin entre los pilares fijos y sustraible. Es un mtodo seguro para orientar con precisin los modelos de la preparacin. Inconveniente

El patrn de cera debe transferirse de uno a otro y esto puede causar la destruccin de parte de la adaptacin interna del patrn de cera. El modelo de trabajo y el modelo seccional pueden obtenerse bien de impresiones distintas, bien vaciando dos veces una impresin de toda la arcada. Si se hacen dos vaciados el primero se usa para la fabricacin del mun troquel.

TROQUEL DESMONTABLE REMOVIBLESon muones que se pueden retirar del modelo de trabajo y se han vuelto muy populares. Son indicados por la necesidad de retirar los patrones de cera o las cofias de sus respectivos muones para transferirlos al modelo de trabajo. Importancia:

En restauraciones cermicas ya que el material no cocido es bastante frgil.

Inconveniente

El riesgo de introducir un error en el patrn cuando este no se vuelve a asentar con precisin en el modelo de trabajo.

REQUISITOS

Los muones debern volver a sus posiciones originales exactas.Debern permanecer estables incluso cuando estn invertidos. El modelo que contiene los muones deber ser fcil de montar en el articulador.

A CONDICIONAMIENTOMODELOS

DE

Los modelos se modifican para un mejor trabajo, se realizan dados de trabajo que son la reproduccin en positivo del diente preparado, que es separado del modelo de trabajo para confeccionar sobre l la restauracin.Tambin se utilizan pines los cuales son piezas metlicas de forma cilndrica y cnica, los cuales permiten individualizar los dados de trabajo sin que pierdan su relacin con el modelo.

Dado

Pin

A. B. C.

Pin sencillo. Pin sencillo curvo. Pins dobles recto con una cabeza comn. Dos pins paralelos separados.

D.

E.

Cubeta de plstico con surcos verticales.

PREPARACIN DE LOS DADOS

Es necesario la inmersin del modelo durante 20 minutos antes de recortarlo.

Para recortar el modelo se utiliza el aparato perforador que tiene una luz piloto que indica el lugar donde se realizar la perforacin en la parte inferior del modelo.

1.

Recorte del modelo de trabajo por el segmento vestibular, no debe haber retenciones. La base del modelo debe ser totalmente plana.

2.

Remocin de la porcin palatina o lingual en toda el rea retentiva. Tambin se puede hacer este desgaste con un fresn.

5. 3.

El modelo es perforado por la fresa del aparato perforador. Se prueban los pines dentro de las preparaciones para verificar que asienten correctamente y estn paralelos.6.

Se coloca el modelo en el conformador y se rellena el conformador con yeso tipo III y se coloca el modelo con los pines. Se descubren todos los pines con un fresn.

4.

7.

Se recortan los excedentes y se espera hasta que el modelo est totalmente seco para poder seccionar.

9.

Los dados deben retirarse, se busca su posicin original y correcto asentamiento. El sistema dowell, con funda metlica, elimina el desgaste del dado de trabajo.

10.

8.

Seccin de dados de trabajo para evitar la creacin de retenciones en la porcin dental.

11.

Se eliminan los restos de yeso en las reas interproximales del dado para el correcto asentamiento.

TECNICA DE ENCERADO

Proceso por el cual se modela en cera la estructura metlica que servir de apoyo para la cermica.Se utiliza un cuele que es un cilindro o cera que permite la entrada del metal al encerado.

PASOS PARA EL ENCERADO1.

Marcacin de la lnea terminal con un lpiz de color.

2.

Se aplica pintura espaciadora, que marca el lugar del cemento.

3.

Capa base (primer) de la pintura espaciadora. La pintura espaciadora debe aplicarse a 1.5 mm de la terminacin gingival.

4.

La inmersin inmediata del dado en la cera dipping wax evita rayas e irregularidades de la parte interna del colado.

5.

Eliminacin de la cera de inmersin a una distancia de 1.5 mm por arriba de la terminacin gingival para, posteriormente, encerar la porcin gingival.

6.

Aplicacin de la cera en el hombro lingual.

7.

Al emplear collarless es necesario mantener el encerado por la porcin vestibular a 1 mm de distancia de la terminacin gingival.

8.

Estructuras ya enceradas. Aplicacin vestibular de cera para margen; es necesario adosarla.

9.

Colocacin del pntico prefabricado.

10.

Verificacin del perfil vestibular y del espacio interoclusal.

11.

Colocacin de aditamentos al encerado para el manejo de cofias durante el montaje.

12.

Colocacin del cuele Runner-Bar a 3 mm del encerado.

TCNICA DE REVESTIDO

Proceso por el cual se cubre el encerado con material de yeso refractario. Se utiliza un cubilete que es la forma cilndrica hecha con yeso refractario donde es revestido el encerado y tambin una peana que es una base de plstico sobre la que se colocan los cueles y el encerado para revestirlo.

PASOS1.

Antes de que se retire el encerado de los dados de trabajo, se coloca el cuele Runner-Bar, se fija en la peana y se le aplica lquido desburbujador.

2.

Se mide y pesa el polvo-lquido, segn las instrucciones del fabricante.Se vierte el polvo-lquido y se agita manualmente con la esptula durante 30 segundos para que se incorpore la mezcla.

4.

El compuesto se lleva a la espatuladora mecnica de vaco y se mezcla segn las instrucciones del fabricante.Se retira la taza de la espatuladora y se hace vibrar la mezcla.

3.

5.

6.

Se colocan pequeas porciones del revestimiento en la parte interna de las cofias. Se llena el resto del cubilete

8.

7.

El revestido no debe cubrir ms de 5 mm al extremo libre del cubilete, para que el centro trmico del cubilete quede en la porcin del Runner-Bar.

TCNICA DE COLADO

Proceso por el cual el metal entra al cubilete ocupando el espacio del modelado. El desencerado: Eliminacin del patrn de cera, que se encuentra dentro del material de revestimiento ya fraguado.

PASOS1.

Para evitar la fractura o el calentamiento desuniforme del cubilete, ste debe situarse en la parte ms central del horno de desencerrado. Se utiliz la aleacin base Vera Bond por su coeficiente de expansin trmico, compatible con la cermica que va a emplearse.

2.

3.

Precalentamiento del crisol.6.

4.5.

Colocacin del metal.Fundicin del metal, de acuerdo con las instrucciones del fabricante.7.

Esperar a que el cubilete se enfre a temperatura ambiente. Aleacin vaciada con un mnimo de xido en la porcin del botn, el cual debe ser lo ms pequeo posible.

8.

Luego de todos estos procesos de fabricacin el tcnico hace la puesta en articulador donde interrelacionamos los modelos en el articulador, sin necesidad de realizar rodetes de mordida. Colocacin en boca: utilizamos generalmente cemento de fosfato de cinc, para cementar la prtesis a los dientes pilares, comprobamos si la oclusin es correcta y la adaptacin es la adecuada.

9.

GRACIAS