Upload
aysel
View
61
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Wydział Zdrowia i Spraw Społecznych Warszawa, 17 stycznia 2011 r. Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego. Urząd Miasta Płocka. Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów
jelita grubego
Wydział Zdrowia i Spraw Społecznych
Warszawa, 17 stycznia 2011 r.
Urząd Miasta Płocka
rak jelita grubego (RJG) jest jednym z najczęściej występujących nowotworów w krajach wysoko rozwiniętych
ryzyko rozwoju raka jelita grubego w ciągu życia szacuje się na około 5 – 6%
sytuacja epidemiologiczna w Polsce, jak pokazują statystyki, nie jest dobra, obserwujemy rosnącą zapadalność na RJG
jest to jedna z najwyższych w kolejności nowotworowa przyczyna zgonów wśród kobiet i mężczyzn w naszym kraju
Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego
EpidemiologiaŹródło: Nowotwory złośliwe w Polsce w 2006 roku. Centrum Onkologii, Warszawa 2008
Epidemiologia cd.
Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego
Epidemiologia cd.
zachorowania mieszkańców Płocka z powodu nowotworów złośliwych jelita grubego, odbytnicy i odbytu
w latach 2000-2001: 32 mężczyzn, 18 kobiet w latach 2006-2007: 38 mężczyzn, 19 kobiet
Epidemiologia cd.
liczba zgonów mieszkańców Płocka z powodu nowotworów złośliwych jelita grubego, odbytnicy i odbytu
w latach 2000-2001: 29 mężczyzn, 20 kobietw latach 2006-2007: 34 mężczyzn, 25 kobiet
rzeczywiste współczynniki zgonów mieszkańców Płocka z powodu nowotworów złośliwych jelita grubego, odbytnicy i odbytu (na 100 tys. ludności)
w latach 2000-2001: 23,6 dla mężczyzn i 15,1 dla kobietw latach 2006-2007: 28,2 dla mężczyzn i 19,0 dla kobiet.
Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego
Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego
Epidemiologia cd.
poziom umieralności z powodu nowotworów złośliwych jelita grubego, odbytnicy i odbytu w Płocku jest:
w przypadku mężczyzn wyższy niż w woj. mazowieckim i w Polsce w przypadku kobiet niższy niż w woj. mazowieckim i w Polsce
Epidemiologia cd.
Epidemiologia c.d.
Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego
cele programu: cel główny:
zmniejszenie umieralności z powodu nowotworów jelita grubego
cele szczegółowe:zwiększenie wykrywalności stanów przedrakowych i nowotworów we wczesnych stadiach zaawansowania
podniesienie poziomu wiedzy pacjentów na temat profilaktyki nowotworów jelita grubego
zwiększenie odsetka wyleczeń
obniżenie kosztów leczenia poprzez zmniejszenie liczby chorych z zaawansowanymi zmianami nowotworowymi
Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego
adresaci programu: mieszkańcy miasta Płocka w wieku 50 lat i więcej oraz
(od 2009 roku) osoby obciążone rodzinnie zachorowaniem na raka jelita grubego w wieku 40 lat i więcej, które dotychczas nie leczyły się w związku ze schorzeniami jelita grubego; przy określaniu wieku bierze się pod uwagę rok urodzenia pacjenta.
Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego
świadczenia w ramach programu:przeprowadzenie wywiadu oraz wypełnienie odpowiedniej ankiety
badanie kału na krew utajoną (do 2006 r.)
indywidualne badanie lekarskie, w tym badanie per rectum
badanie kolonoskopowe z pobraniem ewentualnych wycinków do badania histopatologicznego (od 2002 r., zaś od 2009 r. możliwe jest wykonanie kolonoskopii w znieczuleniu)
w przypadku wykonania badania kolonoskopowego w znieczuleniu wykonanie u pacjenta badań dodatkowych niezbędnych przy kwalifikowaniu pacjenta do znieczulenia, w tym badań laboratoryjnych
USG jamy brzusznej (2001 r.), USG transrectalne (2003 r.)
Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego
program realizowany był w latach 2001-2006 oraz 2009-2010 i finansowany z Budżetu Miasta Płocka
w latach 2007-2008 program nie był realizowany - pomimo przeprowadzenia przez Miasto Płock dwóch kolejnych postępowań konkursowych nie wpłynęła żadna oferta
Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego
w 2009 r. zrealizowano następujące świadczenia w ramach programu zdrowotnego:
przeprowadzenie wywiadu + indywidualne badanie lekarskie - 250 świadczeńkolonoskopia z ewentualnym pobraniem wycinków do badania histopatologicznego - 173 świadczenia (152 ze znieczuleniem, 21 bez znieczulenia).
wyniki:polipy jelita grubego – 66 osóbzmiany zapalne błony śluzowej – 4 osobyzmiany rozrostowe - rak jelita grubego – 2 osoby
Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego
w 2010 r. zrealizowano następujące świadczenia w ramach programu zdrowotnego:
przeprowadzenie wywiadu + indywidualne badanie lekarskie - 251 świadczeńkolonoskopia z ewentualnym pobraniem wycinków do badania histopatologicznego - 210 świadczeń (180 ze znieczuleniem, 30 bez znieczulenia)
Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego
wyniki:
uchyłki jelita grubego – 42 osobygruczolaki błony śluzowej jelita grubego z cechami dysplazji małego stopnia – 47 osóbgruczolaki błony śluzowej jelita grubego z cechami dysplazji dużego stopnia – 13 osóbpolipy hyperplastyczne błony śluzowej jelita grubego – 19 osóbzapalenie błony śluzowej jelita grubego – 5 osóbżylaki odbytu – 25 osóbtłuszczak kątnicy – 1 osobaszczelina odbytu – 1 osoba rak jelita grubego – 2 osobyzmiana guzowata bez oceny histopatologicznej - 1 osoba
Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego
liczba świadczeń zrealizowanych w ramach programu zdrowotnego w latach 2001-2006 oraz 2009-2010
badanie kału na krew utajoną - 3.823 (2001-2006)indywidualne badanie lekarskie - 4.333USG jamy brzusznej - 700 (2001 r.)USG transrectalne - 85 (2003 r.)badanie kolonoskopowe z pobraniem ewentualnych wycinków do badania histopatologicznego - 805 (od 2002 r.)
Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego
Koszty realizacji programu zdrowotnego
rok
2001 33.000,00 zł. 4,90%
2002 33.121,00 zł. 10,20%
2003 33.025,00 zł. 9,50%
2004 32.077,60 zł. 9,20%
2005 24.533,15 zł. 7,60%
2006 31.587,50 zł. 2,20%
2009 126.250,00 zł. 7,70%
2010 137.139,00 zł. 10,70%
Suma 450.733,25 zł. -
koszt realizacji programu
udział % w kwocie przeznaczonej na realizację
wszystkich programów zdrowotnych
Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego
rak jelita grubego jest jest chorobą, w której można i należy podejmować aktywne działania propagujące wczesną diagnostykę oraz szeroko zakrojoną profilaktykę, ponieważ nowotwór ten spełnia kryteria patologii odpowiedniej do populacyjnych badań przesiewowych
w praktyce medycznej stosuje się różne testy skriningowe w zależności od ich dostępności dla pacjenta i w myśl zasady, że lepszy jakikolwiek skrining w kierunku RJG niż brak skriningu.
Dziękuję za uwagę