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1 Número 1.413 8 de agosto de 2014 Publicación de: Servicio de Infectología Hospital Nuestra Señora de la Misericordia Ciudad de Córdoba República Argentina Comité Editorial Editor Jefe Ángel Mínguez Editores Adjuntos Ílide Selene De Lisa Enrique Farías Editores Asociados Jorge S. Álvarez (Arg.) Hugues Aumaitre (Fra.) Jorge Benetucci (Arg.) Pablo Bonvehí (Arg.) María Belén Bouzas (Arg.) Isabel Cassetti (Arg.) Arnaldo Casiró (Arg.) Ana Ceballos (Arg.) Sergio Cimerman (Bra.) Milagros Ferreyra (Fra.) Salvador García Jiménez (Gua.) Ángela Gentile (Arg.) Ezequiel Klimovsky (Arg.) Gabriel Levy Hara (Arg.) Susana Lloveras (Arg.) Gustavo Lopardo (Arg.) Eduardo López (Arg.) Tomás Orduna (Arg.) Dominique Peyramond (Fra.) Daniel Pryluka (Arg.) Charlotte Russ (Arg.) Horacio Salomón (Arg.) Eduardo Savio (Uru.) Daniel Stecher (Arg.) Noticias Argentina Vigilancia de diarreas Aplicarán dosis extras de vacunas contra el sarampión, la rubéola y la poliomielitis América Colombia, Magdalena: Más de 184 alumnos de un colegio de Aracataca sufrieron una intoxicación alimentaria Costa Rica redujo los casos de meningitis en 70% en los últimos cinco años El Salvador registra al menos 2.345 casos de fiebre chikungunya Estados Unidos, California: La ley del condón amenaza con erradicar la industria del porno Estados Unidos, New México: Seiscientos inmigrantes en cuarentena por dos casos de varicela en Artesia Perú, Loreto: Alertan sobre un incremento en los casos de malaria Venezuela: Sancionan una ley contra la discriminación a portadores del VIH El mundo África Occidental: Liberia decreta estado de emergencia por la enfermedad por virus Ébola España, Málaga: Confirman la muerte de una niña por meningitis C en Marbella Nigeria, Gesawa: Los clérigos musulmanes podrían tener un impacto considerable en las campañas de vacunación contra la poliomielitis Palestina, Gaza: Médicos Sin Fronteras alerta de 13 casos de meningitis Unión Europea: Alargar la caducidad de los huevos elevaría en 40% las intoxicaciones por Salmonella (Haciendo clic sobre el titular accederá directamente a las mismas) www.apinfectologia.org/ www.slamviweb.org/ www.sap.org.ar/ www.sadip.net/ www.apargentina.org.ar/ www.said.org.ar/ Adhieren: www.circulomedicocba.org/ www.consejomedico.org.ar/

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Número 1.413

8 de agosto de 2014

Publicación de: Servicio de Infectología Hospital Nuestra Señora

de la Misericordia Ciudad de Córdoba República Argentina

Comité Editorial

Editor Jefe Ángel Mínguez

Editores Adjuntos Ílide Selene De Lisa

Enrique Farías

Editores Asociados Jorge S. Álvarez (Arg.) Hugues Aumaitre (Fra.) Jorge Benetucci (Arg.) Pablo Bonvehí (Arg.)

María Belén Bouzas (Arg.) Isabel Cassetti (Arg.) Arnaldo Casiró (Arg.) Ana Ceballos (Arg.)

Sergio Cimerman (Bra.) Milagros Ferreyra (Fra.)

Salvador García Jiménez (Gua.) Ángela Gentile (Arg.)

Ezequiel Klimovsky (Arg.) Gabriel Levy Hara (Arg.) Susana Lloveras (Arg.) Gustavo Lopardo (Arg.) Eduardo López (Arg.) Tomás Orduna (Arg.)

Dominique Peyramond (Fra.) Daniel Pryluka (Arg.) Charlotte Russ (Arg.)

Horacio Salomón (Arg.) Eduardo Savio (Uru.) Daniel Stecher (Arg.)

Noticias

Argentina

• Vigilancia de diarreas

• Aplicarán dosis extras de vacunas contra el sarampión, la rubéola y la poliomielitis

América

• Colombia, Magdalena: Más de 184 alumnos de un colegio de Aracataca sufrieron una intoxicación alimentaria

• Costa Rica redujo los casos de meningitis en 70% en los últimos cinco años

• El Salvador registra al menos 2.345 casos de fiebre chikungunya

• Estados Unidos, California: La ley del condón amenaza con erradicar la industria del porno

• Estados Unidos, New México: Seiscientos inmigrantes en cuarentena por dos casos de varicela en Artesia

• Perú, Loreto: Alertan sobre un incremento en los casos de malaria

• Venezuela: Sancionan una ley contra la discriminación a portadores del VIH

El mundo • África Occidental: Liberia decreta estado de emergencia por la enfermedad por virus Ébola

• España, Málaga: Confirman la muerte de una niña por meningitis C en Marbella

• Nigeria, Gesawa: Los clérigos musulmanes podrían tener un impacto considerable en las campañas de vacunación contra la poliomielitis

• Palestina, Gaza: Médicos Sin Fronteras alerta de 13 casos de meningitis

• Unión Europea: Alargar la caducidad de los huevos elevaría en 40% las intoxicaciones por Salmonella

(Haciendo clic sobre el titular accederá directamente a las mismas)

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Adhieren:

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Argentina

Vigilancia de diarreas 5 de agosto de 2014 – Boletín Integrado de Vigilancia – Secretaría de Promoción y Programas Sanitarios – Ministe-rio de Salud de la Nación (Argentina)

Tabla 1. Casos notificados y tasas cada 100.000 habitantes, según provincia y región. Argentina. Años 2012/2014, hasta semana epide-miológica 26. Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) – Módulo C2.

Aplicarán dosis extras de vacunas contra el sarampión, la rubéola y la poliomielitis 6 de agosto de 2014 – Fuente: Clarín (Argentina)

Tres millones de niños de entre 1 y 4 años deberán recibir una dosis extra de las vacunas contra el sarampión, la rubéola y la poliomielitis entre setiembre y octubre, debido a los brotes en otros países, como Brasil y Estados Unidos, y Argentina debe sostener la eliminación de esas enfermedades que se consiguió varios años atrás.

El Ministerio de Salud de la Nación hará una campaña de comunicación y las va-cunas se aplicarán gratuitamente en los hospitales y los centros de salud de todo el país. “Aunque en Argentina no hay casos de sarampión, rubéola ni poliomielitis, necesitamos sostener la eliminación de esas enfermedades. Por eso, todos los ni-ños de entre 1 y 4 años deberán recibir una dosis extra, porque son los más sus-ceptibles a contraer las enfermedades”, dijo Carla Vizzotti, jefa del Programa Na-cional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (PRONACEI). Los niños re-cibirán la vacuna doble viral, que previene de sarampión y rubéola, y la vacuna Sabin, que protege de la poliomielitis. “Si los niños de 1 a 4 años fueron vacunados según el calendario oficial, igual deberán recibir la dosis extra, incluso si se atienden en el sector privado”.

La dosis extra se aplica con el objetivo de revertir la acumulación de susceptibles a través del tiempo, vacunando a niños que nunca fueron inmunizados como a los que sí lo fueron pero que no tuvieron una respuesta inmune ade-cuada frente a la inmunización.

Hoy existe amenaza de reintroducción del sarampión, rubéola y poliomielitis por viajeros. Este año, 10 países re-gistran brotes de poliomielitis que podrían extenderse a otros países, según la Organización Mundial de la Salud. El virus se importó de Pakistán a Afganistán, de Siria a Irak y de Camerún a Guinea Ecuatorial. América Latina está libre de poliomielitis desde hace más de 20 años, y Argentina cumple 30 años libre de la enfermedad. Con respecto al sarampión, el último caso autóctono se registró en el país en el año 2000. Pero preocupa a las autoridades que haya brotes de sarampión con 222 casos en Brasil, 514 casos en Estados Unidos, y más de 6.000 casos en Europa por gente que no se vacuna. Entre 2010 y 2011, hubo 21 casos importados de sarampión y rubéola en Argentina. Eran personas que habían viajado a Italia, China, Francia y Sudáfrica.

Casos Tasas Casos Tasas Casos TasasCiudad Autónoma de Buenos Aires 22.118 765,30 23.658 818,58 22.303 771,70Buenos Aires 157.235 1.006,26 152.528 976,13 123.444 790,01Córdoba 55.090 1.664,92 54.237 1.639,14 48.720 1.472,40Entre Ríos 25.157 2.035,37 26.147 2.115,46 25.736 2.082,21Santa Fe 44.205 1.383,77 36.463 1.141,42 32.209 1.008,25Centro 303.805 1.157,12 293.033 1.116,09 252.412 961,38Mendoza 35.571 2.045,34 47.420 2.726,65 31.530 1.812,98San Juan 13.284 1.950,50 17.440 2.560,73 22.440 3.294,88San Luis 12.022 2.780,87 11.177 2.585,41 10.244 2.369,59Cuyo 60.877 2.134,17 76.037 2.665,63 64.214 2.251,15Corrientes 9.636 970,79 10.844 1.092,49 10.066 1.014,11Chaco 16.499 1.563,50 15.098 1.430,74 18.148 1.719,77Formosa 9.392 1.771,54 8.507 1.604,61 7.640 1.441,07Misiones 14.060 1.276,33 11.630 1.055,74 10.831 983,21NEA 49.587 1.347,62 46.079 1.252,28 46.685 1.268,75Catamarca 8.351 2.270,35 9.391 2.553,09 10.660 2.898,09Jujuy 19.280 2.863,48 22.650 3.363,99 27.757 4.122,49La Rioja 8.585 2.573,11 7.651 2.293,17 10.286 3.082,94Salta 45.608 3.755,47 47.008 3.870,75 52.517 4.324,37Santiago del Estero 21.335 2.441,06 22.566 2.581,90 22.149 2.534,19Tucumán 37.804 2.610,43 40.604 2.803,78 46.794 3.231,21NOA 140.963 2.870,11 149.870 3.051,46 170.163 3.464,64Chubut 11.606 2.279,67 13.830 2.716,51 10.397 2.042,20La Pampa 6.227 1.946,64 6.816 2.130,77 5.143 1.607,77Neuquén 22.561 4.092,57 22.752 4.127,22 18.526 3.360,62Río Negro 18.977 2.971,31 19.928 3.120,21 16.996 2.661,14Santa Cruz 6.826 2.491,56 7.320 2.671,88 6.091 2.223,28Tierra del Fuego 5.579 4.385,87 5.961 4.686,18 5.021 3.947,21Sur 71.776 2.965,82 76.607 3.165,44 62.174 2.569,06Total Argentina 627.008 1.562,88 641.626 1.599,31 595.648 1.484,71

2012 2013 2014Provincia/Región

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América

Colombia, Magdalena: Más de 184 alumnos de un colegio de Aracataca su-frieron una intoxicación alimentaria

7 de agosto de 2014 – Fuente: El Heraldo (Colombia)

Un alimento en mal estado habría sido la causa de una intoxicación masiva de 184 alumnos de una escuela del municipio de Aracataca, Magdalena. Los menores están fuera de peligro.

La emergencia se presentó el 6 de agosto por la mañana en el colegio Modelo, del barrio España y su sede La Pla-cita, en donde los menores, de entre 6 y 10 años de edad, consumieron un desayuno compuesto por bollo, pollo desmenuzado y jugo de tomate de árbol1. Aunque al momento se desconoce cuál de los alimentos produjo la emer-gencia, se presume que fue el pollo.

A las 09:00 horas, poco después que los estudiantes desayunaran, comenzaron a mostrar los síntomas de intoxi-cación: vómitos y diarreas. A las 10:00 horas, según comentó José Luis Iriarte, coordinador médico del Hospital ‘Lui-sa Santiaga Márquez’ de Aracataca, a este centro asistencial llegaron los primeros 10 pacientes. Al cabo de un rato la cifra superaba los 100.

“Pusimos en marcha nuestro plan de contingencia logrando atender a un número razonable y remitiendo otros a la Empresa Social del Estado (ESE) de Paz del Río y las clínicas Santa Teresita, el Amparo y Clinitrauma”.

El alimento que los niños consumieron fue entregado por la empresa Asolimentarse, de Valledupar, encargada del suministro en la mayoría de centros educativos del Magdalena por un contrato con el Ministerio de Educación en el marco del Programa de Alimentación Escolar (PAE).

Una vez conocida la situación, los secretarios de salud y educación de Magdalena, Zandra Castañeda y Antonio Matera Ramos, respectivamente, se desplazaron a Aracataca y luego a Fundación para verificar lo ocurrido. Igual-mente hizo presencia la Procuraduría regional a través de la especialidad en familia.

Costa Rica redujo los casos de meningitis en 70% en los últimos cinco años 6 de agosto de 2014 – Fuente: La Nación (Costa Rica)

Costa Rica logró reducir los casos de meningitis hasta en 70% tras la in-troducción de la vacuna contra el neumococo en el esquema universal de inmunización, hace cinco años.

Según María Luisa Ávila, jefa de Infectología del Hospital Nacional de Ni-ños, ese centro médico registraba de 60 a 70 casos de meningitis por neu-mococo al año, ahora, en 2014, solo se reporta un caso, lo cual atribuyen a la puesta en marcha del plan de vacunación nacional.

Además, Ávila sostuvo que el número de casos de esta enfermedad dis-minuyeron en 70% en los últimos cinco años.

La infectóloga añadió que desde 2013 a la fecha no ha fallecido ningún menor a causa de meningitis por neumococo. De igual forma disminuyeron considerablemente los casos de neumonía e infecciones de oído, padecimien-tos que también pueden ser causados por la mencionada bacteria.

Estos y otros datos serán presentados en el I Encuentro Latinoamericano para Evaluar la Epidemiología y el Impacto de las Vacunas en la Enfermedad Neumocócica, que se realizará esta semana, en el país. Costa Rica será la sede del encuentro por ser uno de los primeros países de América Latina en incluir dicha vacuna. De hecho, la decisión fue tomada en 2009, cuando Ávila fungía como ministra de Salud.

En la reunión, participarán 60 especialistas de Latinoamérica y España, quienes compartirán su experiencia y al-cances sobre la aplicación de la vacuna.

Según Ávila, se buscará un consenso de la Sociedad Latinoamericana de Infectología Pediátrica (SLIPE) y alianzas estratégicas para investigar el comportamiento de esta enfermedad en los próximos años en la región.

“También se pretende medir el impacto que la vacuna contra el neumococo ha tenido con la llamada ‘inmunidad de grupo’, dado que se ha encontrado una reducción de la meningitis causada por esta bacteria en adultos”, agregó la especialista.

La vacuna contra el neumococo se aplica a los 2 meses de nacido y, posteriormente, a los 4 meses y entre los 15 y 18 meses. Los niños menores de dos años son la población más vulnerable para sufrir enfermedades causadas por esta bacteria. 1 El tomate de árbol (Solanum betaceum) es un arbusto de 3 a 4 m de altura, con corteza grisácea y follaje perenne, originario de los Andes, en Perú, Colombia, Ecuador, Bolivia y Argentina. El fruto es una baya ovoide, de piel lisa, de color rojo o anaranjado en la madu-rez; la pulpa es jugosa, algo ácida, de color naranja, a roja, con numerosas semillas. Los frutos son comestibles, pudiendo comerse crudos directamente o en ensaladas o preferiblemente se cocinan para preparar jugos, dulces y postres. Proporcionan hierro, potasio, magnesio, fósforo y vitaminas A, C y E. Aracataca es un municipio del departamento de Magdalena. Su nombre se ha hecho mundialmente célebre por ser la cuna del premio Nobel de literatura Gabriel García Márquez. Tiene una superficie de 1.775 km² y una población de 36.594 habitantes (2008).

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El Salvador registra al menos 2.345 casos de fiebre chikungunya 5 de agosto de 2014 – Fuente: EFE

Al menos 2.345 casos de fiebre chikungunya se han registrado en El Salvador desde que la enfermedad apareció en el país a fines de

mayo pasado, informó hoy Eduardo Espinoza, viceministro de Salud, quien además precisó que la gran mayoría de ellos, 2.080, corresponden al departamento de San Salvador.

“Cuarenta y siete municipios, de los 262 del país, están registrando casos de la enfermedad, pero el mayor número procede del departamento de San Salvador”, apuntó.

El funcionario hizo un llamamiento a la población “para que controle los criade-ros de mosquitos” Aedes aegypti y Ae. albopictus, vectores de la fiebre chikungunya y del dengue.

Las autoridades sanitarias salvadoreñas mantienen una alerta estratificada desde el 25 de junio pasado para combatir ambas enfermedades.

Los primeros casos de fiebre chikungunya en El Salvador se reportaron a fines de mayo en el cantón El Zapote Abajo del municipio de Ayutuxtepeque, en el departamento de San Salvador.

Estados Unidos, California: La ley del condón amenaza con erradicar la industria del porno 7 de agosto de 2014 – Fuente: EFE

El Senado de California tiene entre manos un proyecto de ley que busca imponer el condón en los rodajes pornográficos, una regulación con fines sanitarios que podría dejar en fase terminal al lucrativo sector del cine XXX en ese estado de Estados Unidos.

La normativa a debate, conocida como AB-1576, es una versión estatal de la “propuesta B” que en 2012 se apro-bó en referéndum en el condado de Los Ángeles –parte del principal centro productivo de porno en Estados Unidos– y cuyas consecuencias dos años después son palpables.

Según datos de FilmLA, organización que gestiona los permisos de filmación en ese condado, las solicitudes para grabar películas con sexo explícito en Los Ángeles cayeron 90% el año pasado. En 2014, esa cifra es hasta ahora 50% inferior a la de 2013.

“En el momento en el que salió adelante la ‘propuesta B’ (que está siendo apelada) tomamos la decisión de no hacer más películas en el condado”, dijo Steven Hirsch, fundador de Vivid Entertainment, uno de los principales es-tudios de porno del mundo.

Vivid produce al año 60 películas XXX, la mayoría en California, y está radicado en el Valle de San Fernando, área que abarca seis municipios de la zona metropolitana angelina.

Se estima que las compañías californianas del porno ingresan anualmente entre 1.000 y 2.000 millones de dóla-res, si bien ningún organismo estatal privado o público posee estadísticas oficiales sobre la economía de ese sector.

Los empresarios y muchos intérpretes se oponen a la AB-1576 por las mismas razones que lo hicieron a la ‘pro-puesta B’, porque los consumidores no quieren ver condones en las escenas porno. Aparte, rechazan que los legisla-dores se metan a regular la forma en la que dos adultos mantienen relaciones.

“Este trabajo es mi vida, lo amo, y que el gobierno me diga cómo hacerlo me parece muy injusto”, dijo Christian Wilde, uno de los 600 actores que apoyan la campaña contra la AB-1576 que se puso en marcha en la plataforma Change.org.

“Si esta ley se aprueba estaremos un paso más cerca del final de la producción de porno en California, lo que cos-tará al estado millones y millones de dólares”, comentó Hirsch.

El impulsor de la medida, el legislador demócrata Isadore Hall, y quienes la apoyan, como la organización AIDS Healthcare Foundation (AHF), buscan que sea obligatorio el preservativo en los rodajes con el fin de proteger al pro-fesional del contagio de infecciones de transmisión sexual (ITS).

Además, quieren que los actores informen a las autoridades laborales cuando se sometan a pruebas para detectar si son portadores del VIH y que pasen un test de ITS al menos 14 días antes de empezar a rodar. “Es de sentido común”, declaró la directora de Salud Pública de AHF, Whitney Engeran-Córdova.

En el curso de la tramitación de la ley, los intérpretes Sofía Delgado, Cameron Bay y Rod Daily, portadores del VIH desde 2013, tomaron partido a favor de la AB-1576.

La industria, por su parte, asegura que la autorregulación actual y sus protocolos sanitarios han demostrado ser efectivos, y sostiene que los contagios no se produjeron durante rodajes.

“Hemos hecho un gran trabajo en este tema. Nadie ha contraído VIH durante más de una década”, insistió Hirsch, cuyo discurso encaja con el de la asociación Free Speech Coalition (FSC), que representa los intereses del sector.

“Esta ley tendrá un importante costo financiero para California y no hará nada para mejorar la seguridad de los actores”, afirmó la directora de FSC.

Lo cierto es que solo la puesta en práctica a nivel estatal de esta ley supondría entre 125.000 y 150.000 dólares, lo que ha hecho que la iniciativa haya quedado en suspenso hasta que se revise su viabilidad presupuestaria. Todo apunta a que el comité del Senado dará su veredicto final el próximo 15 de agosto.

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Estados Unidos, New México: Seiscientos inmigrantes en cuarentena por dos casos de varicela en Artesia

7 de agosto de 2014 – Fuente: Roswell Daily Record (Estados Unidos)

Al menos 600 niños y mujeres migrantes están bajo cuarentena por varicela en el centro de detención de Artesia, en New México, según informaron autoridades locales.

Las autoridades federales y locales impusieron la cuarentena a los ahora detenidos a causa de dos casos que registraron con la enferme-dad.

Steve Pearce, congresista republicano, informó que el último caso confirmado de varicela entre la población migrante se registró el 31 de julio, por lo cual comenzaron un nuevo periodo de 21 días de aisla-miento y que cada día realizan alrededor de 30 audiencias de asilo, aunque los inmigrantes no salgan del Centro de Seguridad Federal en Artesia.2

Perú, Loreto: Alertan sobre un incremento en los casos de malaria 6 de agosto de 2014 – Fuente: Pro & Contra (Perú)

En las últimas semanas se registró un in-cremento de casos de malaria en las partes rurales de las zonas fronterizas con Ecuador y Brasil, así como en el distrito de San Juan, según informó la Dirección Regional de Salud (DIRESA) de Loreto.

Se precisó que la zona donde se ha tenido considerable in-cremento es Zungarococha, Cahuide y lugares cercados al río Nanay. Hasta la semana 30, la DIRESA registró alrededor de 36.000 casos de malaria. El incremento se habría producido por causas como la migración de personas y el cambio climático, entre otros.

El jefe de Epidemiologia, Dr. Álvarez, señaló que se ha gene-rado un presupuesto extra, de alrededor de 1,8 millones de dólares, para combatir el dengue, la malaria y la leptos-pirosis, mediante la compra de medicamentos y contratación de personal. Señaló que se fortalecerá el trabajo pre-ventivo con 120 inspectores de hogares que visitarán las viviendas.3

Venezuela: Sancionan una ley contra la discriminación a portadores del VIH 29 de julio de 2014 – Fuente: Inter Press Service

Venezuela se apresta a sancionar una nueva ley contra la discriminación a personas con VIH/sida, mientras cada año la epidemia deja casi 4.000 muertes y más de 11.000 nuevos infectados en el país, en su mayo-ría jóvenes y, cada vez más, mujeres.

La unicameral Asamblea Nacional legislativa aprobó en una primera lectura el proyecto que presentó la defensora del Pueblo, Gabriela Ramírez. Lo hizo por unanimidad de la mayoría gobernante y la minoría opositora, algo inusual en este país extremadamente polarizado.

La ‘Ley para la promoción y protección del derecho a la igualdad de las personas con VIH o sida y sus familiares’, aseguró Ramírez al presentar el texto el 8 de este mes, “le da oportunidad al parlamento de promover la igualdad y reducir la vulnerabilidad de un sector de la población que ha padecido discriminación”.

“El estigma y la discriminación relacionados con el VIH son la principal barrera en la lucha contra esta epidemia, en todo el mundo”, recordó Alejandra Corao, oficial para Venezuela del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA).

Por ello, “lo más importante es que 30 años después de la llegada de la epidemia, el Estado reconoce que hay un grave problema de discriminación”, dijo Alberto Nieves, director de la no gubernamental Acción Ciudadana Contra el Sida.

Entre 1982 y 2013 hubo hasta 31.512 casos oficialmente registrados de portadores del virus, recordó Ramírez. Nieves considera que el número actual de infectados está en el rango más alto de los estimados de ONUSIDA, unas 160.000 personas.

2 El centro de detención donde se aplica la citada cuarentena, fue abierto en junio de 2014, y se ubica en el desierto de New México, en el poblado de Artesia, a 386 km de Albuquerque y 322 km de El Paso. 3 Loreto es un departamento de Perú situado en la parte nororiental del país. Es el departamento más extenso del país y la segunda mayor entidad subnacional de Hispanoamérica luego de Santa Cruz de Bolivia, con una superficie de 369.000 km² de territorio amazónico, casi exclusivamente llano, donde discurren sinuosamente extensos ríos drenados desde la Cordillera de los Andes que provocan inundaciones estacionales. En esta región se unen los ríos Marañón y el Ucayali y nace el curso principal del río Amazonas. La población del departa-mento es de 1.018.160 habitantes (2013).

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El proyecto de ley garantiza a pacientes con VIH, en igualdad de condiciones al resto de los ciudadanos, los derechos al trabajo y a la función pública, a la educación, la salud, cultura y deportes, a gozar de beneficios de pro-gramas sociales, créditos bancarios, así como confidencia-lidad sobre su situación de salud y respeto a su vida priva-da.

También se establece que padecer sida no será causal para suspender derechos de patria potestad sobre los hijos e incorpora, como exhortación, la responsabilidad de los familiares para cuidar, acompañar y proteger al enfermo.

Al garantizar la igualdad, la ley enfatiza ese derecho para los jóvenes, porque 40% de las nuevas personas portadoras tienen entre 15 y 24 años. También lo hace en

el caso de las mujeres, para quienes ordena atención especial en los períodos de embarazo, parto y posparto, al igual que las personas con discapacidad y los privados de libertad.

Se establecen sanciones penales, disciplinarias y pecuniarias a los responsables de discriminación en todos cam-pos señalados.

Eso evitará que se repitan situaciones como la de una maestra de una ciudad del occidente venezolano, de la que no se dan más detalles a su pedido, que terminó despedida tras la campaña en su contra de los padres de los alum-nos de su escuela, cuando descubrieron que había acudido a la unidad del sida de un hospital a realizarse unos exá-menes.

Sin embargo, de las disposiciones protectoras contra la discriminación quedan exceptuadas todas las fuerzas mili-tares y policiales del país.

“Con esa excepción no estamos de acuerdo. Nadie debería ser excluido y esperamos progresos en ese punto cuando estudie el proyecto la Comisión de Desarrollo Social del parlamento y lo lleve a la plenaria para la segunda discusión”, artículo por artículo, dijo el activista Estevan Colina, de la Red Venezolana de Gente Positiva.

Nieves confía en que la segunda discusión enmiende la excepción militar-policial, “pero más importante es lo po-sitivo de la ley, comenzando por la aceptación de un tema de derechos humanos en forma unánime por formaciones políticas tan contrapuestas en el marco de la polarización que vive Venezuela”.

La ley, cuya sanción las organizaciones y activistas esperan que se produzca este año, daría un espaldarazo a las campañas contra el flagelo, de similares dimensiones a la sentencia del Tribunal Supremo de Venezuela que en julio de 1998 ordenó a los órganos estatales de salud el suministro gratuito de los tratamientos de antirretrovirales a los pacientes de sida.

En Venezuela, con 30 millones de personas, actualmente lo reciben 43.000 personas, equivalente a 73% de co-bertura o de personas que requieren el tratamiento, dijo Corao. El promedio mundial es de 37% y el latinoamericano de 45%, según ONUSIDA.

El gasto público venezolano frente al VIH/sida se cifra en unos 100 millones de dólares anuales, y aproximada-mente la mitad de esa suma en medicamentos, un esfuerzo que según diversas organizaciones no gubernamentales se resiente por problemas organizativos de la burocracia.

“En ocasiones no hay personal capacitado en todas las regiones para manejar el programa sobre VIH/sida, falla la coordinación o los transportes entre la capital y las regiones, o la industria farmacéutica se abstiene de acudir a licitaciones”, ejemplificó Nieves.

El desabastecimiento de los antirretrovirales genera cíclicas protestas de los pacientes afectados, en un país don-de “la escasez de medicamentos puede cifrarse entre 35 y 50%”, detalló el infectólogo Julio Castro, de la no guber-namental Médicos por la Salud.

Las campañas de prevención y educación también requieren renovados refuerzos, a juzgar por el alza de nuevos infectados: 4.553 casos en 2004 y 11.181 en 2012, según el Ministerio de Salud. En mujeres hubo 1.408 nuevos casos en 2004 y 2.236 en 2012.

“Hay una feminización de la epidemia, situación no exclusiva de Venezuela, pues en 2003 era mujer uno de cada cinco infectados y en 2007 ya uno de cada tres”, señaló el representante de ONUSIDA.

“Las mujeres que de manera creciente resultan afectadas no son solo trabajadoras sexuales sino amas de casa, empleadas, profesionales o estudiantes. Y uno de los principales problemas asociados es el de la violencia domésti-ca”, agregó Corao.

Otro campo de avance de la enfermedad ha sido el de adolescentes y jóvenes, el grupo etario de 15 a 24 años, “pues en toda América Latina hay una percepción de disminución del riesgo y los muchachos que no vivieron el boom de la epidemia en la década de 1980 se comportan como si se tratase de un problema del pasado, ya supera-do”, comentó la experta.

En 2013 perecieron en todo el mundo 1,5 millones de personas por causas relacionadas con el sida, 35% menos que los 2,4 millones de 2005. Pero ONUSIDA señaló en un reporte publicado en julio que de los 35 millones de per-sonas con VIH, unos 19 millones ignoran que viven con el virus.

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El mundo

África Occidental: Liberia decreta estado de emergencia por la enfermedad por virus Ébola 7 de agosto de 2014 – Fuente: EFE

Liberia se ha unido a Sierra Leona al declarar el es-tado de emergencia para atajar la epidemia de enfermedad por virus Ébola (EVE), que ha causado ya en ese país la muerte de más de 280 personas.

“El Gobierno y el pueblo de Liberia requieren medidas extraordina-rias para la supervivencia de nuestro Estado y la protección de la vida de nuestra gente –dijo anoche la presidenta del país, Ellen John-son-Sirleaf–. Por tanto y en virtud de los poderes que se me otorgan, declaro el estado de emergencia efectivo en toda la República de Liberia a partir del 6 de agosto de 2014 durante un periodo de 90 días”.

La decisión permite al Gobierno adoptar “medidas extraordinarias, incluida, si es necesaria, la suspensión de ciertos derechos y privile-gios”.

La presidenta admitió que las acciones emprendidas desde hace dos semanas, como el cierre de escuelas, la fumigación de edificios públicos o la cremación de cadáveres de víctimas de la EE, no han sido suficientes para frenar el brote. “Pese a esos y otros esfuerzos continuos, la amenaza sigue creciendo. La ignorancia y la pobreza, así como las prácticas religiosas y culturales arraigadas, continúan exacerban-do la propagación de la enfermedad”, señaló Johnson-Sirleaf.

Según los datos divulgados ayer por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la cifra de contagios asciende en Liberia a 516 y la de decesos a 282, desde que el brote se originó el pasado 22 de marzo en la vecina Guinea.

“Actualmente, no hay cura para el virus, que tiene una tasa de letalidad de hasta 90%”, recordó la presidenta li-beriana, al remarcar que el impacto letal de la enfermedad es “alarmante”, especialmente entre empleados de hos-pitales.

Antes de Liberia, la vecina Sierra Leona, otro país azotado por la epidemia, ya declaró el estado de emergencia a fines del pasado julio, durante un periodo de entre 60 y 90 días, como parte de su “lucha nacional” contra la EVE.

El brote de EVE que asuela África Occidental ha infectado, hasta la fecha, a 1.711 personas, de las cuales 932 han muerto, según el último recuento de la OMS.

La OMS ha convocado una reunión de su Comité de Emergencia por teleconferencia para que los expertos de ese organismo determinen si la actual epidemia constituye una “emergencia sanitaria de alcance internacional”.

España repatrió a dos religiosos infectados Los dos religiosos recién repatriados a España desde Liberia se

encuentran bien. Según informó la Consejería de Sanidad de Madrid, Miguel Pajares se encuentra clínicamente estable y la hermana Julia-na está en un buen estado general, aunque se le está aplicando el protocolo y se van a repetir los test para EVE –que dieron negativo en Liberia–, para confirmar que ella no está infectada.

Los dos religiosos se encuentran ya aislados, cada uno en su ha-bitación, atendidos por cuatro enfermeras y cuatro auxiliares cada uno (que rotan en turnos cada dos horas), así como el equipo médi-co compuesto por internistas e intensivistas (con el apoyo necesario de Microbiología y otros servicios). Ninguno de los dos trasladados sufre de hemorragias.

El sacerdote llegó a España sondado, para que nadie tuviese con-tacto con su orina, y en una cápsula estanca especial para evitar

cualquier contaminación del avión, por si hubiese vomitado por el camino, por ejemplo. También se desplego un operativo de seguridad en el trayecto desde el aeropuerto al hospital, para evitar cualquier accidente en el traslado de un paciente de estas características.

El consejero de Sanidad, Francisco Javier Rodríguez, recordó que la Comunidad de Madrid actualizó por última vez sus protocolos de actuación para un caso de este tipo el pasado 4 de julio.

El director general de Atención Especializada, Mariano Alcaraz, explicó que el Hospital La Paz dispone de una planta preparada para atender un caso así. Sin embargo, ayer el comité de alertas del centro consideró que era más acertado ingresar a los pacientes en el Hospital Carlos III, pese a que la sexta planta donde se encuentran llevaba meses cerrada. Se han instalado cámaras en las habitaciones donde están los religiosos, para que los médicos pue-dan controlar lo que está ocurriendo sin tener que estar entrando y saliendo.

Jóvenes en una campaña contra la EVE sostienen un cartel con información sobre la prevención del virus, en Freetown, Sierra Leona.

Trabajadores sanitarios con trajes protectores trasladan una camilla con uno de los dos españoles repatriados desde Libe-ria, a su llegada al hospital Carlos III de Madrid.

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China intensifica las medidas preventivas Las autoridades de salud de China informaron hoy que no existen casos con-

firmados de EVE en este país, donde se toman medidas preventivas para evitar la entrada de esa enfermedad.

Una vocera de la Comisión Nacional de Planificación Familiar y Salud dijo hoy que ese organismo está en contacto con la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el mejor monitoreo y predicciones sobre la expansión de la enferme-dad y que se ordenaron mayores controles sanitarios en las fronteras.

Song Shuli expresó que se han intensificado los chequeos en los puntos de in-greso a China procedentes de los países africanos afectados. Un plan de preven-ción y control establecido indica que las instituciones médicas, en el lapso de dos horas, deben informar de forma directa a la Comisión Nacional cualquier caso sospechoso de EVE.

“Es muy importante que el público conozca acerca de la enfermedad y cómo protegerse, a pesar de que el riesgo de que el virus traspase las fronteras africa-nas aún es bajo, según valoraciones de la OMS”, agregó la funcionaria.

A fines de julio una mujer de Hong Kong tuvo síntomas similares a los de la EVE después de visitar Kenia, pero las pruebas realizadas tuvieron resultados negativos.

Laos también adopta medidas preventivas Laos se convirtió en el sexto país asiático en extender un cordón sanitario preventivo contra el virus Ébola en los

aeropuertos mediante un estricto control de viajeros procedentes de África. Bounkong Syhavong, viceministro de salud, declaró que aunque Laos presenta de momento un bajo riesgo de

contraer la enfermedad, debido a que ningún nacional trabaja en el afectado continente, se prepara para evitar el peligro de la introducción de la EVE.

Precisó que todo aquel que haya permanecido allí antes de ingresar en territorio laosiano será sometido a un examen médico en la terminal área internacional capitalina o en el denominado Puente de la Amistad, principal acce-so terrestre. “Estos chequeos se llevarán a cabo siguiendo el mismo método aplicado antes para el síndrome respira-torio agudo severo (SARS) y la influenza aviar”, puntualizó el funcionario.

Al propio tiempo se reservaron habitaciones aisladas en hospitales de Vientiane para aislar y atender a pacientes con síntomas de EVE.

Con anterioridad China, Vietnam, Filipinas, Malasia y Tailandia adoptaron similares medidas preventivas.

Estados Unidos ya tiene estaciones de cuarentena Los temores de que el brote de EVE se extienda fuera del conti-

nente africano han puesto a las autoridades sanitarias de Estados Unidos en alerta y, aunque descartan la posibilidad de una epidemia, tienen listas 20 “estaciones de cuarentena” para detectar viajeros infectados.

El miedo a que el letal virus pueda estar a un “vuelo de distancia” se ha hecho patente con los recientes casos de varios pasajeros in-fectados que murieron al llegar a su destino en Arabia Saudí y Nige-ria, así como varios casos sospechosos en New York y Ohio, que ya fueron descartados, de personas que mostraron síntomas similares tras regresar de la zona afectada.

Los Centros de Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) anunciaron hoy el aumento de los esfuerzos, con especial énfasis en los viajeros entre la zona más afectada y Esta-dos Unidos.

Si bien es poco probable que una persona se contagie con el virus en un avión, a menos que tenga contacto di-recto con sangre o fluidos como la saliva u orina de un enfermo, los CDC han emitido directrices a las aerolíneas sobre el manejo de pasajeros enfermos. “Las aerolíneas deben considerar utilizar su propia autoridad para negar el abordaje de pacientes enfermos si se sospecha que tienen la EVE”, indica el documento entregado por los CDC a las aerolíneas.

Los CDC recomiendan además que todos los aviones que viajen a los países afectados por la EVE cuenten con un botiquín médico especial ante la posibilidad de que deban tratar a un paciente a bordo.

Además de las medidas implementadas en cuanto a seguridad aérea, los CDC tienen “estaciones de cuarentena localizadas en 20 aeropuertos y puestos fronterizos terrestres por donde llegan los viajeros internacionales, entre las que se encuentra Atlanta. Estos centros tienen personal médico y de salud de los CDC, y están equipados para de-tectar y aislar a personas que puedan estar contagiadas con la enfermedad”, explicó Belsie González, portavoz de los CDC.

De acuerdo con González, estos expertos son quienes deciden si una persona enferma puede entrar a Estados Unidos y cuáles medidas deben tomarse para prevenir que enfermedades infecciosas como la EVE se propaguen.

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Además de los CDC, el Instituto de Investigación de Enfermedades Infecciosas del Departamento Médico de las Fuerzas Armadas de Estados Unidos (USAMRIID) y los Institutos Nacionales de Salud (NIH) llevan a cabo las prue-bas para detectar el virus Ébola.

La portavoz agregó que los hospitales de todo el país, no solo el de Emory, en Atlanta, en el que se trata desde el 2 de agosto a dos pacientes con EVE, están en posibilidades de aislar a pacientes con enfermedades altamente con-tagiosas. “Cada hospital en Estados Unidos, que sigue las recomendaciones de control de infecciones de los CDC, puede aislar a un paciente en su propio cuarto, y es capaz de manejar de forma segura un paciente con EVE”, señaló González.

El director de los CDC, Tom Frieden, recalcó recientemente que la alta tasa de letalidad de la enfermedad, entre 50 y 90%, posiblemente sería inferior si los pacientes fueran tratados en condiciones sanitarias óptimas, algo que en los países más afectados se dificulta ante la escasez de recursos. Además del contacto directo con sangre y otras secreciones de un enfermo, la exposición a objetos como jeringas y equipo médico es otra vía de contagio común, lo que se demuestra con el considerable número de médicos y enfermeras contagiadas en la zona de mayor riesgo.

Descartan un caso sospechoso en New York El hospital Monte Sinaí de New York comunicó el 5 de agosto que el paciente que ingresó el 4 de este mes con

síntomas similares a los de la EVE ha dado negativo en los análisis y se encuentra en condición estable. “Queremos informar de que los CDC han determinado que el paciente que permanecía en régimen de aislamiento

desde el lunes 4 de agosto en el Hospital Monte Sinaí ha dado resultado negativo en las pruebas para virus Ébola”, aseguró el centro sanitario en un comunicado. “El paciente se encuentra en condición estable, está mejorando y permanece bajo cuidados de nuestros médicos y enfermeras”, añadió.

El hospital había estimado un período de entre 24 y 48 horas para determinar si el paciente que presentó fiebre elevada y síntomas gastrointestinales y que había estado en el último mes en África Occidental sufría o no de EVE.

Alertan que la epidemia puede afectar a las aerolíneas La Asociación Internacional del Transporte Aéreo (IATA) alertó acerca del posible impacto que puede causar el

brote de EVE en África Occidental en la demanda del sector aéreo. Señaló este problema como “uno de los mayores desafíos regionales” a los que se debe enfrentar la industria, a

pesar de que la OMS considera que existe un riesgo bajo para los viajeros y se ha abstenido de imponer restriccio-nes a la hora de viajar o en el cierre de fronteras.

No obstante, el ente considera que los viajeros deben estar seguros de que las compañías aéreas están coordi-nando estrechamente con la OMS y la Organización de Aviación Civil Internacional (OACI) para hacer frente al pro-blema.

La IATA explicó que continúa trabajando con ambos organismos para asegurar que las líneas aéreas están “bien preparadas” para hacer frente a la situación, señaló Tony Tyler, director general y consejero delegado del ente.

Tyler recordó que la comunidad de la aviación ya ha trabajado con la OMS y la OACI en varias situaciones de sa-lud pública desafiantes durante los últimos años, dando lugar al desarrollo de procedimientos que garanticen un via-je seguro.

Estos procedimientos son aplicados también por el personal que está en contacto con los clientes, con el objetivo de detectar aquellos pasajeros potencialmente infectados y manejar la situación adecuadamente.

España, Málaga: Confirman la muerte de una niña por meningitis C en Marbella 7 de agosto de 2014 – Fuente: Sur (España)

El Hospital ‘Costa del Sol’ de Marbella (Málaga) confirmó que la meningitis fue la causa de la muerte el 3 de agos-to de una niña y que se trata de un caso aislado. El área de Microbiología del laboratorio del hospital indicó que el fallecimiento de la menor en este centro hospitalario fue debido a una “sepsis meningocócica causada por un menin-gococo C”.

Fuentes hospitalarias explicaron que la niña de cuatro años, de nacionalidad sueca, se encontraba de vacaciones con su familia en España y no estaba vacunada contra esta enfermedad. Aclararon que esta vacuna está incluida en el calendario de vacunación infantil en España, con coberturas que superan 95% “por lo que no es esperable ningún nuevo caso en niños residentes en la zona” y se descarta que se trate de un brote.

Como medida preventiva el hospital aplicó las medidas del protocolo ante este tipo de sospechas, de manera que ofreció profilaxis antibiótica tanto a la familia y allegados, como a los profesionales que atendieron a la paciente.

Nigeria, Gesawa: Los clérigos musulmanes podrían tener un impacto conside-rable en las campañas de vacunación contra la poliomielitis

5 de agosto de 2014 – Fuente: Public Library of Science Medicine

El papel de los clérigos musulmanes podría tener un impacto considerable en las campañas de vacunación contra la poliomielitis, según un estudio piloto realizado en Gezawa, una región de mayoría musulmana en el norte de Nige-ria, uno de los tres países, junto con Afganistán y Pakistán, donde esta enfermedad sigue siendo endémica.

El problema en estas zonas del mundo son los conflictos armados y la fuerte oposición de los grupos religiosos radicales, quienes se han encargado desde hace años de impedir la distribución de la vacuna, el único método eficaz

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de prevenir la infección en los niños. Tanto es así, que varios sanitarios de la Orga-nización Mundial de la Salud (OMS), locales y extranjeros, han sido asesinados en los últimos tiempos por los talibanes, que consideran la vacuna una estrategia de Occidente para esterilizar a los musulmanes.

Hace una década, las principales barreras para la erradicación de la poliomielitis en Nigeria eran los inadecuados fondos, la escasa cobertura de vacunación, la pobre supervisión y la ruptura de las cadenas de frío para la conservación de las inmuniza-ciones.

Después se sumaron a esta lista otros motivos religiosos y sobre la seguridad y efectos secundarios de la vacuna, que hoy son los principales obstáculos en las campañas de vacunación en el norte de Nigeria, empezando por la teoría –descartada por numerosas investigaciones– de que el origen del sida se encontraba en la contaminación de la vacuna oral de la poliomielitis, la existencia de sustancias contaminantes y carcinógenas en la inmunización y su efecto esterilizante. Estas falsas informaciones llevaron a detener en el norte de Nigeria el programa de vacu-nación entre 2003 y 2004. Todavía hoy, el número de niños que nunca se ha vacu-nado sigue siendo muy alto. La infección emergió de nuevo en 20 países en los que

el virus de la poliomielitis ya se había erradicado previamente. A partir de 2004 se reanudaron los intentos de controlar la infección. Oluṣẹgun Mathew Okikiọla Arẹmu Ọbasanjọ,

presidente nigeriano por aquel entonces, asistió personalmente a la campaña iniciada en la localidad de Kano, una de las regiones –situada en el norte de Nigeria– más afectadas por la poliomielitis debido precisamente a la negativa de los clérigos locales a administrar la vacuna.

En 2008 se puso en marcha un estudio piloto en esta localidad, coordinado por la Agencia Nacional de Desarrollo de la Atención de la Salud Primaria (responsable del desarrollo de políticas sanitarias en Nigeria). El objetivo era conseguir la implicación precisamente de los imanes, con la ayuda de personalidades como Sultan Sokoto, líder en Nigeria de la comunidad espiritual islámica Califato de Sokoto y con una gran influencia en los musulmanes de la región. “El apoyo del sultán fue un gran influencia”, señala Sani-Gwarzo Nasir, del Ministerio Federal de Salud de Nigeria.

Un equipo de expertos (principalmente científicos musulmanes), seleccionados por la Agencia Nacional de Desa-rrollo de la Atención de la Salud Primaria, y bajo el liderazgo del propio Sultán de Sokoto, empezaron a formar gru-pos de trabajo con clérigos musulmanes de diferentes comunidades. Les invitaban a sesiones informativas a las que “algunos acudían por su propio curiosidad y otros para ofrecernos sus puntos de vista”, aclara Nasir.

Estas sesiones semanales se celebraron durante dos meses y medio. En ellas, se desmitificaban los tópicos de la poliomielitis y falsas ideas de la vacuna y se explicaba mediante infografía cómo actúa el virus y cómo se transmite, los síntomas y las complicaciones (principalmente parálisis e incluso la muerte). A través de grabaciones de vídeo, los asistentes tuvieron la ocasión de escuchar entrevistas con supervivientes que contaban sus experiencias y habla-ban de las deformidades que la poliomielitis les causó. También hablaban sanitarios sobre la importancia de la pre-vención y la vacuna para el control de esta enfermedad.

Al final de este ‘entrenamiento formativo’, la mayoría de los imanes fueron receptivos a la idea de sumarse al programa de vacunación para la erradicación de la poliomielitis, con un sincero agradecimiento y un sentido de la urgencia de la situación.

Se trata de una campaña de coalición que necesita la implicación no sólo de los líderes religiosos locales, también de maestros de escuelas islámicas, médicos, periodistas y supervivientes de la poliomielitis. Con la colaboración de todos estos agentes, de junio a julio de 2013, entre más de 3.256 hogares que se negaban a vacunarse, con la visita de los clérigos musulmanes, se consiguió vacunar a más de 7.825 niños. Por primera vez, algunos estados del norte de Nigeria están libres de poliomielitis y otros están considerando promover leyes para cumplir con una rutina de vacunación.

En definitiva, esta campaña demuestra que personalidades como Sultán de Sokoto pueden conseguir que los clé-rigos musulmanes cambien su visión del problema hasta el punto de conseguir que los padres acepten la vacuna y tengan a sus hijos inmunizados.

La concienciación sobre la vacuna tendrá un impacto tremendo en la erradicación de la poliomielitis en Nigeria. No obstante, no hay que olvidar que la sostenibilidad de estos esfuerzos sigue siendo el mayor desafío para dicho obje-tivo.4

Palestina, Gaza: Médicos Sin Fronteras alerta de 13 casos de meningitis 7 de agosto de 2014 – Fuente: Estrella Digital (España)

Las bombas no solo han destruido casas, también han roto tuberías, fuentes e incluso la central de energía. El ac-ceso a agua potable en Gaza se hace casi imposible: “Estamos en alerta ante la posible aparición de epidemias, prin-cipalmente en la piel como puede ser la sarna, pero ya hemos atendido 13 casos de meningitis”, explica Juan Carlos Cano, coordinador general de Médicos Sin Fronteras (MSF) en los Territorios Palestinos Ocupados en Jerusalén.

4 Puede consultar el artículo completo, en inglés, haciendo clic aquí.

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Hace más de un mes que comenzó el conflicto entre Israel y Gaza. La reciente tregua ha permitido poder hacer recuento de víctimas en la franja y ya hay más de 1.900 muertos y 9.000 heridos, según datos de la Organización de Naciones Unidas (ONU).

Los constantes bombardeos dificultan las labores de los médicos que se encuentran en la zona y viven una “gran im-potencia” al ver que no dan abasto a tratar a todos los heri-dos: “Cuando ya hemos curado a 10 personas llegan otras veinte más a las que atender”, asegura Cano.

Actualmente quedan cinco hospitales de los 14 que había en la zona y se encuentran preparados con elementos médicos suficientes para afrontar los primeros casos. Sin em-bargo desde MSF insisten en que hace falta material para la seguridad ya que los contagios pueden ser sucesivos debido a la falta de higiene de la población que se encuentra hacinada en determinadas zonas. Alrededor de 450.000 personas están desplazadas de sus casas y de ellos, 150.000 se encuentran en escuelas de la ONU.

El miedo se ha apoderado de la población que no sale de sus refugios nada más que para buscar enseres o a fa-miliares perdidos en los bombardeos. Los médicos trabajan sin descanso hasta jornadas de 12 horas para atender a los heridos que presentan traumatismos, aplastamientos o quemaduras. Incluso los médicos necesitan apoyo psico-lógico: “Es un trabajo muy duro porque tienes que elegir a quién atiendes primero y eso puede generar que esa per-sona viva o muera”.

Las treguas dadas por Israel, la última el 5 de agosto, permiten la reorganización de las ayudas por lo que MSF va haciendo cambios en sus efectivos ante lo duro del trabajo. Además Cano confirma que han llegado alimentos y nuevo staff procedente de Egipto para apoyarles. El alto al fuego les permite comenzar a operar a las personas que tenían en espera. “Necesitamos expertos. Tanto cirujanos plásticos como ortopédicos entre otros para poder operar”.

Los más afectados de esta situación están siendo los niños. El 60% de las personas atendidas en el hospital de Al-Shifa eran menores y mujeres. Juan Carlos Cano añade: “El daño de esta guerra no es solo físico, las secuelas psicológicas del conflicto durarán meses e incluso años”.

Unión Europea: Alargar la caducidad de los huevos elevaría en 40% las intoxicacio-nes por Salmonella 31 de julio de 2014 – Fuente: European Food Safety Authority

Alargar la fecha de consumo preferente y de caducidad de los huevos aumentaría el riesgo de intoxicación alimentaria por Sal-monella, la bacteria responsable de las mayores intoxicaciones alimentarias con huevos en la Unión Europea, según el último informe de la Agencia Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA).

La fecha de caducidad se utiliza para etiquetar productos mi-crobiológicamente muy perecederos como la carne, el pescado o la fruta. Cuando la fecha indicada en el envase expira, consumir el producto puede suponer un peligro inminente para la salud. En cambio, el consumo preferente se utiliza para productos cuyo deterioro no entraña consecuencias tan evidentes. Sirve para elementos poco perecederos como el pan o la pasta. Pasada la fecha, el producto pierde propiedades como el sabor, la textura o el aroma.

En el caso de los huevos, la EFSA señala que si la fecha de caducidad se extiende de 21 a 28 días, el riesgo de in-toxicación alimentaria se incrementa en 40% para los huevos sin cocinar y en 50% para los huevos poco cocinados. En el peor escenario, cuando la fecha de caducidad es de 42 días y la de consumo preferente es de 70, el riesgo es alrededor tres veces mayor que el actual, tanto para los huevos sin cocinar como para los poco hechos.

Si Salmonella está presente en el interior de los huevos, se puede multiplicar más rápidamente a medida que la temperatura y el tiempo de almacenamiento aumentan. Sin embargo, cocinar bien los huevos reduce el riesgo de infección.

La solución es mantener los huevos refrigerados. Así, se reduce el riesgo de infecciones provocadas por almace-namientos prolongados. Sin embargo, si la fecha de caducidad y la de consumo preferente son extendidas más de tres semanas, el riesgo aumenta incluso en los sistemas de refrigeración de las tiendas.

El informe fue solicitado por la Comisión Europea para ayudar a informar de futuros cambios en la fecha de los huevos y evitar sobre todo el desperdicio de alimentos. La confusión de los consumidores sobre el significado de la fecha en el etiquetado ha provocado el problema del desecho.

Los programas de control de Salmonella en la Unión Europea han llevado a una disminución de los casos de into-xicación alimentaria en humanos en los últimos años. La salmonelosis en aves de corral también ha disminuido de manera significativa, especialmente en las gallinas ponedoras. Esta disminución es precisamente lo que ha permitido que la infección en casos humanos se reduzca.5

5 Puede consultar el artículo completo, en inglés, haciendo clic aquí.

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Fundación HCV Sin Fronteras (2014. Argentina).

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