8/16/2019 Renpra-Defisit Self Care
1/4
PEDOMAN PROSES KEPERAWATAN UNTUK DIAGNOSA KEPERAWATANDEFISIT
PERAWATAN DIRI BERHUBUNGAN DENGAN
PENURUNAN KEMAMPUAN DAN MOTIVASI PERAWATAN DIRI
INISIAL KLIEN : .....................................
RUANGAN : ....................................... RM NO :
..............................Diagnosa
KeperawatanRencana Tindakan Keperawatan Rasiona
T!"!an Kriteria E#a!asi Tindakan Keperawatan$ % & '
(
Defsit perawatandiri!e"ersi#an diridanpa!aian$"er#ias"d
pen%r%nan!e&a&p%andan &'ti(asiperawatandiri)
TUM:Kien dapat)eningkatkan)inat ata!)oti#asin*a
dan)e)perta+anka
n ke,ersi+an diri.
TUK:$. Kien dapat
)e),ina+!,!ngansaing perca*a
$.$ Kien dapat)eng!ngkapkanperasaan dankeadaan saat ini :
• Ekspresi wa"a+
*ang
,ersa+a,at.• Men!n"!kkan
rasa senang.
• Ada kontak)ata.
• Ma! ,er"a,at
tangan.
• Ma!)en*e,!tkanna)a.
• Ma! )en"awa,
saa).• Kien )a! d!d!k
,erda)pingandengan perawat.
• Ma!)eng!tarakan)asaa+ *angdi+adapi.
$.$.$ -ina +!,!ngan saingperca*a dengan)engg!nakan
prinsipko)!nikasiterape!tik :
• Sapa kien dengan
ra)a+ ,aik #er,a)a!p!n non#er,a
• erkenakan diridengan sopan
• Tan*akan na)a
engkap kien danna)a panggian *gkien s!kai
• /easkan t!"!aninteraksi
• /!"!r 0 )enepati
"an"i
• T!n"!kkan sikape)pati 0)eneri)a kienapa adan*a
• -eri per+atian
pada kien danper+atikan
$.$.$1!,!ngan saingperca*a)er!pakan dasardari
ter"adin*ako)!nikasiterape!tik
se+ingga akan)e)2asiitasidaa)peng!ngkapanperasaan3 e)osi3dan
+arapan kien.1!,!ngan saingperca*a)er!pakan
dasarkeancaran+!,!nganinteraksi
sean"!tn*a
8/16/2019 Renpra-Defisit Self Care
3/4
D*
T%+%an Kriteria E(a,%asi Tinda!an Rasi'na,isasi
TUK :%. Kien dapat)engenatentangpentingn*ake,ersi+an
diri
%.$ Kien dapat )en*e,!tkanpentingn*a ke,ersi+an diridaa) wakt! %
kaiperte)!an:
• Tanda4tanda ,ersi+
• -adan tidak ,a!
• Ra),!t rapi3 ,ersi+ dantidak ,a!
• Gigi ,ersi+ dan tidak ,a!
)!!t
• -a"! rapi dan tidak ,a!
%.% Kien )a)p! )en*e,!tkanke),ai ke,ersi+an !nt!kkese+atan
*ait!:
• Mencega+ pen*akit
• Me),eri perasaan segar
dan n*a)an
• Mencega+ ker!sakan gigi
dan )en"aga ke,ersi+an)!!t
%.& Kien dapat )en"easkan cara)erawat diri3antara ain:
•
Mandi % 5 se+ari dengansa,!n
• Menggosok gigi )ini)a %5 se+ari setea+ )akanakan tid!r
• Menc!ci ra),!t %4& kai
se)ingg!
• Me)otong k!k! ,ia
pan"ang
%.$.$ Disk!sikan ,ersa)a kienpentingn*a ke,ersi+an dengancara
)en"easkan pengertian,ersi+ dan tanda4tanda ,ersi+.
%.$.% Dorong kien !nt!k)en*e,!tkan & dari ( tandake,ersi+an
diri.
%.%.$ Disk!sikan 2!ngsi ke,ersi+andiri !nt!k kese+atan
dengan)enggai pengeta+!an kienter+adap +a *ang ,er+!,!ngan
dengan ke,ersi+an diri.%.%.% -ant! kien )eng!ngkapkanarti
ke,ersi+an diri dan t!"!an)e)ei+ara ke,ersi+an diri.
%.%.& -eri rein2orc)ent positi2setea+ kien )eng!ngkapkanarti
ke,ersi+an diri.
%.&.$ Ingatkan kien !nt!k)e)ei+ara ke,ersi+an
diriseperti:
•Mandi % kai pagi dan sore
•Sikat gigi )ini)a % kai se+ari
6ses!da+ )akan dan akantid!r7
•Kera)as dan )en*isir ra),!t
•G!nting k!k! ,ia pan"ang
• Mendisk!sikan tingkatke,ersi+an diper!kanse,agai dasar
as!+ankeperawatann*a.
• Menge#a!asi )an2aat
*ang dirasakan kiense+ingga ti),!)oti#asi !nt!k)eak!kan
ke,ersi+andiri.
• Kien )e)iiki
kesadaran penting n*a)e)ei+arake,ersi+an diri.
