RAZVOJNO RAZISKOVALNA NALOGA

RAZVOJNO RAZISKOVALNA NALOGA

PRIPRAVA LITERATURE IN PROSOJNIC ZA TEMELJNE UČNE PROGRAME ZA

PROSTOVOLJNE GASILCE

NAROČNIK: Republika Slovenija, Ministrstvo za obrambo, Vojkova cesta 55, 1000 LjubljanaOrganizacijska enota: Uprava RS za zaščito in reševanje, Vojkova 61, 1000 LjubljanaPogodba št.: 4300-313/2010-3 z dne 10. avgust 2010

Izvajalec:Gasilska zveza Slovenije, Tržaška 221, 1000 Ljubljana

PRVA POMOČ

NADALJEVALNI TEČAJ ZA GASILCA

Avtor: Boštjan Triler, zdr. teh., VGČ II

PRVA POMOČ

• Neposredna zdravstvena oskrba na kraju dogodka ali čimprej po njem.

• Opravljena z enostavnimi pripomočki in z improvizacijo.

• Improviziran prevoz.• Traja do prihoda strokovne pomoči (nujna

medicinska pomoč).

REŠEVALNA VERIGA

VLOGA GASILCEV

• Zavarovanje kraja.• Nudenje neodložljivih

ukrepov in prve pomoči.• Tehnično reševanje.

ŽIVLJENJSKE FUNKCIJE

• Stanje zavesti.• Dihanje.• Delovanje srca.

• Videz in barva kože .• Temperatura.• Bruhanje…

SMRT

• Ugotovi jo lahko samo zdravnik.

• Navidezna smrt.• Klinična smrt.• Biološka smrt.

5 NEPOSREDNIH NEVARNOSTI

• nezavest,• zastoj dihanja in bitja srca,• krvavitve,• šok,• nagle zastrupitve.

Izvedeti kaj in kako se je zgodilo, podatki o obolelem / poškodovanem.

POLOŽAJI BOLNIKOV IN POŠKODOVANCEV

Položaj za nezavestnega – stabilni bočni položaj

Položaj pri oživljanju in pri šoku


Položaj pri poškodbah hrbtenice


Položaj pri poškodbah prsnega koša in težavah z dihanjem


Položaj pri poškodbah trebuha


Položaj pri poškodbah glave – zavesten poškodovanec


Položaj nosečnice


Položaj pri obsežnih poškodbah obraza


MASOVNE NESREČE

• Več oseb hudo telesno poškodovanih ali obolelih.

• Nesrečo obvladajo redne urgentne službe.

• Aktivacija dodatnih ekip.• Aktivacija dodatne

opreme in materiala.

KATASTROFA

• Zaradi naravnih sil in pojavov (potresi…).

• Zaradi človekovega delovanja (terorizem…).

• Zelo veliko nenadno obolelih ali poškodovanih.

• Redne urgentne službe jih same ne obvladajo.

• Aktivacija civilne zaščite, vojske…

TRIAŽA

• Določanje vrstnega reda oskrbe in transporta poškodovancev ali obolelih na kraju dogodka.

• CILJ – smotrna izraba kritičnega časovnega obdobja, v katerem lahko rešimo življenje čim večjemu številu poškodovanih ali obolelih.

TEMELJNI POSTOPKI OŽIVLJANJA - TPO

• OŽIVLJANJE:• reševanje iz navidezne in klinične smrti,• kadar je žrtev nezavestna, se ne odziva in ne diha normalno.

• Življenje je dragoceno in je le eno.• Ko srce preneha biti, nastopijo usodne možganske

okvare v nekaj minutah.• Možnost preživetja pade za 7 – 10% vsako minuto.

TPO

Varnost!

• Ocena odzivnosti prizadetega.• Nežno ga stresi za ramena in vprašaj kako se počuti.

“GOSPOD, ME SLIŠITE? KAKO STE?”

ČE SE OSEBA ODZIVA:• Preverimo njegovo stanje.• Poskrbimo da ne bo izpostavljen nevarnostim.• Po potrebi pokličemo pomoč.ČE SE OSEBA NE ODZIVA:• Pokličemo in skušamo pritegniti pomoč koga v bližini.

POTREBUJEM POMOČ!

“NA POMOČ!”

• SPROSTIMO DIHALNO POT IN PREVERIMO DIHANJE.

• Zvrni glavo nazaj.• Dvigni brado navzgor.

Sprostitev dihalne poti:

Sprostitev dihalne poti ob sumu na poškodbo hrbtenice

• Ocena dihanja – 10 sekund.

• Gledamo.• Poslušamo.• Čutimo.

• ČE NE DIHA NORMALNO ALI ČE NE DIHA.

• Klic 112 ali pošlji po AED » Kdo kliče?

» Od kod kliče?

» Kaj se je zgodilo?

» Število poškodovanih!

• Na vidnem mestu dogodka pričakajmo ekipo.

• NEMUDOMA prični s TPO• Položi roke na sredino prsnega koša.• Izvedi 30 kompresij:

• Globina 5 cm (<6 cm).• Frekvenca 100/min (<120/min).

• DAJ DVA VPIHA • Dihalni volumen 500 – 600 ml (dvig prsnega koša).• Frekvenca dihanja 10x/min.

• Pri zastrupitvah obvezno z uporabo pripomočkov!

RAZMERJE KOMPRESIJA : VPIHI

30 : 2 ne glede na število reševalcev

…14, 15...30

• OŽIVLJAMO TAKO DOLGO DOKLER:• Ne vzpostavimo spontane srčne akcije.• Dokler ne prispe strokovna pomoč.• Dokler se ne utrudimo.

ČE DIHA NORMALNO:

• POLOŽAJ ZA NEZAVESTNE.

• Klic 112.

• Nepretrgoma ocenjuj dihanje (če je normalno)!

SE NE ODZIVA

KLIČI “NA POMOČ”

ZAGOTOVI PROSTO DIHALNO POT

PREVERI DIHANJE

NE DIHA

OŽIVLJAJ 30 : 2

KLIČI 112

VARNOST

Algoritem TPO

TUJEK V DIHALNI POTI

• Lahko je v zgornjih ali spodnjih dihalih.• S prstom odstranjujemo iz ust le vidne tujke.• Razlike med blago in hudo zaporo dihalne poti:

ZNAK BLAGA ZAPORA HUDA ZAPORA

“Ali se dušite?” “Da” Ne more govoriti

Drugi znaki Lahko govori Ne more dihati

Lahko kašlja dušenje

Lahko diha nezavest

ZAPORA DIHALNE POTI

• OCENI RESNOST ZAPORE• HUDA – nezavest - pri zavesti do 5x do 5x 30 : 2

ZAPORA DIHALNE POTI

OCENI RESNOST ZAPORE

• BLAGA• Spodbujaj h kašlju.• Nepretrgoma opazuj.

ZAUSTAVLJANJE KRVAVITEV

KRVAVITEV:• ARTERIJSKA – svetla, močan tok v brizgih sočasno z

utripom.• VENSKA – temnejša, enakomeren tok.• KAPILARNA – rosenje.

LOKACIJA:• ZUNANJA – vidna, lahko jo zaustavimo.• NOTRANJA – nevidna, iztekanje v notranjost telesa,

komplikacije.


KOMPRESIJSKA OBVEZA

• Rane na okončinah in glavi.

• Pritisk na arterijo.• Zaustavitev toka krvi.• 6 osnovnih točk.


KOMPRESIJSKA OBVEZA• Pomodrel, bled in hladen ud – OBVEZNO zrahljamo in kontroliramo:

• Namestitev obveze (gaza, svitek, povoj).• Sprostitev pritiska, dvig okončine.• Kontrola obveze, imobilizacija.


ESMARCHOVA PREVEZA• Samo začasna metoda do

kompresijske obveze!• Uporaba traku <5 cm.• Nepravilna uporaba

povzroči uničenje tkiva.

OSKRBA RANE

PREPREČEVANJE RAZVOJA INFEKCIJE• Sterilno pokritje rane.• Ne spiramo – izjeme.• Rane se nikoli ne dotikamo.

OSKRBA RANE

ZAUSTAVITEV KRVAVITVE• Sterilni material (obliži, gaze,

povoji…).• Krvnih strdkov ne

odstranjujemo.• Ude po oskrbi imobiliziramo.• Kontrola krvavitve.

ZLOMI

ZLOM je lahko ODPRT ali ZAPRT:• Popolna ali delna prekinitev kostnega ali hrustančnega tkiva.• Sila preseže njuno trdnost.• Prekinjena tudi periost in endost, s tem pa tudi žile.

ZNAKI ZLOMA

NEZANESLJIVI:• Bolečina.• Omejena in boleča

gibljivost sorodnih sklepov.• Oteklina.

ZANESLJIVI:• Patološka gibljivost, ki jo

tam sicer ni.• Nenaravni položaj uda.• Krepitacije med

zlomljenima odlomkoma.• Vidno odlomljena kost pri

odprtih zlomih.

IZPAHI IN ZVINI

IZPAHNJEN SKLEP• Spremeni obliko.• Gibi niso izvedljivi-bolečina.• Sklep je otečen, deformiran.• Sklepna ovojnica in vezi lahko

raztrgane.

ZVIN• Kosti sklepa se vrnejo v

naravni položaj.• Poškodbe mehkih tkiv ob

sklepu.• Sklep je zatečen in na otip

boleč.• Gibi izvedljivi, a boleči.

OSKRBA ZLOMOV, IZPAHOV IN ZVINOV

IMOBILIZACIJA:• Že na kraju poškodbe.• Zajema posamezno

okončino ali celo telo.• Onemogočiti premikanje.• Zmanjšati bolečino.• Preprečiti nastanek

dodatnih poškodb.• Zvine lahko hladimo s

hladnimi obkladki.

IMOBILIZACIJA

IMOBILIZACIJA prizadetega uda – sklep nad in pod poškodbo:

• pravilen prijem pred namestitvijo opornice

PRIPOMOČKI ZA IMOBILIZACIJO

OPEKLINE

• Koža

• Opekline

• Prva pomoč in ukrepi

KOŽA

• Lastnosti.

• Naloge.

• Zgradba.

http://www.scf-online.com/english/27_e/Images27_e/skin_verybig27_e.jpg

OPEKLINE

• Vrste.

• Stopnja.

• Ocena nevarnosti.

• Ocena površine.

• Ocena globine.

http://seattlep-i.nwsource.com/photos/photo.asp?SubID=186&PhotoID=7403

OPEKLINE

PRVA POMOČ-UKREPI:• Varen dostop.• Odstranitev vira vžiga.• Podatki.• Izključitev možnosti

pridruženih poškodb.• Hlajenje.• Oskrba.• Dodatni ukrepi.

HIPERTERMIJA

• Izpostavljenost soncu pri zelo visokih zunanjih temperaturah.

• Nevarnosti.

• Rizične skupine.

ZASTRUPITVE

• Zastrupitev – škodljiva snov povzroči okvaro organizma oz. organa.

• Strup – snov, ki na kemičen način škodljivo vpliva na organizem.

ZASTRUPITVE

• Namerne.

• Nenamerne.

• Akutne.

• Kronične.

ZASTRUPITVE S STRUPENIMI PLINI

• Ogljikov monoksid.

• Ogljikov dioksid.

• Cianovodik.

• Žveplovodik.

ZASTRUPITVE ZARADI ZAUŽITJA SNOVI

• Etilni alkohol.

• Hrana.

• Jedkovine.

• Pesticidi.

Documents

RAZVOJNO RAZISKOVALNA NALOGA