REFERENCIAS ANATÓMICAS

8/16/2019 REFERENCIAS ANATÓMICAS

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REFERENCIAS ANATÓMICAS

Apofsis espinosa de c7

- Pedirle al paciente una fexion de cabeza-cuello- Palpar espinosa de c7

- Volver a la posición neutra manteniendo el punto de reerencia- Marcar apósis esponosa c7- Marcar las siguientes apósis de la misma orma

Acromial

- Ubicarse lateral al paciente- Palpar el extremo anterior y posterior del acromion- Marcar la mitad entre estos puntos

Angulo inerior de la escápula

- Ubicarse posterior al paciente- Ubicar la zona medial de la esc!oula y desplazarse caudalmente"asta encontrar el angulo inerior

- Marcar el angulo inerior en ambas esc!pulas

Cinura

- e!aluador se posiciona por poserior" u#ica la $ona másesrec%a del ronco &ue en algunos casos corresponde a lacinura ' reali$a una marca %ori$onal en esa $ona(

EIAS

- el evaluador se posiciona por anterior al evaluado# Ubicar con lospulgares la parte anterior m!s prominente del "ueso iliaco y marcarambas $%&'

EI)S

- el evaluador se posiciona por posterior al evaluado# Ubicar con lospulgares el "ueso iliaco y desplazarse "acia medial a nivel de la davertebra sacra donde se encuentra las $%P' y marcar

su#gluea*

- el evaluador se posiciona por posterior al evaluado( inerior al gl)teorealizar una marca "orizonal

popl+ea*

- el evaluador se posiciona por posterior al evaluado# $n la zonaposterior a la rodilla ubicar el pliegue *ue se orma en la zonapopl+tea# ,ealizar una marca

Suprapaelar

- el evaluador se posiciona por anterior evaluado# Ubicar la zonasuperior de la patela y marcar



TEST ,E A,AMS

- ubicarse posterior al paciente y solicitar *ue realice lateralmente unafexion de tronco "asta *ue este se encuentre en el plano "orizonal y

*ue suba lentamente# as manos del evaluado deben estar en lamisma altura( no se deben fexionar rodilla# .bservar si se orma unagiba costal

N./01 2

- ubicarse por anterior al evaluado# ,ealizar una marca en la $%&' y enla otra en el centro de la patela# Unir ambos puntos proyectando unal+nea "acia caudal# ,ealizar otra l+nea desde el centro de la patela"asta el tub/rculo de la tibia# Medir el angulo *ue se orma entreambas l+neas

o normal0 mu1eres 23-245( "ombres 6-25

AN./01 CA0CANE1

- el evaluado se posiciona sobre un ca1ón con los talones ubicados alborde de este# 8omar el calc!neo con el pulgar e +ndice y marcar elpunto medio# 8omar tendón de &*uiles y proyectar una l+nea "acia elcalc!neo# Medir el angulo *ue se orma entre ambas l+neas#

o 9ormal0 :5-45o Pie valgo0 mayor a 45o Pie varo0 menor a :5

03NEA ,E FEISS

- $valuado en posición sedente ;pie en descarga<# ,ealizar una marcaen el borde inerior del mal/olo medial y la otra en el punto medio dela cabeza del primer M88# ,ealizar una l+nea uniendo ambas marcas#Marcar la tuberosidad del "ueso navicular

- $valuado en posición b+peda con el pie a evaluar delante delcontralateral# %dealmente la tuberosidad del navicular debe coincidircon la l+nea *ue se orma entre el borde inerior del mal/olo medial yel punto medio de la cabeza del primer metatarsiano# =alcular larelación entre la distancia del mal/olo medial al suelo y el navicular alsuelo#

o 2>:0 pie plano grado 2o >: pie plano grado o 8otalmente descendido0 pie plano grado :



Ruidos Normales- ,uido laringotra*ueal0 ruido *ue varia con el crecimiento por cambios

en el di!metro de la tra*uea ;ni?o 2 @ adulto <- Murmullo Pulmonar ;MP<0 ruido de ba1a recuencia e intensidad(

generado por el paso de aire en la v+a a/rea de mediano calibre# ;ni?o: @ adulto <

- 8ransmisión de la voz0 $ste tenue sonido debe ser escuc"adorepetidas veces para amiliarizarsecon sus caracter+sticas denormalidad ;e1# A <

Ruidos anormales

&lteración en la transmisión de los ruidos0- ,espiración soplante o soplo tubario- $goon+a- 8ransmisión de la voz alterada

,uidos agregados continuos0- ,oncus- 'ibilancias- $stridor

,uidos agregados discontinuos0- =r/pitos

- $stertores- Brotes pleurales

Ruidos anormales&lteración en la transmisión de los ruidos0

- ,espiración soplante o soplo tubario;4<0&uscultación anómala de

ruidos generados a nivel de V& central en pared tor!cica( debido acondensación

- $goon+a;7<08ransmisión de la voz por existenciade l+*uido

intrapleural( 1unto con una condensación pulmonar# a transmisiónser! mayor *ue en un pulmón normal

- 8ransmisión de la voz alterada;6<0 se encuentraaumentada en presencia de condensación pulmonar ;broncoon+a<

,uidos agregados continuos0

- ,oncus;C<0 ruido de ba1a tonalidad( *ue se relaciona con

lamovilización de secreciones en la V& de mayor calibre

- 'ibilancias;23 @ 22<0 'onido de alta tonalidad( similar a un silbido(

*ue se produce por el paso de aire por una v+a a/rea estrec"a *uegenera turbulencias# Pueden ser espiratorias o de ambos ciclos(audibles con o sin onendo( dependiendo de la gravedad

- $stridor;2 @ 2:<0 'onido de alta intensidad( escuc"adoen ase

inspiratoria( generado por aumento de turbulencia en V& proximalextrator!cica( por disminución del di!metro de la V&



,uidos agregados discontinuos0

- =r/pitos ;2 @ 2A <0 ruido de corta duración y alta tonalidad# 'egeneran con la brusca apertura de dos paredes o compartimentos eninterase aire-agua( generalmente cerca del n de la inspiración#

- $stertores;24<0 ruidosD")medosEde burbu1eode ba1a tonalid ad(

generados por la presencia de secreciones en la V& proximal# & vecesse pueden o+r sin onendo#

- Brotes pleurales;27<0 =orresponden a ruidosgenerados por el roce de

ambas pleuras cuando *uedan en contacto#

8/cnica &uscultatoria



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