Upload
zehra
View
92
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
UNIVERZITET U PRIZRENU
“UKSHIN HOTI’’
EDUKATIVNI FAKULTET
OSNOVNI PROGRAM
Predmet: RAZVOJNA PSIHOLOGIJA
HIPERAKTIVNOST KOD DECE
ADD/ADHD SINDROM
SEMINARSKI RAD
Mentor: Student:
Prof. Dr Vedat Bajrami Zehra Destanović
Prizren, mart 2015
Sadržaj
UVOD........................................................................................................................3
1. POJAM ADD/ADHD SINDOROM......................................................................4
2. RAZLIKA IZMEĐU HIPERAKTIVNOG I SAMO “NEMIRNOG” DETETA. .5
2.1. Kako se ponaša hiperaktivno dete?.................................................................5
2.2. Kako se ponaša “nemirno” dete?...................................................................6
3. HIPERAKTIVNO DETE I PORODICA...............................................................7
3.1. Saveti za roditelje............................................................................................8
4. HIPERAKTIVNO DETE I OBRAZOVANJE......................................................9
4.1. Karakteristična ponašanja hiperaktivne dece u razredu................................10
4.2. Problemi pri učenju.......................................................................................11
4.3. Problemi pri stvaranju prijateljstva...............................................................12
ZAKLJUČAK..........................................................................................................14
LITERATURA........................................................................................................15
2
UVOD
Predmet istraživanja ovog seminarskog rada je hiperaktivnost kod djece, u sklopu
čega će se posmatrati karakteristično ponašanje deteta, njegova porodica i okolina.
Cilj ovog seminarskog rada je bliže upoznavanje sa samim pojmom hiperaktivnosti,
njenom zastupljenošću kod dece te prikazati načine kojima se može pomoći detetu s
poremećajem u ponašanju.
Često čujemo roditelje sa rečenicama „ma ne mogu da ga obuzdam, hiperaktivan
je“ ili „mnogo je nemiran, hiperaktivan, čudo od deteta“…i tome slično. Ono što je jako
bitno da istaknemo da postoji velika razlika između nemirnog deteta, razmaženog deteta i
deteta koji ima hiperkinetički poremećaj. Zato je jako važno da se reč „hiperaktivno dete“
ne uzima na korišćenje tako lako, jer je zapravo reč o poremećaju u ponašanju koji je
najčešće udružen sa deficitom pažnje (ADHD).
Normalno je da mala deca budu „hiperaktivna“, da su stalno u pokretu, da
istražuju, da su nemirna. U okvirima normalnog razvoja motorička aktivnost se povećava
do treće godine života, nakon čega se aktivnost deteta smanjuje.
3
1. POJAM ADD/ADHD SINDOROM
„Šta je to ADD/ADHD? To su skraćenice za attention deficit disorder – attention
deficit hyperactivity disorder. U prevodu na bosanski: deficit pažnje sa ili bez
hiperktivnosti. ADHD je skraćeni naziv za ponašanje koje nazivamo “poremećaj pažnje i
hiperaktivnost”. 1Odnosi se na niz raznih simptoma koji najčešće obuhvataju smetnje
pažnje praćene nemirom i impulsivnošću. ADHD nije samo faza koju će dete spontano
prerasti, niti je uzrokovan roditeljskim neuspehom u vaspitanju.
Hiperaktivnost se ponekad dijagnostuje i kod dece mlađe od 4 – 5 godinа, (ali se u
većini slučajeva otkrije tek polaskom u školu). Ta deca koja se još doje neuobičajno su
aktivna: puno plaču, kasno noću traže da jedu, imaju poteškoće prilikom spavanja, često se
bude, teško ih je smiriti i utešiti. Kasnije ta deca stalno su u pokretu, ne mogu sedeti mirno,
sve ih interesuje, stalno nešto zapitkuju, pažnja im je neprimerena za njihove godine, teže
sama da se igraju.
Zbog nemira su hiperaktivna deca u većoj opasnosti od povreda.
Iako vrlo često rano prohodaju, mogu biti nespretnija od druge dece i zato puno padaju,
loše planiraju i predviđaju posledice svojih aktivnosti. Kod hiperaktivne dece ponekad se
ne javlja strah od odvajanja i ona su nekritična u prilaženju nepoznatim osobama. Radi
poteškoća u predviđanju posledica ponašanja često su takva deca neustrašiva i istraju u
situacijama koje plaše drugu decu.
Roditelji hiperaktivnu decu opisuju kao teško vaspitnu, jer ne mogu pratiti i
poštovati roditeljske zahteve i zabrane. Druga deca ih u početku vide kao zabavne i
zanimljive, međutim, kada hiperaktivno dete reaguje impulsivno, fizički ili verbalno
napadne ili povredi drugo dete, ili ga omete u učenju, testu ili igri, vršnjaci takođe počinju
da ga odbacuju.
1 D. Kocijan-Hercigonja, G. Buljan-Flander, D. Vučković (2004), Hiperaktivno dijete, Zagreb str.
20
4
Mnoga su istraživanja potvrdila stabilnost ovih simptoma tokom vremena. Osnovni
simptomi i prateći obrasci ponašanja zadržavaju se godinama, iako kod oko polovine dece
s ovim poremećajem simptomi u velikoj meri nestaju kako se oni približavaju odrasloj
dobi. Razna su istraživanja pokušala dati odgovor na pitanje kolika je učestalost ovog
poremećaja. Iako se brojke dobivene različitim istraživanjima po nečemu se razlikuju, čini
se da je ADHD zastupljen kod oko 1 - 5 % populacije. Pri tome se pokazalo da je on
izraženiji kod dečaka nego kod devojčica, a odnos se kreće oko 2:1. Neki autori smatraju
da je ovakav nalaz posljedica činjenice da postoji veća verovatnoća identifikacije
poremećaja kod dečaka jer su oni češće nasilni, pa se poteškoće lakše primete.
2. RAZLIKA IZMEĐU HIPERAKTIVNOG I SAMO
“NEMIRNOG” DETETA
Postoji razlika između živahne, neposlušne, zaboravne i nezainteresovane dece sa
jedne strane i hiperaktivne dece sa druge. Hiperaktivnost spada u mentalne poremećaje,
koji se često opisuje i kao poremećaj pažnje (attention deficit hyperactivity disorder,
ADHD). Deca sa ovim problemima imaju poteškoće sa tzv. egzekutivnim funkcijama:
nemaju sposobnost da razmišljaju i planiraju unapred, otežano kontrolišu impulse i ne
završavaju zadatke do kraja.
2.1. Kako se ponaša hiperaktivno dete?
Ono je uznemireno dete, u čijem se nemiru ne vidi nikakav smisao. Pažnja mu je
izrazito kratkotrajna. Sve što vidi, ono bi da dohvati, kada to dohvati, ono ga samo pogleda
5
i ostavi. Ili ga, zbog brzine i nehata, sruši. U stanju je da neprestano prekida još nezavršenu
aktivnost, da bi započelo neku sasvim novu, pa i nju napustilo nedovršenu, i tako redom...
Svaki novi opažaj čini da ono ispruži ruku ili usmeri pažnju i ponašanje ka tome, tek da bi
to novo bolje videlo, dodirnulo... i, to je sve.
Hiperaktivno dete je, u stvari, rasute pažnje. Ono bi sve novo što vidi - da dodirne,
privuče, sve što čuje - ono bi da vidi, zanemarujući pritom sve ono čime se trenutno bavi,
ne povezujući to novo sa onim što već radi. Ta pažnja se pobuđuje bez ikakve selekcije ili
skale vrednosti, koja bi nekim sadržajima davala prednost, a neke zanemarivala.
Uporedo sa rasipanjem i slabljenjem pažnje, pojačava se motorički nemir, koji se
pažnjom i motiviše, i koji je prati. Za ovu decu je tipično da deluju neumorno, ne
iscrpljujući se svojom jurnjavom... stalnom, neosmišljenom aktivnošću.
2.2. Kako se ponaša “nemirno” dete?
“ Nemirno dete je ono dete koje je uglavnom "zlatno", "fino"... ali koje roditelji
obično prezaštićuju, pa ne nauči na vreme značenje reči “ne” i izraza to se “ne može”.
Takvo prezaštićivanje ometa sazrevanje deteta, što znači razvoj i odrastanje“. 2Kada dete
zna nešto da radi, ono to i želi. Znači, neophodno je da ga stalno podstičemo da nam nešto
donese, pomogne, namesti, da uradi ono što ume - a što mu daje značaj pred samim
2 Preuzeto sa interneta
6
sobom i u ostvarivanju doživljaja grupne pripadnosti u porodičnom krugu. To je od
značaja za razvoj njegove ličnosti.
Dete od dve godine bi da dodirne i pomakne stvari, dete od tri godine već voli da se
igra njima, da ih ređa, slaže. Dete od četiri godine bi već da crta... i tako redom. Ukoliko
dete ne zna za ograničenja - uvek shodno uzrastu, ako ne prepoznaje ograničenja, dakle -
odlaganje neposrednih zadovoljenja, kao čar odrastanja i odraslosti, ono će da se ponaša
«razgrađeno», nepromišljeno... ono će da liči na kliničku sliku hiperaktivnog ponašanja.
Sva deca su po svojoj prirodi poslušna. Ona jedva čekaju da poslušaju svoje
roditelje. Važno je voditi ih i vaspitavati - ne sa principima, nego sa razumevanjem, a to
znači sa ljubavlju. Razumeti dete i omogućiti mu da razume nas, to je vrhunski ostvaren
čin ljubavi. Nikako ne treba plašiti decu strogošću, jer poslušnost iz straha daje neki
sasvim drugi kvalitet.
3. HIPERAKTIVNO DETE I PORODICA
Uticaj detetovih problema na celu porodicu je veliki. Deca ne reaguju na ono što im
se kaže, kada započnu da ispunjavaju određeni zadatak sitnice im odvlače pažnju, te ostali
članovi porodice većinu vremena čekaju da ona završe započeto. Zbog visokog stepena
impulsivnosti često prekidaju odrasle tokom razgovora i traže pažnju u neodgovarajuće
vreme.
Govore pre nego što promisle, neretko sadržaje koji roditelje dovode do besa ili
sramote. Skloni su da učestvuju u opasnim aktivnostima kojima ugrožavaju vlastito fizičko
zdravlje. Važno je znati da takvo dečije ponašanje nije stvar njihove slobodne volje.
7
Hiperaktivna deca žele da sede mirno, žele da ispune sve zadatke do kraja, da zadovolje
pravila koje se postavljaju u kući i školi, ali ne razumeju šta trebaju da rade da bi bila
uspešna u tome. To znači da je detetu neophodna dodatna pomoć prilikom usvajanja ovih
veština.
Svetska zdravstvena organizacija smatra da je uzrok ovog problema biološke
prirode. To znači da vaspitni postupci roditelja nisu doprineli nastanku problema, ali
pogrešno tretiranje problema može dodatno da pogorša ili produži detetove smetnje.
3.1. Saveti za roditelje
Budite razumni. Kada dete ispolji problematično ponašanje držite misli u
perspektivi. Setite se da je detetovo ponašanje u vezi sa poremećajem. Većina
problema nije napravljena sa namerom.
Vodite računa o sebi. Kao model od kog dete usvaja obrasce ponašanja budite
svesni da ste vi detetov izvor snage. Zato, jedite, vežbajte i pronađite način da
smanjite stres. Potražite podršku prijatelja, roditelja koji imaju decu sa sličnim
problemima i stručnjaka koji rade sa hiperaktivnom decom (psihijatri, psiholozi,
pedagozi, defektolozi).
Postavite sistem pravila kojih ćete se pridržavati. Rutina je važna. Uspostavite
jednostavne i predvidive rituale za obroke, domaće zadatke, igru, spavanje.
Napravite pauzu između dve aktivnosti, npr. pauza između igre i odlaska u krevet
Pomozite detetu da se odmori. Smanjite vreme koje dete provodi ispred televizora,
a povećajte vreme koje dete provodi na otvorenom prostoru u igri. Eliminišite
8
kofein, a šećer smanjite na najmanju moguću meru u ishrani deteta. Pre spavanja
uvedite mirne aktivnosti kao što su bojenje, čitanje, igra u tišini. Provedite 10 minuta
dnevno u maženju sa detetom
Naučite dete da pronađe prijatelje. Razgovarajte sa detetom o drugovima iz škole.
Pozovite u kućnu posetu samo jedno do dvoje dece i posmatrajte ih dok se igraju.
Važno je da jasno pokažete netoleranciju prema udaranju, guranju i vikanju.
4. HIPERAKTIVNO DETE I OBRAZOVANJE
Iako često dete sa ovim poremećajem želi da bude dobar đak, impulsivno
ponašanje i teškoće održavanja pažnje na času osujećuju tu želju i uzrokuju probleme.
Učitelji, roditelji, i prijatelji govore da se dete ponaša “loše” ili “drugačije”, ali često ne
umeju da objasne šta tačno nije u redu.
„Svako dete povremeno može pokazivati nepažnju, rastrojivost, impulsivnost, ili
pojačanu aktivnost, ali kod deteta sa ADHD-om ovi simptomi i ponašanja su češći i jači u
odnosu na drugu decu istog uzrasta ili razvojnog nivoa. ADHD se javlja u 3-5% dece
školskog doba. Počinje pre 7. godine, i može se produžiti do odraslog doba. Ima porodični
karakter, odnosno 25% bioloških roditelja dece sa ADHD-om takođe ima ovaj
poremećaj.“3
3 Popović B. (1971),Teorija ličnosti,Beograd
9
Većina hiperaktivne dece još u predškolskom periodu ispoljava preteranu aktivnost
i preveliku radoznalost. Polaskom u školu problemi ove dece postaju veliki. Od njih se
sada očekuje da sede mirno 45 minuta, da slušaju učitelja, da urade ono što se od njih traži,
što je za njih težak zadatak. Zato se prava dijagnoza ove dece daje tek polaskom u školu.
Međutim, bez obzira na teškoće koje se javljaju u njihovom školovanju, hiperaktivna deca
su često vrlo pametna, sa visokim koeficijentom inteligencije i izraženom istraživačkom
radoznalošću.
Saveti nastavnicima i vaspitačima:
Smestite hiperaktivno detetu blizu vas;
Obratite pažnju na način predavanja (jednostavne instrukcije, smanjen obim
zahteva,.strukturisanost, unapred davanje izvoda iz lekcije);
Izdvojte najvažnije i to zapišite na tabli;
Zapisujte domaće zadatke detetu u svesku, inače ih neće izvršiti;
Pomozite mu da složi svoje knjige pre i posle časa;
Potkrepite dobro ponašanje deteta;
Ignorišite neodgovarajuća ponašanja pogotovo ako su u vezi sa nepažnjom ili
nespretnošću ili sa ciljem privlačenja pažnje razreda.
4.1. Karakteristična ponašanja hiperaktivne dece u razredu
Dete počinje da radi pre nego što je dobilo uputstva i shvatilo.
Gleda kako rade druga deca pre nego što pokuša da uradi nešto samo.
Radi prebrzo i čini nepotrebne greške, ali te greške nisu vezane za neznanje.
Stalno je u pokretu, sve dodiruje i ne može duže vreme da sedi na jednom mestu.
Na pitanja odgovara prebrzo i ne daje sebi dovoljno vremena da razmisli.
Nije sposobno da prati uputstva koja se daju celoj grupi.
10
Ne može da zapamti uputstva, iako nema poteškoća sa pamćenjem.
Prelazi s jedne aktivnosti na drugu i retko kada završava započete zadatke.
Ima poteškoća u organizaciji pismenih radova: oni su obično nejasni.
Pogrešno tumači jednostavne izjave, i ne razume mnoge reči i rečenice.
Može ponoviti stvari koje su mu rečene nakon dužeg vremena, a ne može da ponovi one koje su rečene nedavno.
Nespretno baca predmete ili mu oni padaju iz ruku.
Lako se pridružuje onom decom koja puno pričaju i prave buku, često potpuno prekine rad da bi im se pridružio
Previše je pričljivo, često prekida razgovor.
Često kaže “ne mogu to” i pre nego što pokuša, lako odustajanje je posebno uočljivo kod novih zadataka.
Govori, peva i šapuće samo sebi.
Ne može da izrazi misli na logičan i razumljiv način.
4.2. Problemi pri učenju
Hiperaktivnost, impulsivnost i teškoće sa održavanjem pažnje mogu ozbiljno
narušiti detetovu sposobnost za učenje. Ta deca često, osim ako su posebno inteligentna,
počinju zaostajati za razredom, te razviju akademske probleme. To je, uz probleme u
ponašanju, još jedan od razloga zbog kojih im se deca rugaju i zbog kojih ih roditelji
kažnjavaju. Hiperaktivna deca zbog svojih poteškoća u školi mogu razviti osjećaj
odbačenosti od vršnjaka, što samo dodatno pogoršava stanje.
Većina hiperaktivne djece ima specifične teškoće pri učenju, pre svega teškoće u
čitanju i pisanju. S obzirom na to da se cijeli obrazovni sistem temelji na sposobnosti
čitanja i pisanja, i da je uspješno čitanje i pisanje nužno za sudjelovanje u nastavi bilo kog
predmeta, hiperaktivna deca često imaju problema sa ocenama. Jednom kada zaostanu za
vršnjacima, vrlo teško to nadoknađuju.
11
Ne mogu se koncentrirati jednako dugo kao njihovi vršnjaci. Buka i pokreti oko
njih vrlo im lako skreću pažnju. Vrlo često propuste važne informacije ili upustva što im ih
daje učitelj jer su zaokupljeni razmišljanjem o nečem drugom. Mnogi od njih imaju vrlo
neuredan i nečitljiv rukopis, što im stvara dodatne teškoće. Oni ga i sami vrlo teško
razumiju i čitaju, a vrlo često zbog rukopisa dobivaju i kritiku od nastavnika.
Istraživanja provedena u SAD-u pokazala su da hiperaktivna deca imaju ove probleme
povezane s učenjem:
• 90% hiperaktivne djece pokazuje smanjenu produktivnost u školskom radu,
• 90% hiperaktivne djece postiže snižen uspjeh u školi,
• 20% hiperaktivne djece ima teškoće s čitanjem,
• 60% hiperaktivne djece ima ozbiljne teškoće sa rukopisom,
• 30% hiperaktivne djece prekida školovanje,
• 5% djece s poremećajem hiperaktivnosti završava fakultetsko obrazovanje, za razliku od
25% djece iz opšte populacije.
4.3. Problemi pri stvaranju prijateljstva
Mnoga deca s poremećajem pažnje i hiperaktivnosti imaju vrlo malo prijatelja i na
njih se često gleda kao na "drugu vrstu". Njihovi problemi često su rezultat njihove
impulsivnosti i kratkog trajanja pažnje zbog kojih oni nisu u stanju naučiti socijalna pravila
niti prepoznavati socijalne znakove i poruke. Ova deca su vrlo često bolno svesna svoje
izoliranosti i odbačenosti te svoje nesposobnosti za zadrže prijatelje, pokušavaju to
promijeniti, ali ne znaju kako i nisu to u stanju sami učiniti
12
Hiperaktivnoj djeci je često potrebno dati specifične i jasne instrukcije. Može im
se, na primjer, reći: "Prvo odi i stani pokraj grupe djece. Stoj tiho i neko vreme jako
pažljivo slušaj. Kada budeš siguran da znaš o čemu oni pričaju i kada si dobro razmislio o
tome što im želiš reći u vezi toga, pričekaj prikladnu stanku u razgovoru i onda im reci
kako se slažeš s onim što su rekli, jer ... ili, kako si i ti doživio slično ..." Vrlo je važno da
ova pomoć bude pružena na nekritizirajući, podržavajući i pozitivan način. Možda ovo
zvuči preterano, ali može biti od velike koristi odbačenom i usamljenom detetu koje žudi
za prijateljima.
Ima dece čije je ponašanje usled ovog poremećaja bilo toliko loše da su ih drugi (i
deca i odrasli) konstantno odbacivali, jer nisu mogli tolerisati njihovo nadmetajuće,
razarajuće i često nasilno ponašanje. Neprestani neuspesi i odbijanje deteta od strane
vršnjaka može katastrofalno uticati na detetovo samopoštovanje, kao i na njegovo dalje
ponašanje.
13
ZAKLJUČAK
Iz dosadašnjih podataka lako je uočiti da deficit pažnje i hiperaktivni poremećaj
predstavljaju veliki problem za dete koje je njime pogođeno, njegove roditelje i sve ostale
aktivno uključene u svakodnevno socijalno okruženje. Ako okolina (roditelji, vaspitači,
učitelji itd.), ne razume poremećaj deteta, vrlo će lako upasti u zamku pogrešnog
postupanja naspram deteta, što će imati dalje negativne posljedice.
Nepravilni vaspitni postupci prema hiperaktivnom detetu obično se grupišu u dva
ekstrema: pretjerano kažnjavanje, stalno kritikovanje i odbacivanje ili pak preterana
popustljivost, neustrajnost. I kod jednog i kod drugog slučaja moguć je razvoj niz
emocionalnih poteškoća (negativnost, agresivnost, depresivnost, loša slika o sebi).
Zbog toga je izuzetno važno rano otkrivanje tog poremećaja, koje omogućava što
raniji tretman deteta i savetovanje roditelja. Rano otkrivanje i rani tretman deteta
(modifikacija ponašanja, trening učenja, individualna i/ili porodična psihoterapija) i
kontinuirano vođenje i savetovanje roditelja može dosta pomoći detetu koje se bori sa
ovim poremećajem.
14
LITERATURA
Rot N. (1971),Osnovi socijalne psihologije,Beograd
Popović B. (1971),Teorija ličnosti,Beograd
D. Kocijan-Hercigonja, G. Buljan-Flander, D. Vučković (2004),
Hiperaktivno dijete, Zagreb
Internet izvori
http://www.timcentar.rs/srb/tekst/320/11/Hiperaktivnost-kod-dece-
Saveti-za-roditelje
http://www.yumama.com/dete/zdravlje2/1210-hiperaktivno-ili-samo-
nemirno-dete.html
http://www.pravapomoc.rs/pitali-ste/recnik/adhd-hiperaktivnost-kod-
dece/
15