PROFILAXIS ANTIBIÓTICA CLINICA LA CAROLINA

Carrera 14 No 127 - 11

CLINICA LA CAROLINA

MISION

Somos una IPS Privada de cirugía ambulatoria, que

presta servicios de Salas de Cirugía, enfocados en la

seguridad del paciente, el servicio humanizado, la

gestión de la tecnología y del riesgo, con

profesionales altamente calificados, contribuyendo

con la responsabilidad social y buscando la

satisfacción de nuestros clientes internos y externos.

PRESTA SERVICIOS DE CIRUGIA DE ESPECIALIDADES

Cirugía General

Cirugía Ginecológica

Cirugía Maxilofacial

Cirugía Ortopédica

Cirugía Otorrinolaringológica

Cirugía Pediátrica

Cirugía Plástica y Estética

Cirugía Urológica

Cirugía Dermatológica

Anestesia

• El desarrollo de la infección de las heridas quirúrgicas continúa siendo una de las complicaciones postoperatorias más frecuentes y preocupantes que pueden adquirir los pacientes quirúrgicos. Asimismo es conocido que las intervenciones quirúrgicas no se desarrollan en condiciones de total y estricta esterilidad, por lo que la contaminación bacteriana es común

• La administración oportuna de los antibióticos puede reducir dramáticamente la tasa de infección, este hallazgo ha sido confirmado en la práctica clínica, y desde entonces la profilaxis perioperatoriaantimicrobiana representa un importante eslabón en el campo de la cirugía. La aplicación de este proceder ha posibilitado en años recientes una disminución en la morbilidad y mortalidad quirúrgica.

FACTORES DE RIESGO INFECCIONES QUIRURGICAS

CONDICIONES DEL PACIENTE AMBIENTALES

EDAD AVANZADA HUMEDAD Y CALOR

DIABETES MELLITUS HIGIENE POBRE

MALNUTRICION

DEFICIENCIA INMUNOLOGICA

TRANSTORNOS DE LA COAGULACION

DEFICIENCIA VITAMINICA

TERAPIA PREVIA

RADIOTERAPÍA

INMUNOSOPRESORES

ESTEROIDES

PRINCIPIOSSe han establecido algunos principios que enumeramos a continuación:

• Antibiótico efectivo contra la mayoría de los patógenos probables a encontrar.

• Elegir un antibiótico con baja toxicidad.

• Administrar dosis única endovenosa preoperatoriamente (30-60 min)

• Administrar una segunda dosis de antibiótico si el tiempo quirúrgico es mayor de 4 horas o duplica la vida media del antibiótico.

• Dar 2 ó 3 dosis postoperatorias. No extender la antibióticoterapia más allá de 24 horas.

• Usar los antibióticos cuando el riesgo de infección postoperatoria sea alto en términos de frecuencia o severidad.

PROFILAXIS ANTIBIOTICA

• DEFINICION

• Es aquélla que se utiliza de manera preventiva alrededor de la intervención quirúrgica y se extiende en general desde 1 hora antes de la cirugía hasta las primeras 24 horas del postoperatorio. Esta profilaxis se emplea para prevenir la infección cuando por un procedimiento quirúrgico pueda causar contaminación bacteriana de los tejidos que en condiciones normales se encuentran libres de gérmenes.

CRITERIOS DE SELECCIÓN Y EVALUACION DE LA PROFILAXIS

• Para la elección del antibiótico y evaluación de la antibioticoterapiaprofiláctica debemos tener en cuenta los siguientes parámetros:

• Espectro antimicrobiano.

• Desarrollo de resistencia bacteriana.

• Toxicidad.

• Eficacia clínica.

• Costo.

TIPOS DE CIRUGIA

CIRUGIA LIMPIA

• RIESGO DE INFECCION DE 1 AL 5 % SIN PROFILAXIS

• NO INFLAMACION

• NO SE ROMPE LA ASEPSIA QUIRURGICA

• NO HAY TRAUMA PREVIO NI OPERACIÓN TRAUMATIZANTE

• NO SE OPERA EN TRACTO RESPIRATORIO, DIGESTIVO, NI GENITOURINARIO

• LIMPIA CONTAMINADA

Riesgo de infección del 5 al 15% sin profilaxis

- Cuando se entra a una cavidad que contiene microorganismo pero no hay conteo bacteriano significativo

- Intervención muy traumática sobre tejidos exentos de microorganismos.-Tractos respiratorios, digestivo (salvo intestino grueso) o genitourinario

ANTIBIOTICOS USADOS• CEFAZOLINA

• NOMBRE GENÉRICO: Cefazolina Sódica.

• COMPOSICIÓN: Cada frasco-vial contiene 1 g de Cefazolina base en forma de sal sódica.

• ACCIÓN TERAPÉUTICA: la cefazolina es un antibiótico betalactámico de amplio espectro, del grupo de las cefalosporinas de primera generación, para administración parenteral.

• FORMA FARMACÉUTICA: polvo para reconstituir a solución inyectable.

• MECANISMO DE ACCIÓN:

• Las cefalosporinas inhiben la síntesis de mucopéptidos en la pared de la célula bacteriana haciéndola defectuosa y osmóticamente inestable. Las cefalosporinas son generalmente bactericidas, dependiendo de la susceptibilidad del microorganismo, de la dosis, de la concentración tisular y la velocidad a la que los microorganismos se multiplican.

• Los niveles séricos máximos se alcanzan dentro de 1 a 2 horas .

• En pacientes alergicos a la penicilina el antibiotico de eleccionClindamicina

EXPERIENCIA EN CLINICA LA CAROLINA

• Se realizan cultivos 2 veces al año

• Por recomendación de infectologia

• Resultados satisfactorios en el seguimiento de los pacientes