Upload
neagu-iulian
View
192
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 1/19
Scoala postliceala “INTELLECTUM”
Nume: Neagu Remus Iulian
Clasa: MG I
Documentare si cercetare ininformatica
Motto:
Sănătatea e unitatea ce dă valoare tuturor zerourilor vieţii.
Bernard de Fontenelle
ETAPELE PROCESULUI DE ÎNGRIJIRE
1 Culegerea de date
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 2/19
1 Culegerea de date
2. Analiza şi interpretarea datelor (probleme, diagnostic de îngrijire)
3. Planificarea îngrijirii (obiective)
4. Realizarea intervenţiilor (aplicarea lor)
5. Evaluarea
1.Culegerea de date – ne permite să facem o inventariere a tuturor aspectelor privi pacientul în globalitatea sa. Ne informează asupra ceea ce este pacientul, asupra suferinţ
obiceiurilor sale de viaţă şi a stării de satisfacere a nevoilor fundamentale.
2. Analiza şi interpretarea datelor – ne permite să punem în lumină problemele specif
de dependenţă şi sursa de dificultate care le-a generat, adică elaborarea „diagnosticului
îngrijire”.
3. Planificarea îngrijirilor ne permite:
a. determinarea scopurilor (obiectivelor) care trebuie urmărite;
b. stabilirea mijloacelor pentru rezolvarea obiectivelor.
4. Aplicarea intervenţiei – utilizarea planului de intervenţie elaborat (precizarea concretă
intervenţiei).
5. Evaluarea – constă în analiza rezultatului obţinut, dacă au apărut date noi în evolu
stării pacientului şi, eventual, dacă este necesară reajustarea intervenţiei şi obiectivel
(proces ciclic).
NOŢIUNI INTRODUCTIVE
Boala inflamatorie pelvină este un termen general care denumeşte infecţşi inflamaţia organelor tractului genital feminin superior ( uter, uterine şi ovareAceasta este adesea, dar nu întotdeauna, o complicaţie a unei boli cu transmitesexuală.
Numeroase femei cu boala inflamatorie pelvină nu prezintă semne
simptome, motiv pentru care nu urmează un tratament. Astfel, boala inflamator pelvină este depistată târziu, când femeia are dificultăţi în a rămâne însărcina
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 3/19
Infecţiile ulterioare cu alte bacterii sunt des întâlnite. După un prim episde boală inflamatorie pelvină, 20 % din femei prezintă infecţii ulterioare, interval de 2 ani.
Se estimează că 1,7 % din femei suferă de boală inflamatorie pelvină. Boaeste cu siguranţă subdiagnosticată, deoarece majoritatea femeilor nu suconştiente de prezenţa bolii, fie datorită lipsei simptomelor, fie pentru că ncunosc cauza acestor simptome.
Boala inflamatorie pelvină netratată este o problemă de sănătate serioascare are efecte pe termen lung.Adolescenţii cu viaţă sexuală activă şi femeile tinere adulte, care au cel mridicat risc de a face o boală cu transmitere sexuală, sunt consideraţi un grup risc înalt de a dezvolta o boală inflamatorie pelvină.
DELIMITAREA NOŢIUNII DE BOALĂ INFLAMATORIE PELVINĂ : DEFINIŢIE, CARACTERISTICI,
COMPLICAŢII
Definiţie:
Boala inflamatorie pelvină este o infecţie polimicrobiană dată de un age patogen transmis pe cale sexuală şi constă în colonizarea ascendentă cu bacte
vaginale aerobe şi anaerobe.Boala inflamatorie pelvină este o condiţie fără o definiţie precisă şi poainclude inflamaţia oricărei structuri anatomice : endometrul, oviductele, ovare peretele uterin, seroasa uterină şi ligamentele largi. Salpingita este infecţia şi inflamaţia unei trompe uterine sau a ambelor. Anexitele sunt inflamaţii ale trompelor şi ovarelor.
Cand inflamaţia cuprinde uterul, trompa şi ovarele, se numeşte metroanexită Cervicita este inflamaţia colului uterin.
Endocervicita şi endometrita interesează cervixul şi endometrul.
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 4/19
Caracteristici :
Boala inflamatorie pelvină este determinată de microorganisme colonizează cervixul şi ascensionează către endometru şi tubele uterinDiagnosticul de boală inflamatorie pelvină este un diagnostic clinic, ce impli
inflamaţie şi infecţie genitală înaltă. Inflamaţia poate interesa oricare segment da lungul tractului genital superior, ce include endometrul, salpingele peritoneul.
Cele mai multe cazuri de boală inflamatorie pelvină sunt determinate microorganisme ce se transmit pe cale sexuală, Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis. Mai rar, agenţi patogeni ai tractului respirator Haemophilus influenzae, streptococi grup A şi pneumococi, pot coloniza tractgenital inferior şi determină boala inflamatorie pelvină.
Complicaţii :
Boala inflamatorie pelvină se poate răspândi la nivelul altor orgaabdominale, fie plecând de la organele pelvine prin intermediul sistemullimfatic, fie de la capetele terminale ale trompelor uterine. Aceste modalităţi pfi mai frecvente la femeile care de curând au născut sau au suportat unele tes
uterine sau alte proceduri, ca de exemplu: prelevarea unei mostre de ţesut de nivelul stratului superficial al uterului (biopsie endometrială), zgârierea stratulsuperficial al uterului (dilatare si chiuretare), examinarea uterului sau a trompelîn cazul histeroscopiei sau histerosalpingogramei şi în cazul avorturilor. aceste cazuri, femeia este predispusă la cervicită şi endometrită.
Abcesul tubo-ovarian reprezintă un stadiu final în evoluţia bolii inflamato pelvine acute. Abcesul tubo-ovarian este diagnosticat la pacientele cu boainflamatorie pelvină care prezintă o formaţiune pelviană palpabilă la examinar bimanuală. Aceasta reflectă de obicei o aglutinare a organelor pelviene ( tuuterine, ovar, intestin ) ce formează un complex palpabil.
În caz de abces tubo-ovarian, antibioticul cel mai activ şi mai eficient esmetronidazolul. Tratamentul chirurgical (drenarea abcesului) este rar folosdeoarece majoritatea cazurilor răspund tratamentului antibiotic.
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 5/19
ETIOLOGIE
Boala inflamatorie pelvină poate fi cauzată de mai multe tipuri de bacter
dar în majoritatea cazurilor este vorba despre bacteriile responsabile de două bocu transmitere sexuală frecvente : gonoreea şi chlamidioza.Bacteria care provoacă chlamidioza (chlamydia trachomatis) es
responsabilă pentru 50% din cazurile de boală inflamatorie pelvină. Bacteria cacauzează gonoree (neisseria gonorrhoeae) este responsabilă pentru circa 14% dcazuri. Aproximativ 8% din femeile cu boală inflamatorie pelvină sunt infectacu ambele tipuri de bacterii.
Unele metode de contracepţie pot creşte riscul de apariţie a bo
inflamatorii pelvine – de exemplu montarea unui dispozitiv intrauterin ssterilet. În schimb, alte metode contraceptive precum prezervativul şi diafragmreduc acest risc. Folosirea doar a contraceptivelor orale nu oferă protecîmpotriva bolilor cu transmitere sexuală. Dar, acestea oferă o protecţie indirecimpotriva apariţiei bolii inflamatorii pelvine prin faptul că determină ingroşarcervixului, astfel încât bacteriile nu pot ajunge cu uşurinţă la tractul genitsuperior.
Uneori, bacteriile care provoacă boala inflamatorie pelvină ajung în tract
genital în timpul naşterii, în urma unei întreruperi de sarcină, sau a unui avospontan, sau ca urmare a unei proceduri de prelevare a unei probe de la niveluterului (biopsie endometrială). Rar, cauza infecţiei care duce la boainflamatorie pelvină nu este identificată – se crede că în aceste cazuri, bacteriiinofensive, prezente în mod normal în vagin şi colul uterin sunt responsabi pentru această boală.
ASPECTE CLINICE ŞI EVOLUTIVE
Simptome :
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 6/19
Simptome :
- durere în abdomenul inferior şi pelvis- secreţii vaginale abundente, cu miros neplăcut- menstruaţie neregulată- durere în timpul actului sexual
- durere lombară- febră, oboseală, diaree sau vomitături- micţiune dureroasă sau dificilă
CAZ
Nume : C.Prenume : I.Vârsta : 20 aniDomiciliu : Coştei 623Religie : ortodoxăOcupaţie : studentă la stomatologie
Data internării : 27. 05. 2010 ora 18.50Diagnostic internare : Anexită acută bilaterală
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 7/19
Motivele internării : durere accentuată în etajul abdominal inferior, greţuri, vărsătusubfebrilă.
Antecedente heredo-colaterale : fără importanţă patologicăAPF : menarha la 14 ani, cicluri regulate, durata 4 zile.
Naşteri 0 ; Avorturi : 0APP : bolile infecto-contagioase ale copilăriei, masa ginecopatei fără antecedente
alte boli cronice Istoricul bolii :Bolnava afirmă că în seara zilei de 26.05.2010 are greţuri, varsă în cursul nopţii
dimineaţa are febră 37,4 ° C ; acuză stare generală rea, cu durere puternică în toată zoinferioară a abdomenului ; se prezintă la un consult medical şi rămâne internată pentinvestigaţii şi tratament.
Examene paraclinice :Hemoleucograma : Ht : 35 % ; Hb : 11,6 % ; Hematii 4 190 000 ; Leucocite 8 600
Trombocite 285 000.VSH: 8Examen urină : culoare galbenă, albumină absent.
Examen obstetrical : col de nulipară, fără leziuniTV : col închis, uter în anteflexie de mărime şi consistenţă normală, sensibil
mobilizare, anexa dreaptă 4/4 mm, elastică, dureroasă, mobilitate redusă ; anexa stân palpabilă, dureroasă ; Douglas suplu.
Echo : vezică urinară în semirepleţie, uter 71/30/50 mm; anexa dreaptă hipoechoge
30/20 mm; anexa stângă 20/19 mm. Nu sunt colecţii în Douglas.Înălţime 155 cm; Greutate : 42 kgT.A. 110/60 mm/HgPuls 80b/minutTemperatură 37,6 ° C.
IDENTIFICARE PROBLEME
1. Nevoia de a respira şi a avea o bună circulaţie
Probleme : respiraţie inadecvată
Manifestări de dependenţă : dispnee (polipnee)Sursă de dificultate : anxietatea.
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 8/19
2. Nevoia de a bea şi a mânca
Probleme : alimentaţie şi hidratare necorespunzătoareManifestări de dependenţă : greţuri, vărsăturiSursă de dificultate : iritaţie peritoneală.
3. Nevoia de a elimina
Probleme : eliminări intestinale alterateManifestări de dependenţă : greţuri, vărsăturiSursă de dificultate : boală infecţioasă acută
4. Nevoia de a se mişca şi a avea o bună postură
Pacienta nu manifestă dependenţă în satisfacerea acestei nevoi.
5. Nevoia de a dormi şi a se odihni
Probleme : insomnie, disconfort, obosealăManifestări de dependenţă : somn insuficient calitativ şi cantitativSursă de dificultate : durere, greţuri, vărsături.
6. Nevoia de a se îmbrăca şi dezbrăca
Pacienta apreciază calitatea, semnificaţia hainelor ; îşi alege haine potrivite staturii,greutăţii şi vârstei sale.
7. Nevoia de a menţine temperatura corpului în limite normale
Probleme : hipertermieManifestări de dependenţă : subfebrilitateSursă de dificultate : boală infecţioasă acută.
8. Nevoia de a fi curat şi a proteja tegumentele
Pacienta îşi menţine igiena intimă şi generală în limite satisfăcătoare ; are deprinderi
igienice bine conturate (baie, duş zilnic).
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 9/19
9. Nevoia de a evita pericolele
Probleme : alterarea integrităţii fiziceManifestări de dependenţă : semne inflamatoriiSursă de dificultate : durere.
10. Nevoia de a comunica
Pacienta comunică uşor, foloseşte un limbaj adecvat, dar respectuos ; îşi exprimădorinţele, emoţiile.
11. Nevoia de a acţiona conform propriilor convingeri
Pacienta are propriile principii, respectă tradiţia şi religia şi are un cult personal atât pentru pentru propria valoare, cât şi pentru cea a mentorilor săi.
12. Nevoia de a fi preocupat în vederea realizării
Probleme : neputinţăManifestări de dependenţă : incapacitatea de a face ceea ce-i placeSursă de dificultate : spitalizare, durere.
13. Nevoia de a se recreea
Pacienta îşi ocupă timpul liber citind sau ascultând muzică clasică.
14. Nevoia de a învăţa cum să-şi păstreze sănătatea
Pacienta doreşte să cunoască cât mai multe (educaţie sanitară), pentru a evita o nouăspitalizare.
Probleme :
- alterarea confortului fizic din cauza durerii - potenţial deficit de volum lichidian
- deficit de cunoştinţe- alterarea vieţii sexualerisc de complicaţii
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 10/19
risc de complicaţii
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 11/19
ZIUA I
Probleme Obiective Intervenţii Evaluare
Disconfort fizic- durere
Combaterea durerii şi asigurareaunui somn suficient
- pacienta va fi aşezată în repaus fizic, în poziţie comodă, relaxantă
- pacienta afirmă o uşoarăameliorare a durerii în ambele
- somn alterat - îi administrăm antalgice (Algocalmin, fose iliacePiafen), i .m., la indicaţia medicului - acuză stare de bine fizic din- facem toaleta vulvo-vaginală cu soluţie punct de vedere al cazării
Clorom 1% ( după izolarea patului de restulsalonului).
- pacienta reuşeşte să doarmă 6ore noaptea
- se va administra Diazepam - 1 fiolă seara- se asigură salon bine aerisit, curat,liniştit.
Risc complicaţii Prevenirea complicaţiilor - se administrează i.v. Ampicilină 1 gr/ 6oreşi Gentamicină 80 mg / 8 ore
- T : 37,6°C- T.A. 110/ 60 mmHg
- se monitorizează funcţiile vitale dimineaţaşi seara
- pacienta nu prezintă semne dedeshidratare,
- se face bilanţ ingesta-excreta nu prezintă frison- se montează perfuzie i.v. (pe cateter) sau creşterea temperaturii maicu glucoză 5% 500 ml mult de 37,6°C
- se administrează antiinflamatoare :Movalis supozitoare i.r. Seara
Disconfort psihic- deficit de cunoştinţe Dobândire de cunoştinţe noi
- menţinem un nivel de comunicare eficientcu familia şi pacienta
- pacienta şi familia suntmulţumiţi de atitudinea adoptatăşi de informaţiile primite
- informăm asupra evoluţiei şi eventualelor complicaţii care pot apărea
- starea de anxietate predominădatorită persistenţei simptomelor
- cerem sprijinul familiei- asigurăm suport moral
11
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 12/19
ZIUA A II-A
Probleme Obiective Intervenţii Evaluare
Disconfort fizicCombaterea durerii şiasigurarea unui somn suficient - administrăm antalgice, antispastice,
- durerea se amelioreazăuşor după administrarea
- durere antiinflamatoare (Algocalmin, Scobutil, medicaţiei, dar reapare după
- somn alterat Piafen, Movalis supozitoare) trei ore, însă mai slabă în- menţinem o igienă locală satisfăcătoare intensitate
(efectuarea toaletei de către pacientă)- pacienta reuşeşte sădoarmă 6 ore pe timpul nopţii
- asigurarea confortului fizic : lenjerie
curată, poziţie comodă în pat.
- administrăm Diazepam 1 tb seara
Risc complicaţii Prevenirea complicaţiilor - se administrează i.v. Ampicilină 1 gr/6ore - TD : 36,8°C
şi Gentamicină 1 fiolă / 8 ore - TS : 37,4°C
- monitorizăm funcţiile vitale dimineaţa şi - nu prezintă frison
seara şi menţinem temperatura corpului- stare generală multameliorată
în limite normale nu prezintă semne de
- recoltăm probe biologice pentru deshidratarehemoleucogramă, VSH, ex. urină - Ht 35% ; Hb 11,6%
- facem bilanţul ingesta-excreta cuevaluare Hematii 4 190 000
clinică generală Leucocite 8 600
- recoltăm frotiu vaginal (pacienta va fi VSH 8
anunţată să nu-şi facă toaleta intimă Ex. urină : nimic patologic
în seara precedentă) pentru a treia zi - pacienta îşi însuşeşte
informaţia
12
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 13/19
Probleme Obiective Interventii Evaluare
Alimentare şi hidratare Alimentare şi hidratare în - hidratăm pacienta cu ceaiuri- pacienta nu prezintăsenzaţie de greaţă
necorespunzătoare limite normale îndulcite, călduţe
sau vărsături- ingera cu placere fructe simancare pregătită de acasă
- instituim o alimentatie usor digerabila,fara condimete si grasimi - respectă indicaţiile şi
- împărţim raţia alimentară în mănâncă puţin şi des
mai multe mese, respectând mesele - nu prezintă simptome de
principale intoleranţă
- supraveghem toleranţa pacientei
la alimentele ingerate
Disconfort psihic- deficit de informaţii
Asigurarea unui confort fizicadecvat
- menţinem în continuare un nivel eficientde comunicare cu pacienta
Pacienta este mult mai liniştitădin cauza atenuării
- facilităm legătura dintre medic, familie, simptomelor
pacientă, informând asupra evoluţiei sale Familia este implicată activ în
- asigurăm suport moral susţinerea ei
13
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 14/19
ZIUA A III-A
Probleme Obiective Intervenţii EvaluareDisconfort fizic Combaterea durerii - administrăm în continuare, la nevoie - durerea este mult diminuată
- durere antalgice - după examinare prezintă
- antispasticele se administrează i.m. ladurere în etajul inferior, cuanexe dureroase la mobilizare
12 ore- Movalis administrat i.r. seara - se administrează la cerere o
- dimineaţa pacienta e chemată în salade tratament - se execută tuşeu
fiolă de Scobutil şi Algocalmin;durerea cedează, rămânând osenzaţie de jenă
vaginal, cu palpare abdominală a
anexelor, apoi pe valvă se recolteazădin col şi endocol secreţie vaginală
pentru test Papanicolau
- pacienta este condusă în salon şi este
aşezată în poziţie comodă
Risc de complicaţii Prevenirea complicaţiilor - administrăm în continuare i.v. TD : 36,7°C
Ampicilină 1 gr/ 6 ore şi Gentamicină TS : 36,9°C
1 fiolă / 8 ore - stare generală bună, fără
- monitorizăm funcţiile vitale dimineaţa semne sau simptome ale unor şi seara şi menţinem temperaturacorpului în limite normale complicaţii
Alimentare şi hidratare Alimentare şi hidratare în - pacienta va fi hidratată oral, cu ceaiuri- pacienta mănâncă cuplăcere
necorespunzătoare limite normale îndulcite, călduţe - nu prezintă greaţă, vărsături
- se va menţine o alimentaţie uşor sau meteorism abdominal
14
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 15/19
Probleme Obiective Interventii Evaluare
digerabilă, cu mese dese- supraveghem toleranţa la alimentele
- abdomen suplu,elastic,dureros la palpare înzonele anexiale
ingerate
- urmărim apariţia eventualelor alterări
ale eliminărilor intestinale
- se administrează i.m. complex de
vitamina B
Disconfort psihic Dobândire de cunoştinţe noi - lămurim pacienta că recoltarea Pacienta este totuşi nel inişt ită
- deficit de cunoştinţe
frotiului vaginal este un examen derutină în ginecologie- asigurăm suport moral
în privinţa rezultatului, având în vedere incidenţa canceruluide col uterin la femei tinere
15
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 16/19
ZIUA A IV-A
Probleme Obiective Intervenţii Evaluare
Disconfort fizic Combaterea durerii - administrăm la nevoie antalgice - pacienta nu solicită
- durere- administrăm antispastice 1 fiolă la 12ore(Scobutil)
antalgice- nu mai prezintă decât
uşoară jenă la palparea
- administrăm antiinflamatorii - Movalis abdomenului
1 supozitor seara - zone anexiale suple, uşor - se indică menţinerea unei igiene intime dureroase, abdomen suplu,
şi locale satisfăcătoare elastic
- examen clinic general - palpare
abdominală a etajului inferior
Risc de complicaţii Prevenirea complicaţiilor - se administrează i.v. Ampicilină 1 gr/6 - TD : 36,7°C
ore şi Gentamicină 1 fiolă/ 12 ore - TS : 36,8°C
- monitorizarea funcţiilor vitale, cu - nu prezintă frison sau alte
menţinerea lor în limite normale semne şi simptome ale unei
complicaţii supraadăugate
- stare generală bună,afebrilă
Alimentare şi hidratare Alimentare şi hidratare în - supreveghem toleranţa la alimente şi - pacienta nu prezintă
necorespunzătoare limite normale eventuala apariţie a unor alterări ale meteorism abdominal, greţuri
eliminărilor intestinale sau vărsături ; are tranzit- recomandăm, în continuare, oalimentaţie echilibrată
intestinal, scaun deconsistenţă normală
- se administrează vitamina B1 şi B6,i.m.
- prezintă un bun apetitpentru alimentele consumate
(in special fructe)
16
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 17/19
Probleme Obiective Interventii Evaluare
Disconfort psihic - anxietate Combaterea anxietăţii
- menţinem un nivel de comunicareeficient cu pacienta şi familia- îi comunicăm pacientei că va fi
- pacienta se linişteşte înurma aflării veştii că va fiexternată şi a faptului cărezultatul frotiului vaginal nu
externată în următoarea zi, ca urmare a ridicat probleme
a evoluţiei favorabile FV - Candida,Trichomonas- asigurăm suport moral în continuare Haemophilus absenţi . Floră
- la cerere, îi administrăm seara o tabletă microbiană polimorfă fărăde Diazepam celule atipice
17
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 18/19
ZIUA A V-A
Probleme Obiective Intervenţii Evaluare
Disconfort fizic şi psihic Educaţie sanitară - se face o evaluare clinică generală, cu - la examinare se constată
- recomandări medicale examen ginecologic. Pacienta e pusă în un abdomen elastic, suplu, cu
poziţie ginecologică - se execută TV. zone anexiale nedureroase
- se întocmesc documentele de TD : 36,7°C
externare, cu recomandările aferente - Pacienta îşi însuşeşte- se indică continuarea ambulator atratamentului antispastic şi antibiotic - oral
recomandările medicului şiare parte şi de înţelegerea
Ampicilină 500mg 1/ 8 ore, Scobutil. viitorului soţ şi de sprijinul
- antalgice la nevoie familiei
- antiinflamatoare seara - 1 supozitor Movalis, timp de 5 zile- se indică evitarea ortostatismuluiprelungit, expunerea la frig şi umezeala- se recomandă acordarea unei atenţii
deosebite igienei locale intime
- evitarea relaţiilor sexuale timp de 1
săptămână- se recomandă un regim alimentar care
să prevină constipaţia- pacienta va fi învăţată să poarte lenjerie
de bumbac şi să evite folosirea
tampoanelor intravaginale
- i se va recomanda, de asemenea, să
revină la control peste 7 zile sau în caz de
reapariţie a durerii
- va fi îndrumată să-şi măsoare zilnic
temperatura
18
5/13/2018 Referat Info - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/referat-info 19/19
BIBLIOGRAFIE SELECTIVĂ
1. Novak - Ginecologie, Autor Johnatan S. Berek, Editura medicală Callisto, 19992. Manual de obstetrică şi ginecologie pentru cadre medii Autori Lemnete I.,Rădulescu I. , Editura medicală Bucureşti, 1975
3. Dicţionar de termeni pentru asistenţi medicali, Autor Titirică L., EdituraViaţa Medicală Românească, Bucureşti, 2000
4. Bazele medicinei de familie, Autor Adrian Restian, Editura Medicală Bucureşti
5. Ghid de nursing, Autor Titirică Lucreţia, Editura Viaţa Românească,Bucureşti, 2007
19