PUNCTIA ARTICULARA

PUNCTIA ARTICULARAPREGATIREA PACIENTULUI SI INGRIJIRILE DUPA PUNCTIE

PREGATIREA PACIENTULUI:

pregatirea psihica: se informeaza cu privire la scopul punctiei, incurajarea si asigurarea confortului, se ia consimtamantul

pregatirea fizica: - se aseaza pacientul intr-o pozitie care sa permita executarea punctiei, cu articulatia relaxata , eventual articulatia se aseaza pe o perna se indeparteaza pilozitatea; se executa dezinfectie de tip III (spalarea regiunii, raderea pilozitatii, degresare, badijonare cu alcool iodat de doua ori)

INGRIJIREA PACIENTULUI DUPA PUNCTIE:

se asigura repaosul regiunii

se supravegheaza starea generala si semnele vitale

calmarea durerii unde se recomanda

se supravegheaza starea pansamentului

se mentine pansamentul compresiv si imobilizarea in atela timp de 24-48 oreLOCURILE DE ELECTIE:

punctia umarului se practica pe fata dorsala, bratul este in usoara abductie, sub baza acromionului

punctia articulatiei cotului se face in semiflexie; acul se introduce intre marginea laterala a olecranului si capul radiusului

punctia genunchiului se face pe fata anteroexterna a articulatiei in regiunea de maxima fluctuenta

punctia soldului este mai dificil de facut si se efecueaza sub control radiologic, se face deasupra marelui trohanterPOZITIA PACIENTULUI:

pentru punctia articulatiei scapulohumerale (umar) pozitia de decubit dorsal cu bratul in abductie si cotul flectat la 90 sprijinit pe abdomen sau sezand cu cotul flectat si sprijinit de cealalta mana. Pentru punctia articulatiei cotului pozitia sezand, cu cotul flectat la 90 si sprijinit pa masa de consultatii

Pentru punctia genunchiului, pozitia de decubit dorsal cu genunchiul in flexie maxima sau extensie cand punctia se practica din lateral, pozitie sezand cu genunchiul flectat si gamba si piciorul atarnate la marginea mesei de consultatie Punctia articulatiei maleolare se face in decubit dorsal cu piciorul in flexie plantara.