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Rekombinante Wirkstoffe
Prof. Dr. Theo DingermannInstitut für Pharmazeutische Biologie
Goethe-Universität [email protected]
Dienstag, 25. Januar 2011
Bevacizumab vs.Ranibizumab
Dienstag, 25. Januar 2011
Humaner-AK
Maus-AKBevacizumab
Humaner-AK
Maus-AKBevacizumab
Dienstag, 25. Januar 2011
Ranibizumab
Maus-AKBevacizumab
Ranibizumab
Maus-AKBevacizumab
Dienstag, 25. Januar 2011
2. Antiallergika
Dienstag, 25. Januar 2011
2. An&allergika
Omalizumab Xolair® CHO
Dienstag, 25. Januar 2011
Xolair® (Omalizumab)
Dienstag, 25. Januar 2011
Signale zum IgE-Switching
Regulation der IgE-Expression
TRAF: Tumornekrosefaktor-rezeptor-assoziierer Faktor
Bereitgestellt von TH2-Zellen nach Stimulation mit dendritischen Zellen, die das Antigen aufgenommen haben.
Costimulatorische Bindung von CD40-Ligand auf der T-Zelle und CD40 auf der B-Zelle.
Dienstag, 25. Januar 2011
IgE-Switching
Dienstag, 25. Januar 2011
OmalizumabMaus-AK
Humaner-AK
OmalizumabMaus-AK
Humaner-AK
Dienstag, 25. Januar 2011
Charakteristika:Nach Humanisierung des Maus-Moleküls durch
Austausch entsprechender Gensequenzen mit humanen Sequenzen, liegt der humane Molekülanteil von Omalizumab nun bei 95 %.
Der humanisierte Antikörper wird in CHO-Zellen (CHO-K1) produziert und besitzt ein Molekulargewicht von etwa 149 kDa.
Omalizumab wird in einem Batch-fed-Fermentationsverfahren produziert.
Das endgültige Fermentationsmedium enthält weder Selektions-Chemikalien noch Serum-Anteile.
Omalizumab
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:Xolair® wird als Zusatztherapie zur verbesserten Asthmakontrolle bei Erwachsenen und Jugendlichen (ab 12 Jahren) mit schwerem persistierendem allergischem Asthma angewendet, die einen positiven Hauttest oder in vitro Reaktivität gegen ein ganzjährig auftretendes Aeroallergen zeigen und sowohl eine reduzierte Lungenfunktion (FEV1 <80 %) haben als auch unter häufigen Symptomen während des Tages oder nächtlichem Erwachen leiden und trotz täglicher Therapie mit hoch dosierten inhalativen Corticosteroiden und einem lang wirkenden inhalativen Beta2-Agonisten mehrfach dokumentierte, schwere Asthma-Exazerbationen hatten.
Omalizumab Xolair®
Omalizumab
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:Die Behandlung mit Xolair® sollte nur bei Patienten in Betracht gezogen werden, bei denen von einem IgE-vermittelten Asthma ausgegangen werden kann.
Omalizumab Xolair®
Omalizumab
Dienstag, 25. Januar 2011
3. Antianämika
Dienstag, 25. Januar 2011
Vereinfachte Darstellung der Hämatopoese bei Säugern
Dienstag, 25. Januar 2011
3. An&anämika
Epoe&n alfa Erypo®/Janssen-‐Cilag CHO Epoe&n alfa (Biosimilar) Epoe&n alfa Hexal®/Hexal CHO
Epoe&n alfa (Biosimilar) Abseamed®/Medice CHO
Epoe&n alfa (Biosimilar) Binocrit®/Sandoz CHO
Epoe&n zeta (Biosimilar) Silapo®/Stada ArzneimiIel CHO
Epoe&n zeta (Biosimilar) Retacrit®/Hospira Inc CHO
Epoe&n beta Neorecormon®/Roche CHO
Epoe&n delta Dynepo®/Shire Hum. Fibroblasten
Darbepoe&n alfa Aranesp®/Amgen CHO-‐K1
Darbepoe&n alfa Nespo®/Amgen CHO-‐K1
Methoxy-‐Polyethylenglycol-‐Epoe&n beta
Mircera®/Roche CHO
Dienstag, 25. Januar 2011
• Erythropoetin (engl.: Erythropoietin) ist ein Glycoprotein, das beim Erwachsenen zu 80 – 90 % in den peritubulären Zellen der distalen Nierentubuli synthetisiert wird
• Als mitoseanregender Faktor stimuliert es die Proliferation und als Differenzierungshormon fördert es die Differenzierung von Erythrozyten aus Vorläuferzellen des Stammzell-Kompartiments
• Wird im Nierengewebe durch eine starke Anämie oder Anoxie ein Sauerstoffmangel registriert, reagieren die Zellen mit der Neusynthese und mit einer exponentiell verlaufenden Freisetzung von Erythropoetin
• Anämische Zustände, die beispielsweise durch Bluten oder eine verminderte Knochenmarksfunktion hervorgerufen werden, sind die stärksten Reize für einen Anstieg von Erythropoetin im Serum
• Vor allem bei chronischer Niereninsuffizienz entwickelt sich mit dem Fortschreiten der Krankheit eine Anämie, die durch eine ungenügende Bildung von Erythropoetin in der Niere verursacht wird
• Erythropoetin-sensitive Zellen tragen an der Oberfläche Rezeptoren für Erythropoetin, an die das Hormon bindet. Die Bindung an den Rezeptor bewirkt eine Rezeptordimerisierung und die Induktion des JAK/STAT-Signalweges
Erythropoetine (EPOs)
Dienstag, 25. Januar 2011
Erythropoetine/Signaltransduktion
Dienstag, 25. Januar 2011
Stimulationskreislauf fürErythropoetin (EPO) und Erythrozyten
Dienstag, 25. Januar 2011
Zytokinwirkungauf die Erythropoese
Interleukin-1 (IL-1) hemmt BFU-E (Burst forming units, erythroid) und CFU-E (Colony forming units, erythroid) indirekt über die Freisetzung von inhibitorischem Interferon-gamma (IFN-γ). Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-α) stimuliert die Knochenmark-stromazellen zur Bildung von Interferon-beta (IFN-β). Interferon-alpha (IFN-α) und Transforming growth factor beta (TGF-β) inhibieren die Erythropoese direkt.IFN-α, IFN-β, TGF-β und IL-1 supprimieren die EPO-Bildung in der Niere.
Dienstag, 25. Januar 2011
Erythropoetin-Indikationen• Behandlung der Anämie bei
chronischem Nierenversagen bei Kindern und Erwachsenen unter Hämodialysebehandlung und bei Erwachsenen unter Peritoneal-dialysebehandlung.
Erypo®/Janssen-‐Cilag jaEpoe&n alfa Hexal®/Hexal ja
Abseamed®/Medice ja
Binocrit®/Sandoz ja
Silapo®/Stada ArzneimiIel ja
Retacrit®/Hospira Inc ja
Neorecormon®/Roche ja
Dynepo®/Shire ja
Aranesp®/Amgen ja
Nespo®/Amgen ja
Mircera®/Roche ja
Dienstag, 25. Januar 2011
Erythropoetin-Indikationen• Behandlung der schweren sympto-
matischen renalen Anämie bei Er-wachsenen mit Niereninsuffizienz, die noch nicht dialysepflichtig sind.
Erypo®/Janssen-‐Cilag jaEpoe&n alfa Hexal®/Hexal ja
Abseamed®/Medice ja
Binocrit®/Sandoz ja
Silapo®/Stada ArzneimiIel ja
Retacrit®/Hospira Inc ja
Neorecormon®/Roche ja
Dynepo®/Shire ja
Aranesp®/Amgen ja
Nespo®/Amgen ja
Mircera®/Roche ja
Dienstag, 25. Januar 2011
Erythropoetin-Indikationen• Behandlung der Anämie und Reduk-
tion des Transfusionsbedarfs bei Er-wachsenen mit soliden Tumoren, malignen Lymphomen und multiplem Myelom, die eine Chemotherapie erhalten, und bei denen das Risiko einer Transfusion aufgrund des All-gemeinzustandes (beispielsweise kardiovaskulärer Status, vorbeste-hende Anämie bei Beginn der Che-motherapie) besteht.
Erypo®/Janssen-‐Cilag jaEpoe&n alfa Hexal®/Hexal ja
Abseamed®/Medice ja
Binocrit®/Sandoz ja
Silapo®/Stada ArzneimiIel ja
Retacrit®/Hospira Inc ja
Neorecormon®/Roche ja
Dynepo®/Shire nein
Aranesp®/Amgen ja
Nespo®/Amgen ja
Mircera®/Roche nein
Dienstag, 25. Januar 2011
Erythropoetin-Indikationen• Zur Steigerung der autologen Blut-
gewinnung bei Patienten, die an einem Spendeprogramm zur Vermei-dung von Fremdblutkonserven teil-nehmen. Die Anwendung in dieser Indikation muss gegenüber dem Risiko thromboembolischer Ereignis-se abgewogen werden. Die Behand-lung sollte nur bei Patienten mit mit-telschwerer Anämie (Hb 10 – 13 g/dl [6,21 – 8,07 mmol/l], kein Eisen-mangel) durchgeführt werden, falls blutgewinnende Maßnahmen nicht verfügbar oder unzureichend sind, bei geplanten größeren operativen Eingriffen, die einen großen Blutvolu-menersatz fordern (4 oder mehr Einheiten Blut bei Frauen oder 5 oder mehr Einheiten bei Männern).
Erypo®/Janssen-‐Cilag jaEpoe&n alfa Hexal®/Hexal ja
Abseamed®/Medice ja
Binocrit®/Sandoz ja
Silapo®/Stada ArzneimiIel ja
Retacrit®/Hospira Inc ja
Neorecormon®/Roche ja
Dynepo®/Shire nein
Aranesp®/Amgen nein
Nespo®/Amgen nein
Mircera®/Roche nein
Dienstag, 25. Januar 2011
Erythropoetin-Indikationen• Zur Reduktion von Fremdblut vor
einem großen orthopädischen Ein-griff bei Erwachsenen ohne Eisen-mangel, bei denen ein hohes Risiko von Transfusionskomplikationen zu erwarten ist. Es sollte nur bei Patien-ten mit mittelschwerer Anämie (z.B. Hb 10 – 13 g/dl) und einem erwarte-ten Blutverlust von 900 bis 1800 ml angewendet werden, die nicht an einem autologen Blutspendepro-gramm teilnehmen können.
Erypo®/Janssen-‐Cilag jaEpoe&n alfa Hexal®/Hexal ja
Abseamed®/Medice ja
Binocrit®/Sandoz ja
Silapo®/Stada ArzneimiIel ja
Retacrit®/Hospira Inc ja
Neorecormon®/Roche ja
Dynepo®/Shire nein
Aranesp®/Amgen nein
Nespo®/Amgen nein
Mircera®/Roche nein
Dienstag, 25. Januar 2011
Humanes Erythropoetin
Dienstag, 25. Januar 2011
Erypo®
(Epoetin alfa)
Dienstag, 25. Januar 2011
Eprex®/Erypo®
(Epoetin alfa)Isoform Gehalt %8 0 – 20 %7 0 – 20 %6 10 – 33 %5 15 – 40 %4 10 – 35 %3 5 – 20 %2 0 – 15 %1 0 – 15 %
1
8
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7
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:Behandlung der symptomatischen
Anämie bei Erwachsenen und Kindern mit chronischem Nierenversagen:
1.Behandlung der Anämie bei chronischem Nierenversagen bei Kindern und Erwachsenen unter Hämodialysebehandlung und bei Erwachsenen unter Peritonealdialysebehandlung.
2.Behandlung der schweren symptomatischen renalen Anämie bei Erwachsenen mit Niereninsuffizienz, die noch nicht dialysepflichtig sind.
Epoe&n alfa Eprex®/Erypo®
Eprex®/Erypo®
(Epoetin alfa)
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:3.Behandlung der Anämie und
Reduktion des Transfusionsbedarfs bei Erwachsenen mit soliden Tumoren, malignen Lymphomen und multiplem Myelom, die eine Chemotherapie erhalten, und bei denen das Risiko einer Transfusion aufgrund des Allgemeinzustandes (beispielsweise kardiovaskulärer Status, vorbestehende Anämie bei Beginn der Chemotherapie) besteht.
Epoe&n alfa Eprex®/Erypo®
Eprex®/Erypo®
(Epoetin alfa)
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:4.Zur Steigerung der autologen
Blutgewinnung bei Patienten, die an einem Spendeprogramm zur Vermeidung von Fremdblutkonserven teilnehmen. Die Anwendung in dieser Indikation muss gegenüber dem Risiko thromboembolischer Ereignisse abgewogen werden. Die Behandlung sollte nur bei Patienten mit mittelschwerer Anämie durchgeführt werden, falls blutgewinnende Maßnahmen nicht verfügbar oder unzureichend sind, bei geplanten größeren operativen Eingriffen, die einen großen Blutvolumenersatz fordern (≥4 Einheiten Blut bei Frauen oder ≥5 Einheiten bei Männern).
Epoe&n alfa Eprex®/Erypo®
Eprex®/Erypo®
(Epoetin alfa)
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:5.Zur Reduktion von Fremdblut kann
Erypo® vor einem großen orthopädischen Eingriff bei Erwachsenen ohne Eisenmangel angewendet werden, bei denen ein hohes Risiko von Transfusionskomplikationen zu erwarten ist. Es sollte nur bei Patienten mit mittelschwerer Anämie (z.B. Hb 10 – 13 g/dl) und einem erwarteten Blutverlust von 900 bis 1800 ml angewendet werden, die nicht an einem autologen Blutspendeprogramm teilnehmen können.
Fremdblutsparende Maßnahmen sollten immer bei operativen Eingriffen zur Anwendung kommen.
Epoe&n alfa Eprex®/Erypo®
Eprex®/Erypo®
(Epoetin alfa)
Dienstag, 25. Januar 2011
Epoetin alfa HEXAL® u.a.(Epoetin alfa, Biosimilar)
Isoform Gehalt %8 0 – 20 %7 0 – 20 %6 10 – 33 %5 15 – 40 %4 10 – 35 %3 5 – 20 %2 0 – 15 %1 0 – 15 %
1
8
53
7
Dienstag, 25. Januar 2011
Epoetin alfa(Biosimilars)
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:Wie bei Eprex®/Erypo®:1.Behandlung der Anämie bei
chronischem Nierenversagen bei Kindern und Erwachsenen unter Hämodialysebehandlung und bei Erwachsenen unter Peritonealdialysebehandlung.
2.Behandlung der schweren symptomatischen renalen Anämie bei Erwachsenen mit Niereninsuffizienz, die noch nicht dialysepflichtig sind.
Epoe&n alfa, Biosimilar
Epoe&n alfa HEXAL®
Biocrit®Abseamed®
Epoetin alfa HEXAL® u.a.(Epoetin alfa, Biosimilar)
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:3.Behandlung der Anämie und
Reduktion des Transfusionsbedarfs bei Erwachsenen mit soliden Tumoren, malignen Lymphomen und multiplem Myelom, die eine Chemotherapie erhalten, und bei denen das Risiko einer Transfusion aufgrund des Allgemeinzustandes (beispielsweise kardiovaskulärer Status, vorbestehende Anämie bei Beginn der Chemotherapie) besteht.
Epoetin alfa HEXAL® u.a.(Epoetin alfa, Biosimilar)
Epoe&n alfa, Biosimilar
Epoe&n alfa HEXAL®
Biocrit®Abseamed®
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:4.Zur Steigerung der autologen
Blutgewinnung bei Patienten, die an einem Spendeprogramm zur Vermeidung von Fremdblutkonserven teilnehmen.
5.Zur Reduktion von Fremdblut vor einem großen orthopädischen Eingriff bei Erwachsenen ohne Eisenmangel, bei denen Transfusionskomplikationen nicht auszuschließen sind.
Epoetin alfa HEXAL® u.a.(Epoetin alfa, Biosimilar)
Epoe&n alfa, Biosimilar
Epoe&n alfa HEXAL®
Biocrit®Abseamed®
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:5.Zur Reduktion von Fremdblut kann
Erypo® vor einem großen orthopädischen Eingriff bei Erwachsenen ohne Eisenmangel angewendet werden, bei denen ein hohes Risiko von Transfusionskomplikationen zu erwarten ist. Es sollte nur bei Patienten mit mittelschwerer Anämie (z.B. Hb 10 – 13 g/dl) und einem erwarteten Blutverlust von 900 bis 1800 ml angewendet werden, die nicht an einem autologen Blutspendeprogramm teilnehmen können.
Fremdblutsparende Maßnahmen sollten immer bei operativen Eingriffen zur Anwendung kommen.
Epoetin alfa HEXAL® u.a.(Epoetin alfa, Biosimilar)
Epoe&n alfa, Biosimilar
Epoe&n alfa HEXAL®
Biocrit®Abseamed®
Dienstag, 25. Januar 2011
Biopoin®/Eporatio®
(Epoetin theta)Isoform Gehalt %8 0 – 20 %7 0 – 20 %6 10 – 33 %5 15 – 40 %4 10 – 35 %3 5 – 20 %2 0 – 15 %1 0 – 15 %
1
8
53
7
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:1.Behandlung einer symptomatischen
Anämie infolge chronischer Nieren-insuffizienz bei erwachsenen Patienten:
2.Behandlung einer symptomatischen Anämie bei erwachsenen Krebs-patienten mit nicht-myeloischen malignen Erkrankungen, die eine Chemotherapie erhalten.
Epoe&n theta Biopoin®/Epora&o®
Biopoin®/Eporatio®
(Epoetin theta)
Dienstag, 25. Januar 2011
Silapo®/Retacrit®
(Epoetin zeta, Biosimilar)Isoform Gehalt %8 0 – 20 %7 0 – 20 %6 10 – 33 %5 15 – 40 %4 10 – 35 %3 5 – 20 %2 0 – 15 %1 0 – 15 %
1
8
53
7
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:1.Behandlung der Anämie bei
chronischer Niereninsuffizienz bei Erwachsenen und pädiatrischen Patienten unter Hämodialyse-behandlung und bei Erwachsenen unter Peritonealdialysebehandlung.
2.Behandlung der schweren symptomatischen renalen Anämie bei Erwachsenen mit Nieren-insuffizienz, die noch nicht dialysepflichtig sind.
Epoe&n zeta Silapo®/Retacrit®
Silapo®/Retacrit®
(Epoetin zeta, Biosimilar)
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:3.Behandlung der Anämie und
Reduktion des Transfusionsbedarfs bei Erwachsenen, die wegen solider Tumore bzw. eines malignen Lymphoms oder multiplen Myeloms eine Chemotherapie erhalten und bei denen das Risiko einer Transfusion auf Grund des Allgemeinzustandes (z.B. kardiovaskulärer Status, vorbestehende Anämie bei Beginn der Chemotherapie) besteht.
Silapo®/Retacrit®
(Epoetin zeta, Biosimilar)
Epoe&n zeta Silapo®/Retacrit®
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:4.Zur Steigerung der autologen
Blutgewinnung bei Patienten in einem Eigenblutspendeprogramm. Die Anwendung in dieser Indikation muss gegenüber dem bekannten Risiko thromboembolischer Ereignisse abgewogen werden. Es sollten nur Patienten mit mittelschwerer Anämie (kein Eisenmangel) behandelt werden, falls blutsparende Maßnahmen nicht verfügbar oder unzureichend sind, sofern der geplante größere operative Eingriff große Mengen an Blut erfordert (≥4 Einheiten Blut bei Frauen bzw. ≥5 Einheiten Blut bei Männern).
Silapo®/Retacrit®
(Epoetin zeta, Biosimilar)
Epoe&n zeta Silapo®/Retacrit®
Dienstag, 25. Januar 2011
NeoRecormon®
(Epoetin beta)Isoform Gehalt %8 0 – 20 %7 0 – 20 %6 10 – 33 %5 15 – 40 %4 10 – 35 %3 5 – 20 %2 0 – 15 %1 0 – 15 %
1
8
53
7
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:1.Behandlung der symptomatischen
Anämie infolge chronischer Nierenerkrankung (CKD) bei erwachsenen Patienten und Kindern.
2.Behandlung der symptomatischen Anämie bei erwachsenen Patienten mit nicht-myeloischen malignen Erkrankungen, die eine Chemotherapie erhalten.
Epoe&n beta NeoRecormon®
NeoRecormon®
(Epoetin beta)
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:3.Steigerung der Menge an Eigenblut
bei Patienten in einem Eigenblut-spendeprogramm. Die Anwendung in dieser Indikation muss gegenüber dem berichteten erhöhten Risiko für thromboembolische Ereignisse abgewogen werden. Es sollten nur Patienten mit mäßiggradiger Anämie (Hb 10-13 g/dl [6,21-8,07 mmol/l], kein Eisenmangel) behandelt werden, falls blutsparende Verfahren nicht verfügbar oder unzureichend sind, sofern der geplante größere chirurgische Eingriff große Mengen an Blut erfordert (≥4 Blutkonserven bei Frauen bzw. ≥5 Blutkonserven bei Männern).
NeoRecormon®
(Epoetin beta)
Epoe&n beta NeoRecormon®
Dienstag, 25. Januar 2011
Die individuelle Dosis wird in Abhängigkeit von der erforderlichen Menge anzu spendendem Eigenblut und der endogenen Erythrozyten-Reserve des jeweiligen Patienten ermittelt:1.Die erforderliche Menge an zu spendendem Eigenblut hängt ab vom erwarteten Blutverlust, dem Einsatz von blutsparenden Maßnahmen und dem körperlichen Zustand des Patienten. Diese Menge sollte so bemessen sein, dass sie ausreicht, um Transfusionen zu vermeiden. Die erforderliche Menge an zu spendendem Eigenblut wird in Einheiten ausgedrückt, wobei eine Einheit im Nomogramm 180 ml roter Blutzellen entspricht.2.Die Blutspendefähigkeit des Patienten hängt in erster Linie von seinem Blutvolumen und dem Ausgangshämatokritwert ab. Diese beiden Variablen bestimmen die endogene Erythrozyten-Reserve, die wie folgt berechnet wird:
Endogene Erythrozyten-Reserve [ml] = Blutvolumen [ml] x (Hkt - 33) : 100Frauen: Blutvolumen [ml] = 41 [ml/kg] x Körpergewicht [kg] + 1.200 [ml]Männer: Blutvolumen [ml] = 44 [ml/kg] x Körpergewicht [kg] + 1.600 [ml](Körpergewicht ≥ 45 kg)
NeoRecormon®
(Epoetin beta)
Dienstag, 25. Januar 2011
Dynepo®
(Epoetin delta)Isoform Gehalt %8 0 – 20 %7 0 – 20 %6 10 – 33 %5 15 – 40 %4 10 – 35 %3 5 – 20 %2 0 – 15 %1 0 – 15 %
1
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Dienstag, 25. Januar 2011
Humane Zelle
Extraktion undReinigung
„gene activation"Einbringen einer
neuen Kontrollregion
Virus
Dynepo®
(Epoetin delta)
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:Zur Behandlung einer symptomatischen
Anämie bei chronischer Niereninsuffizienz bei erwachsenen Patienten. Es kann bei dialysierten und bei nicht dialysierten Patienten angewendet werden.
Epoe&n delta Dynepo®
Dynepo®
(Epoetin delta)
Dienstag, 25. Januar 2011
Dienstag, 25. Januar 2011
Aranesp®/Nespo®
(Darbepoetin alfa)
Dienstag, 25. Januar 2011
Aranep®
(Darbepoetin alfa)
Dienstag, 25. Januar 2011
Aranep®
(Darbepoetin alfa)
Dienstag, 25. Januar 2011
Konsensussequenz:Asn-X-Ser/Thr
Aranep®
(Darbepoetin alfa)
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:1.Zur Behandlung der Anämie bei
chronischer Niereninsuffizienz bei Erwachsenen und pädiatrischen Patienten.
2.Zur Behandlung der Anämie bei erwachsenen Tumorpatienten mit nicht-myeloischen malignen Erkrankungen, die eine Chemotherapie erhalten.
Darbepoe&n alfa Aranesp®/Nespo®
Aranesp®/Nespo®
(Darbepoetin alfa)
Dienstag, 25. Januar 2011
CERA= Continuous Erythropoiesis Receptor Activator
Mircera®
(Methoxy-Polyethylenglycol-Epoetin beta)
Dienstag, 25. Januar 2011
Mircera®
(Methoxy-Polyethylenglycol-Epoetin beta)
Dienstag, 25. Januar 2011
Indikation:Zur Behandlung einer symptomatischen
Anämie bei erwachsenen Patienten mit chronischer Nierenerkrankung.
Die Sicherheit und Wirksamkeit der Mircera®-Therapie wurde bei anderen Indikationen (noch) nicht belegt.
Methoxy-‐Polyethylenglycol-‐Epoe&n beta
Mircera®
Mircera®
(Methoxy-Polyethylenglycol-Epoetin beta)
Dienstag, 25. Januar 2011
Handelsname (Form)
Anämie ohne Dialyse
Hämodialyse Peritoneal-Dialyse
Chemo-therapie
Eigenblut-spende
Abseamed® (alfa)
Erw. i.v. Erw., Ki. i.v. Erw. i.v. i.v. + s.c. i.v. + s.c.
Binocrit® (alfa) Erw. i.v. Erw., Ki. i.v. Erw. i.v. i.v. + s.c. i.v. + s.c.
Epoetin alfa Hexal®
Erw. i.v. Erw., Ki. i.v. Erw. i.v. i.v. + s.c. i.v. + s.c.
Erypo® (alfa) Erw. i.v. + s.c. Erw., Ki. i.v. + s.c.
Erw. i.v. + s.c. i.v. + s.c. i.v. + s.c.
NeoRecormon® (beta)
Erw., Ki. i.v. + s.c.
Erw., Ki. i.v. + s.c.
Erw., Ki. i.v. + s.c.
s.c. i.v. + s.c.
Dynepo® (delta)
Erw. i.v. + s.c. Erw. i.v. + s.c. Erw., (Ki.) i.v. + s.c.
- -
Biopin® (theta) Erw. s.c. (i.v.) Erw. i.v. + s.c. Erw. i.v. + s.c. Erw. s.c. -
Eporatio® (theta)
Erw. s.c. (i.v.) Erw. i.v. + s.c. Erw. i.v. + s.c. Erw. s.c. -
Retacrit® (zeta) Erw. i.v. Erw., Ki. i.v. Erw. i.v. s.c. i.v.
Silapo® (zeta) Erw. i.v. Erw., Ki. i.v. Erw. i.v. s.c. i.v.
Aranesp®
(Darbepoetin alfa)
Erw., Ki. i.v. + s.c.
Erw., Ki. i.v. + s.c.
Erw., Ki. i.v. + s.c.
s.c. -
Mircera® (Methoxy PEG Epoetin beta)
Erw., Ki. i.v. + s.c.
Erw. i.v. + s.c. Erw. i.v. + s.c. - -
Dienstag, 25. Januar 2011